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文檔簡(jiǎn)介
醫(yī)學(xué)三基《放射學(xué)》考前點(diǎn)題卷二[單選題]1.腦膜瘤的血管造影診斷特征是()A.腫瘤染色B.靜脈早顯C.頸外動(dòng)脈供血D.腫瘤血管欄柵狀E.血管弧形移位正確答案:C參考解析:腦膜瘤多由頸外動(dòng)脈(江南博哥)供血,這是其血管造影的重要診斷特征。答案:C[單選題]2.脫髓鞘不包括A.多發(fā)性硬化B.急性播散性腦炎C.中心性腦橋溶解D.橄欖腦橋小腦萎縮E.滲透性髓鞘溶解正確答案:D參考解析:橄欖腦橋小腦萎縮主要病理改變是小腦、腦橋、下橄欖核的神經(jīng)元變性和萎縮,并非脫髓鞘改變。而多發(fā)性硬化、急性播散性腦炎、中心性腦橋溶解、滲透性髓鞘溶解都與脫髓鞘相關(guān)。答案:D[單選題]3.MRI禁忌證的敘述不正確的是A.金屬假肢患者B.體內(nèi)有鐵磁性金屬植入者C.裝有心臟起搏器者D.鐵磁性夾用于動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后的患者E.對(duì)碘劑過敏者正確答案:E參考解析:MRI禁忌證主要與體內(nèi)存在鐵磁性物質(zhì)會(huì)受磁場(chǎng)影響有關(guān),如金屬假肢、體內(nèi)鐵磁性金屬植入物、心臟起搏器、鐵磁性動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后等。而對(duì)碘劑過敏是CT增強(qiáng)等涉及碘對(duì)比劑檢查的禁忌證,與MRI無關(guān)。答案:E[單選題]4.CT對(duì)于肝臟鈍性外傷的檢查目的,下列不正確的是A.發(fā)現(xiàn)有無撕裂和出血B.確定損傷程度并分級(jí)C.提供手術(shù)或保守治療的依據(jù)D.觀察治療的動(dòng)態(tài)變化E.確定破裂血管正確答案:E參考解析:CT主要用于發(fā)現(xiàn)肝臟損傷部位、程度及有無出血等情況,可用于損傷程度分級(jí)、為治療提供依據(jù)以及觀察治療動(dòng)態(tài)變化,但CT較難準(zhǔn)確確定破裂血管。答案:E[單選題]5.血管內(nèi)對(duì)比劑濃度高且維持時(shí)間長(zhǎng)的對(duì)比劑注射方法是A.點(diǎn)滴灌注法B.團(tuán)注法C.滴注至大量快注法D.大量快注至滴注法E.多次大劑量急速注射法正確答案:D參考解析:點(diǎn)滴灌注法對(duì)比劑濃度低,A選項(xiàng)不符合。團(tuán)注法注入時(shí)間短,濃度上升快但維持時(shí)間短,B選項(xiàng)不符合。滴注至大量快注法開始濃度低,C選項(xiàng)不符合。大量快注至滴注法,先快速大量注入使血管內(nèi)對(duì)比劑濃度迅速升高,后滴注維持濃度,能使血管內(nèi)對(duì)比劑濃度高且維持時(shí)間長(zhǎng),D選項(xiàng)符合。多次大劑量急速注射法對(duì)比劑濃度波動(dòng)大,不利于長(zhǎng)時(shí)間維持高濃度,E選項(xiàng)不符合。答案:D[單選題]6.患者,女,35歲。右上腹隱約不適,CT示右肝內(nèi)一欠規(guī)整的低密度灶,增強(qiáng)早期強(qiáng)化明顯,延遲掃描等密度。最可能的診斷是A.肝癌B.肝血管瘤C.肝膿腫D.局灶性結(jié)節(jié)增生E.肝腺瘤正確答案:B參考解析:肝血管瘤典型CT表現(xiàn)為動(dòng)脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,隨時(shí)間延遲強(qiáng)化范圍逐漸向中心擴(kuò)展,延遲掃描呈等密度充填,符合題干描述。肝癌多為“快進(jìn)快出”強(qiáng)化模式;肝膿腫有感染病史及相應(yīng)影像學(xué)特點(diǎn);局灶性結(jié)節(jié)增生有中央瘢痕延遲強(qiáng)化等特征;肝腺瘤強(qiáng)化模式多樣但與題干不完全相符。答案:B[單選題]7.縱隔積氣可見于A.結(jié)核性空洞破入縱隔B.Marfan綜合征C.肝硬化所致腹腔積液D.肺泡蛋白沉積癥E.糖尿性酮癥酸中毒正確答案:A參考解析:能使氣體進(jìn)入縱隔的情況可導(dǎo)致縱隔積氣。結(jié)核性空洞破入縱隔,氣體可進(jìn)入縱隔引發(fā)縱隔積氣。而Marfan綜合征主要涉及心血管、骨骼等系統(tǒng)異常;肝硬化腹腔積液、肺泡蛋白沉積癥、糖尿性酮癥酸中毒一般不會(huì)直接造成氣體進(jìn)入縱隔。答案:A[單選題]8.左心房擴(kuò)大的早期X線征象是()A.后前位右心下段雙邊或雙房影B.后前位左心緣第3弓突出C.左前斜位左主支氣管受壓抬高D.左前斜位心后緣向后下膨隆突出E.右前斜位食管壓跡加深正確答案:E參考解析:右前斜位食管壓跡加深是左心房擴(kuò)大的早期X線征象。左心房增大時(shí)首先壓迫食管,使其產(chǎn)生壓跡。其他選項(xiàng)出現(xiàn)相對(duì)較晚。答案:E[單選題]9.下列新生兒正常胸片影像不正確的是A.“帆征”提示有胸腺瘤B.心胸比例比成人大C.左膈常比右膈高D.外帶無肺紋理E.心尖不明顯正確答案:A參考解析:“帆征”是指新生兒胸腺增大時(shí)在胸片上表現(xiàn)出的類似船帆的影像,并非提示胸腺瘤(新生兒極少有胸腺瘤);新生兒心胸比例較成人大;左膈常因心臟影響比右膈高;新生兒肺野內(nèi)帶肺紋理明顯,外帶無肺紋理;新生兒心尖不明顯。答案:A[單選題]10.胃癌的好發(fā)部位為A.小彎B.大彎C.胃角D.胃竇E.十二指腸球部正確答案:D參考解析:胃癌好發(fā)于胃竇部,約占一半,其次為賁門。答案:D[單選題]11.眼眶內(nèi)側(cè)壁由哪些結(jié)構(gòu)組成A.額骨眶板、蝶骨小翼B.上頜骨額突、淚骨和篩板C.上頜骨、顳骨D.淚骨、額骨眶板E.額骨眶突、蝶骨大翼正確答案:B參考解析:眼眶內(nèi)側(cè)壁主要由上頜骨額突、淚骨、篩骨紙板組成,篩板是鼻腔結(jié)構(gòu),不是眼眶內(nèi)側(cè)壁主要構(gòu)成,選項(xiàng)中B最接近。答案:B[單選題]12.肺內(nèi)病灶與鈣化對(duì)應(yīng)的關(guān)系,下列正確的是A.錯(cuò)構(gòu)瘤--弧形蛋殼樣鈣化B.畸胎瘤--小骨塊或齒狀影C.肉芽腫--沙礫樣鈣化D.淋巴瘤--團(tuán)塊樣完全鈣化E.肺癌--爆米花樣鈣化正確答案:B參考解析:錯(cuò)構(gòu)瘤典型鈣化是爆米花樣鈣化,A選項(xiàng)弧形蛋殼樣鈣化一般不是錯(cuò)構(gòu)瘤的典型表現(xiàn),A錯(cuò)誤。畸胎瘤內(nèi)可出現(xiàn)小骨塊或齒狀影等多種成分,B正確。肉芽腫鈣化形態(tài)多樣,沙礫樣鈣化不是其特征性表現(xiàn),且多種病變都可能有類似表現(xiàn),C不準(zhǔn)確。淋巴瘤較少出現(xiàn)團(tuán)塊樣完全鈣化,D錯(cuò)誤。肺癌鈣化少見,爆米花樣鈣化是錯(cuò)構(gòu)瘤特征,E錯(cuò)誤。答案:B[單選題]13.白血病MRI改變的描述,錯(cuò)誤的是A.骨骼改變可先于外周血象改變B.長(zhǎng)骨受累多見而且顯著C.骨骼改變多見于成人D.骨骼改變多見于小兒E.骨質(zhì)破壞嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生病理性骨折正確答案:C參考解析:白血病骨骼改變多見于小兒,而非成人,所以C選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。答案:C[單選題]14.骨質(zhì)疏松的病理基礎(chǔ)是()A.骨有機(jī)成分減少,鈣鹽增加B.骨有機(jī)成分增加,鈣鹽減少C.骨有機(jī)成分正常,鈣鹽增加D.骨有機(jī)成分正常,鈣鹽減少E.骨有機(jī)成分和鈣鹽均減少正確答案:E參考解析:骨質(zhì)疏松是單位體積內(nèi)骨組織量減少,即骨有機(jī)成分和鈣鹽均減少,骨的微觀結(jié)構(gòu)退化。答案:E[單選題]15.多分葉頸靜脈球瘤(GJT)下內(nèi)側(cè)葉主要由哪支動(dòng)脈供血A.耳后動(dòng)脈B.腭升動(dòng)脈C.咬肌動(dòng)脈D.咽升動(dòng)脈E.顳淺動(dòng)脈正確答案:D參考解析:多分葉頸靜脈球瘤下內(nèi)側(cè)葉主要供血?jiǎng)用}是咽升動(dòng)脈。答案:D[單選題]16.下列描述不符合化膿性腦膜炎的CT表現(xiàn)的是A.增強(qiáng)后腦膜強(qiáng)化B.基底池密度增高C.腦積水D.硬膜下水瘤E.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)片狀低密度區(qū)正確答案:E參考解析:化膿性腦膜炎CT表現(xiàn)常有增強(qiáng)后腦膜強(qiáng)化(炎癥刺激腦膜致強(qiáng)化)、基底池因炎性滲出密度增高、炎癥影響腦脊液循環(huán)可致腦積水、炎癥波及硬膜下可形成硬膜下水瘤。而腦實(shí)質(zhì)內(nèi)片狀低密度區(qū)一般不是化膿性腦膜炎典型CT表現(xiàn),多與腦梗死等有關(guān)。答案:E[單選題]17.小關(guān)節(jié)面綜合征的CT征象應(yīng)除外A.關(guān)節(jié)腔真空征B.關(guān)節(jié)囊鈣化C.關(guān)節(jié)面下囊性變D.椎弓峽部崩裂E.關(guān)節(jié)突增生并骨贅形成正確答案:D參考解析:小關(guān)節(jié)面綜合征主要是小關(guān)節(jié)相關(guān)病變,如關(guān)節(jié)腔真空征、關(guān)節(jié)囊鈣化、關(guān)節(jié)面下囊性變、關(guān)節(jié)突增生并骨贅形成都與小關(guān)節(jié)退變等相關(guān),而椎弓峽部崩裂并非小關(guān)節(jié)面綜合征典型CT征象,它更多與椎弓峽部自身病變有關(guān)。答案:D[單選題]18.MRI心臟矢狀位主要用于A.為心臟其他體位提供定位像B.觀察心室長(zhǎng)軸的徑線改變C.觀察上、下腔靜脈D.評(píng)價(jià)心室功能E.觀察室間隔的缺損正確答案:A參考解析:MRI心臟矢狀位可顯示心臟及大血管的解剖結(jié)構(gòu),常為心臟其他體位提供定位像。其他選項(xiàng)中,觀察心室長(zhǎng)軸徑線改變、評(píng)價(jià)心室功能多通過心臟短軸位等;觀察上、下腔靜脈并非矢狀位主要用途;觀察室間隔缺損也不是矢狀位的主要功能。答案:A[單選題]19.成人椎體結(jié)核與腫瘤X線片的主要鑒別點(diǎn)是A.椎體破壞程度B.椎間隙是否變窄或消失C.死骨形成D.椎旁軟組織陰影E.以上都是正確答案:B參考解析:成人椎體結(jié)核多累及相鄰椎體,病變進(jìn)展易導(dǎo)致椎間隙變窄或消失;而椎體腫瘤一般較少侵犯椎間盤,椎間隙多保持正常,所以椎間隙是否變窄或消失是主要鑒別點(diǎn)。答案:B[單選題]20.肥厚型心肌病的病理生理學(xué)改變包括A.左室流出道梗阻;收縮功能異常B.左室流出道梗阻;心肌缺血C.心肌缺血;收縮功能異常D.右室流出道梗阻;舒張功能異常E.以上都不對(duì)正確答案:B參考解析:肥厚型心肌病以左心室非對(duì)稱性肥厚為解剖特點(diǎn),可導(dǎo)致左室流出道梗阻,肥厚心肌耗氧增加易致心肌缺血,其收縮功能多正常,舒張功能異常主要因心肌肥厚僵硬度增加,題干問病理生理學(xué)改變,主要是左室流出道梗阻和心肌缺血。答案:B[單選題]21.與X線吸收衰減系數(shù)無關(guān)的是A.物質(zhì)的厚度B.物質(zhì)的密度C.物質(zhì)的原子序數(shù)D.掃描時(shí)間E.掃描所采用的能量大小正確答案:D參考解析:X線吸收衰減系數(shù)與物質(zhì)的厚度、密度、原子序數(shù)以及掃描所采用的能量大小都有關(guān)系,而掃描時(shí)間并不影響X線吸收衰減系數(shù)。答案:D[單選題]22.時(shí)間減影主要用于A.消除軟組織影B.消除骨骼影C.消除骨骼和軟組織影D.消除偽影E.消除血管影正確答案:B[單選題]23.下列腸結(jié)核的X線征象中,不正確的是A.盲腸縮窄、收縮及變形B.回腸末端受侵,黏膜破壞C.回腸病變近側(cè)端可見鋇劑滯留,腸管擴(kuò)張D.腸道運(yùn)行正常E.回盲部可見跳躍征正確答案:D參考解析:腸結(jié)核時(shí)腸道功能紊亂,腸管張力異常,會(huì)出現(xiàn)激惹征象如跳躍征等,腸道運(yùn)行不會(huì)正常。而盲腸可因病變出現(xiàn)縮窄、變形;回腸末端易受累,黏膜遭破壞;病變近側(cè)端因通過障礙會(huì)有鋇劑滯留、腸管擴(kuò)張。答案:D[單選題]24.腦囊蟲病的CT表現(xiàn)不包括A.可導(dǎo)致腦積水B.不發(fā)生于外側(cè)裂池C.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)多發(fā)點(diǎn)狀鈣化影D.腦白質(zhì)區(qū)廣泛低密度影E.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的囊性灶,囊內(nèi)可見小結(jié)節(jié)正確答案:B參考解析:腦囊蟲病可發(fā)生于腦實(shí)質(zhì)、腦室、蛛網(wǎng)膜下腔(包括外側(cè)裂池等部位)。A選項(xiàng),囊蟲阻塞腦脊液循環(huán)通路可致腦積水;C選項(xiàng),腦實(shí)質(zhì)內(nèi)囊蟲死亡后可遺留多發(fā)點(diǎn)狀鈣化影;D選項(xiàng),炎癥反應(yīng)可致腦白質(zhì)區(qū)廣泛低密度影;E選項(xiàng),腦實(shí)質(zhì)內(nèi)囊性灶且囊內(nèi)見小結(jié)節(jié)(頭節(jié))是腦囊蟲典型表現(xiàn)。答案:B[單選題]25.股骨內(nèi)側(cè)髁矢狀層面上的結(jié)構(gòu)不包括A.內(nèi)側(cè)半月板B.交叉韌帶C.脛骨內(nèi)側(cè)髁D.脛骨粗隆E.翼狀襞正確答案:D參考解析:在股骨內(nèi)側(cè)髁矢狀層面,脛骨粗隆一般不在該層面顯示,它位置更靠前。而內(nèi)側(cè)半月板、交叉韌帶、脛骨內(nèi)側(cè)髁、翼狀襞在該層面有可能出現(xiàn)。答案:D[單選題]26.肝內(nèi)腫塊MRIT1WI呈稍高信號(hào),T2WI為低信號(hào),首先考慮為A.肝轉(zhuǎn)移瘤B.原發(fā)性肝細(xì)胞癌C.肝海綿狀血管瘤D.肝硬化再生結(jié)節(jié)E.肝囊腫正確答案:D參考解析:肝硬化再生結(jié)節(jié)在MRI上T1WI可呈稍高信號(hào),T2WI呈低信號(hào)。而肝轉(zhuǎn)移瘤、原發(fā)性肝細(xì)胞癌、肝海綿狀血管瘤、肝囊腫一般不符合該信號(hào)特點(diǎn)。答案:D[單選題]27.有關(guān)成人型多囊腎與雙側(cè)性多發(fā)單純性囊腫的鑒別診斷,不正確的是A.后者腎臟增大不明顯B.后者囊腫數(shù)目少C.前者常合并有肝、脾或胰腺囊腫D.后者無家族史E.前者一般無鈣化正確答案:E參考解析:成人型多囊腎部分囊腫可發(fā)生鈣化,故E選項(xiàng)說前者一般無鈣化不正確。雙側(cè)性多發(fā)單純性囊腫腎臟增大不明顯、囊腫數(shù)目少、無家族史,成人型多囊腎常合并肝、脾或胰腺囊腫。答案:E[單選題]28.患兒,男,3歲。發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹部進(jìn)行性增大的腫塊2個(gè)月,不規(guī)則發(fā)熱,紅細(xì)胞生成素增高,IVP示左側(cè)腎臟不顯影,腹部CT檢查,可見左側(cè)腎盂內(nèi)腫物。最可能的診斷是A.腎癌B.巨大腎積水C.腎母細(xì)胞瘤D.腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤E.多囊腎正確答案:C參考解析:患兒3歲,腹部進(jìn)行性增大腫塊,紅細(xì)胞生成素增高,結(jié)合左側(cè)腎盂內(nèi)腫物,腎母細(xì)胞瘤好發(fā)于小兒,符合該患兒表現(xiàn)。腎癌多見于成人;巨大腎積水一般無紅細(xì)胞生成素增高;腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤多位于腎上腺,不在腎盂;多囊腎多雙側(cè),且多有家族史等表現(xiàn)與題干不符。答案:C[單選題]29.膀胱結(jié)石的影像學(xué)表現(xiàn)中不正確的是A.X線平片表現(xiàn)為恥骨聯(lián)合上方圓形、橫置橢圓形或星形致密影B.膀胱造影表現(xiàn)為膀胱內(nèi)充盈缺損C.結(jié)石不隨體位變化而移動(dòng)D.CT表現(xiàn)為膀胱內(nèi)致密影E.MR表現(xiàn)在T1WI、T2WI上均勻低信號(hào)影正確答案:C參考解析:膀胱結(jié)石在膀胱內(nèi)可隨體位變化而移動(dòng),C選項(xiàng)描述不正確。其他選項(xiàng),X線平片可看到恥骨聯(lián)合上方致密影;膀胱造影結(jié)石處為充盈缺損;CT可見膀胱內(nèi)致密影;MR上結(jié)石在T1WI、T2WI多呈均勻低信號(hào)影。答案:C[單選題]30.法洛四聯(lián)癥中決定血流動(dòng)力學(xué)的關(guān)鍵是A.室間隔缺損B.肺動(dòng)脈狹窄C.主動(dòng)脈騎跨D.右心室肥厚E.以上都是正確答案:B參考解析:法洛四聯(lián)癥中肺動(dòng)脈狹窄程度是決定血流動(dòng)力學(xué)的關(guān)鍵因素,它影響肺循環(huán)血流量,導(dǎo)致右心室壓力增高,促使右向左分流及發(fā)紺等一系列改變。室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚等雖也是法洛四聯(lián)癥組成部分,但不是決定血流動(dòng)力學(xué)關(guān)鍵。答案:B[單選題]31.關(guān)于椎體骺板缺血壞死的描述不正確的是A.椎體骨骺出現(xiàn)遲緩,呈分節(jié)狀,密度增高,輪廓不清,形態(tài)不規(guī)則B.椎體前部楔形改變,駝狀脊柱后突C.椎體前部上下緣呈階梯狀改變D.椎間隙變窄E.脊柱后突畸形永久存在正確答案:D參考解析:椎體骺板缺血壞死時(shí)椎間隙一般是增寬,而非變窄。A選項(xiàng)描述的是椎體骨骺病變表現(xiàn);B、C選項(xiàng)是椎體變形特點(diǎn);E選項(xiàng)脊柱后突畸形多會(huì)永久存在。答案:D[單選題]32.平片一側(cè)腎區(qū)有多發(fā)囊狀鈣化,內(nèi)有絮狀密度增高影及斑點(diǎn)狀鈣化,靜脈腎盂造影該側(cè)不顯影,而對(duì)側(cè)腎有積水表現(xiàn),應(yīng)考慮為A.腎自截B.腎結(jié)石C.腎囊腫D.腎腫瘤E.多囊腎正確答案:A參考解析:腎自截是腎結(jié)核的晚期表現(xiàn),腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞,全腎鈣化,腎功能完全喪失,靜脈腎盂造影不顯影,可伴有對(duì)側(cè)腎積水。題中描述一側(cè)腎區(qū)多發(fā)囊狀鈣化、絮狀影、斑點(diǎn)狀鈣化且該側(cè)靜脈腎盂造影不顯影,對(duì)側(cè)腎積水,符合腎自截特點(diǎn)。答案:A[單選題]33.腫塊內(nèi)含有多種成分應(yīng)考慮為A.子宮肌瘤B.子宮頸癌C.卵巢畸胎瘤D.卵巢囊腫E.盆腔膿腫正確答案:C參考解析:卵巢畸胎瘤是來源于生殖細(xì)胞的腫瘤,瘤內(nèi)可含有多種成分,如毛發(fā)、牙齒、油脂等。而子宮肌瘤主要由平滑肌及結(jié)締組織構(gòu)成;子宮頸癌是宮頸上皮的惡性腫瘤;卵巢囊腫多為單房或多房的囊性結(jié)構(gòu);盆腔膿腫主要為炎性膿液積聚。所以含有多種成分考慮卵巢畸胎瘤。答案:C[單選題]34.下列哪一項(xiàng)不是腎上腺腺瘤的影像學(xué)表現(xiàn)A.腫瘤呈類圓形或橢圓形實(shí)性腫塊B.病變邊緣光滑清晰與腎上腺相連C.??梢姉l狀或斑片狀鈣化D.常因含有脂類,梯度回波同反相位檢查反相位上信號(hào)明顯降低E.增強(qiáng)掃描呈輕度強(qiáng)化正確答案:C參考解析:腎上腺腺瘤一般較少出現(xiàn)條狀或斑片狀鈣化,而其他選項(xiàng)均為腎上腺腺瘤較常見影像學(xué)表現(xiàn)。答案:C[單選題]35.顱底前后分為三個(gè)顱凹,顱后窩有A.枕大孔B.視神經(jīng)孔C.棘孔D.破裂孔E.卵圓孔正確答案:A參考解析:枕大孔位于顱后窩;視神經(jīng)孔在顱中窩;棘孔、卵圓孔在顱中窩;破裂孔由顳骨巖部尖端與枕骨基底部和蝶骨大翼后緣共同圍成,不屬于單獨(dú)某一顱窩典型標(biāo)志性結(jié)構(gòu)。所以答案選與顱后窩相關(guān)的枕大孔。答案:A[單選題]36.CT診斷成人寰樞關(guān)節(jié)半脫位,標(biāo)準(zhǔn)是環(huán)椎前結(jié)節(jié)后緣與樞椎齒狀突前緣的距離大于A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm正確答案:B[單選題]37.單側(cè)腎上腺類圓形腫塊,T1WI及T2WI上信號(hào)強(qiáng)度均類似于肝實(shí)質(zhì)A.腎上腺腺瘤B.腎上腺轉(zhuǎn)移瘤C.腎上腺增生D.腎上腺囊腫E.嗜鉻細(xì)胞瘤正確答案:A參考解析:腎上腺腺瘤在T1WI及T2WI上信號(hào)強(qiáng)度常類似于肝實(shí)質(zhì)。轉(zhuǎn)移瘤信號(hào)多不均勻;腎上腺增生一般雙側(cè)且形態(tài)多為彌漫性增大;腎上腺囊腫在T1WI低信號(hào)、T2WI高信號(hào);嗜鉻細(xì)胞瘤T2WI呈顯著高信號(hào)。答案:A[單選題]38.T1WI中等信號(hào),質(zhì)子密度加權(quán)像中等信號(hào),T2WI高信號(hào)最可能為下列組織中的A.骨皮質(zhì)B.肌腱C.軟骨D.液體E.鈣化灶正確答案:C參考解析:骨皮質(zhì)在各序列多為低信號(hào);肌腱在各序列也多為低信號(hào);軟骨在T1WI和質(zhì)子密度加權(quán)像呈中等信號(hào),T2WI呈高信號(hào);液體在T1WI低信號(hào),T2WI高信號(hào);鈣化灶在各序列多為低信號(hào)。所以符合題中信號(hào)特點(diǎn)的是軟骨。答案:C[單選題]39.電磁輻射是()A.β射線B.質(zhì)子射線C.α射線D.中子射線E.X射線和γ射線正確答案:E參考解析:β射線、質(zhì)子射線、α射線、中子射線屬于粒子輻射。電磁輻射是以互相垂直的電場(chǎng)和磁場(chǎng),隨時(shí)間變化而交變振蕩,以波的形式在空間向四周傳播的能量,X射線和γ射線屬于電磁輻射。答案:E[單選題]40.下面關(guān)于鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的描述,正確的是A.鼻咽癌多無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.多發(fā)生頸深上淋巴結(jié)后組轉(zhuǎn)移C.多發(fā)生頸深上淋巴結(jié)前組轉(zhuǎn)移D.多發(fā)生頸深下淋巴結(jié)后組轉(zhuǎn)移E.多發(fā)生頸深下淋巴結(jié)前組轉(zhuǎn)移正確答案:B參考解析:鼻咽癌易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,常轉(zhuǎn)移至頸深上淋巴結(jié)后組。答案:B[單選題]41.舟狀頭畸形的顱縫閉合特點(diǎn)一般表現(xiàn)為A.矢狀縫、人字縫提早閉合B.矢狀縫、冠狀縫提早閉合C.冠狀縫、人字縫提早閉合D.矢狀縫、頂顳縫提早閉合E.偏側(cè)顱縫提早閉合正確答案:A參考解析:舟狀頭畸形主要是矢狀縫早閉,導(dǎo)致頭顱前后徑增長(zhǎng),形成舟狀頭,常伴有人字縫提早閉合。答案:A[單選題]42.最常見的良性骨腫瘤是A.骨軟骨瘤B.非骨化性纖維瘤C.骨樣骨瘤D.骨嗜酸性肉芽腫E.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫正確答案:A參考解析:骨軟骨瘤是最常見的良性骨腫瘤。答案:A[單選題]43.錢氏(Chamberlain's)線是硬腭后緣至枕大孔后唇間的連線,正常樞椎齒狀突頂點(diǎn),不應(yīng)超過此線()A.1mmB.2mmC.3~5mmD.6~8mmE.8~10mm正確答案:C參考解析:錢氏線正常樞椎齒狀突頂點(diǎn)不應(yīng)超過此線3-5mm。答案:C[單選題]44.肝內(nèi)腫塊MRIT1WI呈稍高信號(hào),T2WI為低信號(hào),首先考慮A.肝轉(zhuǎn)移瘤B.原發(fā)性肝細(xì)胞癌C.肝海綿狀血管瘤D.肝硬化再生結(jié)節(jié)E.肝囊腫正確答案:D參考解析:肝硬化再生結(jié)節(jié)在MRI上T1WI可呈稍高信號(hào),T2WI呈低信號(hào)。而肝轉(zhuǎn)移瘤、原發(fā)性肝細(xì)胞癌、肝海綿狀血管瘤、肝囊腫一般不符合這種信號(hào)特點(diǎn)。答案:D[單選題]45.脂肪組織MRI上的信號(hào)特征是()A.T1WI低信號(hào),T2WI高信號(hào)B.T1WI高信號(hào),T2WI低信號(hào)C.T1WI和T2WI呈等信號(hào)D.T1WI和T2WI呈低信號(hào)E.TIWI和T2WI呈高信號(hào),但T2WI信號(hào)有所衰減正確答案:E參考解析:脂肪組織含有大量脂肪,脂肪在MRI各序列表現(xiàn)有其特征,T1WI上因脂肪中氫質(zhì)子含量多且運(yùn)動(dòng)頻率接近Larmor頻率,信號(hào)強(qiáng)度高呈高信號(hào),T2WI也是高信號(hào),但相對(duì)于T1WI信號(hào)會(huì)有所衰減。答案:E[單選題]46.輸尿管結(jié)石最常見停留的部位是在A.腎盂漏斗部B.輸尿管起始部、C.跨過髂總動(dòng)脈處D.進(jìn)入膀胱壁處E.骨盆入口處正確答案:D參考解析:輸尿管有三個(gè)生理狹窄,分別在起始部、跨過髂血管處及膀胱壁內(nèi)段,其中膀胱壁內(nèi)段是輸尿管最狹窄處,結(jié)石最易停留于此。答案:D[單選題]47.骨質(zhì)軟化癥的病理基礎(chǔ)是()A.骨有機(jī)成分減少B.骨有機(jī)成分增加C.骨有機(jī)成分正常,鈣鹽減少D.骨有機(jī)成分和鈣鹽均增加E.骨有機(jī)成分和鈣鹽均減少正確答案:C參考解析:骨質(zhì)軟化癥是指單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常而鈣化不足,即鈣鹽減少。答案:C[單選題]48.關(guān)于馬蹄腎的影像學(xué)表現(xiàn),下列不正確的是A.X線平片上腎臟陰影較低,且腎脊角發(fā)生改變B.尿路造影檢查,兩腎下腎盞距離縮短,兩腎上腎盞距離較遠(yuǎn)C.CT及MRI均可發(fā)現(xiàn)兩側(cè)腎臟上極或下極相連接D.超聲波檢查顯示兩側(cè)腎臟上極遠(yuǎn)離脊柱,下極移向脊柱E.各種影像學(xué)檢查都無法發(fā)現(xiàn)并存的畸形正確答案:E參考解析:馬蹄腎影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)一些并存畸形,如腎盂輸尿管連接部梗阻等,E選項(xiàng)說各種影像學(xué)檢查都無法發(fā)現(xiàn)并存畸形錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)關(guān)于馬蹄腎在X線平片、尿路造影、CT、MRI、超聲的表現(xiàn)描述大多正確。答案:E[單選題]49.下列不是骨腫瘤的基本X線征象的是A.骨質(zhì)破壞B.軟骨破壞C.椎旁膿腫D.瘤骨和瘤軟骨E.腫瘤的反應(yīng)骨正確答案:C參考解析:椎旁膿腫多見于脊柱結(jié)核等感染性疾病,并非骨腫瘤基本X線征象。而骨質(zhì)破壞、軟骨破壞、瘤骨和瘤軟骨、腫瘤反應(yīng)骨都與骨腫瘤相關(guān)。答案:C[單選題]50.患兒,2歲,肺部炎癥早期出現(xiàn)胸腔積液或液氣胸,常提示的感染是A.鏈球菌B.肺炎雙球菌C.金黃色葡萄球菌D.病毒E.支原體正確答案:C參考解析:金黃色葡萄球菌肺炎易并發(fā)肺膿腫、膿胸、膿氣胸等,早期可出現(xiàn)胸腔積液或液氣胸。其他選項(xiàng)病原體感染相對(duì)較少早期出現(xiàn)此類情況。答案:C[單選題]51.X線透視在骨關(guān)節(jié)疾病診治中的應(yīng)用是A.金屬異物的尋找和定位及外傷性骨折、脫位的整復(fù)B.顯示青枝骨折優(yōu)于攝片C.對(duì)部位厚、層次多的結(jié)構(gòu)顯示更佳D.顯示骨小梁結(jié)構(gòu)E.顯示低密度異物和軟組織層次正確答案:A參考解析:X線透視可實(shí)時(shí)觀察,有利于金屬異物尋找定位及骨折、脫位整復(fù)。而青枝骨折X線平片更易顯示;部位厚、層次多結(jié)構(gòu)X線平片結(jié)合多角度投照或CT更合適;骨小梁結(jié)構(gòu)平片顯示更好;低密度異物及軟組織層次CT或MRI更有優(yōu)勢(shì)。答案:A[單選題]52.DeBakeyⅠ型主動(dòng)脈夾層是指A.破口位于升主動(dòng)脈,病變僅局限于升主動(dòng)脈B.破口位于升主動(dòng)脈,病變累及升、降和(或)腹主動(dòng)脈C.破口位于左鎖骨下動(dòng)脈以遠(yuǎn),病變僅累及胸主動(dòng)脈者D.夾層不累及升主動(dòng)脈E.夾層累及升主動(dòng)脈正確答案:B參考解析:DeBakeyⅠ型主動(dòng)脈夾層破口位于升主動(dòng)脈,病變累及升、降和(或)腹主動(dòng)脈。答案:B[單選題]53.結(jié)腸雙對(duì)比X線造影檢查可顯示的最小解剖單位是A.結(jié)腸袋B.結(jié)腸帶C.黏膜皺襞D.結(jié)腸無名溝E.以上都不是正確答案:D參考解析:結(jié)腸雙對(duì)比造影能顯示的最小解剖單位是結(jié)腸無名溝。答案:D[單選題]54.急性中耳炎的X線表現(xiàn)應(yīng)除外A.咽鼓管透亮度降低B.鼓室密度增加C.聽小骨破壞D.乳突小房密度增高E.以上均不是正確答案:C參考解析:急性中耳炎一般不會(huì)短時(shí)間內(nèi)就出現(xiàn)聽小骨破壞,聽小骨破壞多見于慢性中耳炎等病程較長(zhǎng)、病情較重的情況。而急性中耳炎時(shí),炎癥可致咽鼓管黏膜腫脹致透亮度降低,鼓室有滲出等使密度增加,炎癥蔓延到乳突可致乳突小房密度增高。答案:C[單選題]55.下述子宮輸卵管結(jié)核最多見的X線表現(xiàn)是A.輸卵管遠(yuǎn)端閉塞,局部膨大呈花蕾狀或囊狀B.子宮腔狹窄、變形和移位C.對(duì)比劑逆流D.平片盆腔鈣化E.輸卵管狹窄、僵直、邊緣不整或串珠狀正確答案:E參考解析:子宮輸卵管結(jié)核X線表現(xiàn)多樣,其中輸卵管狹窄、僵直、邊緣不整或串珠狀是其較為特征性且最多見的表現(xiàn)。A選項(xiàng)多為輸卵管積水表現(xiàn);B選項(xiàng)子宮腔改變不是最常見;C選項(xiàng)對(duì)比劑逆流不具特征性;D選項(xiàng)平片盆腔鈣化相對(duì)少見。答案:E[單選題]56.對(duì)公眾的個(gè)人年劑量當(dāng)量限值,全身照射時(shí)應(yīng)低于A.2mSvB.5mSvC.4mSvD.1mSvE.3mSv正確答案:D[單選題]57.肝細(xì)胞性肝癌假包膜的CT征象是A.暈圈征B.半月征C.靶征D.牛眼征E.囊中囊征正確答案:A參考解析:暈圈征常是肝細(xì)胞性肝癌假包膜在CT上的表現(xiàn)。半月征多見于潰瘍型胃癌;靶征常見于肝轉(zhuǎn)移瘤等;牛眼征也多見于肝轉(zhuǎn)移瘤;囊中囊征一般見于肝棘球蚴病。答案:A[單選題]58.X線顯示成人關(guān)節(jié)間隙組成包括A.骨端和關(guān)節(jié)腔B.骨端和關(guān)節(jié)軟骨C.關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)滑液D.關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)腔和關(guān)節(jié)滑液E.關(guān)節(jié)腔和關(guān)節(jié)滑液正確答案:D參考解析:成人關(guān)節(jié)間隙在X線片上主要由關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)腔和關(guān)節(jié)滑液共同組成。關(guān)節(jié)軟骨在X線不顯影,但它們共同構(gòu)成關(guān)節(jié)間隙表現(xiàn)。答案:D[單選題]59.正常腎上腺M(fèi)RI檢查,錯(cuò)誤的是A.空間分辨率較低B.不能區(qū)別皮、髓質(zhì)C.腎上腺呈均勻強(qiáng)化D.T1WI和T2WI類似于腎實(shí)質(zhì)信號(hào)E.T1WI和T2WI并抑脂像上信號(hào)強(qiáng)度高于周圍的脂肪組織正確答案:D[單選題]60.擴(kuò)張型心肌病的CT表現(xiàn)為A.左心室呈氣球樣擴(kuò)張B.不伴心肌肥厚C.心室收縮功能正常D.可見附壁血栓呈高密度影E.以上都不對(duì)正確答案:A參考解析:擴(kuò)張型心肌病主要表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大,以左心室呈氣球樣擴(kuò)張常見,可伴有心肌肥厚,心室收縮功能減低,附壁血栓在CT平掃多呈等密度不易顯示。綜上,A選項(xiàng)符合其CT表現(xiàn)特點(diǎn)。答案:A[單選題]61.在膽囊結(jié)石中,密度最低的結(jié)石為A.膽固醇類結(jié)石B.膽色素類結(jié)石C.混合類結(jié)石D.草酸鈣結(jié)石E.磷酸鈣結(jié)石正確答案:A參考解析:膽固醇結(jié)石主要成分為膽固醇,密度相對(duì)較低;膽色素結(jié)石含膽色素為主,混合結(jié)石含多種成分,草酸鈣、磷酸鈣結(jié)石一般不是膽囊結(jié)石主要類型且密度通常不低。所以密度最低的膽囊結(jié)石是膽固醇類結(jié)石。答案:A[單選題]62.診斷股骨頭缺血壞死,敏感性和特異性均較高的影像學(xué)方法是A.MRIB.ECTC.X線平片D.超聲成像E.CT正確答案:A參考解析:MRI對(duì)早期股骨頭缺血壞死診斷敏感性和特異性均較高,能發(fā)現(xiàn)X線平片、CT等尚未顯示的病變。ECT主要用于全身骨掃描;X線平片早期難以發(fā)現(xiàn)病變;超聲成像一般不用于股骨頭缺血壞死診斷;CT對(duì)早期病變顯示不如MRI。答案:A[單選題]63.立位透視時(shí),節(jié)育環(huán)正常位置通常在A.與恥骨聯(lián)合重疊B.恥骨聯(lián)合上2~5cmC.恥骨聯(lián)合上5~8cmD.恥骨聯(lián)合上8cm以上E.恥骨聯(lián)合下2~5cm正確答案:B參考解析:立位透視時(shí),節(jié)育環(huán)正常位置通常在恥骨聯(lián)合上2~5cm。答案:B[單選題]64.腸結(jié)核的好發(fā)部位是()A.十二指腸B.十二指腸空腸曲C.空、回腸交界區(qū)D.回腸末端與盲腸、升結(jié)腸E.直腸與乙狀結(jié)腸正確答案:D參考解析:腸結(jié)核主要由人型結(jié)核分枝桿菌引起,主要經(jīng)口感染,因回盲部淋巴組織豐富、含結(jié)核分枝桿菌的腸內(nèi)容物在回盲部停留較久,所以好發(fā)于回腸末端與盲腸、升結(jié)腸。答案:D[單選題]65.經(jīng)皮穿刺椎間盤切除術(shù)常見的并發(fā)癥有A.神經(jīng)損傷B.腰肌血腫C.椎間盤感染D.腹腔臟器損傷E.腰椎滑脫正確答案:E[單選題]66.患者,男,36歲,胸痛、咳嗽、活動(dòng)后氣急1周,查體:雙肺呼吸音粗,心臟聽診無異常,血壓124/80mmHg;胸部CT見對(duì)稱性蝶翼狀分布的自肺門向外圍延伸的彌漫性邊緣模糊細(xì)小結(jié)節(jié)影,其內(nèi)可見支氣管充氣征;縱隔內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié);支氣管鏡肺泡灌洗物PAS染色陽性,則最可能的診斷為A.肺泡性肺水腫B.細(xì)支氣管肺泡癌C.肺淀粉樣變性D.肺泡蛋白沉積癥E.肺含鐵血黃素沉著癥正確答案:D參考解析:患者胸部CT呈對(duì)稱性蝶翼狀分布、自肺門向外圍延伸的彌漫性邊緣模糊細(xì)小結(jié)節(jié)影伴支氣管充氣征,支氣管鏡肺泡灌洗物PAS染色陽性,符合肺泡蛋白沉積癥表現(xiàn)。肺泡性肺水腫多與心功能等相關(guān),題干未提示相關(guān)病因;細(xì)支氣管肺泡癌多無此典型CT表現(xiàn)及PAS染色特點(diǎn);肺淀粉樣變性CT表現(xiàn)多樣但一般無此典型分布及PAS陽性;肺含鐵血黃素沉著癥多與反復(fù)咯血等相關(guān),且無此特征。答案:D[單選題]67.如下骨膜增生的X線表現(xiàn)中沒有的形狀是A.條狀B.放射狀C.花邊狀D.斑點(diǎn)狀E.洋蔥皮狀正確答案:D參考解析:骨膜增生的X線表現(xiàn)常見有條狀、放射狀、花邊狀、洋蔥皮狀等,斑點(diǎn)狀一般不屬于骨膜增生常見表現(xiàn)形態(tài)。答案:D[單選題]68.不是脾梗死的CT表現(xiàn)的是A.尖端朝向脾門的楔形高密度B.尖端朝向脾門的楔形低密度C.脾臟輪廓收縮變形D.增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化E.可以為多發(fā)病灶正確答案:A參考解析:脾梗死CT表現(xiàn)多為尖端朝向脾門的楔形低密度灶,而非高密度,增強(qiáng)掃描梗死區(qū)無強(qiáng)化,脾臟輪廓可因梗死收縮變形,可多發(fā)。答案:A[單選題]69.患兒急起發(fā)熱、咳嗽、氣促,胸片示雙下肺斑片影沿支氣管播散,應(yīng)考慮()A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.支原體肺炎D.過敏性肺炎E.干酪性肺炎正確答案:B參考解析:支氣管肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促,胸片典型表現(xiàn)為雙下肺斑片影沿支氣管播散。大葉性肺炎胸片為大片炎癥浸潤(rùn)影或?qū)嵶冇?;支原體肺炎胸片多種形態(tài)浸潤(rùn)影;過敏性肺炎有接觸過敏原史等;干酪性肺炎多有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀及胸片特殊表現(xiàn)。答案:B[單選題]70.下列腹膜后腫瘤最常見于兒童的是A.平滑肌肉瘤B.纖維組織細(xì)胞瘤C.惡性畸胎瘤D.神經(jīng)母細(xì)胞瘤E.脂肪肉瘤正確答案:D參考解析:神經(jīng)母細(xì)胞瘤是兒童最常見的顱外惡性腫瘤,多發(fā)生于嬰幼兒,常位于腹膜后,故最常見于兒童的腹膜后腫瘤是神經(jīng)母細(xì)胞瘤。答案:D[單選題]71.下列脾臟病變CT增強(qiáng)掃描特點(diǎn),錯(cuò)誤的是A.脾臟血管肉瘤增強(qiáng)掃描時(shí)表現(xiàn)似血管瘤,先從病灶邊緣強(qiáng)化,然后逐漸向中央充填B.脾臟轉(zhuǎn)移瘤增強(qiáng)掃描后病灶呈不均勻強(qiáng)化,強(qiáng)化程度較正常脾實(shí)質(zhì)低C.脾臟血管瘤增強(qiáng)后周圍見結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,并逐漸向中心填充,延遲掃描病灶大部分完全充填D.脾膿腫增強(qiáng)后膿腫壁明顯強(qiáng)化,中央壞死區(qū)無改變E.脾梗死后增強(qiáng)掃描病灶可有強(qiáng)化,且輪廓較平掃時(shí)清楚正確答案:E參考解析:脾梗死因血供中斷,增強(qiáng)掃描病灶無強(qiáng)化,輪廓較平掃時(shí)清楚。所以E選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)對(duì)脾臟血管肉瘤、轉(zhuǎn)移瘤、血管瘤、膿腫增強(qiáng)掃描特點(diǎn)描述基本正確。答案:E[單選題]72.大腦前動(dòng)脈主要供血區(qū)為A.半球上外側(cè)面和島葉B.顳葉C.額葉內(nèi)側(cè)面、額葉底面D.枕葉E.小腦正確答案:C參考解析:大腦前動(dòng)脈主要供應(yīng)額葉內(nèi)側(cè)面、額葉底面等區(qū)域。A選項(xiàng)半球上外側(cè)面和島葉主要由大腦中動(dòng)脈供血;B選項(xiàng)顳葉血液供應(yīng)主要來自大腦中動(dòng)脈;D選項(xiàng)枕葉主要由大腦后動(dòng)脈供血;E選項(xiàng)小腦由小腦動(dòng)脈供血。答案:C[單選題]73.患者,女,43歲。右乳腺癌手術(shù)放療結(jié)束后出現(xiàn)咳嗽,多為干咳無痰,時(shí)有低熱。胸部X線片顯示右上、中肺野出現(xiàn)大片狀致密陰影,CT掃描顯示病灶跨葉分布,病灶邊緣較平直。請(qǐng)問該患者應(yīng)診斷為A.過敏性肺炎B.真菌性肺炎C.放射性肺炎D.間質(zhì)性肺炎E.肺炎型肺癌正確答案:C參考解析:患者右乳腺癌手術(shù)放療后出現(xiàn)咳嗽、低熱,胸部影像學(xué)表現(xiàn)為右上、中肺野大片狀致密陰影且跨葉分布、邊緣較平直,符合放射性肺炎特點(diǎn),因放療后易引發(fā)此并發(fā)癥。答案:C[單選題]74.青年患者,反復(fù)發(fā)作左小腿紅腫流膿,X線顯示左脛骨增生硬化,并有死腔和死骨形成,應(yīng)考慮()A.急性骨髓炎B.慢性骨髓炎C.骨結(jié)核D.骨梅毒E.Ewing肉瘤正確答案:B參考解析:患者反復(fù)發(fā)作左小腿紅腫流膿,且X線有脛骨增生硬化、死腔和死骨形成,這些是慢性骨髓炎的典型表現(xiàn)。急性骨髓炎主要是起病急,全身癥狀明顯,早期X線無骨質(zhì)增生硬化等表現(xiàn);骨結(jié)核常有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀,X線表現(xiàn)與慢性骨髓炎不同;骨梅毒有其特殊病史及相關(guān)表現(xiàn);Ewing肉瘤為惡性腫瘤,多有疼痛、腫塊等,X線表現(xiàn)也與題干不符。答案:B[單選題]75.若要明確診斷,應(yīng)首選的方法為A.X線平片B.胸部超聲C.MSCTAD.MRIE.放射性核素掃描正確答案:C參考解析:題目詢問明確診斷首選方法,不同疾病有不同首選診斷方式。一般胸部血管相關(guān)疾病,MSCTA(多層螺旋CT血管造影)能清晰顯示血管形態(tài)等情況,在很多血管病變?cè)\斷中常作為首選。所以答案選C。[單選題]76.MRI檢查中的T2加權(quán)像上子宮宮頸自內(nèi)向外有幾層信號(hào)A.1層信號(hào)B.2層信號(hào)C.3層信號(hào)D.4層信號(hào)E.5層信號(hào)正確答案:D參考解析:MRI檢查T2加權(quán)像上子宮宮頸自內(nèi)向外有4層信號(hào),分別為高信號(hào)的宮頸管內(nèi)黏液、中等信號(hào)的宮頸黏膜、低信號(hào)的宮頸纖維基質(zhì)、中等信號(hào)的宮頸肌層。答案:D[單選題]77.關(guān)于食管靜脈曲張的影像表現(xiàn)不正確的是A.低張雙重造影較單純鋇餐檢查使靜脈曲張檢出率明顯提高B.靜脈曲張最初局限于食管下段C.中度曲張常累及食管的中段D.重度曲張擴(kuò)展至中、上段,但不累及全長(zhǎng)E.靜脈曲張管壁柔軟而伸縮自如,是與食管癌的重要鑒別點(diǎn)正確答案:D參考解析:食管靜脈曲張重度時(shí)可累及食管全長(zhǎng)。選項(xiàng)D說不累及全長(zhǎng)表述錯(cuò)誤。答案:D[單選題]78.以下治療方法,不屬于血管灌注治療的是A.化療藥物灌注治療B.動(dòng)脈溶栓治療C.血管收縮劑灌注治療D.肝動(dòng)脈化療E.PTA正確答案:E參考解析:PTA(經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù))是一種介入治療技術(shù),通過球囊擴(kuò)張等方式治療血管狹窄等,并非血管灌注治療,而其他選項(xiàng)如化療藥物灌注、動(dòng)脈溶栓、血管收縮劑灌注、肝動(dòng)脈化療均屬于向血管內(nèi)灌注相應(yīng)物質(zhì)進(jìn)行治療。答案:E[單選題]79.Codman三角常見于A.骨結(jié)核B.骨肉瘤C.骨壞死D.骨巨細(xì)胞瘤E.骨軟骨瘤正確答案:B參考解析:Codman三角是骨肉瘤的典型X線表現(xiàn)。骨結(jié)核主要是骨質(zhì)破壞、死骨等;骨壞死有相應(yīng)壞死區(qū)域表現(xiàn);骨巨細(xì)胞瘤典型表現(xiàn)是肥皂泡樣改變;骨軟骨瘤為骨性突起。答案:B[單選題]80.肺癌支氣管動(dòng)脈栓塞治療最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.氣胸B.化療后綜合征C.肺動(dòng)脈栓塞D.脊髓損傷E.肺膿腫正確答案:D參考解析:肺癌支氣管動(dòng)脈栓塞治療時(shí),因支氣管動(dòng)脈與脊髓動(dòng)脈存在吻合支,栓塞劑可能誤栓至脊髓動(dòng)脈,導(dǎo)致脊髓損傷,這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。答案:D[多選題]1.以下哪些屬于良性骨腫瘤X線表現(xiàn)()A.生長(zhǎng)緩慢B.骨膜反應(yīng)C.軟組織侵犯D.膨脹性生長(zhǎng)E.骨皮質(zhì)變薄、連續(xù)正確答案:ADE參考解析:良性骨腫瘤生長(zhǎng)緩慢,多呈膨脹性生長(zhǎng),可使骨皮質(zhì)變薄但仍連續(xù),一般無骨膜反應(yīng)及軟組織侵犯。答案:ADE[多選題]2.以下哪些是惡性胃潰瘍的X線征象()A.巨大不規(guī)則潰瘍,呈半月形B.指壓征、裂隙征C.潰瘍位于胃輪廓之內(nèi)D.潰瘍周圍環(huán)堤征E.周圍黏膜破壞、中斷正確答案:ABCDE參考解析:惡性胃潰瘍X線表現(xiàn)常為巨大不規(guī)則潰瘍(如半月形),潰瘍?cè)谖篙喞獌?nèi),有指壓征、裂隙征、環(huán)堤征,周圍黏膜破壞中斷等。答案:ABCDE[多選題]3.惡性腫瘤全身轉(zhuǎn)移的治療()A.化療B.手術(shù)C.免疫治療D.放射治療正確答案:AC[判斷題]1.關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于四肢小關(guān)節(jié),雙側(cè)對(duì)稱性受累。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B參考解析:關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于脊柱,其次是髖、膝、肘等大關(guān)節(jié),且多為單關(guān)節(jié)發(fā)病,并非四肢小關(guān)節(jié)及雙側(cè)對(duì)稱性受累。[判斷題]2.因?yàn)閄線通過左右側(cè)位胸部的行程相同,所以影像都一樣。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B參考解析:人體左右側(cè)胸部結(jié)構(gòu)并非完全對(duì)稱,心臟等器官位置有差異,X線穿過左右側(cè)位胸部行程中所經(jīng)過的組織、器官不同,產(chǎn)生的影像也不一樣。[判斷題]3.髕骨是體內(nèi)最大的副骨。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B參考解析:髕骨是人體最大的籽骨,籽骨與副骨概念不同,副骨是在正常骨骼附近出現(xiàn)的額外小骨。[判斷題]4.腦血管造影上,大腦鐮征陽性提示大腦鐮旁腫瘤。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B參考解析:大腦鐮征陽性主要指腦血管造影時(shí),大腦前動(dòng)脈向?qū)?cè)移位,其弧形凸面指向患側(cè),凹面指向健側(cè),多提示大腦半球較大的占位性病變,不只是大腦鐮旁腫瘤,其他如大腦半球的膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤等導(dǎo)致占位效應(yīng)時(shí)也可出現(xiàn)。[判斷題]5.頸椎病是由于椎間盤和椎小關(guān)節(jié)退行性變,所引起的椎骨肥大增生,導(dǎo)致頸髓、神經(jīng)根和椎動(dòng)脈的壓迫綜合征。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A參考解析:頸椎病主要就是因頸椎間盤、椎小關(guān)節(jié)等退變,進(jìn)而出現(xiàn)椎骨增生等改變,壓迫頸髓、神經(jīng)根、椎動(dòng)脈等引發(fā)一系列綜合征。表述準(zhǔn)確。[判斷題]6.食管癌造影片上,可見食管不規(guī)則狹窄,黏膜破壞、中斷,管壁僵硬。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A參考解析:食管癌典型的影像學(xué)表現(xiàn)就是食管不規(guī)則狹窄,黏膜破壞、中斷,管壁僵硬,這是由于癌組織侵犯食管壁導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)改變。[判斷題]7.大部分哺乳動(dòng)物細(xì)胞以死亡為標(biāo)準(zhǔn).其放射敏感性以S期最敏感。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B參考解析:哺乳動(dòng)物細(xì)胞以死亡為標(biāo)準(zhǔn),放射敏感性通常是M期最敏感,S期相對(duì)不敏感。[判斷題]8.姑息性放療的目的是完全治愈腫瘤。達(dá)到較高的5年生存率。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B參考解析:姑息性放療主要目的是緩解癥狀、改善生活質(zhì)量,并非完全治愈腫瘤和追求較高5年生存率,根治性放療才以此為目標(biāo)。[判斷題]9.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于四肢小關(guān)節(jié),雙側(cè)對(duì)稱性受累。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A參考解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎典型特點(diǎn)就是好發(fā)于四肢小關(guān)節(jié)(如近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等),且多呈雙側(cè)對(duì)稱性分布。[判斷題]10.食管靜脈曲張吞鋇檢查,可見食管不規(guī)則狹窄,鋇劑通過緩慢。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B參考解析:食管靜脈曲張吞鋇檢查典型表現(xiàn)為食管中下段黏膜皺襞增寬、迂曲,呈蚯蚓狀或串珠狀充盈缺損,管壁邊緣呈鋸齒狀,而不是食管不規(guī)則狹窄及鋇劑通過緩慢,這多是食管癌等病變表現(xiàn)。共享答案題A.腎上腺囊腫B.腎上腺轉(zhuǎn)移瘤C.腎上腺髓樣脂肪瘤D.腎上腺腺瘤E.嗜鉻細(xì)胞瘤[單選題]1.患者,男,55歲。3年前因?yàn)榛挤伟┰鲞^手術(shù),現(xiàn)復(fù)查腹部CT發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎上腺區(qū)一不規(guī)則軟組織腫塊影,內(nèi)部密度不均勻,增強(qiáng)掃描后腫塊不均勻強(qiáng)化。最可能的診斷是A.腎上腺囊腫B.腎上腺轉(zhuǎn)移瘤C.腎上腺髓樣脂肪瘤D.腎上腺腺瘤E.嗜鉻細(xì)胞瘤正確答案:B參考解析:患者有肺癌病史,現(xiàn)腎上腺區(qū)出現(xiàn)不規(guī)則軟組織腫塊且強(qiáng)化不均勻,結(jié)合有原發(fā)腫瘤
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