醫(yī)學(xué)三基《放射學(xué)》考前點(diǎn)題卷一_第1頁(yè)
醫(yī)學(xué)三基《放射學(xué)》考前點(diǎn)題卷一_第2頁(yè)
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醫(yī)學(xué)三基《放射學(xué)》考前點(diǎn)題卷一[單選題]1.鉬靶照片上,早期乳腺導(dǎo)管癌的特征性X線(xiàn)表現(xiàn)是()A.不規(guī)則性腫塊B.腫塊觸診較X線(xiàn)顯示為大C.砂粒樣鈣化D.皮膚增厚、乳頭下陷E.血管扭曲增粗,腋下淋巴結(jié)(江南博哥)腫大正確答案:C參考解析:乳腺導(dǎo)管癌早期,瘤細(xì)胞易發(fā)生壞死,鈣鹽可沉積在壞死組織中,在鉬靶照片上表現(xiàn)為砂粒樣鈣化,這是早期乳腺導(dǎo)管癌特征性X線(xiàn)表現(xiàn)。不規(guī)則腫塊等其他選項(xiàng)也可見(jiàn)于乳腺癌,但不是早期乳腺導(dǎo)管癌特征性X線(xiàn)表現(xiàn)。答案:C[單選題]2.疲勞骨折最好發(fā)部位之一是A.第二跖骨B.跟骨C.趾骨D.股骨E.肩關(guān)節(jié)正確答案:A參考解析:疲勞骨折多發(fā)生在承受應(yīng)力較大且反復(fù)活動(dòng)的部位,第二跖骨在足部負(fù)重、行走等活動(dòng)中反復(fù)受力,是疲勞骨折的好發(fā)部位。答案:A[單選題]3.關(guān)于肝癌的影像表現(xiàn)不正確的是A.腫瘤以膨脹性生長(zhǎng)為主的病灶增長(zhǎng)較慢,形成假包膜,可出現(xiàn)暈圈征B.腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)一般無(wú)包膜形成,邊界模糊不清C.肝癌結(jié)節(jié)中可形成壞死或偶見(jiàn)脂肪成分D.肝癌增強(qiáng)掃描靜脈期,平掃呈低密度的病灶區(qū)CT值迅速升高并明顯高于正常肝實(shí)質(zhì)E.肝癌75%~80%血液由肝動(dòng)脈供應(yīng)正確答案:D參考解析:肝癌增強(qiáng)掃描是“快進(jìn)快出”表現(xiàn),動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化,靜脈期強(qiáng)化程度迅速下降,低于正常肝實(shí)質(zhì),而不是靜脈期CT值迅速升高并明顯高于正常肝實(shí)質(zhì),D選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)A腫瘤膨脹性生長(zhǎng)形成假包膜可有暈圈征、B浸潤(rùn)性生長(zhǎng)無(wú)包膜邊界模糊、C結(jié)節(jié)可壞死或含脂肪成分、E大部分肝癌由肝動(dòng)脈供血表述均正確。答案:D[單選題]4.嬰幼兒腸套疊空氣整復(fù)位下列說(shuō)法不正確的是A.一般24小時(shí)為絕對(duì)適應(yīng)證,24~48小時(shí)為一般適應(yīng)證,48~72小時(shí)為謹(jǐn)慎適應(yīng)證B.適用于一般情況好,無(wú)明顯脫水和酸中毒者,無(wú)腹膜炎,腸穿孔壞死的患兒C.注氣壓力保持在40~60mmHg,較緊時(shí)可增加到90mmHg,但不可超過(guò)150mmHgD.當(dāng)套疊退縮一段又停止不退時(shí),可使用間斷注氣,并輔以手法按壓E.復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)是回盲部腫塊小時(shí),大量氣體進(jìn)入小腸,患兒癥狀消失正確答案:C參考解析:空氣灌腸整復(fù)腸套疊時(shí),注氣壓力一般保持在40-60mmHg,較緊時(shí)可增加到90-100mmHg,但不可超過(guò)120mmHg,而不是150mmHg,C選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)關(guān)于腸套疊空氣整復(fù)位的適應(yīng)證、操作要點(diǎn)及復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)描述正確。答案:C[單選題]5.肺門(mén)舞蹈征象最常見(jiàn)的先天性心臟病是()A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄正確答案:B參考解析:肺門(mén)舞蹈征是指在透視下可見(jiàn)肺門(mén)血管搏動(dòng)增強(qiáng),常見(jiàn)于左向右分流型先天性心臟病,因肺循環(huán)血量增多導(dǎo)致。房間隔缺損為左向右分流,且分流量一般較大,易出現(xiàn)肺門(mén)舞蹈征。答案:B[單選題]6.下列與顱骨骨折的影像表現(xiàn)無(wú)關(guān)的是A.顱骨凹陷性骨折B.顱內(nèi)積氣C.一側(cè)乳突氣房混濁D.蝶竇積液E.鞍背骨質(zhì)吸收正確答案:E參考解析:顱骨骨折可出現(xiàn)顱骨凹陷性骨折;骨折導(dǎo)致顱腔與外界相通時(shí)可出現(xiàn)顱內(nèi)積氣;骨折累及乳突可致一側(cè)乳突氣房混濁;骨折若影響蝶竇可出現(xiàn)蝶竇積液。而鞍背骨質(zhì)吸收多與垂體病變等有關(guān),與顱骨骨折影像表現(xiàn)無(wú)關(guān)。答案:E[單選題]7.好發(fā)于斜坡蝶鞍部的腫瘤是A.顱內(nèi)脊索瘤B.顱咽管瘤C.膠質(zhì)瘤D.生殖細(xì)胞瘤E.室管膜瘤正確答案:A參考解析:顱內(nèi)脊索瘤好發(fā)于斜坡蝶鞍部;顱咽管瘤多位于鞍上;膠質(zhì)瘤可發(fā)生于腦內(nèi)多個(gè)部位;生殖細(xì)胞瘤常見(jiàn)于松果體區(qū)等;室管膜瘤多發(fā)生在腦室壁。答案:A[單選題]8.額極動(dòng)脈發(fā)自A.頸內(nèi)動(dòng)脈B.大腦前動(dòng)脈C.大腦中動(dòng)脈D.大腦后動(dòng)脈E.基底動(dòng)脈正確答案:B參考解析:額極動(dòng)脈是大腦前動(dòng)脈的分支。答案:B[單選題]9.患者急起發(fā)熱、咳嗽、咳膿臭痰,胸片顯示右下肺大片陰影,其內(nèi)可見(jiàn)氣液面,應(yīng)考慮為()A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.支原體肺炎D.過(guò)敏性肺炎E.化膿性肺炎正確答案:E參考解析:患者急起發(fā)熱、咳膿臭痰,胸片有含氣液面的陰影,提示肺部化膿性感染并形成膿腫。大葉性肺炎一般咳鐵銹色痰,無(wú)氣液面;支氣管肺炎多為小斑片狀陰影;支原體肺炎癥狀相對(duì)較輕,一般無(wú)膿臭痰和氣液面;過(guò)敏性肺炎與過(guò)敏因素有關(guān),癥狀不符?;撔苑窝卓尚纬赡撃[出現(xiàn)氣液面,符合該患者表現(xiàn)。答案:E[單選題]10.早期鼻咽癌CT表現(xiàn)為A.無(wú)特征性B.咽隱窩變淺、消失C.咽隱窩加深、擴(kuò)大D.腭帆張肌腫大E.咽旁間隙內(nèi)移正確答案:B參考解析:早期鼻咽癌常表現(xiàn)為咽隱窩變淺、消失,這是較具特征性且早期易出現(xiàn)的改變。而其他選項(xiàng),無(wú)特征性表述不準(zhǔn)確;咽隱窩不會(huì)加深擴(kuò)大;腭帆張肌腫大、咽旁間隙內(nèi)移多不是早期表現(xiàn)。答案:B[單選題]11.患者,男,54歲。超聲發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有一高回聲腫塊,呈菜花樣,有一蒂與膀胱壁相連。最可能的診斷是A.膀胱炎B.膀胱腫瘤C.膀胱結(jié)石D.血凝塊E.以上都不是正確答案:B參考解析:膀胱內(nèi)菜花樣腫塊且有蒂與膀胱壁相連,這是膀胱腫瘤典型的超聲表現(xiàn)。膀胱炎主要是膀胱黏膜的炎性改變,一般無(wú)菜花樣腫塊;膀胱結(jié)石多為強(qiáng)回聲伴聲影;血凝塊回聲多變,形態(tài)不規(guī)則,一般無(wú)蒂相連。答案:B[單選題]12.患者,女,39歲。因右側(cè)耳鳴、聽(tīng)力下降半年余入院,MRI檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)橋小腦角區(qū)一類(lèi)橢圓形異常信號(hào),與右側(cè)內(nèi)聽(tīng)道相連,病灶在T1WI呈等低信號(hào),T2WI呈稍高信號(hào),內(nèi)部可小類(lèi)圓形長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào),邊界清楚,增強(qiáng)掃描病灶明顯不均勻強(qiáng)化。該患者最可能的診斷是A.聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤B.三叉神經(jīng)鞘瘤C.腦膜瘤D.表皮樣囊腫E.聽(tīng)神經(jīng)纖維瘤正確答案:A參考解析:患者右側(cè)耳鳴、聽(tīng)力下降,病灶在橋小腦角區(qū)且與內(nèi)聽(tīng)道相連,MRI表現(xiàn)為T(mén)1WI等低信號(hào)、T2WI稍高信號(hào)伴內(nèi)部小類(lèi)圓形長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào),增強(qiáng)掃描明顯不均勻強(qiáng)化,這些特點(diǎn)符合聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤表現(xiàn)。三叉神經(jīng)鞘瘤多位于橋小腦角前上部,與三叉神經(jīng)走行相關(guān);腦膜瘤以寬基底與顱骨或硬腦膜相連,信號(hào)較均勻;表皮樣囊腫信號(hào)不均勻,增強(qiáng)多無(wú)強(qiáng)化;聽(tīng)神經(jīng)纖維瘤較少見(jiàn)且表現(xiàn)與聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤有差異。答案:A[單選題]13.下面關(guān)于頸部腫瘤的描述中,不正確的是A.頸動(dòng)脈體瘤位于頸總動(dòng)脈分叉處頸動(dòng)脈間隙,可導(dǎo)致頸內(nèi)外動(dòng)脈移位,呈杯口狀擴(kuò)大B.頸部海綿狀血管瘤多見(jiàn)于嬰幼兒,常見(jiàn)于皮下或頸深部,可單發(fā)或多發(fā)C.若為神經(jīng)鞘瘤,CT可顯示囊性變和鈣化,可以強(qiáng)化D.頸部惡性腫瘤中80%的為轉(zhuǎn)移瘤,其中80%來(lái)源于頭頸部惡性腫瘤E.由于神經(jīng)纖維瘤血供豐富,可顯著強(qiáng)化,藉此易與神經(jīng)鞘瘤鑒別正確答案:E參考解析:神經(jīng)纖維瘤與神經(jīng)鞘瘤強(qiáng)化特點(diǎn)不是鑒別兩者的可靠依據(jù),神經(jīng)纖維瘤強(qiáng)化程度不一,并非都顯著強(qiáng)化,且神經(jīng)鞘瘤也可強(qiáng)化。其他選項(xiàng)描述多正確。答案:E[單選題]14.成人,頭痛、發(fā)熱、血象高,CT檢查見(jiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)不規(guī)則的稍低密度灶;增強(qiáng)掃描顯示低密度灶未見(jiàn)強(qiáng)化,周邊輕度強(qiáng)化,最可能的診斷是A.腦膿腫B.膠質(zhì)瘤C.皮樣囊腫D.腦梗死E.腦膜瘤正確答案:A參考解析:腦膿腫早期化膿性腦炎階段,CT表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)內(nèi)不規(guī)則稍低密度灶,增強(qiáng)掃描低密度灶不強(qiáng)化,周邊輕度強(qiáng)化,結(jié)合患者頭痛、發(fā)熱、血象高的感染癥狀,符合腦膿腫表現(xiàn)。膠質(zhì)瘤、皮樣囊腫、腦梗死、腦膜瘤一般無(wú)發(fā)熱、血象高表現(xiàn),且強(qiáng)化特點(diǎn)與題干描述不符。答案:A[單選題]15.當(dāng)腎癌侵犯下腔靜脈形成瘤栓,而無(wú)淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,應(yīng)分期為A.Ⅱ期B.Ⅲc期C.Ⅲb期D.Ⅲa期E.Ⅳa期正確答案:D參考解析:腎癌分期中,Ⅲa期指腫瘤侵犯腎靜脈或膈下下腔靜脈瘤栓,但無(wú)淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。答案為D。[單選題]16.下述關(guān)于前列腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的描述,不正確的是A.可發(fā)生肺轉(zhuǎn)移B.不發(fā)生骨轉(zhuǎn)移C.骨轉(zhuǎn)移最多見(jiàn)D.成骨性骨轉(zhuǎn)移E.可發(fā)生溶骨性骨轉(zhuǎn)移正確答案:B參考解析:前列腺癌易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移最為多見(jiàn),且以成骨性骨轉(zhuǎn)移為主,也可發(fā)生溶骨性骨轉(zhuǎn)移,同時(shí)也可發(fā)生肺等其他部位轉(zhuǎn)移。答案:B[單選題]17.膀胱良、惡性腫瘤影像學(xué)鑒別診斷最具價(jià)值的是A.膀胱壁僵硬B.膀胱容積縮小C.膀胱充盈缺損大小D.膀胱充盈缺損形態(tài)E.CT檢查正確答案:A參考解析:膀胱惡性腫瘤易侵犯膀胱壁,導(dǎo)致膀胱壁僵硬,這是與良性腫瘤鑒別的重要特征。而膀胱容積縮小、充盈缺損大小及形態(tài)雖有一定提示意義,但不是最具價(jià)值的鑒別點(diǎn)。CT檢查是檢查手段,并非鑒別要點(diǎn)。答案:A[單選題]18.檢查眼前部病變的投照位置是A.視神經(jīng)孔位B.頂頦位C.眼眶側(cè)位D.眼眶切線(xiàn)位E.眼眶正位正確答案:D參考解析:眼眶切線(xiàn)位主要用于檢查眼前部病變,如眼眶壁骨折、眶內(nèi)異物等。視神經(jīng)孔位主要顯示視神經(jīng)孔;頂頦位主要觀察上頜竇等;眼眶側(cè)位對(duì)眼眶整體結(jié)構(gòu)顯示有幫助,但不是針對(duì)眼前部病變的最佳位置;眼眶正位主要觀察眼眶的整體形態(tài)等。答案:D[單選題]19.關(guān)于乳腺纖維腺瘤的敘述,錯(cuò)誤的是A.鈣化型乳腺纖維腺瘤信號(hào)不均勻B.青年婦女最常見(jiàn)的乳腺良性腫瘤C.膠原纖維為主的纖維腺瘤T2WI信號(hào)較低D.病灶呈類(lèi)圓形,可有分葉E.T1WI呈等至略高信號(hào)正確答案:E參考解析:乳腺纖維腺瘤在T1WI呈等信號(hào)或略低信號(hào),并非等至略高信號(hào),E選項(xiàng)敘述錯(cuò)誤。A項(xiàng)鈣化型因成分不同信號(hào)可不均勻;B項(xiàng)青年女性多見(jiàn);C項(xiàng)膠原纖維多在T2WI信號(hào)低;D項(xiàng)形態(tài)可呈類(lèi)圓形、有分葉。答案:E[單選題]20.多發(fā)性硬化的病理改變?yōu)锳.炎性浸潤(rùn)B.局灶性細(xì)胞水腫C.腦白質(zhì)脫髓鞘D.腦灰質(zhì)壞死E.缺血缺氧正確答案:C參考解析:多發(fā)性硬化是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病,主要病理改變?yōu)槟X白質(zhì)脫髓鞘。答案:C[單選題]21.患者,女,40歲。CT平掃示右腎近髓質(zhì)部圓形較高密度影,直徑約2.0cm,邊緣清楚銳利,CT值50HU,增強(qiáng)掃描該病變無(wú)強(qiáng)化,最可能的診斷是A.腎細(xì)胞癌B.高密度囊腫C.腎結(jié)石D.腎錯(cuò)構(gòu)瘤E.腎盞積水正確答案:B參考解析:CT平掃右腎近髓質(zhì)部圓形較高密度影,邊緣清楚銳利,增強(qiáng)無(wú)強(qiáng)化,符合高密度囊腫表現(xiàn)。腎細(xì)胞癌多為富血供腫瘤,增強(qiáng)會(huì)強(qiáng)化;腎結(jié)石CT值常較高,多在100HU以上;腎錯(cuò)構(gòu)瘤含脂肪成分等,密度不均;腎盞積水為水樣密度影。答案:B[單選題]22.以下正常骨結(jié)構(gòu)X線(xiàn)平片不能顯示的是A.骨骺B.滋養(yǎng)管C.骨膜D.骨小梁E.髓腔正確答案:C參考解析:骨膜在X線(xiàn)平片上正常情況下不顯影,因?yàn)槠涿芏扰c周?chē)浗M織相近。而骨骺、骨小梁、髓腔在X線(xiàn)平片可顯示,滋養(yǎng)管雖細(xì)小但有時(shí)也可能顯示。答案:C[單選題]23.術(shù)中照射應(yīng)用于()A.皮膚癌B.鼻咽癌C.精原細(xì)胞瘤D.惡性淋巴瘤E.胃癌正確答案:E參考解析:術(shù)中照射主要用于對(duì)周?chē)=M織影響較大,手術(shù)難以徹底切除干凈的腫瘤,胃癌手術(shù)時(shí)可對(duì)瘤床等進(jìn)行術(shù)中照射以降低局部復(fù)發(fā)率。皮膚癌、鼻咽癌主要以放療或手術(shù)結(jié)合放療為主,精原細(xì)胞瘤、惡性淋巴瘤對(duì)放療敏感,多單純放療或放化療結(jié)合,較少術(shù)中照射。答案:E[單選題]24.胃惡性潰瘍典型X線(xiàn)表現(xiàn)是A.龕影位于腔外B.黏膜向龕影集中逐漸變細(xì)C.無(wú)環(huán)堤征D.充盈缺損E.半月征正確答案:E參考解析:胃惡性潰瘍X線(xiàn)鋇餐檢查主要表現(xiàn)為龕影位于胃腔之內(nèi)(A錯(cuò)),邊緣不整,龕影周?chē)袑捳坏鹊耐该鲙Ъ喘h(huán)堤(C錯(cuò)),黏膜皺襞中斷、破壞(B錯(cuò)),典型表現(xiàn)為半月征(E對(duì))。充盈缺損多見(jiàn)于胃息肉、胃癌等,并非胃惡性潰瘍典型X線(xiàn)表現(xiàn)(D錯(cuò))。答案:E[單選題]25.軟組織的CT值是()A.10~20HuB.20~50HuC.100Hu左右D.-20~-10HuE.-90~70Hu或更低正確答案:B參考解析:軟組織的CT值一般在20~50Hu。答案:B[單選題]26.強(qiáng)直性脊柱炎的影像學(xué)表現(xiàn)不對(duì)的是A.本病往往自骶髂關(guān)節(jié)開(kāi)始,雙側(cè)發(fā)病常見(jiàn)B.骶髂關(guān)節(jié)改變從骶髂關(guān)節(jié)的下2/3處開(kāi)始,早期關(guān)節(jié)邊緣模糊,主要發(fā)生在關(guān)節(jié)的髂骨側(cè),骶骨側(cè)改變輕微C.病變晚期,骶髂關(guān)節(jié)發(fā)生骨性強(qiáng)直D.椎體變方,病變晚期脊椎呈竹節(jié)狀強(qiáng)直E.髖關(guān)節(jié)是強(qiáng)直性脊柱炎最常侵犯的外周關(guān)節(jié),多為單側(cè)受累正確答案:E參考解析:強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)多為雙側(cè)受累,而不是單側(cè)受累,E選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎影像學(xué)自骶髂關(guān)節(jié)開(kāi)始雙側(cè)發(fā)病、骶髂關(guān)節(jié)早期改變、晚期骨性強(qiáng)直及脊椎竹節(jié)樣改變等描述均正確。答案:E[單選題]27.主動(dòng)脈型心臟見(jiàn)于()A.主動(dòng)脈病變B.高血壓C.主動(dòng)脈縮窄D.引起左心室增大的疾病E.以上都是正確答案:E參考解析:主動(dòng)脈型心臟主要與左心室增大有關(guān),而主動(dòng)脈病變、高血壓、主動(dòng)脈縮窄等都可引起左心室增大。所以答案選E。[單選題]28.軟骨破壞多開(kāi)始于關(guān)節(jié)邊緣,逐漸累及骨質(zhì)的是A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎B.關(guān)節(jié)退行性變C.關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核D.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.關(guān)節(jié)脫位正確答案:C參考解析:關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核的特點(diǎn)是軟骨破壞多開(kāi)始于關(guān)節(jié)邊緣,逐漸累及骨質(zhì)。急性化膿性關(guān)節(jié)炎主要是關(guān)節(jié)軟骨迅速破壞;關(guān)節(jié)退行性變主要是關(guān)節(jié)軟骨變性、磨損;類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多從關(guān)節(jié)滑膜開(kāi)始;關(guān)節(jié)脫位主要是關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)移位。答案:C[單選題]29.左心房增大在心臟正位片上的診斷依據(jù)為A.肺淤血B.心臟呈"二尖瓣型"C.心臟呈"主動(dòng)脈型"D.右心緣"雙弧征"E.左心耳凸出正確答案:D參考解析:左心房增大時(shí),在后前位(正位)胸片上可表現(xiàn)為右心緣出現(xiàn)雙弧征,即心底部出現(xiàn)雙重陰影。答案:D[單選題]30.鼻咽癌介入治療的禁忌證不包括A.全身情況差,惡病質(zhì)B.全身廣泛轉(zhuǎn)移C.鼻咽癌放療后局部復(fù)發(fā)或未控制不宜再做放療者D.肝腎功能不良E.有顱內(nèi)外異常交通支者正確答案:C參考解析:鼻咽癌放療后局部復(fù)發(fā)或未控制不宜再做放療者,介入治療可作為一種有效的治療手段,不屬于禁忌證。而全身情況差、廣泛轉(zhuǎn)移、肝腎功能不良、有顱內(nèi)外異常交通支都會(huì)影響介入治療實(shí)施或帶來(lái)嚴(yán)重不良后果,屬于禁忌證。答案:C[單選題]31.下列不是子宮肌瘤的聲像圖表現(xiàn)的是A.子宮增大或出現(xiàn)局限性隆起B(yǎng).低回聲結(jié)節(jié)C.等回聲結(jié)節(jié)D.邊界清晰E.宮腔內(nèi)出現(xiàn)無(wú)回聲區(qū)正確答案:E參考解析:子宮肌瘤在聲像圖上多表現(xiàn)為子宮增大或局限性隆起(A選項(xiàng)常見(jiàn)),肌瘤多呈低回聲、等回聲結(jié)節(jié)(B、C選項(xiàng)常見(jiàn)),邊界清晰(D選項(xiàng)常見(jiàn))。而宮腔內(nèi)出現(xiàn)無(wú)回聲區(qū)一般不是子宮肌瘤典型表現(xiàn),多提示積液等其他情況。答案:E[單選題]32.X線(xiàn)的穿透性主要決定于以下哪項(xiàng)因素()A.管電壓B.管電流C.曝光時(shí)間D.焦一片距離E.攝影位置正確答案:A參考解析:X線(xiàn)穿透性與管電壓密切相關(guān),管電壓越高,產(chǎn)生的X線(xiàn)波長(zhǎng)越短,穿透性越強(qiáng)。而管電流主要影響X線(xiàn)的量;曝光時(shí)間影響X線(xiàn)的量;焦-片距離影響影像清晰度等;攝影位置與X線(xiàn)穿透性無(wú)關(guān)。答案:A[單選題]33.同層動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描主要研究病灶的增強(qiáng)特征,鑒別其性質(zhì),最常用于A.肝癌與血管瘤的定性B.提高小肝癌的檢出率C.判斷肝門(mén)淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移D.肝癌與肝膿腫的鑒別E.提高肝腺瘤的檢出率正確答案:A參考解析:同層動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描對(duì)于肝臟富血供病變的鑒別診斷有重要意義,肝癌與血管瘤均為富血供病變,通過(guò)觀察其增強(qiáng)特征可有效定性。而提高小肝癌檢出率主要靠普美顯等特殊對(duì)比劑;判斷肝門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移主要靠影像學(xué)形態(tài)及強(qiáng)化特點(diǎn)綜合判斷,不是同層動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描主要用途;肝癌與肝膿腫一般平掃及常規(guī)增強(qiáng)結(jié)合臨床表現(xiàn)等較易鑒別;肝腺瘤主要靠影像學(xué)特征及病史等診斷,同層動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描不是主要用于其檢出。答案:A[單選題]34.關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的描述,以下哪項(xiàng)不正確()A.好發(fā)于四肢小關(guān)節(jié),多發(fā)對(duì)稱(chēng)B.關(guān)節(jié)周?chē)浗M織梭形腫脹C.關(guān)節(jié)軟骨破壞,間隙變窄D.骨性關(guān)節(jié)面增生、硬化E.晚期肌肉萎縮,關(guān)節(jié)半脫位正確答案:D參考解析:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是侵蝕性關(guān)節(jié)病變,以關(guān)節(jié)軟骨及骨質(zhì)破壞為主,骨性關(guān)節(jié)面增生硬化多見(jiàn)于退行性骨關(guān)節(jié)病。選項(xiàng)A、B、C、E均是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)表現(xiàn)。答案:D[單選題]35.后顱凹CT掃描的基線(xiàn)取A.聽(tīng)眥線(xiàn)B.聽(tīng)眶線(xiàn)C.聽(tīng)眼線(xiàn)10°D.聽(tīng)眶線(xiàn)20°E.聽(tīng)眉線(xiàn)25°正確答案:B參考解析:后顱凹CT掃描基線(xiàn)常取聽(tīng)眶線(xiàn),因?yàn)橐源藶榛€(xiàn)掃描可更好顯示后顱凹結(jié)構(gòu)。答案:B[單選題]36.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎初期主要病變?cè)贏.關(guān)節(jié)韌帶B.滑膜組織C.關(guān)節(jié)軟骨D.骨端骨組織E.以上都不是正確答案:B參考解析:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以侵蝕性、對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病,初期主要病變?cè)诨そM織,會(huì)出現(xiàn)滑膜炎癥、增生,形成血管翳,侵犯關(guān)節(jié)軟骨、骨等。答案:B[單選題]37.擴(kuò)張型心肌病的主要血流動(dòng)力學(xué)變化是A.心室收縮功能降低B.心室舒張功能降低C.心室舒張期負(fù)荷增加,心臟"泵"功能不良D.心室收縮功能不良致"泵"功能不良E.以上都不是正確答案:D參考解析:擴(kuò)張型心肌病主要特征是左心室或雙心室擴(kuò)大和心肌收縮功能減退,進(jìn)而導(dǎo)致心臟“泵”功能不良。A選項(xiàng)只提及收縮功能降低,未強(qiáng)調(diào)“泵”功能不良;B選項(xiàng)舒張功能降低不是主要血流動(dòng)力學(xué)變化;C選項(xiàng)舒張期負(fù)荷增加表述不準(zhǔn)確。主要是收縮功能不良致“泵”功能不良。答案:D[單選題]38.以下哪項(xiàng)是成人顱高壓最常見(jiàn)的X線(xiàn)征象()A.頭顱增大B.囟門(mén)增寬C.顱縫分離D.腦回壓跡增多E.蝶鞍萎縮脫鈣正確答案:E參考解析:成人顱骨已閉合,顱高壓時(shí)蝶鞍因長(zhǎng)期受腦脊液壓力影響,易出現(xiàn)萎縮脫鈣,這是成人顱高壓常見(jiàn)X線(xiàn)征象;而頭顱增大、囟門(mén)增寬、顱縫分離多見(jiàn)于小兒(小兒顱骨未閉合),腦回壓跡增多雖也可見(jiàn)于顱高壓,但不如蝶鞍改變常見(jiàn)。答案:E[單選題]39.下列疾病中伴有腫塊陰影的肺血管異常疾病的是A.肺動(dòng)靜脈瘺B.部分肺靜脈回流異常C.肺動(dòng)脈缺如D.肺動(dòng)脈狹窄E.一側(cè)肺發(fā)育不全正確答案:A參考解析:肺動(dòng)靜脈瘺是肺部動(dòng)脈和靜脈直接相通,形成異常血管團(tuán),可表現(xiàn)為腫塊陰影。而部分肺靜脈回流異常、肺動(dòng)脈缺如、肺動(dòng)脈狹窄、一側(cè)肺發(fā)育不全一般無(wú)典型腫塊陰影表現(xiàn)。答案:A[單選題]40.肺轉(zhuǎn)移瘤的X線(xiàn)表現(xiàn)是A.肺門(mén)區(qū)腫塊影,可有分葉征,中央可發(fā)生壞死形成空洞B.雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)及腫塊影,以中下肺常見(jiàn),邊界清晰C.橫“S”征D.肺內(nèi)孤立性結(jié)節(jié)影,邊緣清楚,無(wú)明顯分葉,典型者可見(jiàn)爆米花樣鈣化E.可引起霍納綜合征正確答案:B參考解析:肺轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)及腫塊影,中下肺常見(jiàn)且邊界相對(duì)清晰。A項(xiàng)多為原發(fā)性肺癌表現(xiàn);C項(xiàng)橫“S”征是中央型肺癌伴右上葉肺不張的表現(xiàn);D項(xiàng)是錯(cuò)構(gòu)瘤典型表現(xiàn);E項(xiàng)霍納綜合征是肺尖癌侵犯頸部交感神經(jīng)所致。答案:B[單選題]41.肺癌按生長(zhǎng)速度由快至慢排列,下列哪個(gè)組合正確()A.未分化癌、鱗癌、腺癌B.未分化癌、腺癌、鱗癌C.腺癌、未分化癌、鱗癌D.腺癌、鱗癌、未分化癌E.鱗癌、未分化癌、腺癌正確答案:B參考解析:肺癌中未分化癌惡性程度高,生長(zhǎng)速度最快;腺癌次之;鱗癌生長(zhǎng)速度相對(duì)較慢。所以按生長(zhǎng)速度由快至慢為未分化癌、腺癌、鱗癌。答案:B[單選題]42.患者男,60歲。右側(cè)顏面腫脹,右眼球漸突出5個(gè)月。CT顯示右上頜竇腔增大,竇壁變薄伴局部骨質(zhì)消失,竇腔內(nèi)見(jiàn)軟組織密度影,含氣消失。最可能的診斷是A.鼻息肉B.上頜骨骨髓炎C.黏液囊腫D.上頜竇癌E.纖維血管瘤正確答案:D參考解析:患者老年男性,右上頜竇腔增大,竇壁變薄伴骨質(zhì)消失,腔內(nèi)軟組織影且含氣消失,這種表現(xiàn)符合惡性腫瘤的特點(diǎn)。鼻息肉一般不侵犯骨質(zhì);上頜骨骨髓炎主要是炎癥表現(xiàn),骨質(zhì)改變多為增生等,與題干不符;黏液囊腫多有竇腔膨脹性改變,一般骨質(zhì)破壞不明顯;纖維血管瘤主要在鼻腔等部位,上頜竇少見(jiàn),且一般無(wú)骨質(zhì)明顯破壞。綜合考慮上頜竇癌可能性大。答案:D[單選題]43.下列關(guān)于鼻竇囊腫的描述,錯(cuò)誤的是A.黏液囊腫多見(jiàn)于額竇B.黏液囊腫可引起竇壁骨質(zhì)吸收C.黏膜下囊腫好發(fā)于上頜竇D.CT容易區(qū)別黏膜下囊腫和黏液腺囊腫E.額竇黏液囊腫可壓迫眼球移位正確答案:D參考解析:黏膜下囊腫和黏液腺囊腫在CT上較難區(qū)別,D選項(xiàng)說(shuō)容易區(qū)別錯(cuò)誤。A項(xiàng)黏液囊腫多見(jiàn)于額竇和篩竇;B項(xiàng)黏液囊腫因膨脹性生長(zhǎng)可致竇壁骨質(zhì)吸收;C項(xiàng)黏膜下囊腫好發(fā)于上頜竇;E項(xiàng)額竇黏液囊腫增大可壓迫周?chē)Y(jié)構(gòu),導(dǎo)致眼球移位。答案:D[單選題]44.脊柱結(jié)核的好發(fā)部位是()A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.胸腰交界區(qū)E.骶、尾椎正確答案:D[單選題]45.青年患者,輕咳少痰,CT發(fā)現(xiàn)右下肺3cm大小結(jié)節(jié),邊界清楚,密度欠均勻,其內(nèi)可見(jiàn)粗大顆粒狀"爆玉米花"樣鈣化。該患者應(yīng)考慮為()A.肺癌B.結(jié)核瘤C.錯(cuò)構(gòu)瘤D.炎性假瘤E.肺轉(zhuǎn)移瘤正確答案:C參考解析:“爆玉米花”樣鈣化是肺錯(cuò)構(gòu)瘤的典型表現(xiàn)。題干中患者肺部結(jié)節(jié)有此特征,故首先考慮錯(cuò)構(gòu)瘤。答案:C[單選題]46.心包積液的典型X線(xiàn)特征不正確的是A.肺野清晰B.心臟向兩側(cè)擴(kuò)大,呈燒瓶狀或球狀C.上腔靜脈增寬D.心包積液在300~500ml以上者X線(xiàn)平片上才有變化E.心臟搏動(dòng)明顯減弱而主動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)正確答案:E參考解析:正常情況下,心包腔內(nèi)含有約20~30ml起潤(rùn)滑作用的液體,當(dāng)液體量增多至300~500ml以上時(shí),X線(xiàn)平片上才會(huì)有明顯變化,心臟向兩側(cè)擴(kuò)大呈燒瓶狀或球狀,上腔靜脈增寬,肺野清晰,心臟搏動(dòng)減弱,主動(dòng)脈搏動(dòng)正常或稍增強(qiáng)。E選項(xiàng)中說(shuō)主動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)表述不準(zhǔn)確,應(yīng)為正常或稍增強(qiáng)。答案:E[單選題]47.下列是腎動(dòng)脈狹窄最重要的臨床表現(xiàn)的是A.血尿B.蛋白尿C.腎性高血壓D.腹部血管雜音E.膿尿正確答案:C參考解析:腎動(dòng)脈狹窄時(shí),腎缺血激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),導(dǎo)致血壓升高,腎性高血壓是腎動(dòng)脈狹窄最重要的臨床表現(xiàn)。血尿、蛋白尿、膿尿一般不是腎動(dòng)脈狹窄主要表現(xiàn),腹部血管雜音雖可見(jiàn)于腎動(dòng)脈狹窄,但不是最重要臨床表現(xiàn)。答案:C[單選題]48.肺淤血的早期X線(xiàn)表現(xiàn)為A.上肺靜脈擴(kuò)張B.肺門(mén)影增大模糊C.肺血管紋理增多模糊D.肺野透過(guò)度減低E.肺含鐵血黃素沉著正確答案:A參考解析:肺淤血時(shí),早期因肺靜脈壓力升高,首先出現(xiàn)上肺靜脈擴(kuò)張,這是較早期且具有特征性表現(xiàn)。其他選項(xiàng)如肺門(mén)影增大模糊、肺血管紋理增多模糊、肺野透過(guò)度減低等可在肺淤血進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn),肺含鐵血黃素沉著多為長(zhǎng)期肺淤血的結(jié)果。答案:A[單選題]49.良性骨巨細(xì)胞瘤的X線(xiàn)所見(jiàn),下面描述不正確的是A.早期常呈偏心性骨質(zhì)破壞B.鄰近有針樣瘤骨C.周邊可見(jiàn)薄層骨殼形成D.典型者呈皂泡樣多房性改變E.好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨的骨端正確答案:B參考解析:良性骨巨細(xì)胞瘤X線(xiàn)表現(xiàn)多為偏心性、溶骨性、膨脹性骨破壞,骨殼較薄,典型呈皂泡樣多房性改變,好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨骨端。而針樣瘤骨多見(jiàn)于惡性骨腫瘤,不是良性骨巨細(xì)胞瘤的X線(xiàn)特點(diǎn)。答案:B[單選題]50.急性腦卒中首選以下哪種檢查方法()A.CTB.MRIC.MRAD.顱骨平片E.腦血管造影正確答案:A參考解析:急性腦卒中時(shí),CT能快速清晰顯示腦出血部位、范圍等,對(duì)超早期腦梗死雖顯示不敏感,但能快速排除腦出血,是急性腦卒中首選檢查方法。MRI對(duì)腦梗死早期顯示更敏感,但檢查時(shí)間長(zhǎng)等不如CT便捷。MRA主要用于腦血管成像。顱骨平片對(duì)腦卒中診斷價(jià)值不大。腦血管造影為有創(chuàng)檢查,一般不作為首選。答案:A[單選題]51.KerleyB線(xiàn)最常見(jiàn)于哪種疾病()A.心房間隔缺損B.肺結(jié)核C.肺癌D.二尖瓣狹窄E.慢性支氣管炎正確答案:D參考解析:KerleyB線(xiàn)是肺淤血時(shí)間質(zhì)性肺水腫的X線(xiàn)表現(xiàn),二尖瓣狹窄易導(dǎo)致肺淤血。答案:D[單選題]52.以下哪項(xiàng)是左心室擴(kuò)大的X線(xiàn)征象()A.正位上右心緣雙邊或雙房影B.正位上左心緣第3弓突出C.右前斜位食管壓跡加深D.右前斜位胸骨后間隙縮小E.左前斜位心后下緣膨隆突出正確答案:E參考解析:左心室擴(kuò)大時(shí),左前斜位可見(jiàn)心后下緣膨隆突出。A選項(xiàng)是左心房增大表現(xiàn);B選項(xiàng)左心緣第3弓突出多為左心房耳部增大表現(xiàn);C選項(xiàng)右前斜位食管壓跡加深為左心房增大表現(xiàn);D選項(xiàng)右前斜位胸骨后間隙縮小一般與右心室增大有關(guān)。答案:E[單選題]53.關(guān)于腎臟CT平掃表現(xiàn),錯(cuò)誤的是A.。軸位圖像上顯示為圓形或橢圓形軟組織密度結(jié)構(gòu)B.能夠分辨腎皮、髓質(zhì)C.腎竇呈脂肪性低密度D.腎盂呈水樣低密度E.腎門(mén)區(qū)腎動(dòng)脈、腎靜脈呈軟組織密度窄帶影正確答案:B參考解析:CT平掃一般難以分辨腎皮、髓質(zhì),增強(qiáng)掃描時(shí)兩者強(qiáng)化程度不同才易區(qū)分。而其他選項(xiàng)描述均符合腎臟CT平掃表現(xiàn)。答案:B[單選題]54.患者,男,30歲。搏動(dòng)性耳鳴,藍(lán)色鼓膜,傳導(dǎo)性耳聾2年。CT示鼓室內(nèi)軟組織腫物,擬診為A.膽脂瘤,中耳炎B.膽脂瘤,聽(tīng)骨鏈破壞C.面神經(jīng)瘤,聽(tīng)骨鏈破壞D.血管球瘤,頸內(nèi)靜脈裸露E.中耳乳突炎,聽(tīng)骨鏈破壞正確答案:D參考解析:搏動(dòng)性耳鳴、藍(lán)色鼓膜是血管球瘤典型表現(xiàn),結(jié)合CT示鼓室內(nèi)軟組織腫物,應(yīng)考慮血管球瘤,頸內(nèi)靜脈裸露可解釋相關(guān)癥狀。而其他選項(xiàng)如膽脂瘤、面神經(jīng)瘤、中耳乳突炎等一般無(wú)搏動(dòng)性耳鳴和藍(lán)色鼓膜等典型表現(xiàn)。答案:D[單選題]55.股骨頭缺血壞死特異的MRI征象為A.關(guān)節(jié)面下片狀長(zhǎng)T2信號(hào)B.雙線(xiàn)征C.關(guān)節(jié)積液D.髖臼變淺E.半脫位正確答案:B參考解析:雙線(xiàn)征是股骨頭缺血壞死特異的MRI征象。關(guān)節(jié)面下片狀長(zhǎng)T2信號(hào)、關(guān)節(jié)積液等并非其特異表現(xiàn);髖臼變淺、半脫位與股骨頭缺血壞死特異征象無(wú)關(guān)。答案:B[單選題]56.下列有關(guān)AIDS肺部CT征象的描述,錯(cuò)誤的是A.以雙側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大為特征B.無(wú)特征性征象C.結(jié)節(jié)及線(xiàn)網(wǎng)狀影D.雙側(cè)不對(duì)稱(chēng)分布的斑片影E.雙側(cè)對(duì)稱(chēng)的磨玻璃影正確答案:A參考解析:AIDS肺部表現(xiàn)多樣,無(wú)特征性征象,可出現(xiàn)結(jié)節(jié)及線(xiàn)網(wǎng)狀影、雙側(cè)不對(duì)稱(chēng)斑片影、雙側(cè)對(duì)稱(chēng)磨玻璃影等。而以雙側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大為特征并非AIDS肺部典型表現(xiàn),常見(jiàn)于結(jié)節(jié)病等。答案:A[單選題]57.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞常用的栓塞材料為A.真絲微粒B.微彈簧圈C.明膠海綿D.可脫性球囊E.液體栓塞劑正確答案:D[單選題]58.克羅恩病的特征病變是A.病變一般較局限,病變大多不超過(guò)回盲瓣B.潰瘍多與腸管縱軸垂直C.階段性分布、卵石征及縱行潰瘍D.腸管痙攣激惹呈“線(xiàn)樣征”E.潰瘍較大時(shí)呈T狀或領(lǐng)扣狀正確答案:C參考解析:克羅恩病的特征性病理改變?yōu)殡A段性或跳躍性分布,內(nèi)鏡下可見(jiàn)縱行潰瘍、卵石征等表現(xiàn)。A選項(xiàng)描述更符合腸結(jié)核;B選項(xiàng)潰瘍與腸管縱軸垂直多見(jiàn)于腸結(jié)核;D選項(xiàng)“線(xiàn)樣征”多見(jiàn)于潰瘍性結(jié)腸炎;E選項(xiàng)潰瘍呈T狀或領(lǐng)扣狀也多見(jiàn)于腸結(jié)核。答案:C[單選題]59.頸總動(dòng)脈分為頸內(nèi)外動(dòng)脈的水平最常見(jiàn)于A.頸2B.頸3C.頸4D.頸5E.頸6正確答案:C參考解析:頸總動(dòng)脈約在頸4平面分為頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈,這是較常見(jiàn)的解剖位置。答案:C[單選題]60.以下哪種兒童骨病,常發(fā)生病理性骨折()A.佝僂病B.壞血病C.石骨癥D.成骨不全E.軟骨發(fā)育不全正確答案:D參考解析:成骨不全由于骨膠原形成障礙,骨質(zhì)脆弱,非常容易發(fā)生病理性骨折。其他選項(xiàng)雖也為兒童骨病,但病理性骨折發(fā)生情況不如成骨不全常見(jiàn)。答案:D[單選題]61.哪個(gè)部位見(jiàn)到的潰瘍性病變應(yīng)疑為癌A.小彎B.大彎C.胃角D.胃竇E.十二指腸球部正確答案:B參考解析:胃癌潰瘍多位于胃小彎、胃竇部等,但相比之下,胃大彎側(cè)的潰瘍性病變較少見(jiàn),若出現(xiàn)潰瘍性病變,癌的可能性相對(duì)更大。答案:B[單選題]62.下列哪塊骨骼不是眼眶的構(gòu)成骨()A.額骨B.顳骨C.篩骨D.蝶骨E.上頜骨正確答案:B參考解析:眼眶由多塊骨骼構(gòu)成,額骨構(gòu)成眼眶上壁,篩骨參與構(gòu)成眼眶內(nèi)側(cè)壁,蝶骨構(gòu)成眼眶外側(cè)壁后部及眶尖,上頜骨構(gòu)成眼眶下壁。而顳骨位置靠后,不參與眼眶構(gòu)成。答案:B。[單選題]63.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的MRI表現(xiàn)是A.T1加權(quán)像呈高信號(hào)B.T1加權(quán)像呈中等信號(hào)或稍高信號(hào)C.T1加權(quán)像呈低信號(hào)D.T2加權(quán)像呈高信號(hào)E.Gd-DTPA增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化正確答案:B參考解析:視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤瘤體內(nèi)含有鈣化,在MRI上T1加權(quán)像呈中等信號(hào)或稍高信號(hào),T2加權(quán)像呈中低信號(hào),增強(qiáng)掃描呈輕中度強(qiáng)化。答案:B[單選題]64.肝內(nèi)多發(fā)腫塊MRIT1WI呈低信號(hào),T2WI為稍高信號(hào),首先考慮為A.肝轉(zhuǎn)移瘤B.原發(fā)性肝細(xì)胞癌C.肝海綿狀血管瘤D.肝硬化再生結(jié)節(jié)E.肝囊腫正確答案:A參考解析:肝內(nèi)多發(fā)腫塊,T1低信號(hào)、T2稍高信號(hào),肝轉(zhuǎn)移瘤常為多發(fā),且信號(hào)特點(diǎn)符合,原發(fā)性肝細(xì)胞癌多單發(fā)等;肝海綿狀血管瘤T2呈明亮高信號(hào);肝硬化再生結(jié)節(jié)一般不是多發(fā)腫塊典型表現(xiàn);肝囊腫T1極低信號(hào)、T2極高信號(hào)。答案:A[單選題]65.確診腎盂輸尿管重復(fù)畸形的主要方法為A.排泄性尿路造影B.USG檢查C.CT檢查D.MRI檢查E.逆行性腎盂造影正確答案:A參考解析:排泄性尿路造影可顯示腎盂、腎盞及輸尿管形態(tài),能較好地診斷腎盂輸尿管重復(fù)畸形,是主要診斷方法。其他選項(xiàng)也可輔助診斷,但不是主要的。答案:A[單選題]66.食管局部黏膜增粗、扭曲、紊亂,邊緣毛糙,局部可見(jiàn)局限性小充盈缺損(隆起)及小龕影(糜爛)。應(yīng)考慮A.食管靜脈曲張B.食管賁門(mén)失弛緩癥C.食管癌D.食管平滑肌瘤E.食管良性狹窄正確答案:C參考解析:題中描述食管黏膜增粗、紊亂,有充盈缺損及龕影,這些是食管癌典型的影像學(xué)表現(xiàn)。食管靜脈曲張多為串珠樣、蚯蚓狀充盈缺損;食管賁門(mén)失弛緩癥主要表現(xiàn)為食管下端呈鳥(niǎo)嘴樣改變;食管平滑肌瘤多為圓形或類(lèi)圓形充盈缺損;食管良性狹窄多有明確病因且多為管壁光滑的狹窄。答案:C[單選題]67.關(guān)于肝的海綿狀血管瘤下列說(shuō)法不正確的是A.CT平掃海綿狀血管瘤多數(shù)為低密度,也可為稍高密度或等密度B.海綿狀血管瘤復(fù)查時(shí)首選超聲檢查C.多期增強(qiáng)掃描能提高肝海綿狀血管瘤的診斷率D.多回波序列T1WI出現(xiàn)“亮泡征”是其特征性表現(xiàn)E.1~2cm的小血管瘤,動(dòng)脈期可全瘤強(qiáng)化正確答案:D參考解析:肝海綿狀血管瘤在多回波序列T2WI出現(xiàn)“亮泡征”是其特征性表現(xiàn),而非T1WI,故D選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。A選項(xiàng),CT平掃密度多樣;B選項(xiàng),超聲方便作為復(fù)查首選;C選項(xiàng),多期增強(qiáng)掃描利于診斷;E選項(xiàng),小血管瘤動(dòng)脈期可全瘤強(qiáng)化。答案:D[單選題]68.大動(dòng)脈炎高分辨率SE序列圖像表現(xiàn)為A.血管腔為圓形高信號(hào)B.血管內(nèi)膜呈環(huán)形低信號(hào)C.纖維化的血管中膜呈環(huán)狀低信號(hào)D.血管外膜呈環(huán)狀低信號(hào)E.血管腔呈圓形混雜信號(hào)正確答案:C參考解析:大動(dòng)脈炎高分辨率SE序列圖像中,纖維化的血管中膜會(huì)呈環(huán)狀低信號(hào)。答案:C[單選題]69.60鈷的半衰期為()A.1590年B.33年C.5.3年D.74天E.2.7天正確答案:C參考解析:60鈷的半衰期是5.3年,這是需要記憶的知識(shí)點(diǎn)。答案:C[單選題]70.Cushing綜合征最常見(jiàn)原因是A.嗜鉻細(xì)胞瘤B.腎上腺腺瘤C.功能性腎上腺癌D.胰島細(xì)胞瘤E.腎上腺皮質(zhì)增生正確答案:E參考解析:Cushing綜合征常見(jiàn)病因中,腎上腺皮質(zhì)增生占比相對(duì)較高,為最常見(jiàn)原因。答案:E[單選題]71.下列哪種疾病X線(xiàn)片一般不表現(xiàn)為雙肺彌漫粟粒樣陰影A.支氣管肺炎B.矽肺C.結(jié)節(jié)病D.肺轉(zhuǎn)移瘤E.血行播散型肺結(jié)核正確答案:A參考解析:支氣管肺炎主要X線(xiàn)表現(xiàn)為沿支氣管分布的斑片狀陰影,而非雙肺彌漫粟粒樣陰影。而矽肺、結(jié)節(jié)病、肺轉(zhuǎn)移瘤、血行播散型肺結(jié)核均可有雙肺彌漫粟粒樣陰影表現(xiàn)。答案:A[單選題]72.兒童長(zhǎng)骨兩端的骨骺板(骨骺線(xiàn))是指()A.長(zhǎng)骨的干骺端B.骨骺的骨化中心C.干骺端的臨時(shí)鈣化帶D.干骺端的生長(zhǎng)障礙線(xiàn)E.干骺端與骨骺間的骺軟骨正確答案:E參考解析:兒童長(zhǎng)骨兩端的骨骺板(骨骺線(xiàn))是干骺端與骨骺間的骺軟骨,隨著年齡增長(zhǎng),骺軟骨不斷骨化,最后完全骨化消失。答案:E[單選題]73.膀胱結(jié)石為A.膀胱充盈缺損,邊緣光整,密度高B.膀胱縮小,輪廓毛糙即膀胱攣縮C.膀胱呈“寶塔”狀,體積增大,壁增厚D.膀胱前上方見(jiàn)軟組織腫塊,在人體中軸線(xiàn)上E.膀胱內(nèi)充盈缺損,有強(qiáng)化正確答案:A參考解析:膀胱結(jié)石在影像學(xué)上表現(xiàn)為膀胱內(nèi)充盈缺損,因結(jié)石密度高,所以邊緣光整、密度高。答案為A。[單選題]74.臨床擬診為膽管結(jié)石,下述哪種成像技術(shù)為首選()A.CTB.MRIC.CTAD.DSAE.MRA正確答案:A參考解析:對(duì)于膽管結(jié)石,CT具有較高的密度分辨率,能清晰顯示膽管內(nèi)結(jié)石的部位、大小等情況,且檢查快速、方便,是診斷膽管結(jié)石的常用且有效的方法,故為首選。答案:A[單選題]75.CT或MRI檢查診斷前列腺增大的標(biāo)準(zhǔn)是其超過(guò)恥骨聯(lián)合上緣A.30mmB.20mmC.10mmD.25mmE.以上都不是正確答案:B[單選題]76.肝血管造影A.可顯示膿腔內(nèi)的氣液成分B.肝膿腫壁明顯強(qiáng)化C.個(gè)別病例可顯示肝區(qū)積氣D.出現(xiàn)"包繞征"E.診斷肝膿腫的首選方法,敏感度可達(dá)100%正確答案:D參考解析:肝血管造影在肝膿腫時(shí),膿腫區(qū)表現(xiàn)為無(wú)血管區(qū),周?chē)艹时驙畎@,即出現(xiàn)“包繞征”。A選項(xiàng)氣液成分一般超聲等更易顯示;B選項(xiàng)肝膿腫壁強(qiáng)化不是血管造影特有的典型表現(xiàn);C選項(xiàng)積氣一般影像學(xué)手段都可能發(fā)現(xiàn),非血管造影突出特點(diǎn);E選項(xiàng)超聲是診斷肝膿腫首選方法,不是血管造影。答案:D[單選題]77.黑色素瘤MRI上的信號(hào)特征是()A.T1WI低信號(hào),T2WI高信號(hào)B.T1WI高信號(hào),T2WI低信號(hào)C.T1WI和T2WI均呈低信號(hào)D.T1WI和T2wI均呈等信號(hào)E.T1WI和T2WI句呈高信號(hào),但T2WI信號(hào)有所衰減正確答案:B參考解析:黑色素瘤含順磁性物質(zhì),使其T1縮短呈高信號(hào),T2縮短呈低信號(hào)。答案:B[單選題]78.肺部慢性炎癥的通常表現(xiàn)為()A.滲出B.增生C.空洞D.纖維化E.鈣化正確答案:B參考解析:肺部慢性炎癥時(shí),機(jī)體修復(fù)反應(yīng)常以增生為主,如纖維組織增生等。滲出多為急性炎癥表現(xiàn);空洞多見(jiàn)于肺結(jié)核、肺膿腫等;纖維化是慢性炎癥后期可能出現(xiàn)的改變,但增生更具代表性;鈣化多是炎癥愈合的一種表現(xiàn)。答案:B[多選題]1.骨囊狀膨脹性病變可見(jiàn)于下列哪些疾病()A.骨囊腫B.巨細(xì)胞瘤C.漿細(xì)胞瘤D.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫E.非骨化性纖維瘤正確答案:ABCDE參考解析:骨囊腫、巨細(xì)胞瘤、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫、非骨化性纖維瘤、漿細(xì)胞瘤等均可表現(xiàn)為骨囊狀膨脹性病變。答案:ABCDE[多選題]2.下列哪些疾病可影響兒童的骨齡發(fā)育超前()A.克汀病B.侏儒病C.生殖細(xì)胞瘤D.腎上腺皮質(zhì)增生E.腎上腺皮質(zhì)腺瘤正確答案:CDE參考解析:能使性激素分泌增多的情況可使骨齡發(fā)育超前。生殖細(xì)胞瘤可異常分泌促性腺激素等導(dǎo)致性激素水平改變;腎上腺皮質(zhì)增生及腺瘤可引起性激素等分泌異常。而克汀病是甲狀腺功能減退導(dǎo)致,侏儒病多因生長(zhǎng)激素缺乏,二者一般導(dǎo)致骨齡發(fā)育落后。答案:CDE[多選題]3.以下哪些是良性胃潰瘍的X線(xiàn)征象()A.半月形巨大潰瘍B.潰瘍周?chē)h(huán)堤C.項(xiàng)圈征、狹頸征D.黏膜放射狀集中E.潰瘍突出于胃輪廓外正確答案:CDE參考解析:良性胃潰瘍X線(xiàn)表現(xiàn)主要有龕影(潰瘍突出于胃輪廓外),龕影口部有黏膜線(xiàn)、項(xiàng)圈征、狹頸征等,黏膜皺襞向龕影集中呈放射狀。而半月形巨大潰瘍、潰瘍周?chē)h(huán)堤多見(jiàn)于惡性潰瘍。答案:CDE[判斷題]1.60鈷遠(yuǎn)距離治療機(jī)優(yōu)點(diǎn)是皮膚反應(yīng)輕、深度量大、劑量分布均勻、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A參考解析:60鈷遠(yuǎn)距離治療機(jī)具有皮膚反應(yīng)輕,能提供較大深度劑量,劑量分布相對(duì)均勻,且結(jié)構(gòu)相較于一些復(fù)雜放療設(shè)備確實(shí)較簡(jiǎn)單等特點(diǎn)。[判斷題]2.酚紅試驗(yàn)2小時(shí)總排泄量在0.10以下著,不宜行靜脈內(nèi)注射碘劑造影。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A參考解析:酚紅排泄試驗(yàn)可反映腎功能,2小時(shí)總排泄量低于0.10,提示腎功能?chē)?yán)重受損,此時(shí)行靜脈內(nèi)注射碘劑造影,碘劑加重腎臟負(fù)擔(dān),易誘發(fā)急性腎損傷等嚴(yán)重后果,所以不宜進(jìn)行。[判斷題]3.脈絡(luò)膜前動(dòng)脈起源于大腦中動(dòng)脈的第1個(gè)分支。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B參考解析:脈絡(luò)膜前動(dòng)脈通常起源于頸內(nèi)動(dòng)脈,而非大腦中動(dòng)脈的第1個(gè)分支。[判斷題]4.觀察右側(cè)頸椎孔,宜采取頸椎左后斜位投照。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A參考解析:觀察頸椎孔,應(yīng)采取頸椎斜位投照,欲觀察右側(cè)頸椎孔,需使右側(cè)的椎間孔靠近膠片,即采取頸椎左后斜位投照,這樣X(jué)線(xiàn)可清晰顯示右側(cè)頸椎孔。[判斷題]5.回盲部是腸結(jié)核的好發(fā)部位。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A參考解析:人體腸結(jié)核主要由人型結(jié)核分枝桿菌引起,因回盲部淋巴組織豐富、腸內(nèi)容物在回盲部停留時(shí)間久,結(jié)核菌易在此處侵犯腸黏膜,所以回盲部是腸結(jié)核的好發(fā)部位。[判斷題]6.直線(xiàn)加速器產(chǎn)生高能電子束、高能X線(xiàn)和γ射線(xiàn)。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B參考解析:直線(xiàn)加速器可產(chǎn)生高能電子束和高能X線(xiàn),但γ射線(xiàn)一般由放射性核素衰變產(chǎn)生,直線(xiàn)加速器不產(chǎn)生γ射線(xiàn)。[判斷題]7.嬰兒出生時(shí),乳突氣房大體上已經(jīng)發(fā)育完全。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B參考解析:嬰兒出生時(shí),乳突氣房尚未發(fā)育,以后才逐漸發(fā)育,并非大體發(fā)育完全。[判斷題]8.千伏越高,發(fā)生的X線(xiàn)波長(zhǎng)越短,X線(xiàn)的穿透力越強(qiáng)。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A參考解析:X線(xiàn)波長(zhǎng)與管電壓成反比,千伏越高,X線(xiàn)波長(zhǎng)越短,而波長(zhǎng)越短,X線(xiàn)穿透力越強(qiáng)。所以該說(shuō)法正確。[判斷題]9.凹陷骨折向顱腔內(nèi)陷入的深度,如超過(guò)1cm,應(yīng)當(dāng)行手術(shù)復(fù)位。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A參考解析:一般來(lái)說(shuō),凹陷骨折向顱腔內(nèi)陷入深度超過(guò)1cm,可能壓迫腦組織,引發(fā)一系列神經(jīng)功能障礙等問(wèn)題,常需手術(shù)復(fù)位。[判斷題]10.急性化膿性骨髓炎發(fā)病后3~5天,X線(xiàn)照片上可見(jiàn)到骨質(zhì)改變。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B參考解析:急性化膿性骨髓炎發(fā)病后早期X線(xiàn)常無(wú)骨質(zhì)改變,一般在發(fā)病2周左右才可見(jiàn)骨質(zhì)改變,3-5天時(shí)間太短,不會(huì)見(jiàn)到骨質(zhì)改變。共享答案題A.放射性直腸炎B.放射性膀胱炎C.兩者均有D.兩者均無(wú)[單選題]1.宮頸癌放療后可能出現(xiàn)()A.放射性直腸炎B.放射性膀胱炎C.兩者均有D.兩者均無(wú)正確答案:C參考解析:宮頸癌放療時(shí),射線(xiàn)在殺死癌細(xì)胞的同時(shí),可能會(huì)對(duì)周?chē)M織造成損傷,直腸和膀胱距離宮頸較近,都容易受到放射線(xiàn)影響而出現(xiàn)放射性炎癥。答案:C共享答案題A.放射性直腸炎B.放射性膀胱炎C.兩者均有D.兩者均無(wú)[單選題]2.睪丸精原細(xì)胞瘤放療后可能出現(xiàn)()A.放射性直腸炎B.放射性膀胱炎C.兩者均有D.兩者均無(wú)正確答案:D參考解析:睪丸精原細(xì)胞瘤放療主要照

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