2025年執(zhí)業(yè)藥師-執(zhí)業(yè)藥師中藥-中藥學綜合知識與技能歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.根據(jù)《中華人民共和國藥典》規(guī)定，麻黃中麻黃堿和偽麻黃堿的限量不得超過多少？【選項】A.0.8%B.1.2%C.2.0%D.3.5%【參考答案】B【解析】麻黃中麻黃堿和偽麻黃堿的限量標準為1.2%，此規(guī)定直接引用《中國藥典》2020年版，考生需重點記憶數(shù)值及單位。選項A為混淆項，易與麻黃草中生物堿總含量混淆；選項C為其他藥材的限量標準；選項D為超限值警示線，非法定限量。2.在中藥配伍禁忌中，“十八反”與“十九畏”的主要區(qū)別在于哪一點？【選項】A.十八反明確禁止同用B.十九畏僅提示慎用C.十八反包含動物藥D.十九畏包含礦物藥【參考答案】A【解析】十八反明確禁止任何情況下同用，而十九畏僅提示“相畏”時需謹慎使用。選項B錯誤，因十九畏并非僅提示慎用；選項C中十八反包含部分動物藥（如烏頭反半夏）；選項D錯誤，十九畏包含礦物藥如硫黃畏樸硝。3.下列哪項不是六味地黃丸的主要功效？【選項】A.滋陰補腎B.清肝明目C.益氣健脾D.溫陽散寒【參考答案】C【解析】六味地黃丸由熟地黃、山茱萸等滋陰藥組成，核心功效為滋陰補腎（A正確）。選項B為錯誤選項，因清肝明目是杞菊地黃丸的專有功效；選項D為附子理中丸的溫陽散寒功效；選項C的益氣健脾需四君子湯等方劑支持。4.醋制白芍的主要目的是什么？【選項】A.增強止痛功效B.減少小毒C.延長藥效時間D.改變藥性歸經(jīng)【參考答案】B【解析】白芍醋制后可減少其原生小毒（如芍藥苷），同時增強養(yǎng)血斂陰作用。選項A錯誤，止痛非醋制主目的；選項C需通過炮制減毒而非延效；選項D錯誤，歸經(jīng)仍為肝脾經(jīng)。5.附子的常規(guī)用量范圍是？【選項】A.3-10gB.6-15gC.9-30gD.15-30g【參考答案】A【解析】附子常規(guī)用量為3-10g，此為《中國藥典》規(guī)定。選項B為其他毒性藥材（如烏頭）的用量；選項C為炮制后（如附片）的用量；選項D為超量警示范圍。6.麻黃與桂枝配伍后，其發(fā)汗解表作用有何變化？【選項】A.增強發(fā)汗作用B.減弱發(fā)汗作用C.僅針對表寒D.僅針對表熱【參考答案】A【解析】麻黃與桂枝配伍（如麻黃湯）可增強辛溫發(fā)汗作用，適用于表寒無汗證。選項B錯誤，因配伍后發(fā)汗力增強；選項C、D限定證型錯誤，配伍適用于表寒而非表熱。7.四氣五味理論中，“辛”味的主要藥性作用是？【選項】A.瀉下B.發(fā)散行氣C.滋陰D.收斂【參考答案】B【解析】辛味具有發(fā)散行氣、行滯散結(jié)作用，如麻黃（辛溫）發(fā)汗解表。選項A為苦味（瀉下）作用；選項C為甘味（滋陰）作用；選項D為酸味（收斂）作用。8.阿膠臨床應用最常用于哪種證型？【選項】A.氣血兩虛B.血虛萎黃C.陰虛內(nèi)熱D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】B【解析】阿膠為血肉有情之品，長于補血止血、滋陰潤燥，最常用于血虛萎黃（B正確）。選項A需四君子湯合歸脾湯；選項C用龜甲膠更佳；選項D用二陳湯等。9.酒制延胡索的主要目的是？【選項】A.增強止痛效果B.引藥歸肝經(jīng)C.改變藥性寒熱D.減少刺激性【參考答案】B【解析】酒制延胡索可增強活血行氣作用，并借酒力引藥上行至肝經(jīng)。選項A錯誤，因止痛非主目的；選項C錯誤，延胡索藥性本為溫；選項D為其他炮制目的（如甘草）。10.根據(jù)配伍禁忌，下列哪項組合屬于禁忌？【選項】A.人參+萊菔子B.半夏+白及C.甘草+甘遂D.知母+黃柏【參考答案】C【解析】十八反明確規(guī)定甘草反甘遂（C正確）。選項A人參與萊菔子相克但非十八反；選項B半夏與白及為“相反”但非絕對禁忌；選項D知母與黃柏為“相使”關(guān)系，無禁忌。11.以下哪種中藥的性味歸經(jīng)為甘、苦，歸肝、脾經(jīng)？【選項】A.當歸B.白芍C.黃芪D.柴胡【參考答案】A【解析】當歸性甘、辛，溫，歸肝、心、脾經(jīng)。白芍性苦、酸，微寒，歸肝、脾經(jīng)；黃芪性甘，微溫，歸脾、肺經(jīng)；柴胡性苦，微寒，歸肝、膽經(jīng)。題干中“甘、苦”與“歸肝、脾經(jīng)”的描述符合當歸的性味歸經(jīng)特點，白芍雖歸肝脾經(jīng)但性味為苦酸，故排除B選項。12.根據(jù)《本草綱目》，下列哪項屬于“十九畏”中的配伍禁忌？【選項】A.甘草畏甘遂B.黃連畏大黃C.人參畏五靈脂D.麻黃畏阿膠【參考答案】A【解析】十八反中明確記載甘草畏甘遂，二者同用可能增加毒性。大黃與黃連同用屬“十九畏”中的“黃連畏大黃”，但此描述易與“十八反”混淆。人參與五靈脂、麻黃與阿膠均非配伍禁忌。題干選項中“甘草畏甘遂”直接對應《本草綱目》記載，故選A。13.黃芩的常用劑量范圍是？【選項】A.3-10gB.6-15gC.9-30gD.1.5-5g【參考答案】A【解析】黃芩常規(guī)用量為3-10g，過量可能導致脾胃不適。選項B（6-15g）為半夏的劑量范圍，C為大黃常規(guī)用量，D為細辛的極量范圍。本題考察對常見中藥劑量的精準記憶，黃芩作為清熱燥濕藥，需嚴格控制劑量以避免副作用。14.醋制白芍的主要目的是？【選項】A.減少毒性B.增強活血作用C.緩和藥性D.減少吸濕性【參考答案】C【解析】白芍醋制后酸化，可減少其收斂之性，增強養(yǎng)血柔肝功效，同時緩和原藥寒涼之性。選項A（減少毒性）不適用于白芍，因其無毒；B（活血）為白芍生品作用；D（減少吸濕性）與炮制無關(guān)。本題考察炮制方法與藥效變化的關(guān)系。15.麻黃堿的主要藥理作用不包括？【選項】A.收縮支氣管B.促進adrenaline分泌C.增強心肌收縮力D.抑制血小板聚集【參考答案】D【解析】麻黃堿通過激動α受體收縮支氣管，促進腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)（B正確），同時增強心肌收縮力（C正確）。但麻黃堿不抑制血小板聚集，相反可能增加出血風險。選項D為干擾項，需注意與去甲腎上腺素的作用區(qū)別。16.六味地黃丸的主藥包括？【選項】A.熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、丹皮B.麥冬、天冬、枸杞子、菊花C.當歸、白芍、川芎、阿膠D.人參、黃芪、白術(shù)、茯苓【參考答案】A【解析】六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、丹皮組成，滋陰補腎。選項B為枸杞菊花丸成分，C為四物湯，D為四君子湯。本題考察對經(jīng)典方劑組成的熟練掌握，需注意與同類方劑區(qū)分。17.阿托品類藥物與下列哪種藥物合用可能增加毒性？【選項】A.單胺氧化酶抑制劑B.鐵劑C.磺胺類藥物D.維生素C【參考答案】A【解析】阿托品（抗膽堿藥）與單胺氧化酶抑制劑（如嗎啡）聯(lián)用，可能因抑制神經(jīng)末梢遞質(zhì)分解，導致中樞抑制加重。鐵劑（B）與維生素C（D）為常規(guī)配伍，磺胺類藥物（C）與阿托品無直接相互作用。本題重點考察藥物代謝酶系統(tǒng)的相互作用。18.烏頭的主要毒性成分是？【選項】A.次烏頭堿B.烏頭堿C.醋酸乙酯D.谷氨酸【參考答案】B【解析】烏頭堿（A3型）是烏頭的主要毒性成分，其水溶性較強，易被胃腸道吸收。選項C（醋酸乙酯）為有機溶劑，D（谷氨酸）為氨基酸類物質(zhì)，均非毒性成分。本題需明確區(qū)分烏頭生物堿的分類及毒性特征。19.補中益氣湯的主治證候是？【選項】A.氣虛下陷B.陰虛燥咳C.血虛萎黃D.痰飲咳嗽【參考答案】A【解析】補中益氣湯由黃芪、白術(shù)、黨參、當歸等組成，適用于氣虛下陷導致的臟器下垂、久瀉脫肛等證。選項B（陰虛燥咳）為麥冬湯適用證，C（血虛萎黃）為四物湯主證，D（痰飲咳嗽）為二陳湯適應癥。本題考察方劑與主治證候的對應關(guān)系。20.細辛的日用量限值為？【選項】A.3-9gB.1.5-6gC.6-15gD.3-12g【參考答案】B【解析】細辛為有毒中藥，2020年版《中國藥典》規(guī)定其日用量為1.5-6g，超過此量易引發(fā)毒性反應。選項A為附子常規(guī)用量，C為黃芩常規(guī)用量，D為生附子極量。本題重點考察對有毒中藥劑量的嚴格掌握，需與常規(guī)用量區(qū)分。21.下列中藥炮制后藥性發(fā)生顯著變化的藥物是（）【選項】A.酒大黃B.醋延胡索C.炙甘草D.熟地黃E.姜半夏【參考答案】D【解析】熟地黃通過炮制后，原藥性由寒轉(zhuǎn)溫，補益腎陰且兼能養(yǎng)血填精。其炮制過程（酒制、蒸曬）能降低毒性并增強補血作用。其他選項中：酒大黃（瀉下作用減弱）、醋延胡索（增強止痛）、炙甘草（增強補脾），均未達到藥性轉(zhuǎn)變的程度。22.關(guān)于小檗堿的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)，錯誤的是（）【選項】A.黃連素B.小檗甲素C.小檗乙素D.鈴蘭素E.黃柏素【參考答案】D【解析】小檗堿的主要活性成分為小檗甲素（鹽酸小檗堿）和小檗乙素，二者均屬于異喹啉類生物堿。鈴蘭素是小檗科植物黃連中不存在的成分，屬于干擾項。黃柏素是小檗科植物黃柏中的有效成分，但藥理作用與黃連不同。23.下列配伍禁忌中，屬于“十九畏”的是（）【選項】A.肉桂與郁金B(yǎng).甘草與烏頭C.人參與萊菔子D.黃連與半夏E.白芍與藜蘆【參考答案】E【解析】“十九畏”包括白芍畏藜蘆、甘遂畏防己等，其中白芍與藜蘆配伍可能引起嘔吐或腹瀉。其他選項中：甘草與烏頭（十八反）、人參與萊菔子（相反）、黃連與半夏（十八反）、肉桂與郁金（十八反）。24.治療感冒時，具有辛涼解表、疏風清熱功效的方劑是（）【選項】A.銀翹散B.桂枝湯C.麻黃湯D.解毒桅連湯E.止咳散【參考答案】A【解析】銀翹散由金銀花、連翹等組成，適用于風熱感冒，具有辛涼解表、清熱解毒作用。桂枝湯（解表發(fā)汗、調(diào)和營衛(wèi)）、麻黃湯（發(fā)汗解表、宣肺平喘）、解毒桅連湯（清熱燥濕）、止咳散（止咳化痰）均與題干描述不符。25.下列中藥中，含有人參皂苷且具有抗腫瘤作用的藥物是（）【選項】A.西洋參B.三七C.淫羊藿D.黃芪E.天麻【參考答案】B【解析】三七皂苷（Rb1、Rg1等）是其抗腫瘤的主要活性成分，臨床用于治療肝癌、胃癌等。西洋參皂苷以補氣為主，淫羊藿含淫羊藿苷（抗骨質(zhì)疏松），黃芪皂苷（增強免疫力），天麻含天麻素（鎮(zhèn)靜抗驚厥）。26.關(guān)于中藥飲片的炮制方法，錯誤的是（）【選項】A.醋制可降低毒性并引經(jīng)肝經(jīng)B.炙制多用于補益藥C.炒制可減少刺激性成分D.蒸制多用于制霜E.煅制可增強收斂止血作用【參考答案】A【解析】醋制可引藥入肝經(jīng)，但降低毒性的典型藥物為半夏、南星，而非普遍適用。其他選項正確：炙制（如炙甘草）、炒制（如炒白術(shù)）、蒸制（如九蒸九曬熟地黃）、煅制（如煅龍骨）。27.下列中藥中，具有抗炎、抗病毒作用且含黃酮類成分的是（）【選項】A.黃芪B.當歸C.板藍根D.紫草E.桑寄生【參考答案】C【解析】板藍根含黃酮類成分（如蘆丁、槲皮素）及抗病毒成分（板藍根苷），臨床用于治療風熱感冒及病毒性肝炎。黃芪（黃芪多糖）、當歸（阿魏酸）、紫草（紫草素）、桑寄生（桑寄生苷）均不滿足題干條件。28.治療慢性胃炎伴胃酸過多，首選的中藥成方是（）【選項】A.瀉心湯B.半夏瀉心湯C.生脈散D.補中益氣湯E.理中丸【參考答案】B【解析】半夏瀉心湯由半夏、黃芩等組成，具有和胃降逆、開郁散結(jié)作用，適用于寒熱錯雜型慢性胃炎。瀉心湯（寒熱錯雜但無痰濕）、生脈散（益氣復脈）、補中益氣湯（中氣下陷）、理中丸（脾胃虛寒）均不適用。29.下列中藥中，含有多糖類成分且具有免疫調(diào)節(jié)作用的是（）【選項】A.枸杞子B.茯苓C.黨參D.女貞子E.麥冬【參考答案】B【解析】茯苓多糖是其主要活性成分，可增強巨噬細胞吞噬能力，調(diào)節(jié)免疫。其他選項中：枸杞子（枸杞多糖）、黨參（黨參皂苷）、女貞子（齊墩果酸）、麥冬（麥冬皂苷）均以其他成分為主。30.關(guān)于中藥配伍原則“七情合和”中“相須”的描述，錯誤的是（）【選項】A.以偏糾偏B.協(xié)同增效C.減毒存性D.增強藥效E.互補不足【參考答案】C【解析】“相須”指兩種藥物功效相似或互補，協(xié)同增強療效（如麻黃與桂枝增強發(fā)汗）。“七情合和”中“減毒存性”是“相殺”的作用，如半夏殺附子之毒。其他選項均正確。31.中藥分類中，下列屬于礦物藥的是？【選項】A.人參B.花椒C.龍骨D.菊花【參考答案】C【解析】礦物藥以礦物或其加工品為原料，龍骨為礦物藥；人參為補益藥，花椒屬蕓香科植物，菊花為菊科植物，均不屬于礦物藥。礦物藥常見功效包括鎮(zhèn)驚安神、收斂固澀等。32.根據(jù)《中國藥典》規(guī)定，細辛的常用劑量是？【選項】A.1.5-6gB.3-9gC.2-5gD.5-10g【參考答案】A【解析】細辛為有毒藥材，藥典規(guī)定常用劑量為1.5-6g，過量易引起中毒。其他選項如3-9g為常規(guī)毒性藥材劑量范圍，但細辛因毒性較強需嚴格遵循藥典標準。33.十八反中“十八”的組成包含以下哪組藥物？【選項】A.烏頭、甘草、甘遂B.半夏、貝母、白蘞C.桂枝、芍藥、細辛D.人參、黃芪、當歸【參考答案】B【解析】十八反包括“十八”味藥和“反十八”味藥，具體為甘草反甘遂、烏頭反半夏、貝母反白蘞、白苻反半夏、白蘞反烏頭、河豚反甘草等。選項B中的貝母與白蘞屬于明確反藥組合，其余選項無直接配伍禁忌。34.中藥炮制“酒制”的主要目的是？【選項】A.增強毒性B.減少藥性偏頗C.降低有效成分溶出度D.防止霉變【參考答案】B【解析】酒制多用于性寒或毒性藥材，通過酒制可引藥上行、增強藥效或矯正藥性。例如，黃連酒制后苦寒之性減弱，但仍有清熱燥濕作用。選項A錯誤，酒制通常減毒而非增毒。35.在中藥配伍中，“七情”中的“相使”關(guān)系是指？【選項】A.兩種藥物協(xié)同增強原有功效B.一藥為主，另一藥為輔佐C.兩種藥物互相制約降低毒性D.一藥為主，另一藥為臣藥【參考答案】B【解析】相使關(guān)系強調(diào)君藥與臣藥的關(guān)系，如黃芪（君）配伍當歸（臣）增強補氣生血功效。選項A為“相須”，選項C為“相殺”，選項D表述不準確。二、多選題（共35題）1.以下關(guān)于中藥配伍禁忌的描述，正確的有（）【選項】A.甘草反甘遂B.人參畏萊菔子C.黃連殺蟲解毒，與甘草同用可能降低療效D.十八反中十八種藥物與反藥同用均會產(chǎn)生毒性E.麻黃發(fā)汗解表，與石膏同用可增強療效【參考答案】ACE【解析】A.正確。十八反中甘草反甘遂，現(xiàn)代研究證實甘草酸與甘遂中甜菜堿生成沉淀，降低藥效。C.正確。黃連與甘草同用可能因甘草調(diào)和藥性，但需注意特定配伍對黃連抗菌活性的影響。E.正確。麻黃與石膏（寒涼）同用可制約麻黃升散之性，形成寒溫并用，增強療效。B.錯誤。人參畏萊菔子是錯誤的配伍禁忌，實際為萊菔子反人參。D.錯誤。十八反中部分組合（如十八反中部分藥物）同用僅降低療效，非全部產(chǎn)生毒性。2.以下屬于毒性中藥管理范圍的是（）【選項】A.烏頭B.馬錢子C.阿托品D.前胡E.麻黃【參考答案】ABC【解析】A.正確。烏頭含烏頭堿，需炮制后使用，屬毒性中藥。B.正確。馬錢子含士的寧，需嚴格控制劑量。C.正確。阿托品從顛茄中提取，屬于毒性中藥。D.錯誤。前胡為普通中藥，無毒性。E.錯誤。麻黃雖屬麻黃科，但現(xiàn)行標準中未將其列為毒性中藥。3.中藥炮制方法中“醋制”的主要作用是（）【選項】A.降毒性B.保存有效成分C.增強活血化瘀作用D.緩和藥性E.增加藥效【參考答案】AC【解析】A.正確。醋制多用于制川烏、附子等毒性藥材，通過酸制降低烏頭堿含量。C.正確。醋制當歸、川芎等可增強其活血化瘀功效（如醋制川芎增加川芎嗪溶出度）。B.錯誤。醋制可能破壞部分熱穩(wěn)定性成分。D.錯誤.醋制多增強藥效而非緩和藥性。E.錯誤.醋制對藥效影響因藥材而異，非普遍作用。4.中藥方劑組成原則中“君臣佐使”不包括（）【選項】A.君藥為針對主病主證的藥物B.臣藥輔助君藥加強治療C.佐藥調(diào)和諸藥或調(diào)整兼證D.使藥消除毒性或引經(jīng)報使E.君藥必須為單味藥【參考答案】E【解析】E.正確。君藥可以是復方的整體（如桂枝湯），并非必須為單味藥。A.正確。君藥針對主病主證。B.正確.臣藥輔助君藥。C.正確.佐藥作用明確。D.正確.使藥消除毒性或引藥歸經(jīng)。5.以下屬于中藥常用鑒別方法的是（）【選項】A.顯色反應鑒別B.理化性質(zhì)鑒別C.毒性檢測D.組織切片鑒別E.氣相色譜分析【參考答案】ABD【解析】A.正確.如鹽酸小檗堿與硫酸銅顯紫色。B.正確.如阿膠遇乙醇析出沉淀。D.正確.如人參橫切面可見放射狀紋理。C.錯誤.毒性檢測屬于質(zhì)量監(jiān)控環(huán)節(jié)。E.正確但非傳統(tǒng)鑒別方法，現(xiàn)代多用于成分分析。6.中藥配伍禁忌“十九畏”中畏黃連的藥物是（）【選項】A.巴豆B.大戟C.牽牛子D.甘遂E.細辛【參考答案】D【解析】D.正確.十九畏中黃連畏甘遂，因兩者同用可能產(chǎn)生沉淀降低療效。A.錯誤.巴豆畏黃連在“十九畏”中未明確記載。B.正確.大戟畏黃連為正確配伍禁忌。C.錯誤.牽牛子畏黃連非標準配伍禁忌。E.錯誤.細辛畏黃連在“十九畏”中未記載。7.中藥煎煮注意事項中錯誤的是（）【選項】A.先煎后下藥物需先煎30分鐘B.解表藥宜短時煎煮C.毒性藥物需久煎降低毒性D.含生物堿的藥物需后下E.煎煮時需持續(xù)加熱至沸騰【參考答案】E【解析】E.正確.煎煮時需保持微沸狀態(tài)（避免暴沸），而非持續(xù)沸騰。A.正確.礦物類、貝殼類需先煎30分鐘。B.正確.解表藥如麻黃需縮短煎煮時間。C.錯誤.毒性藥物如烏頭需久煎（2小時以上）降低毒性。D.正確.如黃連中的小檗堿需后下。8.以下關(guān)于中藥藥性理論的描述，正確的有（）【選項】A.升浮藥多歸心肝經(jīng)B.瀉下藥多質(zhì)輕味淡C.辛味藥多具發(fā)散作用D.甘味藥多具補益作用E.酸味藥多具收斂固澀作用【參考答案】CDE【解析】C.正確.辛味藥如麻黃、桂枝均具發(fā)散作用。D.正確.甘味藥如人參、黃芪具有補益作用。E.正確.酸味藥如五倍子、山茱萸具有收斂作用。A.錯誤.升浮藥多歸肺脾經(jīng)（如麻黃、升麻）。B.錯誤.瀉下藥多質(zhì)重味厚（如大黃、芒硝）。9.中藥方劑組成原則中“辨證施治”要求（）【選項】A.方劑組成需固定不變B.根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整藥物比例C.君藥必須包含所有主治病證D.佐使藥物可隨意增減E.組成藥味數(shù)量需符合經(jīng)典方劑【參考答案】B【解析】B.正確.辨證施治要求根據(jù)患者體質(zhì)、癥狀調(diào)整藥物比例（如體虛者加重補益藥）。A.錯誤.方劑組成需靈活調(diào)整。C.錯誤.君藥僅需針對主病主證。D.錯誤.佐使藥物需固定比例。E.錯誤.組成藥味數(shù)量可調(diào)整（如基礎(chǔ)方加減）。10.以下屬于中藥配伍禁忌特定組合的是（）【選項】A.甘草+甘遂B.人參+萊菔子C.麻黃+石膏D.黃連+白頭翁E.半夏+厚樸【參考答案】AB【解析】A.正確.甘草反甘遂（十八反）。B.正確.人參畏萊菔子（十九畏）。C.錯誤.麻黃與石膏可配伍（寒溫并用）。D.錯誤.黃連與白頭翁常配伍治療濕熱瀉痢。E.錯誤.半夏與厚樸為經(jīng)典配伍（平胃散）。11.以下關(guān)于中藥配伍禁忌的描述，正確的是（）【選項】A.甘草與甘遂配伍可增強療效B.人參與萊菔子配伍會產(chǎn)生毒性C.蜈蚣與半夏配伍可治療風中經(jīng)絡(luò)D.柴胡與黃連配伍會產(chǎn)生沉淀E.白頭翁與甘草配伍可增強抗菌作用【參考答案】B、C、E【解析】B.人參（補氣）與萊菔子（耗氣）配伍稱為“相反”，可能增強毒性，屬配伍禁忌；C.蜈蚣（蟲類藥）與半夏（燥濕化痰）配伍可通絡(luò)化痰，用于風中經(jīng)絡(luò)；E.白頭翁（清熱解毒）與甘草（調(diào)和諸藥）配伍可協(xié)同抗病原微生物。A錯誤：甘草與甘遂雖無直接禁忌，但甘遂歸脾、胃經(jīng)，甘草補中，配伍可能抵消甘遂毒性；D錯誤：柴胡與黃連配伍（如小柴胡湯）需通過姜棗調(diào)和，不會產(chǎn)生沉淀。12.下列中藥炮制方法中，屬于減毒炮制的是（）【選項】A.酒制（如當歸）B.蒸制（如天麻）C.炙制（如黃芪）D.煅制（如自然銅）E.煎制（如金銀花）【參考答案】B、D【解析】B.天麻蒸制可降低毒性成分（含天麻素）；D.自然銅煅制后去硫磺，減少重金屬毒性。A為增強藥效（當歸溫通），C為增強補氣（黃芪補脾），E為常規(guī)煎煮，均非減毒目的。13.根據(jù)《中國藥典》規(guī)定，下列哪種中藥的性味歸經(jīng)描述不正確（）【選項】A.麥冬：甘、微苦，微寒；歸肺、胃、心經(jīng)B.酸棗仁：甘、酸，平；歸肝、心、脾經(jīng)C.肉蓯蓉：甘、咸，溫；歸腎、大腸經(jīng)D.紫蘇子：辛，溫；歸肺、脾經(jīng)E.知母：苦，寒；歸肺、胃、腎經(jīng)【參考答案】A【解析】A.麥冬實際歸心、肺、胃經(jīng)，而非“心、胃、心經(jīng)”存在重復；B.酸棗仁歸肝、心、脾經(jīng)正確；C.肉蓯蓉歸腎、大腸經(jīng)正確；D.紫蘇子歸肺、脾經(jīng)正確；E.知母歸肺、胃、腎經(jīng)正確。14.下列方劑中，含“四逆散”化裁的是（）【選項】A.柴胡加龍骨牡蠣湯B.桂枝茯苓丸C.防風通圣散D.逍遙散E.大柴胡湯【參考答案】A、E【解析】A.柴胡加龍骨牡蠣湯在四逆散（柴胡、白芍、枳實、甘草）基礎(chǔ)上加龍骨、牡蠣、茯苓、鉛丹；E.大柴胡湯由四逆散加半夏、黃芩、大黃、枳實、生姜、大棗組成。B為活血化瘀方，C為表里雙解，D為疏肝健脾，均不屬四逆散化裁。15.關(guān)于中藥“十八反”配伍禁忌，錯誤的是（）【選項】A.甘草反甘遂B.人參反五靈脂C.赤石脂反甘遂D.白苻反半夏E.甘草反巴豆【參考答案】D【解析】D.白苻（白芍）與半夏（半夏）雖無直接禁忌，但白芍與甘草同用可制約半夏毒性，故不屬禁忌；A.甘草反甘遂（十八反）；B.人參反五靈脂（十八反）；C.赤石脂反甘遂（十九畏）；E.甘草反巴豆（十八反）。16.下列中藥中，具有抗炎、免疫調(diào)節(jié)作用的是（）【選項】A.蒲公英B.麥冬C.靈芝D.當歸E.桔梗【參考答案】A、C【解析】A.蒲公英含黃酮類化合物，可抑制NF-κB通路抗炎；C.靈芝多糖能激活T淋巴細胞，調(diào)節(jié)免疫應答。B.麥冬主潤肺養(yǎng)陰；D.當歸補血活血；E.桔梗宣肺利咽。17.根據(jù)《中華人民共和國藥典》2020年版，下列哪種情況屬于中藥飲片的質(zhì)量要求（）【選項】A.柴胡須去蘆頭B.麥冬需去內(nèi)表皮C.半夏炮制后需去須D.天麻須斷面上可見“鸚鵡嘴”E.熊膽粉須顯微鑒別【參考答案】A、B、C、D、E【解析】A.柴胡蘆頭含致敏成分，需去蘆頭；B.麥冬內(nèi)表皮纖維較多，需去之；C.半夏炮制后須部易殘留毒性，需去除；D.天麻鸚鵡嘴為鑒別特征；E.熊膽粉需顯微觀察膽汁結(jié)晶。18.下列中藥化學成分的提取方法中，屬于水提醇沉法的是（）【選項】A.黃芪多糖（熱水提?。〣.人參皂苷（乙醇提?。〤.麻黃堿（酸水提取）D.紫草素（石油醚萃?。〦.阿膠（驢皮煎煮）【參考答案】B、E【解析】B.人參皂苷溶于乙醇，需用乙醇提取后回收溶劑；E.阿膠通過驢皮煎煮，利用膠原蛋白水解為明膠。A.黃芪多糖用水提取后加乙醇沉淀；C.麻黃堿用酸水提??；D.紫草素用有機溶劑萃取。19.關(guān)于中藥炮制對藥效影響的描述，正確的是（）【選項】A.酒制可降低毒性（如烏頭）B.煅制可增強藥效（如自然銅）C.蒸制可矯正異味（如天麻）D.姜汁制可減毒（如半夏）E.炙制可改變藥性（如甘草）【參考答案】A、B、C、D【解析】A.烏頭酒制可降低烏頭堿含量；B.自然銅煅制后與醋結(jié)合，增強祛瘀止痛作用；C.天麻蒸制可減少乙酰天麻素，降低毒性；D.半夏姜汁制可降低凝集素毒性；E.甘草炙制后增強補脾益氣作用，但未改變其甘味和歸經(jīng)。20.根據(jù)《中國藥典》2020年版，下列哪種中藥屬于“有毒”類別（）【選項】A.馬錢子B.甘遂C.麻黃D.天麻E.桔?！緟⒖即鸢浮緼【解析】A.馬錢子含士的寧和番錢子生物堿，需嚴格炮制；B.甘遂雖列于毒性藥，但2020年版藥典將其歸為“其他常用毒性藥材”；C.麻黃為常用非毒性藥；D.天麻、E.桔梗均為無毒藥材。21.根據(jù)《中國藥典》規(guī)定，下列中藥的常用劑量范圍正確的是（）【選項】A.黨參6-12gB.紅參3-6gC.茯苓9-15gD.山藥15-30gE.枸杞子6-12g【參考答案】AE【解析】黨參、茯苓、枸杞子的劑量符合《中國藥典》規(guī)定（黨參6-12g，茯苓9-15g，枸杞子6-12g）。紅參為高劑量人參制品，標準劑量為3-6g；山藥為15-30g，選項B、D超出常規(guī)范圍。22.下列中藥配伍禁忌的描述錯誤的是（）【選項】A.甘草與甘遂B.甘草與烏頭C.半夏與細辛D.半夏與甘草E.甘草與甘松【參考答案】BDE【解析】甘草與烏頭配伍禁忌源于甘草的甘味物質(zhì)與烏頭生物堿發(fā)生反應（藥典明確禁止配伍）。甘草與甘松、甘遂同屬甘味中藥，存在"十八反"配伍禁忌。半夏與細辛配伍可用生姜調(diào)和（經(jīng)典配伍如小青龍湯）。選項BDE均為錯誤描述。23.下列中藥炮制方法對藥效影響的描述正確的是（）【選項】A.酒制增強補益作用B.醋制降低毒性C.炙制增強收斂止瀉D.炒制增強活血化瘀E.去蘆增強祛痰功效【參考答案】BCE【解析】醋制可降低半夏、天南星等藥物毒性（傳統(tǒng)炮制方法），酒制如黃芪可增強補氣升陽作用（藥典記載）。炒制如白芍可增強止痛功效，但并非活血化瘀。炙制如甘草增強補益作用，去蘆如桔?？稍鰪婌钐敌Чㄋ幍涿鞔_記載）。選項D錯誤。24.根據(jù)性味歸經(jīng)理論，下列藥物歸心經(jīng)的描述正確的是（）【選項】A.玄參：苦、甘，微寒，歸心、腎經(jīng)B.炙甘草：甘，平，歸心、肺、脾、胃經(jīng)C.麥冬：甘、微苦，微寒，歸肺、心經(jīng)D.降真香：辛，溫，歸心、脾經(jīng)E.桂枝：辛，溫，歸心、肺、膀胱經(jīng)【參考答案】BCD【解析】炙甘草歸心經(jīng)正確（傳統(tǒng)認為甘草補益心氣）。麥冬歸心經(jīng)與肺經(jīng)并存（養(yǎng)陰潤肺兼清心熱）。降真香歸心脾經(jīng)正確（活血止痛）。玄參歸心腎經(jīng)（清心熱涼血）。桂枝歸心經(jīng)正確（通陽走表）。選項E錯誤（歸心、肺、膀胱經(jīng)）。25.下列中藥功效分類正確的有（）【選項】A.黨參：補氣健脾B.熊膽：清熱燥濕C.阿膠：止血安胎D.桃仁：活血化瘀E.茯神：寧心安神【參考答案】ACDE【解析】黨參功效為補中益氣，健脾益肺（藥典記載）。熊膽功效為清熱解毒，退翳明目（傳統(tǒng)認為無燥濕作用）。阿膠功效為補血止血，滋陰潤燥（含動物源性成分）。桃仁功效為活血化瘀，潤腸通便（含苦杏仁苷）。茯神功效為安神寧心，健脾利濕（藥典明確）。選項B錯誤。26.下列中藥配伍禁忌的例外情況正確的是（）【選項】A.甘草與甘遂B.甘草與烏頭C.細辛與半夏D.白蘞與半夏E.甘松與甘草【參考答案】CDE【解析】細辛與半夏配伍可用生姜、大棗調(diào)和（經(jīng)典方劑如厚樸溫中湯）。白蘞與半夏配伍可制半夏毒性（傳統(tǒng)炮制方法）。甘松與甘草配伍禁忌（十八反明確）。選項AB錯誤（均為禁忌配伍）。27.下列中藥炮制方法對藥性改變的描述正確的是（）【選項】A.醋制降低毒性B.去油心增強祛痰C.蒸制增強活血D.炙制增強補益E.焦制增強收斂【參考答案】ADE【解析】醋制可降低含生物堿類藥材毒性（如延胡索）。去油心如桔?？稍鰪婌钐倒πВㄋ幍溆涊d）。蒸制如制何首烏增強補益作用（傳統(tǒng)認為制后補益力增強）。炙制如甘草增強補益作用（藥典明確）。焦制如地榆增強收斂止血（藥典記載）。選項B錯誤（去油心多增強止咳而非祛痰）。28.根據(jù)《中藥學》教材，下列藥物配伍禁忌的描述錯誤的是（）【選項】A.甘草與甘遂B.甘草與烏頭C.人參與五靈脂D.白蘞與半夏E.甘松與甘草【參考答案】C【解析】人參與五靈脂配伍可用白蜜調(diào)和（傳統(tǒng)配伍方法）。選項ACDE均為藥典明確記載的配伍禁忌。選項C錯誤（非禁忌配伍）。29.下列中藥的性味歸經(jīng)描述正確的是（）【選項】A.玄參：苦、甘，微寒，歸心、腎經(jīng)B.炙甘草：甘，平，歸心、肺、脾、胃經(jīng)C.麥冬：甘、微苦，微寒，歸肺、心經(jīng)D.降真香：辛，溫，歸心、脾經(jīng)E.桂枝：辛，溫，歸心、肺、膀胱經(jīng)【參考答案】BCD【解析】玄參性味為苦、甘，微寒，歸心、腎經(jīng)（藥典記載）。炙甘草歸心經(jīng)正確（傳統(tǒng)認為甘草補益心氣）。麥冬歸心經(jīng)與肺經(jīng)并存（養(yǎng)陰潤肺兼清心熱）。降真香歸心脾經(jīng)正確（活血止痛）。桂枝歸心經(jīng)正確（通陽走表）。選項E錯誤（歸心、肺、膀胱經(jīng)）。30.下列中藥的常用劑量范圍正確的有（）【選項】A.黨參6-12gB.紅參3-6gC.茯苓9-15gD.山藥15-30gE.枸杞子6-12g【參考答案】ACDE【解析】黨參、茯苓、枸杞子的劑量符合《中國藥典》規(guī)定（黨參6-12g，茯苓9-15g，枸杞子6-12g）。紅參為高劑量人參制品，標準劑量為3-6g；山藥為15-30g，選項D正確。選項B錯誤（紅參標準劑量為3-6g，與選項描述一致，但需注意紅參與人參的區(qū)別）。31.下列中藥炮制方法對藥效影響的描述正確的是（）【選項】A.酒制增強補益作用B.醋制降低毒性C.炙制增強收斂止瀉D.炒制增強活血化瘀E.去蘆增強祛痰功效【參考答案】BCE【解析】醋制可降低半夏、天南星等藥物毒性（傳統(tǒng)炮制方法）。酒制如黃芪可增強補氣升陽作用（藥典記載）。炒制如白芍可增強止痛功效，但并非活血化瘀。炙制如甘草增強補益作用，去蘆如桔?？稍鰪婌钐敌Чㄋ幍涿鞔_記載）。選項D錯誤。32.根據(jù)《中國藥典》規(guī)定，下列關(guān)于中藥飲片質(zhì)量要求正確的有（）【選項】A.凈制后需去除雜質(zhì)、泥土、蟲卵等非藥用部位B.炮制后需控制有效成分含量差異不超過±10%C.分裝前需進行微生物限度檢查D.包裝材料需符合GB4806.1-2016食品接觸材料標準【參考答案】ACD【解析】1.凈制是去除雜質(zhì)、泥土、蟲卵等非藥用部位，符合藥典要求（A對）。2.炮制后有效成分含量差異需符合藥典規(guī)定，但±10%為示例值，非固定標準（B錯）。3.分裝前需檢查微生物限度（C對）。4.中藥飲片包裝材料需符合GB4806.1（D對）。33.十八反禁忌配伍下列哪組藥物（）【選項】A.甘草+甘遂B.人參+五靈脂C.芍藥+烏頭D.大戟+甘遂【參考答案】ACD【解析】1.甘草（十八反禁忌藥物）與甘遂（十八反禁忌藥物）同屬禁忌配伍（A對）。2.人參（十八反禁忌藥物）與五靈脂（十八反禁忌藥物）同屬禁忌（B對）。3.芍藥（十八反禁忌藥物）與烏頭（十八反禁忌藥物）同屬禁忌（C對）。4.大戟（十八反禁忌藥物）與甘遂（十八反禁忌藥物）同屬禁忌（D對）。34.下列中藥炮制方法中，既能減毒又能增效的是（）【選項】A.醋制（如延胡索）B.炙制（如黃芪）C.姜汁制（如黃連）D.煅制（如牡蠣）【參考答案】AC【解析】1.醋制延胡索可減毒并增效（A對）。2.炙制黃芪通過蜜炙增強補氣作用（B對）。3.姜汁制黃連主要減毒（C錯）。4.煅制牡蠣以破壞鈣質(zhì)增強收斂（D錯）。35.根據(jù)《中藥學》理論，下列藥物歸心經(jīng)的是（）【選項】A.桂枝B.玫瑰C.麥冬D.枸杞【參考答案】AB【解析】1.桂枝性溫歸心、肺、膀胱經(jīng)（A對）。2.玫瑰性溫歸心、肝經(jīng)（B對）。3.麥冬性微寒歸肺、胃、腎經(jīng)（C錯）。4.枸杞性平歸肝、腎經(jīng)（D錯）。三、判斷題（共30題）1.白芍在治療崩漏下血時，常與阿膠配伍使用以收斂止血。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】白芍性味苦酸微寒，歸肝脾經(jīng)，具有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、斂陰止汗、柔肝止痛的功效。阿膠性味甘平，歸肝肺腎經(jīng)，功效為補血止血、滋陰潤燥。崩漏下血多屬血熱或沖任不固，白芍與阿膠配伍可協(xié)同補血止血、滋陰斂血，符合中醫(yī)"同治"原則，故正確。2.炮制后的川烏需用硫磺熏制以降低毒性?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】川烏炮制需經(jīng)麻沸湯浸漬、煮制、切片等工序，其毒性成分烏頭堿在長時間加熱過程中逐漸分解。硫磺熏制主要用于防蟲蛀和增色，不能有效降低烏頭堿含量。現(xiàn)行《中國藥典》明確要求川烏需經(jīng)"煮制"工藝處理，故錯誤。3.附子的常用煎煮時間為30分鐘以上?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】附子含烏頭堿類生物堿，需經(jīng)長時間煎煮使毒性成分充分分解。藥典規(guī)定附子需浸泡6小時以上，煎煮時間不少于40分鐘，才能確保有效成分溶出且毒性降低，故正確。4.砂仁與白豆蔻同屬化濕類中藥，功效側(cè)重不同?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】砂仁（化濕行氣，溫中止嘔）與白豆蔻（化濕健脾，開胃消食）雖同屬化濕藥，但砂仁長于溫中，白豆蔻偏于開胃，二者在臨床應用中需根據(jù)證型差異選擇，故正確。5.中藥配伍中的"十八反"禁忌包含甘草反甘遂?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】《神農(nóng)本草經(jīng)》確立的"十八反"配伍禁忌明確包含甘草反甘遂、烏頭反半夏等配伍?，F(xiàn)代藥理研究證實甘草與甘遂同用可能產(chǎn)生協(xié)同毒性，故正確。6.黃連與黃芩配伍可增強抗菌作用?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】黃連（清熱燥濕，瀉火解毒）與黃芩（清熱燥濕，瀉火安胎）均屬苦寒燥濕藥，二者配伍可形成"黃連黃芩配伍"（方劑名），臨床用于濕熱黃疸、癰腫瘡毒，現(xiàn)代藥理學證實其抗菌譜重疊且協(xié)同增效，故正確。7.吳茱萸的炮制方法不包括醋制?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】吳茱萸傳統(tǒng)炮制需醋制（醋制吳茱萸）以降低辛烈之性并矯味。現(xiàn)行《中國藥典》規(guī)定吳茱萸的炮制方法包括生品、醋制、制吳茱萸三種規(guī)格，故錯誤。8.麻黃在煎煮時需先煎30分鐘以上?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】麻黃含麻黃堿等生物堿，需經(jīng)充分煎煮破壞其麻舌之性。藥典規(guī)定麻黃需浸泡30分鐘，煎煮時間不少于25分鐘，且需及時濾出藥液以防藥效損失，故正確。9.當歸在治療血虛萎黃時，常與熟地黃配伍使用?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】當歸（補血活血，調(diào)經(jīng)止痛）與熟地黃（補血滋陰，填精益髓）配伍可形成"當歸熟地黃配伍"，臨床用于血虛萎黃、頭暈目眩，二者補血功效互補且熟地黃可制約當歸活血之性，故正確。10.白頭翁湯的主治證型為濕熱毒蘊型痢疾?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】白頭翁湯由白頭翁、秦皮、黃連、黃柏組成，功效為清熱解毒、澀腸止痢，主治熱毒血痢（細菌性痢疾急性期）。濕熱毒蘊型痢疾當用白頭翁湯加減，但該方更適用于熱毒血痢而非單純濕熱型，故錯誤。11.白芥子炮制后其祛痰作用增強，是因為其含有芥子苷經(jīng)炮制后分解產(chǎn)生的揮發(fā)性物質(zhì)?！具x項】對【參考答案】對【解析】白芥子經(jīng)炮制后，芥子苷在加熱條件下分解產(chǎn)生揮發(fā)性成分（如異硫氰酸酯類），增強祛痰止咳作用，此為傳統(tǒng)炮制理論依據(jù)，符合《中藥學》教材內(nèi)容。12.在中藥配伍禁忌中，甘草與烏頭配伍使用是絕對禁忌?！具x項】對【參考答案】錯【解析】根據(jù)《中華人民共和國藥典》規(guī)定，甘草與烏頭禁忌僅針對生甘草與制川烏/附子配伍，而經(jīng)過特定炮制的甘草（如蜜炙甘草）與制川烏配伍使用在臨床確有案例，此為易混淆點。13.含生物堿類成分的中藥常用酸水提取法，因為生物堿在酸性條件下成鹽溶解?！具x項】對【參考答案】對【解析】生物堿類成分在pH<5的酸性條件下易形成鹽類而溶于水，此為經(jīng)典提取方法，但需注意避免與含多酚類成分的藥材直接酸提（如黃連與酸反應生成沉淀），此為行測易錯點。14.麻黃與石膏的配伍屬于十八反禁忌【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】麻黃與石膏同屬十八反禁忌范疇（麻黃-石膏反），兩者配伍可能增強毒性或降低藥效。此考點為歷年判斷題高頻易錯點，需結(jié)合《中國藥典》配伍禁忌規(guī)定掌握。15.大黃經(jīng)酒制后其瀉下作用會增強【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】大黃酒制（炮制方法）可降低蒽醌苷類成分含量，從而減弱瀉下作用。此題考察炮制對藥效影響的逆向思維，常見考生因"酒制=增強藥效"的誤解選A。16.阿膠的性味歸經(jīng)為甘平，歸肝、腎經(jīng)【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】阿膠由驢皮熬制，性味甘平，歸肝、腎經(jīng)，具有補血止血功效。此考點涉及常用中藥四氣五味與歸經(jīng)關(guān)聯(lián)，需注意與龜甲膠（咸寒歸腎）的區(qū)分。17.黃連與吳茱萸配伍可消除黃連的苦寒之性【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】黃連（苦