臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)師考試題庫及答案一、單選題1.血清中含量最高的補(bǔ)體成分是（）A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5答案：C。解析：C3是血清中含量最高的補(bǔ)體成分，在補(bǔ)體系統(tǒng)激活過程中起關(guān)鍵作用。2.正常成人外周血涂片中嗜酸性粒細(xì)胞占（）A.0.5%5%B.3%8%C.01%D.5%10%E.10%15%答案：A。解析：正常成人外周血涂片中嗜酸性粒細(xì)胞占0.5%5%。3.下列哪種疾病可導(dǎo)致血小板增多（）A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.脾功能亢進(jìn)D.真性紅細(xì)胞增多癥E.彌散性血管內(nèi)凝血答案：D。解析：真性紅細(xì)胞增多癥是一種骨髓增殖性疾病，可導(dǎo)致血小板增多。而再生障礙性貧血、急性白血病、脾功能亢進(jìn)多導(dǎo)致血小板減少，彌散性血管內(nèi)凝血早期血小板可增多，但后期會因消耗而減少。4.用于診斷心肌梗死的最特異的指標(biāo)是（）A.肌酸激酶B.肌酸激酶同工酶MBC.乳酸脫氫酶D.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E.肌鈣蛋白答案：E。解析：肌鈣蛋白是診斷心肌梗死最特異和敏感的指標(biāo)，在心肌損傷后出現(xiàn)較早且持續(xù)時間較長。5.尿液中出現(xiàn)大量膿細(xì)胞，最常見于（）A.急性膀胱炎B.急性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.糖尿病腎病E.高血壓腎病答案：A。解析：急性膀胱炎是泌尿系統(tǒng)的感染性疾病，尿液中會出現(xiàn)大量膿細(xì)胞。急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等；腎病綜合征以大量蛋白尿、低蛋白血癥等為主要特征；糖尿病腎病和高血壓腎病主要與代謝和血壓異常導(dǎo)致的腎臟損傷有關(guān)，一般無大量膿細(xì)胞。二、多選題1.可用于貧血診斷和鑒別診斷的指標(biāo)有（）A.血紅蛋白B.紅細(xì)胞計數(shù)C.平均紅細(xì)胞體積D.平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量E.平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度答案：ABCDE。解析：血紅蛋白和紅細(xì)胞計數(shù)可直接反映貧血的程度；平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量和平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度可用于貧血的形態(tài)學(xué)分類，有助于鑒別不同類型的貧血。2.下列屬于自身免疫性疾病的有（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.重癥肌無力D.自身免疫性溶血性貧血E.橋本甲狀腺炎答案：ABCDE。解析：以上疾病均為自身免疫性疾病，機(jī)體免疫系統(tǒng)對自身組織產(chǎn)生免疫反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷和功能障礙。3.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)包括（）A.莢膜B.芽孢C.鞭毛D.菌毛E.細(xì)胞壁答案：ABCD。解析：細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)有莢膜、芽孢、鞭毛和菌毛。細(xì)胞壁是細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)。4.以下哪些是血糖的來源（）A.食物中糖類的消化吸收B.肝糖原分解C.糖異生作用D.肌糖原分解E.脂肪轉(zhuǎn)化答案：ABC。解析：血糖的來源主要有食物中糖類的消化吸收、肝糖原分解和糖異生作用。肌糖原不能直接分解為葡萄糖補(bǔ)充血糖；脂肪轉(zhuǎn)化為葡萄糖量較少，不是主要來源。5.糞便隱血試驗陽性可見于（）A.消化性潰瘍B.胃癌C.鉤蟲病D.食用動物血E.腸結(jié)核答案：ABCDE。解析：消化性潰瘍、胃癌、腸結(jié)核等疾病可導(dǎo)致消化道出血，使糞便隱血試驗陽性；鉤蟲病可引起腸道黏膜損傷出血；食用動物血也會導(dǎo)致隱血試驗假陽性。三、案例分析題患者，男性，55歲，因“胸痛、心悸3小時”入院?；颊哂?小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，呈壓榨性，伴心悸、大汗，疼痛向左肩背部放射，休息及含服硝酸甘油后無緩解。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏110次/分，呼吸22次/分，血壓160/100mmHg。神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心界不大，心率110次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。實驗室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞10.5×10?/L，中性粒細(xì)胞0.75，血紅蛋白130g/L。心肌酶譜：肌酸激酶2000U/L（正常參考值24195U/L），肌酸激酶同工酶MB200U/L（正常參考值025U/L），肌鈣蛋白I5.0ng/ml（正常參考值＜0.04ng/ml）。心電圖：V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。1.該患者最可能的診斷是（）A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心肌病E.心肌炎答案：C。解析：患者有典型的胸痛癥狀，呈壓榨性，向左肩背部放射，休息及含服硝酸甘油不緩解，結(jié)合心肌酶譜中肌酸激酶、肌酸激酶同工酶MB顯著升高，肌鈣蛋白I明顯升高，以及心電圖V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死的表現(xiàn)。穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛疼痛一般持續(xù)時間較短，含服硝酸甘油可緩解，心肌酶和肌鈣蛋白多正常；心肌病和心肌炎一般無典型的胸痛及心電圖ST段抬高表現(xiàn)。2.為明確診斷，還可進(jìn)一步檢查的項目有（）A.心臟超聲B.冠狀動脈造影C.動態(tài)心電圖D.胸部X線E.血培養(yǎng)答案：AB。解析：心臟超聲可觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能，了解心肌梗死區(qū)域的室壁運(yùn)動情況；冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可明確冠狀動脈病變的部位和程度。動態(tài)心電圖主要用于監(jiān)測心律失常；胸部X線對診斷急性心肌梗死價值不大；血培養(yǎng)主要用于感染性疾病的診斷，該患者無感染表現(xiàn)，一般不需要做血培養(yǎng)。3.該患者的治療措施包括（）A.絕對臥床休息B.吸氧C.心電監(jiān)護(hù)D.抗血小板治療E.溶栓治療或介入治療答