2025年護理三基考試基礎模擬測試試題及答案一、單選題（每題2分，共50分）1.正常成人安靜時的血壓范圍是（）A.收縮壓90～139mmHg，舒張壓60～89mmHgB.收縮壓100～140mmHg，舒張壓60～90mmHgC.收縮壓90～140mmHg，舒張壓60～85mmHgD.收縮壓100～139mmHg，舒張壓60～85mmHg答案：A。解析：正常成人安靜時收縮壓范圍是90～139mmHg，舒張壓范圍是60～89mmHg。2.青霉素過敏試驗液每毫升含青霉素（）A.50UB.100UC.200UD.500U答案：D。解析：青霉素過敏試驗液的標準是每毫升含青霉素500U。3.輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞，應使病人采取（）A.半坐臥位B.端坐位C.左側(cè)臥位并頭低腳高D.右側(cè)臥位并頭低腳高答案：C。解析：發(fā)生空氣栓塞時，應讓病人取左側(cè)臥位并頭低腳高，使空氣進入右心室，避開肺動脈入口。4.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥答案：A。解析：敵百蟲在堿性環(huán)境下會變成毒性更強的敵敵畏，所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。5.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀答案：B。解析：取用無菌溶液時先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口，避免污染瓶內(nèi)溶液。6.為昏迷病人插胃管時，當胃管插至會厭部時，要將病人頭部托起，其目的是（）A.減輕病人痛苦B.避免損傷食管黏膜C.避免病人惡心D.加大咽喉部通道的弧度答案：D。解析：昏迷病人吞咽和咳嗽反射消失，為提高插管的成功率，當胃管插至會厭部時，將病人頭部托起，可加大咽喉部通道的弧度，使胃管沿后壁滑行至胃內(nèi)。7.下列不屬于熱療禁忌證的是（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區(qū)感染C.軟組織損傷早期（48小時內(nèi)）D.局部血液循環(huán)不良答案：D。解析：局部血液循環(huán)不良是熱療的適應證，熱療可促進血液循環(huán)。而急腹癥未明確診斷前、面部危險三角區(qū)感染、軟組織損傷早期（48小時內(nèi)）都屬于熱療禁忌證。8.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm答案：C。解析：大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離一般為40～60cm。9.護士在為病人進行肌肉注射時，為使臀部肌肉放松，應采取的姿勢為（）A.側(cè)臥位，下腿伸直，上腿稍彎曲B.側(cè)臥位，上腿伸直，下腿稍彎曲C.俯臥位，足尖相對，足跟分開D.仰臥位，足尖相對，足跟分開答案：B。解析：肌肉注射時，側(cè)臥位的正確姿勢是上腿伸直，下腿稍彎曲，可使臀部肌肉放松。10.采集血標本時，錯誤的操作是（）A.血清標本應注入干燥試管B.生化檢驗標本在空腹時采集C.全血標本不可搖動以防溶血D.血培養(yǎng)標本應在使用抗生素前采集答案：C。解析：全血標本采集后應輕輕搖動，防止血液凝固，而不是不可搖動。11.測量呼吸時護士的手不離開診脈的部位主要是為了（）A.易于記錄時間B.保持患者體位不變C.不被患者察覺，以免緊張D.對照呼吸與脈搏的頻率答案：C。解析：測量呼吸時護士的手不離開診脈部位，是為了不被患者察覺，避免患者因緊張而影響呼吸的準確性。12.最嚴重的輸血反應是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重答案：C。解析：溶血反應是最嚴重的輸血反應，可導致休克、急性腎衰竭等嚴重后果。13.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.軟質(zhì)飲食D.低蛋白飲食答案：C。解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高熱量飲食、低鹽飲食、低蛋白飲食屬于治療飲食。14.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可以夾取任何無菌物品B.手術室及門診換藥室使用均應每日消毒一次C.到遠處夾取物品應持無菌持物鉗速去速回D.取無菌持物鉗時鉗端無須閉合答案：B。解析：無菌持物鉗不能夾取油紗布；到遠處夾取物品應將無菌持物鉗和容器一起搬移；取無菌持物鉗時鉗端需閉合。手術室及門診換藥室使用的無菌持物鉗應每日消毒一次。15.下列關于壓瘡的敘述，正確的是（）A.主要是局部組織長期受壓B.壓瘡潰瘍期不宜局部理療C.壓瘡淤血紅潤期皮膚破損，疼痛劇烈D.壓瘡炎性浸潤期呈現(xiàn)紫紅色，皮下有硬結答案：A。解析：壓瘡主要是由于局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙引起。壓瘡潰瘍期可根據(jù)情況進行局部理療；淤血紅潤期皮膚完整，只是出現(xiàn)紅、腫、熱、痛；炎性浸潤期皮膚呈現(xiàn)紫紅色，皮下有硬結。16.吸氧時，氧流量為3L/min，其氧濃度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：B。解析：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），當氧流量為3L/min時，氧濃度=21+4×3=33%。17.下列關于藥物保管原則的敘述，錯誤的是（）A.藥柜應放在光線明亮處B.藥瓶上應有明顯標簽C.內(nèi)服藥、外用藥、劇毒藥應分類放置D.麻醉藥、劇毒藥應加鎖保管答案：A。解析：藥柜應放在光線明亮但避免陽光直射的地方，以防止藥物變質(zhì)。18.導尿術的目的不包括（）A.為尿潴留病人解除痛苦B.收集無菌尿標本作細菌培養(yǎng)C.測定膀胱容量、壓力及殘余尿量D.治療尿道損傷答案：D。解析：導尿術的目的主要是為尿潴留病人解除痛苦、收集無菌尿標本作細菌培養(yǎng)、測定膀胱容量等，不能用于治療尿道損傷。19.下列關于體溫的敘述，錯誤的是（）A.一般清晨2～6時體溫最低B.體溫晝夜波動范圍不超過1℃C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度降低D.兒童體溫可略高于成人答案：C。解析：女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高，而不是降低。20.下列不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是（）A.護理級別B.隔離種類C.藥物劑量D.測量生命體征的方法答案：D。解析：醫(yī)囑內(nèi)容包括護理級別、隔離種類、藥物劑量等，測量生命體征的方法不屬于醫(yī)囑內(nèi)容。21.輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性癥狀是（）A.呼吸困難、發(fā)紺B.胸悶氣促、煩躁不安C.心悸、惡心、嘔吐D.咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰答案：D。解析：輸液速度過快導致急性肺水腫時，典型的特征性癥狀是咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。22.下列關于冷療的作用，錯誤的是（）A.減輕局部充血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴散D.促進炎癥消散答案：D。解析：冷療可減輕局部充血、減輕疼痛、控制炎癥擴散，而熱療可促進炎癥消散。23.下列關于標本采集的原則，錯誤的是（）A.按醫(yī)囑采集標本B.做好采集前的準備C.掌握正確的采集方法D.標本采集后應立即送檢，若不能及時送檢，應放在冰箱冷藏保存答案：D。解析：標本采集后應立即送檢，若不能及時送檢，應根據(jù)標本的性質(zhì)采取不同的保存方法，不是所有標本都適合放在冰箱冷藏保存。24.下列關于護理診斷的描述，正確的是（）A.護理診斷的陳述內(nèi)容包括問題、相關因素和癥狀體征B.護理診斷與醫(yī)療診斷的本質(zhì)相同C.護理診斷的預期目標必須是護士能夠獨立實現(xiàn)的D.護理診斷數(shù)目一般較少，醫(yī)療診斷數(shù)目較多答案：A。解析：護理診斷的陳述內(nèi)容通常包括問題、相關因素和癥狀體征；護理診斷與醫(yī)療診斷本質(zhì)不同；護理診斷的預期目標有些需要護士與其他人員共同合作實現(xiàn)；護理診斷數(shù)目可多可少，醫(yī)療診斷數(shù)目也不一定就多。25.下列關于護理程序的敘述，錯誤的是（）A.是一種科學的確認問題和解決問題的工作方法B.包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟C.護理程序的五個步驟是固定不變的D.護理程序是一個動態(tài)的、循環(huán)的過程答案：C。解析：護理程序的五個步驟并不是固定不變的，在實際工作中可根據(jù)患者的情況進行調(diào)整。二、多選題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：ABC。解析：患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.下列關于口腔護理的目的，正確的有（）A.保持口腔清潔、濕潤B.預防口腔感染等并發(fā)癥C.去除口臭、牙垢，增進食欲D.觀察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔氣味答案：ABCD。解析：口腔護理可以保持口腔清潔濕潤，預防感染，去除口臭增進食欲，還能觀察口腔情況。3.下列關于靜脈輸液的注意事項，正確的有（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度B.根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過程中要加強巡視，密切觀察輸液情況D.連續(xù)輸液24小時以上者，應每日更換輸液器答案：ABCD。解析：靜脈輸液時需嚴格無菌和查對，根據(jù)不同情況調(diào)節(jié)速度，加強巡視，連續(xù)輸液24小時以上應每日更換輸液器。4.下列關于輸血的敘述，正確的有（）A.輸血前必須兩人核對無誤后方可輸入B.庫存血取出后應在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應密切觀察患者的反應D.輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水答案：ABCD。解析：輸血前需兩人核對，庫存血取出后30分鐘內(nèi)輸入，輸血時密切觀察，兩袋血之間輸少量生理鹽水防止發(fā)生反應。5.下列關于臨終關懷的描述，正確的有（）A.以提高臨終患者的生存質(zhì)量為目的B.以治愈疾病為主要任務C.注重患者的心理和社會需求D.為患者提供全面的身心照護答案：ACD。解析：臨終關懷不以治愈疾病為主要任務，而是以提高患者生存質(zhì)量、注重心理和社會需求、提供全面身心照護為目的。6.下列關于臥位的描述，正確的有（）A.去枕仰臥位可用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者B.中凹臥位適用于休克患者C.半坐臥位可用于腹部手術后患者D.端坐位可用于支氣管哮喘發(fā)作患者答案：ABCD。解析：去枕仰臥位防止嘔吐物誤吸；中凹臥位利于休克患者呼吸和增加回心血量；半坐臥位減輕腹部切口張力；端坐位減輕呼吸困難。7.下列關于疼痛的護理措施，正確的有（）A.藥物止痛是最常用的止痛方法B.物理止痛可采用熱敷、冷敷等方法C.心理護理可幫助患者減輕疼痛D.指導患者進行放松訓練有助于緩解疼痛答案：ABCD。解析：藥物止痛是常用方法，物理止痛有熱敷冷敷等，心理護理和放松訓練都有助于緩解疼痛。8.下列關于無菌技術操作原則的敘述，正確的有（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回無菌容器內(nèi)答案：ABCD。解析：無菌技術操作需有清潔環(huán)境，操作人員做好防護，物品分類放置，取出的無菌物品未用也不能放回。9.下列關于藥物過敏試驗的敘述，正確的有（）A.試驗前應詳細詢問患者的用藥史、過敏史B.皮試液應現(xiàn)用現(xiàn)配C.皮試結果陽性者，應在病歷上醒目地注明D.皮試過程中應密切觀察患者的反應答案：ABCD。解析：藥物過敏試驗前要詢問病史，皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配，陽性結果做好標記，過程中密切觀察。10.下列關于護理記錄的描述，正確的有（）A.應及時、準確、客觀、完整地記錄B.記錄內(nèi)容應體現(xiàn)護理的全過程C.記錄應使用醫(yī)學術語D.護理記錄應由護士簽全名答案：ABCD。解析：護理記錄要及時準確客觀完整，體現(xiàn)護理過程，用醫(yī)學術語，護士簽全名。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述壓瘡的預防措施。答：壓瘡的預防措施主要包括以下幾個方面：（1）避免局部組織長期受壓：定時翻身，一般每2小時翻身一次，必要時30分鐘翻身一次；使用減壓設備，如氣墊床、水褥等；正確使用石膏、繃帶等固定器具，襯墊應平整、柔軟，松緊適宜。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：協(xié)助患者翻身、更換床單等操作時，避免拖、拉、拽等動作；保持患者體位舒適，減少身體下滑；半坐臥位時，可在足底部放一軟枕，并將床頭抬高角度限制在30°以內(nèi)，防止身體下滑而產(chǎn)生剪切力。（3）保護患者皮膚：保持皮膚清潔干燥，及時清理排泄物和分泌物；使用皮膚保護劑，如凡士林、潤膚露等，以保護皮膚免受刺激；對易出汗的部位，如腋窩、腹股溝等，可使用爽身粉，但要注意避免粉末積聚在皮膚褶皺處。（4）促進皮膚血液循環(huán)：定期為患者進行全身按摩，促進血液循環(huán)；對受壓部位進行局部按摩時，可使用50%乙醇或紅花酒精等，以促進局部血液循環(huán)，但對于已經(jīng)發(fā)紅的皮膚不宜按摩，以免加重損傷。（5）改善機體營養(yǎng)狀況：根據(jù)患者的病情和身體狀況，給予高蛋白、高維生素、高熱量的飲食，必要時可補充維生素C、鋅等營養(yǎng)素，以增強機體抵抗力和組織修復能力。（6）健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預防措施，指導他們正確的翻身方法、皮膚護理方法等，提高他們的自我護理能力。2.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：（1）原因：輸液前輸液管內(nèi)空氣未排盡；輸液過程中液體輸完未及時更換藥液或拔針；加壓輸液、輸血時無人守護