2025年輸血技術(shù)師專(zhuān)業(yè)技能考試要點(diǎn)及模擬題解析一、單選題（共20題，每題1分）1.輸血前血型鑒定的主要目的是什么？A.確定血細(xì)胞抗原B.測(cè)定血細(xì)胞抗體C.預(yù)防輸血反應(yīng)D.以上都是2.交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)凝集陽(yáng)性而次側(cè)凝集陰性的臨床意義是什么？A.患者血清中有不規(guī)則抗體B.血清中存在ABO抗體C.患者紅細(xì)胞上有不規(guī)則抗原D.血液中存在冷凝集素3.冷沉淀制劑的主要成分是什么？A.紅細(xì)胞B.血小板C.凝血因子ⅧD.纖維蛋白原4.采集血小板時(shí)，首選的血管是？A.肱靜脈B.腹股溝靜脈C.頸靜脈D.足背靜脈5.血液保存液中的枸櫞酸鹽主要作用是什么？A.抗凝B.保存紅細(xì)胞C.提供能量D.防止細(xì)菌生長(zhǎng)6.輸血后發(fā)生急性溶血性輸血反應(yīng)的典型臨床表現(xiàn)不包括？A.發(fā)熱寒戰(zhàn)B.黃疸C.腰背疼痛D.血壓下降7.血液成分制品中，哪種成分需要冰凍保存？A.血漿B.紅細(xì)胞懸液C.冷沉淀D.血小板8.輸血前患者準(zhǔn)備工作中，最重要的是？A.測(cè)量體溫B.簽署輸血同意書(shū)C.檢查生命體征D.建立靜脈通路9.血液庫(kù)中血液保存的適宜溫度是多少？A.4℃±2℃B.22℃±2℃C.-20℃以下D.37℃10.血小板輸注后，患者出現(xiàn)皮疹，最可能的原因是？A.細(xì)胞因子反應(yīng)B.細(xì)胞污染C.微血栓形成D.細(xì)胞破壞11.采集血漿時(shí)，抗凝劑與血液的比例通常是？A.1:10B.1:9C.1:4D.1:112.血液成分輸注中，哪種成分需要輻照處理？A.血漿B.紅細(xì)胞C.血小板D.冷沉淀13.輸血后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的典型癥狀不包括？A.皮膚蕁麻疹B.呼吸困難C.血壓下降D.惡心嘔吐14.血液成分制品中，哪種成分含有凝血因子？A.紅細(xì)胞懸液B.血小板C.新鮮冰凍血漿D.冷沉淀15.血液保存期內(nèi)，紅細(xì)胞的主要變化是？A.體積增大B.代謝增強(qiáng)C.膜損傷D.鈣離子升高16.輸血前患者血液樣本的正確保存方法是？A.室溫保存B.4℃保存C.-20℃保存D.室溫避光保存17.血液成分輸注中，哪種成分的輸注間隔通常較短？A.紅細(xì)胞B.血漿C.血小板D.冷沉淀18.輸血后發(fā)生傳播性感染的風(fēng)險(xiǎn)最高的是？A.紅細(xì)胞B.血漿C.血小板D.冷沉淀19.血液采集時(shí)，靜脈采血的常規(guī)部位不包括？A.肱靜脈B.腹股溝靜脈C.頸靜脈D.足背靜脈20.血液成分輸注中，哪種成分需要輸注前輕輕搖勻？A.紅細(xì)胞懸液B.血漿C.血小板D.冷沉淀二、多選題（共10題，每題2分）1.輸血前血型鑒定的內(nèi)容包括哪些？A.ABO血型鑒定B.Rh血型鑒定C.不規(guī)則抗體篩查D.紅細(xì)胞酶型鑒定2.交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)和次側(cè)均凝集陽(yáng)性的臨床意義是什么？A.患者血清中有不規(guī)則抗體B.患者紅細(xì)胞上有不規(guī)則抗原C.可能發(fā)生輸血反應(yīng)D.需要輸注同型血液3.血小板輸注的適應(yīng)癥包括哪些？A.出血性休克B.手術(shù)后出血C.血小板減少癥D.彌散性血管內(nèi)凝血4.血液保存液中的腺苷酸主要作用是什么？A.提供能量B.延長(zhǎng)保存期C.保護(hù)紅細(xì)胞膜D.防止細(xì)菌生長(zhǎng)5.輸血后發(fā)生非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的可能原因包括哪些？A.細(xì)胞因子反應(yīng)B.細(xì)菌污染C.血管反應(yīng)D.免疫反應(yīng)6.血液成分制品中，哪種成分需要病毒滅活處理？A.血漿B.紅細(xì)胞C.血小板D.冷沉淀7.輸血前患者準(zhǔn)備工作中，需要檢查的項(xiàng)目包括哪些？A.生命體征B.輸血史C.過(guò)敏史D.藥物使用情況8.血液采集時(shí)，靜脈采血的操作要點(diǎn)包括哪些？A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.避免溶血C.正確使用抗凝劑D.防止污染9.血液成分輸注中，哪種成分需要輸注后立即檢查？A.紅細(xì)胞B.血漿C.血小板D.冷沉淀10.輸血后發(fā)生傳播性感染的保護(hù)措施包括哪些？A.篩選獻(xiàn)血者B.血液檢測(cè)C.滅活病毒處理D.安全輸注三、判斷題（共10題，每題1分）1.輸血前血型鑒定只需要確定ABO血型即可。（×）2.交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)凝集陰性而次側(cè)凝集陽(yáng)性的臨床意義不大。（×）3.冷沉淀制劑可以長(zhǎng)期保存于4℃。（×）4.血小板輸注前不需要進(jìn)行血型鑒定。（×）5.血液保存液中檸檬酸鹽可以防止血小板聚集。（√）6.輸血后發(fā)生急性溶血性輸血反應(yīng)需要立即停止輸血并報(bào)告。（√）7.血漿輸注不需要進(jìn)行血型鑒定。（×）8.血液成分制品中，只有紅細(xì)胞需要冰凍保存。（×）9.輸血前患者不需要簽署輸血同意書(shū)。（×）10.血小板輸注后，患者出現(xiàn)發(fā)熱可能是由于細(xì)菌污染。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分）1.簡(jiǎn)述輸血前血型鑒定的基本步驟。2.簡(jiǎn)述血小板輸注的注意事項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述血液保存液的主要成分及其作用。4.簡(jiǎn)述輸血后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的處理措施。5.簡(jiǎn)述血液采集的操作要點(diǎn)。五、案例分析題（共5題，每題6分）1.患者男性，68歲，因消化道大出血入院，血紅蛋白68g/L，需要輸血治療。請(qǐng)回答：-應(yīng)選擇哪種血液成分進(jìn)行輸注？-輸血前需要進(jìn)行哪些檢查？-輸血過(guò)程中需要注意哪些事項(xiàng)？2.患者女性，45歲，因手術(shù)需要輸血，ABO血型為B型，Rh陰性。請(qǐng)回答：-應(yīng)選擇哪種血液進(jìn)行輸注？-如果患者血清中有不規(guī)則抗體，應(yīng)該如何處理？-輸血后如何監(jiān)測(cè)輸血反應(yīng)？3.患者男性，30歲，因白血病需要輸注血小板，血小板計(jì)數(shù)20×10^9/L。請(qǐng)回答：-應(yīng)選擇哪種血小板進(jìn)行輸注？-輸注前需要進(jìn)行哪些檢查？-輸血過(guò)程中需要注意哪些事項(xiàng)？4.患者女性，55歲，因輸血后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰背疼痛等癥狀，請(qǐng)回答：-可能的原因是什么？-應(yīng)該如何處理？-如何預(yù)防類(lèi)似事件的發(fā)生？5.患者男性，40歲，因手術(shù)需要輸注新鮮冰凍血漿，請(qǐng)回答：-應(yīng)選擇哪種血漿進(jìn)行輸注？-輸血前需要進(jìn)行哪些檢查？-輸血過(guò)程中需要注意哪些事項(xiàng)？答案一、單選題答案1.D2.A3.C4.A5.A6.B7.C8.B9.A10.A11.B12.B13.C14.C15.C16.B17.C18.A19.B20.C二、多選題答案1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.AD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判斷題答案1.×2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.×10.√四、簡(jiǎn)答題答案1.輸血前血型鑒定的基本步驟：-ABO血型鑒定：確定患者紅細(xì)胞和血清中的ABO抗原和抗體。-Rh血型鑒定：確定患者紅細(xì)胞和血清中的Rh抗原和抗體。-不規(guī)則抗體篩查：檢測(cè)患者血清中是否存在不規(guī)則抗體。-配血試驗(yàn)：進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，確定患者與供血者的Compatibility。2.血小板輸注的注意事項(xiàng)：-輸注前檢查血小板質(zhì)量，確保無(wú)凝塊和污染。-輸注速度根據(jù)患者情況調(diào)整，一般初始速度為20滴/分鐘。-輸注過(guò)程中監(jiān)測(cè)患者生命體征和輸血反應(yīng)。-輸注后觀察患者情況，必要時(shí)進(jìn)行復(fù)查。3.血液保存液的主要成分及其作用：-枸櫞酸鹽：抗凝劑，防止血液凝固。-葡萄糖：提供能量，維持紅細(xì)胞代謝。-檸檬酸鹽：緩沖劑，維持pH穩(wěn)定。-腺苷酸：保護(hù)紅細(xì)胞膜，延長(zhǎng)保存期。4.輸血后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的處理措施：-立即停止輸血，報(bào)告醫(yī)生。-給予抗過(guò)敏藥物，如腎上腺素、抗組胺藥等。-監(jiān)測(cè)患者生命體征，必要時(shí)進(jìn)行急救。-尋找過(guò)敏原因，避免再次輸血。5.血液采集的操作要點(diǎn)：-嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止感染。-選擇合適的血管，避免溶血。-正確使用抗凝劑，確保血液質(zhì)量。-防止污染，保證血液安全。五、案例分析題答案1.患者男性，68歲，因消化道大出血入院，血紅蛋白68g/L，需要輸血治療。-應(yīng)選擇哪種血液成分進(jìn)行輸注？應(yīng)選擇紅細(xì)胞懸液進(jìn)行輸注。-輸血前需要進(jìn)行哪些檢查？需要進(jìn)行血型鑒定、交叉配血試驗(yàn)、不規(guī)則抗體篩查等。-輸血過(guò)程中需要注意哪些事項(xiàng)？需要監(jiān)測(cè)生命體征、輸血反應(yīng)，調(diào)整輸注速度。2.患者女性，45歲，因手術(shù)需要輸血，ABO血型為B型，Rh陰性。-應(yīng)選擇哪種血液進(jìn)行輸注？應(yīng)選擇B型Rh陰性血液進(jìn)行輸注。-如果患者血清中有不規(guī)則抗體，應(yīng)該如何處理？需要進(jìn)行更詳細(xì)的血型鑒定，選擇與患者血型兼容的血液。-輸血后如何監(jiān)測(cè)輸血反應(yīng)？需要監(jiān)測(cè)生命體征、輸血反應(yīng)，必要時(shí)進(jìn)行復(fù)查。3.患者男性，30歲，因白血病需要輸注血小板，血小板計(jì)數(shù)20×10^9/L。-應(yīng)選擇哪種血小板進(jìn)行輸注？應(yīng)選擇單采血小板進(jìn)行輸注。-輸注前需要進(jìn)行哪些檢查？需要進(jìn)行血型鑒定、交叉配血試驗(yàn)等。-輸血過(guò)程中需要注意哪些事項(xiàng)？需要監(jiān)測(cè)生命體征、輸血反應(yīng)，調(diào)整輸注速度。4.患者女性，55歲，因輸血后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰背疼痛等癥狀。-可能的原因是什么？可能是急性溶血性輸血反應(yīng)。-應(yīng)該如何處理？需要立即停止輸血，報(bào)告醫(yī)生，進(jìn)行急救。-如何預(yù)防類(lèi)似事件的發(fā)生？需要進(jìn)行嚴(yán)格的血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，確保血液兼容性。5.患者男性，40歲，因手術(shù)需要輸注新鮮冰凍血漿。-應(yīng)選擇哪種血漿進(jìn)行輸注？應(yīng)選擇新鮮冰凍血漿進(jìn)行輸注。-輸血前需要進(jìn)行哪些檢查？需要進(jìn)行血型鑒定、交叉配血試驗(yàn)等。-輸血過(guò)程中需要注意哪些事項(xiàng)？需要監(jiān)測(cè)生命體征、輸血反應(yīng)，調(diào)整輸注速度。#2025年輸血技術(shù)師專(zhuān)業(yè)技能考試要點(diǎn)及注意事項(xiàng)考試要點(diǎn)1.基礎(chǔ)知識(shí)掌握輸血醫(yī)學(xué)的基本概念、血型系統(tǒng)、交叉配血原則及血液保存知識(shí)。重點(diǎn)復(fù)習(xí)ABO和Rh血型系統(tǒng)抗體特性、不規(guī)則抗體篩查方法。2.操作技能熟練掌握血液樣本采集與處理、血常規(guī)檢測(cè)、抗體篩查與鑒定、配血操作流程。特別注意應(yīng)急處理（如輸血反應(yīng)識(shí)別與報(bào)告）。3.法規(guī)與倫理熟悉《血站管理辦法》《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等法規(guī)，理解輸血知情同意、血液安全監(jiān)管要求。案例題需結(jié)合倫理原則作答。4.臨床應(yīng)用掌握不同科室（外科、ICU、兒科）的輸血指征、成分輸血選擇（如紅細(xì)胞、血漿、血小板）。關(guān)注新生兒溶血病防治技術(shù)。備考策略-強(qiáng)化實(shí)踐反復(fù)操作血型鑒定、配血實(shí)驗(yàn)，記錄異常結(jié)果處理過(guò)程。模擬真實(shí)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境，培養(yǎng)快速準(zhǔn)確判斷能力。-錯(cuò)題歸因建立錯(cuò)題本，標(biāo)注易混淆知識(shí)點(diǎn)（如冷凝集素干擾、抗體效價(jià)計(jì)算）。定期重做典型試題，確?；A(chǔ)題不失分。-案例重點(diǎn)實(shí)戰(zhàn)題常以搶救場(chǎng)景切入，需結(jié)合《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》流程答題。注意術(shù)語(yǔ)規(guī)范（如“主側(cè)配血”“次側(cè)配血”的區(qū)分）。-法規(guī)記憶采用“關(guān)