自考之《社區(qū)護(hù)理》?？寄M試題考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來(lái)的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷（選擇題32分）一、單選題（28小題，每小題1分，共計(jì)28分）1、（單選題）張某，男，55歲，有長(zhǎng)期飲酒史，近期出現(xiàn)情緒低沉，想死，由家屬送來(lái)急診，當(dāng)時(shí)呼吸有明顯酒味。對(duì)這樣有自殺意圖的酒依賴者，最合適的護(hù)理措施是

A.耐心說(shuō)服，勸其不要自殺．

B.立即住院治療

C.每日一次心理治療

D.使用大劑量鎮(zhèn)靜劑

正確答案：B

2、（單選題）黃疸早期最常出現(xiàn)的部位為（）

A.皮膚

B.黏膜

C.鞏膜

D.手掌

E.足底

正確答案：C

3、（單選題）帶狀皰疹典型的皮損是（）

A.全身散在分布的漿液性小水皰

B.沿單側(cè)神經(jīng)分布的集簇性小水皰

C.皮膚-粘膜交界處的集簇性小水皰

D.散在分布的乳頭瘤樣增生

正確答案：B

4、（單選題）肉芽腫性炎時(shí)增生的細(xì)胞主要是()。

A.泡沫細(xì)胞

B.巨噬細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞

D.郎罕巨細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

正確答案：B

5、（單選題）下列哪種是允許使用的食用合成色素（）

A.姜黃

B.檸檬黃

C.紅曲

D.蟲膠紅酸

正確答案：B

6、（單選題）兔實(shí)驗(yàn)安靜時(shí)給予M受體阻斷劑阿托品可引起心率明顯增加，房室交界區(qū)傳導(dǎo)加速。但若切斷雙側(cè)迷走神經(jīng)后再給予阿托品，心臟的變化為()。

A.心率明顯增快

B.心率明顯降低

C.心率無(wú)明顯變化

D.房室傳導(dǎo)明顯增快

E.房室傳導(dǎo)明顯減慢

正確答案：C

7、（單選題）為便秘的老人進(jìn)行排便習(xí)慣訓(xùn)練時(shí)，適宜的排便時(shí)間為（）

A.清晨起床后

B.早餐前

C.早餐后

D.晚臨睡前

正確答案：B

8、（單選題）需要接種乙肝疫苗的人員是（）

A.肝硬化病人

B.抗HBs陽(yáng)性者

C.抗HBc陽(yáng)性者

D.HBsAg陰性者

正確答案：D

9、（單選題）為延長(zhǎng)局麻作用時(shí)間和防止局麻藥吸收中毒，常在局麻藥液中加少量（）

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.多巴胺

D.異丙腎上腺素

E.阿托品

正確答案：B

10、（單選題）病原菌侵入血流，但在血液中不大量生長(zhǎng)繁殖，這是（）

A.菌血癥

B.毒血癥

C.敗血癥

D.內(nèi)毒素血癥

正確答案：A

11、（單選題）培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣的最佳時(shí)期是（）

A.嬰兒期

B.學(xué)齡前期

C.兒童青少年期

D.成年期

正確答案：C

12、（單選題）殘疾人的組織管理（）

A.省市縣相關(guān)部門組成各級(jí)殘疾人康復(fù)工作辦公室，承擔(dān)地方社區(qū)保健、康復(fù)組織管理工作。

B.省市縣殘疾人聯(lián)合會(huì)醫(yī)院聯(lián)合醫(yī)院的康復(fù)中心

C.省市縣疾病預(yù)防控制中心組織醫(yī)院的保健中心

D.省市縣各級(jí)醫(yī)院社區(qū)保健康復(fù)中心

E.省市縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)保健康復(fù)中心。

正確答案：A

13、（單選題）下列哪項(xiàng)可引起肌梭感受器傳入沖動(dòng)增多（）

A.α-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元興奮

B.γ-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元興奮

C.梭外肌收縮

D.梭內(nèi)肌松馳

E.梭外肌松馳

正確答案：B

14、（單選題）胰蛋白酶(Trypsin)可斷裂那一種氨基酸之羧基接合之勝肽鍵（）

A.酪氨酸

B.苯丙氨酸

C.精氨酸

D.色氨酸

正確答案：C

15、（單選題）一位躁狂癥病人讀報(bào)紙，標(biāo)題是朝著光明的道路前進(jìn)，病人邊讀邊加以說(shuō)明“朝是朝廷的朝，革命不是改朝換代，我們家坐北朝南，朝中方、四方形、三角形、幾何畫、方的、圓的、沒規(guī)矩不能成方圓??”該病人出現(xiàn)的癥狀最可能是

A.思維散漫

B.破裂性思維

C.病理性象征性思維

D.思維不連貫

E.思維奔逸

正確答案：E

16、（單選題）下列哪項(xiàng)是霉菌性陰道炎的癥狀（）

A.黃色泡沫狀分泌物

B.白色豆渣樣分泌物

C.膿性分泌物

D.蛋清樣分泌物

正確答案：B

17、（單選題）內(nèi)因子可促進(jìn)哪種維生素的吸收()

A.維生素A

B.維生素K

C.維生素C

D.維生素B12

正確答案：D

18、（單選題）下列哪種激素是腺垂體合成的（）

A.黃體生成素

B.甲狀腺激素

C.腎上腺素

D.雌激素

E.催產(chǎn)素

正確答案：A

19、（單選題）含脂肪較低的動(dòng)物性食物是()。

A.豬肉

B.魚肉

C.牛肉

D.羊肉

正確答案：B

20、（單選題）下列有關(guān)發(fā)熱的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.一般而言當(dāng)腋下溫度超過(guò)37℃，一晝夜體溫波動(dòng)在1℃以上即為發(fā)熱

B.根據(jù)熱源的性質(zhì)和來(lái)源不同，可分將發(fā)熱分為醫(yī)院獲得性發(fā)熱和外源性發(fā)熱

C.物理降溫有局部和全身冷療兩種方法

D.在針對(duì)社區(qū)中發(fā)熱患者的護(hù)理急救前，應(yīng)做好患者的評(píng)估

E.發(fā)熱也稱體溫升高

正確答案：B

21、（單選題）毛澤東把農(nóng)民階級(jí)分為（）

A.三個(gè)階層

B.四個(gè)階層

C.五個(gè)階層

D.六個(gè)階層

正確答案：B

22、（單選題）下列不屬于肌力測(cè)定的注意事項(xiàng)的是：（）

A.正確的測(cè)試姿勢(shì)

B.防止協(xié)同肌的替代作用

C.左右對(duì)比檢查

D.在運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行

E.反復(fù)兩次檢查

正確答案：D

23、（單選題）關(guān)于胃液分泌的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子

B.壁細(xì)胞分泌鹽酸

C.粘液細(xì)胞分泌糖蛋白

D.幽門腺分泌粘液

E.主細(xì)胞分泌胃蛋白酶

正確答案：E

24、（單選題）可使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)的是：（）

A.客觀資料記錄

B.主觀資料記錄

C.詢問(wèn)病人家屬時(shí)

D.與病人交談時(shí)

E.以上均可

正確答案：A

25、（單選題）我國(guó)高等護(hù)理教育開始于()

A.金陵女子文理學(xué)院

B.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院

C.燕京大學(xué)

D.嶺南大學(xué)

E.齊魯大學(xué)

正確答案：B

26、（單選題）最常見的幻覺是（）

A.幻視

B.幻觸

C.幻聽

D.幻味

E.幻嗅

正確答案：C

27、（單選題）大葉性肺炎最常見的致病菌是（）

A.金黃色葡萄球菌

B.肺炎鏈球菌

C.大腸桿菌

D.肺炎桿菌

正確答案：B

28、（單選題）非必需氨基酸是：（）

A.苯丙氨酸(Phenylalanine)

B.酪氨酸(Tyrosine)

C.擷氨酸(Valine)

D.離氨酸(Lysine)

正確答案：B

二、多選題（2小題，每小題2分，共計(jì)4分）1、（多選題）社區(qū)康復(fù)護(hù)理的對(duì)象包括（）

A.殘疾者

B.老年體弱者

C.慢性病病人

D.急癥病人

E.孕晚期婦女

正確答案：ABC

2、（多選題）腹部膨隆可見于（）

A.肥胖

B.妊娠晚期

C.大量腹水

D.胃腸道脹氣

E.嚴(yán)重脫水

正確答案：ABCD

第Ⅱ卷（非選擇題68分）三、填空題（2小題，每小題2分，共計(jì)4分）1、（填空題）體溫常在39’C以上,24小時(shí)波動(dòng)范圍超過(guò)2’C,但都在正常水平以上,為（）。

正確答案：弛張熱

2、（填空題）成人血紅蛋白的正常值，男性為_____;女性為_____。

正確答案：120~160g/L、110~150g/L

四、判斷題（2小題，每小題2分，共計(jì)4分）1、（判斷題）睡眠呼吸暫停綜合征是指每晚7h睡眠過(guò)程中，鼻或口腔氣流暫停每次超過(guò)15s，暫停發(fā)作超過(guò)30次以上。

正確答案：

錯(cuò)誤

2、（判斷題）抑郁癥老年人最常見并且較早出現(xiàn)的是神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)為疑病性抑郁癥，比如焦慮、不安等。

正確答案：

錯(cuò)誤

5、簡(jiǎn)答題（6小題，每小題10分，共計(jì)60分）1、（問(wèn)答題）咯血與嘔血的區(qū)別。

正確答案：

2、（問(wèn)答題）名詞解釋：健康評(píng)估

正確答案：是一門對(duì)評(píng)估對(duì)象健康狀況進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)其現(xiàn)實(shí)或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程狀況提出護(hù)理診斷的基本知識(shí)、基本技能和基本方法的學(xué)科。

3、（問(wèn)答題）簡(jiǎn)述COPD病人家庭氧療的原則和注意事項(xiàng)。

正確答案：原則：

①低流量持續(xù)給氧，流量應(yīng)在(1.5—2.5L/min)低濃度《30%)。

②長(zhǎng)期持續(xù)氧療，即每天>15小時(shí)，對(duì)于COPD病人，特別是慢性Ⅱ型呼衰伴有肺心病者，必須長(zhǎng)期持續(xù)氧療，包括夜間，有利于降低肺動(dòng)脈壓，減輕右心負(fù)荷，切不可根據(jù)癥狀自行縮短吸氧時(shí)間。

注意事項(xiàng)：

①指導(dǎo)病人或家屬掌握制氧、給氧的正確方法。

②注意吸氧濃度不宜超過(guò)30%。

③指導(dǎo)氧氣裝置正確安裝、消毒及安全用氧。

氧氣裝置：

檢查氧氣導(dǎo)管有無(wú)扭曲、阻塞、氧氣裝置有無(wú)漏氣、氧氣流量浮標(biāo)是否到位準(zhǔn)確。

溫度與濕度：

給氧時(shí)先經(jīng)水潤(rùn)濕，濕度60%以上為宜;溫度過(guò)高或過(guò)低會(huì)對(duì)氣管黏膜產(chǎn)生刺激，溫度以溫度37℃為宜。

消毒：

向病人及家屬反復(fù)強(qiáng)調(diào)管道、消化瓶用清水沖洗或消毒的重要性。

安全用氧：

強(qiáng)化病人的安全用氧意識(shí)，用氧時(shí)注意防熱、防火、防油、防震，嚴(yán)禁在病區(qū)內(nèi)吸煙。使用氧氣筒時(shí)隨時(shí)查看氧氣的壓力，壓力過(guò)小時(shí)應(yīng)換瓶

4、（問(wèn)答題）簡(jiǎn)述尿潴留病人的護(hù)理措施。

正確答案：(1)心理護(hù)理。

(2)提供排尿環(huán)境。

(3)調(diào)整體位和姿勢(shì)。

(4)熱敷、按摩下腹部。

(5)利用條件反射誘導(dǎo)。

(6)可根據(jù)醫(yī)囑給藥或采用針炙治療。

(7)上述處理無(wú)效可進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)。

5、（問(wèn)答題）為什么前列腺癌對(duì)尿道的壓迫影響較小?簡(jiǎn)述前列腺癌的擴(kuò)散途徑。