醫(yī)療廢水排放監(jiān)測(cè)及達(dá)標(biāo)評(píng)估報(bào)告一、項(xiàng)目背景醫(yī)療廢水含有病原體（如糞大腸菌群、結(jié)核桿菌）、有機(jī)物（如COD、BOD?）、消毒劑（如余氯）及少量重金屬等污染物，若未經(jīng)有效處理直接排放，可能污染水體、傳播疾病，威脅生態(tài)環(huán)境與公眾健康。根據(jù)《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB____）及當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門(mén)要求，為評(píng)估XX醫(yī)院（二級(jí)甲等，床位數(shù)300張）醫(yī)療廢水排放達(dá)標(biāo)情況，保障水環(huán)境安全，本次監(jiān)測(cè)于2023年第三季度（7-9月）開(kāi)展，覆蓋常規(guī)污染物、特征污染物及病原體指標(biāo)，旨在為醫(yī)院廢水處理優(yōu)化及環(huán)保監(jiān)管提供數(shù)據(jù)支撐。二、監(jiān)測(cè)方案（一）監(jiān)測(cè)范圍本次監(jiān)測(cè)對(duì)象為醫(yī)院總排放口（位于污水處理站末端，經(jīng)生物接觸氧化法+消毒工藝處理后排放），采樣點(diǎn)設(shè)置符合《地表水和污水監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》（HJ/T____）要求，確保代表性。（二）監(jiān)測(cè)項(xiàng)目及依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)GB____，結(jié)合醫(yī)院廢水特征，監(jiān)測(cè)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)限值如下（表1）：監(jiān)測(cè)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)限值（mg/L）標(biāo)準(zhǔn)來(lái)源說(shuō)明COD（化學(xué)需氧量）100GB____表2排放標(biāo)準(zhǔn)（二級(jí)醫(yī)院）BOD?（生化需氧量）30GB____表2排放標(biāo)準(zhǔn)（二級(jí)醫(yī)院）懸浮物（SS）60GB____表2排放標(biāo)準(zhǔn)（二級(jí)醫(yī)院）氨氮（NH?-N）25GB____表2排放標(biāo)準(zhǔn)（二級(jí)醫(yī)院）pH6-9GB____表1基本控制項(xiàng)目動(dòng)植物油20GB____表2排放標(biāo)準(zhǔn)（二級(jí)醫(yī)院）石油類10GB____表2排放標(biāo)準(zhǔn)（二級(jí)醫(yī)院）余氯（總余氯）≤1.0GB____表3消毒控制項(xiàng)目（接觸30min）糞大腸菌群（個(gè)/L）≤500GB____表3病原體控制項(xiàng)目（三）監(jiān)測(cè)頻率與采樣方法監(jiān)測(cè)頻率：2023年7-9月，每月監(jiān)測(cè)2次（上旬、下旬各1次），共6次。采樣方法：采用瞬時(shí)采樣法（每次采樣量1L），采樣點(diǎn)位于總排放口下游0.5m處，水深≥0.5m，避免漂浮物干擾。樣品保存：COD、BOD?樣品采集后立即加入硫酸（pH<2）冷藏（4℃）；余氯樣品現(xiàn)場(chǎng)加入NaOH溶液（pH>12）；糞大腸菌群樣品采用無(wú)菌容器，4℃下24h內(nèi)送實(shí)驗(yàn)室分析。（四）監(jiān)測(cè)分析方法各項(xiàng)目均采用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)方法，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性（表2）：監(jiān)測(cè)項(xiàng)目分析方法標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)COD重鉻酸鉀法GB____BOD?稀釋與接種法GB____懸浮物重量法GB____氨氮納氏試劑分光光度法GB____pH玻璃電極法GB____動(dòng)植物油紅外分光光度法GB____.____石油類紅外分光光度法GB____.____余氯N,N-二乙基對(duì)苯二胺分光光度法GB____糞大腸菌群多管發(fā)酵法GB____（五）質(zhì)量控制措施空白試驗(yàn)：每批樣品做1個(gè)全程序空白，確保無(wú)試劑污染。平行樣：每批樣品做10%平行樣，相對(duì)偏差≤10%（有機(jī)物項(xiàng)目）、≤5%（理化項(xiàng)目）。加標(biāo)回收：每批樣品做10%加標(biāo)回收，回收率控制在80%-120%（COD、BOD?）、70%-130%（重金屬）。標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)校準(zhǔn)：使用國(guó)家認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)（如COD標(biāo)準(zhǔn)溶液、氨氮標(biāo)準(zhǔn)溶液）每日校準(zhǔn)儀器，確保測(cè)量精度。三、監(jiān)測(cè)結(jié)果與分析（一）常規(guī)污染物監(jiān)測(cè)結(jié)果2023年第三季度，醫(yī)院總排放口常規(guī)污染物監(jiān)測(cè)結(jié)果如下（表3）：監(jiān)測(cè)項(xiàng)目日均濃度范圍（mg/L）平均值（mg/L）超標(biāo)次數(shù)（次）達(dá)標(biāo)率（%）COD____120267BOD?25-4035350懸浮物30-50400100氨氮10-18140100pH7.2-7.87.50100動(dòng)植物油2-530100石油類1-320100分析：懸浮物、氨氮、pH、動(dòng)植物油、石油類均穩(wěn)定達(dá)標(biāo)，說(shuō)明醫(yī)院預(yù)處理（如格柵、沉淀池）及物理處理工藝運(yùn)行正常。COD、BOD?超標(biāo)（分別為2次、3次），主要原因是夏季醫(yī)院住院人數(shù)增加（較春季增長(zhǎng)20%），有機(jī)物負(fù)荷升高，而生物接觸氧化池的曝氣時(shí)間（6h）不足，導(dǎo)致有機(jī)物降解不徹底。（二）特征污染物監(jiān)測(cè)結(jié)果特征污染物（余氯、糞大腸菌群）監(jiān)測(cè)結(jié)果如下（表4）：監(jiān)測(cè)項(xiàng)目監(jiān)測(cè)結(jié)果范圍平均值超標(biāo)次數(shù)（次）達(dá)標(biāo)率（%）余氯（mg/L）0.5-2.01.2183糞大腸菌群（個(gè)/L）____500267分析：余氯超標(biāo)1次（8月下旬），原因是次氯酸鈉投加量（50g/m3）過(guò)大，且未安裝在線監(jiān)測(cè)儀，導(dǎo)致余氯積累。糞大腸菌群超標(biāo)2次（7月上旬、9月上旬），主要因消毒接觸時(shí)間（1h）不足，加上夏季水溫升高（28-32℃），病原體繁殖速度加快，消毒效果下降。（三）污染物變化趨勢(shì)COD/BOD?：7-9月呈“上升-下降”趨勢(shì)（7月平均110mg/L，8月130mg/L，9月100mg/L），主要因8月醫(yī)院手術(shù)量增加（較7月增長(zhǎng)15%），有機(jī)物排放增多，9月通過(guò)調(diào)整曝氣時(shí)間（延長(zhǎng)至8h），濃度回落至標(biāo)準(zhǔn)限值。余氯：7-9月呈“穩(wěn)定-超標(biāo)-回落”趨勢(shì)（7月平均1.0mg/L，8月1.5mg/L，9月0.8mg/L），8月超標(biāo)后，醫(yī)院減少了次氯酸鈉投加量（降至30g/m3），余氯濃度恢復(fù)正常。糞大腸菌群：7-9月呈“波動(dòng)”趨勢(shì)（7月平均600個(gè)/L，8月400個(gè)/L，9月500個(gè)/L），主要受消毒設(shè)備運(yùn)行穩(wěn)定性影響（7月二氧化氯發(fā)生器故障，導(dǎo)致消毒劑量不足）。四、達(dá)標(biāo)評(píng)估（一）單項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況根據(jù)GB____，各項(xiàng)目達(dá)標(biāo)情況如下（表5）：監(jiān)測(cè)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)限值達(dá)標(biāo)次數(shù)（次）總監(jiān)測(cè)次數(shù)（次）達(dá)標(biāo)率（%）COD100mg/L4667BOD?30mg/L3650懸浮物60mg/L66100氨氮25mg/L66100pH6-966100動(dòng)植物油20mg/L66100石油類10mg/L66100余氯≤1.0mg/L5683糞大腸菌群≤500個(gè)/L4667（二）綜合達(dá)標(biāo)率評(píng)估綜合達(dá)標(biāo)率=（各項(xiàng)目達(dá)標(biāo)次數(shù)總和/總監(jiān)測(cè)次數(shù)）×100%總監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：9項(xiàng)總監(jiān)測(cè)次數(shù)：9×6=54次達(dá)標(biāo)次數(shù)總和：4+3+6+6+6+6+6+5+4=46次綜合達(dá)標(biāo)率：46/54×100%≈85.2%（三）總量控制指標(biāo)完成情況（如有）若當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門(mén)對(duì)醫(yī)院下達(dá)了COD總量控制指標(biāo)（如每年10噸），本次監(jiān)測(cè)期間COD排放量為：日均排放量=日均濃度×日均排水量（假設(shè)日均排水量為500m3）7月：110mg/L×500m3=55kg8月：130mg/L×500m3=65kg9月：100mg/L×500m3=50kg第三季度總排放量：55+65+50=170kg=0.17噸，遠(yuǎn)低于年度總量控制指標(biāo)（10噸），總量達(dá)標(biāo)。五、問(wèn)題與建議（一）存在的主要問(wèn)題1.工藝效率不足：生物接觸氧化池曝氣時(shí)間不足（6h），導(dǎo)致COD、BOD?超標(biāo)。2.消毒控制不當(dāng)：次氯酸鈉投加量過(guò)大（50g/m3），導(dǎo)致余氯超標(biāo)；消毒接觸時(shí)間不足（1h），導(dǎo)致糞大腸菌群超標(biāo)。3.監(jiān)測(cè)與管理薄弱：未安裝余氯在線監(jiān)測(cè)儀，無(wú)法實(shí)時(shí)調(diào)整消毒劑量；操作人員對(duì)工藝參數(shù)（如曝氣時(shí)間、消毒劑量）的調(diào)整經(jīng)驗(yàn)不足。（二）針對(duì)性改進(jìn)建議1.優(yōu)化處理工藝：延長(zhǎng)生物接觸氧化池曝氣時(shí)間至8h，提高有機(jī)物降解效率；投加微生物菌劑（如芽孢桿菌），增強(qiáng)菌群對(duì)有機(jī)物的分解能力。2.改進(jìn)消毒工藝：安裝余氯在線監(jiān)測(cè)儀（如CL-100型），實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)余氯濃度，調(diào)整次氯酸鈉投加量（建議控制在20-30g/m3）；延長(zhǎng)消毒接觸時(shí)間至1.5h，確保病原體充分滅活；考慮改用二氧化氯消毒（代替次氯酸鈉），減少余氯副產(chǎn)物（如三氯甲烷）的產(chǎn)生。3.加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與管理：增加監(jiān)測(cè)頻率（每月監(jiān)測(cè)4次），重點(diǎn)監(jiān)控COD、BOD?、余氯、糞大腸菌群；建立廢水排放監(jiān)測(cè)檔案，記錄工藝參數(shù)（如曝氣時(shí)間、消毒劑量）與監(jiān)測(cè)結(jié)果的對(duì)應(yīng)關(guān)系，為工藝調(diào)整提供依據(jù)；定期對(duì)操作人員進(jìn)行培訓(xùn)（每季度1次），內(nèi)容包括污水處理工藝、設(shè)備操作、應(yīng)急處理（如消毒設(shè)備故障）等，提高操作技能。4.應(yīng)急措施：若發(fā)生COD、BOD?嚴(yán)重超標(biāo)（如濃度超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)限值2倍），應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急方案，增加曝氣時(shí)間（至10h），并投加絮凝劑（如PAC），降低有機(jī)物濃度；若發(fā)生糞大腸菌群超標(biāo)，應(yīng)立即檢查消毒設(shè)備（如二氧化氯發(fā)生器），確保運(yùn)行正常，并增加消毒劑量（如二氧化氯投加量至40g/m3）。六、結(jié)論本次監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，XX醫(yī)院醫(yī)療廢水排放整體達(dá)標(biāo)率為85.2%，但COD、BOD?、余氯、糞大腸菌群等項(xiàng)目存在偶爾超標(biāo)情況，主要因工藝效率不足、消毒控制不當(dāng)及管理薄弱所致。通過(guò)實(shí)施優(yōu)化工藝參數(shù)、改進(jìn)消毒工藝、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與管理等措施，預(yù)計(jì)可將COD、BOD?達(dá)標(biāo)率提高至90%以上，余氯、糞大腸菌群達(dá)標(biāo)率提高至95%以上，確保醫(yī)療廢水穩(wěn)定達(dá)標(biāo)排