呼吸系統(tǒng)病癥患者的護(hù)理考試題及答案(考試必看)一、填空題1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時，一般采用______吸氧，氧流量為______L/min。答案：持續(xù)低流量；1-22.支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是發(fā)作性伴有______的呼氣性呼吸困難。答案：哮鳴音3.肺炎按解剖分類可分為大葉性肺炎、______和間質(zhì)性肺炎。答案：小葉性肺炎4.肺結(jié)核的傳播途徑主要是______。答案：呼吸道傳播5.呼吸衰竭患者出現(xiàn)肺性腦病時，其主要的臨床表現(xiàn)為______、______、神志恍惚、譫妄等。答案：頭痛；煩躁不安6.胸腔閉式引流時，水封瓶內(nèi)長玻璃管應(yīng)插入水面下______cm。答案：3-47.肺心病患者急性加重期的治療關(guān)鍵是______。答案：積極控制感染8.支氣管擴(kuò)張的主要臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、______和反復(fù)咯血。答案：大量膿痰9.急性上呼吸道感染約有70%-80%由______引起。答案：病毒10.肺癌按組織學(xué)分類可分為______、小細(xì)胞癌、腺癌、大細(xì)胞癌等。答案：鱗狀細(xì)胞癌11.呼吸功能鍛煉的方法有縮唇呼吸、______等。答案：腹式呼吸12.氣胸患者胸腔閉式引流術(shù)后，若引流瓶中無氣體逸出，且引流液顏色逐漸變淺，24小時引流量少于______ml，胸部X線顯示肺復(fù)張良好，可考慮拔管。答案：5013.對于咯血患者，應(yīng)采取______臥位，頭偏向一側(cè)，以防止窒息。答案：患側(cè)14.肺膿腫患者痰液靜置后可分為三層，上層為______，中層為漿液，下層為壞死組織沉淀物。答案：泡沫15.睡眠呼吸暫停低通綜合征是指每晚7小時睡眠過程中呼吸暫停反復(fù)發(fā)作______次以上，或者睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）≥______次/小時。答案：30；516.特發(fā)性肺纖維化患者最突出的癥狀是______。答案：進(jìn)行性加重的呼吸困難17.慢性呼吸衰竭患者應(yīng)用呼吸興奮劑時，應(yīng)保持呼吸道通暢，適當(dāng)提高_(dá)_____濃度。答案：吸氧18.軍團(tuán)菌肺炎的治療首選______。答案：紅霉素19.矽肺是由于長期吸入大量______粉塵所引起的。答案：游離二氧化硅20.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要病理特征是______和透明膜形成。答案：肺微血管通透性增高二、多選題1.下列屬于COPD患者健康教育內(nèi)容的是（）A.戒煙B.避免吸入有害氣體和顆粒C.堅持呼吸功能鍛煉D.定期進(jìn)行肺功能檢查E.長期家庭氧療答案：ABCDE2.支氣管哮喘患者禁用的藥物有（）A.普萘洛爾B.阿司匹林C.嗎啡D.氨茶堿E.色甘酸鈉答案：ABC3.肺炎患者的護(hù)理措施包括（）A.高熱時給予物理降溫B.胸痛時取患側(cè)臥位C.鼓勵患者多飲水D.密切觀察生命體征和病情變化E.遵醫(yī)囑使用抗生素答案：ABCDE4.肺結(jié)核患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.高熱量B.高蛋白C.高維生素D.適量脂肪E.多飲水答案：ABCDE5.呼吸衰竭患者使用機(jī)械通氣的指征包括（）A.意識障礙，呼吸不規(guī)則B.呼吸道分泌物多且排痰障礙C.嚴(yán)重低氧血癥或（和）高碳酸血癥D.呼吸頻率大于35次/分E.肺活量低于15ml/kg答案：ABCDE6.胸腔閉式引流的護(hù)理要點包括（）A.保持管道密閉B.嚴(yán)格無菌操作C.觀察引流液的量、顏色和性質(zhì)D.鼓勵患者咳嗽和深呼吸E.定時擠壓引流管，防止堵塞答案：ABCDE7.肺心病患者發(fā)生心力衰竭的誘因有（）A.感染B.心律失常C.過度勞累D.輸液過多過快E.嚴(yán)重缺氧答案：ABCDE8.支氣管擴(kuò)張患者的痰液特點有（）A.量多B.呈膿性C.靜置后可分層D.有臭味E.可伴有咯血答案：ABCDE9.急性上呼吸道感染的并發(fā)癥有（）A.中耳炎B.鼻竇炎C.心肌炎D.風(fēng)濕熱E.腎小球腎炎答案：ABCDE10.肺癌的早期癥狀有（）A.咳嗽B.咯血C.胸痛D.發(fā)熱E.氣促答案：ABC11.呼吸功能鍛煉的作用有（）A.改善通氣功能B.增強(qiáng)呼吸肌力量C.提高機(jī)體免疫力D.減少呼吸功消耗E.改善氣體交換答案：ABDE12.氣胸患者的急救措施包括（）A.臥床休息B.高濃度吸氧C.胸腔穿刺抽氣D.胸腔閉式引流E.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染答案：ABCD13.肺膿腫的治療原則包括（）A.抗感染B.痰液引流C.支持治療D.手術(shù)治療E.中醫(yī)中藥治療答案：ABCD14.睡眠呼吸暫停低通綜合征的治療方法有（）A.改變睡眠姿勢B.減肥C.持續(xù)氣道正壓通氣治療D.口腔矯治器治療E.手術(shù)治療答案：ABCDE15.特發(fā)性肺纖維化的治療藥物有（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.抗纖維化藥物D.抗生素E.支氣管擴(kuò)張劑答案：ABC三、簡答題1.簡述COPD患者氧療的原則和注意事項。答：原則：持續(xù)低流量吸氧，氧流量為1-2L/min，氧濃度一般在25%-29%。注意事項：①保持呼吸道通暢，防止分泌物堵塞吸氧管；②吸氧裝置需定期更換、清潔、消毒，防止感染；③密切觀察氧療效果，如呼吸困難是否改善、發(fā)紺是否減輕等；④告知患者及家屬氧療的目的、注意事項，囑其不要自行調(diào)節(jié)氧流量；⑤氧療過程中注意防火、防熱、防震、防油。2.如何對支氣管哮喘患者進(jìn)行健康指導(dǎo)？答：①疾病知識指導(dǎo)：向患者及家屬介紹哮喘的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法等，提高其對疾病的認(rèn)識和自我管理能力。②避免誘因：指導(dǎo)患者識別并避免接觸過敏原和誘發(fā)因素，如花粉、塵螨、動物毛發(fā)、刺激性氣體等，注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。③用藥指導(dǎo)：教會患者正確使用吸入裝置，了解藥物的作用、用法、不良反應(yīng)及注意事項，遵醫(yī)囑按時用藥，不得自行增減劑量或停藥。④自我監(jiān)測：指導(dǎo)患者學(xué)會自我監(jiān)測病情，如使用峰流速儀監(jiān)測最大呼氣流量（PEF），記錄哮喘日記，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案。⑤心理指導(dǎo)：哮喘是一種心身疾病，患者常因疾病反復(fù)發(fā)作而產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒。應(yīng)關(guān)心患者，鼓勵其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂觀的心態(tài)。⑥運動指導(dǎo)：在病情緩解期，鼓勵患者適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，如散步、太極拳等，以增強(qiáng)體質(zhì)，但要避免劇烈運動。3.簡述肺炎患者的病情觀察要點。答：①生命體征：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化，尤其是體溫和呼吸的變化。體溫過高時應(yīng)及時采取降溫措施；呼吸急促、困難時，應(yīng)警惕呼吸衰竭的發(fā)生。②意識狀態(tài)：觀察患者的意識是否清楚，有無煩躁不安、嗜睡、昏迷等意識障礙表現(xiàn)，如有異常應(yīng)及時報告醫(yī)生。③癥狀變化：觀察咳嗽、咳痰的情況，如痰液的量、顏色、性質(zhì)、氣味等；觀察胸痛的部位、性質(zhì)、程度及有無放射痛；觀察有無咯血及咯血的量和顏色。④并發(fā)癥：觀察有無感染性休克、肺膿腫、胸膜炎等并發(fā)癥的發(fā)生，如出現(xiàn)血壓下降、皮膚蒼白、尿量減少等休克表現(xiàn)，或胸痛加劇、呼吸困難加重等胸膜炎表現(xiàn)，應(yīng)及時處理。⑤實驗室檢查結(jié)果：定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、胸部X線或CT等檢查，了解病情的變化和治療效果。4.簡述肺結(jié)核患者的消毒隔離措施。答：①呼吸道隔離：將患者安置在單人病房，或與其他肺結(jié)核患者同住一室，病房應(yīng)保持通風(fēng)良好，每日進(jìn)行空氣消毒。②痰液處理：囑患者將痰液吐在有蓋的容器內(nèi)，加入等量的1%消毒靈浸泡1小時后再棄去；也可將痰液吐在紙上，用火焚燒。③物品消毒：患者使用的餐具、茶具等應(yīng)定期煮沸消毒15-30分鐘；被褥、書籍等可在烈日下暴曬6小時以上；患者的衣物、床單等可采用煮沸或用含氯消毒劑浸泡消毒。④手衛(wèi)生：醫(yī)護(hù)人員在接觸患者前后應(yīng)嚴(yán)格洗手，必要時戴手套。⑤探視管理：限制探視人員，探視者應(yīng)佩戴口罩，避免與患者密切接觸。5.簡述胸腔閉式引流的護(hù)理措施。答：①保持管道密閉：檢查引流裝置各銜接處是否緊密，防止漏氣。水封瓶長玻璃管應(yīng)插入水面下3-4cm，并始終保持直立。搬運患者或更換引流瓶時，應(yīng)雙重夾閉引流管，防止空氣進(jìn)入胸腔。②嚴(yán)格無菌操作：引流裝置應(yīng)保持無菌，定期更換引流瓶和引流管。更換時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，防止感染。③觀察引流液的量、顏色和性質(zhì)：密切觀察并記錄引流液的量、顏色和性質(zhì)的變化。一般情況下，術(shù)后24小時內(nèi)引流量約為500ml，若引流量過多、過快，應(yīng)警惕出血的可能；若引流液中有大量氣泡溢出，可能存在支氣管胸膜瘺；若引流液混濁，伴有臭味，提示有感染的可能。④保持引流管通暢：定時擠壓引流管，防止堵塞。鼓勵患者咳嗽和深呼吸，以促進(jìn)胸腔內(nèi)氣體和液體的排出。若引流管堵塞，可通過擠壓引流管、調(diào)整引流管位置或用無菌生理鹽水沖洗等方法進(jìn)行處理。⑤觀察患者的呼吸和胸部體征：密切觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度及有無呼吸困難等癥狀。同時，觀察患者的胸部體征，如胸廓運動是否對稱、氣管是否居中、有無皮下氣腫等。若患者出現(xiàn)呼吸困難