2025年心理咨詢師中級(jí)實(shí)操技能考試指南一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分）1.在建立咨詢關(guān)系初期，心理咨詢師采用共情技術(shù)的主要目的是什么？A.讓來(lái)訪者盡快表達(dá)核心問(wèn)題B.顯示咨詢師的專業(yè)能力C.幫助來(lái)訪者體驗(yàn)被理解的情感D.引導(dǎo)來(lái)訪者進(jìn)入阻抗階段2.當(dāng)來(lái)訪者表達(dá)強(qiáng)烈情緒時(shí)，以下哪種應(yīng)對(duì)方式最符合人本主義流派的理念？A.立即打斷并分析情緒原因B.保持沉默等待來(lái)訪者自我平復(fù)C.直接建議使用放松技巧D.轉(zhuǎn)移話題避免沖突3.在認(rèn)知行為療法中，"行為實(shí)驗(yàn)"主要應(yīng)用于：A.挖掘潛意識(shí)動(dòng)機(jī)B.評(píng)估認(rèn)知扭曲程度C.觀察行為與結(jié)果的聯(lián)系D.建立治療性同盟4.對(duì)于存在軀體癥狀的心理問(wèn)題來(lái)訪者，咨詢師的恰當(dāng)反應(yīng)是：A.建議立即就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病B.承認(rèn)軀體癥狀可能由心理因素引起C.忽視軀體癥狀專注于心理問(wèn)題D.認(rèn)為軀體癥狀是偽裝行為5.在處理阻抗時(shí)，咨詢師應(yīng)首先：A.分析阻抗產(chǎn)生的具體原因B.告知來(lái)訪者阻抗是不良行為C.直接結(jié)束咨詢關(guān)系D.調(diào)整咨詢方案適應(yīng)阻抗6.以下哪種技術(shù)最常用于評(píng)估來(lái)訪者的認(rèn)知功能？A.主題統(tǒng)覺測(cè)驗(yàn)B.語(yǔ)義分析C.榮格人格測(cè)驗(yàn)D.焦慮自評(píng)量表7.當(dāng)來(lái)訪者提出倫理困境時(shí)，咨詢師最應(yīng)該：A.堅(jiān)持自己的價(jià)值觀說(shuō)服來(lái)訪者B.建議來(lái)訪者咨詢其他專業(yè)人士C.幫助來(lái)訪者分析不同選擇的利弊D.拒絕處理敏感倫理問(wèn)題8.家庭系統(tǒng)治療中，"三角化"是指：A.家庭成員形成緊密聯(lián)盟B.成員間出現(xiàn)情感轉(zhuǎn)移C.家庭界限變得模糊D.家長(zhǎng)實(shí)施權(quán)威管教9.在處理危機(jī)干預(yù)時(shí)，咨詢師的首要任務(wù)是：A.建立長(zhǎng)期咨詢關(guān)系B.確保來(lái)訪者安全C.完成心理評(píng)估D.制定詳細(xì)治療計(jì)劃10.人際關(guān)系理論特別強(qiáng)調(diào)：A.生物遺傳因素對(duì)人格的影響B(tài).家庭早期經(jīng)歷的作用C.人際互動(dòng)對(duì)心理發(fā)展的影響D.潛意識(shí)沖突的解決11.對(duì)于存在自殺風(fēng)險(xiǎn)的來(lái)訪者，咨詢師必須：A.告知其不應(yīng)有自殺想法B.安排家屬陪伴C.建立危機(jī)干預(yù)方案D.推薦精神科藥物治療12.以下哪種防御機(jī)制表現(xiàn)為否認(rèn)現(xiàn)實(shí)情況？A.合理化B.退行C.分離D.投射13.團(tuán)體咨詢中，"凝聚力"是指：A.團(tuán)體成員間的吸引程度B.團(tuán)體目標(biāo)完成效率C.成員間的沖突水平D.團(tuán)體規(guī)模大小14.在處理文化差異時(shí)，咨詢師應(yīng)：A.堅(jiān)持自己的文化標(biāo)準(zhǔn)B.避免涉及文化敏感話題C.尊重不同文化價(jià)值觀D.直接指出文化差異是問(wèn)題根源15.咨詢師記錄案例時(shí)應(yīng)特別注意：A.保護(hù)來(lái)訪者隱私B.詳細(xì)描述治療過(guò)程C.量化治療效果D.表達(dá)個(gè)人治療觀點(diǎn)16.當(dāng)來(lái)訪者出現(xiàn)轉(zhuǎn)介請(qǐng)求時(shí)，咨詢師應(yīng)：A.堅(jiān)持自己處理所有問(wèn)題B.直接拒絕轉(zhuǎn)介要求C.與來(lái)訪者討論轉(zhuǎn)介合理性D.告知來(lái)訪者必須轉(zhuǎn)介17.認(rèn)知行為療法中，"蘇格拉底式提問(wèn)"主要用于：A.建立治療性同盟B.識(shí)別認(rèn)知扭曲C.指導(dǎo)行為改變D.完成人格評(píng)估18.在處理強(qiáng)迫癥狀時(shí)，咨詢師最常使用：A.森田療法B.精神分析技術(shù)C.人格測(cè)試D.家庭治療19.團(tuán)體咨詢中，"角色扮演"主要用于：A.建立團(tuán)體凝聚力B.觀察成員互動(dòng)模式C.改善社交技能D.評(píng)估人格特質(zhì)20.咨詢師在結(jié)束咨詢關(guān)系時(shí)應(yīng)：A.避免討論未來(lái)關(guān)系B.強(qiáng)調(diào)治療成果C.建立隨訪計(jì)劃D.要求來(lái)訪者證明改變二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分）1.建立咨詢關(guān)系的核心技術(shù)包括：A.共情B.尊重C.真實(shí)性D.助人姿態(tài)E.評(píng)估技巧2.人際關(guān)系理論認(rèn)為人格主要由哪些因素形成？A.家庭互動(dòng)模式B.重要他人影響C.社會(huì)文化背景D.生物遺傳因素E.潛意識(shí)沖突3.危機(jī)干預(yù)的基本原則包括：A.確保安全B.提供支持C.評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)D.制定方案E.單獨(dú)治療4.認(rèn)知行為療法中，常見的認(rèn)知扭曲類型有：A.非黑即白思維B.過(guò)度概括C.災(zāi)難化思維D.個(gè)人化E.超級(jí)自我5.團(tuán)體咨詢中，促進(jìn)團(tuán)體發(fā)展的技術(shù)包括：A.角色扮演B.觀察學(xué)習(xí)C.處理抗拒D.建立規(guī)范E.完成評(píng)估6.心理評(píng)估常用的工具包括：A.量表評(píng)估B.訪談技術(shù)C.人格測(cè)試D.行為觀察E.家屬報(bào)告7.處理阻抗的策略包括：A.分析阻抗原因B.調(diào)整咨詢方案C.建立治療同盟D.適當(dāng)挑戰(zhàn)阻抗E.堅(jiān)持治療原則8.文化敏感咨詢需要考慮：A.語(yǔ)言差異B.社會(huì)期望C.價(jià)值觀沖突D.隱私觀念E.法律限制9.咨詢師應(yīng)避免的行為包括：A.表達(dá)個(gè)人價(jià)值觀B.接受來(lái)訪者禮物C.提出保證D.分享個(gè)人經(jīng)歷E.建立雙重關(guān)系10.結(jié)束咨詢關(guān)系時(shí)應(yīng)考慮：A.評(píng)估治療效果B.處理未完成議題C.建立隨訪計(jì)劃D.避免突然中斷E.要求感謝信三、案例分析題（共3題，每題15分）案例一：工作壓力與焦慮來(lái)訪者李某，35歲，某公司中層管理干部。近半年來(lái)持續(xù)感到焦慮、失眠，自我診斷為"焦慮癥"。主要癥狀包括：對(duì)工作過(guò)度擔(dān)憂、注意力難以集中、肌肉緊張、夜間驚醒。來(lái)訪者表示"如果換份工作可能就好了"，但實(shí)際已在多家公司任職。咨詢過(guò)程中，來(lái)訪者多次打斷咨詢師，表現(xiàn)出不耐煩。問(wèn)題：1.請(qǐng)分析來(lái)訪者可能存在的認(rèn)知扭曲類型。（5分）2.提出至少三種適合該來(lái)訪者的干預(yù)策略。（5分）3.如果來(lái)訪者提出需要立即改變工作，你會(huì)如何回應(yīng)？（5分）案例二：家庭關(guān)系沖突來(lái)訪者張某，28歲，因與父母關(guān)系緊張前來(lái)咨詢。主要沖突點(diǎn)在于：父母要求其辭去高薪工作回家鄉(xiāng)發(fā)展，而來(lái)訪者堅(jiān)持留在城市。來(lái)訪者表示"父母不理解我"，同時(shí)"如果回家會(huì)失去朋友"。在咨詢中，來(lái)訪者多次哭泣，并指責(zé)父母"自私"。家庭背景：父母為退休公務(wù)員，家庭經(jīng)濟(jì)條件中等。問(wèn)題：1.該案例可能涉及哪些系統(tǒng)層面的因素？（5分）2.提出至少兩種適合該案例的治療方法或技術(shù)。（5分）3.如果來(lái)訪者要求立即與父母"理論"，你會(huì)如何應(yīng)對(duì)？（5分）案例三：社交恐懼與回避行為來(lái)訪者王某，22歲，大學(xué)生。自大學(xué)入學(xué)后持續(xù)回避社交場(chǎng)合，表現(xiàn)為：不敢參加班級(jí)活動(dòng)、避免與陌生人交談、在課堂上頻繁低頭。來(lái)訪者表示"如果被嘲笑會(huì)很尷尬"，但實(shí)際未發(fā)現(xiàn)他人有明顯負(fù)面反應(yīng)。來(lái)訪者同時(shí)存在回避型依戀特征。問(wèn)題：1.分析該來(lái)訪者可能存在的心理動(dòng)力學(xué)防御機(jī)制。（5分）2.提出至少三種適合該案例的干預(yù)技術(shù)。（5分）3.如果來(lái)訪者提出需要立即學(xué)會(huì)社交技巧，你會(huì)如何回應(yīng)？（5分）四、簡(jiǎn)答題（共4題，每題10分）1.請(qǐng)簡(jiǎn)述建立咨詢關(guān)系的三種基本條件及其含義。（10分）2.如何區(qū)分心理問(wèn)題與軀體問(wèn)題的界限？心理咨詢師在處理這類問(wèn)題時(shí)應(yīng)遵循哪些原則？（10分）3.團(tuán)體咨詢與個(gè)體咨詢相比，有哪些獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和局限性？（10分）4.咨詢師在處理危機(jī)干預(yù)時(shí)，應(yīng)遵循哪些步驟？如何確保來(lái)訪者的安全？（10分）五、論述題（共1題，20分）結(jié)合你熟悉的咨詢流派，論述咨詢關(guān)系在心理治療過(guò)程中的作用機(jī)制及其重要性。請(qǐng)從至少三個(gè)理論角度進(jìn)行分析，并結(jié)合實(shí)際案例說(shuō)明。（20分）答案單項(xiàng)選擇題答案1.C2.B3.C4.B5.A6.B7.C8.B9.B10.C11.C12.C13.A14.C15.A16.C17.B18.A19.C20.C多項(xiàng)選擇題答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE案例題參考答案案例一1.可能存在的認(rèn)知扭曲：-二分法思維（非黑即白）-災(zāi)難化思維（過(guò)度擔(dān)憂最壞結(jié)果）-過(guò)度責(zé)任化（認(rèn)為必須掌控所有結(jié)果）2.干預(yù)策略：-認(rèn)知重構(gòu)練習(xí)：識(shí)別自動(dòng)化思維并挑戰(zhàn)其證據(jù)-情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練：學(xué)習(xí)放松技巧應(yīng)對(duì)焦慮-行為實(shí)驗(yàn)：觀察工作壓力與癥狀的關(guān)聯(lián)性3.回應(yīng)方式：-先共情其感受："聽起來(lái)你對(duì)工作壓力感到非常困擾"-追問(wèn)具體情境："能否詳細(xì)描述一下哪些工作場(chǎng)景讓你特別焦慮"-建議逐步探索："我們不必立即做出重大決定，可以先嘗試一些小改變"案例二1.系統(tǒng)層面因素：-代際價(jià)值觀沖突（城市與家鄉(xiāng)發(fā)展理念差異）-家庭界限問(wèn)題（父母過(guò)度干預(yù)子女職業(yè)選擇）-溝通模式障礙（情緒化表達(dá)替代有效溝通）2.治療方法：-家庭系統(tǒng)治療：促進(jìn)代際溝通理解-認(rèn)知行為技術(shù)：調(diào)整雙方認(rèn)知扭曲-人際關(guān)系視角：關(guān)注重要他人影響3.應(yīng)對(duì)方式：-先穩(wěn)定情緒："我理解你現(xiàn)在非常生氣，我們先把情緒放一放"-提供選擇框架："讓我們先梳理不同選擇的利弊"-建立對(duì)話平臺(tái)："也許可以嘗試與父母預(yù)約一次正式談話"案例三1.防御機(jī)制：-退縮（逃避社交壓力）-否認(rèn)（否認(rèn)他人可能的負(fù)面評(píng)價(jià)）-分離（與社交情境建立心理距離）2.干預(yù)技術(shù)：-暴露療法：系統(tǒng)脫敏應(yīng)對(duì)社交情境-社交技能訓(xùn)練：角色扮演練習(xí)-認(rèn)知重構(gòu)：挑戰(zhàn)社交焦慮相關(guān)信念3.回應(yīng)方式：-先肯定進(jìn)步："你已經(jīng)鼓起勇氣來(lái)咨詢，這本身就是很大進(jìn)步"-梳理目標(biāo)："我們可以先從一些小社交場(chǎng)景開始練習(xí)"-提供支持："我會(huì)陪你逐步擴(kuò)展社交范圍"簡(jiǎn)答題參考答案1.建立咨詢關(guān)系的三種基本條件：-共情：準(zhǔn)確理解并傳達(dá)對(duì)來(lái)訪者處境的情感理解-尊重：無(wú)條件接納來(lái)訪者的價(jià)值觀和選擇-真實(shí)性：保持咨詢過(guò)程中的真誠(chéng)和一致性2.區(qū)分心理與軀體問(wèn)題的原則：-生物-心理-社會(huì)模式：考慮生理因素、心理因素和社會(huì)環(huán)境-跨學(xué)科協(xié)作：必要時(shí)轉(zhuǎn)介醫(yī)學(xué)檢查排除器質(zhì)性疾病-咨詢邊界：明確心理咨詢的適用范圍3.團(tuán)體咨詢的優(yōu)勢(shì)與局限：-優(yōu)勢(shì)：促進(jìn)社會(huì)學(xué)習(xí)、增強(qiáng)歸屬感、效率較高-局限：可能暴露隱私、個(gè)體關(guān)注不足、成員互動(dòng)復(fù)雜4.危機(jī)干預(yù)步驟：-評(píng)估安全：識(shí)別自殺、自傷風(fēng)險(xiǎn)-穩(wěn)定情緒：建立信任關(guān)系