內(nèi)分泌代謝疾病（精）

AL內(nèi)分泌是指內(nèi)分泌腺或組織所分泌的激素A.通過

血液傳遞B.通過細胞外液局部傳遞C.通過細胞外液鄰近

傳遞D.干脆作用于自身細胞E.細胞內(nèi)干脆作用

E2.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)整是指A.神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)分泌系

統(tǒng)的調(diào)整B.內(nèi)分泌系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)整C.免疫系統(tǒng)

對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)整D.內(nèi)分泌系統(tǒng)對免疫系統(tǒng)的調(diào)整E.

下丘腦垂體-靶腺之間的相互調(diào)整C3.大腦皮質(zhì)通過下列哪

項來調(diào)整內(nèi)分泌腺的活動：

A.腦垂體B.神經(jīng)節(jié)C.下丘腦D.大

腦皮質(zhì)E.錐體束A4.對內(nèi)分泌腺功能減退性疾

病治療主要采納A.替代治療B.病因治療C.對癥治療

D.支持治療E.放療或化療A5.ACTH是指A.促腎上

腺皮質(zhì)激素釋放激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.促甲狀腺激

素釋放激素D.促甲狀腺激素E.促性腺激素釋放激素A

6.引起地方性甲狀腺腫的最常見緣由是A.碘缺乏B.碘

過多C.TH合成障礙D.致甲狀腺腫物質(zhì)E.TH須要量

增加B7.單純性甲狀腺腫甲狀腺攝1311率A.大多增

高，高峰提前，不被T3抑制B.大多增高，高峰不提前，可

被T3抑制C.大多正常，高峰提前，可被T3抑制D.

大多正常，高峰不提前，不被T3抑制E.大多降低，無高

峰，不被T3抑制C8.關(guān)于單純性甲狀腺腫的治療哪項不

正確A.主要取決于病因B.多數(shù)患者可用TH治療C.手

術(shù)治療可首選D.可采納碘化食鹽防治E.成年結(jié)節(jié)性甲

狀腺腫避開過量碘治療B9.甲狀腺性甲亢中最多見的是

A.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫B.Graves病C.毒性腺瘤

D.甲狀腺癌E.碘甲亢E10.引起甲亢發(fā)病的主要

因素是：

A.物理因素B.化學(xué)因素C.細菌感染D.

病毒感染E.自身免疫A11、長期服用乙胺碘聯(lián)酮

最可能引起：

A、碘源性甲亢B、垂體性甲亢C、腺瘤樣甲狀

腺腫伴甲亢D、異源性TSH綜合征E、神經(jīng)垂

體瘤C12、依據(jù)不同的病因分類，最常見的甲狀腺機能亢

進癥是：

A、垂體性甲亢B、自主性高功能甲狀腺腺瘤C、

充滿性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥D、多結(jié)節(jié)性甲狀腺功能

亢進癥E、甲狀腺毒癥C13、Graves病的主要病因最

可能是：

A、血TSHB、TSH受體C、TSH受體抗體D、甲

狀腺球蛋白抗體E、甲狀腺微粒體抗體E14.Graves病

的典型臨床表現(xiàn)有A.基礎(chǔ)代謝率上升，甲狀腺腫B.基礎(chǔ)代

謝率上升，突眼，甲狀腺腫C.突眼，甲狀腺腫，心率增

快D.突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦E.高代謝綜合征,

甲狀腺腫，眼征E15.下列哪項不符合甲亢心血管癥狀特

點:

A.心臟擴大B.心房抖動C.心動過速D.

收縮壓增高E.心尖區(qū)第一心音減弱E16.甲亢最常

見的心律失常是:

A、心房抖動B、房室傳導(dǎo)阻滯C、房性撲動D、

室性心動過速E、房性早搏B17.甲亢代謝率增高癥群

不包括:

A.食欲亢進B.體重增加C.低熱D.多

汗E.腹瀉C18.甲亢患者一般不出現(xiàn)哪項消化

系統(tǒng)癥狀:

A.食欲亢進B.肝臟腫大C.大便干結(jié)D.

肝功能損害E.養(yǎng)分不良C19.下列哪項不是甲亢

與糖尿病共同的臨床表現(xiàn):

A.體重減輕B.食欲亢進C.多飲多尿D.

疲乏無力E.心臟病變E20.與甲狀腺機能亢進嚴(yán)峻度

相一樣的是:

A.突眼程度B.甲狀腺腫大程度C.脈搏頻率

D.血壓凹凸E.血T3、T4水平A21.下列癥狀,

哪項是甲狀腺機能亢進性的特別表現(xiàn):

A、脛前粘液水腫B、多食善饑C、心動過速

D、神經(jīng)過敏E、月經(jīng)過少D22.亞臨床型甲亢的特點

是A.jflLT3、T4,TSHB.[illT3、T4正常，TSH

C.血T3正常、T4,TSHD.血T3、T4正常，TSH

E.血T3、T4,TSH正常E23.干脆反映甲狀腺功

能狀態(tài)的指標(biāo)是A.TT3、TT4B.rT3、TT4C.TT3、

TT4、TSHD.TT4、TSHE.FT3、FT4c24.下

列哪項不是甲狀腺危象的誘因：

A.精神刺激B.急性感染C.重癥患者用

硫胭類藥物治療D.重癥患者用放射性碘治療E.重癥

患者用手術(shù)治療B25.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是A.心

率增快，血壓增高，脈壓增大B.高熱，心率增快，嘔吐腹

瀉，煩躁C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫，D.低血

壓，低體溫，休克E.心率增快，心律失常，心力衰竭C

26.早期甲亢危象一般無下列哪項表現(xiàn)：

A.高熱、出汗B.嘔吐、腹瀉C.澹妄、昏

迷D.血壓驟升E.心動過速C27.依據(jù)早晨起

床前測量的脈搏與血壓值mmHg計算基礎(chǔ)代謝率的公式是：

A.脈搏數(shù)/分+收縮壓-111B.脈搏數(shù)/分+舒張壓-

illc.脈搏數(shù)/分+脈壓差-mD.脈搏數(shù)/分-脈壓差+

111E.脈搏數(shù)/分+脈壓差+111C28、

下列哪項體征對甲亢診斷最有意義：

A、低熱多汗B、腱反射活躍C、睡時心率仍快D、

甲狀腺充滿腫大E、脈壓差增大A29.Graves病血中

卜.列值通常是:

A.TSH下降，T3、T4增高B.TSH增高，T3、T4增高

C.TSH增高，T3、T4下降D.TSH下降，T3下降，T4增高E.

TSH增高，T3增高、T4下降E30.甲狀腺機能亢進癥患者

飲食不需增加:

A.總熱量B.蛋白質(zhì)C.糖D.B族維生

素E.碘E31.甲亢藥物治療后停藥的重要指標(biāo)是A.

TRH興奮試驗正常B.T3抑制試驗正常C.甲狀腺攝碘率

正常D.TSH測定正常E.TSAb轉(zhuǎn)陰C32.抗甲

狀腺藥物的作用機制A.抑制甲狀腺細胞攝取碘B.抑制甲

狀腺組織釋放碘C.抑制TP0活性，抑制碘化物形成活性碘,

影響酪氨酸碘化及偶聯(lián)D.抑制甲狀腺組織釋放THE.

增加甲狀腺激素的降解E33.抗甲狀腺藥物使甲亢癥狀

減輕一般見于服藥后：

A.12小時B.24小時C.3天左右D.

5天左右E.10天左右A34.甲亢患者竇性心動過

速最好用：

A.心得安B.慢心律C.阿托品D.濱葦

胺E.異博定B35.抗甲狀腺藥物最常見的副作

用是：

A.甲狀腺機能低下B.皮膚過敏C.白細胞削減

D.肝功能損害E.消化道癥狀B36.抗甲狀腺藥物治

療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重，處理為A.增加抗甲

狀腺藥物劑量B.抗甲狀腺藥酌情減量，加用甲狀腺素C.

停用抗甲狀腺藥物D.加用碘劑E.加用受體阻滯劑

B37.抗甲狀腺藥物有兩類A.咪嚏類和磺胭類B.咪

理類和硫胭類C.咪噗類和碘制劑D.磺胭類和雙胭類

E.磺胭類和硫月尿類D38.抗甲狀腺藥物引起外周血白

細胞削減時的停藥指征為A.白細胞6109/L或中性粒1.0

109/LB.白細胞4109/L或中性粒L0109/LC.白

細胞3.5109/L或中性粒2.5109/LD.白細胞3109

/L或中性粒1.5109/LE.白細胞5109/L或中性粒

0.5109/LB39.131T治療甲亢，下列哪項是禁忌證A.

中度甲亢，年齡25歲B.妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者

C.抗甲狀腺藥過敏或無效或治療后復(fù)發(fā)D.某些高功能結(jié)節(jié)

E.非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫D40.哪種甲亢

患者相宜放射性131碘治療：

A.青春期甲亢B.甲狀腺危象C.妊娠期患者

D.合并心臟病E.合并重癥肝炎D41.1311治療甲

亢最常見的并發(fā)癥是A.突眼加重3.誘發(fā)甲狀腺危象C.

甲狀腺癌變D.甲狀腺功能減退E.血小板削減C

42.手術(shù)治療甲亢，下列哪項是禁忌證A.中、重度甲亢，藥

物治療無效B.甲亢復(fù)發(fā)或不愿長期服藥C.妊娠早期和晚

期D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E.胸骨后甲狀腺腫伴甲

亢E43.對于妊娠期甲亢的治療哪項不正確A.禁用放

射性碘治療B.藥物治療首選PTUC.慎用普蔡洛爾D.

手術(shù)宜于妊娠中期施行E.可選擇碘劑治療A44.原性

性甲減與繼發(fā)性甲減的鑒別診斷在于：

A、血TS11B、血總T4C、血游離T3D、

血游離T4E、血總T3A45.關(guān)于糖尿病病因和發(fā)病機

制的論述，哪項正確A.遺傳與環(huán)境因素共同參加其發(fā)病過程

B.主要與遺傳及免疫因素有關(guān)C.遺傳易感性是主要發(fā)病因素

D.自身免疫反應(yīng)起主要作用E.環(huán)境因素導(dǎo)致胰島素分泌

不足C46.2型糖尿病的發(fā)病機制是A.胰島細胞破壞，

胰島素肯定不足B.胰島細胞自身免疫反應(yīng)性損傷

C.胰島素反抗和胰島素分泌缺陷D.胰島細胞遺傳性缺陷

E.胰島素拮抗激素增多A47.病因?qū)W將糖尿病分成四大

類型A.1型，2型，其他特別類型，GDMB.自身免

疫，特發(fā)性，胰島素反抗，胰島素分泌缺陷C.正常葡萄糖耐

量，IGT,IFG,糖尿病D.正常血糖，IGT,IFG,高血

糖E.1型，2型，IGT,IFGD48.胰島素反抗是

指A.機體對胰島素超常反應(yīng)B.機體對胰島素超常敏感

C.機體對胰島素的生理效應(yīng)增高D.機體對胰島素的生理效

應(yīng)降低E.機體對胰島素的須要量削減B49.糖尿病代

謝紊亂主要由于下列哪項引起A.胰島素拮抗激素增多

B.胰島素生物活性或效應(yīng)肯定或相對不足C.胰島素受體數(shù)

目、親和力降低D.高胰島素血癥和胰島素反抗E.葡

萄糖耐量降低C50、糖尿病的基本病理生理變更最可能是：

A、腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多B、生長激素分泌過多

C、胰島素肯定或相對分泌不足D、胰升血糖素分泌過多

E、腎上腺素分泌過多C51、糖尿病時糖代謝紊亂的機理以下

哪一項是錯誤的：

A、外周組織對葡萄糖的利用削減B、肝糖原合成代

謝降低C、胰島細胞功能亢進D、葡萄糖異生增加E、

肝糖原分解代謝加速E52.糖尿病中血糖上升的機理哪項是

錯誤的：

A、組織對葡萄糖的利用削減B、糖異生增加

C、糖原分解代謝加速D、糖原合成削減E、外周組織攝

取葡萄糖增加D53.關(guān)于1型糖尿病的描述哪項錯誤：

A.多見于青少年B.起病較急C.癥狀明顯D.

血糖波動小而穩(wěn)定E.對胰島素敏感E54.2型糖

尿病的特點下列哪項不妥：

A.多見于中年、老年人B.常有遺傳傾向

C.胰島素分泌相對不足D.飲食限制或口服降糖藥可達治療目

的E.易并發(fā)酮癥酸中毒昏迷D55.下列哪一點不

是糖尿病特征的血管并發(fā)癥：

A、毛細血管間腎小球硬化癥B、視網(wǎng)膜毛細血管病變

C、心肌病變D、下肢靜脈曲張E、肢體外周動脈粥

樣硬化E56.國內(nèi)糖尿病患者最常見的死亡緣由是：

A.感染B.冠心病C.高血壓心臟病D.酮

癥酸中毒E.腦血管意外B57.造成糖尿病患者失明

的主要緣由是：

A.白內(nèi)障B.視網(wǎng)膜病變C.顱內(nèi)壓增高

D.腦血管意外E.視神經(jīng)乳頭水腫E58、下列除哪項

外均為糖尿病植物神經(jīng)損害的表現(xiàn)：

A、瞳孔變更B、泌汗異樣C、胃排空延

緩D、體位性低血壓E、觸覺和溫度覺不同程度降低C

59.糖尿病最常見的神經(jīng)病變：

A.植物神經(jīng)病變B.顱神經(jīng)病變C.周圍神經(jīng)病變

D.脊髓神經(jīng)病變E.神經(jīng)根病變D60.病程10年的1

型糖尿病患者的主要死亡緣由是A.糖尿病酮癥酸中毒B.非

酮癥高滲性昏迷C.腦血管意外D.糖尿病腎病腎衰竭E.

心血管事務(wù)E61.目前診斷糖尿病的主要依據(jù)是A.糖

化血紅蛋白測定B.血漿胰島素測定C.免疫學(xué)指標(biāo)D.

尿糖測定E.血葡萄糖測定D62.對可疑糖尿病患者最有

價值的檢查是：

A.空腹血糖B.飯后2小時尿糖C.24小時

尿糖定量D.口服葡萄糖耐量試驗E.糖化血紅蛋白

測定A63.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是：

癥狀+靜脈血漿葡萄糖值A(chǔ).隨機11.Immol/L或空腹7.

OmmoL/L或OGTF中2小時11.Immol/LB.隨機7.8mmcl/

L或空腹7.Ommol/LC.隨機ILImmol/L或空腹7.8inmol

/LD.隨機6.Immol/L或空腹7.Ommol/LE.隨機6.

Immol/L或空腹7.8mmol/LA64.空腹靜脈血漿葡萄糖

止常值，目前采納的標(biāo)準(zhǔn)為A.6.Ommol/LB.6.Immol

/LC.7.Ommol/LD.7.8mmol/LE.11.Immol/L

D65.尿糖班氏定性試驗結(jié)果為土黃色，其推斷符號為：

A.(-)B.(+)C.(++)

D.(+++)E.(++++)E66.下列哪

項不是糖尿病酮癥酸中毒誘因：

A.感染B.外傷及手術(shù)C.妊娠及分娩D.

飲食不當(dāng)E.胰島素過量D67、糖尿病酮癥酸中毒的

最常見誘因是:

A、妊娠和分娩B、胰島素中斷或不適當(dāng)減量C、創(chuàng)

傷、手術(shù)D、嚴(yán)峻感染E、飲食不當(dāng)E68.糖尿病

酮中毒的特征性表現(xiàn)為：

A.呼吸加速B.皮膚粘膜干燥C.昏迷D.二

氧化碳結(jié)合力下降E.呼氣有爛蘋果味A

69、下列哪項符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點:

A、呼吸深大、呼氣有爛蘋果味B、呼吸淺慢C、呼吸

困難、口唇青紫D、潮式呼吸E、呼吸淺快、呼氣有大蒜味E

70、一昏迷病人呼吸深大，不是酮癥酸中毒所伴隨的征象是：

A、脫水B、PH值小于7.35C、呼爛蘋果味

D、低鉀E、局灶性癲癇A71、糖尿病酮癥酸中毒

時，下列哪項無明顯增加：

A、丙酮酸B、乙酰乙酸C、羥丁酸D、丙

酮E、血糖E72.有關(guān)酮癥酸中毒臨床表現(xiàn)，哪項

不符：

A.極度口渴乏力B.惡心、嘔吐C.呼吸加深、

加快D,血壓下降、四肢厥冷E.脈博緩慢、大汗C

73.尿毒癥酸中毒與糖尿病酮癥酸中毒均可出現(xiàn)：

A.尿比重降低B.血酮體增高C.血鉀減低D.血

二氧化碳結(jié)合力上升E.血pH上升C74.下列哪

項不符合酮癥酸中毒的試驗室檢查：

A.血酮上升B.尿糖強陽性C.血白細胞

降低D.血糖大于300毫克/分升E.二氧化碳結(jié)合力

降低A75.糖尿病的基礎(chǔ)治療是：

A.飲食治療B.口服降糖藥物治療C.胰島素治療

D.運動治療E.胎兒胰島移植C

76.糖尿病患者在哪種狀況下需酌減飲食總熱量：

A.妊娠B.養(yǎng)分不良C.肥胖D.胰島素

治療E.口服降糖藥治療C77.糖尿病飲食治療

+三大養(yǎng)分素含量占飲食總熱量百分比分別為A.碳水化合物

30%40%、蛋白質(zhì)50%、脂肪20%B.碳水化合物40%

50%、蛋白質(zhì)50%、脂肪10%C.碳水化合物50%

60%、蛋白質(zhì)15%、脂肪30%D.碳水化合物20%

30%、蛋白質(zhì)60%、脂肪20%E.碳水化合物15%、蛋

白質(zhì)60%、脂肪30%D78.磺版類口服降糖藥不相

宜下列哪項A.2型糖尿病患者基礎(chǔ)治療未達限制目標(biāo)B.2型

糖尿病患者已用胰島素30U/日C.2型糖尿病對胰島素抗藥

D.2型糖尿病合并妊娠E.2型糖尿病對胰島素不敏感B

79、磺胭類降糖藥的最主要作用機制是：

A、削減葡萄糖在腸道的汲取B、刺激胰島素的分泌

C、增加葡萄糖的酵解狀D、促進肝糖原的合成E、抑制肌

糖原的分解A80.體態(tài)肥胖的成年糖尿病患者初治首選措

施是：

A.飲食限制B.適當(dāng)?shù)捏w力勞動和熬煉C.口

服降糖類藥物D.注射正規(guī)胰島素E.注射魚精蛋白鋅

胰島素E81.糖尿病出現(xiàn)低血糖癥的最常見的緣由是：

A.進食過少B.口服降糖藥C.血糖利用過多D.

葡萄糖排泄過快E.注射過量胰島素A82.胰島素的錯

誤用法是：

A.起先劑量較大，限制后漸漸減量B.一般采納皮下

注射C.長效胰島素一般每日注射1次D.正規(guī)胰

島素一般每日注射3?4次E.運用1ml注射器E

83.胰島素最主要的副作用是：

A.過敏性休克B.血管神經(jīng)性水腫C.等麻疹

D.皮下脂肪萎縮E.低血糖C84.糖尿

病患者在家注射正規(guī)胰島素，出現(xiàn)極度饑餓感、懦弱、手抖、出

汗、頭暈等，此時應(yīng)：

A,讓患者臥床休息至癥狀消失B.讓患者平臥，并幫

助活動四肢C.給口服一些糖塊D.馬上打電話詢問

保健醫(yī)生E.馬上送至旁邊醫(yī)院D85.糖尿病酮

癥酸中毒患者一般不宜用：

A.氯化鉀B.生理鹽水C.正規(guī)胰島素D.魚精蛋

白鋅胰島素E.1.25%碳酸氫鈉溶液D86.酮癥酸

中毒患者經(jīng)治療后，意識復(fù)原突感心悸，饑餓出汗，隨即又

意識不清，應(yīng)馬上：

A.加大胰島素劑量B.加用優(yōu)降糖C.靜脈滴

注碳酸氫鈉D.靜脈注射5%葡葡糖E.應(yīng)用呼吸興

奮劑D87.為防止胰島素注射部位皮下組織硬化及脂肪萎縮,

應(yīng)留意：

A.局部嚴(yán)密消毒B.注射后局部按摩C.注

射不行過深D.常常更換注射部位.E.藥液溫度不行過

高A88.糖尿病患者運用胰島素

治療，在無酮癥酸中毒也無拮抗胰島素因素存在的狀況下每日胰

島素須要量100200U.考慮該患者的表現(xiàn)為A.胰島素抗藥性

B.胰島素過敏C.胰島素失效D.胰島素反抗E.

Somogyi現(xiàn)象A89.哪項不符合非酮癥高滲性昏迷的病理

生理表現(xiàn)：

A.高血鉀B.高血鈉C.腦細胞脫水D.

高血漿滲透壓E.二氧化碳結(jié)合力正常C90、鑒別下

丘腦垂體功能紊亂致腎上腺皮質(zhì)增生與腎上腺皮質(zhì)腺瘤最有價值的

試驗室檢查：

A、尿17羥測定B、血漿游離皮質(zhì)醇測定

C、大劑量地塞米松抑制試驗D、尿游離皮質(zhì)醇測定E、血

漿ACTH測定E91.女性，18歲。

輕度甲亢征群，血清TT4正常，下列哪項檢查有助于診斷

A.基礎(chǔ)代謝率測定B.血清TT3測定C.甲狀腺攝1311率

D.TSH測定E.血清FT3測定E92.女性，58歲。

甲狀腺I度腫大，反應(yīng)遲鈍，腹瀉，厭食。

試驗室檢查：

FT3,TT4正常，TSH,甲狀腺攝1311率正常。

診斷考慮A.亞急性甲狀腺炎B.亞臨床型甲亢C.

T3型甲亢D.甲狀腺危象E.淡漠型甲亢A

93.女性，36歲o

Graves病患者PTU治療癥狀限制，甲狀腺縮小，維持治療

25mg/d已1年半。

考慮停藥，宜選用哪項指標(biāo)A.TSAb測定B.甲狀腺攝1

31I率C.T3抑制試驗D.放射性核素掃描E.基礎(chǔ)代謝