2024年11月護理三基三嚴測試題（含答案）一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1.題目：【單選題】維生素B1缺乏可導(dǎo)致(A)維生素C缺乏病(B)夜盲癥(C)腳氣病(D)口角炎(E)兒童佝僂病正確答案：【C】解析：維生素B1缺乏可導(dǎo)致腳氣病，嚴重缺乏時可引起干性腳氣病、濕性腳氣病、急性暴發(fā)性腳氣病等。夜盲癥是維生素A缺乏導(dǎo)致；兒童佝僂病是維生素D缺乏導(dǎo)致；維生素C缺乏病是維生素C缺乏引起；口角炎可由多種維生素缺乏等原因引起，維生素B2缺乏等也可導(dǎo)致口角炎。2.題目：【單選題】關(guān)于結(jié)核菌素試驗,下列正確的是(A)硬結(jié)直徑10-19mm為強陽性(B)局部出現(xiàn)水皰為強陽性(C)注射后48h內(nèi)測量皮膚硬結(jié)的橫徑和直徑(D)通常取0.1ml(10IU)結(jié)核菌素進行皮內(nèi)注射(E)硬結(jié)直徑5-9mm為陽性正確答案：【B】3.題目：【單選題】過敏性紫癜患兒出現(xiàn)消化道癥狀的護理措施正確的是(A)病情穩(wěn)定后方可調(diào)整飲食(B)病情穩(wěn)定后可恢復(fù)正常進食(C)長期給予流食(D)給予流食期間不限量以保證機體所需熱量(E)一旦出現(xiàn)消化道癥狀立即禁食水正確答案：【A】解析：過敏性紫癜患兒出現(xiàn)消化道癥狀時，應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整飲食。一旦出現(xiàn)消化道癥狀，并非立即禁食水，而是根據(jù)情況適當調(diào)整飲食，如嚴重腹痛、便血時暫禁食，病情緩解后逐漸增加飲食，由流食、半流食過渡到正常飲食，故A選項錯誤；長期給予流食不利于營養(yǎng)均衡，B選項錯誤；給予流食期間需限量，避免加重胃腸道負擔(dān)，C選項錯誤；病情穩(wěn)定后方可調(diào)整飲食，從少量流食開始逐漸過渡，D選項正確；病情穩(wěn)定后也不能立即恢復(fù)正常進食，需循序漸進，E選項錯誤。4.題目：【單選題】關(guān)于尿量的描述，不正確的是(A)24h尿量少于100ml,或12h完全無尿稱為無尿(B)24h尿量超過2500ml稱為多尿(C)正常成人尿量1000-2000ml(D)12h尿量少于100ml稱為無尿(E)24h尿量少于400ml，或每小時尿量少于17ml稱為少尿正確答案：【D】解析：正常成人尿量1000-2000ml，A選項正確；24h尿量少于400ml，或每小時尿量少于17ml稱為少尿，B選項正確；24h尿量少于100ml，或12h完全無尿稱為無尿，C選項正確，D選項錯誤；24h尿量超過2500ml稱為多尿，E選項正確。5.題目：【判斷題】過敏性紫癜患兒急性期應(yīng)避免動物蛋白的攝入(A)對(B)錯正確答案：【A】解析：過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要是機體對某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致毛細血管通透性及脆性增加。在急性期，患兒的胃腸道黏膜處于充血、水腫狀態(tài)，消化功能可能受到影響。動物蛋白相對較難消化，攝入后可能加重胃腸道負擔(dān)，甚至誘發(fā)或加重胃腸道癥狀，如腹痛、便血等。所以過敏性紫癜患兒急性期應(yīng)避免動物蛋白的攝入。6.題目：【單選題】某體溫計廠12名女工突然出現(xiàn)咳嗽、咳痰、頭暈、惡心、發(fā)熱,部分女工皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹,可考慮診斷為(A)煙霧熱(B)流行性感冒(C)接觸性皮炎(D)急性汞中毒(E)慢性汞中毒正確答案：【D】解析：體溫計生產(chǎn)過程中接觸汞，短期內(nèi)吸入大量汞蒸氣可引起急性汞中毒，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、頭暈、惡心、發(fā)熱等全身癥狀，部分患者可出現(xiàn)皮膚紅色斑丘疹等表現(xiàn)。流行性感冒有明顯的流行病學(xué)史及典型的全身癥狀等特點，與本題不符；慢性汞中毒多有長期接觸史，表現(xiàn)為易興奮癥、震顫等；煙霧熱常見于金屬熔煉等職業(yè)，與本題接觸史不符；接觸性皮炎一般以局部皮膚表現(xiàn)為主，不會有這么多全身癥狀。所以考慮診斷為急性汞中毒，答案選A。7.題目：【單選題】肝源性水腫最常見的病因是(A)肝硬化(B)肝內(nèi)血管癌(C)急性中毒性肝炎(D)急性病毒性肝炎(E)早期原發(fā)性肝癌正確答案：【A】解析：肝源性水腫最常見的病因是肝硬化。肝硬化時，肝臟合成白蛋白能力下降，導(dǎo)致低蛋白血癥，同時門靜脈高壓使腹腔臟器毛細血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔，引起腹水等水腫表現(xiàn)。早期原發(fā)性肝癌、急性病毒性肝炎、肝內(nèi)血管癌、急性中毒性肝炎一般較少直接導(dǎo)致典型的肝源性水腫。8.題目：【判斷題】耐熱的油劑類和干粉類等應(yīng)采用干熱滅菌。(A)對(B)錯正確答案：【A】解析：干熱滅菌適用于耐高溫但不宜用濕熱滅菌法滅菌的物品，如玻璃器具、金屬制容器、纖維制品、固體試藥、液體石蠟等。耐熱的油劑類和干粉類等符合干熱滅菌的適用范圍，所以該說法正確，答案選A。9.題目：【單選題】一期梅毒主要表現(xiàn)為(A)盤狀紅斑狼瘡(B)硬下疳(C)扁平濕疣(D)松弛性大皰(E)可發(fā)生樹膠樣腫，累及鼻骨者可形成鞍鼻正確答案：【B】解析：一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳，好發(fā)于外生殖器。選項A可發(fā)生樹膠樣腫，累及鼻骨者可形成鞍鼻是三期梅毒的表現(xiàn)；選項C扁平濕疣是二期梅毒的表現(xiàn)；選項D盤狀紅斑狼瘡不屬于梅毒的典型表現(xiàn)；選項E松弛性大皰也不是一期梅毒的表現(xiàn)。10.題目：【單選題】局部皮膚因受壓而出現(xiàn)漿液性水皰，屬于壓力性損傷的哪一期(A)1期(B)不可分期(C)4期(D)3期(E)2期正確答案：【E】解析：壓力性損傷2期表現(xiàn)為部分皮層缺失伴真皮層暴露，傷口床有活性、呈粉紅色或紅色、濕潤，也可表現(xiàn)為完整或破裂的漿液性水皰。1期表現(xiàn)為皮膚完整，出現(xiàn)壓之不褪色的局限性紅斑；3期表現(xiàn)為全層皮膚缺失；4期表現(xiàn)為全層皮膚和組織缺失；不可分期表現(xiàn)為全層皮膚和組織缺失，損傷程度被掩蓋，無法確認組織損傷的深度。所以局部皮膚因受壓而出現(xiàn)漿液性水皰屬于壓力性損傷2期。11.題目：【單選題】某孕婦,產(chǎn)前檢查胎兒臀位,為矯正胎位,護士指導(dǎo)其選用的是(A)膝胸臥位(B)俯臥位(C)截石位(D)頭低足高位(E)側(cè)臥位正確答案：【A】解析：膝胸臥位可用于矯正胎位，孕婦采取膝胸臥位能借助胎兒重心改變的力量，幫助胎位轉(zhuǎn)正，故答案為D。頭低足高位主要用于肺部分泌物引流等；截石位常用于會陰、肛門部位的檢查、治療或手術(shù)；側(cè)臥位主要用于休息、灌腸等；俯臥位可用于腰背部檢查等，均不符合矯正胎位的用途。12.題目：【單選題】流行病學(xué)的基本原則不包括(A)隨機原則(B)對比原則(C)代表性原則(D)群體原則(E)現(xiàn)場原則正確答案：【A】解析：流行病學(xué)的基本原則包括群體原則、現(xiàn)場原則、對比原則、代表性原則。隨機原則不屬于流行病學(xué)的基本原則。13.題目：【單選題】女，46歲，進行性皮膚、鞏膜黃染,在器人下行胰十二指腸切除術(shù),術(shù)后并發(fā)癥錯誤的是(A)消化道出血(B)胃排空障礙(C)出血(D)胰、消化道吻合口漏(E)圍手術(shù)期死亡正確答案：【C】解析：胰十二指腸切除術(shù)后常見并發(fā)癥包括胰、消化道吻合口漏、胃排空障礙、消化道出血、圍手術(shù)期死亡等。出血表述不準確且不全面，不是術(shù)后典型的特定并發(fā)癥名稱，而其他選項均是該手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。14.題目：【判斷題】在醫(yī)院物理環(huán)境的調(diào)控中，病室溫度一般應(yīng)控制18--22℃較為適宜。(A)錯(B)對正確答案：【B】解析：適宜的病室溫度一般為18-22℃，該說法正確。15.題目：【單選題】早期胎傳梅毒最常見的癥狀是(A)神經(jīng)病變(B)皮膚斑疹(C)全身淋巴結(jié)腫大(D)骨骼損害(E)黏膜糜爛正確答案：【D】16.題目：【單選題】男，24歲。診斷為“大葉性肺炎”入院。目前病室的濕度為30%,這種環(huán)境可能使患者出現(xiàn)(A)寒冷不適(B)疲憊、焦躁、頭痛、耳鳴(C)失眠、血壓升高(D)口干舌燥、咽痛、煩渴(E)悶熱難受、腎臟負擔(dān)加重正確答案：【D】解析：病室濕度以50%～60%為宜，濕度過低時，空氣干燥，人體水分蒸發(fā)增加，可導(dǎo)致口干舌燥、咽痛、煩渴等。選項A是溫度過低的表現(xiàn)；選項B是濕度過高的表現(xiàn)；選項C、D與濕度關(guān)系不大。17.題目：【單選題】下列哪項不是休克的常見護理問題(A)氣體交換受損(B)窒息(C)體溫失調(diào)(D)體液不足(E)組織灌注量改變正確答案：【B】解析：休克的常見護理問題包括體液不足、組織灌注量改變、氣體交換受損、體溫失調(diào)等，而窒息一般不是休克直接導(dǎo)致的常見護理問題。18.題目：【單選題】為患者測量血壓時岀現(xiàn)假性高讀數(shù)的原因可能是(A)血壓計袖帶纏繞過松(B)高溫環(huán)境(C)血壓計袖帶寬度太寬(D)被測者手臂位置高于心臟(E)測量時，放氣速度太快正確答案：【A】解析：測量血壓時，血壓計袖帶纏繞過松，會導(dǎo)致測量的血壓值偏高，出現(xiàn)假性高讀數(shù)。血壓計袖帶寬度太寬會使測得血壓值偏低；被測者手臂位置高于心臟會使測得血壓值偏低；高溫環(huán)境一般對血壓測量數(shù)值影響不大；測量時放氣速度太快會使血壓值偏低。19.題目：【單選題】膽總管探查或切開取石術(shù)后放置T管的目的是(A)引流殘余結(jié)石(B)引流膽汁(C)引流滲出液(D)支撐膽道(E)預(yù)防出血正確答案：【B】20.題目：【單選題】女，65歲，行”二尖瓣置換術(shù)”術(shù)后第2d，突然出現(xiàn)面色蒼白，心率148次/min，血壓91-68mmHg，呼吸38次/min，呼吸困難，端坐呼吸，尿量減少，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰患者發(fā)生了(A)全心衰竭(B)右心衰竭(C)心臟壓塞(D)急性呼吸窘迫綜合征(E)左心衰竭正確答案：【D】21.題目：【單選題】胃腸道無器質(zhì)性病變而發(fā)生的便秘稱為(A)器質(zhì)性便秘(B)直腸便秘(C)功能性便秘(D)馳緩性便秘(E)痙攣性便秘正確答案：【C】解析：功能性便秘是指胃腸道無器質(zhì)性病變而發(fā)生的便秘。痙攣性便秘多與腸道平滑肌痙攣有關(guān)；器質(zhì)性便秘是由腸道器質(zhì)性病變引起；弛緩性便秘常因腸道蠕動功能減弱等；直腸便秘主要病變在直腸。所以答案選A。22.題目：【單選題】關(guān)于康復(fù)護理的特點錯誤的是(A)強調(diào)功能訓(xùn)練(B)強調(diào)替代護理(C)強調(diào)幫助發(fā)揮患者潛在功能(D)強調(diào)自我護理(E)強調(diào)心理護理正確答案：【B】解析：康復(fù)護理的特點包括強調(diào)自我護理、功能訓(xùn)練、心理護理以及幫助發(fā)揮患者潛在功能等，而不是強調(diào)替代護理。替代護理不符合康復(fù)護理促進患者自身能力提升的理念。23.題目：【單選題】血小板的保存條件及保存時間是(A)-20°C，1年內(nèi)有效(B)4°C,24h內(nèi)有效(C)4°C,21d內(nèi)有效(D)-20°C,4年內(nèi)有效(E)22°C保存,24h內(nèi)有效正確答案：【E】24.題目：【單選題】男，62歲。肺炎鏈球菌肺炎。護士巡視病房時,發(fā)現(xiàn)其輸液不滴,穿刺部位腫脹，無回血，主訴疼痛?；颊咝栝L時間輸液,應(yīng)首選(A)貴要靜脈(B)前臂末梢靜脈(C)肘正中靜脈(D)頭靜脈(E)大隱靜脈正確答案：【B】解析：長時間輸液應(yīng)選用前臂末梢靜脈，因其管徑較細，對患者活動影響小，且相對安全。頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈常用于短期輸液或采血等；大隱靜脈位于下肢，一般不用于上肢輸液。25.題目：【單選題】入院時可酌情免洗浴的患者是(A)急性甲型肝炎患者(B)慢性扁桃體炎擇期手術(shù)者(C)急性心肌梗死患者(D)糖尿病患者(E)高血壓患者正確答案：【C】解析：急性心肌梗死患者病情較重，入院時應(yīng)絕對臥床休息，避免過多活動，可酌情免洗浴，以防加重心臟負擔(dān)。急性甲型肝炎患者若病情允許可進行適當洗?。桓哐獕夯颊咭话憧梢哉Ｏ丛。惶悄虿』颊呷绻∏榉€(wěn)定也可正常洗?。宦员馓殷w炎擇期手術(shù)者也并非絕對不能洗浴。26.題目：【單選題】正常臍帶血管的數(shù)量是(A)一條臍動脈，一條臍靜脈(B)二條臍動脈，一條臍靜脈(C)三條均為臍靜脈(D)二條臍動脈，二條臍靜脈(E)一條臍動脈,二條臍靜脈正確答案：【B】解析：正常臍帶內(nèi)有兩條臍動脈和一條臍靜脈。兩條臍動脈將胎兒產(chǎn)生的代謝廢物運輸?shù)教ケP，一條臍靜脈將富含氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的血液從胎盤運輸回胎兒體內(nèi)。27.題目：【單選題】系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常發(fā)生的臟器或組織損害是(A)心血管(B)皮膚(C)腎(D)肌肉、關(guān)節(jié)(E)肺和胸膜正確答案：【C】解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常累及的臟器是腎臟，幾乎所有患者均有腎臟損害，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、管型尿等。皮膚損害也較常見，但不是最常發(fā)生的。心血管、肌肉關(guān)節(jié)、肺和胸膜等也可受累，但相對腎臟來說不是最常發(fā)生損害的部位。28.題目：【單選題】女,25歲。夜間急診入院，患者表情痛苦，呼吸急促,伴有鼻翼扇動，口唇有皰疹，面色潮紅，體溫39°C,患者屬于(A)急性病容(B)病危病容(C)惡性病容(D)慢性病容(E)休克病容正確答案：【A】解析：急性病容多見于急性感染性疾病，如肺炎球菌肺炎、瘧疾、流行性腦脊髓膜炎等，患者表現(xiàn)為表情痛苦、呼吸急促、鼻翼扇動、口唇皰疹、面色潮紅等，該患者符合急性病容的表現(xiàn)。慢性病容多見于慢性消耗性疾病，如惡性腫瘤、肝硬化等；病危病容多見于嚴重疾病的晚期；休克病容多見于休克患者；惡性病容多見于惡病質(zhì)患者。29.題目：【單選題】甲狀腺功能亢進癥時最具有診斷意義的體征是(A)心率加快,第一心音亢進(B)脈壓增大(C)突眼(D)彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音(E)血壓升高正確答案：【D】解析：彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音是甲狀腺功能亢進癥時最具有診斷意義的體征。多數(shù)患者有不同程度的甲狀腺腫大，甲狀腺質(zhì)地柔軟，觸診時可有震顫，聽診可聞及血管雜音，這是甲亢較為特征性的表現(xiàn)。心率加快、第一心音亢進、突眼、脈壓增大、血壓升高等在其他一些疾病中也可能出現(xiàn)，不是甲亢特有的具有診斷意義的體征。甲狀腺功能亢進時，甲狀腺的病理生理改變會導(dǎo)致甲狀腺呈現(xiàn)彌漫性腫大且伴有血管雜音，這一表現(xiàn)相對特異，對診斷甲亢具有重要意義，而其他選項所提及的表現(xiàn)特異性相對較差。30.題目：【單選題】正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率范圍為(A)16-20次/min(B)8-12次/min(C)14-18次/min(D)12-16次/min(E)18-22次/min正確答案：【A】解析：正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16～20次/min，呼吸與脈搏之比約為1：4。所以答案選D。31.題目：【單選題】女,67歲。胰腺癌患者,因“黃疸伴皮膚瘙癢”入院,護士在為其進行皮膚護理時錯誤的是(A)瘙癢劇烈時給予爐甘石洗劑外用(B)指導(dǎo)患者勤修剪指甲，勿撓抓皮膚(C)宜穿寬松純棉衣物(D)保持皮膚清潔,溫水擦浴(E)盡量選擇堿性清潔劑正確答案：【E】解析：堿性清潔劑可能會刺激皮膚，加重皮膚瘙癢等不適，皮膚護理時應(yīng)盡量選擇溫和、刺激性小的清潔劑，所以該選項錯誤。選項A指導(dǎo)患者勤修剪指甲，勿撓抓皮膚可防止皮膚破損繼發(fā)感染；選項B宜穿寬松純棉衣物可減少對皮膚的摩擦；選項C保持皮膚清潔，溫水擦浴能使皮膚舒適；選項E瘙癢劇烈時給予爐甘石洗劑外用可起到一定止癢作用，這些選項做法均正確。32.題目：【單選題】女,43歲。因不慎被鐵釘扎傷右腳,傷口已愈合,1周后出現(xiàn)肌肉持續(xù)性收縮,呈苦笑面容，頸項強直,診斷為破傷風(fēng)收入院治療,下列護理措施中正確的是(A)保持患者清醒.避免使用鎮(zhèn)靜藥物(B)可不采取隔離措施(C)病室光線要充足(D)護理操作應(yīng)盡量集中進行(E)保持呼吸道通暢,盡量避免氣管切開正確答案：【D】解析：護理操作應(yīng)盡量集中進行，可減少刺激誘發(fā)抽搐。破傷風(fēng)患者需嚴格隔離，A錯誤；應(yīng)保持呼吸道通暢，必要時行氣管切開，B錯誤；患者應(yīng)避免外界刺激，需使用鎮(zhèn)靜藥物，C錯誤；病室應(yīng)安靜、遮光，E錯誤。33.題目：【單選題】女,60歲。正在輸液，突然主訴胸部異常不適并出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，心前區(qū)可聞及響亮持續(xù)的“水泡音”，應(yīng)考慮患者發(fā)生了(A)右心衰竭(B)空氣栓塞(C)過敏反應(yīng)(D)發(fā)熱反應(yīng)(E)肺水腫正確答案：【B】解析：空氣栓塞的典型癥狀是胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴重的發(fā)紺，并伴有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。該患者正在輸液，出現(xiàn)上述表現(xiàn)，應(yīng)考慮為空氣栓塞。過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等；發(fā)熱反應(yīng)主要是寒戰(zhàn)、發(fā)熱；肺水腫主要是呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等；右心衰竭主要是體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。所以答案選E。34.題目：【單選題】引起發(fā)熱最常見的病因是(A)繼發(fā)感染(B)貧血(C)出血(D)腫瘤細胞增生(E)關(guān)節(jié)痛正確答案：【A】解析：各種病原體，如病毒、細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌、寄生蟲等引起的感染，不論是急性、亞急性或慢性，局部性或全身性，均可出現(xiàn)發(fā)熱。其中，繼發(fā)感染是引起發(fā)熱最常見的病因。關(guān)節(jié)痛、貧血、出血、腫瘤細胞增生等也可引起發(fā)熱，但不是最常見的病因。發(fā)熱的原因眾多，感染性因素是最為常見的，在眾多疾病中，繼發(fā)感染的情況極為普遍，所以是引起發(fā)熱最常見病因。35.題目：【單選題】為男患者插導(dǎo)尿管時,提起陰莖與腹壁成60。角，目的是使(A)恥骨前彎消失(B)恥骨前彎擴大(C)恥骨下彎消失(D)尿道膜部擴張(E)恥骨下彎擴大正確答案：【A】解析：提起陰莖與腹壁成60°角，目的是使恥骨前彎消失，利于導(dǎo)尿管順利插入。恥骨前彎位于陰莖根與恥骨聯(lián)合之間，凹向后下，將陰莖向上提起時此彎曲可消失。36.題目：【單選題】女，18歲。因失血性休克給予特級護理，不符合特級護理要求的是(A)實施床旁交接班(B)嚴密觀察病情變化(C)基礎(chǔ)護理由護理人員完成(D)每2h監(jiān)測生命體征1次(E)保持患者的舒適和功能體位正確答案：【D】解析：特級護理的要求是嚴密觀察病情變化，實施床旁交接班，基礎(chǔ)護理由護理人員完成，保持患者的舒適和功能體位等。特級護理需24小時專人護理，每1小時監(jiān)測生命體征1次，而不是每2小時監(jiān)測1次。37.題目：【單選題】肺血栓栓塞癥最常見的癥狀是(A)咳嗽(B)暈厥(C)呼吸困難(D)胸痛(E)咯血正確答案：【C】解析：肺血栓栓塞癥最常見的癥狀是呼吸困難，這是由于肺血管堵塞，導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào)，氣體交換障礙引起的。胸痛、暈厥、咯血、咳嗽等癥狀也可能出現(xiàn)，但相對呼吸困難來說不是最常見的。38.題目：【單選題】成人在安靜狀態(tài)下脈搏少于60次/min,稱為(A)脫落脈(B)緩脈(C)間歇脈(D)速脈(E)脈搏短絀正確答案：【B】解析：緩脈是指成人在安靜狀態(tài)下脈搏少于60次/min。速脈是指成人在安靜狀態(tài)下脈搏超過100次/min。間歇脈是指在一系列正常均勻的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動，其后有一較正常延長的間歇（即代償性間歇）。脈搏短絀是指在同一單位時間內(nèi)，脈率少于心率。脫落脈不是常見的正常脈象分類。所以成人安靜狀態(tài)下脈搏少于60次/min稱為緩脈，答案選A。39.題目：【單選題】細菌性肝膿腫最常見的感染途徑是(A)肝開放性損傷(B)門靜脈血栓(C)淋巴系統(tǒng)(D)膽道系統(tǒng)(E)肝動脈正確答案：【D】解析：細菌可經(jīng)下列途徑侵入肝臟：①膽道：膽道蛔蟲癥、膽管結(jié)石等并發(fā)化膿性膽管炎時，細菌沿著膽管上行，是引起細菌性肝膿腫的主要原因；②肝動脈：體內(nèi)任何部位的化膿性病變，細菌可經(jīng)肝動脈入肝；③門靜脈：如壞疽性闌尾炎、痔核感染、菌痢等，細菌可經(jīng)門靜脈入肝；④肝毗鄰感染病灶的細菌可循淋巴系統(tǒng)侵入；⑤開放性肝損傷時，則細菌可直接經(jīng)傷口侵入肝，引起感染而形成膿腫。其中以膽道系統(tǒng)最常見。40.題目：【單選題】深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是(A)咳嗽反射遲鈍(B)痰液多且黏稠(C)呼吸肌無力(D)咳嗽反射消失(E)咳嗽較無力正確答案：【D】解析：深昏迷患者意識完全喪失，各種反射消失，咳嗽反射也消失，所以不能將痰液咳出。咳嗽反射遲鈍、痰液多且黏稠、呼吸肌無力、咳嗽較無力等情況相對不是深昏迷患者不能咳痰的主要原因。41.題目：【單選題】多尿是指24h尿量超過(A)3500ml(B)2000ml(C)3000ml(D)1500ml(E)2500ml正確答案：【E】解析：正常成人24h尿量約為1000～2000ml，多尿是指24h尿量超過2500ml。42.題目：【單選題】梅毒的病原體是(A)白念珠菌病(B)人乳頭狀瘤病毒(C)陰道毛滴蟲(D)淋病奈瑟菌(E)蒼白密螺旋體正確答案：【E】解析：梅毒是由蒼白密螺旋體引起的一種慢性全身性性傳播疾病。選項A陰道毛滴蟲是滴蟲性陰道炎的病原體；選項B白念珠菌是外陰陰道假絲酵母菌病的病原體；選項C人乳頭狀瘤病毒與尖銳濕疣等有關(guān)；選項D淋病奈瑟菌是淋病的病原體。43.題目：【單選題】早產(chǎn)兒易發(fā)生貧血的原因是(A)鐵的丟失過多(B)鐵的吸收障礙(C)生長發(fā)育因素(D)先天儲鐵不足(E)鐵攝入量不足正確答案：【D】解析：早產(chǎn)兒易發(fā)生貧血的原因是先天儲鐵不足。胎兒通過胎盤從母體獲得鐵，以孕后期3個月獲鐵量最多，早產(chǎn)使胎兒鐵儲備減少。44.題目：【單選題】護士為缺鐵性貧血的住院患者進行健康宣教時,尤其需要注意口服鐵劑的護理宣教，下列宣教錯誤的是(A)鐵劑不能與氨基酸同服(B)鐵劑避免與牛奶、咖啡同服(C)液體鐵劑需用吸管服用(D)鐵劑禁止與濃茶一起服用(E)鐵劑應(yīng)在飯后服用正確答案：【A】解析：鐵劑可與維生素C、果汁等同服，以促進鐵的吸收；與氨基酸同服有助于鐵的吸收，故C選項錯誤。鐵劑對胃腸道有刺激，應(yīng)在飯后服用；鐵劑禁止與濃茶一起服用，因為濃茶中的鞣酸會與鐵結(jié)合，影響鐵的吸收；鐵劑避免與牛奶、咖啡同服，因牛奶中的鈣和咖啡中的鞣酸會妨礙鐵的吸收；液體鐵劑需用吸管服用，以免牙齒被染黑。45.題目：【單選題】抗凝血殺鼠劑的特效解毒劑是(A)硫酸阿托品(B)巴曲亭(C)維生素B15(D)維生素K1(E)鹽酸納洛酮正確答案：【D】解析：抗凝血殺鼠劑中毒后可導(dǎo)致凝血功能障礙，維生素K1是其特效解毒劑，可促進凝血因子合成，糾正凝血異常。硫酸阿托品主要用于有機磷中毒等；巴曲亭是止血藥；維生素B15主要用于慢性肝炎等；鹽酸納洛酮主要用于阿片類中毒等。46.題目：【單選題】下肢深靜脈血栓形成最嚴重的并發(fā)癥是(A)下肢皮膚潰瘍(B)下肢嚴重水腫(C)肺動脈栓塞(D)腦血栓(E)下肢潰瘍正確答案：【C】解析：下肢深靜脈血栓形成最嚴重的并發(fā)癥是肺動脈栓塞。下肢深靜脈血栓一旦脫落，可隨血流進入肺動脈，導(dǎo)致肺動脈栓塞，嚴重時可危及生命。而下肢潰瘍、下肢嚴重水腫、下肢皮膚潰瘍雖也是其可能的表現(xiàn)，但不是最嚴重并發(fā)癥。腦血栓與下肢深靜脈血栓形成無直接關(guān)聯(lián)。47.題目：【單選題】胎心率過快是(A)胎心率130次/min(B)胎心率90次/min(C)胎心率110次/min(D)胎心率170次/min(E)胎心率150次/min正確答案：【D】解析：正常胎心率為110～160次/min，當胎心率>160次/min或<110次/min時為異常，胎心率>170次/min屬于胎心率過快。48.題目：【單選題】女，50歲。主動脈瓣置換術(shù)后，下列哪項不屬于血流動力學(xué)監(jiān)測指標(A)疼痛(B)心律，心率(C)中心靜脈壓(D)肺毛細血管楔壓(E)平均動脈壓正確答案：【A】解析：血流動力學(xué)監(jiān)測指標主要包括平均動脈壓、中心靜脈壓、肺毛細血管楔壓、心律、心率等，疼痛不屬于血流動力學(xué)監(jiān)測指標。49.題目：【單選題】重癥燒傷患者早期營養(yǎng)支持宜選擇(A)口服營養(yǎng)攝取為主(B)口服營養(yǎng)攝取為主，靜脈營養(yǎng)為輔(C)靜脈高營養(yǎng)(D)靜脈營養(yǎng)攝取為主，口服營養(yǎng)為輔(E)禁食，給予靜脈高營養(yǎng)正確答案：【D】解析：早期重癥燒傷患者胃腸功能常受抑制，難以通過口服充分攝取營養(yǎng)，故應(yīng)以靜脈營養(yǎng)攝取為主，同時隨著胃腸功能恢復(fù)逐漸增加口服營養(yǎng)，以口服營養(yǎng)為輔，這樣能更好地滿足患者營養(yǎng)需求，促進恢復(fù)。50.題目：【單選題】腦出血最好發(fā)的部位是(A)內(nèi)囊(B)腦葉(C)腦橋(D)腦室(E)小腦正確答案：【A】解析：腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的20%～30%，急性期病死率為30%～40%。發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān)，即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁用力時突然發(fā)病，早期死亡率很高，幸存者中多數(shù)留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞咽障礙等后遺癥。其中內(nèi)囊是腦出血最好發(fā)的部位，因為內(nèi)囊區(qū)域的豆紋動脈從大腦中動脈垂直發(fā)出，在血壓突然升高時，這條血管承受的壓力較大，容易破裂出血。51.題目："【單選題】醫(yī)生問一位癲癇患者:"你最近感覺怎么樣?”患者回答:"我覺得問題很嚴重，嚴重，嚴重......"該癥狀為"(A)重復(fù)言語(B)刻板言語(C)言語新作(D)持續(xù)言語(E)模仿言語正確答案：【A】解析：重復(fù)言語是指患者常重復(fù)他所說的一句話的最末幾個字或詞，該患者回答“我覺得問題很嚴重，嚴重，嚴重......”，符合重復(fù)言語的表現(xiàn)。刻板言語是指患者機械而刻板地重復(fù)一些與當前情境無關(guān)的言語。模仿言語是指患者模仿周圍人的話。持續(xù)言語是指患者在回答問題時，持續(xù)重復(fù)第一次回答的話。言語新作是指患者自創(chuàng)新詞、新句，或用圖形、符號代替某些概念，使別人無法理解其意義。本題患者表現(xiàn)為重復(fù)言語，所以答案選A。52.題目：【單選題】下列哪項不是打開無菌包前需要核查的內(nèi)容(A)無菌包有無潮濕(B)包裝是否完整、有無破損(C)無菌包滅菌日期及包外的化學(xué)指示卡(D)無菌包的名稱(E)無菌包的大小、重量正確答案：【E】解析：打開無菌包前應(yīng)核查無菌包的名稱、滅菌日期、包外化學(xué)指示卡、有無潮濕及包裝是否完整、有無破損等，無菌包的大小、重量并非打開前必須核查的內(nèi)容。53.題目：【單選題】上消化道出血患者的糞便可呈(A)腥臭味(B)腐敗臭(C)氨臭味(D)酸臭味(E)惡臭味正確答案：【A】解析：上消化道出血患者的糞便可呈柏油樣便，有腥臭味。當腸道發(fā)生病變時，糞便可能會出現(xiàn)酸臭味；腐敗臭常見于消化不良等情況；惡臭味多見于腸道細菌感染等；氨臭味可能與泌尿系統(tǒng)疾病等有關(guān)。上消化道出血血液在腸道內(nèi)分解產(chǎn)生硫化鐵等物質(zhì)，使糞便呈現(xiàn)柏油樣且有腥臭味。54.題目：【單選題】下列對慢性膿胸的描述正確的是(A)患側(cè)呼吸運動增強(B)常有高熱，脈速，胸痛(C)支氣管及縱膈偏向患側(cè)(D)肋間隙飽滿、語顫音減弱(E)胸廓隆起，聽診呼吸音減弱或消失正確答案：【C】解析：慢性膿胸時，由于長期炎癥刺激，纖維組織增生，導(dǎo)致胸廓塌陷，肋間隙變窄，支氣管及縱隔偏向患側(cè)；肋間隙應(yīng)是變窄而非飽滿，B錯誤；慢性膿胸一般無高熱、脈速、胸痛等急性感染癥狀，C錯誤；胸廓應(yīng)是塌陷而非隆起，D錯誤；患側(cè)呼吸運動減弱，E錯誤。55.題目：【單選題】顱底骨折鼻耳道腦脊液漏患者禁忌做腰椎穿刺，填塞，沖洗及藥物滴入的目的是(A)防止顱內(nèi)繼發(fā)感染(B)防止顱內(nèi)高壓(C)防止劇烈頭痛(D)防止腦疝形成(E)防止腦脊液流失導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低正確答案：【A】解析：顱底骨折鼻耳道腦脊液漏患者禁忌做腰椎穿刺、填塞、沖洗及藥物滴入，主要目的是防止顱內(nèi)繼發(fā)感染。因為這些操作可能會破壞顱底的完整性，使細菌等病原體更容易進入顱內(nèi)，引發(fā)嚴重的顱內(nèi)感染。而防止腦疝形成、防止腦脊液流失導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低、防止顱內(nèi)高壓、防止劇烈頭痛等并非主要原因。56.題目：【單選題】發(fā)生子癇時下列哪項是典型的癥狀(A)面部皮膚發(fā)紺(B)全身高張陣攣驚厥(C)全身肌肉僵硬(D)淺昏迷(E)持續(xù)5min左右正確答案：【B】解析：子癇典型癥狀是全身高張陣攣驚厥，表現(xiàn)為眼球固定，瞳孔散大，牙關(guān)緊閉，口角及面部肌肉顫動，全身及四肢肌肉強直、抽動，持續(xù)1分鐘左右。面部皮膚發(fā)紺不是典型癥狀；淺昏迷不是子癇典型表現(xiàn)；全身肌肉僵硬不準確；持續(xù)時間一般1分鐘左右而不是5分鐘左右。57.題目：【單選題】可作為高危人群大腸癌普查及初篩的檢查是(A)大便隱血檢查(B)內(nèi)鏡檢查(C)盆腔X線檢查(D)直腸指檢(E)鋇劑灌腸檢查正確答案：【A】解析：大便隱血檢查是一種簡單易行的方法，可作為高危人群大腸癌普查及初篩的檢查。通過檢測糞便中是否有隱血來初步判斷腸道是否可能存在病變，對于早期發(fā)現(xiàn)大腸癌有一定意義。直腸指檢主要用于檢查直腸下段病變；內(nèi)鏡檢查可直接觀察腸道情況并可取組織活檢，但不是普查及初篩首選；鋇劑灌腸檢查對腸道病變有一定診斷價值，但也不是最適合普查及初篩；盆腔X線檢查對大腸癌診斷價值相對有限。58.題目：【單選題】良性前列腺增生的患者，與下列哪些因素有重要關(guān)系(A)活動和肥胖(B)老齡和有功能的睪丸(C)遺傳和飲食習(xí)慣(D)飲酒和吸煙正確答案：【B】解析：良性前列腺增生的發(fā)病原因與老齡和有功能的睪丸密切相關(guān)。隨著年齡增長，前列腺組織會發(fā)生一系列變化，而有功能的睪丸分泌的雄激素在前列腺增生的發(fā)病過程中起著重要作用。遺傳因素、飲食習(xí)慣、活動、肥胖、飲酒、吸煙等雖然可能對健康有一定影響，但并非良性前列腺增生的主要相關(guān)因素。59.題目：【單選題】靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓患者采取什么臥位(A)垂頭仰臥位(B)直立位(C)頭低足高左側(cè)臥位(D)半坐臥位(E)右側(cè)臥位正確答案：【C】解析：空氣栓塞時應(yīng)立即讓患者采取頭低足高左側(cè)臥位，該臥位可使氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，隨著心臟的舒縮，將空氣混成泡沫，分次小量進入肺動脈內(nèi)，逐漸被吸收。60.題目：【單選題】男、10歲。因“蛇咬傷右手后腫痛流血半小時”就診，目前首要的急救措施為(A)盡早足量使用抗蛇毒血清(B)補液、利尿(C)外敷中成藥(D)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(E)盡早清創(chuàng)排毒正確答案：【A】61.題目：【單選題】進行胰膽管造影時應(yīng)采取的體位是(A)頭高腳低位(B)俯臥位(C)頭低腳高位(D)側(cè)臥位(E)仰臥屈膝位正確答案：【B】解析：進行胰膽管造影時采取俯臥位，可使胰膽管更好地顯影，便于觀察其形態(tài)等情況。62.題目：【單選題】靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時,造成患者死亡的原因是空氣阻塞了(A)主動脈入口(B)下腔靜脈入口(C)肺動脈入口(D)上腔靜脈入口(E)肺靜脈入口正確答案：【C】解析：空氣進入靜脈，隨血流經(jīng)右心房到右心室，如空氣量少，則隨血液被右心室壓入肺動脈，并分散到肺小動脈內(nèi)，最后經(jīng)毛細血管吸收，因而損害較??；如空氣量大，空氣在右心室內(nèi)阻塞肺動脈入口，使血液不能進入肺內(nèi)，氣體交換發(fā)生障礙，引起機體嚴重缺氧而立即死亡。63.題目：【單選題】原發(fā)性肝癌最常見的首發(fā)癥狀是(A)黃疸(B)肝區(qū)疼痛(C)肝大(D)肝性昏迷(E)乏力、消瘦正確答案：【B】解析：原發(fā)性肝癌最常見的首發(fā)癥狀是肝區(qū)疼痛。肝區(qū)疼痛多為持續(xù)性鈍痛、刺痛或脹痛，主要是由于腫瘤生長導(dǎo)致肝包膜張力增加所致。肝大是中、晚期肝癌的主要體征；肝性昏迷是肝癌終末期的表現(xiàn)；乏力、消瘦是肝癌的常見癥狀，但不