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2025醫(yī)院衛(wèi)生院傳染病應(yīng)急預(yù)案為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)傳染病的危害,保障人民群眾的身體健康與生命安全,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序和社會(huì)穩(wěn)定,依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本醫(yī)院衛(wèi)生院實(shí)際情況,特制定本應(yīng)急預(yù)案。一、總則(一)編制目的及時(shí)、有效地預(yù)防、控制和撲滅各類突發(fā)傳染病疫情,最大程度地減少突發(fā)傳染病造成的危害,保障公眾身體健康與生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。(二)工作原則1.預(yù)防為主,常備不懈宣傳普及突發(fā)傳染病防治知識(shí),提高公眾的防護(hù)意識(shí)和公共衛(wèi)生水平,加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施,迅速切斷傳播途徑,控制疫情的傳播和蔓延。2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)在醫(yī)院衛(wèi)生院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)突發(fā)傳染病的范圍、性質(zhì)和危害程度,實(shí)行分級(jí)管理。各科室按照預(yù)案規(guī)定,在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)傳染病應(yīng)急處理的有關(guān)工作。3.依法規(guī)范,措施果斷依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和本預(yù)案的規(guī)定,完善突發(fā)傳染病應(yīng)急體系,建立健全系統(tǒng)、規(guī)范的突發(fā)傳染病應(yīng)急處理工作制度,對(duì)突發(fā)傳染病和可能發(fā)生的傳染病疫情做出快速反應(yīng),及時(shí)、有效地開(kāi)展監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處理工作。4.依靠科學(xué),加強(qiáng)合作突發(fā)傳染病應(yīng)急工作要充分尊重和依靠科學(xué),要重視開(kāi)展防范和處理突發(fā)傳染病的科研和培訓(xùn),為突發(fā)傳染病應(yīng)急處理提供科技保障。各科室和相關(guān)部門要通力合作、資源共享,有效應(yīng)對(duì)突發(fā)傳染病。要廣泛組織、動(dòng)員公眾參與突發(fā)傳染病的應(yīng)急處理。(三)適用范圍本預(yù)案適用于本醫(yī)院衛(wèi)生院對(duì)各類突發(fā)傳染病的預(yù)防、監(jiān)測(cè)、報(bào)告、控制和醫(yī)療救治等應(yīng)急處理工作。二、組織管理(一)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)成立醫(yī)院衛(wèi)生院突發(fā)傳染病應(yīng)急處理指揮部(以下簡(jiǎn)稱指揮部),由院長(zhǎng)擔(dān)任總指揮,分管副院長(zhǎng)擔(dān)任副總指揮,成員包括各科室負(fù)責(zé)人。指揮部的主要職責(zé)是:1.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮和協(xié)調(diào)醫(yī)院衛(wèi)生院突發(fā)傳染病應(yīng)急處理工作。2.負(fù)責(zé)制定和修訂本醫(yī)院衛(wèi)生院突發(fā)傳染病應(yīng)急預(yù)案。3.負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)和落實(shí)突發(fā)傳染病應(yīng)急處理所需的人員、物資、設(shè)備等資源。4.負(fù)責(zé)組織開(kāi)展突發(fā)傳染病應(yīng)急處理的培訓(xùn)和演練工作。5.負(fù)責(zé)與上級(jí)衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào)工作。6.負(fù)責(zé)發(fā)布突發(fā)傳染病應(yīng)急處理的有關(guān)信息。(二)日常管理機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)院衛(wèi)生院突發(fā)傳染病應(yīng)急處理辦公室(以下簡(jiǎn)稱應(yīng)急辦),作為指揮部的日常辦事機(jī)構(gòu),設(shè)在醫(yī)院衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科。應(yīng)急辦主任由醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)兼任,成員包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、防??频认嚓P(guān)科室的人員。應(yīng)急辦的主要職責(zé)是:1.負(fù)責(zé)組織落實(shí)指揮部的各項(xiàng)決策和工作部署。2.負(fù)責(zé)組織開(kāi)展突發(fā)傳染病的監(jiān)測(cè)、報(bào)告和預(yù)警工作。3.負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)各科室開(kāi)展突發(fā)傳染病的醫(yī)療救治和防控工作。4.負(fù)責(zé)收集、分析和報(bào)告突發(fā)傳染病的相關(guān)信息。5.負(fù)責(zé)組織開(kāi)展突發(fā)傳染病應(yīng)急處理的培訓(xùn)和演練工作。6.負(fù)責(zé)與上級(jí)衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門的日常溝通與協(xié)調(diào)工作。(三)專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)1.醫(yī)療救治組由臨床各科室的醫(yī)護(hù)人員組成,負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)傳染病患者的診斷、治療和護(hù)理工作。組長(zhǎng)由內(nèi)科主任擔(dān)任。2.疾病防控組由防??啤⒃焊锌频娜藛T組成,負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)傳染病的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、疫情控制和消毒隔離等工作。組長(zhǎng)由防??瓶崎L(zhǎng)擔(dān)任。3.后勤保障組由總務(wù)科、財(cái)務(wù)科的人員組成,負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)傳染病應(yīng)急處理所需的物資、設(shè)備、資金等后勤保障工作。組長(zhǎng)由總務(wù)科科長(zhǎng)擔(dān)任。4.宣傳教育組由辦公室、信息科的人員組成,負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)傳染病的宣傳教育和信息發(fā)布工作。組長(zhǎng)由辦公室主任擔(dān)任。三、監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告(一)監(jiān)測(cè)1.建立健全突發(fā)傳染病監(jiān)測(cè)系統(tǒng),加強(qiáng)對(duì)門診、急診、發(fā)熱門診、腸道門診等重點(diǎn)科室的監(jiān)測(cè)。各科室要指定專人負(fù)責(zé)傳染病的監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告可疑病例。2.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染的監(jiān)測(cè),嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染。院感科要定期對(duì)醫(yī)院的消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)。3.加強(qiáng)對(duì)傳染病疫情的監(jiān)測(cè),及時(shí)收集、分析和報(bào)告?zhèn)魅静〉陌l(fā)生、發(fā)展情況。防??埔c上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)保持密切聯(lián)系,及時(shí)掌握傳染病的流行趨勢(shì)和防控動(dòng)態(tài)。(二)預(yù)警1.根據(jù)突發(fā)傳染病的監(jiān)測(cè)結(jié)果,及時(shí)分析、評(píng)估和預(yù)測(cè)傳染病的發(fā)生、發(fā)展趨勢(shì)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情有擴(kuò)散趨勢(shì)或可能出現(xiàn)突發(fā)傳染病事件時(shí),要及時(shí)發(fā)出預(yù)警信號(hào)。2.預(yù)警信號(hào)分為四級(jí),分別用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色表示,一級(jí)為最高級(jí)別。預(yù)警信號(hào)的發(fā)布、調(diào)整和解除由指揮部根據(jù)疫情的實(shí)際情況決定,并及時(shí)向全院公布。(三)報(bào)告1.責(zé)任報(bào)告人醫(yī)院衛(wèi)生院所有工作人員均為傳染病疫情的責(zé)任報(bào)告人,發(fā)現(xiàn)傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者時(shí),應(yīng)及時(shí)向本科室負(fù)責(zé)人報(bào)告??剖邑?fù)責(zé)人接到報(bào)告后,應(yīng)立即向應(yīng)急辦報(bào)告。2.報(bào)告內(nèi)容報(bào)告內(nèi)容包括患者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、發(fā)病時(shí)間、主要癥狀和體征、診斷結(jié)果、報(bào)告時(shí)間等。3.報(bào)告程序和時(shí)限(1)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感患者或疑似患者時(shí),應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)通過(guò)電話或傳真等方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。(2)發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病和丙類傳染病患者、疑似患者時(shí),應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。(3)對(duì)突發(fā)傳染病事件,應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并及時(shí)續(xù)報(bào)事件的發(fā)展情況。四、應(yīng)急響應(yīng)(一)應(yīng)急響應(yīng)的分級(jí)根據(jù)突發(fā)傳染病的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,將應(yīng)急響應(yīng)分為四級(jí):1.一級(jí)響應(yīng)發(fā)生特別重大突發(fā)傳染病事件,波及多個(gè)地區(qū),造成重大人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,嚴(yán)重影響社會(huì)穩(wěn)定。2.二級(jí)響應(yīng)發(fā)生重大突發(fā)傳染病事件,波及一個(gè)地區(qū)多個(gè)縣(市、區(qū)),造成較大人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,對(duì)社會(huì)穩(wěn)定有一定影響。3.三級(jí)響應(yīng)發(fā)生較大突發(fā)傳染病事件,波及一個(gè)縣(市、區(qū))多個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),造成一定人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,對(duì)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)穩(wěn)定有一定影響。4.四級(jí)響應(yīng)發(fā)生一般突發(fā)傳染病事件,波及一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)多個(gè)村(居)委會(huì),造成少量人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,對(duì)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)穩(wěn)定影響較小。(二)應(yīng)急響應(yīng)的啟動(dòng)1.當(dāng)發(fā)生突發(fā)傳染病事件時(shí),應(yīng)急辦應(yīng)立即組織專家進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果向指揮部提出應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別的建議。2.指揮部根據(jù)應(yīng)急辦的建議,決定是否啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)以及應(yīng)急響應(yīng)的級(jí)別,并及時(shí)向全院公布。(三)應(yīng)急響應(yīng)的措施1.一級(jí)響應(yīng)(1)指揮部實(shí)行24小時(shí)值班制度,全面指揮和協(xié)調(diào)突發(fā)傳染病應(yīng)急處理工作。(2)醫(yī)療救治組迅速調(diào)集全院的醫(yī)療資源,全力開(kāi)展患者的醫(yī)療救治工作。必要時(shí),請(qǐng)求上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支援。(3)疾病防控組加強(qiáng)對(duì)疫情的監(jiān)測(cè)和流行病學(xué)調(diào)查,采取嚴(yán)格的疫情控制措施,如隔離患者、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察、疫點(diǎn)消毒等。(4)后勤保障組確保應(yīng)急物資、設(shè)備、資金等的供應(yīng),保障醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。(5)宣傳教育組及時(shí)、準(zhǔn)確地發(fā)布疫情信息,做好公眾的宣傳教育和心理疏導(dǎo)工作,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。2.二級(jí)響應(yīng)(1)指揮部實(shí)行12小時(shí)值班制度,加強(qiáng)對(duì)突發(fā)傳染病應(yīng)急處理工作的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。(2)醫(yī)療救治組合理調(diào)配醫(yī)療資源,確保患者得到及時(shí)、有效的治療。(3)疾病防控組加強(qiáng)對(duì)疫情的監(jiān)測(cè)和防控工作,擴(kuò)大流行病學(xué)調(diào)查范圍,嚴(yán)格落實(shí)疫情控制措施。(4)后勤保障組加大應(yīng)急物資、設(shè)備的儲(chǔ)備和供應(yīng)力度,保障醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。(5)宣傳教育組及時(shí)發(fā)布疫情信息,加強(qiáng)對(duì)公眾的宣傳教育,引導(dǎo)公眾正確應(yīng)對(duì)疫情。3.三級(jí)響應(yīng)(1)應(yīng)急辦實(shí)行8小時(shí)值班制度,及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài),協(xié)調(diào)各科室開(kāi)展應(yīng)急處理工作。(2)醫(yī)療救治組按照常規(guī)醫(yī)療流程,做好患者的診斷和治療工作。(3)疾病防控組加強(qiáng)對(duì)疫情的監(jiān)測(cè)和報(bào)告,落實(shí)疫情防控措施,防止疫情擴(kuò)散。(4)后勤保障組保障應(yīng)急物資、設(shè)備的正常供應(yīng),確保醫(yī)院的基本運(yùn)轉(zhuǎn)。(5)宣傳教育組向公眾發(fā)布疫情相關(guān)信息,提高公眾的自我防護(hù)意識(shí)。4.四級(jí)響應(yīng)(1)各科室加強(qiáng)對(duì)傳染病的監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作,發(fā)現(xiàn)可疑病例及時(shí)采取相應(yīng)的措施。(2)醫(yī)療救治組做好患者的診斷和治療工作,按照規(guī)定報(bào)告疫情。(3)疾病防控組加強(qiáng)對(duì)疫情的監(jiān)測(cè)和防控指導(dǎo),落實(shí)消毒隔離等措施。(4)后勤保障組保障醫(yī)療物資的正常供應(yīng)。(四)應(yīng)急響應(yīng)的終止當(dāng)突發(fā)傳染病事件得到有效控制,疫情已經(jīng)消除,經(jīng)專家評(píng)估,由指揮部決定終止應(yīng)急響應(yīng),并及時(shí)向全院公布。五、醫(yī)療救治(一)救治原則1.堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”的原則,對(duì)突發(fā)傳染病患者做到及時(shí)診斷、及時(shí)治療。2.按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的要求,將患者集中到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。3.嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。4.加強(qiáng)對(duì)患者的心理支持和護(hù)理,提高患者的治療依從性和康復(fù)效果。(二)救治流程1.患者就診患者到醫(yī)院門診、急診、發(fā)熱門診、腸道門診等科室就診時(shí),醫(yī)護(hù)人員要詳細(xì)詢問(wèn)病史、癥狀和體征,進(jìn)行初步診斷。對(duì)可疑病例,要立即進(jìn)行隔離觀察,并進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查。2.診斷與報(bào)告經(jīng)檢查確診為傳染病患者或疑似患者時(shí),要按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告疫情,并將患者轉(zhuǎn)送到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。3.治療與護(hù)理定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組織專家對(duì)患者進(jìn)行會(huì)診,制定個(gè)性化的治療方案。醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格按照治療方案進(jìn)行治療和護(hù)理,密切觀察患者的病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。4.康復(fù)與出院患者經(jīng)過(guò)治療,癥狀消失,實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正常,符合出院標(biāo)準(zhǔn)時(shí),經(jīng)專家評(píng)估后,辦理出院手續(xù)。出院后,要按照規(guī)定進(jìn)行隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。(三)救治資源保障1.加強(qiáng)醫(yī)療救治隊(duì)伍建設(shè),定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)和演練,提高醫(yī)療救治水平。2.儲(chǔ)備足夠的應(yīng)急醫(yī)療物資和設(shè)備,如防護(hù)用品、藥品、醫(yī)療器械等,確保醫(yī)療救治工作的順利開(kāi)展。3.建立與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作機(jī)制,必要時(shí)請(qǐng)求上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支援。六、防控措施(一)傳染源管理1.對(duì)傳染病患者、疑似患者和病原攜帶者,要及時(shí)進(jìn)行隔離治療,嚴(yán)格按照規(guī)定的隔離期限進(jìn)行隔離,防止疫情擴(kuò)散。2.對(duì)密切接觸者,要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,觀察期限根據(jù)不同傳染病的潛伏期確定。在醫(yī)學(xué)觀察期間,要密切觀察密切接觸者的健康狀況,如出現(xiàn)異常癥狀,要及時(shí)進(jìn)行診斷和治療。3.對(duì)動(dòng)物傳染源,要按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,如捕殺、焚燒、深埋等,防止動(dòng)物疫情傳播給人類。(二)傳播途徑控制1.加強(qiáng)醫(yī)院的消毒隔離工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,對(duì)患者的分泌物、排泄物、污染物品等進(jìn)行及時(shí)、有效的消毒處理。2.加強(qiáng)通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣流通。在疫情期間,要增加通風(fēng)次數(shù)和時(shí)間。3.加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),醫(yī)護(hù)人員要按照規(guī)定佩戴防護(hù)用品,如口罩、手套、護(hù)目鏡等,防止交叉感染。4.加強(qiáng)對(duì)公共場(chǎng)所的衛(wèi)生管理,如病房、門診、食堂等,定期進(jìn)行清潔和消毒,保持環(huán)境整潔。(三)易感人群保護(hù)1.開(kāi)展健康教育,普及傳染病防治知識(shí),提高公眾的自我防護(hù)意識(shí)和能力。2.加強(qiáng)疫苗接種工作,按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序,及時(shí)為易感人群接種疫苗,提高人群的免疫力。3.對(duì)易感人群,如老年人、兒童、孕婦等,要采取特殊的防護(hù)措施,如減少外出、避免到人員密集的場(chǎng)所等。七、物資保障(一)物資儲(chǔ)備1.建立應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度,儲(chǔ)備足夠的防護(hù)用品、藥品、醫(yī)療器械、消毒用品等應(yīng)急物資。物資儲(chǔ)備量要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況和疫情防控的需要確定,確保在突發(fā)傳染病事件發(fā)生時(shí)能夠滿足應(yīng)急處理的需求。2.定期對(duì)應(yīng)急物資進(jìn)行檢查和維護(hù),確保物資的質(zhì)量和性能良好。對(duì)過(guò)期、損壞的物資要及時(shí)進(jìn)行更換和補(bǔ)充。(二)物資調(diào)配1.當(dāng)突發(fā)傳染病事件發(fā)生時(shí),后勤保障組要根據(jù)應(yīng)急響應(yīng)的級(jí)別和實(shí)際需要,及時(shí)調(diào)配應(yīng)急物資。物資調(diào)配要遵循“先急后緩、保障重點(diǎn)”的原則,確保應(yīng)急物資能夠及時(shí)、準(zhǔn)確地發(fā)放到需要的科室和人員手中。2.加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急物資的管理,建立物資發(fā)放臺(tái)賬,記錄物資的發(fā)放時(shí)間、數(shù)量、發(fā)放對(duì)象等信息,確保物資的使用合理、規(guī)范。八、培訓(xùn)與演練(一)培訓(xùn)1.定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行突發(fā)傳染病防治知識(shí)和技能的培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病的診斷、治療、防控措施、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)等方面的知識(shí)和技能。2.培訓(xùn)方式可以采用集中授課、專題講座、現(xiàn)場(chǎng)演示、案例分析等多種形式,提高培
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