2025年護(hù)理三基考試全真模擬復(fù)習(xí)題庫及答案一、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識（一）單選題1.維持血漿膠體滲透壓的主要蛋白質(zhì)是（）A.清蛋白B.脂蛋白C.糖蛋白D.免疫球蛋白E.金屬結(jié)合蛋白答案：A解析：血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成，其中清蛋白分子量小，數(shù)量多，是維持血漿膠體滲透壓的主要成分。2.人體組織器官的結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是（）A.細(xì)胞B.組織C.器官D.系統(tǒng)E.細(xì)胞核答案：A解析：細(xì)胞是人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，人體的組織、器官和系統(tǒng)都是由細(xì)胞構(gòu)成的。3.正常成年人安靜時(shí)，通氣/血流比值的正常值是（）A.0.48B.0.64C.0.84D.8.4E.0.94答案：C解析：通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值，正常成年人安靜時(shí)約為0.84。（二）多選題1.下列屬于人體基本組織的有（）A.上皮組織B.結(jié)締組織C.肌肉組織D.神經(jīng)組織E.脂肪組織答案：ABCD解析：人體的基本組織包括上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織和神經(jīng)組織，脂肪組織屬于結(jié)締組織的一種。2.影響心輸出量的因素有（）A.心率B.心肌收縮力C.前負(fù)荷D.后負(fù)荷E.外周阻力答案：ABCD解析：心輸出量等于每搏輸出量乘以心率，而每搏輸出量受心肌收縮力、前負(fù)荷和后負(fù)荷的影響。外周阻力主要影響動脈血壓，對心輸出量有間接影響，但不是直接影響心輸出量的因素。（三）簡答題簡述人體散熱的方式及其特點(diǎn)。答案：人體散熱的方式主要有以下幾種：1.輻射散熱：是指機(jī)體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式。輻射散熱量的多少主要取決于皮膚與周圍環(huán)境的溫度差以及機(jī)體的有效輻射面積。2.傳導(dǎo)散熱：是指機(jī)體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式。傳導(dǎo)散熱量的多少取決于皮膚與接觸物之間的溫度差、接觸面積以及接觸物的導(dǎo)熱性能等。3.對流散熱：是指通過氣體或液體的流動來交換熱量的一種散熱方式。對流散熱是傳導(dǎo)散熱的一種特殊形式，其散熱量受風(fēng)速影響較大。4.蒸發(fā)散熱：是指水分從體表汽化時(shí)吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式。蒸發(fā)分為不感蒸發(fā)和出汗兩種形式。不感蒸發(fā)是指體內(nèi)的水分從皮膚和黏膜（主要是呼吸道黏膜）表面不斷滲出而被汽化的過程，這種蒸發(fā)不被人察覺且與汗腺活動無關(guān)。出汗是指汗腺主動分泌汗液的活動，通過汗液蒸發(fā)可有效帶走大量體熱。二、臨床醫(yī)學(xué)知識（一）單選題1.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎E.幽門部答案：D解析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)，尤其是胃角附近，此處黏膜較薄，血供相對較差，容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蝕。2.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最有診斷意義的體征是（）A.胸廓飽滿B.肋間隙增寬C.觸診胸部語顫減弱D.叩診胸部過清音E.聽診兩肺廣泛哮鳴音答案：E解析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，氣道痙攣狹窄，氣流通過狹窄的氣道產(chǎn)生廣泛的哮鳴音，這是支氣管哮喘發(fā)作時(shí)最具診斷意義的體征。3.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常E.休克答案：A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。（二）多選題1.下列屬于腦出血常見并發(fā)癥的有（）A.肺部感染B.上消化道出血C.腦疝D(zhuǎn).下肢深靜脈血栓形成E.癲癇發(fā)作答案：ABCDE解析：腦出血患者由于長期臥床、意識障礙等原因，容易并發(fā)肺部感染；應(yīng)激狀態(tài)下可導(dǎo)致上消化道出血；大量出血可引起顱內(nèi)壓升高，導(dǎo)致腦疝；肢體活動障礙可導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成；腦出血后局部腦組織損傷還可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。2.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足E.酮癥酸中毒答案：ABCD解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變（如冠心病、腦血管病等）、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等）、神經(jīng)病變和糖尿病足等。酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥。（三）簡答題簡述心力衰竭的治療原則。答案：心力衰竭的治療原則主要包括以下幾個(gè)方面：1.一般治療-休息與活動：根據(jù)心功能狀態(tài)合理安排休息和活動，心功能Ⅰ級者可適當(dāng)進(jìn)行體力活動，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動；心功能Ⅱ級者應(yīng)增加休息時(shí)間，但可起床做一些輕微的活動；心功能Ⅲ級者應(yīng)以臥床休息為主，可在室內(nèi)做一些輕度的自身生活活動；心功能Ⅳ級者需絕對臥床休息。-飲食：限制鈉鹽攝入，減少水鈉潴留，減輕心臟負(fù)擔(dān)。一般輕度心力衰竭患者每日食鹽攝入量應(yīng)控制在2-3g，中重度心力衰竭患者應(yīng)控制在<2g。同時(shí)，應(yīng)注意飲食的均衡，保證足夠的營養(yǎng)攝入。-吸氧：對于有呼吸困難、發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)的患者，應(yīng)給予吸氧治療，以提高動脈血氧分壓，改善組織缺氧。2.病因治療-治療基礎(chǔ)疾病：如控制高血壓、冠心病、糖尿病等，消除心力衰竭的病因。-去除誘因：如控制感染、糾正心律失常、避免過度勞累和情緒激動等，防止心力衰竭的誘發(fā)和加重。3.藥物治療-利尿劑：通過排鈉排水，減輕心臟的前負(fù)荷，緩解淤血癥狀。常用的利尿劑有噻嗪類利尿劑（如氫氯噻嗪）、袢利尿劑（如呋塞米）和保鉀利尿劑（如螺內(nèi)酯）。-腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑：包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）和醛固酮受體拮抗劑。這些藥物可以抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活，減輕心臟的前后負(fù)荷，延緩心室重構(gòu)，改善心力衰竭患者的預(yù)后。-β受體阻滯劑：通過抑制交感神經(jīng)的過度激活，減慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌重構(gòu)，提高心力衰竭患者的生存率。常用的β受體阻滯劑有美托洛爾、比索洛爾等。-正性肌力藥物：如洋地黃類藥物（地高辛）和非洋地黃類正性肌力藥物（如多巴胺、多巴酚丁胺等），可增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量。但使用時(shí)需注意其適應(yīng)證、禁忌證和不良反應(yīng)。4.非藥物治療-心臟再同步化治療（CRT）：對于存在心臟收縮不同步的心力衰竭患者，CRT可通過植入三腔起搏器，使左右心室同步收縮，改善心臟功能。-心臟移植：對于終末期心力衰竭患者，心臟移植是一種有效的治療方法，但由于供體來源有限等因素，其應(yīng)用受到一定限制。三、護(hù)理專業(yè)知識（一）單選題1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎血管鉗C.開口器D.吸水管E.壓舌板答案：D解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，不能使用吸水管吸水，以免引起誤吸。2.下列哪種患者需兩人同時(shí)分別測量心率和脈率（）A.心動過速B.心房顫動C.心動過緩D.心律不齊E.陣發(fā)性心動過速答案：B解析：心房顫動患者由于心房肌纖維發(fā)生快速而不規(guī)則的顫動，導(dǎo)致心室率極不規(guī)則，出現(xiàn)脈搏短絀，即脈率少于心率。此時(shí)需要兩人同時(shí)分別測量心率和脈率，一人聽心率，一人測脈率，同時(shí)開始計(jì)時(shí)1分鐘。3.輸液過程中導(dǎo)致靜脈痙攣的原因是（）A.輸液速度過快B.液體注入皮下組織C.針頭阻塞D.患者肢體抬舉過高E.輸入的液體溫度過低答案：E解析：輸入的液體溫度過低，可刺激血管壁，引起血管收縮，導(dǎo)致靜脈痙攣。（二）多選題1.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施正確的有（）A.定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次B.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等刺激C.增加營養(yǎng)攝入，提高機(jī)體抵抗力D.使用氣墊床、水褥等減壓設(shè)備E.按摩受壓部位，促進(jìn)血液循環(huán)答案：ABCD解析：定時(shí)翻身可避免局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥能減少皮膚受損的機(jī)會；增加營養(yǎng)有助于增強(qiáng)機(jī)體修復(fù)能力；使用減壓設(shè)備可減輕局部壓力。但對于已經(jīng)發(fā)紅的皮膚不宜進(jìn)行按摩，因?yàn)榇藭r(shí)按摩可能會加重局部損傷。2.下列屬于輸血反應(yīng)的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：ABCDE解析：輸血反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重、細(xì)菌污染反應(yīng)等。發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)；過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)；循環(huán)負(fù)荷過重常見于大量快速輸血后；細(xì)菌污染反應(yīng)可導(dǎo)致患者出現(xiàn)高熱、休克等嚴(yán)重癥狀。（三）簡答題簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答案：1.原因-輸液前輸液管內(nèi)空氣未排盡。-輸液過程中液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針。-加壓輸液、輸血時(shí)無人守護(hù)，液體輸完后未及時(shí)關(guān)閉輸液器。-輸液器連接不緊密，有漏氣現(xiàn)象。2.臨床表現(xiàn)-患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感。-聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”，心電圖可表現(xiàn)為心肌缺血和急性肺心病的改變。3.處理措施-