動(dòng)脈采集血?dú)夥治鲲L(fēng)險(xiǎn)防范試題（附答案）單選題1.動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集最常用的動(dòng)脈是（）A.橈動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.股動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案：A2.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí)，注射器內(nèi)抗凝劑一般用（）A.肝素鹽水B.枸櫞酸鈉C.草酸鉀D.氯化鈣答案：A3.動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本采集后，需立即與空氣隔絕，其目的是（）A.防止血液凝固B.防止氧氣逸出C.防止二氧化碳逸出D.以上都是答案：D4.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí)，進(jìn)針角度一般為（）A.15°～30°B.30°～45°C.45°～60°D.60°～90°答案：B5.以下哪項(xiàng)不是動(dòng)脈血?dú)夥治龅倪m應(yīng)證（）A.呼吸困難B.酸堿平衡失調(diào)C.急性心肌梗死D.長(zhǎng)期吸氧患者答案：C6.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本后，局部壓迫止血時(shí)間一般為（）A.1～2分鐘B.2～5分鐘C.5～10分鐘D.10～15分鐘答案：C7.動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本采集后，若不能及時(shí)送檢，應(yīng)保存于（）A.常溫下B.37℃溫箱C.4℃冰箱D.-20℃冰箱答案：C8.動(dòng)脈血?dú)夥治鲋?，反映酸堿平衡呼吸因素的指標(biāo)是（）A.pHB.PaCO?C.HCO??D.BE答案：B9.動(dòng)脈血?dú)夥治鲋校琾H的正常范圍是（）A.7.25～7.35B.7.35～7.45C.7.45～7.55D.7.55～7.65答案：B10.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.取血后立即拔出針頭C.用無(wú)菌紗布?jí)浩戎寡狣.標(biāo)本采集后劇烈震蕩答案：D11.動(dòng)脈血?dú)夥治鲋?，PaO?的正常范圍是（）A.60～80mmHgB.80～100mmHgC.100～120mmHgD.120～140mmHg答案：B12.以下哪種情況可能導(dǎo)致動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本中混入靜脈血（）A.進(jìn)針過(guò)深B.采血速度過(guò)快C.針頭斜面未完全進(jìn)入血管D.以上都是答案：D13.動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集后，若標(biāo)本中有氣泡，應(yīng)（）A.立即送檢B.用注射器將氣泡排出C.輕輕震蕩使氣泡溶解D.重新采集標(biāo)本答案：D14.動(dòng)脈血?dú)夥治鲋?，反映代謝性酸堿平衡的指標(biāo)是（）A.PaCO?B.HCO??C.PaO?D.SaO?答案：B15.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí)，患者應(yīng)取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.根據(jù)穿刺部位選擇合適體位D.側(cè)臥位答案：C16.以下哪項(xiàng)不是動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集的并發(fā)癥（）A.局部出血B.血栓形成C.感染D.低血糖答案：D17.動(dòng)脈血?dú)夥治鲋?，BE的正常范圍是（）A.-3～+3mmol/LB.-5～+5mmol/LC.-7～+7mmol/LD.-9～+9mmol/L答案：A18.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本前，評(píng)估患者的內(nèi)容不包括（）A.穿刺部位皮膚情況B.患者的凝血功能C.患者的心理狀態(tài)D.患者的血壓答案：D19.動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本采集后，標(biāo)本送檢時(shí)間一般不超過(guò)（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C20.以下哪種動(dòng)脈不適合作為動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本采集的部位（）A.橈動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.尺動(dòng)脈D.股動(dòng)脈答案：C填空題1.動(dòng)脈血?dú)夥治鍪峭ㄟ^(guò)對(duì)動(dòng)脈血中______、______、______等指標(biāo)的測(cè)定，來(lái)判斷機(jī)體的呼吸功能和酸堿平衡狀態(tài)。答案：酸堿度（pH）、二氧化碳分壓（PaCO?）、氧分壓（PaO?）2.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí)，常用的動(dòng)脈有______、______、______等。答案：橈動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈3.動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本采集后，應(yīng)立即______，防止______逸出和______進(jìn)入。答案：與空氣隔絕、氧氣、二氧化碳4.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí)，進(jìn)針角度一般為_(kāi)_____，見(jiàn)回血后______抽取所需血量。答案：30°～45°、固定針頭5.動(dòng)脈血?dú)夥治鲋校琾H值反映______，PaCO?反映______，HCO??反映______。答案：酸堿度、呼吸因素、代謝因素6.動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本采集后，局部壓迫止血時(shí)間一般為_(kāi)_____分鐘，直至不出血為止。答案：5～107.若動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本不能及時(shí)送檢，應(yīng)保存于______冰箱中，但保存時(shí)間不宜超過(guò)______小時(shí)。答案：4℃、28.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本前，應(yīng)評(píng)估患者的______、______、______等情況。答案：病情、凝血功能、穿刺部位皮膚9.動(dòng)脈血?dú)夥治鲋?，PaO?的正常范圍是______mmHg，PaCO?的正常范圍是______mmHg。答案：80～100、35～4510.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守______原則，防止感染。答案：無(wú)菌操作11.動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本采集后，若標(biāo)本中有氣泡，應(yīng)______，重新采集標(biāo)本。答案：立即排出氣泡12.動(dòng)脈血?dú)夥治鲋?，BE的正常范圍是______mmol/L。答案：-3～+313.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí)，患者應(yīng)取合適的體位，以充分暴露______。答案：穿刺部位14.動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集的并發(fā)癥有______、______、______等。答案：局部出血、血栓形成、感染15.動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本采集后，應(yīng)在______分鐘內(nèi)送檢，以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。答案：30判斷題1.動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集可以在輸液肢體的動(dòng)脈進(jìn)行。（）答案：錯(cuò)誤2.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí)，進(jìn)針角度越大越好。（）答案：錯(cuò)誤3.動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本采集后，可劇烈震蕩以促進(jìn)血液與抗凝劑充分混合。（）答案：錯(cuò)誤4.動(dòng)脈血?dú)夥治鲋?，pH值大于7.45表示堿中毒。（）答案：正確5.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本后，局部壓迫止血時(shí)間越長(zhǎng)越好。（）答案：錯(cuò)誤6.動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本不能及時(shí)送檢時(shí)，可常溫保存。（）答案：錯(cuò)誤7.動(dòng)脈血?dú)夥治鲋校琍aCO?升高提示呼吸性酸中毒。（）答案：正確8.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本前，不需要評(píng)估患者的凝血功能。（）答案：錯(cuò)誤9.動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本采集后，若標(biāo)本中有少量氣泡，不影響結(jié)果，可以直接送檢。（）答案：錯(cuò)誤10.動(dòng)脈血?dú)夥治鲋校琀CO??降低提示代謝性酸中毒。（）答案：正確簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集的目的。答：動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集的目的主要包括：①判斷機(jī)體的氧合狀態(tài)，了解患者的呼吸功能，如評(píng)估有無(wú)缺氧及缺氧的程度；②判斷機(jī)體的酸堿平衡狀態(tài)，明確是代謝性還是呼吸性酸堿失衡，以及是否存在混合型酸堿失衡；③為臨床治療提供依據(jù)，如指導(dǎo)氧療、機(jī)械通氣參數(shù)的調(diào)整、酸堿失衡的糾正等。2.動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集前應(yīng)評(píng)估哪些內(nèi)容？答：①患者的病情、意識(shí)狀態(tài)、吸氧方式及吸氧濃度等；②患者的凝血功能，以評(píng)估采血后出血的風(fēng)險(xiǎn)；③穿刺部位的皮膚情況，如有無(wú)破損、感染、瘢痕等；④患者的心理狀態(tài)，做好解釋工作，取得患者的配合。3.簡(jiǎn)述動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集的操作要點(diǎn)。答：①嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，戴無(wú)菌手套，消毒穿刺部位皮膚；②選擇合適的動(dòng)脈，常用橈動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈等；③確定進(jìn)針角度，一般為30°～45°，見(jiàn)回血后固定針頭，抽取所需血量；④取血后立即拔出針頭，用無(wú)菌紗布?jí)浩戎寡?～10分鐘；⑤將標(biāo)本立即與空氣隔絕，排出氣泡；⑥標(biāo)本采集后應(yīng)在30分鐘內(nèi)送檢，若不能及時(shí)送檢，應(yīng)保存于4℃冰箱，但不超過(guò)2小時(shí)。4.動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？如何預(yù)防？答：并發(fā)癥：①局部出血，表現(xiàn)為穿刺部位滲血、血腫；②血栓形成，可導(dǎo)致局部組織缺血；③感染，可引起局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等。預(yù)防措施：①采集前評(píng)估患者的凝血功能，對(duì)凝血功能異常者采取相應(yīng)措施；②采血后正確壓迫止血，壓迫時(shí)間要足夠；③嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，避免感染；④穿刺后適當(dāng)活動(dòng)肢體，促進(jìn)血液循環(huán)，減少血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。5.如何判斷動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果中的酸堿平衡狀態(tài)？答：①首先看pH值，pH正常范圍是7.35～7.45，pH＜7.35為酸中毒，pH＞7.45為堿中毒。②再看PaCO?，它反映呼吸因素，PaCO?正常范圍是35～45mmHg，PaCO?升高提示呼