2025年醫(yī)衛(wèi)類中醫(yī)助理醫(yī)師-第二單元參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.患者癥見舌淡白濕潤，舌體胖嫩，邊有齒痕，其主病最可能為下列哪項(xiàng)？A.氣血兩虛B.陽虛水停C.熱盛津傷D.瘀血內(nèi)阻【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.陽虛水停C.熱盛津傷D.瘀血內(nèi)阻【參考答案】B【解析】1.舌淡白主虛證、寒證，濕潤提示水液停滯，胖嫩邊有齒痕為陽氣不足、水濕不化之象，符合陽虛水停。2.A項(xiàng)氣血兩虛可見舌淡白但無胖嫩濕潤，常伴舌體瘦薄。3.C項(xiàng)熱盛津傷表現(xiàn)為舌紅或絳而干裂，與題干不符。4.D項(xiàng)瘀血內(nèi)阻多見舌紫暗或有瘀斑，無胖嫩濕潤表現(xiàn)。2.下列藥物中既能開宣肺氣祛痰，又能排膿治療肺癰的是：A.半夏B.桔梗C.貝母D.瓜蔞【選項(xiàng)】A.半夏B.桔梗C.貝母D.瓜蔞【參考答案】B【解析】1.桔梗性平，歸肺經(jīng)，具宣肺化痰、利咽排膿之效，《金匱要略》中桔梗湯專治肺癰膿成。2.A項(xiàng)半夏偏燥濕化痰，無排膿功效。3.C項(xiàng)貝母長于清熱化痰，川貝潤肺，浙貝散結(jié)。4.D項(xiàng)瓜蔞主清熱化痰、寬胸散結(jié)，治胸痹而非肺癰。3.患者食少便溏，氣短乏力，兼見脘腹脹悶，咳痰色白量多，首選用方是：A.四君子湯B.六君子湯C.參苓白術(shù)散D.補(bǔ)中益氣湯【選項(xiàng)】A.四君子湯B.六君子湯C.參苓白術(shù)散D.補(bǔ)中益氣湯【參考答案】B【解析】1.題干中氣虛（氣短乏力）伴痰濕（咳痰量多），六君子湯在四君子湯基礎(chǔ)上加陳皮、半夏，兼具健脾化痰之效。2.A項(xiàng)四君子湯僅健脾益氣，無化痰之力。3.C項(xiàng)參苓白術(shù)散偏治脾虛夾濕泄瀉，無化痰作用。4.D項(xiàng)補(bǔ)中益氣湯主升陽舉陷，治中氣下陷證。4.脅痛如刺，痛處固定，入夜尤甚，舌質(zhì)紫暗，脈澀。其辨證應(yīng)為：A.肝郁氣滯B.肝膽濕熱C.瘀血阻絡(luò)D.肝陰不足【選項(xiàng)】A.肝郁氣滯B.肝膽濕熱C.瘀血阻絡(luò)D.肝陰不足【參考答案】C【解析】1.痛如刺、固定、舌紫暗、脈澀均為瘀血典型表現(xiàn)，《臨證指南醫(yī)案》云“久痛入絡(luò)”。2.A項(xiàng)肝郁氣滯多見脹痛走竄，脈弦不澀。3.B項(xiàng)肝膽濕熱伴口苦、苔黃膩，痛勢多為灼痛。4.D項(xiàng)肝陰不足見隱痛伴口干咽燥，舌紅少苔。5.“見肝之病，知肝傳脾”反映的五行關(guān)系是：A.母病及子B.子病犯母C.相乘傳變D.相侮傳變【選項(xiàng)】A.母病及子B.子病犯母C.相乘傳變D.相侮傳變【參考答案】C【解析】1.肝屬木，脾屬土，木克土為相乘關(guān)系?！峨y經(jīng)·七十七難》明確此為“見肝之病，則知肝當(dāng)傳之于脾”。2.A項(xiàng)母病及子指水生木關(guān)系。3.B項(xiàng)子病犯母如心火亢盛累及肝木。4.D項(xiàng)相侮為反向克制，如木侮金。6.針灸治療虛寒型胃痛，宜采用：A.隔姜灸中脘B.毫針強(qiáng)刺激足三里C.三棱針點(diǎn)刺內(nèi)關(guān)D.皮膚針叩打胃俞【選項(xiàng)】A.隔姜灸中脘B.毫針強(qiáng)刺激足三里C.三棱針點(diǎn)刺內(nèi)關(guān)D.皮膚針叩打胃俞【參考答案】A【解析】1.隔姜灸具溫中散寒之效，中脘為胃之募穴，專治胃腑虛寒。2.B項(xiàng)強(qiáng)刺激適用于實(shí)證疼痛。3.C項(xiàng)三棱針放血多用于熱證、急癥。4.D項(xiàng)皮膚針刺激量不足，難以溫補(bǔ)虛寒。7.中風(fēng)患者突然出現(xiàn)口眼歪斜，舌強(qiáng)語謇，半身不遂，但神志清楚。其診斷應(yīng)為：A.中經(jīng)絡(luò)B.中臟腑C.閉證D.脫證【選項(xiàng)】A.中經(jīng)絡(luò)B.中臟腑C.閉證D.脫證【參考答案】A【解析】1.中經(jīng)絡(luò)表現(xiàn)為肢體功能障礙而無神志改變，符合題干“神志清楚”特征。2.B項(xiàng)中臟腑必伴神志昏蒙或喪失。3.C/D項(xiàng)閉證（牙關(guān)緊閉）、脫證（目合口開）均屬中臟腑范疇。8.小青龍湯組成中不含的藥物是：A.芍藥B.五味子C.杏仁D.細(xì)辛【選項(xiàng)】A.芍藥B.五味子C.杏仁D.細(xì)辛【參考答案】C【解析】1.小青龍湯藥物：麻黃、桂枝、干姜、細(xì)辛、五味子、芍藥、半夏、炙甘草。2.杏仁為麻黃湯、三拗湯組成，非本方成分。3.A/B/D項(xiàng)均為原方固有藥物，芍藥斂陰防辛燥過度，五味子收斂肺氣。9.淋證的基本病機(jī)是：A.濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦B.脾腎兩虛C.肝郁氣滯D.心火下移小腸【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦B.脾腎兩虛C.肝郁氣滯D.心火下移小腸【參考答案】A【解析】1.《金匱要略》明言“熱在下焦者，則尿血，亦令淋秘不通”，濕熱下注膀胱為淋證核心病機(jī)。2.B項(xiàng)為勞淋病機(jī)，屬特殊類型非基本病機(jī)。3.C項(xiàng)氣淋可為肝郁所致，仍以濕熱為基。4.D項(xiàng)心火移小腸主口舌生瘡、尿赤，非淋證專屬。10.附子入湯劑的常用劑量范圍是：A.0.1-0.5gB.1.5-6gC.9-15gD.15-30g【選項(xiàng)】A.0.1-0.5gB.1.5-6gC.9-15gD.15-30g【參考答案】B【解析】1.《中國藥典》規(guī)定附子煎服量3-15g，但臨床常用安全范圍為3-6g（先煎）。2.A項(xiàng)為砒霜等劇毒藥用量，附子不入丸散時(shí)不用此量。3.C/D項(xiàng)超藥典劑量，需醫(yī)師特殊說明并久煎減毒。11.下列哪項(xiàng)屬于"寒邪"的致病特點(diǎn)？A.其性開泄，易襲陽位B.易生風(fēng)動血C.阻遏氣機(jī)，損傷陽氣D.重濁黏滯，病程纏綿【選項(xiàng)】A.其性開泄，易襲陽位B.易生風(fēng)動血C.阻遏氣機(jī)，損傷陽氣D.重濁黏滯，病程纏綿【參考答案】C【解析】1.寒邪性質(zhì)為陰邪，易傷陽氣，且具有凝滯、收引的特性。2.選項(xiàng)A描述的是風(fēng)邪"開泄、易襲陽位"的特點(diǎn)，錯(cuò)誤。3.選項(xiàng)B是火邪"生風(fēng)動血"的表現(xiàn)，錯(cuò)誤。4.選項(xiàng)C正確：寒邪侵入人體易使氣機(jī)收斂，導(dǎo)致經(jīng)脈拘急（阻遏氣機(jī)），并直接損耗陽氣。5.選項(xiàng)D為濕邪"重濁黏滯"的特性，錯(cuò)誤。12.患者月經(jīng)量少色淡，面色萎黃，舌淡苔白，脈細(xì)弱。首選方劑是：A.四物湯B.歸脾湯C.八珍湯D.當(dāng)歸補(bǔ)血湯【選項(xiàng)】A.四物湯B.歸脾湯C.八珍湯D.當(dāng)歸補(bǔ)血湯【參考答案】A【解析】1.題干癥狀為血虛證典型表現(xiàn)（經(jīng)少色淡、面黃舌淡脈細(xì)），未提及氣虛或脾不統(tǒng)血征象。2.四物湯是補(bǔ)血調(diào)經(jīng)基礎(chǔ)方，直接針對血虛證。3.歸脾湯主治心脾兩虛兼脾不統(tǒng)血，題干未見心悸失眠等癥。4.八珍湯氣血雙補(bǔ)但側(cè)重氣虛明顯者。5.當(dāng)歸補(bǔ)血湯重用黃芪，主治血虛陽浮之發(fā)熱證，與本題證型不符。13.具有"升舉陽氣"功效的藥物組是：A.柴胡、葛根B.升麻、柴胡C.葛根、薄荷D.升麻、牛蒡子【選項(xiàng)】A.柴胡、葛根B.升麻、柴胡C.葛根、薄荷D.升麻、牛蒡子【參考答案】B【解析】1.升麻與柴胡配伍是經(jīng)典升陽組合，如補(bǔ)中益氣湯中二者共奏升舉清陽之功。2.葛根雖能升陽止瀉，但常單用或配藁本治項(xiàng)強(qiáng)，非升舉陽氣主藥。3.薄荷、牛蒡子均屬辛涼解表藥，無升陽作用。4.易錯(cuò)選項(xiàng)A中柴胡有升陽作用，但葛根偏于解肌退熱而非升陽舉陷。14.五苓散的病機(jī)關(guān)鍵是：A.水濕內(nèi)停，膀胱氣化不利B.脾虛濕盛，運(yùn)化失常C.濕熱下注，小便淋瀝D.腎陽不足，水液泛濫【選項(xiàng)】A.水濕內(nèi)停，膀胱氣化不利B.脾虛濕盛，運(yùn)化失常C.濕熱下注，小便淋瀝D.腎陽不足，水液泛濫【參考答案】A【解析】1.五苓散主治太陽腑證之蓄水證，病機(jī)核心為膀胱氣化不利導(dǎo)致的小便不利、微熱消渴。2.選項(xiàng)B是參苓白術(shù)散的病機(jī)。3.選項(xiàng)C對應(yīng)八正散的濕熱淋證。4.選項(xiàng)D為真武湯的腎陽虛水泛證。5.關(guān)鍵鑒別：五苓散證屬實(shí)證，重點(diǎn)在膀胱氣化障礙而非脾腎虛損。15.下列穴位中，位于腕橫紋上3寸的是：A.內(nèi)關(guān)B.間使C.支溝D.偏歷【選項(xiàng)】A.內(nèi)關(guān)B.間使C.支溝D.偏歷【參考答案】B【解析】1.間使位于掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間，腕橫紋上3寸。2.內(nèi)關(guān)在腕橫紋上2寸；支溝在陽池穴上3寸（前臂背側(cè)）；偏歷在陽溪穴上3寸（偏橈側(cè)）。3.本題易誤選A或C，需區(qū)分前臂掌側(cè)與背側(cè)定位。16."逆?zhèn)餍陌?的病機(jī)轉(zhuǎn)變多見于：A.暑溫B.風(fēng)溫C.春溫D.濕溫【選項(xiàng)】A.暑溫B.風(fēng)溫C.春溫D.濕溫【參考答案】B【解析】1.葉天士《溫?zé)嵴摗访鞔_"溫邪上受，首先犯肺，逆?zhèn)餍陌?，特指風(fēng)溫邪熱逆?zhèn)餍陌律窕枳d語的急重證。2.暑溫多見暑入陽明或暑厥；春溫初發(fā)即見氣分或營分證；濕溫以脾胃為中心，傳變較緩。3."逆?zhèn)?強(qiáng)調(diào)突破衛(wèi)氣營血順傳規(guī)律，風(fēng)溫最典型。17.白術(shù)與蒼術(shù)的共同功效是：A.發(fā)汗解表B.健脾燥濕C.利水消腫D.固表止汗【選項(xiàng)】A.發(fā)汗解表B.健脾燥濕C.利水消腫D.固表止汗【參考答案】B【解析】1.白術(shù)健脾為主，兼燥濕利水；蒼術(shù)燥濕力強(qiáng)，兼健脾祛風(fēng)濕。2.二者共性為"健脾燥濕"，故正確答案為B。3.白術(shù)能固表止汗（如玉屏風(fēng)散），蒼術(shù)能發(fā)汗（如九味羌活湯），均為獨(dú)有功效。4.利水消腫主要為白術(shù)功效（如苓桂術(shù)甘湯）。18.治療"肝郁血虛脾弱"證的代表方是：A.逍遙散B.四逆散C.柴胡疏肝散D.一貫煎【選項(xiàng)】A.逍遙散B.四逆散C.柴胡疏肝散D.一貫煎【參考答案】A【解析】1.逍遙散組成包含柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)等，主治肝郁血虛兼脾失健運(yùn)之脅痛、月經(jīng)不調(diào)、神疲食少。2.四逆散專為陽氣郁遏致四肢厥逆而設(shè)。3.柴胡疏肝散主治肝氣郁滯之胸悶脅痛，無血虛表現(xiàn)。4.一貫煎側(cè)重肝腎陰虛兼肝氣不舒。19.下列不屬于"望舌形"內(nèi)容的是：A.胖瘦舌B.點(diǎn)刺舌C.痿軟舌D.老嫩舌【選項(xiàng)】A.胖瘦舌B.點(diǎn)刺舌C.痿軟舌D.老嫩舌【參考答案】C【解析】1.舌診中"舌形"包括胖瘦、點(diǎn)刺、裂紋、齒痕、老嫩等形態(tài)變化。2."痿軟舌"屬于"舌態(tài)"范疇（與強(qiáng)硬、歪斜、震顫等同列），反映氣血津液虧虛或經(jīng)脈失養(yǎng)。3.本題易誤選D，老嫩舌是典型的舌形判斷標(biāo)準(zhǔn)（老主實(shí)證，嫩主虛證）。20.大承氣湯的煎服法強(qiáng)調(diào)：A.先煎枳實(shí)、厚樸，后下大黃B.先煎大黃，后下芒硝C.大黃與其他藥同煎D.芒硝烊化沖服【選項(xiàng)】A.先煎枳實(shí)、厚樸，后下大黃B.先煎大黃，后下芒硝C.大黃與其他藥同煎D.芒硝烊化沖服【參考答案】B【解析】1.大承氣湯經(jīng)典煎法：先煎枳實(shí)、厚樸，后下大黃，最后溶入芒硝微煎。2.選項(xiàng)B正確描述核心要點(diǎn)：大黃不宜久煎（后下）以保瀉下之力；芒硝需溶服不可煎煮。3.易錯(cuò)選項(xiàng)A中后下大黃正確，但未提及芒硝的特殊用法。4.選項(xiàng)C、D均違反攻下劑"生用后下"的原則。21.患者肢體關(guān)節(jié)疼痛，游走不定，屈伸不利，初起可見惡風(fēng)發(fā)熱，苔薄白，脈浮。最可能的致病邪氣是？【選項(xiàng)】A.風(fēng)邪B.寒邪C.濕邪D.燥邪【參考答案】A【解析】1.風(fēng)性善行數(shù)變，致病具有游走、多變的特點(diǎn)，與題干“游走不定”相符。2.寒邪致痛為固定劇痛，濕邪致痛重著黏滯，燥邪易傷津液，均不符合題干特征。3.初起惡風(fēng)發(fā)熱、脈浮為外感風(fēng)邪表證表現(xiàn)。22.下列藥物中，主歸脾、胃經(jīng)，尤善治濕阻中焦之脘腹脹滿的是？【選項(xiàng)】A.蒼術(shù)B.白術(shù)C.茯苓D.砂仁【參考答案】A【解析】1.蒼術(shù)辛香燥烈，主入脾胃經(jīng)，長于燥濕健脾，為治濕阻中焦之要藥。2.白術(shù)偏補(bǔ)氣健脾，茯苓利水滲濕，砂仁化濕行氣但燥性不及蒼術(shù)。3.題干強(qiáng)調(diào)“濕阻中焦”“脘腹脹滿”，蒼術(shù)的燥濕運(yùn)脾作用最直接。23.患者脅肋脹痛，情志抑郁，胸悶善太息，舌苔薄白，脈弦。其辨證應(yīng)屬？【選項(xiàng)】A.肝氣郁結(jié)證B.肝膽濕熱證C.肝陽上亢證D.肝血不足證【參考答案】A【解析】1.肝氣郁結(jié)證以脅肋脹痛、情志抑郁、脈弦為典型表現(xiàn)，符合題干主癥。2.肝膽濕熱常有口苦、舌紅苔黃膩；肝陽上亢見頭暈?zāi)垦＃桓窝蛔阋娧炛?，均不符?4.四物湯配伍特點(diǎn)中“補(bǔ)中有行”指的是下列哪組藥物的配伍？【選項(xiàng)】A.熟地黃與白芍B.當(dāng)歸與川芎C.白芍與當(dāng)歸D.川芎與熟地黃【參考答案】B【解析】1.當(dāng)歸養(yǎng)血和營，川芎活血行氣，二者配伍使補(bǔ)血而不滯血，行血而不傷血。2.熟地黃滋陰補(bǔ)血，白芍養(yǎng)血斂陰，均無行血之功，故排除其他選項(xiàng)。25.十二經(jīng)脈中，起于足大趾內(nèi)側(cè)端（隱白穴），上行至胃的經(jīng)脈是？【選項(xiàng)】A.足少陽膽經(jīng)B.足太陰脾經(jīng)C.足陽明胃經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)【參考答案】B【解析】1.足太陰脾經(jīng)起于足大趾內(nèi)側(cè)隱白穴，沿小腿內(nèi)側(cè)上行，屬脾絡(luò)胃。2.足陽明胃經(jīng)由頭至足，足厥陰肝經(jīng)起于足大趾外側(cè)，足少陽膽經(jīng)循行于下肢外側(cè)。26.治療痿證“瀉南方，補(bǔ)北方”的治則中，“南方”對應(yīng)的是？【選項(xiàng)】A.心B.肝C.脾D.腎【參考答案】A【解析】1.《內(nèi)經(jīng)》提出“瀉南方，補(bǔ)北方”治痿原則，“南方”五行屬火，對應(yīng)心；2.心火亢盛耗傷肺津致痿，故瀉心火（南方）以保肺津；3.北方屬水對應(yīng)腎，補(bǔ)腎陰以滋水源，肝（木）、脾（土）非此理論所指。27.患者心悸失眠，健忘多夢，面色淡白，舌淡苔白，脈細(xì)弱。首選方劑是？【選項(xiàng)】A.歸脾湯B.天王補(bǔ)心丹C.酸棗仁湯D.朱砂安神丸【參考答案】A【解析】1.題干為心脾兩虛證，歸脾湯健脾養(yǎng)心、益氣補(bǔ)血，主治心悸失眠伴氣血不足之象。2.天王補(bǔ)心丹主陰虛火旺之心悸，酸棗仁湯偏肝血虛熱，朱砂安神丸治心火亢盛，均不符。28.下列哪項(xiàng)不屬于“十八反”的配伍禁忌？【選項(xiàng)】A.甘草與甘遂B.烏頭與貝母C.藜蘆與細(xì)辛D.半夏與生姜【參考答案】D【解析】1.半夏與生姜屬相畏配伍（半夏畏生姜），非十八反內(nèi)容。2.十八反包括：甘草反甘遂、烏頭反貝母、藜蘆反細(xì)辛等。29.針灸治療痛經(jīng)實(shí)癥的主穴中，除次髎、中極外，還應(yīng)選取？【選項(xiàng)】A.三陰交、足三里B.三陰交、地機(jī)C.血海、太沖D.關(guān)元、命門【參考答案】B【解析】1.痛經(jīng)實(shí)癥治以行氣散寒、通經(jīng)止痛，主穴常選次髎、中極、三陰交、地機(jī)。2.地機(jī)為脾經(jīng)郄穴，專治痛證；足三里多用于虛證痛經(jīng)；血海、太沖非主穴常規(guī)配伍。30.患者咳嗽痰黃稠，胸痛，咳吐腥臭膿血，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。應(yīng)診斷為？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯肺證B.燥邪傷肺證C.痰熱壅肺證D.肺癰成癰期【參考答案】D【解析】1.肺癰成癰期特征為咳吐腥臭膿血痰，伴胸痛、舌紅苔黃膩，為熱毒瘀結(jié)成癰表現(xiàn)。2.痰熱壅肺證可見痰黃稠但無腥臭膿血；風(fēng)熱犯肺無胸痛；燥邪傷肺痰少而黏。31.患者男，42歲，發(fā)熱惡寒，咽痛明顯，咳嗽痰黃，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。其證候診斷是？【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒感冒B.風(fēng)熱感冒C.暑濕感冒D.氣虛感冒【參考答案】B【解析】1.風(fēng)寒感冒特點(diǎn)為惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、流清涕，舌苔薄白，脈浮緊；2.患者咽痛、痰黃、舌邊尖紅、苔薄黃、脈浮數(shù)為風(fēng)熱之象，符合風(fēng)熱感冒特征；3.暑濕感冒多發(fā)夏季，伴身熱煩渴、胸悶嘔惡；氣虛感冒多見反復(fù)發(fā)作、乏力自汗。32.下列哪味中藥的味屬“甘”？【選項(xiàng)】A.黃連B.大黃C.黃芪D.芒硝【參考答案】C【解析】1.甘味藥能補(bǔ)益、和中，如黃芪補(bǔ)氣；2.黃連苦寒清熱，大黃苦瀉攻下，芒硝咸寒軟堅(jiān)；3.《本草綱目》明確黃芪“味甘微溫”，屬甘味補(bǔ)氣要藥。33.四君子湯組成中不含的藥物是？【選項(xiàng)】A.人參B.茯苓C.白術(shù)D.炙甘草E.陳皮【參考答案】E【解析】1.四君子湯組成為人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草；2.陳皮為異功散（四君子湯加陳皮）的組成藥物；3.本題抓住經(jīng)典方劑核心組成，排除干擾項(xiàng)。34.太陽頭痛的引經(jīng)藥宜選？【選項(xiàng)】A.柴胡B.白芷C.葛根D.羌活【參考答案】D【解析】1.太陽經(jīng)頭痛多在后枕部，羌活善治太陽經(jīng)頭痛；2.柴胡引少陽經(jīng)（側(cè)頭痛），白芷引陽明經(jīng)（前額痛），葛根舒項(xiàng)背；3.此題為經(jīng)脈絡(luò)屬考點(diǎn)，易與少陽頭痛混淆。35.產(chǎn)后三急是指？【選項(xiàng)】A.嘔吐、盜汗、泄瀉B.發(fā)熱、腹痛、惡露不下C.血崩、暈厥、抽搐D.缺乳、便秘、尿閉【參考答案】A【解析】1.《張氏醫(yī)通》載“產(chǎn)后諸病，惟嘔吐、盜汗、泄瀉為急”；2.B、C、D選項(xiàng)均為產(chǎn)后常見病但不屬“三急”；3.此題考查婦科經(jīng)典理論，需準(zhǔn)確記憶。二、多選題（共35題）1.五行學(xué)說中，下列哪兩項(xiàng)屬于"相生"關(guān)系？【選項(xiàng)】A.木生火B(yǎng).火生金C.土生水D.金生木E.水生土【參考答案】A、B【解析】1.五行相生順序?yàn)椋耗尽稹痢稹?.選項(xiàng)A正確：木生火是基本相生關(guān)系（如鉆木取火）3.選項(xiàng)B正確：火生金指火煉金屬成器（易錯(cuò)點(diǎn)，常誤以為火克金）4.選項(xiàng)C錯(cuò)誤：應(yīng)為土生金（礦物產(chǎn)自大地）5.選項(xiàng)D錯(cuò)誤：應(yīng)為金生水（金屬熔化流動似水）6.選項(xiàng)E錯(cuò)誤：應(yīng)為水生木（水分滋養(yǎng)植物生長）2.脾虛證患者可能出現(xiàn)以下哪些臨床表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.食少腹脹B.四肢倦怠C.口苦口干D.大便溏泄E.舌苔厚膩【參考答案】A、B、D【解析】1.選項(xiàng)A正確：脾失健運(yùn)導(dǎo)致納差、脘腹脹滿2.選項(xiàng)B正確：脾主肌肉四肢，氣虛則倦怠乏力3.選項(xiàng)D正確：脾虛水濕不運(yùn)則大便溏薄4.選項(xiàng)C錯(cuò)誤：口苦屬肝膽火旺，非脾虛典型癥狀5.選項(xiàng)E錯(cuò)誤：苔厚膩主濕濁內(nèi)蘊(yùn)，脾虛多見舌淡苔白3.下列中藥配伍中，存在"十八反"禁忌的是？【選項(xiàng)】A.半夏配生姜B.甘草配甘遂C.烏頭配貝母D.人參配五靈脂E.丁香配郁金【參考答案】B、C、D、E【解析】1.選項(xiàng)B正確：甘草反甘遂（藻戟遂芫俱戰(zhàn)草）2.選項(xiàng)C正確：烏頭反貝母（半蔞貝蘞及攻烏）3.選項(xiàng)D正確：人參畏五靈脂（十九畏內(nèi)容）4.選項(xiàng)E正確：丁香畏郁金（十九畏）5.選項(xiàng)A錯(cuò)誤：半夏畏生姜屬"相殺"配伍，可減毒4.患者男，45歲，咳嗽痰黃稠，胸悶痛，發(fā)熱口渴，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。可辨證為？【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒犯肺B.風(fēng)熱犯肺C.痰熱壅肺D.燥邪傷肺E.肺陰虧虛【參考答案】B、C【解析】1.選項(xiàng)B正確：痰黃稠、發(fā)熱為風(fēng)熱表征2.選項(xiàng)C正確：胸悶痛、苔黃膩屬痰熱內(nèi)蘊(yùn)3.選項(xiàng)A錯(cuò)誤：風(fēng)寒證見痰白清稀、惡寒無汗4.選項(xiàng)D錯(cuò)誤：燥邪傷肺應(yīng)有干咳少痰、口鼻干燥5.選項(xiàng)E錯(cuò)誤：肺陰虛見干咳無痰、潮熱盜汗5.針灸治療胃痛的主穴應(yīng)包括？【選項(xiàng)】A.足三里B.中脘C.內(nèi)關(guān)D.太沖E.公孫【參考答案】A、B、C、E【解析】1.選項(xiàng)A正確：足三里是胃經(jīng)下合穴，和胃止痛要穴2.選項(xiàng)B正確：中脘為胃之募穴，直接調(diào)理胃腑3.選項(xiàng)C正確：內(nèi)關(guān)通陰維脈，擅治胸胃疾患4.選項(xiàng)E正確：公孫通沖脈，與內(nèi)關(guān)構(gòu)成八脈交會配穴5.選項(xiàng)D錯(cuò)誤：太沖主治肝郁氣滯型，非所有胃痛必備6.下列方劑中，具有"補(bǔ)氣"功效的是？【選項(xiàng)】A.四君子湯B.補(bǔ)中益氣湯C.生脈散D.六味地黃丸E.歸脾湯【參考答案】A、B、E【解析】1.選項(xiàng)A正確：四君子湯為補(bǔ)氣基礎(chǔ)方（人參、白術(shù)、茯苓、甘草）2.選項(xiàng)B正確：補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)中氣、升陽舉陷（含黃芪、人參）3.選項(xiàng)E正確：歸脾湯補(bǔ)氣健脾攝血（含黃芪、人參、白術(shù)）4.選項(xiàng)C錯(cuò)誤：生脈散益氣生津，偏重氣陰雙補(bǔ)5.選項(xiàng)D錯(cuò)誤：六味地黃丸專補(bǔ)腎陰，無補(bǔ)氣作用7.下列脈象中，主實(shí)證的脈是？【選項(xiàng)】A.弦脈B.滑脈C.細(xì)脈D.洪脈E.澀脈【參考答案】A、B、D、E【解析】1.選項(xiàng)A正確：弦脈主肝膽病、疼痛、痰飲（實(shí)證）2.選項(xiàng)B正確：滑脈主痰濕、食積、實(shí)熱（滑脈如珠）3.選項(xiàng)D正確：洪脈主陽明氣分熱盛（洪脈來盛去衰）4.選項(xiàng)E正確：澀脈主氣滯血瘀、精傷血少（實(shí)證多見）5.選項(xiàng)C錯(cuò)誤：細(xì)脈主氣血兩虛、濕證（虛證特征）8.消渴病上消證的主要癥狀是？【選項(xiàng)】A.多飲B.多食C.多尿D.口干舌燥E.形體消瘦【參考答案】A、D【解析】1.選項(xiàng)A正確：上消病位在肺，以多飲為主癥2.選項(xiàng)D正確：肺燥津傷則口干舌燥3.選項(xiàng)B錯(cuò)誤：多食善饑屬中消（胃熱）4.選項(xiàng)C錯(cuò)誤：尿頻量多屬下消（腎虛）5.選項(xiàng)E錯(cuò)誤：形體消瘦是三消共有后期表現(xiàn)9.小兒指紋診法中，指紋顯于風(fēng)關(guān)提示？【選項(xiàng)】A.邪氣入絡(luò)B.邪氣入經(jīng)C.邪入臟腑D.病情輕淺E.病情危重【參考答案】A、D【解析】1.選項(xiàng)A正確：指紋在風(fēng)關(guān)示邪氣在表（絡(luò)脈）2.選項(xiàng)D正確：病位較淺，病情較輕3.選項(xiàng)B錯(cuò)誤：氣關(guān)主邪入經(jīng)脈，病勢加重4.選項(xiàng)C、E錯(cuò)誤：命關(guān)主邪入臟腑，透關(guān)射甲為危候10.舌診中紅舌主病包括？【選項(xiàng)】A.實(shí)熱證B.虛熱證C.血瘀證D.陰虛證E.痰濕證【參考答案】A、B、D【解析】1.選項(xiàng)A正確：紅舌為熱證基本舌象，實(shí)熱多見舌紅苔黃2.選項(xiàng)B正確：虛熱證可見舌紅少苔3.選項(xiàng)D正確：陰虛火旺致舌紅少津4.選項(xiàng)C錯(cuò)誤：血瘀證多見紫暗舌5.選項(xiàng)E錯(cuò)誤：痰濕證常見淡胖舌伴齒痕11.下列關(guān)于脾虛證臨床表現(xiàn)的描述，正確的是？A.腹脹納少，食后脹甚B.小便短赤，口渴喜飲C.肢體倦怠，神疲乏力D.五心煩熱，潮熱盜汗【選項(xiàng)】A.腹脹納少，食后脹甚B.小便短赤，口渴喜飲C.肢體倦怠，神疲乏力D.五心煩熱，潮熱盜汗【參考答案】AC【解析】A正確：脾虛運(yùn)化失常，故見腹脹納少，食后脹甚。B錯(cuò)誤：小便短赤、口渴喜飲為實(shí)熱證表現(xiàn)，非脾虛證特征。C正確：脾主肌肉四肢，氣虛則肢體倦怠、神疲乏力。D錯(cuò)誤：五心煩熱、潮熱盜汗屬陰虛內(nèi)熱證表現(xiàn)。12.外感咳嗽治療中不宜過早使用的治法是？A.疏散風(fēng)寒B.清熱化痰C.收斂止咳D.宣肺解表【選項(xiàng)】A.疏散風(fēng)寒B.清熱化痰C.收斂止咳D.宣肺解表【參考答案】C【解析】C正確：外感咳嗽初起當(dāng)以宣散為主，過早使用收斂止咳藥（如五味子、罌粟殼）易閉門留寇。A、D錯(cuò)誤：風(fēng)寒咳嗽需疏散風(fēng)寒、宣肺解表。B錯(cuò)誤：風(fēng)熱咳嗽需清熱化痰，均屬正治。13.下列方劑中，包含"四君子湯"全部組成藥物的是？A.參苓白術(shù)散B.補(bǔ)中益氣湯C.八珍湯D.歸脾湯【選項(xiàng)】A.參苓白術(shù)散B.補(bǔ)中益氣湯C.八珍湯D.歸脾湯【參考答案】AC【解析】A正確：參苓白術(shù)散含人參、白術(shù)、茯苓、甘草（四君子湯基礎(chǔ)）加健脾滲濕藥。C正確：八珍湯為四君子湯合四物湯組成。B錯(cuò)誤：補(bǔ)中益氣湯以黃芪為君，不含茯苓。D錯(cuò)誤：歸脾湯含黃芪、龍眼肉等，無四君子湯完整組成。14.下列哪些藥物屬于"十八反"配伍禁忌？A.甘草與海藻B.烏頭與貝母C.藜蘆與人參D.丁香與郁金【選項(xiàng)】A.甘草與海藻B.烏頭與貝母C.藜蘆與人參D.丁香與郁金【參考答案】ABC【解析】A正確：甘草反海藻屬十八反。B正確：烏頭反貝母屬十八反。C正確：藜蘆反人參屬十八反。D錯(cuò)誤：丁香畏郁金屬十九畏，非十八反范疇。15.患者表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱，無汗，頭身疼痛，脈浮緊，宜選用？A.麻黃湯B.桂枝湯C.九味羌活湯D.銀翹散【選項(xiàng)】A.麻黃湯B.桂枝湯C.九味羌活湯D.銀翹散【參考答案】AC【解析】A正確：麻黃湯主治外感風(fēng)寒表實(shí)證，見惡寒無汗、脈浮緊。C正確：九味羌活湯主治外感風(fēng)寒濕邪，兼內(nèi)熱，頭身疼痛明顯者。B錯(cuò)誤：桂枝湯適用于汗出脈浮緩的表虛證。D錯(cuò)誤：銀翹散主治風(fēng)熱表證。16.關(guān)于"同病異治"原則，適用于下列哪些情況？A.感冒屬風(fēng)寒與風(fēng)熱證型不同B.胸痹血瘀證與痰濁證治法不同C.水腫陽水與陰水階段不同D.黃疸濕熱與寒濕證型差異【選項(xiàng)】A.感冒屬風(fēng)寒與風(fēng)熱證型不同B.胸痹血瘀證與痰濁證治法不同C.水腫陽水與陰水階段不同D.黃疸濕熱與寒濕證型差異【參考答案】ABCD【解析】全選正確："同病異治"指同一疾病因證型、階段、體質(zhì)等差異而采用不同治法。A為病同證異；B為病機(jī)差異；C為病程階段不同；D為病因病機(jī)差異，均符合此原則。17.下列哪組藥物均具有活血化瘀功效？A.紅花、丹參B.桃仁、益母草C.川芎、牛膝D.三七、蒲黃【選項(xiàng)】A.紅花、丹參B.桃仁、益母草C.川芎、牛膝D.三七、蒲黃【參考答案】ABCD【解析】全選正確：A：紅花活血通經(jīng)，丹參活血涼血B：桃仁破血逐瘀，益母草活血調(diào)經(jīng)C：川芎活血行氣，牛膝活血通經(jīng)D：三七化瘀止血，蒲黃活血祛瘀18.治療風(fēng)燥咳嗽首選的方劑是？A.桑杏湯B.杏蘇散C.清燥救肺湯D.止嗽散【選項(xiàng)】A.桑杏湯B.杏蘇散C.清燥救肺湯D.止嗽散【參考答案】AB【解析】A正確：桑杏湯主治溫燥傷肺之干咳無痰。B正確：杏蘇散主治涼燥咳嗽，見惡寒無汗。C錯(cuò)誤：清燥救肺湯用于燥熱傷肺重證。D錯(cuò)誤：止嗽散主治風(fēng)邪犯肺咳嗽。19.四物湯的組成藥物包括？A.熟地黃B.當(dāng)歸C.白芍D.茯苓【選項(xiàng)】A.熟地黃B.當(dāng)歸C.白芍D.茯苓【參考答案】ABC【解析】A、B、C正確：四物湯由熟地黃、當(dāng)歸、白芍、川芎組成。D錯(cuò)誤：茯苓是四君子湯組成，非四物湯藥物。20.下列癥狀中，屬于陰虛證典型表現(xiàn)的是？A.午后潮熱B.口燥咽干C.形寒肢冷D.小便清長【選項(xiàng)】A.午后潮熱B.口燥咽干C.形寒肢冷D.小便清長【參考答案】AB【解析】A正確：陰虛生內(nèi)熱，故見午后潮熱。B正確：陰液不足，津不上承則口燥咽干。C錯(cuò)誤：形寒肢冷是陽虛表現(xiàn)。D錯(cuò)誤：小便清長為陽虛不能制水之象。21.下列哪些癥狀屬于寒熱錯(cuò)雜證的表現(xiàn)？（難度：★★★）【選項(xiàng)】A.咽干口燥，心煩失眠B.腹中冷痛，下利清谷C.胃脘灼熱，泛吐清水D.渴喜熱飲，小便短赤E.四肢厥冷，口苦尿黃【參考答案】BCE【解析】1.寒熱錯(cuò)雜證的特點(diǎn)是寒象與熱象并存。B項(xiàng)“腹中冷痛，下利清谷”為脾胃虛寒表現(xiàn)，C項(xiàng)“胃脘灼熱，泛吐清水”中灼熱為熱象，泛吐清水為寒象，E項(xiàng)“四肢厥冷”為寒象，“口苦尿黃”為熱象，均符合寒熱錯(cuò)雜特征。2.A項(xiàng)為陰虛內(nèi)熱證，D項(xiàng)“渴喜熱飲”多為虛寒，“小便短赤”屬熱，但未明確寒象共存，故不選。22.關(guān)于方劑“補(bǔ)中益氣湯”的組成，下列藥物正確的有？（難度：★★★★）【選項(xiàng)】A.黃芪、白術(shù)B.人參、炙甘草C.升麻、柴胡D.當(dāng)歸、陳皮E.茯苓、半夏【參考答案】ABCD【解析】1.補(bǔ)中益氣湯的組成為：黃芪、白術(shù)、陳皮、升麻、柴胡、人參、炙甘草、當(dāng)歸。2.E項(xiàng)茯苓、半夏為二陳湯成分，屬于干擾項(xiàng)。23.下列穴位中，位于前臂的腧穴有？（難度：★★★）【選項(xiàng)】A.內(nèi)關(guān)B.曲池C.外關(guān)D.合谷E.孔最【參考答案】ACE【解析】1.A項(xiàng)內(nèi)關(guān)（腕橫紋上2寸）、C項(xiàng)外關(guān)（腕背橫紋上2寸）、E項(xiàng)孔最（腕橫紋上7寸）均位于前臂。2.B項(xiàng)曲池位于肘部，D項(xiàng)合谷位于手背，故排除。24.與濕邪致病特點(diǎn)相關(guān)的臨床表現(xiàn)是？（難度：★★★★）【選項(xiàng)】A.頭重如裹B.關(guān)節(jié)酸痛重著C.皮膚干燥脫屑D.排泄物黏滯E.舌苔薄白而干【參考答案】ABD【解析】1.濕性重濁黏滯，A項(xiàng)頭重如裹、B項(xiàng)關(guān)節(jié)重著、D項(xiàng)排泄物黏滯均為典型表現(xiàn)。2.C項(xiàng)為燥邪致病，E項(xiàng)舌苔薄白而干屬津傷，故排除。25.下列藥物中，具有安胎功效的有？（難度：★★★）【選項(xiàng)】A.黃芩B.砂仁C.紫蘇D.白術(shù)E.當(dāng)歸【參考答案】ABCD【解析】1.黃芩清熱安胎，砂仁理氣安胎，紫蘇行氣安胎，白術(shù)健脾安胎，均屬安胎常用藥。2.當(dāng)歸雖有補(bǔ)血作用，但活血功效可能引發(fā)胎動不安，孕后期慎用。26.患者胸脅脹滿，善太息，情志抑郁，脈弦。可診斷為？（難度：★★★★）【選項(xiàng)】A.肝氣郁結(jié)證B.肝火上炎證C.肝脾不調(diào)證D.肝膽濕熱證E.心肝火旺證【參考答案】AC【解析】1.“胸脅脹滿、善太息、脈弦”為肝氣郁結(jié)（A項(xiàng)）核心表現(xiàn)；若兼見腹脹納呆則為肝脾不調(diào)（C項(xiàng)）。2.B項(xiàng)應(yīng)有面紅目赤等熱象，D項(xiàng)多見黃疸，E項(xiàng)伴心悸失眠，均不符合題干。27.屬于“十八反”配伍禁忌的藥對是？（難度：★★★）【選項(xiàng)】A.貝母與烏頭B.白芍與藜蘆C.甘草與甘遂D.丁香與郁金E.人參與五靈脂【參考答案】ABC【解析】1.十八反包括：烏頭反貝母，藜蘆反白芍，甘草反甘遂。2.D項(xiàng)“丁香畏郁金”、E項(xiàng)“人參與五靈脂”屬十九畏范疇，非十八反內(nèi)容。28.下列脈象中，主虛證的脈是？（難度：★★★）【選項(xiàng)】A.細(xì)脈B.濡脈C.洪脈D.代脈E.滑脈【參考答案】ABD【解析】1.細(xì)脈主氣血兩虛，濡脈主虛證或濕困，代脈主臟氣衰微，三者均屬虛證脈象。2.洪脈主熱盛，滑脈主痰濕/實(shí)熱，故排除C、E。29.患者咳嗽痰多色白，胸悶脘痞，苔白膩，脈滑。宜選用的方劑有？（難度：★★★★）【選項(xiàng)】A.二陳湯B.三子養(yǎng)親湯C.清氣化痰丸D.止嗽散E.半夏白術(shù)天麻湯【參考答案】AB【解析】1.題干為痰濕咳嗽，二陳湯燥濕化痰，三子養(yǎng)親湯降氣化痰，均為對癥方劑。2.C項(xiàng)用于痰熱咳嗽，D項(xiàng)用于風(fēng)邪犯肺，E項(xiàng)主治風(fēng)痰上擾眩暈，故不選。30.高熱過程中出現(xiàn)四肢厥冷，其病機(jī)是？（難度：★★★★★）【選項(xiàng)】A.陽盛格陰B.陰盛格陽C.真寒假熱D.陽損及陰E.熱極生寒【參考答案】AE【解析】1.“高熱伴四肢厥冷”為陽盛格陰（真熱假寒）的典型表現(xiàn)，即熱極生寒（E項(xiàng)）的特殊病理形式（A項(xiàng)）。2.B、C項(xiàng)為真寒假熱，D項(xiàng)為陰陽兩虛，均與題干病機(jī)不符。31.患者，男，48歲，突發(fā)昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，面赤氣粗，喉中痰鳴，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。以下治法中適用于此證的是：【選項(xiàng)】A.熄風(fēng)止痙B.清熱化痰C.補(bǔ)益氣血D.活血化瘀【參考答案】AB【解析】1.題干描述為中風(fēng)之中臟腑閉證（陽閉），證屬肝陽暴張、痰火壅盛，治宜熄風(fēng)止痙（A）以平肝陽，清熱化痰（B）以開竅醒神。2.補(bǔ)益氣血（C）適用于中風(fēng)后氣血虧虛證，閉證邪實(shí)階段不宜使用。3.活血化瘀（D）多見于中風(fēng)恢復(fù)期瘀阻脈絡(luò)證，急性期以痰熱風(fēng)火為主，非核心治法。32.下列選項(xiàng)中，屬于脅痛常見辨證分型的是：【選項(xiàng)】A.肝氣郁結(jié)B.肝膽濕熱C.瘀血阻絡(luò)D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】ABC【解析】1.脅痛常見證型為肝氣郁結(jié)（A）、肝膽濕熱（B）、瘀血阻絡(luò)（C）及肝絡(luò)失養(yǎng)，符合《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》分類。2.痰濕內(nèi)阻（D）多見于胸痹或咳嗽病證，非脅痛典型證型。33.關(guān)于泄瀉的辨證論治，下列描述正確的是：【選項(xiàng)】A.暴瀉多屬實(shí)，久瀉多屬虛或虛實(shí)夾雜B.濕熱泄瀉方選葛根芩連湯C.脾虛泄瀉可參苓白術(shù)散加減D.腎陽虛衰泄瀉首選四神丸【參考答案】ABCD【解析】1.暴瀉因外邪或食滯，病性屬實(shí)；久瀉傷脾腎，多虛或虛實(shí)夾雜（A）。2.葛根芩連湯清利濕熱（B）、參苓白術(shù)散健脾滲濕（C）、四神丸溫腎止瀉（D）均為經(jīng)典對癥方劑。34.消渴病并發(fā)白內(nèi)障的主要病機(jī)是：【選項(xiàng)】A.肝腎精血不足，目睛失養(yǎng)B.陰虛燥熱，灼傷目絡(luò)C.瘀血阻絡(luò)，神光失煦D.痰濕上蒙清竅【參考答案】AB【解析】1.消渴日久耗傷肝腎精血（A），目失所養(yǎng)致白內(nèi)障；陰虛燥熱（B）亦可上灼目絡(luò)。2.瘀血阻絡(luò)（C）多見于消渴并發(fā)視網(wǎng)膜病變，痰濕上蒙（D）常見于頭痛眩暈。35.下列方劑中，可用于治療痹證的是：【選項(xiàng)】A.蠲痹湯B.獨(dú)活寄生湯C.烏頭湯D.防風(fēng)通圣散【參考答案】ABC【解析】1.蠲痹湯（A）治風(fēng)寒濕痹，獨(dú)活寄生湯（B）治肝腎兩虛型痹證，烏頭湯（C）治寒濕痛痹，均為痹證常用方。2.防風(fēng)通圣散（D）主治表里俱實(shí)證，如風(fēng)熱壅盛之癮疹，非痹證適應(yīng)方。三、判斷題（共30題）1.濕邪致病的特點(diǎn)是易于傷津耗氣。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】濕邪的性質(zhì)為重濁、黏滯、趨下，易阻遏氣機(jī)、損傷陽氣。傷津耗氣是燥邪或暑邪的致病特點(diǎn)，燥邪耗傷津液，暑邪則易耗氣傷津。2.弦脈的臨床意義可包括痰飲、食滯、實(shí)熱證?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】弦脈主肝膽病、疼痛、痰飲等。因痰飲內(nèi)?；蚴撤e氣滯，氣機(jī)不暢時(shí)，脈氣緊張可出現(xiàn)弦脈；實(shí)熱證若兼氣機(jī)郁結(jié)，亦可出現(xiàn)弦數(shù)脈。3.《金匱要略》中提出“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”的治則屬于未病先防。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】該治則屬“既病防變”，即疾病發(fā)生后防止傳變，而非未病先防。“未病先防”強(qiáng)調(diào)養(yǎng)生防病，如順應(yīng)四時(shí)、調(diào)攝精神等。4.中藥大黃生用瀉下力強(qiáng)，久煎可減緩其瀉下作用?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】大黃所含蒽醌苷類成分不耐高溫，久煎易水解為苷元，苷元瀉下作用較弱，故欲攻下者宜后下，久煎則瀉下力緩。5.肺陰虛證與肺氣虛證均可見咳嗽，但前者痰少而黏，后者痰白清稀?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】肺陰虛因虛熱灼津，故干咳少痰、質(zhì)黏；肺氣虛則津液不布，聚濕成痰，故痰白清稀。兩者病機(jī)不同，痰液性質(zhì)有顯著差異。6.小青龍湯證的辨證要點(diǎn)是咳喘痰多色黃、胸膈滿悶?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】小青龍湯主治外寒內(nèi)飲證，痰色應(yīng)為清稀泡沫狀。痰黃為熱象，屬痰熱壅肺，宜用清氣化痰丸或定喘湯。7.“壯水之主，以制陽光”的治法適用于陽虛陰盛的虛寒證?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】“壯水之主”指滋陰制陽，治陰虛陽亢之虛熱證；“益火之源”才是針對陽虛陰盛的虛寒證，需補(bǔ)陽以消陰翳。8.《臨證指南醫(yī)案》提出“胃宜降則和”的論述，強(qiáng)調(diào)胃氣以降為順?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】葉天士在《臨證指南醫(yī)案》中指出，胃為六腑之一，傳化物而不藏，以通為用，以降為順，若胃失和降則見嘔惡、噯氣等癥。9.丹參的功效包括活血調(diào)經(jīng)、涼血消癰，但無安神作用。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】丹參可活血祛瘀、涼血消癰、除煩安神，如丹參飲用于血瘀胸痹，涼血方中治熱毒瘡瘍，且能清心除煩而安神。10.患者腹痛拒按，便后痛減，舌質(zhì)紫暗有瘀斑，辨證屬氣滯血瘀證?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】瘀血阻滯則疼痛拒按，便后腑氣暫通則痛減；舌質(zhì)紫暗與瘀斑均為血瘀特征，結(jié)合痛處固定、病程遷延，可辨為氣滯血瘀。11.痹證的病理性質(zhì)為本虛標(biāo)實(shí)，正氣不足為發(fā)病的內(nèi)在因素，而風(fēng)寒濕熱等邪氣侵襲為發(fā)病的外在條件?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】痹證主要由正氣不足，腠理不密，衛(wèi)外不固，導(dǎo)致風(fēng)、寒、濕、熱等外邪乘虛侵入肢體經(jīng)絡(luò)而發(fā)病。因此，其本質(zhì)為本虛標(biāo)實(shí)，正氣不足為內(nèi)因，外邪侵襲為外因，符合中醫(yī)“邪之所湊，其氣必虛”的理論。12.消風(fēng)散主治風(fēng)濕痹痛，癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛，屈伸不利。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】消風(fēng)散主要用于治療風(fēng)疹、濕疹，癥見皮膚瘙癢、疹出色紅等，而非風(fēng)濕痹痛。風(fēng)濕熱痹關(guān)節(jié)紅腫熱痛宜選用宣痹湯或白虎加桂枝湯加減。13.“治痿獨(dú)取陽明”強(qiáng)調(diào)調(diào)理脾胃在痿證治療中的核心地位，因脾胃為氣血生化之源?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】《內(nèi)經(jīng)》提出“治痿者獨(dú)取陽明”，指痿證治療需注重補(bǔ)益脾胃，因脾胃主肌肉四肢，為后天之本，氣血津液生化之源。臨床常見補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散等方劑的應(yīng)用即體現(xiàn)此原則。14.外科“癰疽”辨證中，“疽”的特點(diǎn)是腫勢高突，根盤緊束，灼熱疼痛，易膿易潰?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】“癰”的特點(diǎn)為紅腫高突、灼熱疼痛、根腳收束，膿成易潰；“疽”則表現(xiàn)為漫腫無頭、皮色不變、疼痛徹骨、難消難潰。題干描述實(shí)為“癰”的特征，故錯(cuò)誤。15.婦人崩漏的病機(jī)主要為沖任不固，不能制約經(jīng)血，臨床治療應(yīng)遵循“塞流、澄源、復(fù)舊”三法。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】崩漏核心病機(jī)為沖任損傷，經(jīng)血失約。“塞流”即止血；“澄源”為辨證求因；“復(fù)舊”指調(diào)理善后（如補(bǔ)腎、扶脾、調(diào)肝）。此三法是明代方約之提出的治療準(zhǔn)則，至今沿用。16.小兒疳證的病變臟腑主要在脾胃，其基本病理變化為脾胃虛損，津液消亡?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】疳證多因喂養(yǎng)不當(dāng)或疾病影響，導(dǎo)致脾胃受損，氣液耗傷，表現(xiàn)為形體消瘦、面黃發(fā)枯等。病機(jī)關(guān)鍵在于