2025年醫(yī)衛(wèi)類中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師第四單元-第一單元參考題庫(kù)含答案解析一、單選題（共35題）1.患者咳嗽反復(fù)發(fā)作，痰白清稀，背寒肢冷，舌淡苔白滑，脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.小青龍湯B.二陳湯C.苓甘五味姜辛湯D.蘇子降氣湯【參考答案】C【解析】1.題干癥狀為寒飲停肺證，主癥為咳嗽痰白清稀、背寒肢冷、舌淡苔白滑、脈沉細(xì)。2.苓甘五味姜辛湯溫肺化飲，適用于寒飲停肺證（《金匱要略》原文主治“咳逆倚息不得臥”）。3.A小青龍湯治外寒內(nèi)飲，需兼表寒證（如惡寒發(fā)熱）；B二陳湯燥濕化痰，主治痰濕困脾；D蘇子降氣湯治痰壅氣逆之上盛下虛證，均與本題主證不符。2.患者突然昏仆，不省人事，口眼歪斜，牙關(guān)緊閉，兩手握固，四肢不溫，喉中痰鳴，舌苔白膩，脈沉滑。其治法是？【選項(xiàng)】A.清熱化痰，開(kāi)竅醒神B.益氣回陽(yáng)，救陰固脫C.平肝潛陽(yáng)，熄風(fēng)通絡(luò)D.豁痰熄風(fēng)，辛溫開(kāi)竅【參考答案】D【解析】1.辨證為中風(fēng)閉證之痰濁瘀閉證，關(guān)鍵點(diǎn)：牙關(guān)緊閉+四肢不溫+白膩苔+沉滑脈（無(wú)熱象）。2.D項(xiàng)契合蘇合香丸證治則。A用于痰熱閉竅（伴面赤身熱）；B為脫證治法；C適用于肝陽(yáng)暴亢型中風(fēng)（伴頭痛眩暈）。3.治療熱毒痢疾，赤多白少，腹痛里急后重，首選藥物組是？【選項(xiàng)】A.黃連、黃柏B.白頭翁、秦皮C.馬齒莧、苦參D.葛根、黃芩【參考答案】B【解析】1.白頭翁湯為熱毒痢疾代表方（白頭翁+秦皮+黃連+黃柏），題干“赤多白少”提示熱毒偏盛。2.A缺少秦皮則涼血止痢力弱；C多用于濕熱??；D葛根芩連湯主治協(xié)熱下利，側(cè)重表邪未解。4.患者少腹隱痛，經(jīng)期加重，月經(jīng)色紫暗有塊，舌邊瘀點(diǎn)，脈沉澀。其證型是？【選項(xiàng)】A.寒凝血瘀B.氣滯血瘀C.濕熱瘀阻D.氣虛血瘀【參考答案】A【解析】1.關(guān)鍵辨證點(diǎn)：少腹隱痛（寒性收引）+經(jīng)色紫暗+舌邊瘀點(diǎn)+沉澀脈（寒象與瘀血并存）。2.B應(yīng)有脹痛、脈弦等氣滯表現(xiàn)；C伴帶下黃稠；D見(jiàn)乏力、舌淡等氣虛證。5.下列腧穴中，既是絡(luò)穴又是八脈交會(huì)穴的是？【選項(xiàng)】A.內(nèi)關(guān)B.公孫C.列缺D.外關(guān)【參考答案】A【解析】1.內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴，且通陰維脈（八脈交會(huì)穴）。2.B公孫通沖脈但非絡(luò)穴（脾經(jīng)絡(luò)穴為公孫）；C列缺通任脈但為肺經(jīng)絡(luò)穴；D外關(guān)通陽(yáng)維脈但為三焦經(jīng)絡(luò)穴。6.按五行生克規(guī)律，脾胃虛弱影響肝失疏泄的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.土壅木郁B.土虛木乘C.木不疏土D.木火刑金【參考答案】B【解析】1.題干“脾胃虛弱（土虛）導(dǎo)致肝病（木乘）”符合五行相克異常中的“相乘”，即土虛木乘。2.A“土壅”指脾土壅滯反侮肝木；C“木不疏土”為肝郁影響脾運(yùn)；D屬肝火犯肺，與脾胃無(wú)關(guān)。7.患者關(guān)節(jié)紅腫熱痛，痛不可觸，得冷則舒，發(fā)熱口渴，舌紅苔黃燥，脈滑數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血尿酸580μmol/L。其診斷是？【選項(xiàng)】A.尪痹B.濕熱痹C.熱痹D.痛風(fēng)【參考答案】D【解析】1.關(guān)鍵證據(jù)：血尿酸顯著升高（>420μmol/L）+關(guān)節(jié)紅腫熱痛=痛風(fēng)急性期。2.中醫(yī)辨為熱痹（C），但西醫(yī)診斷為痛風(fēng)（D）。A尪痹指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；B濕熱痹無(wú)明顯尿酸指標(biāo)支持。8.治療外感溫燥證，癥見(jiàn)頭痛身熱，干咳無(wú)痰，咽喉干燥，心煩口渴，舌紅少苔，脈數(shù)。首選方劑是？【選項(xiàng)】A.杏蘇散B.桑杏湯C.清燥救肺湯D.麥門冬湯【參考答案】B【解析】1.桑杏湯主治外感溫燥輕證（《溫病條辨》：“秋感燥氣，右脈數(shù)大”）。2.A杏蘇散治涼燥；C清燥救肺湯用于燥熱傷肺重證（兼氣陰兩傷）；D麥門冬湯主治肺胃陰虛之虛熱證。9.下列各項(xiàng)，不屬于滑脈主病的是？【選項(xiàng)】A.痰飲B.食滯C.實(shí)熱D.虛證【參考答案】D【解析】1.滑脈主實(shí)證：痰飲（A）、食積（B）、實(shí)熱（C）及妊娠。2.D虛證多見(jiàn)細(xì)、弱等脈象，滑脈“往來(lái)流利，如珠走盤”為氣血充盛表現(xiàn)，不與虛證并見(jiàn)。10.按十二經(jīng)脈流注次序，足少陽(yáng)膽經(jīng)上接的經(jīng)脈是？【選項(xiàng)】A.手少陽(yáng)三焦經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.足少陰腎經(jīng)【參考答案】A【解析】1.十二經(jīng)流注順序：手少陽(yáng)三焦經(jīng)→足少陽(yáng)膽經(jīng)→足厥陰肝經(jīng)（《靈樞·經(jīng)脈》）。2.B為膽經(jīng)后接經(jīng)脈；C、D屬心經(jīng)與腎經(jīng)流注關(guān)系，與膽經(jīng)無(wú)直接銜接。11.患者癥見(jiàn)惡風(fēng)發(fā)熱，汗出，脈浮緩。其病因最可能為六淫中的何邪？【選項(xiàng)】A.風(fēng)邪B.寒邪C.濕邪D.燥邪【參考答案】A【解析】1.風(fēng)性開(kāi)泄，易致腠理不固而汗出；2.風(fēng)性善行而數(shù)變，起病急驟如惡風(fēng)發(fā)熱；3.風(fēng)為陽(yáng)邪，其性輕揚(yáng)，易襲陽(yáng)位而見(jiàn)脈浮緩。《素問(wèn)·風(fēng)論》云："風(fēng)者，百病之長(zhǎng)也"與該證相符；4.寒邪致病多無(wú)汗，濕邪多伴重濁粘滯，燥邪易傷津液，均不符。12.望舌時(shí)見(jiàn)舌色淡白濕潤(rùn)，舌體胖嫩，多屬何種病證？【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.陽(yáng)虛水停C.陰虛火旺D.濕熱內(nèi)蘊(yùn)【參考答案】B【解析】1.淡白舌主虛寒證或氣血兩虛；2.舌體胖嫩為陽(yáng)虛水濕不化特征；3.濕潤(rùn)苔提示津液未傷；4.氣血兩虛舌多瘦??；陰虛火旺見(jiàn)紅絳舌；濕熱內(nèi)蘊(yùn)多黃膩苔。13.患者夜尿頻多，小便清長(zhǎng)，伴腰膝酸軟。其病機(jī)關(guān)鍵在于？【選項(xiàng)】A.腎氣不固B.膀胱濕熱C.肺失宣降D.肝失疏泄【參考答案】A【解析】1.腎司二便，腎氣虧虛則膀胱失約；2.夜屬陰，腎陽(yáng)虛則夜間尿頻；3.小便清長(zhǎng)為虛寒之象；4.腰為腎之府，腎虛故腰膝酸軟。膀胱濕熱多伴尿痛，肺失宣降多見(jiàn)水腫，肝失疏泄常致小便不利。14."怒則氣上"最易損傷的臟腑是？【選項(xiàng)】A.肝B.心C.脾D.胃【參考答案】A【解析】1.七情內(nèi)傷中怒為肝志；2.《素問(wèn)·舉痛論》載："怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄"；3.肝主疏泄，暴怒使肝氣上逆見(jiàn)面紅目赤；4.臨床常見(jiàn)"肝陽(yáng)上亢"證多與情志相關(guān)。15.脈來(lái)緩而時(shí)一止，止無(wú)定數(shù)者，其脈象名稱為？【選項(xiàng)】A.結(jié)脈B.代脈C.促脈D.澀脈【參考答案】A【解析】1.結(jié)脈特征：脈率遲緩（<60次/分）伴不規(guī)律間歇；2.鑒別要點(diǎn)：代脈有規(guī)律間歇，促脈數(shù)而時(shí)止，澀脈往來(lái)艱澀；3.《脈經(jīng)》載："結(jié)脈往來(lái)緩，時(shí)一止復(fù)來(lái)"；4.主陰盛氣結(jié)，寒痰瘀血。16.四物湯中用量最重的藥物是？【選項(xiàng)】A.熟地黃B.白芍C.當(dāng)歸D.川芎【參考答案】A【解析】1.原方配伍：熟地15g，當(dāng)歸10g，白芍10g，川芎6g；2.熟地為君藥，滋陰補(bǔ)血填精；3.當(dāng)歸為臣藥助熟地補(bǔ)血；4.白芍、川芎為佐使，用量最輕。17.治療風(fēng)寒感冒首選方劑是？【選項(xiàng)】A.荊防達(dá)表湯B.銀翹散C.桑菊飲D.新加香薷飲【參考答案】A【解析】1.風(fēng)寒感冒治宜辛溫解表；2.荊防達(dá)表湯專為風(fēng)寒束表設(shè)，含荊芥、防風(fēng)等辛溫之品；3.銀翹散、桑菊飲主治風(fēng)熱；新加香薷飲治暑濕感冒；4.《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》明確將此方列為風(fēng)寒感冒代表方。18."陰病治陽(yáng)"的治法適用于？【選項(xiàng)】A.陽(yáng)偏衰B.陰偏衰C.陽(yáng)偏盛D.陰偏盛【參考答案】A【解析】1.《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》："陽(yáng)病治陰，陰病治陽(yáng)"；2.陽(yáng)偏衰致虛寒證，當(dāng)"益火之源"；3.陰偏衰用"陽(yáng)病治陰"即滋陰制陽(yáng)；4.陽(yáng)偏盛宜"熱者寒之"，陰偏盛宜"寒者熱之"。19.根據(jù)五行相克規(guī)律確定的治法是？【選項(xiàng)】A.滋水涵木法B.培土生金法C.抑木扶土法D.金水相生法【參考答案】C【解析】1.抑木扶土針對(duì)肝旺脾虛證，屬"木乘土"；2.滋水涵木、金水相生屬相生關(guān)系；3.培土生金為土生金；4.《難經(jīng)·七十七難》"見(jiàn)肝之病，則知肝當(dāng)傳之于脾，故先實(shí)其脾氣"即此治法。20.足三里穴的主治不包括？【選項(xiàng)】A.胃痛嘔吐B.腹脹泄瀉C.下肢痿痹D.失眠多夢(mèng)【參考答案】D【解析】1.足三里屬足陽(yáng)明胃經(jīng)合穴；2.主治胃腸病（AB項(xiàng)）、下肢?。–項(xiàng)）；3.失眠多夢(mèng)多取心經(jīng)、腎經(jīng)穴位；4.《四總穴歌》："肚腹三里留"明確其主治范疇。21.患者癥見(jiàn)畏寒肢冷，腰膝酸軟，小便清長(zhǎng)，夜間多尿，舌淡苔白，脈沉細(xì)無(wú)力。根據(jù)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，其病機(jī)是以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.陽(yáng)盛則熱B.陰盛則寒C.陽(yáng)損及陰D.陰損及陽(yáng)【參考答案】C【解析】題干中患者畏寒肢冷、腰膝酸軟為陽(yáng)氣不足的表現(xiàn)，小便清長(zhǎng)、夜尿增多提示腎陽(yáng)虧虛累及腎陰（腎司二便，陰陽(yáng)互損），符合“陽(yáng)損及陰”的病機(jī)。A選項(xiàng)為實(shí)熱證表現(xiàn)；B選項(xiàng)為寒實(shí)證，無(wú)虛象；D選項(xiàng)為陰虛累及陽(yáng)虛，與本證陽(yáng)氣先損不符。22.五行學(xué)說(shuō)中，“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾”反映的是下列哪種關(guān)系？【選項(xiàng)】A.母病及子B.子病及母C.相乘傳變D.相侮傳變【參考答案】C【解析】肝屬木，脾屬土，木克土為相克關(guān)系。肝病過(guò)強(qiáng)克伐脾土屬“相乘”傳變（如肝氣乘脾）。A、B選項(xiàng)為相生關(guān)系異常；D選項(xiàng)為反向克制（如脾病反侮肝），與題干不符。23.治療梅核氣，宜首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.半夏B.桔梗C.貝母D.竹茹【參考答案】A【解析】梅核氣因痰氣互結(jié)咽喉所致，半夏為化痰要藥，《金匱要略》半夏厚樸湯為主治方劑。B桔梗宣肺利咽，但無(wú)化痰散結(jié)之力；C貝母偏潤(rùn)燥化痰；D竹茹清熱化痰，均非首選。24.患者身熱不揚(yáng)，午后熱甚，頭身困重，胸脘痞悶，苔黃膩，脈濡數(shù)。其辨證屬于？【選項(xiàng)】A.濕遏熱伏B.暑濕郁表C.濕熱蘊(yùn)脾D.肝膽濕熱【參考答案】A【解析】身熱不揚(yáng)、午后熱甚為濕遏熱伏的典型熱型（濕阻熱郁不能外透），頭身困重、胸脘痞悶為濕阻氣機(jī)表現(xiàn)。C選項(xiàng)以納呆腹脹為主；D選項(xiàng)以肋痛黃疸為特征；B選項(xiàng)兼惡寒無(wú)汗。25.六味地黃丸的君藥是？【選項(xiàng)】A.熟地黃B.山茱萸C.山藥D.澤瀉【參考答案】A【解析】六味地黃丸主治腎陰虛證，方中熟地黃滋陰補(bǔ)腎、填精益髓為君藥；山茱萸補(bǔ)養(yǎng)肝腎，山藥補(bǔ)益脾陰為臣藥；澤瀉泄腎濁，丹皮清虛熱，茯苓滲脾濕為佐使。26.針刺治療肝陽(yáng)上亢型頭痛，宜采用的原則是？【選項(xiàng)】A.虛則補(bǔ)之B.實(shí)則瀉之C.菀陳則除之D.不盛不虛以經(jīng)取之【參考答案】B【解析】肝陽(yáng)上亢屬實(shí)證，當(dāng)“實(shí)則瀉之”。A選項(xiàng)適用于虛證；C選項(xiàng)針對(duì)瘀血閉阻；D選項(xiàng)用于本經(jīng)自病而無(wú)虛實(shí)偏頗者。27.患者脅痛口苦，胸悶納呆，惡心嘔吐，目赤耳鳴，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。其辨證為？【選項(xiàng)】A.肝膽濕熱B.肝郁氣滯C.肝火犯胃D.膽郁痰擾【參考答案】A【解析】脅痛口苦、目赤耳鳴為肝膽濕熱循經(jīng)上擾；胸悶納呆、惡心嘔吐為濕熱中阻。B選項(xiàng)無(wú)濕熱征象；C選項(xiàng)以胃脘燒灼痛為主；D選項(xiàng)以驚悸失眠為特點(diǎn)。28.下列哪項(xiàng)是脾虛型崩漏的典型表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.經(jīng)血色紫有塊B.血色淡紅質(zhì)稀C.小腹灼熱疼痛D.口干欲飲【參考答案】B【解析】脾虛不能統(tǒng)血，故血色淡紅質(zhì)稀；A為血瘀證表現(xiàn)；C、D為血熱證特征。脾虛者常伴氣短乏力、舌淡脈弱等表現(xiàn)。29.小兒疳積發(fā)展到“干疳”階段的主要特征是？【選項(xiàng)】A.形體略瘦，食欲不振B.腹部膨大，四肢細(xì)瘦C.形體極度消瘦，精神萎靡D.毛發(fā)稀疏，夜啼不安【參考答案】C【解析】干疳為疳積后期（重度營(yíng)養(yǎng)不良），以形瘦如柴、精神萎靡為標(biāo)志。A為疳氣（初期）；B為疳積（中期腹部膨隆）；D為兼夾證表現(xiàn)，非階段特征。30.氣機(jī)失調(diào)中，由情志抑郁導(dǎo)致的脅肋脹痛，善太息，屬于下列哪種病變？【選項(xiàng)】A.氣滯B.氣逆C.氣陷D.氣閉【參考答案】A【解析】脅肋脹痛、善太息為肝氣郁滯的典型表現(xiàn)。B氣逆多見(jiàn)于咳喘、嘔吐；C氣陷見(jiàn)于臟器下垂；D氣閉見(jiàn)于猝然昏厥，均與情志抑郁致氣機(jī)不暢無(wú)關(guān)。31.患者癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱，頭痛無(wú)汗，肢體酸痛，咳嗽痰白，舌苔薄白，脈浮緊。治療首選方劑是：【選項(xiàng)】A.麻黃湯B.桂枝湯C.九味羌活湯D.銀翹散【參考答案】A【解析】1.題干所述為外感風(fēng)寒表實(shí)證，惡寒發(fā)熱、無(wú)汗、脈浮緊為典型麻黃湯證。2.桂枝湯主治表虛證（汗出脈緩），九味羌活湯用于外感風(fēng)寒濕邪兼內(nèi)熱，銀翹散用于風(fēng)熱表證。3.麻黃湯中麻黃發(fā)汗解表，桂枝助陽(yáng)化氣，杏仁宣肺平喘，炙甘草調(diào)和諸藥，整體契合病機(jī)。32.中藥“牛膝”具有引火下行的功效，臨床常用于治療：【選項(xiàng)】A.肝陽(yáng)上亢之頭痛B.風(fēng)寒濕痹之腰痛C.氣滯血瘀之痛經(jīng)D.陰虛火旺之牙痛【參考答案】D【解析】1.牛膝性味苦甘酸平，歸肝、腎經(jīng)，能引血下行，主治陰虛火旺導(dǎo)致的牙齦腫痛、口舌生瘡。2.肝陽(yáng)上亢頭痛多用天麻鉤藤飲，風(fēng)寒濕痹腰痛選獨(dú)活寄生湯，氣滯血瘀痛經(jīng)常用少腹逐瘀湯。3.牛膝的引火下行特性在《本草綱目》中明確記載，尤擅降虛火上炎。33.《金匱要略》中“風(fēng)濕，脈浮，身重，汗出惡風(fēng)”者，宜選用：【選項(xiàng)】A.防己黃芪湯B.桂枝附子湯C.甘草附子湯D.白術(shù)附子湯【參考答案】A【解析】1.題干描述為風(fēng)濕表虛證，防己黃芪湯兼具祛風(fēng)除濕與固表止汗之效，主治風(fēng)濕兼表虛汗出。2.桂枝附子湯用于風(fēng)寒濕痹偏寒者，甘草附子湯治風(fēng)濕相搏而骨節(jié)疼煩，白術(shù)附子湯主治寒濕痹痛。3.原文出自《金匱要略·痙濕暍病篇》，防己黃芪湯為經(jīng)典對(duì)應(yīng)方劑。34.患者突然昏仆，不省人事，口眼歪斜，牙關(guān)緊閉，兩手握固，面赤氣粗，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。診斷應(yīng)為：【選項(xiàng)】A.中風(fēng)閉證（陽(yáng)閉）B.中風(fēng)閉證（陰閉）C.中風(fēng)脫證D.癇證【參考答案】A【解析】1.陽(yáng)閉特征為面赤氣粗、舌紅苔黃膩、脈弦滑數(shù)，屬肝陽(yáng)暴亢、痰火閉竅；陰閉則面白唇紫、苔白膩。2.脫證見(jiàn)目合口開(kāi)、手撒肢冷等虛脫表現(xiàn)；癇證有抽搐、口吐白沫且醒后如常。3.本題所述符合陽(yáng)閉證型，治宜安宮牛黃丸開(kāi)竅醒神。35.具有“回陽(yáng)救逆，補(bǔ)火助陽(yáng)，散寒止痛”功效的藥物是：【選項(xiàng)】A.干姜B.肉桂C.吳茱萸D.附子【參考答案】D【解析】1.附子大辛大熱，歸心、腎、脾經(jīng)，為回陽(yáng)救逆第一品藥，主治亡陽(yáng)證及陽(yáng)虛諸證。2.干姜主溫中散寒，肉桂引火歸原，吳茱萸散肝經(jīng)寒邪。3.《本草匯言》載附子“回陽(yáng)氣，散陰寒，逐冷痰，通關(guān)節(jié)”，與題干功效完全匹配。二、多選題（共35題）1.陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用主要體現(xiàn)于以下哪些方面？【選項(xiàng)】A.說(shuō)明疾病的病理變化B.歸納藥物的四氣五味C.指導(dǎo)疾病的治療原則D.劃分人體組織結(jié)構(gòu)【參考答案】ACD【解析】A正確。陰陽(yáng)失調(diào)是疾病的基本病理機(jī)制，如“陽(yáng)勝則熱，陰勝則寒”即屬此類。B錯(cuò)誤。藥物的四氣五味由五行學(xué)說(shuō)歸納，而非陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)。C正確。調(diào)整陰陽(yáng)是治療原則，如“寒者熱之，熱者寒之”即陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的應(yīng)用。D正確。人體臟腑分陰陽(yáng)（如心為陽(yáng)中之陽(yáng)，腎為陰中之陰）體現(xiàn)組織結(jié)構(gòu)劃分。2.氣血津液病證中，與“痰飲”相關(guān)的常見(jiàn)證型包括：【選項(xiàng)】A.痰蒙心神證B.飲停胸脅證C.水濕浸漬證D.津虧血瘀證【參考答案】AB【解析】A正確。痰濁蒙蔽心神可見(jiàn)神昏癡呆（如癲證）。B正確。飲停胸脅為懸飲的典型證型，見(jiàn)胸脅脹滿。C錯(cuò)誤。水濕浸漬屬濕邪致病，非痰飲范疇。D錯(cuò)誤。津虧血瘀為津血同病證候，與痰飲無(wú)關(guān)。3.中藥炮制目的中，屬于“改變藥物性能”的炮制方法有：【選項(xiàng)】A.生地黃制成熟地黃B.黃芩酒炙C.蒲黃炒炭D.牡蠣煅制【參考答案】AB【解析】A正確。生地性寒涼血，熟地性溫補(bǔ)血，性能改變。B正確。酒炙黃芩增強(qiáng)其上行清熱之力（“酒制升提”）。C錯(cuò)誤。炒炭主要為收斂止血（改變功效）。D錯(cuò)誤。煅牡蠣增強(qiáng)收斂固澀（非性能改變）。4.以下屬于“逆治”治療原則的是：【選項(xiàng)】A.熱者寒之B.寒因寒用C.虛則補(bǔ)之D.通因通用【參考答案】AC【解析】A正確。熱證用寒藥屬正治（逆治）。B錯(cuò)誤。“寒因寒用”為反治法（真熱假寒）。C正確。虛證用補(bǔ)法屬正治。D錯(cuò)誤?！巴ㄒ蛲ㄓ谩贬槍?duì)真實(shí)假虛證的反治。5.患者咳嗽痰多色白、胸悶、苔白膩，可選用的方劑是：【選項(xiàng)】A.二陳湯B.三子養(yǎng)親湯C.小青龍湯D.止嗽散【參考答案】AB【解析】A正確。二陳湯治濕痰證，癥見(jiàn)痰白苔膩。B正確。三子養(yǎng)親湯降氣化痰，用于痰壅氣滯。C錯(cuò)誤。小青龍湯主治外寒內(nèi)飲證，應(yīng)有表證。D錯(cuò)誤。止嗽散用于風(fēng)邪犯肺的咳嗽遷延。6.針灸治療頭痛的選穴原則中，應(yīng)辨證選?。骸具x項(xiàng)】A.陽(yáng)明頭痛取合谷B.少陽(yáng)頭痛取外關(guān)C.厥陰頭痛取太沖D.太陽(yáng)頭痛取昆侖【參考答案】ABCD【解析】A正確。合谷為陽(yáng)明經(jīng)穴，治前額痛。B正確。外關(guān)屬少陽(yáng)經(jīng)，治側(cè)頭痛。C正確。太沖屬厥陰經(jīng)，治巔頂痛。D正確。昆侖為太陽(yáng)經(jīng)穴，治后枕痛。7.《金匱要略》中“治未病”思想包括：【選項(xiàng)】A.未病先防B.既病防變C.愈后防復(fù)D.早期診治【參考答案】AB【解析】A正確?！耙?jiàn)肝之病，知肝傳脾”體現(xiàn)既病防變（非未病先防）。B正確。原文“當(dāng)先實(shí)脾”即防傳變。C錯(cuò)誤。愈后防復(fù)為后世補(bǔ)充，非仲景原意。D錯(cuò)誤。早期診治療屬現(xiàn)代延伸概念。8.中藥配伍禁忌中，與烏頭相反的藥物是：【選項(xiàng)】A.半夏B.貝母C.白蘞D.白及【參考答案】ABCD【解析】全部正確?！侗静菥V目》載烏頭反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及（“半蔞貝蘞及攻烏”）。9.下列屬于疫病預(yù)防措施的是：【選項(xiàng)】A.隔離患者B.焚燒艾葉空氣消毒C.接種人痘疫苗D.服用玉屏風(fēng)散【參考答案】ABC【解析】A正確。隔離法見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》“避其毒氣”。B正確。艾葉熏燒可辟穢解毒（古稱“煙熏法”）。C正確。人痘接種為明代免疫實(shí)踐。D錯(cuò)誤。玉屏風(fēng)散治表虛易感，屬于扶正防病。10.患者突然昏仆，喉中痰鳴，辨證應(yīng)重點(diǎn)采集的體征是：【選項(xiàng)】A.瞳孔變化B.舌苔厚膩C.四肢溫度D.脈象滑數(shù)【參考答案】BD【解析】B正確。痰證典型舌象為苔膩。D正確。痰濁內(nèi)壅脈多滑數(shù)。A錯(cuò)誤。瞳孔變化多屬肝風(fēng)或中毒。C錯(cuò)誤。四肢冷熱主要辨寒熱屬性。11.患者癥見(jiàn)脘腹脹滿，納呆便溏，肢體困重，舌淡胖邊有齒痕，苔白膩，脈濡緩。根據(jù)臟腑辨證，可選用的經(jīng)典方劑包括哪些？【選項(xiàng)】A.參苓白術(shù)散B.苓桂術(shù)甘湯C.平胃散D.實(shí)脾散【參考答案】A、D【解析】1.脾虛濕盛證需健脾祛濕，參苓白術(shù)散（A）功善益氣健脾、滲濕止瀉，尤其適用于脾虛夾濕之泄瀉；2.實(shí)脾散（D）溫陽(yáng)健脾、行氣利水，主治陽(yáng)虛水腫伴脾虛濕困者；3.苓桂術(shù)甘湯（B）側(cè)重溫化痰飲，用于中陽(yáng)不足之痰飲病；平胃散（C）燥濕運(yùn)脾、行氣和胃，適用于濕滯脾胃而無(wú)明顯氣虛者，故排除B、C。12.溫病氣分證候的臨床表現(xiàn)可能包括哪些？【選項(xiàng)】A.身熱不揚(yáng)B.壯熱面赤C.口渴欲飲涼水D.舌紅苔黃燥【參考答案】B、C、D【解析】1.氣分證屬里實(shí)熱證，壯熱面赤（B）為熱熾陽(yáng)明的典型表現(xiàn)；2.熱盛傷津則口渴欲飲涼水（C）；3.舌紅苔黃燥（D）為氣分熱盛、津液耗傷之象；4.身熱不揚(yáng)（A）為濕熱郁蒸氣分的表現(xiàn)，屬濕溫病特點(diǎn)，非單純氣分證。13.下列哪些是氣血同病的常見(jiàn)證型？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.氣虛血瘀C.氣血兩虛D.氣不攝血【參考答案】A、B、C、D【解析】1.氣血關(guān)系密切，氣滯可致血瘀（A），氣虛推動(dòng)無(wú)力亦致血瘀（B）；2.氣血化生不足則氣血兩虛（C）；3.氣不攝血（D）屬氣對(duì)血固攝失常，如脾不統(tǒng)血之出血證。四者均為氣血同病的基本證型。14.《傷寒論》中少陽(yáng)病的主癥包括哪些？【選項(xiàng)】A.寒熱往來(lái)B.胸脅苦滿C.心煩喜嘔D.口苦咽干【參考答案】A、B、C、D【解析】1.少陽(yáng)病提綱證表現(xiàn)為“口苦、咽干、目眩”（D）；2.邪在半表半里則寒熱往來(lái)（A）；3.經(jīng)氣郁滯則胸脅苦滿（B）；4.膽熱犯胃則心煩喜嘔（C）。15.導(dǎo)致“內(nèi)風(fēng)”的病理因素包括哪些？【選項(xiàng)】A.肝陽(yáng)化風(fēng)B.熱極生風(fēng)C.陰虛風(fēng)動(dòng)D.血虛生風(fēng)【參考答案】A、B、C、D【解析】1.內(nèi)風(fēng)多與肝相關(guān)：肝陽(yáng)亢逆化風(fēng)（A）、熱灼筋脈生風(fēng)（B）；2.陰血虧虛致虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)：陰虛（C）、血虛（D）均可致筋脈失養(yǎng)而風(fēng)動(dòng)。16.治療肝郁脾虛之月經(jīng)不調(diào)，可選用的方劑有哪些？【選項(xiàng)】A.逍遙散B.痛瀉要方C.歸脾湯D.柴胡疏肝散【參考答案】A、B【解析】1.逍遙散（A）疏肝健脾，主治肝郁血虛脾弱之月經(jīng)不調(diào)；2.痛瀉要方（B）補(bǔ)脾柔肝，適用于土虛木乘之腹痛泄瀉，亦可用于肝脾不和之婦科病；3.歸脾湯（C）側(cè)重心脾兩虛，柴胡疏肝散（D）專于疏肝理氣，均無(wú)健脾調(diào)經(jīng)之功。17.下列脈象主病與濕邪相關(guān)的是？【選項(xiàng)】A.濡脈B.滑脈C.緩脈D.澀脈【參考答案】A、B、C【解析】1.濡脈（A）主虛證、濕困；滑脈（B）主痰濕、食積；2.緩脈（C）主濕病或脾胃虛弱；3.澀脈（D）主精傷血少或氣滯血瘀，與濕邪無(wú)關(guān)。18.腎精不足證可見(jiàn)哪些臨床表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.小兒發(fā)育遲緩B.成人早衰C.耳鳴如蟬D.齒搖發(fā)脫【參考答案】A、B、C、D【解析】1.腎精主生長(zhǎng)發(fā)育與生殖：精虧則小兒發(fā)育遲緩（A）、成人早衰（B）；2.精虧髓海失養(yǎng)則耳鳴如蟬（C）；3.精不化血，發(fā)齒失養(yǎng)則齒搖發(fā)脫（D）。19.具有“引火歸元”功效的中藥包括哪些？【選項(xiàng)】A.肉桂B(yǎng).吳茱萸C.附子D.牛膝【參考答案】A、D【解析】1.肉桂（A）補(bǔ)火助陽(yáng)，能引上浮虛火下行歸腎；2.牛膝（D）性善下行，可引血引火下行；3.吳茱萸（B）主散肝寒，附子（C）回陽(yáng)救逆，均無(wú)引火歸元之功。20.針灸治療原則中“虛則補(bǔ)之”的具體操作包括？【選項(xiàng)】A.選取補(bǔ)益穴位B.施以提插補(bǔ)法C.加用艾灸D.久留針【參考答案】A、B、C、D【解析】1.補(bǔ)法需選具有補(bǔ)益作用的穴位（A）；2.提插補(bǔ)法（B）和艾灸溫補(bǔ)（C）是常用補(bǔ)益手法；3.久留針（D）可增強(qiáng)補(bǔ)虛效果，符合“寒則留之”的補(bǔ)虛原則。21.下列哪些癥狀屬于濕熱痢的典型表現(xiàn)？（）A.腹痛，里急后重B.下痢赤白膿血C.肛門灼熱D.口渴喜熱飲E.小便短赤【選項(xiàng)】A.腹痛，里急后重B.下痢赤白膿血C.肛門灼熱D.口渴喜熱飲E.小便短赤【參考答案】A、B、C、E【解析】濕熱痢因濕熱蘊(yùn)結(jié)腸道，氣血壅滯所致。A選項(xiàng)為腸道氣機(jī)阻滯表現(xiàn)；B選項(xiàng)為濕熱熏灼、氣血瘀滯之象；C選項(xiàng)因濕熱下迫肛門而生；E選項(xiàng)因濕熱內(nèi)蘊(yùn)，津液耗傷。D選項(xiàng)口渴喜熱飲多見(jiàn)于寒濕證，與濕熱證不符。22.下列哪些方劑中配伍了“桂枝與芍藥”的藥對(duì)？（）A.桂枝湯B.小建中湯C.黃芪桂枝五物湯D.當(dāng)歸四逆湯E.麻黃湯【選項(xiàng)】A.桂枝湯B.小建中湯C.黃芪桂枝五物湯D.當(dāng)歸四逆湯E.麻黃湯【參考答案】A、B、D【解析】桂枝與芍藥配伍體現(xiàn)調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、陰陽(yáng)兼顧的治法。A選項(xiàng)桂枝湯為核心代表方；B選項(xiàng)小建中湯由桂枝湯倍芍藥加飴糖化裁而來(lái)；D選項(xiàng)當(dāng)歸四逆湯含桂枝、芍藥以溫經(jīng)通脈。C選項(xiàng)無(wú)芍藥，E選項(xiàng)麻黃湯僅有桂枝而無(wú)芍藥。23.患者咳嗽痰多，色白易咯，胸悶嘔惡，苔白膩，脈滑。可選用的治法是（）A.燥濕化痰B.理氣健脾C.宣肺止咳D.清熱化痰E.溫肺化飲【選項(xiàng)】A.燥濕化痰B.理氣健脾C.宣肺止咳D.清熱化痰E.溫肺化飲【參考答案】A、B、C【解析】該證屬濕痰阻肺，治宜燥濕化痰（A）、理氣和中（B），配合宣肺止咳（C）。D選項(xiàng)清熱化痰適用于痰熱證，E選項(xiàng)溫肺化飲針對(duì)寒飲停肺，與本案濕痰證病性不符。24.下列藥物中，需“先煎”的是（）A.附子B.石膏C.薄荷D.鉤藤E.大黃【選項(xiàng)】A.附子B.石膏C.薄荷D.鉤藤E.大黃【參考答案】A、B【解析】A選項(xiàng)附子先煎可減毒，B選項(xiàng)石膏礦物類需久煎出效。C選項(xiàng)薄荷、D選項(xiàng)鉤藤含揮發(fā)宜后下，E選項(xiàng)大黃瀉下成分煎煮過(guò)久失效，均不宜先煎。25.屬于“反治”治法的有（）A.熱因熱用B.寒者熱之C.通因通用D.虛則補(bǔ)之E.塞因塞用【選項(xiàng)】A.熱因熱用B.寒者熱之C.通因通用D.虛則補(bǔ)之E.塞因塞用【參考答案】A、C、E【解析】反治即從治，指順從疾病假象而治。A治真寒假熱，C治真實(shí)假虛（如瘀血崩漏），E治真虛假實(shí)（如脾虛腹脹）。B、D屬“正治”（寒者熱之、虛則補(bǔ)之）。26.肝郁氣滯導(dǎo)致的月經(jīng)病可見(jiàn)（）A.經(jīng)行乳房脹痛B.月經(jīng)先后無(wú)定期C.經(jīng)行小腹冷痛D.月經(jīng)量少色淡E.經(jīng)前煩躁易怒【選項(xiàng)】A.經(jīng)行乳房脹痛B.月經(jīng)先后無(wú)定期C.經(jīng)行小腹冷痛D.月經(jīng)量少色淡E.經(jīng)前煩躁易怒【參考答案】A、B、E【解析】肝郁氣滯致疏泄失常：A選項(xiàng)因肝經(jīng)布脅肋；B選項(xiàng)因氣機(jī)紊亂；E選項(xiàng)屬情志失調(diào)。C選項(xiàng)多因寒凝血瘀，D選項(xiàng)多為氣血虛弱，與肝郁關(guān)聯(lián)較弱。27.芍藥湯的組成中包含的藥物有（）A.黃芩B.黃連C.大黃D.肉桂E.木香【選項(xiàng)】A.黃芩B.黃連C.大黃D.肉桂E.木香【參考答案】A、B、C、D、E【解析】芍藥湯全方為：芍藥、當(dāng)歸、黃連、檳榔、木香、甘草、大黃、黃芩、官桂（肉桂）。其中黃芩、黃連清熱燥濕，大黃通腑瀉熱，肉桂反佐防冰伏濕熱，木香調(diào)氣止痛。28.“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”的臨床內(nèi)涵包括（）A.補(bǔ)益后天脾胃B.清化脾胃濕熱C.調(diào)理胃腸功能D.滋養(yǎng)肝腎之陰E.疏通督脈陽(yáng)氣【選項(xiàng)】A.補(bǔ)益后天脾胃B.清化脾胃濕熱C.調(diào)理胃腸功能D.滋養(yǎng)肝腎之陰E.疏通督脈陽(yáng)氣【參考答案】A、B、C【解析】“獨(dú)取陽(yáng)明”強(qiáng)調(diào)脾胃在痿證治療中的核心地位：A針對(duì)脾胃虛弱，B針對(duì)濕熱浸淫，C針對(duì)胃腸傳導(dǎo)功能障礙。D屬肝腎陰虛治法，E屬奇經(jīng)八脈調(diào)治，二者雖可用于痿證，但不屬“取陽(yáng)明”范疇。29.小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱煩躁B.咳嗽痰黃C.氣促鼻煽D.喉間痰鳴E.面白肢冷【選項(xiàng)】A.發(fā)熱煩躁B.咳嗽痰黃C.氣促鼻煽D.喉間痰鳴E.面白肢冷【參考答案】A、B、C、D【解析】痰熱閉肺證以痰熱壅盛為特點(diǎn)：A為熱擾心神，B、C、D均為痰熱閉肺之象。E面白肢冷為陽(yáng)氣虛衰表現(xiàn)，見(jiàn)于心陽(yáng)虛衰變證，非本證主癥。30.與五行中“火”相關(guān)的生理聯(lián)系是（）A.開(kāi)竅于舌B.其志為喜C.在液為汗D.在體合脈E.其華在面【選項(xiàng)】A.開(kāi)竅于舌B.其志為喜C.在液為汗D.在體合脈E.其華在面【參考答案】A、B、D【解析】心屬火：A舌為心之苗；B喜為心之志；D心主血脈。C汗為心液雖正確，但屬水液代謝范疇；E面華屬心但其表述更貼近“心其華在面”，但選項(xiàng)中未嚴(yán)格對(duì)應(yīng)經(jīng)典表述。31.根據(jù)中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)，以下哪些屬于偏陽(yáng)質(zhì)的常見(jiàn)表現(xiàn)？A.形體偏胖，肌肉松軟B.面色偏紅，畏熱喜冷C.易感暑熱，耐冬不耐夏D.性格內(nèi)向，情緒波動(dòng)小E.舌質(zhì)淡紅，苔薄白【選項(xiàng)】A.形體偏胖，肌肉松軟B.面色偏紅，畏熱喜冷C.易感暑熱，耐冬不耐夏D.性格內(nèi)向，情緒波動(dòng)小E.舌質(zhì)淡紅，苔薄白【參考答案】BC【解析】1.偏陽(yáng)質(zhì)者多見(jiàn)于陽(yáng)氣偏盛體質(zhì)，其特征為面色偏紅（B對(duì)）、畏熱喜冷（B對(duì)）、易感暑熱（C對(duì)），耐冬不耐夏（C對(duì)）。2.形體偏胖、肌肉松軟（A）多見(jiàn)于痰濕質(zhì)；性格內(nèi)向（D）多為偏陰質(zhì)表現(xiàn)；舌質(zhì)淡紅（E）為平和質(zhì)特征。32.下列哪幾項(xiàng)屬于六淫中“暑邪”的致病特點(diǎn)？A.易傷津耗氣B.多挾濕邪C.易阻遏氣機(jī)D.易生風(fēng)動(dòng)血E.易致瘡瘍【選項(xiàng)】A.易傷津耗氣B.多挾濕邪C.易阻遏氣機(jī)D.易生風(fēng)動(dòng)血E.易致瘡瘍【參考答案】AB【解析】1.暑邪屬陽(yáng)邪，性炎熱，易傷津耗氣（A對(duì)），且因夏季多雨潮濕，常挾濕邪（B對(duì)）。2.阻遏氣機(jī)（C）為濕邪特點(diǎn)；生風(fēng)動(dòng)血（D）為火邪特性；致瘡瘍（E）為火毒或濕熱之邪表現(xiàn)。33.關(guān)于方劑配伍，下列哪些說(shuō)法正確？A.大承氣湯中大黃為君藥B.小柴胡湯中柴胡與黃芩共為君藥C.四君子湯中人參為臣藥D.桂枝湯中桂枝與芍藥用量相等以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)E.銀翹散中金銀花與連翹共為君藥【選項(xiàng)】A.大承氣湯中大黃為君藥B.小柴胡湯中柴胡與黃芩共為君藥C.四君子湯中人參為臣藥D.桂枝湯中桂枝與芍藥用量相等以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)E.銀翹散中金銀花與連翹共為君藥【參考答案】ADE【解析】1.大承氣湯中大黃瀉熱通便為君（A對(duì)）；銀翹散中銀花、連翹共為君藥清熱解毒（E對(duì)）；桂枝湯中桂枝與芍藥1:1配伍調(diào)和營(yíng)衛(wèi)（D對(duì)）。2.小柴胡湯中柴胡為君藥，黃芩為臣（B錯(cuò)）；四君子湯中人參為君藥（C錯(cuò)）。34.虛證臨床表現(xiàn)包括以下哪些？A.神疲乏力B.畏寒肢冷C.高熱面赤D.脈象細(xì)弱E.舌苔厚膩【選項(xiàng)】A.神疲乏力B.畏寒肢冷C.高熱面赤D.脈象細(xì)弱E.舌苔厚膩【參考答案】ABD【解析】1.虛證以正氣不足為主，如神疲乏力（A對(duì)）、畏寒肢冷（陽(yáng)虛，B對(duì)）、脈細(xì)弱（D對(duì)）。2.高熱面赤（C）為實(shí)證熱象；舌苔厚膩（E）多為濕濁或食積等實(shí)證表現(xiàn)。35.中藥配伍禁忌“十八反”中，烏頭反哪些藥物？A.半夏B.瓜蔞C.貝母D.白及E.白蘞【選項(xiàng)】A.半夏B.瓜蔞C.貝母D.白及E.白蘞【參考答案】ABCDE【解析】烏頭（包括川烏、草烏、附子）反半夏、瓜蔞（全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞子、天花粉）、貝母（川貝、浙貝）、白及、白蘞（ABCDE全對(duì)），此為“十八反”核心內(nèi)容。三、判斷題（共30題）1.1.根據(jù)五行學(xué)說(shuō)，肝屬木，心屬火，脾屬土，肺屬金，腎屬水。五行相生關(guān)系中，"木生火"是指肝生心，"火生土"是指心生脾?！具x項(xiàng)】正確（）錯(cuò)誤（）【參考答案】錯(cuò)誤【解析】五行相生關(guān)系中，"木生火"指肝木生心火，表述正確；但"火生土"應(yīng)為心火生脾土（而非"心生脾"），臟腑功能表述不準(zhǔn)確。中醫(yī)理論中，"生"指五行屬性間的滋生助長(zhǎng)關(guān)系，臟腑功能需結(jié)合生理特性表述。2.2."金水相生法"是滋腎陰以養(yǎng)肺陰的治法，常用于肺腎陰虛證。【選項(xiàng)】正確（）錯(cuò)誤（）【參考答案】正確【解析】金對(duì)應(yīng)肺，水對(duì)應(yīng)腎。"金水相生法"即通過(guò)補(bǔ)益肺腎之陰治療肺腎陰虛證，如百合固金湯既滋肺陰又補(bǔ)腎陰，符合"虛則補(bǔ)其母"的五行治則。3.3.舌診中，舌體胖大邊有齒痕，苔白膩，主要提示氣血兩虛證。【選項(xiàng)】正確（）錯(cuò)誤（）【參考答案】錯(cuò)誤【解析】舌胖大齒痕多因脾虛濕盛，苔白膩為寒濕內(nèi)困之象，二者結(jié)合主病為脾虛濕滯證。氣血兩虛證的典型舌象應(yīng)為舌淡瘦薄、苔薄白，無(wú)齒痕。4.4.中藥"十九畏"中，硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，屬于配伍禁忌?！具x項(xiàng)】正確（）錯(cuò)誤（）【參考答案】正確【解析】"十九畏"明確記載硫黃與樸硝、水銀與砒霜等藥物配伍會(huì)產(chǎn)生毒性或降低藥效，屬"相反"范疇的配伍禁忌，臨床須避免同用。5.5.方劑"補(bǔ)中益氣湯"的組成包含黃芪、白術(shù)、升麻、柴胡、當(dāng)歸、陳皮、人參、炙甘草、茯苓。【選項(xiàng)】正確（）錯(cuò)誤（）【參考答案】錯(cuò)誤【解析】補(bǔ)中益氣湯原方由黃芪、人參、白術(shù)、炙甘草、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡組成，不含茯苓。茯苓為四君子湯成分，易混淆需注意鑒別。6.6.針刺治療腰痛選取委中穴，主要依據(jù)"腧穴所在，主治所能"的近治原則。【選項(xiàng)】正確（）錯(cuò)誤（）【參考答案】錯(cuò)誤【解析】委中穴位于腘窩，屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，治腰痛依據(jù)"經(jīng)絡(luò)所過(guò)，主治所及"的遠(yuǎn)治原則。"近治原則"適用于局部病癥如膝關(guān)節(jié)痛取犢鼻穴。7.7."涼開(kāi)三寶"中，紫雪丹長(zhǎng)于清熱解毒，至寶丹長(zhǎng)于化濁開(kāi)竅，安宮牛黃丸長(zhǎng)于息風(fēng)鎮(zhèn)痙?！具x項(xiàng)】正確（）錯(cuò)誤（）【參考答案】錯(cuò)誤【解析】安宮牛黃丸長(zhǎng)于清熱解毒開(kāi)竅，紫雪丹兼能息風(fēng)鎮(zhèn)痙，至寶丹以化濁開(kāi)竅為優(yōu)。題干對(duì)紫雪丹和安宮牛黃丸的功能描述顛倒，屬高頻易錯(cuò)點(diǎn)。8.8.內(nèi)科哮證發(fā)作期的基本病理變化為"痰阻氣閉"，以邪實(shí)為主，治療當(dāng)攻邪治標(biāo)?！具x項(xiàng)】正確（）錯(cuò)誤（）【參考答案】正確【解析】哮證發(fā)作時(shí)痰隨氣升，氣因痰阻，相互搏結(jié)壅塞氣道，故病理關(guān)鍵為痰阻氣閉，屬實(shí)證，應(yīng)急則治標(biāo)。緩解期方需補(bǔ)益肺脾腎。9.9.婦科崩漏病的治療原則是"急則治其標(biāo)，緩則治其本"，血?jiǎng)菁斌E時(shí)當(dāng)先止血以防脫證。【選項(xiàng)】正確（）錯(cuò)誤（）【參考答案】正確【解析】崩漏暴下之際，陰血驟失易致氣隨血脫，故首重止血固脫（塞流）；出血緩解后則澄源復(fù)舊，調(diào)理臟腑功能。此分階段論治原則為大綱重點(diǎn)。10.10.小兒"疳積"的基本病機(jī)是脾胃虛損，津液消亡，治療應(yīng)以消食導(dǎo)滯為主。【選項(xiàng)】正確（）錯(cuò)誤（）【參考答案】錯(cuò)誤【解析】疳積后期以脾胃虛弱為本，治宜健脾益胃。消食導(dǎo)滯法僅適用于積滯實(shí)證初期（疳氣階段），題干混淆了疳積不同階段的治法。11.根據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，"精氣血津液"中，氣是生成血液的主要物質(zhì)基礎(chǔ)，血液運(yùn)行依賴氣的固攝作用。（）【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】1.氣對(duì)血液的生成起推動(dòng)和激發(fā)作用（“氣能生血”），營(yíng)氣與津液是血液化生的直接物質(zhì)基礎(chǔ)；2.氣的固攝作用能統(tǒng)攝血液防止逸出脈外（“氣能攝血”），與推動(dòng)力共同維持血液正常循行；3.題干描述符合《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中“氣為血之帥”的核心理論，故判斷正確。12.風(fēng)邪致病具有“易襲陽(yáng)位”的特點(diǎn)，因此風(fēng)疹多分布于人體四肢末端。（）【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】1.風(fēng)邪“易襲陽(yáng)位”指其易侵犯人體上部（如頭面）、陽(yáng)經(jīng)和肌表，如感冒初起可見(jiàn)頭痛、鼻塞；2.風(fēng)疹特征為皮膚瘙癢、疹無(wú)定處，與“風(fēng)性善行而數(shù)變”相關(guān)，但與“四肢末端”無(wú)直接關(guān)聯(lián)；3.四肢末端病變多與寒邪（如凍瘡）或血瘀相關(guān)，故答案為錯(cuò)誤。13.“十八反”中明確記載烏頭反半夏，因此附子與半夏不可同用于同一方劑。（）【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】1.十八反原文為“烏頭反半夏”，烏頭包括川烏、草烏，而附子為烏頭子根加工品，藥性有區(qū)別；2.歷代醫(yī)家如張仲景《金匱要略》中“附子粳米湯”含附子與半夏，現(xiàn)代臨床證實(shí)其配伍安全性；3.題干混淆烏頭與附子概念，實(shí)際附子與半夏可辨證同用，故判斷錯(cuò)誤。14.足三里穴位于犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外1橫指處，是胃經(jīng)的下合穴。（）【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】1.定位描述符合《針灸學(xué)》標(biāo)準(zhǔn)：犢鼻（外膝眼）下3寸，脛骨前嵴外一橫指（中指）；2.足三里屬足陽(yáng)明胃經(jīng)合穴，同時(shí)為胃之下合穴（“合治內(nèi)腑”），主治胃腸疾病；3.題干表述全面準(zhǔn)確，故判斷正確。15.大黃牡丹湯的組成包含桃仁、冬瓜子，主治腸癰初起，屬濕熱瘀滯證。（）【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】1.大黃牡丹湯源自《金匱要略》，組成：大黃、牡丹皮、桃仁、冬瓜子、芒硝；2.功效為瀉熱破瘀、散結(jié)消腫，主治腸癰初起（濕熱瘀滯證），癥見(jiàn)右下腹疼痛拒按；3.題干所述藥物組成與主治證型均正確，故答案為正確。16.“熱因熱用”屬于正治法，適用于真寒假熱證的治療。（）【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】1.“熱因熱用”指用熱性藥物治療假熱病癥，屬反治法（從治法），而非正治法（寒者熱之）；2.真寒假熱證本質(zhì)為陽(yáng)虛陰盛，需用溫?zé)崴幓仃?yáng)救逆，如四逆湯治療面赤煩躁但四肢厥冷者；3.題干誤將反治歸類為正治，故答案為錯(cuò)誤。17.肺癆的治療原則是以補(bǔ)虛培元為主，抗癆殺蟲為輔。（）【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】1.肺癆病機(jī)為癆蟲蝕肺+氣陰兩虛，《醫(yī)學(xué)正傳》提出“一則殺蟲以絕其本，一則補(bǔ)虛以復(fù)其真元”；2.現(xiàn)代治療強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)結(jié)合：中藥補(bǔ)虛扶正（如百合固金湯）聯(lián)合抗結(jié)核藥物殺菌；3.題干符合中醫(yī)治則與現(xiàn)代臨床實(shí)踐，故判斷正確。18.“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”出自《素問(wèn)·至真要大論》，指所有眩暈均由肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)引起。（）【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】1.此條屬病機(jī)十九條，強(qiáng)調(diào)肝與風(fēng)證的關(guān)系，但眩暈病因復(fù)雜，并非皆屬肝風(fēng)；2.臨床可見(jiàn)痰濕中阻（半夏白術(shù)天麻湯證）、氣血虧虛（歸脾湯證）等多種證型眩暈；3.題干中“所有”表述絕對(duì)化，違背中醫(yī)辨證思想，故答案為錯(cuò)誤。19.大承氣湯由大黃、芒硝、枳實(shí)、甘草組成，主治陽(yáng)明腑實(shí)證。（）【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【