2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)微生物檢驗(yàn)技術(shù)(師)-專(zhuān)業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析_第1頁(yè)
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2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)微生物檢驗(yàn)技術(shù)(師)-專(zhuān)業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析一、單選題(共35題)1.臨床微生物實(shí)驗(yàn)室接收腦脊液標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)時(shí),關(guān)于標(biāo)本處理的時(shí)效要求,下列描述正確的是【選項(xiàng)】A.室溫保存2小時(shí)內(nèi)處理B.冷藏保存6小時(shí)內(nèi)處理C.室溫保存1小時(shí)內(nèi)處理D.冷藏保存24小時(shí)內(nèi)處理【參考答案】C【解析】1.腦脊液標(biāo)本中細(xì)菌對(duì)溫度和環(huán)境敏感,室溫放置過(guò)久易導(dǎo)致細(xì)菌死亡或污染;2.臨床標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定腦脊液標(biāo)本需在采集后1小時(shí)內(nèi)送檢并處理,室溫保存最長(zhǎng)不超過(guò)1小時(shí);3.選項(xiàng)A、B、D的保存時(shí)間均超過(guò)規(guī)范要求,可能影響檢出率;4.特殊情況下無(wú)法及時(shí)送檢時(shí),可暫存35-37℃恒溫箱,但不得超過(guò)1小時(shí)。2.革蘭染色操作中,對(duì)染色結(jié)果影響最關(guān)鍵的步驟是【選項(xiàng)】A.結(jié)晶紫初染時(shí)間B.碘液媒染時(shí)間C.酒精脫色程度D.沙黃復(fù)染時(shí)間【參考答案】C【解析】1.酒精脫色是革蘭染色的分界步驟:過(guò)度脫色使革蘭陽(yáng)性菌褪色,脫色不足則革蘭陰性菌無(wú)法褪色;2.推薦脫色時(shí)間為10-30秒,需根據(jù)菌膜厚度動(dòng)態(tài)調(diào)整;3.初染和媒染時(shí)間偏差僅影響染色深度,不影響陰陽(yáng)性判斷;4.復(fù)染是對(duì)比染色步驟,不改變菌體基本染色特性。3.下列培養(yǎng)基中,專(zhuān)用于結(jié)核分枝桿菌分離培養(yǎng)的是【選項(xiàng)】A.血瓊脂平板B.羅氏培養(yǎng)基C.SS瓊脂平板D.巧克力瓊脂平板【參考答案】B【解析】1.羅氏培養(yǎng)基含馬鈴薯淀粉、甘油及孔雀綠等成分,可抑制雜菌生長(zhǎng)并促進(jìn)結(jié)核分枝桿菌緩慢生長(zhǎng);2.血瓊脂用于常見(jiàn)需氧菌培養(yǎng),巧克力瓊脂用于嗜血桿菌;3.SS瓊脂為腸道選擇培養(yǎng)基,含膽鹽抑制革蘭陽(yáng)性菌;4.結(jié)核分枝桿菌需6-8周培養(yǎng)周期,羅氏培養(yǎng)基是其分離金標(biāo)準(zhǔn)。4.高壓蒸汽滅菌時(shí),殺滅芽孢所需的最低溫度和時(shí)間組合是【選項(xiàng)】A.115℃,15分鐘B.121℃,15分鐘C.126℃,10分鐘D.134℃,3分鐘【參考答案】B【解析】1.根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》,121℃維持15分鐘可徹底滅活所有微生物包括芽孢;2.選項(xiàng)A適用于滅菌含糖培養(yǎng)基,但無(wú)法保證芽孢殺滅;3.選項(xiàng)C、D為快速滅菌程序參數(shù),需特定設(shè)備支持且不適用于常規(guī)物品;4.實(shí)際操作中需考慮物品體積,大包裝應(yīng)延長(zhǎng)滅菌時(shí)間。5.紙片擴(kuò)散法藥敏試驗(yàn)中,若大腸埃希菌對(duì)頭孢曲松的抑菌圈直徑為18mm,判定結(jié)果應(yīng)為【選項(xiàng)】A.敏感B.中介C.耐藥D.需補(bǔ)充試驗(yàn)【參考答案】B【解析】1.CLSIM100最新標(biāo)準(zhǔn)中,頭孢曲松對(duì)腸桿菌科折點(diǎn)為:≥23mm敏感,20-22mm中介,≤19mm耐藥;2.18mm處于耐藥區(qū)間,提示臨床療效可能不佳;3.中介結(jié)果需結(jié)合感染部位和用藥史評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行MIC測(cè)定;4.注意紙片含量為30μg,溫度35℃±2℃培養(yǎng)16-18小時(shí)。6.進(jìn)行厭氧菌培養(yǎng)時(shí),標(biāo)本運(yùn)輸最適宜采用【選項(xiàng)】A.無(wú)菌拭子放入Stuart運(yùn)輸培養(yǎng)基B.注射器直接密封運(yùn)送C.專(zhuān)用厭氧轉(zhuǎn)運(yùn)瓶D.普通增菌肉湯轉(zhuǎn)運(yùn)【參考答案】C【解析】1.專(zhuān)用厭氧轉(zhuǎn)運(yùn)瓶?jī)?nèi)含還原劑和指示劑,可維持無(wú)氧環(huán)境;2.拭子運(yùn)輸易致厭氧菌死亡,Stuart培養(yǎng)基僅適合兼性厭氧菌;3.注射器運(yùn)送需確保無(wú)氣泡且立即處理,操作風(fēng)險(xiǎn)高;4.普通肉湯氧氣含量高,不適合專(zhuān)性厭氧菌存活。7.尿液菌落計(jì)數(shù)診斷尿路感染的臨界值為【選項(xiàng)】A.≥10^3CFU/mlB.≥10^4CFU/mlC.≥10^5CFU/mlD.≥10^6CFU/ml【參考答案】C【解析】1.導(dǎo)尿標(biāo)本≥10^5CFU/ml提示感染,清潔中段尿≥10^4CFU/ml有意義;2.免疫力低下患者或接受抗菌治療者閾值可適當(dāng)降低;3.膿尿癥狀明顯時(shí),即使<10^5CFU/ml仍應(yīng)考慮感染;4.選項(xiàng)B適用于兒童或男性患者特殊情況。8.檢測(cè)產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)菌株時(shí),最佳的初篩試驗(yàn)組合是【選項(xiàng)】A.頭孢噻肟與頭孢噻肟/克拉維酸B.頭孢他啶與頭孢他啶/克拉維酸C.頭孢曲松與頭孢曲松/舒巴坦D.阿莫西林與阿莫西林/克拉維酸【參考答案】A【解析】1.CLSI推薦使用頭孢噻肟(CTX)和頭孢他啶(CAZ)兩組藥物進(jìn)行ESBL初篩;2.頭孢噻肟對(duì)ESBL敏感性高于頭孢他啶;3.克拉維酸是β-內(nèi)酰胺酶強(qiáng)效抑制劑,舒巴坦主要抑制A類(lèi)酶;4.當(dāng)任一藥物加抑制劑后抑菌圈直徑增大≥5mm可初篩陽(yáng)性。9.血漿凝固酶試驗(yàn)用于鑒別【選項(xiàng)】A.表皮葡萄球菌與腐生葡萄球菌B.金黃色葡萄球菌與凝固酶陰性葡萄球菌C.A群鏈球菌與B群鏈球菌D.肺炎鏈球菌與草綠色鏈球菌【參考答案】B【解析】1.血漿凝固酶是金葡菌特征性毒力因子,可將血漿中纖維蛋白原轉(zhuǎn)為纖維蛋白;2.凝固酶陰性葡萄球菌(如表皮葡萄球菌)通常不產(chǎn)生此酶;3.鏈球菌鑒定依據(jù)溶血特征及CAMP試驗(yàn);4.試驗(yàn)需用兔血漿,EDTA抗凝血會(huì)出現(xiàn)假陰性。10.真菌顯微鏡檢查常用預(yù)處理試劑是【選項(xiàng)】A.10%KOH溶液B.生理鹽水C.美藍(lán)染液D.盧戈氏碘液【參考答案】A【解析】1.10%KOH可溶解角質(zhì)蛋白,透明標(biāo)本利于觀察真菌菌絲和孢子;2.生理鹽水無(wú)法溶解角質(zhì),觀察效果差;3.美藍(lán)主要用于細(xì)菌染色,盧戈氏碘液用于淀粉檢測(cè);4.KOH處理后需靜置10-15分鐘再鏡檢以保證透明效果。11.關(guān)于革蘭氏染色法的關(guān)鍵步驟,下列哪項(xiàng)操作不正確?【選項(xiàng)】A.初染使用結(jié)晶紫B.媒染使用碘液C.脫色使用95%乙醇D.復(fù)染使用堿性品紅【參考答案】D【解析】革蘭氏染色法步驟為:初染(結(jié)晶紫)→媒染(碘液)→脫色(95%乙醇)→復(fù)染(稀釋復(fù)紅或沙黃)。其中復(fù)染試劑為**稀釋復(fù)紅**(革蘭陰性菌呈紅色)或沙黃,堿性品紅通常用于抗酸染色,故D錯(cuò)誤。12.高壓蒸汽滅菌法的標(biāo)準(zhǔn)參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.100℃,15分鐘B.121℃,15-20分鐘C.160℃,2小時(shí)D.132℃,3分鐘【參考答案】B【解析】高壓蒸汽滅菌法需達(dá)到**121℃、103.4kPa壓力、維持15-20分鐘**,可殺滅所有微生物包括芽胞。A選項(xiàng)為間歇滅菌法條件,C為干熱滅菌條件,D為快速滅菌參數(shù)(用于緊急器械處理)。13.下列哪種培養(yǎng)基可用于鑒別大腸埃希菌與產(chǎn)氣腸桿菌?【選項(xiàng)】A.SS瓊脂B.伊紅美藍(lán)瓊脂C.克氏雙糖鐵瓊脂D.麥康凱瓊脂【參考答案】C【解析】克氏雙糖鐵(KIA)通過(guò)觀察葡萄糖/乳糖發(fā)酵、H?S產(chǎn)生等特征鑒別腸桿菌科細(xì)菌:大腸埃希菌(A/A、產(chǎn)氣、H?S-)與產(chǎn)氣腸桿菌(A/A、產(chǎn)氣、H?S-)需結(jié)合**IMViC試驗(yàn)(++--vs--++)**區(qū)分。其他選項(xiàng)僅為選擇或鑒別培養(yǎng)基。14.病毒分離培養(yǎng)最常用的方法是?【選項(xiàng)】A.雞胚接種B.動(dòng)物接種C.細(xì)胞培養(yǎng)D.平板劃線法【參考答案】C【解析】細(xì)胞培養(yǎng)是病毒分離的**首選方法**,敏感性高且便于觀察病變效應(yīng)(CPE)。A、B適用于特定病毒(如流感病毒用雞胚),D為細(xì)菌培養(yǎng)方法。15.關(guān)于細(xì)菌的生化試驗(yàn),硫化氫陽(yáng)性菌通常含有哪種酶?【選項(xiàng)】A.氧化酶B.過(guò)氧化氫酶C.半胱氨酸脫硫酶D.觸酶【參考答案】C【解析】硫化氫(H?S)試驗(yàn)陽(yáng)性表明細(xì)菌能分解含硫氨基酸(如半胱氨酸),依賴于**半胱氨酸脫硫酶**將硫還原為H?S。A用于區(qū)分假單胞菌/奈瑟菌,B、D均為觸酶試驗(yàn)相關(guān)酶類(lèi)。16.紙片擴(kuò)散法(K-B法)藥敏試驗(yàn)中,“中介”結(jié)果的臨床意義是?【選項(xiàng)】A.表示藥物常規(guī)劑量無(wú)效B.提示需采用高劑量藥物治療C.表明可能存在技術(shù)誤差需重復(fù)試驗(yàn)D.僅適用于特定部位感染(如尿路)【參考答案】B【解析】“中介”表示細(xì)菌對(duì)藥物敏感性處于臨界值,**高劑量用藥可能有效**(如β-內(nèi)酰胺類(lèi)),或藥物在特定組織(如喹諾酮類(lèi)在尿液)濃度較高時(shí)適用。A為耐藥定義,C為“不可靠結(jié)果”的處理方式。17.下列哪項(xiàng)屬于專(zhuān)性需氧菌?【選項(xiàng)】A.破傷風(fēng)芽胞桿菌B.結(jié)核分枝桿菌C.大腸埃希菌D.幽門(mén)螺桿菌【參考答案】B【解析】專(zhuān)性需氧菌必須在有氧條件下生長(zhǎng)。結(jié)核分枝桿菌為**嚴(yán)格需氧菌**,A為專(zhuān)性厭氧菌,C為兼性厭氧菌,D為微需氧菌(需5%-8%O?)。18.測(cè)量細(xì)菌大小的常用單位是?【選項(xiàng)】A.毫米(mm)B.微米(μm)C.納米(nm)D.埃(?)【參考答案】B【解析】細(xì)菌個(gè)體大小通常為**1-10μm**,球菌直徑約1μm,桿菌長(zhǎng)2-3μm。病毒用nm(100-300nm)度量,?用于原子級(jí)結(jié)構(gòu)(1?=0.1nm)。19.不屬于血清學(xué)診斷試驗(yàn)的是?【選項(xiàng)】A.肥達(dá)試驗(yàn)B.抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.外斐反應(yīng)【參考答案】C【解析】結(jié)核菌素試驗(yàn)為**遲發(fā)型超敏反應(yīng)(IV型)**的皮膚試驗(yàn),非血清學(xué)檢測(cè)。A、B、D均通過(guò)檢測(cè)患者血清中抗體效價(jià)輔助診斷相應(yīng)疾病(傷寒、鏈球菌感染、立克次體病)。20.實(shí)驗(yàn)室生物安全級(jí)別(BSL)與適用操作匹配錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.BSL-1:基礎(chǔ)教學(xué)實(shí)驗(yàn)室(如大腸埃希菌)B.BSL-2:血液體液樣本(如HIV檢測(cè))C.BSL-3:氣溶膠傳播病原體(如結(jié)核桿菌)D.BSL-4:未知高致病性病原體研究【參考答案】D【解析】BSL-4用于**已知高致死性病原體**(如埃博拉病毒),需正壓防護(hù)服及獨(dú)立建筑。D選項(xiàng)中“未知病原體”研究應(yīng)在**加強(qiáng)型BSL-3**中進(jìn)行,因未知風(fēng)險(xiǎn)需預(yù)設(shè)最高防護(hù)。21.在微生物檢驗(yàn)中,下列關(guān)于染色方法的表述,正確的是:【選項(xiàng)】A.革蘭氏染色可區(qū)分抗酸菌與非抗酸菌B.抗酸染色中脫色劑使用的是95%乙醇C.莢膜染色常用負(fù)染色法,背景著色而莢膜無(wú)色D.熒光染色僅可用于病毒檢測(cè),不適用于細(xì)菌【參考答案】C【解析】1.A選項(xiàng)錯(cuò)誤:革蘭氏染色用于區(qū)分革蘭陽(yáng)性菌與革蘭陰性菌,抗酸染色(如齊-尼氏染色)專(zhuān)用于鑒別抗酸菌(如結(jié)核分枝桿菌)。2.B選項(xiàng)錯(cuò)誤:抗酸染色脫色劑為3%鹽酸乙醇,而非95%乙醇。3.C選項(xiàng)正確:負(fù)染色法(如墨汁染色)使背景著色,莢膜因不被染色而呈現(xiàn)透明光環(huán)。4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤:熒光染色廣泛用于細(xì)菌(如金胺O染色檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌)、真菌及病毒。22.分離培養(yǎng)腸道致病菌時(shí),最常選用的選擇性培養(yǎng)基是:【選項(xiàng)】A.血瓊脂平板B.SS瓊脂平板C.麥康凱瓊脂平板D.巧克力瓊脂平板【參考答案】B【解析】1.A選項(xiàng)錯(cuò)誤:血瓊脂平板為營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基,用于培養(yǎng)苛養(yǎng)菌,無(wú)選擇性。2.B選項(xiàng)正確:SS瓊脂含膽鹽、枸櫞酸鹽及煌綠,強(qiáng)烈抑制革蘭陽(yáng)性菌及大腸桿菌,專(zhuān)用于沙門(mén)菌、志賀菌等腸道致病菌分離。3.C選項(xiàng)錯(cuò)誤:麥康凱瓊脂用于腸桿菌科初步區(qū)分(如大腸桿菌呈粉紅色),但抑制性弱于SS瓊脂。4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤:巧克力瓊脂用于培養(yǎng)嗜血桿菌等需V、X因子的細(xì)菌。23.高壓蒸汽滅菌法的標(biāo)準(zhǔn)滅菌條件是:【選項(xiàng)】A.100℃,20分鐘B.121℃,15-20分鐘C.115℃,30分鐘D.132℃,5分鐘【參考答案】B【解析】1.A選項(xiàng)錯(cuò)誤:100℃為煮沸滅菌溫度,無(wú)法殺滅芽胞。2.B選項(xiàng)正確:121℃維持15-20分鐘可徹底滅活所有微生物包括芽胞,是高壓蒸汽滅菌的常規(guī)參數(shù)。3.C選項(xiàng)錯(cuò)誤:115℃適用于不耐高溫物品,但需延長(zhǎng)至30-40分鐘。4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤:132℃為預(yù)真空高壓滅菌參數(shù),常用于手術(shù)器械快速滅菌,非標(biāo)準(zhǔn)條件。24.實(shí)驗(yàn)室操作肝炎患者血清標(biāo)本時(shí),應(yīng)遵循的生物安全級(jí)別為:【選項(xiàng)】A.BSL-1級(jí),在開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)臺(tái)操作B.BSL-2級(jí),在生物安全柜內(nèi)操作C.BSL-3級(jí),穿戴正壓防護(hù)服D.BSL-4級(jí),全程負(fù)壓隔離【參考答案】B【解析】1.A選項(xiàng)錯(cuò)誤:BSL-1適用于無(wú)毒力微生物,肝炎病毒(如乙肝、丙肝)可通過(guò)血液傳播,必須封閉操作。2.B選項(xiàng)正確:肝炎病毒屬中等危險(xiǎn)病原體,需BSL-2級(jí)防護(hù),在BSC-Ⅱ級(jí)生物安全柜內(nèi)操作。3.C/D選項(xiàng)錯(cuò)誤:BSL-3、4級(jí)對(duì)應(yīng)高致病性病原體(如SARS病毒、埃博拉病毒),遠(yuǎn)高于肝炎病毒危險(xiǎn)等級(jí)。25.肥達(dá)試驗(yàn)(Widaltest)用于輔助診斷的疾病是:【選項(xiàng)】A.布魯氏菌病B.傷寒C.結(jié)核病D.梅毒【參考答案】B【解析】1.A選項(xiàng)錯(cuò)誤:布魯氏菌病診斷常用試管凝集試驗(yàn)或虎紅平板試驗(yàn)。2.B選項(xiàng)正確:肥達(dá)試驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)患者血清中O、H抗體效價(jià),輔助診斷傷寒或副傷寒沙門(mén)菌感染。3.C選項(xiàng)錯(cuò)誤:結(jié)核病診斷依賴涂片抗酸染色、培養(yǎng)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)。4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤:梅毒診斷常用非密螺旋體試驗(yàn)(如RPR)和密螺旋體試驗(yàn)(如TPPA)。26.在微生物學(xué)檢驗(yàn)中,Koch法則不適用于下列哪種病原體?【選項(xiàng)】A.結(jié)核分枝桿菌B.白喉棒狀桿菌C.乙型肝炎病毒D.金黃色葡萄球菌【參考答案】C【解析】1.Koch法則要求病原體可分離培養(yǎng)并導(dǎo)致相同疾病,但病毒(如乙型肝炎病毒)需細(xì)胞培養(yǎng)或動(dòng)物模型,無(wú)法完全滿足經(jīng)典法則。2.A、B、D選項(xiàng)均為細(xì)菌,符合Koch法則適用范圍。27.用于病毒分離培養(yǎng)最敏感的方法是:【選項(xiàng)】A.雞胚接種B.組織細(xì)胞培養(yǎng)C.動(dòng)物接種D.人工合成培養(yǎng)基【參考答案】B【解析】1.A選項(xiàng)錯(cuò)誤:雞胚接種適用于流感病毒等少數(shù)病毒,適用性有限。2.B選項(xiàng)正確:組織細(xì)胞培養(yǎng)可擴(kuò)增病毒且便于觀察病變效應(yīng)(CPE),是目前最常用的敏感方法。3.C選項(xiàng)錯(cuò)誤:動(dòng)物接種成本高且倫理限制多,僅用于特定病毒(如乙腦病毒)。4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤:病毒無(wú)法在無(wú)活細(xì)胞的人工培養(yǎng)基中生長(zhǎng)。28.下列哪項(xiàng)是細(xì)菌內(nèi)毒素的特征?【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)成分,耐高溫B.僅由革蘭陽(yáng)性菌產(chǎn)生C.可被甲醛脫毒制成類(lèi)毒素D.鱟試驗(yàn)可用于檢測(cè)【參考答案】D【解析】1.A選項(xiàng)錯(cuò)誤:內(nèi)毒素為脂多糖(LPS),耐高溫但非蛋白質(zhì)。2.B選項(xiàng)錯(cuò)誤:內(nèi)毒素為革蘭陰性菌細(xì)胞壁成分,革蘭陽(yáng)性菌產(chǎn)生外毒素。3.C選項(xiàng)錯(cuò)誤:類(lèi)毒素由外毒素經(jīng)甲醛處理制成,內(nèi)毒素?zé)o法脫毒。4.D選項(xiàng)正確:鱟試驗(yàn)通過(guò)鱟血變形細(xì)胞裂解物與內(nèi)毒素反應(yīng)形成凝膠,是經(jīng)典檢測(cè)方法。29.鑒定真菌常用的乳酸酚棉藍(lán)染色中,真菌孢子呈:【選項(xiàng)】A.紅色B.藍(lán)色C.綠色D.無(wú)色【參考答案】B【解析】1.乳酸酚棉藍(lán)染色是真菌形態(tài)學(xué)鑒定的常用方法:-棉藍(lán)使真菌細(xì)胞壁中幾丁質(zhì)著色,孢子和菌絲呈藍(lán)色。-乳酸酚透明標(biāo)本便于觀察微觀結(jié)構(gòu)。2.A、C、D選項(xiàng)均不符合該染色結(jié)果特征。30.下列哪種血清學(xué)試驗(yàn)屬于沉淀反應(yīng)?【選項(xiàng)】A.間接凝集試驗(yàn)B.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)C.瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)D.ELISA【參考答案】C【解析】1.A選項(xiàng)錯(cuò)誤:間接凝集試驗(yàn)屬凝集反應(yīng)(如RPR試驗(yàn))。2.B選項(xiàng)錯(cuò)誤:補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)依賴補(bǔ)體激活后溶血現(xiàn)象判斷結(jié)果。3.C選項(xiàng)正確:瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)(如免疫雙擴(kuò)散)中抗原抗體在凝膠中形成沉淀線,屬經(jīng)典沉淀反應(yīng)。4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤:ELISA基于酶標(biāo)記抗原抗體的固相親和反應(yīng),非沉淀反應(yīng)。31.1.關(guān)于微生物檢驗(yàn)中細(xì)菌的分離與純培養(yǎng),下列敘述錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.平板分區(qū)劃線法適用于從混合菌樣中分離單個(gè)菌落B.四區(qū)劃線法中最后一區(qū)才能獲得單個(gè)菌落C.傾注平板法可用于活菌計(jì)數(shù)但對(duì)嚴(yán)格厭氧菌不適用D.連續(xù)劃線法適用于含菌量較少的標(biāo)本【參考答案】D【解析】A正確:平板分區(qū)劃線法通過(guò)分區(qū)域稀釋菌液,適用于混合菌樣中分離單菌落。B正確:四區(qū)劃線法中前三區(qū)通過(guò)灼燒接種環(huán)減少菌量,第四區(qū)通常能獲得單菌落。C正確:傾注平板法需將菌液與培養(yǎng)基混合后倒置培養(yǎng),嚴(yán)格厭氧菌因接觸氧氣無(wú)法生長(zhǎng)。D錯(cuò)誤:連續(xù)劃線法適用于高濃度菌液標(biāo)本的分離,而非含菌量少的標(biāo)本。32.2.高壓蒸汽滅菌法對(duì)普通細(xì)菌繁殖體和芽孢的滅菌條件通常為?【選項(xiàng)】A.100℃,15分鐘B.121℃,15-30分鐘C.160℃,2小時(shí)D.132℃,3-5分鐘【參考答案】B【解析】A錯(cuò)誤:100℃無(wú)法殺滅芽孢,僅適用于不耐熱物品消毒。B正確:121℃維持15-30分鐘可徹底滅活細(xì)菌繁殖體和芽孢,是培養(yǎng)基滅菌的常規(guī)條件。C錯(cuò)誤:160℃為干熱滅菌溫度,適用于玻璃器皿滅菌,但時(shí)間長(zhǎng)(1.5-2小時(shí))。D錯(cuò)誤:132℃為預(yù)真空滅菌器參數(shù),主要用于快速滅菌手術(shù)器械,需精確控時(shí)。33.3.革蘭氏染色操作中,脫色步驟的時(shí)間控制至關(guān)重要。脫色不足會(huì)導(dǎo)致?【選項(xiàng)】A.革蘭陰性菌呈假陽(yáng)性(紫色)B.革蘭陽(yáng)性菌呈假陰性(紅色)C.所有菌均不著色D.背景染色過(guò)深【參考答案】A【解析】A正確:脫色不足時(shí),革蘭陰性菌的乙醇未充分溶解外膜脂質(zhì),結(jié)晶紫滯留致假陽(yáng)性。B錯(cuò)誤:革蘭陽(yáng)性菌細(xì)胞壁肽聚糖層厚,脫色不足對(duì)其影響小,仍呈紫色。C錯(cuò)誤:不著色多因初染失敗或染料失效。D錯(cuò)誤:背景過(guò)深通常因水洗不徹底或染液濃度過(guò)高。34.4.下列培養(yǎng)基中,最適用于志賀氏菌分離的是?【選項(xiàng)】A.血瓊脂平板B.SS瓊脂培養(yǎng)基C.巧克力色瓊脂D.麥康凱瓊脂【參考答案】B【解析】A錯(cuò)誤:血瓊脂用于營(yíng)養(yǎng)要求高的細(xì)菌(如鏈球菌),但志賀氏菌為腸道菌無(wú)需特殊營(yíng)養(yǎng)。B正確:SS瓊脂含膽鹽、枸櫞酸鹽,抑制革蘭陽(yáng)性菌及大腸桿菌,是志賀氏菌和沙門(mén)氏菌的選擇培養(yǎng)基。C錯(cuò)誤:巧克力色瓊脂用于嗜血桿菌等需X、V因子的細(xì)菌。D錯(cuò)誤:麥康凱僅抑制革蘭陽(yáng)性菌,對(duì)志賀氏菌選擇性弱于SS培養(yǎng)基。35.5.判斷消毒劑滅菌效果的常用指標(biāo)"酚系數(shù)"是指?【選項(xiàng)】A.殺死99.9%微生物所需時(shí)間B.消毒劑與苯酚殺菌效力的比值C.消毒劑作用后微生物的D值D.消毒劑最低抑菌濃度【參考答案】B【解析】A錯(cuò)誤:描述的是D值(DecimalReductionTime)。B正確:酚系數(shù)指在相同條件下,某消毒劑殺菌效力與苯酚的比值,用于比較消毒劑效力。C錯(cuò)誤:D值為微生物數(shù)量減少90%所需時(shí)間,用于評(píng)估滅菌過(guò)程。D錯(cuò)誤:最低抑菌濃度(MIC)是藥敏試驗(yàn)指標(biāo)。二、多選題(共35題)1.關(guān)于革蘭氏染色法的操作步驟及注意事項(xiàng),下列選項(xiàng)正確的是?【選項(xiàng)】A.初染劑為結(jié)晶紫,染色時(shí)間需嚴(yán)格控制在30秒B.媒染劑盧戈氏碘液作用在于增強(qiáng)染料滲透性C.脫色是革蘭氏染色的關(guān)鍵步驟,95%乙醇脫色時(shí)間宜超過(guò)1分鐘D.復(fù)染常用番紅,使革蘭氏陰性菌呈紅色E.標(biāo)本涂片過(guò)厚可能導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果【參考答案】B,D,E【解析】1.A錯(cuò)誤:初染時(shí)間通常為1分鐘,30秒過(guò)短易導(dǎo)致著色不均。2.B正確:碘液與染料結(jié)合形成復(fù)合物,增強(qiáng)菌體著色穩(wěn)定性。3.C錯(cuò)誤:脫色時(shí)間應(yīng)控制在15-30秒,過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致革蘭氏陽(yáng)性菌脫色。4.D正確:番紅為復(fù)染劑,使脫色的革蘭氏陰性菌呈現(xiàn)紅色。5.E正確:涂片過(guò)厚會(huì)導(dǎo)致脫色不徹底,易將陰性菌誤判為陽(yáng)性。2.下列哪些培養(yǎng)基屬于選擇性培養(yǎng)基?【選項(xiàng)】A.血瓊脂平板B.SS瓊脂(沙門(mén)氏菌-志賀氏菌培養(yǎng)基)C.巧克力平板D.麥康凱瓊脂E.亞碲酸鉀血瓊脂【參考答案】B,D,E【解析】1.A錯(cuò)誤:血瓊脂為營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基,無(wú)選擇性抑制作用。2.B正確:SS瓊脂含膽鹽及檸檬酸鹽,抑制革蘭氏陽(yáng)性菌及大腸桿菌。3.C錯(cuò)誤:巧克力平板為營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化培養(yǎng)基,適用苛養(yǎng)菌培養(yǎng)。4.D正確:麥康凱瓊脂含膽鹽和結(jié)晶紫,選擇性抑制非腸道菌。5.E正確:亞碲酸鉀抑制雜菌,用于白喉?xiàng)U菌的分離。3.關(guān)于紫外線消毒的敘述,正確的包括?【選項(xiàng)】A.殺菌效果最佳的波長(zhǎng)為280-300nmB.可穿透玻璃對(duì)密閉容器內(nèi)物品滅菌C.適用于空氣與物體表面的消毒D.對(duì)芽孢的殺滅效果顯著優(yōu)于繁殖體E.照射距離應(yīng)在60-100cm范圍內(nèi)【參考答案】C【解析】1.A錯(cuò)誤:最佳殺菌波長(zhǎng)為240-280nm(尤以253.7nm為峰值)。2.B錯(cuò)誤:紫外線穿透力弱,玻璃可阻擋90%以上紫外線。3.C正確:主要用于空氣消毒(1.5W/m3)及光滑物體表面消毒。4.D錯(cuò)誤:紫外線對(duì)芽孢滅活效果較差,需延長(zhǎng)照射時(shí)間。5.E錯(cuò)誤:有效照射距離為25-60cm,過(guò)遠(yuǎn)則強(qiáng)度不足。4.真菌培養(yǎng)時(shí)需特別注意的條件是?【選項(xiàng)】A.pH值需維持在8.0-8.5堿性環(huán)境B.沙保弱培養(yǎng)基需添加氯霉素抑制細(xì)菌C.大培養(yǎng)一般使用試管斜面法D.最適培養(yǎng)溫度為37℃E.皮膚癬菌需添加橄欖油促進(jìn)生長(zhǎng)【參考答案】B,E【解析】1.A錯(cuò)誤:真菌適宜pH為4.0-6.0弱酸性環(huán)境。2.B正確:沙保弱培養(yǎng)基常規(guī)添加抗生素防止細(xì)菌污染。3.C錯(cuò)誤:大培養(yǎng)指平板培養(yǎng),試管斜面為小培養(yǎng)法。4.D錯(cuò)誤:多數(shù)真菌最適溫度為25-28℃,深部真菌可用37℃。5.E正確:橄欖油可促進(jìn)某些皮膚癬菌孢子萌發(fā)。5.細(xì)菌耐藥性檢測(cè)中,K-B法的質(zhì)量控制要點(diǎn)包括?【選項(xiàng)】A.使用M-H瓊脂培養(yǎng)基,厚度需達(dá)6mmB.菌液濃度調(diào)至1.5×10^8CFU/ml(0.5麥?zhǔn)蠞岫龋〤.貼藥敏紙片時(shí)必須完全嵌入瓊脂表面D.室溫放置1小時(shí)后立即孵育E.葡萄球菌藥敏試驗(yàn)需添加5%羊血【參考答案】B【解析】1.A錯(cuò)誤:M-H瓊脂標(biāo)準(zhǔn)厚度為4mm(偏差±1mm)。2.B正確:0.5麥?zhǔn)蠞岫认喈?dāng)于1×10^8~2×10^8CFU/ml。3.C錯(cuò)誤:紙片應(yīng)輕壓貼于表面,禁止按壓嵌入瓊脂。4.D錯(cuò)誤:貼片后需靜置10-15分鐘預(yù)擴(kuò)散再孵育。5.E錯(cuò)誤:僅嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等苛養(yǎng)菌需添加血液。6.病毒分離培養(yǎng)中可采用的細(xì)胞系包括?【選項(xiàng)】A.HEp-2細(xì)胞(人喉癌上皮細(xì)胞)B.Vero細(xì)胞(非洲綠猴腎細(xì)胞)C.雞胚成纖維細(xì)胞原代培養(yǎng)D.HL-60細(xì)胞(人早幼粒白血病細(xì)胞)E.MDCK細(xì)胞(狗腎細(xì)胞)【參考答案】A,B,C,E【解析】1.A正確:HEp-2細(xì)胞常用于呼吸道合胞病毒培養(yǎng)。2.B正確:Vero細(xì)胞適用于多種腸道病毒和皰疹病毒。3.C正確:原代細(xì)胞用于流感病毒、狂犬病病毒等分離。4.D錯(cuò)誤:HL-60為懸浮細(xì)胞系,主要用于白血病研究。5.E正確:MDCK細(xì)胞是流感病毒培養(yǎng)的常用細(xì)胞系。7.關(guān)于高壓蒸汽滅菌的參數(shù),正確的是?【選項(xiàng)】A.下排氣式滅菌器需121℃維持20分鐘B.預(yù)真空滅菌器需132℃維持4-6分鐘C.液體滅菌需設(shè)置排氣慢速程序D.滅菌后需立即取出物品快速干燥E.生物監(jiān)測(cè)應(yīng)使用嗜熱脂肪芽孢桿菌【參考答案】A,B,C,E【解析】1.A正確:下排氣式常規(guī)參數(shù)121℃×15-20min。2.B正確:預(yù)真空參數(shù)132℃×4-6min(滅菌階段)。3.C正確:液體滅菌需緩慢排氣防止沸騰噴濺。4.D錯(cuò)誤:滅菌后需自然冷卻干燥,防止玻璃器皿炸裂。5.E正確:嗜熱脂肪芽孢桿菌(ATCC7953)為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)指示菌。8.實(shí)驗(yàn)室生物安全操作中,必須使用生物安全柜的情況是?【選項(xiàng)】A.結(jié)核分枝桿菌的藥敏試驗(yàn)B.真菌小培養(yǎng)的接種操作C.HIV病毒的核酸提取D.布魯氏菌的分離培養(yǎng)E.志賀氏菌的血清分型【參考答案】A,C,D【解析】1.A正確:結(jié)核分枝桿菌屬BSL-3病原體,需二級(jí)生物安全柜。2.B錯(cuò)誤:真菌小培養(yǎng)可在普通超凈臺(tái)操作(BSL-2)。3.C正確:HIV相關(guān)實(shí)驗(yàn)需BSL-2級(jí)以上防護(hù)。4.D正確:布魯氏菌為高致病性病原體,需BSL-3防護(hù)。5.E錯(cuò)誤:志賀氏菌常規(guī)實(shí)驗(yàn)可在BSL-2實(shí)驗(yàn)室完成。9.屬于直接顯微鏡檢查的病原學(xué)診斷方法是?【選項(xiàng)】A.腦脊液墨汁負(fù)染查隱球菌B.痰液抗酸染色查結(jié)核桿菌C.陰道分泌物革蘭氏染色查線索細(xì)胞D.血涂片吉姆薩染色查瘧原蟲(chóng)E.糞便懸滴法查霍亂弧菌動(dòng)力【參考答案】A,B,D,E【解析】1.A正確:墨汁染色可直接觀察隱球菌莢膜。2.B正確:抗酸染色為結(jié)核桿菌確診的快速方法。3.C錯(cuò)誤:線索細(xì)胞為細(xì)菌性陰道病指標(biāo),屬間接診斷。4.D正確:吉姆薩染色是瘧原蟲(chóng)鏡檢金標(biāo)準(zhǔn)。5.E正確:懸滴法通過(guò)運(yùn)動(dòng)特征初步鑒定霍亂弧菌。10.關(guān)于內(nèi)毒素檢測(cè)的鱟試驗(yàn),敘述正確的有?【選項(xiàng)】A.凝膠法靈敏度為0.03-0.06EU/mlB.動(dòng)態(tài)顯色法可定量檢測(cè)內(nèi)毒素含量C.實(shí)驗(yàn)用水需為內(nèi)毒素<0.005EU/ml的專(zhuān)用水D.適用于所有注射劑的無(wú)菌檢查E.陽(yáng)性對(duì)照應(yīng)使用大腸埃希菌內(nèi)毒素【參考答案】A,B,C,E【解析】1.A正確:凝膠法靈敏度范圍符合中國(guó)藥典規(guī)定。2.B正確:顯色基質(zhì)法通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)曲線實(shí)現(xiàn)定量分析。3.C正確:實(shí)驗(yàn)用水需符合細(xì)菌內(nèi)毒素檢查用水標(biāo)準(zhǔn)。4.D錯(cuò)誤:不適用于某些干擾物質(zhì)(如β-葡聚糖)的樣品。5.E正確:國(guó)際通用大腸埃希菌O111:B4制備標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)毒素。11.1.關(guān)于革蘭氏染色法的操作步驟及結(jié)果判斷,下列說(shuō)法正確的是:A.涂片干燥后直接進(jìn)行火焰固定B.酒精脫色時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致假陰性結(jié)果C.95%酒精脫色是關(guān)鍵步驟,需嚴(yán)格控制時(shí)間D.復(fù)染時(shí)使用沙黃可使革蘭陽(yáng)性菌呈紫色E.染色結(jié)果受細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)間影響,老齡菌易褪色【選項(xiàng)】A.涂片干燥后直接進(jìn)行火焰固定B.酒精脫色時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致假陰性結(jié)果C.95%酒精脫色是關(guān)鍵步驟,需嚴(yán)格控制時(shí)間D.復(fù)染時(shí)使用沙黃可使革蘭陽(yáng)性菌呈紫色E.染色結(jié)果受細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)間影響,老齡菌易褪色【參考答案】CE【解析】①A錯(cuò)誤:涂片需經(jīng)自然干燥后火焰固定;②B錯(cuò)誤:脫色時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致革蘭陽(yáng)性菌脫色過(guò)度(假陰性),時(shí)間過(guò)短則革蘭陰性菌未脫色(假陽(yáng)性);③C正確:95%乙醇脫色是關(guān)鍵步驟,直接影響染色結(jié)果;④D錯(cuò)誤:沙黃使脫色的革蘭陰性菌呈紅色,陽(yáng)性菌保留結(jié)晶紫仍呈紫色;⑤E正確:老齡菌細(xì)胞壁通透性改變易導(dǎo)致脫色異常(假陰性)。12.2.下列厭氧菌培養(yǎng)方法及其特點(diǎn)描述正確的有:A.庖肉培養(yǎng)基中添加硫乙醇酸鹽可消耗氧氣B.厭氧袋法適用于需要長(zhǎng)期培養(yǎng)的嚴(yán)格厭氧菌C.焦性沒(méi)食子酸法通過(guò)物理吸附氧氣D.厭氧手套箱可提供穩(wěn)定的無(wú)氧環(huán)境E.鈀催化劑參與的厭氧罐法需配合冷催化劑使用【選項(xiàng)】A.庖肉培養(yǎng)基中添加硫乙醇酸鹽可消耗氧氣B.厭氧袋法適用于需要長(zhǎng)期培養(yǎng)的嚴(yán)格厭氧菌C.焦性沒(méi)食子酸法通過(guò)物理吸附氧氣D.厭氧手套箱可提供穩(wěn)定的無(wú)氧環(huán)境E.鈀催化劑參與的厭氧罐法需配合冷催化劑使用【參考答案】ADE【解析】①A正確:硫乙醇酸鹽既是還原劑又能消耗氧氣;②B錯(cuò)誤:厭氧袋法適用于短時(shí)培養(yǎng),維持時(shí)間有限;③C錯(cuò)誤:焦性沒(méi)食子酸通過(guò)化學(xué)反應(yīng)(堿性環(huán)境下吸氧)而非物理吸附;④D正確:手套箱能持續(xù)維持厭氧環(huán)境;⑤E正確:鈀催化劑需與常溫催化劑(如亞甲基藍(lán)指示條)配合指示厭氧狀態(tài)。13.3.關(guān)于藥敏試驗(yàn)(K-B法)的操作要求,需遵守的是:A.菌懸液濃度調(diào)至1.5×10?CFU/mLB.M-H瓊脂厚度應(yīng)為6mmC.孵育溫度選擇35±2℃D.貼藥敏紙片后需冷藏1小時(shí)再培養(yǎng)E.測(cè)定苛養(yǎng)菌需添加5%脫纖維羊血【選項(xiàng)】A.菌懸液濃度調(diào)至1.5×10?CFU/mLB.M-H瓊脂厚度應(yīng)為6mmC.孵育溫度選擇35±2℃D.貼藥敏紙片后需冷藏1小時(shí)再培養(yǎng)E.測(cè)定苛養(yǎng)菌需添加5%脫纖維羊血【參考答案】ACE【解析】①A正確:相當(dāng)于0.5麥?zhǔn)媳葷針?biāo)準(zhǔn);②B錯(cuò)誤:標(biāo)準(zhǔn)厚度為4mm(25-30mL培養(yǎng)基/90mm平板);③C正確:多數(shù)細(xì)菌的適宜孵育溫度;④D錯(cuò)誤:貼片后需立即孵育,冷藏影響藥物擴(kuò)散;⑤E正確:如鏈球菌需血平板支持生長(zhǎng)。14.4.病毒培養(yǎng)中細(xì)胞病變效應(yīng)(CPE)的表現(xiàn)包括:A.細(xì)胞融合形成合胞體B.胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)嗜酸性包涵體C.細(xì)胞變圓脫落形成空斑D.細(xì)胞代謝增強(qiáng)致培養(yǎng)基pH升高E.細(xì)胞核固縮碎裂【選項(xiàng)】A.細(xì)胞融合形成合胞體B.胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)嗜酸性包涵體C.細(xì)胞變圓脫落形成空斑D.細(xì)胞代謝增強(qiáng)致培養(yǎng)基pH升高E.細(xì)胞核固縮碎裂【參考答案】ABCE【解析】①A正確:如呼吸道合胞病毒的特征;②B正確:狂犬病毒內(nèi)基小體為典型嗜酸性包涵體;③C正確:腸道病毒常導(dǎo)致此類(lèi)病變;④D錯(cuò)誤:病毒增殖抑制細(xì)胞代謝,pH通常下降(酚紅指示劑變黃);⑤E正確:皰疹病毒可致核碎裂。15.5.符合生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室(BSL-2)操作規(guī)范的有:A.在生物安全柜內(nèi)處理可能產(chǎn)生氣溶膠的操作B.實(shí)驗(yàn)人員需佩戴N95口罩進(jìn)行常規(guī)檢測(cè)C.使用高壓滅菌器處理感染性廢棄物D.實(shí)驗(yàn)室門(mén)須保持常閉且具備氣密性E.配備應(yīng)急洗眼裝置和自動(dòng)閉門(mén)系統(tǒng)【選項(xiàng)】A.在生物安全柜內(nèi)處理可能產(chǎn)生氣溶膠的操作B.實(shí)驗(yàn)人員需佩戴N95口罩進(jìn)行常規(guī)檢測(cè)C.使用高壓滅菌器處理感染性廢棄物D.實(shí)驗(yàn)室門(mén)須保持常閉且具備氣密性E.配備應(yīng)急洗眼裝置和自動(dòng)閉門(mén)系統(tǒng)【參考答案】ACE【解析】①A正確:BSL-2要求高風(fēng)險(xiǎn)操作在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行;②B錯(cuò)誤:常規(guī)操作無(wú)需N95口罩(BSL-3及以上需要);③C正確:感染性廢棄物必須高壓滅菌;④D錯(cuò)誤:BSL-2不要求氣密門(mén)(BSL-3要求);⑤E正確:BSL-2需配置基礎(chǔ)安全設(shè)施。16.6.下列標(biāo)本采集與送檢要求正確的組合是:A.血培養(yǎng)——成人每次采血量10-20mL,兒童1-5mLB.腦脊液——置無(wú)菌管常溫立即送檢,避免冷藏C.痰標(biāo)本——取清晨深咳后第一口痰D.尿液——清潔中段尿采集后4℃保存不超過(guò)24小時(shí)E.糞便——取含黏液膿血部分,保存于卡-布運(yùn)送培養(yǎng)基【選項(xiàng)】A.血培養(yǎng)——成人每次采血量10-20mL,兒童1-5mLB.腦脊液——置無(wú)菌管常溫立即送檢,避免冷藏C.痰標(biāo)本——取清晨深咳后第一口痰D.尿液——清潔中段尿采集后4℃保存不超過(guò)24小時(shí)E.糞便——取含黏液膿血部分,保存于卡-布運(yùn)送培養(yǎng)基【參考答案】ABCDE【解析】①A正確:血培養(yǎng)采血量需保證細(xì)菌檢出率;②B正確:腦脊液冷藏會(huì)導(dǎo)致嗜血桿菌等死亡;③C正確:晨痰含菌量高且減少口腔污染;④D正確:4℃保存可抑制雜菌過(guò)度生長(zhǎng);⑤E正確:卡-布培養(yǎng)基適用腸道致病菌保存。17.7.有關(guān)染色技術(shù)原理和應(yīng)用的描述,正確的包括:A.抗酸染色中苯酚可增強(qiáng)石碳酸復(fù)紅的穿透力B.革蘭染色中碘液起媒染劑作用C.鞭毛染色需先用明礬鞣酸處理增加染料吸附D.墨汁負(fù)染可顯示新型隱球菌的厚莢膜E.金胺O熒光染色用于檢測(cè)軍團(tuán)菌【選項(xiàng)】A.抗酸染色中苯酚可增強(qiáng)石碳酸復(fù)紅的穿透力B.革蘭染色中碘液起媒染劑作用C.鞭毛染色需先用明礬鞣酸處理增加染料吸附D.墨汁負(fù)染可顯示新型隱球菌的厚莢膜E.金胺O熒光染色用于檢測(cè)軍團(tuán)菌【參考答案】ABCD【解析】①A正確:苯酚溶解脂質(zhì)促進(jìn)染料進(jìn)入分枝桿菌;②B正確:碘與結(jié)晶紫形成復(fù)合物固定于細(xì)胞壁;③C正確:鞣酸沉淀使鞭毛增粗便于染色;④D正確:墨汁背景襯托透明莢膜;⑤E錯(cuò)誤:金胺O用于結(jié)核桿菌,軍團(tuán)菌多用鍍銀染色。18.8.關(guān)于細(xì)菌分離培養(yǎng)基的選擇,正確的對(duì)應(yīng)關(guān)系是:A.結(jié)核分枝桿菌——羅氏培養(yǎng)基B.霍亂弧菌——堿性蛋白胨水C.志賀菌——SS瓊脂D.白喉?xiàng)U菌——呂氏血清斜面E.腦膜炎奈瑟菌——巧克力瓊脂【選項(xiàng)】A.結(jié)核分枝桿菌——羅氏培養(yǎng)基B.霍亂弧菌——堿性蛋白胨水C.志賀菌——SS瓊脂D.白喉?xiàng)U菌——呂氏血清斜面E.腦膜炎奈瑟菌——巧克力瓊脂【參考答案】ABCDE【解析】①A正確:羅氏培養(yǎng)基含甘油、馬鈴薯等支持結(jié)核菌生長(zhǎng);②B正確:堿性環(huán)境(pH8.4-9.2)抑制雜菌,富集弧菌;③C正確:SS瓊脂中膽鹽抑制G?菌,乳糖發(fā)酵區(qū)分志賀菌(不發(fā)酵);④D正確:呂氏斜面含血清利于白喉?xiàng)U菌異染顆粒形成;⑤E正確:巧克力瓊脂提供X、V因子滿足奈瑟菌需求。19.9.影響消毒滅菌效果的因素包含:A.過(guò)氧乙酸在低溫下殺菌效力顯著降低B.70%-75%乙醇比95%乙醇的消毒效果更佳C.紫外線消毒時(shí)相對(duì)濕度>60%會(huì)降低殺滅率D.高壓蒸汽滅菌需排除冷空氣以保證溫度達(dá)標(biāo)E.碘伏對(duì)芽孢的殺滅效果優(yōu)于含氯消毒劑【選項(xiàng)】A.過(guò)氧乙酸在低溫下殺菌效力顯著降低B.70%-75%乙醇比95%乙醇的消毒效果更佳C.紫外線消毒時(shí)相對(duì)濕度>60%會(huì)降低殺滅率D.高壓蒸汽滅菌需排除冷空氣以保證溫度達(dá)標(biāo)E.碘伏對(duì)芽孢的殺滅效果優(yōu)于含氯消毒劑【參考答案】BCD【解析】①A錯(cuò)誤:過(guò)氧乙酸在-20℃仍保持活性;②B正確:適當(dāng)水分利于乙醇滲透(95%乙醇使蛋白凝固過(guò)快反而降低效果);③C正確:濕度高使紫外線散射且微生物保護(hù)增強(qiáng);④D正確:冷空氣殘留會(huì)導(dǎo)致壓力夠但溫度不足;⑤E錯(cuò)誤:含氯消毒劑(如二氧化氯)芽孢殺滅力強(qiáng)于碘伏。20.10.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)相關(guān)描述中,正確的有:A.間接法使用酶標(biāo)二抗檢測(cè)一抗B.雙抗體夾心法適用于檢測(cè)大分子抗原C.競(jìng)爭(zhēng)法顯色強(qiáng)度與待測(cè)抗原量成正比D.捕獲法常用于IgM類(lèi)抗體的檢測(cè)E.辣根過(guò)氧化物酶(HRP)的常用底物是TMB【選項(xiàng)】A.間接法使用酶標(biāo)二抗檢測(cè)一抗B.雙抗體夾心法適用于檢測(cè)大分子抗原C.競(jìng)爭(zhēng)法顯色強(qiáng)度與待測(cè)抗原量成正比D.捕獲法常用于IgM類(lèi)抗體的檢測(cè)E.辣根過(guò)氧化物酶(HRP)的常用底物是TMB【參考答案】ABDE【解析】①A正確:間接法通過(guò)二抗放大信號(hào);②B正確:需抗原至少具備兩個(gè)抗原表位;③C錯(cuò)誤:競(jìng)爭(zhēng)法中待測(cè)抗原越多,顯色越弱(成反比);④D正確:捕獲法可避免類(lèi)風(fēng)濕因子干擾IgM檢測(cè);⑤E正確:TMB(四甲基聯(lián)苯胺)是HRP常用顯色底物。21.關(guān)于微生物培養(yǎng)條件的選擇,下列敘述正確的是?【選項(xiàng)】A.專(zhuān)性需氧菌培養(yǎng)需提供5%-10%CO?環(huán)境B.兼性厭氧菌在需氧和厭氧環(huán)境下均可生長(zhǎng)C.初次分離腦膜炎奈瑟菌需置于厭氧環(huán)境中D.彎曲菌屬最佳培養(yǎng)溫度為42℃E.結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)需加入蛋黃培養(yǎng)基【參考答案】B、D【解析】B正確:兼性厭氧菌指既能在有氧環(huán)境也能在無(wú)氧環(huán)境中生長(zhǎng)的微生物。D正確:彎曲菌屬最適培養(yǎng)溫度為42℃,模擬鳥(niǎo)類(lèi)體溫環(huán)境。A錯(cuò)誤:專(zhuān)性需氧菌常規(guī)培養(yǎng)無(wú)需CO?,5%-10%CO?是苛養(yǎng)菌的特殊需求。C錯(cuò)誤:腦膜炎奈瑟菌分離需5%-10%CO?而非厭氧環(huán)境。E錯(cuò)誤:結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)使用羅氏培養(yǎng)基(含馬鈴薯、甘油等),蛋黃培養(yǎng)基用于白喉?xiàng)U菌培養(yǎng)。22.下列染色方法與其主要檢測(cè)目標(biāo)的對(duì)應(yīng)關(guān)系,正確的是?【選項(xiàng)】A.抗酸染色——結(jié)核分枝桿菌B.鞭毛染色——細(xì)菌運(yùn)動(dòng)器官C.馮泰納染色——白喉?xiàng)U菌異染顆粒D.墨汁負(fù)染——真菌孢子形態(tài)E.吉姆薩染色——軍團(tuán)菌【參考答案】A、B、C【解析】A正確:抗酸染色用于鑒別分枝桿菌屬。B正確:鞭毛染色顯示細(xì)菌鞭毛結(jié)構(gòu)。C正確:亞甲藍(lán)染色(馮泰納染色法)可顯示白喉?xiàng)U菌異染顆粒。D錯(cuò)誤:墨汁負(fù)染主要用于隱球菌莢膜觀察,孢子形態(tài)需乳酸酚棉藍(lán)染色。E錯(cuò)誤:吉姆薩染色用于原蟲(chóng)和衣原體包涵體,軍團(tuán)菌檢測(cè)常用鍍銀染色。23.關(guān)于滅菌方法的適用場(chǎng)景,描述正確的是?【選項(xiàng)】A.高壓蒸汽滅菌法(121℃)處理含糖培養(yǎng)基B.干熱滅菌(160℃)適用于玻璃器皿滅菌C.75%乙醇浸泡用于手術(shù)器械快速滅菌D.紫外線消毒適用于生物安全柜內(nèi)空氣滅菌E.濾菌器除菌適用于不耐高溫的血清滅菌【參考答案】B、D、E【解析】B正確:干熱滅菌適用于耐高溫物品如玻璃器皿。D正確:紫外線是生物安全柜標(biāo)準(zhǔn)空氣消毒方式。E正確:濾膜除菌法適用于熱敏感液體。A錯(cuò)誤:含糖培養(yǎng)基應(yīng)采用115℃滅菌避免碳化。C錯(cuò)誤:乙醇不能達(dá)到滅菌要求,手術(shù)器械需高壓滅菌或化學(xué)滅菌劑浸泡。24.以下哪些試驗(yàn)可用于區(qū)分革蘭陰性桿菌?【選項(xiàng)】A.氧化酶試驗(yàn)B.吲哚試驗(yàn)C.血漿凝固酶試驗(yàn)D.觸酶試驗(yàn)E.脲酶試驗(yàn)【參考答案】A、B、E【解析】A正確:氧化酶試驗(yàn)用于區(qū)分腸桿菌科(陰性)與弧菌科/假單胞菌(陽(yáng)性)。B正確:吲哚試驗(yàn)可鑒別大腸埃希菌(+)與產(chǎn)氣腸桿菌(-)。E正確:脲酶試驗(yàn)可區(qū)分變形桿菌(+)和沙門(mén)菌(-)。C錯(cuò)誤:凝固酶試驗(yàn)為葡萄球菌屬鑒定指標(biāo)。D錯(cuò)誤:觸酶試驗(yàn)用于區(qū)分鏈球菌(-)與葡萄球菌(+)。25.培養(yǎng)基成分與用途的對(duì)應(yīng)關(guān)系,正確的是?【選項(xiàng)】A.巰基乙醇酸鈉——厭氧菌培養(yǎng)B.X因子——嗜血桿菌生長(zhǎng)C.亞碲酸鉀——白喉?xiàng)U菌選擇培養(yǎng)基D.膽鹽——抑制革蘭陽(yáng)性菌生長(zhǎng)E.中國(guó)藍(lán)——腸道致病菌鑒別培養(yǎng)【參考答案】B、C、D、E【解析】B正確:X因子(血紅素)是嗜血桿菌必需生長(zhǎng)因子。C正確:亞碲酸鉀選擇性抑制非白喉?xiàng)U菌。D正確:膽鹽抑制革蘭陽(yáng)性菌是SS培養(yǎng)基關(guān)鍵成分。E正確:中國(guó)藍(lán)為pH指示劑用于腸道菌鑒別。A錯(cuò)誤:巰基乙醇酸鈉是還原劑用于微需氧菌(如彎曲菌)培養(yǎng),嚴(yán)格厭氧菌需用庖肉培養(yǎng)基。26.關(guān)于微生物學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制,正確的措施是?【選項(xiàng)】A.新批號(hào)培養(yǎng)基需用標(biāo)準(zhǔn)菌株進(jìn)行性能驗(yàn)證B.革蘭染色每日用金黃色葡萄球菌和大腸埃希菌作質(zhì)控C.藥敏試驗(yàn)每周用ATCC25923質(zhì)控菌株D.自動(dòng)化儀器每月需進(jìn)行校準(zhǔn)驗(yàn)證E.CAMP試驗(yàn)用無(wú)乳鏈球菌作陽(yáng)性對(duì)照【參考答案】A、B、C、E【解析】A正確:新批次培養(yǎng)基必須做生長(zhǎng)試驗(yàn)。B正確:需用G?/G?典型菌株進(jìn)行染色質(zhì)控。C正確:金黃色葡萄球菌ATCC25923是CLSI規(guī)定的藥敏質(zhì)控菌。E正確:無(wú)乳鏈球菌產(chǎn)生CAMP因子為陽(yáng)性對(duì)照。D錯(cuò)誤:自動(dòng)化儀器應(yīng)按設(shè)備要求每日/每周質(zhì)控,非每月校準(zhǔn)。27.下列病原體與傳播途徑的對(duì)應(yīng)關(guān)系,正確的是?【選項(xiàng)】A.鉤端螺旋體——接觸疫水傳播B.漢坦病毒——鼠類(lèi)排泄物氣溶膠傳播C.伯氏疏螺旋體——蜱蟲(chóng)叮咬傳播D.立克次體——虱糞污染傷口E.鸚鵡熱衣原體——禽類(lèi)糞便接觸傳播【參考答案】A、B、C、D、E【解析】均正確:A為鉤體病主要傳播途徑;B為腎綜合征出血熱傳播方式;C為萊姆病傳播媒介;D為斑疹傷寒傳播特點(diǎn);E為鸚鵡熱(鳥(niǎo)疫)典型傳播途徑。此題考察重要人畜共患病傳播機(jī)制的記憶。28.關(guān)于藥敏試驗(yàn)方法,描述正確的是?【選項(xiàng)】A.K-B法需調(diào)節(jié)菌液濃度至0.5麥?zhǔn)媳葷岫菳.微量肉湯稀釋法可測(cè)定MIC值C.ESBLs檢測(cè)需同時(shí)使用頭孢他啶和頭孢他啶/克拉維酸D.MRSA檢測(cè)可用頭孢西丁紙片替代苯唑西林E.慶大霉素高水平耐藥篩選使用120μg紙片【參考答案】A、B、C、D【解析】A正確:K-B法菌懸液標(biāo)準(zhǔn)為0.5麥?zhǔn)蠁挝弧正確:肉湯稀釋法可準(zhǔn)確定量MIC。C正確:ESBLs檢測(cè)需克拉維酸抑制試驗(yàn)。D正確:頭孢西丁是CLSI推薦的MRSA檢測(cè)替代藥物。E錯(cuò)誤:腸球菌慶大霉素高耐篩選使用120μg/片紙片(題目描述正確),但CLSI已更新為使用慶大霉素500μg/ml肉湯篩選。29.實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)要求匹配正確的是?【選項(xiàng)】A.HIV分離培養(yǎng)——BSL-3級(jí)實(shí)驗(yàn)室B.鼠疫耶爾森菌藥敏試驗(yàn)——BSL-2級(jí)實(shí)驗(yàn)室C.未知病原體核酸檢測(cè)——BSL-2級(jí)加強(qiáng)防護(hù)D.埃博拉病毒細(xì)胞培養(yǎng)——BSL-4級(jí)實(shí)驗(yàn)室E.真菌鏡檢操作——BSL-1級(jí)實(shí)驗(yàn)室【參考答案】A、C、D、E【解析】A正確:HIV培養(yǎng)需三級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室。C正確:未知樣本分子檢測(cè)在BSL-2加強(qiáng)防護(hù)。D正確:埃博拉病毒活病毒操作需最高防護(hù)級(jí)別。E正確:直接涂片鏡檢可在基礎(chǔ)防護(hù)級(jí)別進(jìn)行。B錯(cuò)誤:鼠疫耶爾森菌屬于一類(lèi)病原,實(shí)驗(yàn)操作需BSL-3級(jí)。30.關(guān)于血清學(xué)試驗(yàn)應(yīng)用,正確的是?【選項(xiàng)】A.肥達(dá)試驗(yàn)——輔助診斷傷寒B.外斐試驗(yàn)——立克次體病診斷C.ASO試驗(yàn)——鏈球菌感染后風(fēng)濕熱監(jiān)測(cè)D.Coombs試驗(yàn)——布魯菌病診斷E.膠乳凝集試驗(yàn)——隱球菌莢膜抗原檢測(cè)【參考答案】A、B、C、E【解析】A正確:肥達(dá)反應(yīng)檢測(cè)傷寒桿菌O、H抗體。B正確:外斐試驗(yàn)利用變形桿菌抗原診斷立克次體病。C正確:ASO效價(jià)升高提示鏈球菌感染。E正確:隱球菌莢膜多糖抗原檢測(cè)常用膠乳凝集法。D錯(cuò)誤:Coombs試驗(yàn)用于自身免疫性溶血性貧血診斷,布魯菌病常用血清凝集試驗(yàn)。31.關(guān)于微生物檢驗(yàn)中血液樣本的預(yù)處理,下列哪些步驟是必需的?【選項(xiàng)】A.血液采集后立即4℃冷藏保存B.使用無(wú)菌試管并添加合適抗凝劑C.樣本需在2小時(shí)內(nèi)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室D.接種前需先離心分離血清E.對(duì)抗凝劑敏感的細(xì)菌需采用專(zhuān)用血培養(yǎng)瓶【參考答案】B、C、E【解析】1.血液樣本需嚴(yán)格無(wú)菌操作并添加抗凝劑(如肝素或EDTA),避免凝血影響檢測(cè)(B正確)。2.樣本應(yīng)在采集后2小時(shí)內(nèi)送檢,以免細(xì)菌死亡或繁殖干擾結(jié)果(C正確)。3.對(duì)營(yíng)養(yǎng)要求高的細(xì)菌(如布魯氏菌)需用含樹(shù)脂或活性炭的培養(yǎng)瓶中和抗生素(E正確)。4.冷藏會(huì)抑制部分細(xì)菌生長(zhǎng)(如腦膜炎奈瑟菌),故A錯(cuò)誤。5.離心分離血清常用于血清學(xué)檢測(cè)而非細(xì)菌培養(yǎng)(D錯(cuò)誤)。32.革蘭氏染色操作中,下列哪些步驟可能導(dǎo)致染色結(jié)果異常?【選項(xiàng)】A.脫色時(shí)間過(guò)長(zhǎng)B.初染結(jié)晶紫用量不足C.水洗時(shí)水流直接沖涂片D.復(fù)染時(shí)使用石碳酸復(fù)紅E.涂片未完全干燥即固定【參考答案】A、B、C、E【解析】1.脫色過(guò)度(A)使革蘭陽(yáng)性菌紫色褪去,誤判為陰性。2.初染染料不足(B)會(huì)導(dǎo)致染色不充分。3.強(qiáng)力水沖洗(C)可能沖脫菌體,影響形態(tài)觀察。4.復(fù)染使用石碳酸復(fù)紅為常規(guī)操作(D正確不選)。5.未干燥的涂片加熱固定時(shí)菌體潰散(E)。33.下列培養(yǎng)基中,適用于結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)的是?【選項(xiàng)】A.羅氏培養(yǎng)基(L?wenstein-Jensen)B.血瓊脂培養(yǎng)基C.巧克力瓊脂培養(yǎng)基D.沙保弱培養(yǎng)基(Sabouraud)E.亞碲酸鉀血瓊脂【參考答案】A【解析】1.羅氏培養(yǎng)基含甘油、馬鈴薯淀粉和孔雀綠,抑制雜菌并支持結(jié)核桿菌生長(zhǎng)(A正確)。2.血瓊脂(B)和巧克力瓊脂(C)用于苛養(yǎng)菌(如肺炎鏈球菌)。3.沙保弱培養(yǎng)基(D)為真菌專(zhuān)用。4.亞碲酸鉀培養(yǎng)基(E)用于白喉?xiàng)U菌篩選。34.高壓蒸汽滅菌效果驗(yàn)證中,正確的參數(shù)組合包括?【選項(xiàng)】A.121℃、15分鐘B.115℃、30分鐘C.126℃、10分鐘D.134℃、3分鐘E.100℃、60分鐘【參考答案】A、B、D【解析】1.常規(guī)滅菌參數(shù)為121℃×15min(A)或115℃×30min(B)。2.預(yù)真空式滅菌器可采用134℃×3min(D)。3.126℃×10min(C)未標(biāo)準(zhǔn)化;100℃無(wú)法殺滅芽胞(E錯(cuò)誤)。35.藥敏試驗(yàn)中,ESBLs(超廣譜β-內(nèi)酰胺酶)陽(yáng)性菌株應(yīng)對(duì)下列哪些抗生素天然耐藥?【選項(xiàng)】A.亞胺培南B.頭孢噻肟C.氨曲南D.頭孢西丁E.哌拉西林/他唑巴坦【參考答案】B、C【解析】1.ESBLs水解三代頭孢(如頭孢噻肟,B正確)及單酰胺類(lèi)(氨曲南,C正確)。2.碳青霉烯類(lèi)(亞胺培南,A)對(duì)ESBLs穩(wěn)定。3.頭霉素類(lèi)(頭孢西丁,D)及β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合劑(E)通常有效。三、判斷題(共30題)1.微生物檢驗(yàn)中,尿液樣本采集后若不能立即送檢,應(yīng)保存于4℃冰箱中并在12小時(shí)內(nèi)完成檢測(cè)?!具x項(xiàng)】A、正確B、錯(cuò)誤【參考答案】B、錯(cuò)誤【解析】1.尿液樣本若需短時(shí)保存,應(yīng)置于4℃冰箱并**在2小時(shí)內(nèi)完成檢測(cè)**(非12小時(shí))。2.長(zhǎng)時(shí)間的冷藏可能導(dǎo)致尿液中細(xì)菌繁殖或成分變化,影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性。3.根據(jù)《臨床微生物檢驗(yàn)操作規(guī)范》,24小時(shí)內(nèi)檢測(cè)的樣本可4℃保存,但針對(duì)常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng),仍建議盡快送檢以減少干擾。2.革蘭氏染色脫色步驟中,使用95%乙醇脫色時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格控制在5秒內(nèi),否則易導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果。【選項(xiàng)】A、正確B、錯(cuò)誤【參考答案】B、錯(cuò)誤【解析】1.脫色時(shí)間需根據(jù)涂片厚度調(diào)整,通常為**10-30秒**,而非固定5秒。2.脫色不足時(shí)革蘭氏陰性菌可能未被充分脫色而呈假陽(yáng)性;脫色過(guò)度則革蘭氏陽(yáng)性菌可能被誤判為陰性。3.實(shí)際操作中需通過(guò)經(jīng)驗(yàn)判斷脫色終點(diǎn)(如無(wú)色液體流下即停止)。3.巧克力培養(yǎng)基中的“巧克力色”來(lái)源于加熱后紅細(xì)胞破裂釋放的血紅素,主要用于苛養(yǎng)菌培養(yǎng)。【選項(xiàng)】A、正確B、錯(cuò)誤【參考答案】A、正確【解析】1.巧克力培養(yǎng)基通過(guò)加熱血液(通常為羊血)至80℃使紅細(xì)胞裂解,釋放X因子(血紅素)和V因子(NAD),滿足嗜血桿菌等苛養(yǎng)菌生長(zhǎng)需求。2.加熱后培養(yǎng)基呈棕褐色(巧克力色),與血瓊脂的鮮紅色明顯區(qū)分。3.常見(jiàn)應(yīng)用:腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌的分離培養(yǎng)。4.高壓蒸汽滅菌法中,滅菌條件121℃、100kPa壓力需維持15分鐘,適用于所有微生物培養(yǎng)基滅菌?!具x項(xiàng)】A、正確B、錯(cuò)誤【參考答案】B、錯(cuò)誤【解析】1.常規(guī)高壓滅菌參數(shù)為**121℃、103kPa維持15-20分鐘**,但含糖培養(yǎng)基需改用115℃滅菌以免碳化。2.部分不耐熱成分(如抗生素、血清)需過(guò)濾除菌,不可高壓滅菌。3.干熱滅菌與濕熱滅菌適用范圍不同,如玻璃器皿適用干熱滅菌(160℃、2小時(shí))。5.紙片擴(kuò)散法(K-B法)藥敏試驗(yàn)中,接種菌液濃度應(yīng)調(diào)整為1.5×10?CFU/mL,孵育時(shí)間統(tǒng)一為18小時(shí)?!具x項(xiàng)】A、正確B、錯(cuò)誤【參考答案】B、錯(cuò)誤【解析】1.菌液濃度需調(diào)至**0.5麥?zhǔn)蠘?biāo)準(zhǔn)(約1-2×10?CFU/mL)**,過(guò)高或過(guò)低均影響抑菌圈直徑。2.孵育時(shí)間通常為16-18小時(shí),但嗜血桿菌、鏈球菌需延長(zhǎng)至24小時(shí)。3.特殊菌種(如肺炎鏈球菌)需補(bǔ)充5%CO?環(huán)境。6.霍亂弧菌的增菌培養(yǎng)需使用堿性蛋白胨水(pH8.4-9.2),因其他腸道菌在此條件下生長(zhǎng)受抑制。【選項(xiàng)】A、正確B、錯(cuò)誤【參考答案】A、正確【解析】1.霍亂弧菌耐堿性強(qiáng),堿性環(huán)境(pH8.4-9.2)可選擇性抑制大腸埃希菌等雜菌。2.蛋白胨提供氮源,氯化鈉維持滲透壓,6-8小時(shí)增菌后轉(zhuǎn)種TCBS平板。3.TCBS培養(yǎng)基中霍亂弧菌呈黃色菌落(發(fā)酵蔗糖),副溶血弧菌呈綠色(不發(fā)酵蔗糖)。7.紫外線殺菌燈的有效波長(zhǎng)為265nm,可穿透普通玻璃殺滅物體表面微生物?!具x項(xiàng)】A、正確B、錯(cuò)誤【參考答案】B、錯(cuò)誤【解析】1.紫外線殺菌**最佳波長(zhǎng)為253.7nm**(接近選項(xiàng)中的265nm為干擾項(xiàng))。2.紫外線穿透力弱,普通玻璃、紙張、塑料均會(huì)阻擋大部分紫外線,故僅適用于空氣和物體表面消毒。3.實(shí)際應(yīng)用中需確保照射劑量(≥70μW/cm2)和時(shí)長(zhǎng)(30分鐘以上)。8.細(xì)菌L型是細(xì)胞壁缺失后仍能存活的變異型,在高滲培養(yǎng)基中可形成“油煎蛋樣”菌落。【選項(xiàng)】A、正確B、錯(cuò)誤【參考答案】A、正確【解析】1.L型細(xì)菌因缺失細(xì)胞壁,需**高滲環(huán)境(如含20%蔗糖的培養(yǎng)基)**維持滲透壓平衡。2.典型菌落中心致密、周邊透明,形似“油煎蛋”。3.常見(jiàn)于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素治療后的復(fù)發(fā)感染(如慢性腎盂腎炎)。9.肥達(dá)試驗(yàn)(Widaltest)通過(guò)檢測(cè)血清中IgM抗體效價(jià),輔助診斷傷寒沙門(mén)菌感染?!具x項(xiàng)】A、正確B、錯(cuò)誤【參考答案】B、錯(cuò)誤【解析】1.肥達(dá)試驗(yàn)檢測(cè)的是**O抗原(IgM)和H抗原(IgG)的混合抗體**,非單一IgM。2.診斷標(biāo)準(zhǔn):O抗體效價(jià)≥1:80且H抗體≥1:160,或恢復(fù)期抗體效價(jià)升高4倍以上。3.需排除疫苗接種史和交叉反應(yīng)(如其他沙門(mén)菌感染)。10.真菌的無(wú)性孢子包括分生孢子、孢囊孢子和厚膜孢子,均為單細(xì)胞繁殖體?!具x項(xiàng)】A、正確B、錯(cuò)誤【參考答案】B、錯(cuò)誤【解析】1.厚膜孢子屬于**休眠孢子**(非繁殖體),用于抵抗不良環(huán)境。2.分生孢子(如曲霉)和孢囊孢子(如毛霉)為無(wú)性繁殖孢子,分生孢子可為單細(xì)胞或多細(xì)胞。3.真菌有性孢子包括子囊孢子、擔(dān)孢子等,區(qū)別于無(wú)性繁殖方式。11.高壓蒸汽滅菌法常用的滅菌條件是121℃、15~20分鐘,該方法可殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物?!具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】高壓蒸汽滅菌法是利用飽和水蒸氣在高溫高壓下穿透物品進(jìn)行滅菌的方法。121℃條件下維持15~20分鐘可徹底殺滅細(xì)菌繁殖體、芽孢、病毒和真菌孢子,符合《消毒技術(shù)規(guī)范》要求。12.伊紅美藍(lán)培養(yǎng)基(EMB)中,大腸埃希菌因分解乳糖產(chǎn)酸形成金屬光澤的紫黑色菌落,而沙門(mén)氏菌則呈無(wú)色半透明菌落。【選項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】EMB培養(yǎng)基含乳糖、伊紅和美藍(lán)指示劑。大腸埃希菌分解乳糖產(chǎn)酸使pH下降,染料結(jié)合形成紫黑色菌落;不分解乳糖的沙門(mén)氏菌無(wú)顏色變化,呈現(xiàn)培養(yǎng)基本身的淡琥珀色半透明菌落。13.革蘭染色操作中,若脫色時(shí)間不足會(huì)導(dǎo)致革蘭陰性菌被染成紫色,造成假陽(yáng)性結(jié)果?!具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】革蘭陰性菌細(xì)胞壁脂質(zhì)含量高,酒精脫色時(shí)若時(shí)間不足,結(jié)晶紫-碘復(fù)合物未能完全溶出,殘留紫色造成假陽(yáng)性。標(biāo)準(zhǔn)操作需控制脫色時(shí)間(通常15-30秒)。14.紫外線消毒適用于空氣和物體表面的滅菌,但其穿透力強(qiáng)可有效殺滅包裹內(nèi)

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