2025年醫(yī)衛(wèi)類病理學(xué)技術(shù)(士)-專業(yè)實踐能力參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.在病理組織處理過程中，石蠟切片的“透明”環(huán)節(jié)主要目的是什么？【選項】A.使組織硬化便于切片B.去除組織中的水分C.溶解脫水劑并與石蠟互溶D.增強組織對染料的親和力【參考答案】C【解析】透明是石蠟切片的關(guān)鍵步驟，其核心目的是溶解脫水劑（如乙醇）并與石蠟互溶，為浸蠟創(chuàng)造條件：1.A選項描述的是"組織硬化"，但硬化主要通過脫水及石蠟浸潤實現(xiàn)，非透明環(huán)節(jié)的直接作用；2.B選項"去水分"屬于脫水步驟的核心目標(biāo)；3.D選項為染色前的預(yù)處理功能，與透明無直接關(guān)聯(lián)；4.正確答案C：二甲苯等透明劑可置換乙醇并溶解石蠟，使熔融石蠟充分滲透組織間隙。2.使用HE染色時，若細(xì)胞核染色過淺，最可能的原因是？【選項】A.蘇木精染色時間過長B.分化液濃度過高C.伊紅染色時間不足D.自來水返藍(lán)不充分【參考答案】B【解析】細(xì)胞核著色異常是HE染色常見問題，需逐項排除：1.A選項：蘇木精時間過長會導(dǎo)致核染色過深，與題干現(xiàn)象相反；2.B選項正確：分化液（如1%鹽酸乙醇）濃度過高或作用時間過長會過度脫去核染色；3.C選項影響胞質(zhì)著色，與核染色無關(guān)；4.D選項返藍(lán)不足僅導(dǎo)致核呈灰紫色，而非整體染色淺淡。3.下列哪種固定液特別適用于電鏡樣本制備？【選項】A.10%中性緩沖福爾馬林B.Bouin液C.4%多聚甲醛-戊二醛混合液D.Zenker液【參考答案】C【解析】電鏡樣本需超微結(jié)構(gòu)保存：1.A選項為常規(guī)病理金標(biāo)準(zhǔn)，但滲透慢且易致收縮，不適用電鏡；2.B選項含苦味酸，破壞膜結(jié)構(gòu)；3.C選項正確：多聚甲醛快速滲透，戊二醛交聯(lián)蛋白，聯(lián)合使用時能完美保存亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)；4.D選項含升汞，會造成重金屬沉淀干擾觀察。4.測量病理切片厚度時，下列哪種單位是國際通用標(biāo)準(zhǔn)？【選項】A.毫米(mm)B.微米(μm)C.納米(nm)D.厘米(cm)【參考答案】B【解析】切片厚度需根據(jù)觀察需求確定：1.A/D選項過大：毫米級厚度遠(yuǎn)超常規(guī)切片能力（人體細(xì)胞直徑約10-20μm）；2.B選項正確：常規(guī)石蠟切片厚度為3-5μm，冷凍切片可達(dá)5-8μm；3.C選項為電鏡或超薄切片機使用單位（50-100nm）。5.免疫組化染色中出現(xiàn)非特異性背景染色的首要處理措施是？【選項】A.延長封閉劑作用時間B.降低一抗?jié)舛菴.增加洗滌次數(shù)D.更換顯色底物【參考答案】A【解析】非特異性背景染色需針對性處理：1.A選項正確：使用血清或BSA封閉可阻斷組織表面電荷吸附，是最直接有效的方法；2.B選項雖可減少信號但可能降低真陽性率；3.C選項僅能清除游離抗體，無法解決已結(jié)合的非特異位點；4.D選項僅影響顯色強度，與背景染色無關(guān)。6.Masson三色染色中，膠原纖維呈現(xiàn)的顏色是？【選項】A.紅色B.藍(lán)綠色C.黃色D.黑色【參考答案】B【解析】Masson染色是結(jié)締組織鑒別核心方法：1.B選項正確：膠原纖維與苯胺藍(lán)結(jié)合呈藍(lán)綠色；2.A選項為肌纖維/纖維素著色；3.C選項在VG染色中見于彈性纖維；4.D選項為含鐵血黃素等特殊染色結(jié)果。7.下列哪種情況必須使用抗原修復(fù)技術(shù)？【選項】A.冷凍切片的免疫組化B.石蠟切片中檢測膜蛋白C.細(xì)胞涂片染色D.新鮮組織印片【參考答案】B【解析】抗原修復(fù)主要解決甲醛固定導(dǎo)致的蛋白交聯(lián)遮蔽：1.A選項：冷凍切片無甲醛固定，無需抗原修復(fù)；2.B選項正確：膜蛋白（如EGFR）易被福爾馬林掩蓋，需蛋白酶消化或熱修復(fù)；3.C/D選項中未固定/輕微固定樣本無需此步驟。8.組織脫水機程序中，無水乙醇的正確使用原則是？【選項】A.僅需1缸無水乙醇即可徹底脫水B.應(yīng)設(shè)置2-3缸梯度無水乙醇C.直接用高濃度乙醇可縮短時間D.脫水后無需透明可直接浸蠟【參考答案】B【解析】脫水不徹底是常見技術(shù)失誤：1.A選項錯誤：單缸乙醇會被水分稀釋，無法達(dá)到完全脫水；2.B選項正確：階梯式濃度（如95%→100%→100%）確保水分充分置換；3.C選項導(dǎo)致組織收縮脆裂；4.D選項會使石蠟無法滲透組織。9.顯微鏡油鏡使用后必須立即用何種試劑清潔？【選項】A.蒸餾水B.70%乙醇C.二甲苯D.鏡頭清洗液【參考答案】C【解析】油鏡維護是設(shè)備管理重點：1.A選項：水無法溶解香柏油；2.B選項：乙醇雖可去油但易殘留水漬；3.C選項正確：二甲苯可高效溶解鏡油且揮發(fā)完全；4.D選項多為商業(yè)清潔劑，主要成分仍為二甲苯。10.病理實驗室生物安全柜的定期驗證周期應(yīng)為？【選項】A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次【參考答案】D【解析】生物安全認(rèn)證是實驗室管理規(guī)范要求：1.A/B選項頻率過高，不符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)；2.C選項適用于高效過濾器初效檢測；3.D選項正確：國標(biāo)GB19489規(guī)定生物安全柜年檢制，包括風(fēng)速、顆粒物等核心參數(shù)。11.在病理組織處理過程中，哪種固定液最適合用于電鏡樣本制備？【選項】A.10%中性緩沖福爾馬林B.4%多聚甲醛C.Bouin液D.Carnoy液【參考答案】B【解析】4%多聚甲醛是電鏡樣本制備的常用固定液，因其滲透性適中且能較好地保存細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)；A項適用于常規(guī)光鏡固定，C項含苦味酸易破壞細(xì)微結(jié)構(gòu)，D項含乙醇和冰醋酸易導(dǎo)致組織收縮。12.常用于顯示網(wǎng)狀纖維的特殊染色方法是？【選項】A.剛果紅染色B.維多利亞藍(lán)染色C.Gomori銀染法D.PAS染色【參考答案】C【解析】Gomori銀染法是網(wǎng)狀纖維染色的經(jīng)典方法，通過銀顆粒沉積于纖維表面顯色；A項用于淀粉樣物，B項用于彈力纖維，D項用于糖原和基底膜。13.石蠟包埋時，組織塊的最佳浸蠟溫度范圍是？【選項】A.45-50℃B.55-60℃C.65-70℃D.70-75℃【參考答案】B【解析】55-60℃為石蠟熔點的適宜范圍，既能保證石蠟充分滲透又避免高溫?fù)p傷組織；溫度過低導(dǎo)致浸蠟不全，過高則引起組織硬脆。14.脫鈣處理中，下列哪種脫鈣液適用于快速脫鈣但對組織染色干擾較大？【選項】A.硝酸脫鈣液B.甲酸-甲醛脫鈣液C.EDTA脫鈣液D.鹽酸脫鈣液【參考答案】A【解析】硝酸脫鈣速度快但會破壞蛋白結(jié)構(gòu)，影響后續(xù)染色；B、C項溫和但耗時較長，D項鹽酸易導(dǎo)致組織膨脹。15.免疫組化染色中，為避免非特異性背景染色，關(guān)鍵步驟是？【選項】A.延長一抗孵育時間B.提高二抗?jié)舛菴.增加封閉血清處理D.減少DAB顯色時間【參考答案】C【解析】封閉血清可阻斷組織內(nèi)非特異性結(jié)合位點，減少假陽性；A、B項可能加劇背景染色，D項影響目標(biāo)信號強度。16.HE染色中，分化液通常選用的是？【選項】A.0.5%鹽酸乙醇B.1%硫酸水溶液C.70%乙醇D.氨水【參考答案】A【解析】0.5%鹽酸乙醇可選擇性去除胞質(zhì)過染的蘇木素，使核質(zhì)對比清晰；B、D項為其他染色法的分化液，C項為脫水劑。17.封固切片時，中性樹膠的主要作用是？【選項】A.增強染色效果B.防止褪色C.調(diào)節(jié)折射率D.抗氧化【參考答案】C【解析】中性樹膠的折射率（1.52）與玻璃接近，能減少光線散射從而提升顯微鏡下清晰度；B、D項需依靠封片劑配方實現(xiàn)，A項由染色步驟決定。18.熒光顯微鏡觀察時，激發(fā)濾光片應(yīng)位于光路中的？【選項】A.光源與標(biāo)本之間B.標(biāo)本與目鏡之間C.聚光器下方D.目鏡上方【參考答案】A【解析】激發(fā)濾光片需置于光源后以過濾出特定波長激發(fā)光，其余位置均無法正確引導(dǎo)熒光信號。19.對于含角質(zhì)層的皮膚組織進行真菌染色，預(yù)處理應(yīng)選用？【選項】A.胰蛋白酶消化B.10%KOH處理C.鹽酸水解D.微波抗原修復(fù)【參考答案】B【解析】10%KOH可消化角質(zhì)層使真菌菌絲更易顯色；A項用于免疫組化，C項破壞結(jié)構(gòu)，D項用于蛋白抗原暴露。20.脫水環(huán)節(jié)中，若酒精濃度梯度設(shè)置不當(dāng)導(dǎo)致組織收縮嚴(yán)重，最可能的原因是？【選項】A.低濃度酒精時間過長B.高濃度酒精時間過短C.脫水溫度過高D.二甲苯浸泡不足【參考答案】A【解析】低濃度酒精（如70%）長時間作用會使組織吸水膨脹，后續(xù)高濃度酒精突然脫水導(dǎo)致收縮加劇；B項影響脫水徹底性，C、D項與石脂滲透相關(guān)。21.組織切片在HE染色過程中，以下哪種固定液最適合用于糖原保存？【選項】A.10%中性緩沖福爾馬林B.Carnoy固定液C.Bouin固定液D.Zenker固定液【參考答案】B【解析】糖原易溶于水，需選用非水溶性固定液。Carnoy固定液（乙醇-氯仿-冰醋酸混合液）滲透快，能有效保存糖原；A項（中性福爾馬林）易致糖原水解；C項（含苦味酸）會影響糖原染色；D項（含汞鹽）需脫汞處理，步驟繁瑣。22.進行PAS染色時，若鏡下細(xì)胞核呈淺紅色而糖原陰性，最可能的原因是？【選項】A.氧化時間不足B.Schiff試劑失效C.蘇木素復(fù)染過深D.未使用淀粉酶消化對照【參考答案】A【解析】PAS染色中過碘酸氧化是關(guān)鍵步驟。A正確：氧化不足導(dǎo)致糖原未被充分暴露，無法與Schiff試劑結(jié)合；B錯誤：Schiff失效時所有結(jié)構(gòu)均無色；C錯誤：核過染不影響糖原顯色；D錯誤：消化對照用于鑒別糖原與非糖原物質(zhì)，不直接導(dǎo)致假陰性。23.Masson三色染色中，膠原纖維的最終顏色應(yīng)為？【選項】A.紅色B.綠色C.藍(lán)色D.黃色【參考答案】C【解析】Masson染色原理為染料分子大小差異著色：小分子染料（如酸性品紅）先染肌纖維（紅），大分子染料（如苯胺藍(lán)）后染膠原纖維（藍(lán)）。B選項為VanGieson染色結(jié)果（膠原呈紅，肌纖維黃）。24.冷凍切片出現(xiàn)冰晶假象，主要與下列哪項操作失誤相關(guān)？【選項】A.組織未充分固定B.冷凍溫度過低C.切片厚度不均D.速凍速度過慢【參考答案】D【解析】冰晶形成是因組織內(nèi)水分緩慢凍結(jié)析出。D正確：速凍慢導(dǎo)致水分子重結(jié)晶；A錯誤：固定不足影響形態(tài)但非冰晶主因；B錯誤：超低溫（如-80℃）反而減少冰晶；C錯誤：厚度不均主要影響染色均勻性。25.彈力纖維染色選用Verhoeff法的關(guān)鍵步驟是？【選項】A.鐵明礬媒染B.碘液分化C.酸性乙醇脫色D.VanGieson復(fù)染【參考答案】B【解析】Verhoeff法染色中，碘液分化能特異性去除彈力纖維以外的背景染色（如膠原）。A為媒染步驟；C用于脫去過量染液；D是最終復(fù)染步驟（膠原呈紅色）。26.免疫組化染色中，內(nèi)源性過氧化物酶阻斷劑通常選用？【選項】A.3%H?O?-甲醇液B.5%BSA封閉液C.檸檬酸鹽緩沖液D.胰蛋白酶消化液【參考答案】A【解析】H?O?-甲醇能滅活紅細(xì)胞、粒細(xì)胞等內(nèi)源性過氧化物酶，防止假陽性。B用于降低非特異性背景；C為抗原修復(fù)液；D用于暴露隱藏抗原表位。27.下列哪種染色可用于顯示神經(jīng)軸突？【選項】A.蘇丹ⅢB.剛果紅C.Bodian鍍銀法D.Gram染色【參考答案】C【解析】Bodian鍍銀法通過銀顆粒沉積標(biāo)記神經(jīng)軸突（黑褐色）。A染脂質(zhì)；B染淀粉樣物質(zhì)；D為細(xì)菌分類染色。28.腎穿刺標(biāo)本電鏡制樣時，首選固定液組合是？【選項】A.4%多聚甲醛-2.5%戊二醛B.10%中性福爾馬林C.95%乙醇D.Bouin液【參考答案】A【解析】電鏡需雙重固定：戊二醛穩(wěn)定蛋白質(zhì)，多聚甲醛保存細(xì)微結(jié)構(gòu)。B/C/D均為光鏡固定液，無法滿足電鏡分辨率要求。29.診斷淀粉樣變最特異的染色方法是？【選項】A.PAS染色B.剛果紅偏振光法C.HE染色D.阿爾辛藍(lán)染色【參考答案】B【解析】剛果紅與淀粉樣物質(zhì)結(jié)合后，偏振光下呈蘋果綠雙折光，具有高度特異性。A用于糖原/黏液物質(zhì)；C僅顯示均質(zhì)粉染物；D染酸性黏多糖。30.石蠟切片脫蠟不徹底對染色的直接影響是？【選項】A.細(xì)胞核著色過深B.染色液無法滲透組織C.切片脫落D.背景非特異性染色【參考答案】B【解析】石蠟殘留會阻礙水溶性染液進入組織間隙，導(dǎo)致染色不均或無法著色。A/D多因染色時間不當(dāng)；C與載玻片粘附處理相關(guān)。31.在病理組織處理過程中，中性緩沖福爾馬林固定的主要作用及特點是？【選項】A.固定速度快，但易導(dǎo)致組織硬度過高B.能較好保存抗原性，減少組織收縮C.固定后組織可直接用于冰凍切片D.濃度為20%時固定效果最佳【參考答案】B【解析】中性緩沖福爾馬林是最常用的固定液之一，其pH值穩(wěn)定（7.2-7.4），能有效保存組織抗原性，減少細(xì)胞收縮和人工假象的產(chǎn)生。選項A錯誤，福爾馬林固定速度較慢；選項C錯誤，固定后需脫水包埋，冰凍切片需新鮮組織；選項D錯誤，常規(guī)使用濃度為10%。32.HE染色中，蘇木素和伊紅的染色順序及作用正確的是？【選項】A.先伊紅后蘇木素，蘇木素染細(xì)胞質(zhì)，伊紅染細(xì)胞核B.先蘇木素后伊紅，蘇木素染細(xì)胞核，伊紅染細(xì)胞質(zhì)C.先伊紅后蘇木素，蘇木素染細(xì)胞核，伊紅染細(xì)胞質(zhì)D.先蘇木素后伊紅，蘇木素染細(xì)胞質(zhì)，伊紅染細(xì)胞核【參考答案】B【解析】HE染色標(biāo)準(zhǔn)流程為先蘇木素（堿性染料）染細(xì)胞核（核酸），再伊紅（酸性染料）染細(xì)胞質(zhì)（蛋白質(zhì)）。選項A、C順序錯誤；選項D描述染色對象錯誤。33.下列特殊染色方法中，用于顯示糖原的是？【選項】A.PAS染色（過碘酸雪夫染色）B.剛果紅染色C.六胺銀染色D.維多利亞藍(lán)染色【參考答案】A【解析】PAS染色通過過碘酸氧化糖原的乙二醇基形成醛基，再與雪夫試劑結(jié)合顯紅色。選項B用于淀粉樣物質(zhì)，C用于真菌及基底膜，D用于彈力纖維。34.制作優(yōu)質(zhì)冰凍切片的關(guān)鍵溫度范圍是？【選項】A.-10℃至-15℃B.-18℃至-22℃C.-25℃至-30℃D.-35℃至-40℃【參考答案】B【解析】冰凍切片機常規(guī)工作溫度為-18℃至-22℃。溫度過低（如選項C、D）會導(dǎo)致組織過硬易碎；溫度過高（如選項A）則切片易黏刀或卷曲。35.淋巴結(jié)穿刺細(xì)胞學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)“砂粒體”結(jié)構(gòu)，最可能提示的病變是？【選項】A.轉(zhuǎn)移性鱗癌B.轉(zhuǎn)移性甲狀腺乳頭狀癌C.結(jié)核性肉芽腫D.淋巴瘤【參考答案】B【解析】甲狀腺乳頭狀癌的特征性病理改變?yōu)獒樜?xì)胞學(xué)中的砂粒體（層狀鈣化小體）。選項A常見角化珠；C可見干酪樣壞死；D為異型淋巴細(xì)胞增生。二、多選題（共35題）1.關(guān)于病理組織處理中的固定步驟，下列說法正確的有：A.10%中性緩沖福爾馬林是最常用的防腐固定液B.Bouin液適用于睪丸組織的固定C.Carnoy固定液能較好地保存組織中的糖原D.固定時間應(yīng)隨組織厚度增加而縮短【選項】A.僅A、B、C正確B.僅A、C、D正確C.僅B、C、D正確D.全部正確【參考答案】A【解析】1.10%中性緩沖福爾馬林能減少甲醛色素沉淀，是標(biāo)準(zhǔn)固定液（A正確）；2.Bouin液含苦味酸和甲醛，適用于睪丸、胃腸道等富含肌肉組織的固定（B正確）；3.Carnoy液含氯仿和冰醋酸，可快速固定并保存糖原（C正確）；4.固定時間與厚度呈正相關(guān)，每5mm組織需固定6-8小時（D錯誤）。2.HE染色分化操作中，需使用1%鹽酸酒精的主要目的是：A.去除細(xì)胞核過染的蘇木素B.增強胞質(zhì)伊紅著色C.促進染色均勻D.清除組織內(nèi)鈣鹽沉積【選項】A.僅A、B正確B.僅A、D正確C.僅B、C正確D.僅C、D正確【參考答案】B【解析】1.分化液可選擇性脫去細(xì)胞核過度結(jié)合的蘇木素（A正確）；2.分化與伊紅著色無直接關(guān)聯(lián)（B錯誤）；3.染色均勻性由前期處理決定（C錯誤）；4.酸性環(huán)境可溶解部分鈣鹽（D正確）。3.免疫組化假陽性結(jié)果可能源于：A.內(nèi)源性過氧化物酶未阻斷B.一抗?jié)舛冗^高C.組織自發(fā)熒光D.抗原修復(fù)過度【選項】A.僅A、B、C正確B.僅A、C、D正確C.僅B、C、D正確D.全部正確【參考答案】D【解析】1.內(nèi)源性酶可催化顯色反應(yīng)（A正確）；2.高濃度抗體會非特異性結(jié)合（B正確）；3.自發(fā)熒光干擾熒光標(biāo)記結(jié)果（C正確）；4.過度修復(fù)暴露非靶抗原表位（D正確）。4.特殊染色應(yīng)用中匹配正確的是：A.網(wǎng)狀纖維染色—鑒別肝硬化與肝癌B.剛果紅染色—顯示淀粉樣物質(zhì)C.阿辛藍(lán)染色—中性黏液D.PAS染色—基底膜多糖【選項】A.僅A、B、D正確B.僅A、C、D正確C.僅B、C正確D.僅B、D正確【參考答案】A【解析】1.網(wǎng)狀纖維染色可區(qū)分肝硬化結(jié)節(jié)與肝癌（A正確）；2.剛果紅與淀粉樣物質(zhì)結(jié)合顯橘紅色（B正確）；3.阿辛藍(lán)染酸性黏液，中性黏液需PAS（C錯誤）；4.PAS染色可顯示基底膜糖蛋白（D正確）。5.關(guān)于脫水透明劑的性質(zhì)，錯誤的是：A.二甲苯可溶解石蠟B.氯苯透明速度快于二甲苯C.乙醇不能替代脫水劑D.正丁醇可同時脫水透明【選項】A.僅A、CB.僅B、DC.僅A、BD.僅C、D【參考答案】C【解析】1.二甲苯僅用于透明，不溶解石蠟（A錯誤）；2.氯苯透明速度更快但對組織收縮強（B正確）；3.丙酮、異丙醇均可作為脫水劑（C錯誤）；4.正丁醇兼具脫水透明雙重功能（D正確）。6.熒光原位雜交（FISH）技術(shù)適用于檢測：A.HER2基因擴增B.EB病毒DNAC.ALK基因融合D.HPV病毒RNA【選項】A.僅A、CB.僅B、DC.僅A、BD.僅C、D【參考答案】A【解析】1.FISH主要檢測DNA水平改變（A/C正確）；2.EBV和HPV檢測需用PCR或ISH（B/D錯誤）；3.ALK融合是DNA重排事件（C正確）。7.冷凍切片注意事項包括：A.組織塊需預(yù)冷至-20℃B.防止冰晶形成需速凍C.切片厚度控制在4-6μmD.可直接用手觸摸組織表面【選項】A.僅A、BB.僅B、CC.僅A、DD.僅C、D【參考答案】B【解析】1.組織應(yīng)快速冷凍而非預(yù)冷（A錯誤）；2.速凍減少冰晶破壞結(jié)構(gòu)（B正確）；3.最佳厚度為4-6μm（C正確）；4.接觸會導(dǎo)致組織融化變形（D錯誤）。8.電子顯微鏡樣本處理中，正確的是：A.鋨酸后固定需在戊二醛之前B.戊二醛主要固定脂質(zhì)結(jié)構(gòu)C.脫水使用梯度丙酮D.樹脂包埋需真空滲透【選項】A.僅A、BB.僅C、DC.僅A、CD.僅B、D【參考答案】B【解析】1.應(yīng)先戊二醛（固定蛋白質(zhì)）后鋨酸（固定脂質(zhì)）（A錯誤）；2.鋨酸才是脂質(zhì)固定劑（B錯誤）；3.丙酮脫水優(yōu)于乙醇（C正確）；4.樹脂滲透需真空排除氣泡（D正確）。9.自動組織脫水機程序設(shè)置應(yīng)遵循：A.固定液置換需>6小時B.高濃度乙醇在前低濃度在后C.二甲苯時間過長會導(dǎo)致組織脆化D.脫水總時長不超過24小時【選項】A.僅A、CB.僅A、DC.僅B、CD.僅C、D【參考答案】D【解析】1.固定可在脫水機外完成（A錯誤）；2.乙醇應(yīng)低濃度（軟化）到高濃度（脫水）（B錯誤）；3.二甲苯>3小時易致組織脆裂（C正確）；4.長時間脫水會引起組織硬化（D正確）。10.細(xì)胞塊制作的關(guān)鍵步驟包括：A.離心后直接石蠟包埋B.血漿-凝血酶混合物凝固C.95%乙醇固定30分鐘D.使用特制過濾膜收集細(xì)胞【選項】A.僅A、BB.僅A、DC.僅B、CD.僅B、D【參考答案】D【解析】1.細(xì)胞需固定后包埋（A錯誤）；2.血漿-凝血酶可形成凝塊（B正確）；3.應(yīng)使用10%福爾馬林固定（C錯誤）；4.濾膜法可提高細(xì)胞回收率（D正確）。11.關(guān)于病理組織固定液的選擇，下列哪些說法是正確的？【選項】A.中性緩沖福爾馬林是最常用的常規(guī)固定液B.Bouin液適用于胚胎組織和活檢小標(biāo)本的固定C.丙酮固定可較好地保存組織抗原性，適用于免疫組化D.Zenker液含升汞，需避免用于需做重金屬檢測的組織E.95%乙醇固定會導(dǎo)致細(xì)胞嚴(yán)重收縮，僅用于特殊染色【參考答案】A,B,C,D【解析】1.A正確：中性緩沖福爾馬林滲透性好、成本低，是常規(guī)病理固定首選。2.B正確：Bouin液含苦味酸，對胚胎組織和小標(biāo)本固定效果優(yōu)異，但需注意其褪色特性。3.C正確：丙酮屬非交聯(lián)性固定劑，能較好地保存抗原表位，常用于免疫組化快速固定。4.D正確：Zenker液含升汞，會干擾重金屬檢測（如鉛、汞中毒病例），需慎用。5.E錯誤：95%乙醇雖可能引起收縮，但仍可用于常規(guī)細(xì)胞學(xué)涂片固定，并非僅限特殊染色。12.關(guān)于特殊染色技術(shù)的應(yīng)用，下列哪些組合正確？【選項】A.剛果紅染色——淀粉樣物質(zhì)B.PAS染色——網(wǎng)狀纖維C.六胺銀染色——真菌D.油紅O染色——中性脂肪E.普魯士藍(lán)染色——黑色素【參考答案】A,C,D【解析】1.A正確：剛果紅與淀粉樣物質(zhì)結(jié)合后呈蘋果綠雙折光，是特異診斷標(biāo)志。2.B錯誤：PAS染色顯示糖原、黏液等，網(wǎng)狀纖維需用Gomori銀染。3.C正確：六胺銀可使真菌細(xì)胞壁染成棕黑色，是診斷真菌感染的金標(biāo)準(zhǔn)。4.D正確：油紅O為脂溶性染料，冰凍切片中可特異性標(biāo)記中性脂肪。5.E錯誤：普魯士藍(lán)染色用于含鐵血黃素，黑色素常用Fontana-Masson染色。13.組織脫水過程中易出現(xiàn)的操作失誤包括？【選項】A.脫水時間過長導(dǎo)致組織脆硬B.低濃度酒精起始脫水引起組織膨脹C.二甲苯浸漬不足影響石蠟滲透D.脫水機試劑未定期更換致交叉污染E.直接使用100%乙醇作為脫水起始濃度【參考答案】A,B,D,E【解析】1.A正確：過度脫水使組織蛋白過度交聯(lián)，切片易碎裂。2.B正確：低濃度酒精（<70%）可能導(dǎo)致組織吸水膨脹，應(yīng)梯度遞增。3.C錯誤：二甲苯屬透明劑，浸漬不足主要影響透明度，不影響石蠟滲透。4.D正確：老舊試劑含水分或雜質(zhì)，影響脫水效果并可能污染標(biāo)本。5.E正確：高濃度酒精起始會使組織表面快速脫水收縮，阻礙內(nèi)部脫水。14.免疫組化技術(shù)中可導(dǎo)致假陰性結(jié)果的原因有？【選項】A.抗原熱修復(fù)液pH值不匹配B.一抗稀釋度過高C.DAB顯色時間不足D.內(nèi)源性過氧化物酶未阻斷E.組織固定時間超過72小時【參考答案】A,B,C,E【解析】1.A正確：不同抗原需特定pH修復(fù)液（如pH6.0對ER，pH9.0對HER2），錯誤pH降低抗原暴露。2.B正確：抗體過度稀釋致結(jié)合位點不足，信號減弱甚至消失。3.C正確：顯色時間短于臨界值會導(dǎo)致弱陽性未被檢出。4.D錯誤：內(nèi)源性酶未阻斷引起假陽性而非假陰性。5.E正確：過度固定形成過多甲基交聯(lián)，遮蔽抗原表位。15.HE染色中分化的關(guān)鍵控制要點包括？【選項】A.鹽酸乙醇分化液濃度通常為1%B.分化程度需在顯微鏡下監(jiān)控C.分化后需立即流水沖洗終止反應(yīng)D.分化過度會使細(xì)胞核染色變淺E.腸黏膜組織需延長分化時間【參考答案】A,B,C,D【解析】1.A正確：1%鹽酸乙醇可適度脫去胞漿吸附的蘇木素。2.B正確：鏡下觀察到細(xì)胞核清晰、背景干凈為理想分化狀態(tài)。3.C正確：快速水洗防止過度分化，尤其富膠原組織更敏感。4.D正確：過度分化將脫去細(xì)胞核內(nèi)蘇木素，導(dǎo)致核淡染。5.E錯誤：腸黏膜含大量黏液，分化時間過長易致核染色不足，應(yīng)謹(jǐn)慎控制。16.符合細(xì)胞病理學(xué)標(biāo)本制備規(guī)范的操作是？【選項】A.漿膜腔積液需加入抗凝劑防凝固B.ThinPrep液基技術(shù)可降低血液干擾C.宮頸涂片應(yīng)立即濕固定于95%乙醇D.細(xì)針穿刺物直接涂片優(yōu)于細(xì)胞塊制備E.巴氏染色需依次經(jīng)過EA36和OG6染液【參考答案】A,B,C【解析】1.A正確：肝素/EDTA可防止積液凝固，保證制片均勻性。2.B正確：液基技術(shù)通過離心去除血液、黏液等干擾物。3.C正確：宮頸涂片需15秒內(nèi)固定以防空氣干燥假象。4.D錯誤：細(xì)胞塊可進行免疫組化和分子檢測，彌補涂片不足。5.E錯誤：巴氏染色順序應(yīng)為OG6（橘黃）→EA36（藍(lán)綠）。17.石蠟包埋時影響切片質(zhì)量的因素有？【選項】A.石蠟熔點在56-58℃為宜B.組織塊與蠟溫差過大產(chǎn)生結(jié)晶C.包埋盒邊緣留2-3mm蠟緣D.乳腺組織需低溫快速包埋E.骨組織需充分脫鈣后再包埋【參考答案】A,B,C,E【解析】1.A正確：該熔點范圍保證硬度和韌性平衡，便于連續(xù)切片。2.B正確：驟冷導(dǎo)致石蠟結(jié)晶，切片時易斷裂。3.C正確：留蠟緣避免包埋盒金屬邊緣損傷切片刀。4.D錯誤：乳腺等脂肪豐富組織需更低熔點蠟（如52-54℃），非低溫包埋。5.E正確：未完全脫鈣的骨組織會損壞切片刀并影響染色。18.關(guān)于Masson三色染色，描述正確的是？【選項】A.膠原纖維呈藍(lán)色B.肌纖維呈紅色C.需用Bouin液固定效果最佳D.常用來鑒別肝硬化與肝纖維化E.染色后需用冰醋酸水溶液分化【參考答案】B,C,D【解析】1.A錯誤：Masson染色中膠原呈藍(lán)綠色（用苯胺藍(lán)），肌纖維呈紅色。2.B正確：肌纖維被酸性品紅染紅，與膠原形成對比。3.C正確：Bouin液固定可增強三色染色對比度。4.D正確：該染色可量化評估肝纖維化程度，是金標(biāo)準(zhǔn)之一。5.E錯誤：分化使用1%磷鉬酸溶液，冰醋酸用于酸化步驟。19.下列哪些情況會導(dǎo)致HE染色切片出現(xiàn)藍(lán)色背景？【選項】A.蘇木素染液過度氧化B.分化步驟不充分C.自來水返藍(lán)時間不足D.組織含大量鈣鹽沉積E.染色后脫水不徹底【參考答案】A,B,E【解析】1.A正確：氧化產(chǎn)物沉淀（如金屬膜）吸附于組織造成背景著色。2.B正確：分化不足使胞漿殘留蘇木素，整體偏藍(lán)。3.C錯誤：返藍(lán)不足導(dǎo)致核呈灰紫色，但背景不顯藍(lán)色。4.D錯誤：鈣鹽沉積在HE中呈深藍(lán)色顆粒，不影響整體背景。5.E正確：脫水不徹底使切片殘留水分，封片后產(chǎn)生云霧狀藍(lán)染。20.PCR技術(shù)在病理診斷中的應(yīng)用需注意？【選項】A.提取DNA時需防止RNA酶污染B.石蠟包埋組織需延長蛋白酶K消化時間C.每次反應(yīng)需設(shè)置陽性及陰性對照D.擴增EGFR基因常用巢式PCR提高特異性E.電泳檢測需在溴化乙錠染色后紫外觀察【參考答案】B,C,D,E【解析】1.A錯誤：DNA提取應(yīng)防DNase污染，RNA檢測才需防RNase。2.B正確：固定劑交聯(lián)使DNA片段化，需充分消化釋放DNA。3.C正確：對照可監(jiān)測體系有效性及污染情況，為質(zhì)控必需。4.D正確：巢式PCR通過兩輪擴增降低非特異產(chǎn)物，適于低頻突變檢測。5.E正確：溴化乙錠可嵌入DNA條帶，紫外激發(fā)下顯色觀察。21.下列哪些特殊染色方法可用于鑒別組織中的特定物質(zhì)？（多選題）【選項】A.PAS染色用于顯示糖原和中性黏液B.Masson三色染色用于區(qū)分膠原纖維與平滑肌C.剛果紅染色用于檢測纖維蛋白D.蘇丹Ⅲ染色用于顯示脂肪【參考答案】A、B、D【解析】1.PAS染色通過高碘酸氧化多糖的乙二醇基生成醛基，再與無色品紅結(jié)合顯色，常用于糖原和中性黏液的顯示（A正確）。2.Masson三色染色中膠原纖維呈藍(lán)色或綠色，肌纖維呈紅色，二者對比明顯（B正確）。3.剛果紅染色用于淀粉樣物質(zhì)而非纖維蛋白，淀粉樣物質(zhì)呈橘紅色（C錯誤）。4.蘇丹Ⅲ染色中脂肪被染成橙紅色（D正確）。22.免疫組織化學(xué)技術(shù)中，抗原修復(fù)的常用方法包括哪些？（多選題）【選項】A.熱修復(fù)（高壓/微波）B.鹽酸水解C.酶消化法（如蛋白酶K）D.冷凍切片直接染色【參考答案】A、C【解析】1.熱修復(fù)通過高溫破壞甲醛交聯(lián)以暴露抗原表位（A正確）。2.鹽酸水解主要用于DNA顯色（如Feulgen染色），不用于抗原修復(fù)（B錯誤）。3.酶消化法可分解蛋白交聯(lián)，適用于部分抗原（如某些膜蛋白）（C正確）。4.冷凍切片抗原保存較好，通常無需修復(fù)（D錯誤）。23.關(guān)于石蠟切片脫水透明流程的注意事項，正確的說法是？（多選題）【選項】A.脫水酒精濃度應(yīng)從高到低梯度遞減B.脫水酒精需定期更換以防吸水失效C.二甲苯透明時間過長可導(dǎo)致組織脆性增加D.透明劑甲苯可替代二甲苯且無需更換【參考答案】B、C【解析】1.酒精脫水需從低濃度（如70%）至高濃度（如無水乙醇）梯度進行（A錯誤）。2.酒精反復(fù)使用后會吸水稀釋，需定期更換（B正確）。3.二甲苯透明時間過長易使組織變脆（C正確）。4.甲苯與二甲苯性質(zhì)相似，但同樣需及時更換（D錯誤）。24.HE染色后切片出現(xiàn)細(xì)胞核染色過淺的可能原因有哪些？（多選題）【選項】A.蘇木精染色時間不足B.分化液濃度過高C.脫水步驟不充分D.返藍(lán)時間過短【參考答案】A、D【解析】1.蘇木精染色時間不足直接導(dǎo)致核著色淺（A正確）。2.分化液濃度過高主要引起核褪色過度（非本題問題）（B錯誤）。3.脫水不充分可能致切片模糊，但核淺色非直接原因（C錯誤）。4.返藍(lán)不足使蘇木精未充分顯色（D正確）。25.下列哪些是快速冷凍切片的適應(yīng)癥？（多選題）【選項】A.術(shù)中病理會診B.脂肪組織病理診斷C.鈣化組織處理D.神經(jīng)組織染色【參考答案】A、D【解析】1.快速冷凍切片主要用于術(shù)中快速診斷（A正確）。2.脂肪組織因低溫下難以切片，常需特殊處理（B錯誤）。3.鈣化組織需預(yù)先脫鈣，不適用冷凍切片（C錯誤）。4.神經(jīng)組織可通過冷凍切片保留抗原活性（D正確）。26.電子顯微鏡樣本制備中，以下哪些操作是正確的？（多選題）【選項】A.戊二醛與鋨酸雙重固定B.脫水直接用無水乙醇C.樣品需在4℃下操作以防自溶D.超薄切片厚度為50-100nm【參考答案】A、C、D【解析】1.戊二醛固定蛋白，鋨酸固定脂類，雙重固定為電鏡標(biāo)準(zhǔn)流程（A正確）。2.脫水需梯度酒精（如從30%至無水乙醇）（B錯誤）。3.低溫可減少酶活性，防止組織自溶（C正確）。4.電鏡觀察需超薄切片，厚度通常為50-100nm（D正確）。27.病理切片封固時，選擇中性樹膠而非其他封固劑的優(yōu)勢包括哪些？（多選題）【選項】A.折射率與玻璃接近B.長期保存不褪色C.適用于水溶性染色D.快速干燥【參考答案】A、B【解析】1.中性樹膠折射率（1.52）接近載玻片（1.51），成像清晰（A正確）。2.中性樹膠化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，可長期保存（B正確）。3.樹膠為有機溶劑封固劑，不適用于水溶性染色（需用甘油明膠）（C錯誤）。4.樹膠干燥速度慢，需避塵放置（D錯誤）。28.巴氏染色法在病理學(xué)中的應(yīng)用包括哪些？（多選題）【選項】A.宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查B.痰液細(xì)胞學(xué)檢查C.尿液沉渣分析D.甲狀腺細(xì)針穿刺涂片【參考答案】A、B【解析】1.巴氏染色為婦科宮頸癌篩查的金標(biāo)準(zhǔn)（A正確）。2.常用于呼吸系統(tǒng)痰液細(xì)胞學(xué)診斷（B正確）。3.尿液沉渣多用蘇木精-伊紅染色（C錯誤）。4.甲狀腺穿刺涂片以HE染色為主（D錯誤）。29.組織芯片技術(shù)的主要優(yōu)勢包括哪些？（多選題）【選項】A.單次實驗可分析數(shù)百樣本B.減少試劑消耗C.每個組織可單獨處理D.適用于大組織塊【參考答案】A、B【解析】1.組織芯片通過微型化實現(xiàn)高通量分析（A正確）。2.批量處理顯著降低試劑用量（B正確）。3.所有組織被整合于同一蠟塊，無法單獨處理（C錯誤）。4.僅適用于小組織樣本（直徑約0.6-2mm）（D錯誤）。30.病理診斷報告必須包含的內(nèi)容有哪些？（多選題）【選項】A.患者基本信息及標(biāo)本類型B.顯微鏡下描述與診斷結(jié)論C.臨床治療建議D.患者家族病史【參考答案】A、B【解析】1.患者信息與標(biāo)本類型是報告的基本要素（A正確）。2.鏡下描述與結(jié)論為診斷核心（B正確）。3.治療建議屬臨床醫(yī)生職責(zé)（C錯誤）。4.家族病史由臨床提供，非病理報告必備（D錯誤）。31.關(guān)于組織固定液的選擇和使用，下列敘述正確的有：A.中性緩沖福爾馬林是最常用的固定液，適用于大多數(shù)常規(guī)病理組織固定B.乙醇可用于固定糖原含量高的組織，但易導(dǎo)致組織收縮C.Bouin氏液含苦味酸，適用于胚胎組織和需觀察核分裂象的標(biāo)本D.丙酮固定速度快，常用于快速冰凍切片的預(yù)固定E.鋨酸主要用于透射電鏡樣本的固定，可保存細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)【選項】A.中性緩沖福爾馬林是最常用的固定液，適用于大多數(shù)常規(guī)病理組織固定B.乙醇可用于固定糖原含量高的組織，但易導(dǎo)致組織收縮C.Bouin氏液含苦味酸，適用于胚胎組織和需觀察核分裂象的標(biāo)本D.丙酮固定速度快，常用于快速冰凍切片的預(yù)固定E.鋨酸主要用于透射電鏡樣本的固定，可保存細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)【參考答案】ABCDE【解析】1.A正確：中性緩沖福爾馬林因其穿透性強、組織收縮小，是常規(guī)病理金標(biāo)準(zhǔn)固定液。2.B正確：乙醇可固定糖原（如Carnoy液中含乙醇），但高濃度乙醇會引起組織明顯收縮。3.C正確：Bouin氏液的苦味酸成分可軟化組織并增強核染色，常用于胚胎組織及需要清晰核形態(tài)的標(biāo)本。4.D正確：丙酮固定速度快（5-10分鐘），常用于冰凍切片前處理以減少冰晶形成。5.E正確：鋨酸通過氧化作用穩(wěn)定脂質(zhì)結(jié)構(gòu)，是電鏡樣本固定關(guān)鍵步驟。32.HE染色過程中可能導(dǎo)致染色不良的操作是：A.蘇木素染色后直接用酸性乙醇分化B.伊紅染色前未充分水洗蘇木素C.使用過期氧化汞配制的Harris蘇木素D.分化后省略藍(lán)化步驟E.脫水時乙醇梯度濃度間隔過大【選項】A.蘇木素染色后直接用酸性乙醇分化B.伊紅染色前未充分水洗蘇木素C.使用過期氧化汞配制的Harris蘇木素D.分化后省略藍(lán)化步驟E.脫水時乙醇梯度濃度間隔過大【參考答案】ABCDE【解析】1.A正確：分化前需流水沖洗去除表面染料，否則分化不均。2.B正確：殘留蘇木素會導(dǎo)致伊紅染液污染，出現(xiàn)紫紅色異常著色。3.C正確：氧化汞失效會導(dǎo)致蘇木素氧化不足，染色力下降。4.D正確：藍(lán)化使蘇木素在堿性環(huán)境中顯藍(lán)色，省略則細(xì)胞核呈灰色。5.E正確：梯度乙醇濃度差>20%會引起組織過度收縮或脫水不全。33.免疫組化實驗中的內(nèi)源性過氧化物酶阻斷可采用：A.3%過氧化氫甲醇溶液處理B.檸檬酸鹽緩沖液高溫修復(fù)C.正常血清封閉D.0.1%疊氮鈉溶液孵育E.胰蛋白酶消化處理【選項】A.3%過氧化氫甲醇溶液處理B.檸檬酸鹽緩沖液高溫修復(fù)C.正常血清封閉D.0.1%疊氮鈉溶液孵育E.胰蛋白酶消化處理【參考答案】AD【解析】1.A正確：3%H?O?能分解內(nèi)源性過氧化物酶，甲醇增強組織滲透性。2.D正確：疊氮鈉通過抑制酶活性阻斷內(nèi)源性過氧化物酶，特別適用于血細(xì)胞豐富標(biāo)本。3.B錯誤：抗原修復(fù)與酶阻斷無關(guān)；C錯誤：封閉非特異性結(jié)合位點；E錯誤：用于暴露抗原表位。34.關(guān)于PAS染色（過碘酸-Schiff反應(yīng)），正確應(yīng)用包括：A.基底膜陽性顯色證明存在IV型膠原B.經(jīng)淀粉酶消化后仍呈陽性提示為中性黏液物質(zhì)C.真菌細(xì)胞壁可被染成紫紅色D.糖原染色需設(shè)消化對照（加/不加淀粉酶）E.糖尿病腎病時腎小球基底膜染色增強【選項】A.基底膜陽性顯色證明存在IV型膠原B.經(jīng)淀粉酶消化后仍呈陽性提示為中性黏液物質(zhì)C.真菌細(xì)胞壁可被染成紫紅色D.糖原染色需設(shè)消化對照（加/不加淀粉酶）E.糖尿病腎病時腎小球基底膜染色增強【參考答案】CDE【解析】1.C正確：真菌細(xì)胞壁多糖經(jīng)PAS顯色為紫紅色，是病理診斷常用指標(biāo)。2.D正確：糖原可被淀粉酶消化，對照組可區(qū)分糖原與其他PAS陽性物。3.E正確：糖尿病腎病時基底膜增厚，糖蛋白沉積致染色加深。4.A錯誤：IV型膠原需特殊染色（如Masson）；B錯誤：淀粉酶消化后陽性應(yīng)為黏多糖而非中性黏液。35.冷凍切片技術(shù)操作要點包括：A.組織塊需快速冷凍至-20℃以下B.冷凍前用OCT包埋劑包埋防止冰晶C.切片厚度通常為4-6μmD.出現(xiàn)冰晶偽影可調(diào)整冷凍溫度至-15℃E.未染色切片可長期保存于-80℃【選項】A.組織塊需快速冷凍至-20℃以下B.冷凍前用OCT包埋劑包埋防止冰晶C.切片厚度通常為4-6μmD.出現(xiàn)冰晶偽影可調(diào)整冷凍溫度至-15℃E.未染色切片可長期保存于-80℃【參考答案】ABC【解析】1.A正確：快速冷凍（常用液氮或冷臺）可減少冰晶形成。2.B正確：OCT為水溶性包埋劑，可填充組織間隙減少冰晶。3.C正確：4-6μm是常規(guī)診斷適用厚度。4.D錯誤：-15℃仍會產(chǎn)生冰晶，應(yīng)調(diào)至更低溫度（如-25℃）；E錯誤：未染色切片易降解，需即時處理。三、判斷題（共30題）1.中性甲醛緩沖液作為常用固定液，其pH值應(yīng)保持在7.4以上以保證固定效果?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】中性甲醛緩沖液的pH值通常維持在6.8-7.2之間，pH過高（如>7.4）可能導(dǎo)致組織收縮或染色異常，因此需嚴(yán)格控制pH范圍以確保固定質(zhì)量。2.石蠟包埋過程中，包埋溫度一般設(shè)置在70-80℃以加速石蠟滲透?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】石蠟包埋溫度通常為56-58℃（與石蠟熔點匹配），溫度過高（如70-80℃）會使組織變脆、抗原破壞，影響后續(xù)切片與染色效果。3.HE染色中，蘇木精染色后需立即進行伊紅染色，無需分化步驟?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】蘇木精染色后需經(jīng)鹽酸乙醇分化以去除過量染色，再經(jīng)返藍(lán)處理，最后進行伊紅染色。缺少分化步驟會導(dǎo)致細(xì)胞核染色過深、結(jié)構(gòu)模糊。4.微波固定技術(shù)可顯著縮短固定時間，但可能引起組織收縮變形?！具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】微波固定通過熱效應(yīng)加速甲醛滲透，固定時間可縮短至數(shù)分鐘，但若功率或時間控制不當(dāng)，易導(dǎo)致組織收縮或局部過熱損傷。5.電子顯微鏡樣本制備中，鋨酸后固定的主要作用是增強樣本導(dǎo)電性?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】鋨酸后固定的核心作用是穩(wěn)定脂質(zhì)結(jié)構(gòu)（如細(xì)胞膜），并增加樣本電子密度；增強導(dǎo)電性需通過金屬鍍膜（如金、鉑）實現(xiàn)。6.抗原修復(fù)技術(shù)中，檸檬酸鹽緩沖液（pH6.0）高壓加熱法適用于所有免疫組化標(biāo)記。【選項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】檸檬酸鹽緩沖液高壓法是常用抗原修復(fù)方法，但部分抗原（如核抗原）需采用EDTA緩沖液（pH8.0-9.0）或酶消化法修復(fù)，需根據(jù)抗體說明書選擇。7.冷凍切片的厚度通常為10-15μm，遠(yuǎn)厚于石蠟切片以保持組織完整性?！具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】冷凍切片因未經(jīng)脫水透明處理，組織結(jié)構(gòu)較脆，增加厚度（常規(guī)5-10μm，特殊需求可達(dá)15μm）可減少切片破裂風(fēng)險，但過厚可能影響染色清晰度。8.Masson三色染色中，膠原纖維被染成藍(lán)色，肌纖維染為紅色?！具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】Masson染色利用酸性染料與堿性染料的競爭結(jié)合原理：膠原纖維結(jié)合苯胺藍(lán)呈藍(lán)色，肌纖維與細(xì)胞質(zhì)結(jié)合麗春紅或酸性品紅呈紅色。9.組織脫水時，酒精濃度應(yīng)從低到高梯度遞增，避免直接使用高濃度酒精導(dǎo)致組織過度收縮。【選項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】梯度酒精脫水（如70%→80%→95%→100%）可逐步置換水分，防止組織劇烈收縮變形；直接使用高濃度酒精會引起細(xì)胞形態(tài)塌陷。10.糖原染色（PAS反應(yīng)）中，過碘酸氧化步驟需在暗環(huán)境中進行以保護試劑活性。【選項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】過碘酸氧化在室溫明環(huán)境下進行即可，其作用為暴露糖原醛基；需避光保存的是Schiff試劑，因其遇光易分解失效。11.PAS染色主要用于顯示糖原和基底膜，其陽性反應(yīng)呈紅色?！具x項】正確／錯誤【參考答案】正確【解析】1.PAS染色（過碘酸-雪夫反應(yīng)）原理是過碘酸氧化糖原或黏液物質(zhì)中的乙二醇基，生成醛基，醛基與雪夫試劑反應(yīng)形成紫紅色復(fù)合物。2.PAS染色廣泛應(yīng)用于糖原、基底膜、真菌及黏液物質(zhì)的顯示，陽性結(jié)果呈現(xiàn)紅色至紫紅色。3.題干中描述的染色對象及顏色結(jié)果均符合PAS染色的典型特征。12.中性緩沖福爾馬林是目前病理組織固定的首選固定液，因其能長期保存細(xì)胞核細(xì)節(jié)?！具x項】正確／錯誤【參考答案】正確【解析】1.中性緩沖福爾馬林通過緩沖系統(tǒng)維持pH=7.0，減少福爾馬林色素形成，避免組織酸化導(dǎo)致的染色模糊。2.其對細(xì)胞核的固定效果顯著，DNA與核蛋白交聯(lián)穩(wěn)定，能長期保存核形態(tài)，利于后續(xù)HE染色。3.相較于非緩沖福爾馬林，中性緩沖福爾馬林更符合病理診斷對組織細(xì)節(jié)保存的要求。13.免疫組化檢測中，抗原熱修復(fù)需使用pH6.0的檸檬酸鹽緩沖液，以充分暴露被固定掩蓋的抗原表位?！具x項】正確／錯誤【參考答案】錯誤【解析】1.抗原熱修復(fù)的緩沖液常用pH6.0檸檬酸鹽或pH9.0EDTA緩沖液，后者更適用于部分難修復(fù)抗原（如HER2）。2.不同抗原的最適修復(fù)液pH值需根據(jù)抗體說明書調(diào)整，并非所有抗原均適用pH6.0。3.題干中“均需使用pH6.0”表述過于絕對，故錯誤。14.石蠟切片脫蠟至水化的標(biāo)準(zhǔn)流程依次為：二甲苯Ⅰ→二甲苯Ⅱ→無水乙醇→95%乙醇→80%乙醇→水?！具x項】正確／錯誤【參考答案】正確【解析】1.脫蠟需通過二甲苯溶解石蠟，梯度乙醇逐步降低濃度至水化，避免因濃度驟變導(dǎo)致切片脫落或組織收縮。2.標(biāo)準(zhǔn)流程嚴(yán)格遵循“高濃度有機溶劑向低濃度過渡”原則，保證切片完整性。3.題干描述的試劑順序符合病理技術(shù)操作規(guī)范。15.Masson三色染色中，膠原纖維被染成藍(lán)色，肌纖維呈紅色，細(xì)胞核呈藍(lán)黑色。【選項】正確／錯誤【參考答案】正確【解析】1.Masson染色原理為酸性染料（如亮綠）與膠原結(jié)合呈藍(lán)色，堿性染料（如麗春紅）與肌纖維結(jié)合呈紅色。2.鐵蘇木精復(fù)染使細(xì)胞核呈藍(lán)黑色，形成鮮明對比，用于區(qū)分纖維化與肌肉組織。3.題干中顏色對應(yīng)關(guān)系完全符合Masson染色的顯色結(jié)果。16.微波固定技術(shù)可替代常規(guī)福爾馬林固定，因其能徹底避免組織收縮和硬化?！具x項】正確／錯誤【參考答案】錯誤【解析】1.微波固定的優(yōu)勢在于縮短固定時間（約10-30分鐘），但過度微波照射仍會導(dǎo)致組織收縮或局部過熱損傷。2.常規(guī)福爾馬林固定雖耗時較長（24-48小時），但對大塊組織的滲透性更均勻。3.兩種方法各有利弊，微波技術(shù)無法“徹底避免”收縮和硬化，故題干表述錯誤。17.HE染色中蘇木精為堿性染料，主要染細(xì)胞核；伊紅為酸性染料，主要染細(xì)胞質(zhì)?！具x項】正確／錯誤【參考答案】正確【解析】1.蘇木精帶正電荷（堿性），與DNA磷酸基團結(jié)合，染色后經(jīng)藍(lán)化處理核呈藍(lán)色。2.伊紅帶負(fù)電荷（酸性），與胞質(zhì)內(nèi)帶正電的氨基酸結(jié)合，使胞質(zhì)呈粉紅色。3.題干中染料性質(zhì)與染色對象的對應(yīng)關(guān)系符合HE染色基本原理。18.Zenker固定液含升汞成分，固定后需用碘酒脫汞處理以避免組織結(jié)晶形成?！具x項】正確／錯誤【參考答案】正確【解析】1.Zenker固定液含重鉻酸鉀、升汞及冰醋酸，升汞可增強細(xì)胞核著色，但會與組織蛋白結(jié)合形成汞沉淀。2.流水沖洗后需用70%乙醇加0.5%碘酒處理殘留汞鹽，再用5%硫代硫