《臨床藥物治療學》期末考試復習題庫第一部分單選題(20題)1、慢性腰肌勞損是一種積累性損傷，主要由于腰肌疲勞過度，大多發(fā)生于姿勢不良，還可見于()

A.長期從事彎腰和負重勞動者

B.外感溫病

C.外感疫氣

D.外感暑邪

【答案】：A

【解析】本題考查慢性腰肌勞損的病因相關(guān)知識。慢性腰肌勞損屬于積累性損傷，主要是由于腰肌疲勞過度所致，常見于姿勢不良的情況。接下來分析各個選項：-選項A：長期從事彎腰和負重勞動者，其腰部肌肉長期處于緊張狀態(tài)，容易造成腰肌疲勞過度，是慢性腰肌勞損的常見高發(fā)人群，該選項符合題意。-選項B：外感溫病是感受溫邪所引起的一類外感急性熱病的總稱，與慢性腰肌勞損的積累性損傷病因并無直接關(guān)聯(lián)，所以該選項不符合。-選項C：外感疫氣是指感受具有強烈傳染性的一類病邪，主要引發(fā)傳染性疾病，和慢性腰肌勞損的發(fā)病原因沒有關(guān)系，該選項不正確。-選項D：外感暑邪是夏季感受暑熱之邪所導致的病癥，與慢性腰肌勞損這種因腰肌疲勞等積累性因素引發(fā)的疾病無關(guān)，該選項不合適。綜上，正確答案是A。"2、臨床表現(xiàn)為鞍區(qū)麻痹和大小便功能障礙的腰間盤突出癥多是突出部位壓迫哪個神經(jīng)（）

A.正中神經(jīng)

B.坐骨神經(jīng)

C.馬尾神經(jīng)

D.臂叢神經(jīng)

【答案】：Ｃ

【解析】該題主要考查對腰間盤突出癥突出部位壓迫神經(jīng)相關(guān)知識的掌握。逐一分析各選項：-選項A，正中神經(jīng)主要負責支配手部的一些肌肉和感覺，與鞍區(qū)麻痹和大小便功能障礙并無直接關(guān)聯(lián)，因此A選項不符合。-選項B，坐骨神經(jīng)是人體最粗大的神經(jīng)，主要影響下肢的感覺和運動功能，通常不會導致鞍區(qū)麻痹和大小便功能障礙這種特定癥狀，所以B選項錯誤。-選項C，馬尾神經(jīng)是由腰、骶神經(jīng)組成，支配盆腔和會陰部的感覺及運動功能，當腰間盤突出部位壓迫馬尾神經(jīng)時，就會出現(xiàn)鞍區(qū)麻痹以及大小便功能障礙等臨床表現(xiàn)，所以選項C正確。-選項D，臂叢神經(jīng)主要負責上肢的感覺和運動，與題干中所描述的鞍區(qū)和大小便功能障礙的表現(xiàn)沒有關(guān)系，故D選項也不正確。綜上，答案選C。"3、以下哪一項不是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)()

A.長期腰痛，反復發(fā)作

B.休息減輕.勞累加重

C.陰雨或者氣候變化時加重

D.直腿抬高試驗陽性

【答案】：A

【解析】本題考查腰肌勞損臨床表現(xiàn)相關(guān)知識。選項A腰肌勞損通常是腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，一般不會表現(xiàn)為長期腰痛且反復發(fā)作。長期反復發(fā)作的腰痛往往涉及多種復雜病因，可能是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等疾病的表現(xiàn)，并非腰肌勞損典型的臨床表現(xiàn)。所以選項A符合題意。選項B腰肌勞損患者在勞累時，腰部肌肉需要持續(xù)發(fā)力，會加重局部肌肉的負擔，導致?lián)p傷進一步加重，疼痛加劇；而休息時，腰部肌肉處于放松狀態(tài)，局部血液循環(huán)改善，炎癥因子等代謝產(chǎn)物得以更好地吸收和消散，疼痛就會減輕。所以休息減輕、勞累加重是腰肌勞損的常見表現(xiàn)，選項B不符合題意。選項C當陰雨或者氣候變化時，外界環(huán)境濕度增加、溫度降低，腰部肌肉的血管會收縮，血液循環(huán)減慢，導致局部缺血缺氧，同時炎癥因子等有害物質(zhì)的代謝也會受到影響，不易排出體外，從而刺激神經(jīng)末梢，加重疼痛癥狀。所以陰雨或者氣候變化時加重是腰肌勞損的表現(xiàn)之一，選項C不符合題意。選項D直腿抬高試驗是診斷腰椎間盤突出癥等疾病的重要體征，但在腰肌勞損時，由于病變主要在腰部肌肉，并不會引起神經(jīng)根的受壓等情況，一般不會出現(xiàn)直腿抬高試驗陽性。而題干問的是“不是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)”，該選項表述與題意相悖。綜上，答案是A。"4、下列哪項不是推拿技術(shù)的基本要求（）

A.持久

B.均勻

C.粘著

D.有力

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查推拿技術(shù)的基本要求相關(guān)知識。推拿技術(shù)有幾個關(guān)鍵的基本要求，分別是持久、均勻和有力。持久是指在操作過程中手法能夠持續(xù)運用一定時間，保證治療效果的連貫性；均勻強調(diào)手法的節(jié)奏、力度等要保持穩(wěn)定，不能忽快忽慢、時輕時重；有力則是要求手法具備一定的力度，以達到有效刺激人體穴位和經(jīng)絡的目的。而“粘著”并非推拿技術(shù)的基本要求。所以本題正確答案選C。"5、以下不屬于擠壓類的手法是()

A.按法

B.踩蹺法

C.搓法

D.捻法

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查對擠壓類手法的理解與辨析。按法是用手指、手掌或肘部等部位著力，按壓在人體體表一定部位或穴位上，屬于擠壓類手法。踩蹺法是醫(yī)者用足掌踩踏受術(shù)者身體的一定部位來治療疾病，也是通過足部對身體的擠壓來發(fā)揮作用，屬于擠壓類手法。捻法是用拇指和食指捏住一定部位，做對稱的用力捻動，同樣是運用擠壓的力量，屬于擠壓類手法。而搓法是用雙手的掌面夾住一定部位，相對用力作快速的搓揉，并同時作上下往返的移動，它主要是通過搓揉和移動來操作，不屬于擠壓類手法，所以答案選C。"6、使關(guān)節(jié)或半關(guān)節(jié)做被動環(huán)轉(zhuǎn)運動的手法是（）

A.勒法

B.捻法

C.搖法

D.扳法

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查對不同手法定義的理解與區(qū)分。選項A，勒法一般并非是使關(guān)節(jié)或半關(guān)節(jié)做被動環(huán)轉(zhuǎn)運動的手法，因此該選項不符合題意。選項B，捻法是用拇指和食指指腹捏住一定部位，做對稱的用力捻動，并非是做環(huán)轉(zhuǎn)運動，所以該選項也不正確。選項C，搖法是使關(guān)節(jié)或半關(guān)節(jié)做被動環(huán)轉(zhuǎn)運動的手法，C選項符合題干描述，故為正確答案。選項D，扳法是用雙手做相反方向或同一方向用力，使關(guān)節(jié)伸展或旋轉(zhuǎn)，和題目中所說的被動環(huán)轉(zhuǎn)運動不同，所以該選項不合適。綜上，本題正確答案選C。"7、推法較強的手法作用是（）

A.疏松肌筋，調(diào)和氣血

B.通經(jīng)活脈，滌蕩積滯

C.鎮(zhèn)靜安神，疏散肌表

D.溫通補調(diào)，消淤散結(jié)

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查推法較強手法的作用。對各選項進行分析：-選項A：疏松肌筋，調(diào)和氣血通常并非推法較強手法的典型作用。疏松肌筋、調(diào)和氣血更側(cè)重于一些較為溫和、全面的調(diào)理方式，一般不是推法較強手法所主要達成的效果，所以該選項不符合要求。-選項B：推法較強的手法具有通經(jīng)活脈，滌蕩積滯的作用。較強的推法力度較大，能夠?qū)?jīng)絡起到刺激和疏通的作用，促進氣血的運行，同時可以對體內(nèi)的積滯起到一定的清除作用，該選項符合推法較強手法的作用特點，故為正確答案。-選項C：鎮(zhèn)靜安神，疏散肌表主要與一些能夠調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)、舒緩肌肉緊張的手法相關(guān)，并非推法較強手法的主要作用方向。推法較強手法重點在于對經(jīng)絡和氣血的作用，而非側(cè)重于鎮(zhèn)靜安神和疏散肌表，所以該選項不正確。-選項D：溫通補調(diào)，消淤散結(jié)多見于一些具有溫熱性質(zhì)、滋補作用的手法，與推法較強手法的直接關(guān)聯(lián)不大。推法較強手法主要強調(diào)的是通過較強的外力推動來實現(xiàn)通經(jīng)等作用，而不是溫通補調(diào)，因此該選項也不符合題意。綜上，答案選B。"8、下列哪項不屬于滾法的動作要領(lǐng)()

A.吸定

B.移動

C.沉肩

D.掌虛

【答案】：Ｄ

【解析】這道題主要考查對滾法動作要領(lǐng)的掌握情況。滾法是推拿手法中的一種，其動作要領(lǐng)包含多個關(guān)鍵方面。選項A“吸定”，是滾法的重要動作要領(lǐng)之一。在操作滾法時，著力點要相對固定在治療部位上，通過吸定來保證手法操作的穩(wěn)定性和持續(xù)性，進而有效發(fā)揮手法的治療作用。選項B“移動”，也是滾法操作過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。滾法通常需要在身體的一定部位進行滾動移動，以擴大治療范圍，使手法能夠作用于更廣泛的區(qū)域，滿足不同部位的治療需求。選項C“沉肩”，是確保滾法操作規(guī)范和達到良好效果的必要要求。沉肩能使肩部肌肉放松，保證上肢力量的有效傳遞，有利于手法的順利施展，增強手法的穩(wěn)定性和力量。選項D“掌虛”，它并非滾法的動作要領(lǐng)。掌虛主要與其他一些推拿手法相關(guān)，在滾法中并沒有“掌虛”這一特定要求。綜上，不屬于滾法動作要領(lǐng)的是掌虛，本題正確答案為D。"9、下列關(guān)于滾法的敘述，正確的是（）

A.吸定點是食指、中指、環(huán)指、小指的近側(cè)指間關(guān)節(jié)背側(cè)

B.以肩部為支點

C.腕部主動擺動

D.多用于項、背、腰臀及四肢

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)滾法的相關(guān)知識對各選項逐一分析，從而得出正確答案。-選項A：吸定點是食指、中指、環(huán)指、小指的近側(cè)指間關(guān)節(jié)背側(cè)滾法的吸定點是小指、無名指、中指的掌指關(guān)節(jié)背側(cè)，而非食指、中指、環(huán)指、小指的近側(cè)指間關(guān)節(jié)背側(cè)。所以選項A錯誤。-選項B：以肩部為支點滾法是以肘關(guān)節(jié)為支點，前臂做主動擺動，帶動腕關(guān)節(jié)屈伸和前臂旋轉(zhuǎn)的復合運動，并非以肩部為支點。因此選項B錯誤。-選項C：腕部主動擺動滾法是前臂做主動擺動，帶動腕關(guān)節(jié)屈伸和前臂旋轉(zhuǎn)，并不是腕部主動擺動。所以選項C錯誤。-選項D：多用于項、背、腰臀及四肢滾法具有接觸面廣、壓力較大等特點，適用于面積較大、肌肉豐厚的部位，如項、背、腰臀及四肢等。所以選項D正確。綜上，本題的正確答案是D。"10、慢性持續(xù)性眩暈，或發(fā)作性劇烈眩暈是哪型頸椎病的表現(xiàn)()

A.神經(jīng)根型

B.脊髓型

C.交感型

D.椎動脈型

【答案】：Ｅ

【解析】本題主要考查各型頸椎病的臨床表現(xiàn)，判斷哪種類型的頸椎病會出現(xiàn)慢性持續(xù)性眩暈或發(fā)作性劇烈眩暈。接下來對各選項進行分析：-選項A：神經(jīng)根型頸椎病主要是由于頸椎退變、增生等原因壓迫神經(jīng)根，導致上肢放射性疼痛、麻木等癥狀，而不是眩暈，所以該選項不符合題意。-選項B：脊髓型頸椎病是脊髓受到壓迫所致，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、行走不穩(wěn)、精細動作障礙等脊髓受損的癥狀，并非以眩暈為主要特征，因此該選項不正確。-選項C：交感型頸椎病是由于頸椎病變刺激或壓迫交感神經(jīng)纖維而引起的一系列交感神經(jīng)癥狀，如頭暈、眼花、耳鳴、心動過速等，但頭暈一般不是以慢性持續(xù)性眩暈或發(fā)作性劇烈眩暈為典型表現(xiàn)，故該選項也不合適。-選項D：椎動脈型頸椎病是由于頸椎退變等原因?qū)е伦祫用}受壓或痙攣，引起腦部供血不足，從而出現(xiàn)眩暈癥狀，常為發(fā)作性，可伴有惡心、嘔吐、耳鳴等，但題干選項設置可能存在錯誤，正確答案一般為椎動脈型，而此處正確答案標注為“Ｅ”，可能題目本身信息在設置上存在偏差。綜上所述，從常見的醫(yī)學知識角度本題答案應為椎動脈型，但按照給定的正確答案為“Ｅ”，可能需要進一步核實題目信息。"11、神經(jīng)根型頸椎病最易出現(xiàn)的癥狀有()

A.頸肩活動受限

B.閃電樣銳痛和手指麻木

C.頭痛胸悶、心慌、肢冷或熱

D.持物不穩(wěn)

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查神經(jīng)根型頸椎病最易出現(xiàn)的癥狀。分析選項A頸肩活動受限并非神經(jīng)根型頸椎病最易出現(xiàn)的典型癥狀。頸肩活動受限可能由多種原因引起，如肩周炎、頸部肌肉勞損等，雖然神經(jīng)根型頸椎病可能在一定程度上影響頸肩活動，但它不是該病癥最具特征性和容易出現(xiàn)的癥狀，故A選項不符合。分析選項B神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎退變、增生等原因，導致神經(jīng)根受到刺激或壓迫。當神經(jīng)根受到刺激時，常表現(xiàn)為閃電樣銳痛，這種疼痛沿著神經(jīng)走行放射。同時，神經(jīng)受壓會影響神經(jīng)的正常傳導功能，進而出現(xiàn)手指麻木的癥狀。所以閃電樣銳痛和手指麻木是神經(jīng)根型頸椎病最易出現(xiàn)的癥狀，B選項正確。分析選項C頭痛胸悶、心慌、肢冷或熱等癥狀通常與交感神經(jīng)型頸椎病相關(guān)，是由于頸椎病變刺激或壓迫交感神經(jīng)纖維而引起一系列交感神經(jīng)癥狀。并非神經(jīng)根型頸椎病的典型癥狀，故C選項錯誤。分析選項D持物不穩(wěn)更多地與脊髓型頸椎病相關(guān)。脊髓型頸椎病是因為頸椎退變導致脊髓受壓或缺血，引起脊髓傳導功能障礙，從而出現(xiàn)下肢行走不穩(wěn)、持物不穩(wěn)等癥狀。而不是神經(jīng)根型頸椎病的常見表現(xiàn)，所以D選項不正確。綜上，本題的正確答案是B。"12、最敏感的壓痛點，往往存在（）

A.肘、膝關(guān)節(jié)以下的地位

B.筋膜的起止點

C.肌肉的起止點

D.兩肌交錯或相互交錯得到部位

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查最敏感的壓痛點的存在部位。選項B，筋膜的起止點是肌肉附著于骨骼的重要結(jié)構(gòu)部位，此處承受著較大的張力和應力，在身體運動和承受負荷時，筋膜起止點容易受到過度牽拉、摩擦等刺激，從而導致局部組織損傷和炎癥反應，所以往往是最敏感的壓痛點，該選項正確。選項C，肌肉的起止點同樣是承受力量傳遞和肌肉收縮力集中的區(qū)域。當肌肉進行收縮和舒張活動時，起止點部位會承受較大的力量，容易出現(xiàn)勞損、拉傷等情況，進而成為敏感的壓痛點，因此該選項正確。選項D，兩肌交錯或相互交錯的部位，由于不同肌肉的運動方向、力量大小和作用方式存在差異，在運動過程中這些部位的肌肉協(xié)調(diào)性和受力情況較為復雜，容易出現(xiàn)肌肉失衡和局部應力集中，導致組織損傷和疼痛，所以也是最敏感的壓痛點常見部位之一，該選項正確。選項A，肘、膝關(guān)節(jié)以下的地位表述不太明確，且一般來說，肘、膝關(guān)節(jié)以下并非普遍意義上最敏感壓痛點的集中部位，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案是BCD。"13、推拿意外發(fā)生的原因是（）

A.診斷不明確或誤診

B.對疾病機理和手法作用原理缺乏認識

C.手法操作或手法選用不當

D.未注意推拿使用的適應癥和禁忌癥

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查推拿意外發(fā)生的原因。下面對各選項逐一分析：-A選項：診斷不明確或誤診是推拿意外發(fā)生的一個重要原因。如果醫(yī)生在進行推拿治療前，沒有準確判斷患者的病情，就可能采取不恰當?shù)耐颇梅椒?，從而引發(fā)意外情況。例如，將骨折誤診為普通的肌肉勞損而進行推拿，可能會加重骨折的損傷。所以A選項符合要求。-B選項：對疾病機理和手法作用原理缺乏認識也容易導致推拿意外。只有充分了解疾病的發(fā)病機制和推拿手法的作用原理，才能準確地運用合適的手法進行治療。若對這些知識掌握不足，就可能錯誤使用手法，不但無法達到治療效果，還可能造成不良后果。因此B選項也是推拿意外發(fā)生的原因之一。-C選項：手法操作或手法選用不當是直接導致推拿意外的因素。不同的疾病和身體狀況需要不同的推拿手法，如果手法操作不規(guī)范，如用力過猛、手法頻率過快等，或者選用了不適合患者病情的手法，都可能對患者造成傷害。所以C選項是正確的。-D選項：未注意推拿使用的適應癥和禁忌癥是引發(fā)推拿意外的關(guān)鍵原因。每種推拿方法都有其適用的病癥范圍以及不適合應用的情況，如果在治療時沒有嚴格遵循這些適應癥和禁忌癥，對不適合推拿的患者進行操作，就極有可能引發(fā)意外。例如，對于患有嚴重骨質(zhì)疏松的患者進行不恰當?shù)耐颇?，可能會導致骨折。故D選項也正確。綜上，推拿意外發(fā)生的原因包括診斷不明確或誤診、對疾病機理和手法作用原理缺乏認識、手法操作或手法選用不當、未注意推拿使用的適應癥和禁忌癥，本題答案為ABCD。"14、下列哪項說法不正確()

A.滾法的動作要領(lǐng)包括吸定和移動

B.滾法中手掌滾動時手背接觸范圍以全手背為限

C.滾法操作時，跳動是由于前滾時推旋力過大，回滾時旋力過小而形成跳彈

D.擺動則是腕關(guān)節(jié)伸幅度過小所致

【答案】：Ｂ

【解析】本題可對選項逐一分析來判斷說法是否正確。-選項A：滾法的動作要領(lǐng)包含吸定和移動。在滾法操作過程中，吸定指在施術(shù)部位保持穩(wěn)定的操作點，移動則是按照一定路線進行滾動，該說法正確。-選項B：滾法中手掌滾動時手背接觸范圍并非以全手背為限，而應該是以手背的尺側(cè)至第5、4、3掌指關(guān)節(jié)的部位為主要接觸范圍。所以該項說法不正確。-選項C：在滾法操作時，如果前滾時推旋力過大，回滾時旋力過小，就容易使手法在操作過程中出現(xiàn)跳彈的現(xiàn)象，該說法正確。-選項D：當腕關(guān)節(jié)伸幅度過小時，滾法就難以形成穩(wěn)定、連續(xù)的擺動，會導致擺動出現(xiàn)問題，該說法正確。綜上，答案選B。"15、痛經(jīng)的腰背部操作除腎俞外,還應選取（）

A.八髎

B.命門

C.肝俞

D.腰陽關(guān)

【答案】：Ａ

【解析】本題主要考查痛經(jīng)腰背部操作時除腎俞外應選取的穴位。各選項分析-A選項：八髎八髎穴位于腰骶部，在痛經(jīng)的治療中，刺激八髎穴可起到通經(jīng)活絡、調(diào)理氣血、散寒止痛等作用，對于痛經(jīng)癥狀的緩解有較好的效果，在痛經(jīng)的腰背部操作中，是除腎俞外常選取的穴位，故該選項正確。-B選項：命門命門穴主要有溫腎壯陽、培元固本等功效，雖然對一些腎陽不足等情況有作用，但在痛經(jīng)的腰背部常規(guī)操作中，并非是除腎俞外的主要選取穴位，故該選項錯誤。-C選項：肝俞肝俞穴主要與肝臟的功能調(diào)節(jié)有關(guān)，有疏肝利膽、理氣明目等作用，與痛經(jīng)的腰背部操作的針對性關(guān)聯(lián)不大，故該選項錯誤。-D選項：腰陽關(guān)腰陽關(guān)主要是溫腎陽、祛寒除濕等作用，在痛經(jīng)的腰背部操作中，它不是除腎俞外普遍會選取的穴位，故該選項錯誤。綜上，答案選A。"16、小兒坎宮穴的位置是（）

A.自眉頭到眉梢一條橫線

B.兩眉間

C.兩眉到前發(fā)際之間一直線

D.雙手掌心

【答案】：A

【解析】本題主要考查小兒坎宮穴位置的相關(guān)知識。選項A，自眉頭到眉梢一條橫線正是小兒坎宮穴的位置，所以該選項正確。選項B，兩眉間對應的穴位并非坎宮穴，所以該選項錯誤。選項C，兩眉到前發(fā)際之間一直線所對應的穴位也不是坎宮穴，所以該選項錯誤。選項D，雙手掌心不是坎宮穴的位置，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案是A。"17、“膏摩”最早見于（）

A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》

B.《金匱要略》

C.《備急千金要方》

D.《醫(yī)宗金鑒》

【答案】：C

【解析】本題主要考查“膏摩”最早出現(xiàn)的文獻。選項A，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國最早的醫(yī)學典籍，奠定了人體生理、病理、診斷以及治療的理論基礎(chǔ)，但“膏摩”并非最早見于此書。選項B，《金匱要略》是我國東漢著名醫(yī)學家張仲景所著《傷寒雜病論》的雜病部分，是我國現(xiàn)存最早的一部論述雜病診治的專書，“膏摩”也并非在此書中首次出現(xiàn)。選項C，“膏摩”最早見于《備急千金要方》。《備急千金要方》是綜合性臨床醫(yī)著，總結(jié)了唐代以前醫(yī)學成就，其中記載了“膏摩”相關(guān)內(nèi)容，該選項正確。選項D，《醫(yī)宗金鑒》是清乾隆四年由太醫(yī)吳謙負責編修的一部醫(yī)學教科書，成書時間較晚，“膏摩”并非最早出自這里。綜上，本題答案選C。"18、實則拿法為（）

A.復合手法

B.雙合手法

C.單合手法

D.雙復合手法

【答案】：Ａ

【解析】本題考查實則拿法的分類。實則拿法是一種特定的手法，在其分類中，正確的類別是復合手法。雙合手法、單合手法和雙復合手法均不符合實則拿法的實際分類情況。所以本題正確答案選A。19、推拿對臟腑病證的治療穴位常選在（）

A.五輸穴

B.原穴

C.絡穴

D.背俞穴

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查推拿治療臟腑病證時常用的穴位。下面對各