2025年度神經(jīng)外科學(xué)本科大五期末考試B卷答案及解析一、單項選題1.神經(jīng)元突觸傳遞的主要遞質(zhì)是（）A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.血管升壓素D.GABA2.腦出血最常見的部位是（）A.殼核B.丘腦C.小腦D.腦室3.顱內(nèi)壓增高的“三主征”不包括（）A.頭痛B.嘔吐C.視力障礙D.意識障礙4.癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見的病因是（）A.腦腫瘤B.腦外傷C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D.藥物中毒5.脊髓損傷后出現(xiàn)損傷平面以下感覺和運動功能喪失，稱為（）A.脊髓休克B.前角細胞綜合征C.馬尾綜合征D.脊髓空洞癥6.腦膜刺激征不包括（）A.頸強直B.克氏征陽性C.布氏征陽性D.腰穿腦脊液壓力升高7.腦血管痙攣最常見的并發(fā)癥是（）A.腦出血B.腦梗死C.腦積水D.腦水腫8.腦腫瘤的定位診斷主要依據(jù)（）A.腫瘤大小B.腫瘤位置C.腫瘤形態(tài)D.腫瘤生長速度9.顱底骨折最常見的并發(fā)癥是（）A.腦脊液漏B.腦出血C.腦水腫D.腦梗死10.脊髓前角細胞損傷后，出現(xiàn)損傷平面以下肢體癱瘓，稱為（）A.脊髓休克B.前角細胞綜合征C.馬尾綜合征D.脊髓空洞癥11.癲癇發(fā)作時，首選的治療藥物是（）A.地西泮B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.撲米酮12.腦出血后，血腫周圍形成的環(huán)形低密度區(qū)稱為（）A.腦水腫B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦回聲影13.脊髓損傷后，出現(xiàn)損傷平面以下感覺和運動功能部分喪失，稱為（）A.完全性損傷B.不完全性損傷C.脊髓休克D.前角細胞綜合征14.腦膜刺激征不包括（）A.頸強直B.克氏征陽性C.布氏征陽性D.腰穿腦脊液壓力升高15.腦血管痙攣最常見的并發(fā)癥是（）A.腦出血B.腦梗死C.腦積水D.腦水腫二、多項選題1.腦出血的常見病因包括（）A.高血壓B.腦血管畸形C.腦腫瘤D.凝血功能障礙2.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療方法包括（）A.地西泮靜脈注射B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.撲米酮3.脊髓損傷的并發(fā)癥包括（）A.脊髓休克B.前角細胞綜合征C.馬尾綜合征D.脊髓空洞癥4.腦膜刺激征包括（）A.頸強直B.克氏征陽性C.布氏征陽性D.腰穿腦脊液壓力升高5.腦腫瘤的常見癥狀包括（）A.頭痛B.嘔吐C.視力障礙D.意識障礙6.腦血管痙攣的治療方法包括（）A.鈣通道阻滯劑B.血管擴張劑C.腦脊液引流D.腦血管造影7.脊髓損傷的分類包括（）A.完全性損傷B.不完全性損傷C.脊髓休克D.前角細胞綜合征8.癲癇的治療方法包括（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.生活方式調(diào)整D.康復(fù)治療9.腦膜刺激征的臨床表現(xiàn)包括（）A.頸強直B.克氏征陽性C.布氏征陽性D.腰穿腦脊液壓力升高10.腦腫瘤的常見治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.免疫治療三、填空題1.神經(jīng)元之間傳遞信息的結(jié)構(gòu)稱為________。2.腦出血最常見的部位是________。3.顱內(nèi)壓增高的“三主征”包括________、________和________。4.癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見的病因是________。5.脊髓損傷后出現(xiàn)損傷平面以下感覺和運動功能喪失，稱為________。6.腦膜刺激征不包括________。7.腦血管痙攣最常見的并發(fā)癥是________。8.腦腫瘤的定位診斷主要依據(jù)________。9.顱底骨折最常見的并發(fā)癥是________。10.脊髓前角細胞損傷后，出現(xiàn)損傷平面以下肢體癱瘓，稱為________。四、判斷題（√/×）1.神經(jīng)元突觸傳遞是電化學(xué)傳遞。2.腦出血后，血腫周圍形成的環(huán)形低密度區(qū)稱為腦水腫。3.脊髓損傷后，出現(xiàn)損傷平面以下感覺和運動功能部分喪失，稱為不完全性損傷。4.腦膜刺激征包括頸強直、克氏征陽性和布氏征陽性。5.腦腫瘤的常見癥狀包括頭痛、嘔吐和視力障礙。6.腦血管痙攣的治療方法包括鈣通道阻滯劑和血管擴張劑。7.脊髓損傷的分類包括完全性損傷和不完全性損傷。8.癲癇的治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。9.腦膜刺激征的臨床表現(xiàn)包括頸強直和克氏征陽性。10.腦腫瘤的常見治療方法包括手術(shù)治療和放射治療。五、簡答題1.簡述神經(jīng)元突觸傳遞的過程。2.簡述腦出血的常見病因及臨床表現(xiàn)。六、案例分析1.患者男性，45歲，突發(fā)頭痛、嘔吐，意識模糊，查體發(fā)現(xiàn)頸強直，克氏征陽性。請問可能的診斷是什么？如何進一步診斷？2.患者女性，50歲，因車禍導(dǎo)致脊髓損傷，出現(xiàn)損傷平面以下感覺和運動功能喪失。請問可能的并發(fā)癥有哪些？如何預(yù)防？試卷答案一、單項選題1.答案：B解析：神經(jīng)元突觸傳遞的主要遞質(zhì)是乙酰膽堿，它在神經(jīng)肌肉接頭和自主神經(jīng)節(jié)處起重要作用。2.答案：A解析：腦出血最常見的部位是殼核，殼核是豆?fàn)詈说囊徊糠郑挥诨咨窠?jīng)節(jié)。3.答案：C解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”包括頭痛、嘔吐和意識障礙，視力障礙不是典型的三主征之一。4.答案：B解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見的病因是腦外傷，腦外傷后癲癇發(fā)作的風(fēng)險較高。5.答案：A解析：脊髓損傷后出現(xiàn)損傷平面以下感覺和運動功能喪失，稱為脊髓休克，這是一種暫時的功能抑制狀態(tài)。6.答案：D解析：腦膜刺激征包括頸強直、克氏征陽性和布氏征陽性，腰穿腦脊液壓力升高不是腦膜刺激征的表現(xiàn)。7.答案：B解析：腦血管痙攣最常見的并發(fā)癥是腦梗死，腦血管痙攣會導(dǎo)致血流減少，從而引發(fā)腦梗死。8.答案：B解析：腦腫瘤的定位診斷主要依據(jù)腫瘤位置，不同位置的腦腫瘤有不同的臨床表現(xiàn)。9.答案：A解析：顱底骨折最常見的并發(fā)癥是腦脊液漏，顱底骨折會導(dǎo)致腦膜和血管破裂，從而引發(fā)腦脊液漏。10.答案：B解析：脊髓前角細胞損傷后，出現(xiàn)損傷平面以下肢體癱瘓，稱為前角細胞綜合征，這是一種運動神經(jīng)元病。11.答案：A解析：癲癇發(fā)作時，首選的治療藥物是地西泮，地西泮具有快速鎮(zhèn)靜作用，可以有效控制癲癇發(fā)作。12.答案：A解析：腦出血后，血腫周圍形成的環(huán)形低密度區(qū)稱為腦水腫，腦水腫會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。13.答案：B解析：脊髓損傷后，出現(xiàn)損傷平面以下感覺和運動功能部分喪失，稱為不完全性損傷，不完全性損傷意味著損傷平面以下的神經(jīng)功能部分保留。14.答案：D解析：腦膜刺激征包括頸強直、克氏征陽性和布氏征陽性，腰穿腦脊液壓力升高不是腦膜刺激征的表現(xiàn)。15.答案：B解析：腦血管痙攣最常見的并發(fā)癥是腦梗死，腦血管痙攣會導(dǎo)致血流減少，從而引發(fā)腦梗死。二、多項選題1.答案：A、B、D解析：腦出血的常見病因包括高血壓、腦血管畸形和凝血功能障礙，這些因素會導(dǎo)致血管破裂出血。2.答案：A、B、C解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療方法包括地西泮靜脈注射、苯妥英鈉和丙戊酸鈉，這些藥物可以有效控制癲癇發(fā)作。3.答案：A、B、C解析：脊髓損傷的并發(fā)癥包括脊髓休克、前角細胞綜合征和馬尾綜合征，這些并發(fā)癥會影響脊髓功能。4.答案：A、B、C解析：腦膜刺激征包括頸強直、克氏征陽性和布氏征陽性，這些征象提示腦膜受到刺激。5.答案：A、B、C解析：腦腫瘤的常見癥狀包括頭痛、嘔吐和視力障礙，這些癥狀與腫瘤的位置和大小有關(guān)。6.答案：A、B、C、D解析：腦血管痙攣的治療方法包括鈣通道阻滯劑、血管擴張劑、腦脊液引流和腦血管造影，這些方法可以有效緩解腦血管痙攣。7.答案：A、B解析：脊髓損傷的分類包括完全性損傷和不完全性損傷，這些分類與損傷的程度和范圍有關(guān)。8.答案：A、B、C、D解析：癲癇的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整和康復(fù)治療，這些方法可以有效控制癲癇發(fā)作。9.答案：A、B、C解析：腦膜刺激征的臨床表現(xiàn)包括頸強直、克氏征陽性和布氏征陽性，這些征象提示腦膜受到刺激。10.答案：A、B、C、D解析：腦腫瘤的常見治療方法包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療和免疫治療，這些方法可以有效控制腫瘤的生長和擴散。三、填空題1.答案：突觸解析：神經(jīng)元之間傳遞信息的結(jié)構(gòu)稱為突觸，突觸是神經(jīng)元與神經(jīng)元之間或神經(jīng)元與效應(yīng)器細胞之間的連接點。2.答案：殼核解析：腦出血最常見的部位是殼核，殼核是豆?fàn)詈说囊徊糠?，位于基底神?jīng)節(jié)。3.答案：頭痛、嘔吐、意識障礙解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”包括頭痛、嘔吐和意識障礙，這些癥狀提示顱內(nèi)壓增高。4.答案：腦外傷解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見的病因是腦外傷，腦外傷后癲癇發(fā)作的風(fēng)險較高。5.答案：脊髓休克解析：脊髓損傷后出現(xiàn)損傷平面以下感覺和運動功能喪失，稱為脊髓休克，這是一種暫時的功能抑制狀態(tài)。6.答案：腰穿腦脊液壓力升高解析：腦膜刺激征不包括腰穿腦脊液壓力升高，腦膜刺激征主要包括頸強直、克氏征陽性和布氏征陽性。7.答案：腦梗死解析：腦血管痙攣最常見的并發(fā)癥是腦梗死，腦血管痙攣會導(dǎo)致血流減少，從而引發(fā)腦梗死。8.答案：腫瘤位置解析：腦腫瘤的定位診斷主要依據(jù)腫瘤位置，不同位置的腦腫瘤有不同的臨床表現(xiàn)。9.答案：腦脊液漏解析：顱底骨折最常見的并發(fā)癥是腦脊液漏，顱底骨折會導(dǎo)致腦膜和血管破裂，從而引發(fā)腦脊液漏。10.答案：前角細胞綜合征解析：脊髓前角細胞損傷后，出現(xiàn)損傷平面以下肢體癱瘓，稱為前角細胞綜合征，這是一種運動神經(jīng)元病。四、判斷題（√/×）1.答案：√解析：神經(jīng)元突觸傳遞是電化學(xué)傳遞，突觸傳遞包括電信號和化學(xué)信號的轉(zhuǎn)換。2.答案：×解析：腦出血后，血腫周圍形成的環(huán)形低密度區(qū)稱為腦水腫，腦水腫會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。3.答案：√解析：脊髓損傷后，出現(xiàn)損傷平面以下感覺和運動功能部分喪失，稱為不完全性損傷，不完全性損傷意味著損傷平面以下的神經(jīng)功能部分保留。4.答案：√解析：腦膜刺激征包括頸強直、克氏征陽性和布氏征陽性，這些征象提示腦膜受到刺激。5.答案：√解析：腦腫瘤的常見癥狀包括頭痛、嘔吐和視力障礙，這些癥狀與腫瘤的位置和大小有關(guān)。6.答案：√解析：腦血管痙攣的治療方法包括鈣通道阻滯劑和血管擴張劑，這些方法可以有效緩解腦血管痙攣。7.答案：√解析：脊髓損傷的分類包括完全性損傷和不完全性損傷，這些分類與損傷的程度和范圍有關(guān)。8.答案：√解析：癲癇的治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療，這些方法可以有效控制癲癇發(fā)作。9.答案：√解析：腦膜刺激征的臨床表現(xiàn)包括頸強直和克氏征陽性，這些征象提示腦膜受到刺激。10.答案：√解析：腦腫瘤的常見治療方法包括手術(shù)治療和放射治療，這些方法可以有效控制腫瘤的生長和擴散。五、簡答題1.答：神經(jīng)元突觸傳遞的過程包括：神經(jīng)沖動到達突觸前末梢，導(dǎo)致鈣離子通道開放，鈣離子內(nèi)流，促使突觸囊泡與突觸前膜融合，釋放神經(jīng)遞質(zhì)，神經(jīng)遞質(zhì)通過突觸間隙到達突觸后膜，與突觸后膜上的受體結(jié)合，導(dǎo)致突觸后膜離子通道開放，產(chǎn)生電信號或化學(xué)信號，最終傳遞到下一個神經(jīng)元。2.答：腦出血的常見病因包括高血