2025年藥理學(xué)模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.藥物的治療指數(shù)是指（）A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.LD5/ED95D.ED99/LD12.副作用是在哪種劑量下產(chǎn)生的不良反應(yīng)（）A.治療量B.無(wú)效量C.極量D.中毒量3.毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是（）A.瞳孔縮小，眼壓升高B.瞳孔縮小，眼壓降低C.瞳孔擴(kuò)大，眼壓升高D.瞳孔擴(kuò)大，眼壓降低4.新斯的明最強(qiáng)的作用是（）A.興奮骨骼肌B.興奮胃腸道平滑肌C.興奮膀胱平滑肌D.興奮心臟5.阿托品對(duì)下列有機(jī)磷酸酯類中毒癥狀無(wú)效的是（）A.瞳孔縮小B.流涎流汗C.腹痛腹瀉D.骨骼肌震顫6.下列屬于β受體阻斷藥的是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.普萘洛爾7.地西泮的作用機(jī)制是（）A.直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.作用于GABA受體，增強(qiáng)GABA能神經(jīng)功能C.作用于苯二氮?受體，增強(qiáng)GABA能神經(jīng)功能D.誘導(dǎo)生成一種新的蛋白質(zhì)而起作用8.氯丙嗪引起的低血壓、休克搶救時(shí)禁用腎上腺素是因?yàn)槁缺海ǎ〢.有抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞作用B.直接擴(kuò)張血管平滑肌C.可阻斷α受體D.可阻斷β受體9.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是（）A.抑制中樞PG的合成B.抑制外周PG的合成C.激動(dòng)中樞阿片受體D.阻斷中樞阿片受體10.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機(jī)制是（）A.抑制中樞PG的合成B.抑制外周PG的合成C.抑制中樞PG的釋放D.抑制外周PG的釋放二、多項(xiàng)選題1.藥物的不良反應(yīng)包括（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)2.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式有（）A.直接作用于受體B.影響遞質(zhì)的合成C.影響遞質(zhì)的釋放D.影響遞質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存3.阿托品的臨床應(yīng)用包括（）A.解除平滑肌痙攣B.抑制腺體分泌C.驗(yàn)光配鏡D.緩慢型心律失常4.腎上腺素的臨床應(yīng)用包括（）A.心臟驟停B.過(guò)敏性休克C.支氣管哮喘D.與局麻藥配伍5.下列屬于苯二氮?類藥物的是（）A.地西泮B.氯氮?C.三唑侖D.艾司唑侖6.氯丙嗪的藥理作用包括（）A.抗精神病作用B.鎮(zhèn)吐作用C.對(duì)體溫調(diào)節(jié)的作用D.對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響7.嗎啡的臨床應(yīng)用包括（）A.鎮(zhèn)痛B.心源性哮喘C.止瀉D.咳嗽8.阿司匹林的不良反應(yīng)包括（）A.胃腸道反應(yīng)B.凝血障礙C.水楊酸反應(yīng)D.過(guò)敏反應(yīng)9.鈣通道阻滯藥的臨床應(yīng)用包括（）A.高血壓B.心絞痛C.心律失常D.腦血管疾病10.抗心律失常藥的基本作用機(jī)制包括（）A.降低自律性B.減少后除極與觸發(fā)活動(dòng)C.改變膜反應(yīng)性而改變傳導(dǎo)性D.延長(zhǎng)不應(yīng)期三、填空題1.藥物的體內(nèi)過(guò)程包括_____、_____、_____、_____。2.傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)主要有_____和_____。3.有機(jī)磷酸酯類中毒的解救原則是_____、_____。4.腎上腺素受體激動(dòng)藥根據(jù)對(duì)不同腎上腺素受體的選擇性分為_(kāi)____、_____、_____。5.苯二氮?類藥物的主要不良反應(yīng)有_____、_____、_____。6.氯丙嗪長(zhǎng)期應(yīng)用可引起的錐體外系反應(yīng)有_____、_____、_____、_____。7.嗎啡急性中毒的主要表現(xiàn)為_(kāi)____、_____、_____。8.阿司匹林抑制_____酶，從而抑制_____的合成而產(chǎn)生解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。9.鈣通道阻滯藥分為_(kāi)____、_____、_____三類。10.抗高血壓藥可分為_(kāi)____、_____、_____、_____、_____五大類。四、判斷題（√/×）1.藥物的效價(jià)強(qiáng)度是指能引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量或濃度，其值越大則強(qiáng)度越大。（）2.副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用，是可以避免的。（）3.毛果蕓香堿可用于治療青光眼。（）4.新斯的明可用于治療重癥肌無(wú)力。（）5.阿托品對(duì)眼的作用是散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹。（）6.腎上腺素可用于治療支氣管哮喘。（）7.地西泮是目前臨床上最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥。（）8.氯丙嗪可用于治療精神分裂癥。（）9.嗎啡可用于分娩止痛。（）10.阿司匹林可用于預(yù)防血栓形成。（）11.鈣通道阻滯藥對(duì)變異型心絞痛療效最佳。（）12.抗心律失常藥可分為四類，其中Ⅰ類為鈉通道阻滯藥。（）13.強(qiáng)心苷可用于治療充血性心力衰竭。（）14.噻嗪類利尿藥可用于治療高血壓。（）15.糖皮質(zhì)激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克等作用。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述藥物不良反應(yīng)的類型及特點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述阿托品的藥理作用及臨床應(yīng)用。六、論述題1.試述抗高血壓藥的分類及代表藥物，并闡述其降壓機(jī)制。試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：B解析：治療指數(shù)是指藥物的半數(shù)致死量（LD50）與半數(shù)有效量（ED50）的比值，即LD50/ED50，用以表示藥物的安全性，其值越大越安全。2.答案：A解析：副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用，是藥物本身固有的作用，一般較輕微，多數(shù)可以恢復(fù)。3.答案：B解析：毛果蕓香堿可激動(dòng)瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮?。煌瑫r(shí)還可通過(guò)縮瞳作用使虹膜向中心拉動(dòng)，虹膜根部變薄，從而使前房角間隙擴(kuò)大，房水易于回流，眼壓降低。4.答案：A解析：新斯的明可抑制膽堿酯酶活性，使乙酰膽堿堆積，激動(dòng)N2受體，對(duì)骨骼肌興奮作用最強(qiáng)，其次為胃腸道和膀胱平滑肌，對(duì)心血管、腺體、眼和支氣管平滑肌作用較弱。5.答案：D解析：阿托品為M受體阻斷藥，能解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌，緩解內(nèi)臟絞痛，對(duì)心血管系統(tǒng)有一定影響，但對(duì)骨骼肌震顫無(wú)效，骨骼肌震顫是有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)N2受體激動(dòng)的表現(xiàn)，應(yīng)選用膽堿酯酶復(fù)活藥解救。6.答案：D解析：普萘洛爾為非選擇性β受體阻斷藥，可阻斷β1和β2受體。腎上腺素、去甲腎上腺素和異丙腎上腺素均為腎上腺素受體激動(dòng)藥。7.答案：C解析：地西泮等苯二氮?類藥物可與苯二氮?受體結(jié)合，增強(qiáng)GABA與GABA受體的親和力，使Cl-通道開(kāi)放頻率增加，Cl-內(nèi)流增多，從而增強(qiáng)GABA能神經(jīng)的抑制作用。8.答案：C解析：氯丙嗪可阻斷α受體，使腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)，故氯丙嗪引起的低血壓、休克搶救時(shí)禁用腎上腺素，應(yīng)選用去甲腎上腺素等α受體激動(dòng)藥。9.答案：C解析：?jiǎn)岱瓤杉?dòng)中樞阿片受體，模擬內(nèi)源性阿片肽的作用而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、欣快等作用。10.答案：A解析：解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機(jī)制是抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞PG的合成，使體溫調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)正常，散熱增加，從而使發(fā)熱患者體溫降低。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCD解析：藥物的不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等。2.答案：ABCD解析：傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式有直接作用于受體、影響遞質(zhì)的合成、影響遞質(zhì)的釋放、影響遞質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存等。3.答案：ABCD解析：阿托品的臨床應(yīng)用包括解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、驗(yàn)光配鏡、緩慢型心律失常、抗休克、解救有機(jī)磷酸酯類中毒等。4.答案：ABCD解析：腎上腺素的臨床應(yīng)用包括心臟驟停、過(guò)敏性休克、支氣管哮喘、與局麻藥配伍、局部止血等。5.答案：ABCD解析：苯二氮?類藥物包括地西泮、氯氮?、三唑侖、艾司唑侖等。6.答案：ABCD解析：氯丙嗪的藥理作用包括抗精神病作用、鎮(zhèn)吐作用、對(duì)體溫調(diào)節(jié)的作用、對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響、對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)的作用等。7.答案：ABC解析：?jiǎn)岱鹊呐R床應(yīng)用包括鎮(zhèn)痛、心源性哮喘、止瀉等，但其可抑制呼吸，故禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。8.答案：ABCD解析：阿司匹林的不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)、凝血障礙、水楊酸反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、瑞夷綜合征等。9.答案：ABCD解析：鈣通道阻滯藥的臨床應(yīng)用包括高血壓、心絞痛、心律失常、腦血管疾病、外周血管痙攣性疾病等。10.答案：ABCD解析：抗心律失常藥的基本作用機(jī)制包括降低自律性、減少后除極與觸發(fā)活動(dòng)、改變膜反應(yīng)性而改變傳導(dǎo)性、延長(zhǎng)不應(yīng)期等。三、填空題1.答案：吸收、分布、代謝、排泄解析：藥物的體內(nèi)過(guò)程包括吸收、分布、代謝和排泄四個(gè)環(huán)節(jié)。2.答案：乙酰膽堿、去甲腎上腺素解析：傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)主要有乙酰膽堿和去甲腎上腺素。3.答案：迅速清除毒物、應(yīng)用解毒藥物解析：有機(jī)磷酸酯類中毒的解救原則是迅速清除毒物，避免繼續(xù)吸收；應(yīng)用解毒藥物，如阿托品和膽堿酯酶復(fù)活藥。4.答案：α受體激動(dòng)藥、β受體激動(dòng)藥、α、β受體激動(dòng)藥解析：腎上腺素受體激動(dòng)藥根據(jù)對(duì)不同腎上腺素受體的選擇性分為α受體激動(dòng)藥、β受體激動(dòng)藥和α、β受體激動(dòng)藥三類。5.答案：中樞抑制作用、耐受性和依賴性、戒斷癥狀解析：苯二氮?類藥物的主要不良反應(yīng)有中樞抑制作用，如嗜睡、頭昏、乏力等；長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性和依賴性，突然停藥可出現(xiàn)戒斷癥狀。6.答案：帕金森綜合征、靜坐不能、急性肌張力障礙、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙解析：氯丙嗪長(zhǎng)期應(yīng)用可引起的錐體外系反應(yīng)有帕金森綜合征、靜坐不能、急性肌張力障礙和遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。7.答案：昏迷、呼吸抑制、瞳孔極度縮小解析：?jiǎn)岱燃毙灾卸镜闹饕憩F(xiàn)為昏迷、呼吸抑制、瞳孔極度縮小，嚴(yán)重者可因呼吸麻痹而死亡。8.答案：環(huán)氧合酶、前列腺素解析：阿司匹林抑制環(huán)氧合酶（COX），從而抑制前列腺素（PG）的合成而產(chǎn)生解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。9.答案：二氫吡啶類、苯并噻氮?類、苯烷胺類解析：鈣通道阻滯藥分為二氫吡啶類、苯并噻氮?類和苯烷胺類三類。10.答案：利尿藥、腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥、鈣通道阻滯藥、交感神經(jīng)抑制藥、血管擴(kuò)張藥解析：抗高血壓藥可分為利尿藥、腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥、鈣通道阻滯藥、交感神經(jīng)抑制藥和血管擴(kuò)張藥五大類。四、判斷題1.答案：×解析：藥物的效價(jià)強(qiáng)度是指能引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量或濃度，其值越小則強(qiáng)度越大。2.答案：×解析：副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用，是藥物本身固有的作用，一般較輕微，多數(shù)難以避免。3.答案：√解析：毛果蕓香堿可通過(guò)縮瞳作用使虹膜向中心拉動(dòng)，虹膜根部變薄，從而使前房角間隙擴(kuò)大，房水易于回流，眼壓降低，可用于治療青光眼。4.答案：√解析：新斯的明可抑制膽堿酯酶活性，使乙酰膽堿堆積，激動(dòng)N2受體，對(duì)骨骼肌興奮作用最強(qiáng)，可用于治療重癥肌無(wú)力。5.答案：√解析：阿托品可阻斷瞳孔括約肌和睫狀肌上的M受體，使瞳孔擴(kuò)大，眼壓升高，調(diào)節(jié)麻痹。6.答案：√解析：腎上腺素可激動(dòng)β2受體，使支氣管平滑肌舒張，還可抑制肥大細(xì)胞釋放過(guò)敏介質(zhì)，可用于治療支氣管哮喘。7.答案：√解析：地西泮具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用，是目前臨床上最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥。8.答案：√解析：氯丙嗪可阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質(zhì)系統(tǒng)的D2受體，發(fā)揮抗精神病作用，可用于治療精神分裂癥。9.答案：×解析：?jiǎn)岱瓤梢种坪粑档妥訉m平滑肌張力，延長(zhǎng)產(chǎn)程，故禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。10.答案：√解析：阿司匹林可抑制血小板聚集，防止血栓形成，可用于預(yù)防血栓形成。11.答案：√解析：鈣通道阻滯藥可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，增加冠狀動(dòng)脈血流量，對(duì)變異型心絞痛療效最佳。12.答案：√解析：抗心律失常藥可分為四類，其中Ⅰ類為鈉通道阻滯藥，根據(jù)對(duì)鈉通道阻滯作用的強(qiáng)弱又分為ⅠA、ⅠB、ⅠC三個(gè)亞類。13.答案：√解析：強(qiáng)心苷可增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量，降低心肌耗氧量，可用于治療充血性心力衰竭。14.答案：√解析：噻嗪類利尿藥可通過(guò)排鈉利尿，減少細(xì)胞外液和血容量，降低心臟前、后負(fù)荷，從而降低血壓，可用于治療高血壓。15.答案：√解析：糖皮質(zhì)激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克、抗毒素、允許作用等多種藥理作用。五、簡(jiǎn)答題1.答：藥物不良反應(yīng)的類型及特點(diǎn)如下：-副作用：是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用，是藥物本身固有的作用，一般較輕微，多數(shù)可以恢復(fù)。-毒性反應(yīng)：是藥物在劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí)引起的機(jī)體損害性反應(yīng)，一般較嚴(yán)重，可分為急性毒性和慢性毒性。-后遺效應(yīng)：是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)，如巴比妥類藥物停藥后引起的乏力、困