2025年腦科外科創(chuàng)傷搶救手術(shù)實(shí)驗(yàn)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腦出血最常見(jiàn)的原因是（）A.高血壓B.腫瘤C.血液病D.腦血管畸形2.顱骨骨折時(shí)，最容易引起顱內(nèi)血腫的部位是（）A.額骨B.頂骨C.顱底D.顳骨3.關(guān)于腦挫傷，下列描述正確的是（）A.通常無(wú)意識(shí)障礙B.腦組織結(jié)構(gòu)正常C.常伴有顱內(nèi)血腫D.預(yù)后一般較好4.顱腦損傷后，出現(xiàn)意識(shí)障礙，隨后完全清醒，稱為（）A.持續(xù)性植物狀態(tài)B.昏迷C.朦朧狀態(tài)D.逆行性遺忘5.腦疝最常見(jiàn)的類型是（）A.小腦幕切跡疝B.腦室管膜下疝C.小腦扁桃體疝D(zhuǎn).大腦鐮疝6.顱內(nèi)壓增高的“三主征”不包括（）A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識(shí)障礙7.腦血管痙攣?zhàn)畛Ｒ?jiàn)的病因是（）A.腦出血B.腦梗死C.腦腫瘤D.腦膜炎8.關(guān)于去骨瓣減壓術(shù)，下列描述錯(cuò)誤的是（）A.可以迅速降低顱內(nèi)壓B.適用于嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高C.術(shù)后需要行顱骨修復(fù)D.可以完全治愈顱內(nèi)壓增高9.顱腦損傷后，出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損，稱為（）A.腦震蕩B.腦挫傷C.腦裂傷D.腦疝10.關(guān)于腦室外引流術(shù)，下列描述錯(cuò)誤的是（）A.可以緩解腦室積液B.適用于腦室出血C.術(shù)后需要定期監(jiān)測(cè)腦室壓D.可以完全治愈腦室積液二、多項(xiàng)選題1.顱腦損傷的并發(fā)癥包括（）A.顱內(nèi)血腫B.腦積水C.腦梗死D.腦膜炎2.腦出血的手術(shù)治療適應(yīng)癥包括（）A.基底節(jié)區(qū)出血B.小腦出血C.腦室出血D.額葉出血3.顱內(nèi)壓增高的處理措施包括（）A.脫水治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.生活方式調(diào)整4.腦挫傷的診療要點(diǎn)包括（）A.意識(shí)障礙B.腦電圖檢查C.頭顱CT檢查D.腦脊液檢查5.腦血管痙攣的處理措施包括（）A.藥物治療B.血管內(nèi)介入治療C.生活方式調(diào)整D.手術(shù)治療三、填空題1.顱腦損傷后，出現(xiàn)意識(shí)障礙，隨后逐漸恢復(fù)，稱為_(kāi)________。2.腦出血最常見(jiàn)于_________。3.顱內(nèi)壓增高的“三主征”包括_________、_________和_________。4.腦挫傷的病理改變主要是_________。5.腦疝最常見(jiàn)的類型是_________。6.顱內(nèi)壓增高的處理措施包括_________、_________和_________。7.腦血管痙攣?zhàn)畛Ｒ?jiàn)的病因是_________。8.關(guān)于去骨瓣減壓術(shù)，下列描述錯(cuò)誤的是_________。9.顱腦損傷后，出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損，稱為_(kāi)________。10.關(guān)于腦室外引流術(shù)，下列描述錯(cuò)誤的是_________。四、判斷題（√/×）1.腦出血患者均需要手術(shù)治療。2.腦挫傷通常無(wú)意識(shí)障礙。3.顱內(nèi)壓增高不會(huì)引起視乳頭水腫。4.腦疝最常見(jiàn)的類型是小腦幕切跡疝。5.腦血管痙攣?zhàn)畛Ｒ?jiàn)的病因是腦出血。6.去骨瓣減壓術(shù)可以完全治愈顱內(nèi)壓增高。7.顱腦損傷后，出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損，稱為腦震蕩。8.腦室外引流術(shù)可以完全治愈腦室積液。9.腦挫傷的病理改變主要是腦組織結(jié)構(gòu)正常。10.顱內(nèi)壓增高的處理措施包括脫水治療、藥物治療和手術(shù)治療。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腦出血的手術(shù)治療適應(yīng)癥。六、案例分析1.患者主訴：頭痛、嘔吐，意識(shí)障礙2天?，F(xiàn)病史：患者2天前因頭部外傷出現(xiàn)頭痛、嘔吐，意識(shí)逐漸模糊。體征：體溫37.5℃，血壓150/95mmHg，心率80次/分，呼吸20次/分，意識(shí)模糊，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑3mm，對(duì)光反射靈敏。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：頭顱CT顯示腦水腫，中線結(jié)構(gòu)移位。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步應(yīng)該采取什么措施？2.患者主訴：突發(fā)頭痛、嘔吐，意識(shí)喪失1小時(shí)。現(xiàn)病史：患者1小時(shí)前突發(fā)頭痛、嘔吐，意識(shí)喪失。體征：體溫36.8℃，血壓180/110mmHg，心率90次/分，呼吸12次/分，昏迷，雙側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：頭顱CT顯示基底節(jié)區(qū)高密度影。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步應(yīng)該采取什么措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：腦出血最常見(jiàn)的原因是高血壓。2.答案：C解析：顱底骨折時(shí)，最容易引起顱內(nèi)血腫。3.答案：C解析：腦挫傷常伴有顱內(nèi)血腫。4.答案：D解析：逆行性遺忘是顱腦損傷后，出現(xiàn)意識(shí)障礙，隨后完全清醒的表現(xiàn)。5.答案：A解析：小腦幕切跡疝是腦疝最常見(jiàn)的類型。6.答案：D解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”不包括意識(shí)障礙。7.答案：A解析：腦血管痙攣?zhàn)畛Ｒ?jiàn)的病因是腦出血。8.答案：D解析：去骨瓣減壓術(shù)不能完全治愈顱內(nèi)壓增高。9.答案：D解析：顱腦損傷后，出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損，稱為腦疝。10.答案：D解析：腦室外引流術(shù)不能完全治愈腦室積液。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：顱腦損傷的并發(fā)癥包括顱內(nèi)血腫、腦積水、腦梗死和腦膜炎。2.答案：A,B,C解析：腦出血的手術(shù)治療適應(yīng)癥包括基底節(jié)區(qū)出血、小腦出血和腦室出血。3.答案：A,B,C解析：顱內(nèi)壓增高的處理措施包括脫水治療、藥物治療和手術(shù)治療。4.答案：A,C,D解析：腦挫傷的診療要點(diǎn)包括意識(shí)障礙、頭顱CT檢查和腦脊液檢查。5.答案：A,B解析：腦血管痙攣的處理措施包括藥物治療和血管內(nèi)介入治療。三、填空題（答案）1.答案：逆行性遺忘2.答案：基底節(jié)區(qū)3.答案：頭痛、嘔吐、視乳頭水腫4.答案：腦組織結(jié)構(gòu)破壞5.答案：小腦幕切跡疝6.答案：脫水治療、藥物治療、手術(shù)治療7.答案：腦出血8.答案：可以完全治愈顱內(nèi)壓增高9.答案：腦疝10.答案：可以完全治愈腦室積液四、判斷題（答案）1.答案：×2.答案：×3.答案：×4.答案：√5.答案：√6.答案：×7.答案：×8.答案：×9.答案：×10.答案：√五