2025年整形外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估與處理模擬考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.術(shù)前評估中，哪項(xiàng)不是重要的風(fēng)險(xiǎn)因素？（）A.患者年齡超過65歲B.患者有高血壓病史C.手術(shù)部位為頭頸部D.患者有糖尿病史2.整形外科手術(shù)中，哪種麻醉方式風(fēng)險(xiǎn)最低？（）A.全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.局部麻醉D.靜脈麻醉3.術(shù)后出血最常見的處理方法是？（）A.再次手術(shù)止血B.使用止血藥物C.加壓包扎D.輸血4.整形外科手術(shù)后，感染最常見的病原體是？（）A.真菌B.球菌C.桿菌D.病毒5.術(shù)前吸煙對手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的影響主要體現(xiàn)在？（）A.增加術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)B.延長術(shù)后恢復(fù)時間C.增加術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)D.以上都是6.術(shù)后疼痛管理中，哪種藥物通常不作為首選？（）A.阿片類鎮(zhèn)痛藥B.非甾體抗炎藥C.對乙酰氨基酚D.肌肉松弛劑7.整形外科手術(shù)后，傷口愈合不良的最常見原因是？（）A.血糖過高B.感染C.營養(yǎng)不良D.以上都是8.術(shù)前評估中，哪種實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果提示手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加？（）A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常B.血紅蛋白濃度低C.血小板計(jì)數(shù)正常D.肝功能正常9.整形外科手術(shù)后，血栓形成的預(yù)防措施中，哪項(xiàng)最重要？（）A.使用抗凝藥物B.早期活動C.使用彈力襪D.以上都是10.術(shù)后惡心嘔吐的常見原因是？（）A.麻醉藥物B.手術(shù)應(yīng)激C.胃腸道刺激D.以上都是11.整形外科手術(shù)后，皮膚壞死最常見的部位是？（）A.面部B.四肢C.胸部D.背部12.術(shù)前評估中，哪種病史提示手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加？（）A.過敏史B.心臟病史C.糖尿病史D.以上都是13.整形外科手術(shù)后，傷口感染最常見的癥狀是？（）A.紅腫B.疼痛C.滲出D.以上都是14.術(shù)后呼吸抑制的常見原因是？（）A.麻醉藥物過量B.氣道阻塞C.呼吸肌疲勞D.以上都是15.整形外科手術(shù)后，電解質(zhì)紊亂最常見的表現(xiàn)是？（）A.低鈉血癥B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.術(shù)前評估中，哪些因素會增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)？（）A.患者年齡超過65歲B.患者有高血壓病史C.手術(shù)部位為頭頸部D.患者有糖尿病史2.整形外科手術(shù)后，哪些是常見的并發(fā)癥？（）A.出血B.感染C.血栓形成D.疼痛3.術(shù)后疼痛管理中，哪些藥物可以使用？（）A.阿片類鎮(zhèn)痛藥B.非甾體抗炎藥C.對乙酰氨基酚D.肌肉松弛劑4.整形外科手術(shù)后，哪些措施可以預(yù)防血栓形成？（）A.使用抗凝藥物B.早期活動C.使用彈力襪D.保持充足水分5.術(shù)后惡心嘔吐的預(yù)防措施中，哪些有效？（）A.使用止吐藥B.避免麻醉藥物過量C.保持胃腸道通暢D.以上都是三、填空題1.術(shù)前評估中，最重要的風(fēng)險(xiǎn)因素是________。2.整形外科手術(shù)后，最常見的感染部位是________。3.術(shù)后疼痛管理中，首選的藥物是________。4.整形外科手術(shù)后，血栓形成的預(yù)防措施中，最重要的是________。5.術(shù)后惡心嘔吐的常見原因是________。6.整形外科手術(shù)后，皮膚壞死最常見的部位是________。7.術(shù)前評估中，哪種病史提示手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加？________。8.整形外科手術(shù)后，傷口感染最常見的癥狀是________。9.術(shù)后呼吸抑制的常見原因是________。10.整形外科手術(shù)后，電解質(zhì)紊亂最常見的表現(xiàn)是________。四、判斷題（√/×）1.術(shù)前評估中，患者年齡超過65歲不是重要的風(fēng)險(xiǎn)因素。2.整形外科手術(shù)中，局部麻醉方式風(fēng)險(xiǎn)最低。3.術(shù)后出血最常見的處理方法是再次手術(shù)止血。4.整形外科手術(shù)后，感染最常見的病原體是真菌。5.術(shù)前吸煙對手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)沒有影響。6.術(shù)后疼痛管理中，阿片類鎮(zhèn)痛藥通常不作為首選。7.整形外科手術(shù)后，傷口愈合不良的最常見原因是感染。8.術(shù)前評估中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常提示手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加。9.整形外科手術(shù)后，血栓形成的預(yù)防措施中，使用抗凝藥物最重要。10.術(shù)后惡心嘔吐的常見原因是麻醉藥物。11.整形外科手術(shù)后，皮膚壞死最常見的部位是胸部。12.術(shù)前評估中，心臟病史不是提示手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加的病史。13.整形外科手術(shù)后，傷口感染最常見的癥狀是疼痛。14.術(shù)后呼吸抑制的常見原因是氣道阻塞。15.整形外科手術(shù)后，電解質(zhì)紊亂最常見的表現(xiàn)是低鈉血癥。五、案例分析1.患者，女性，35歲，因面部脂肪填充術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫、疼痛，局部有滲出。問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查有哪些？六、簡答題1.簡述術(shù)前評估中，重要的風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：手術(shù)部位為頭頸部不是重要的風(fēng)險(xiǎn)因素。2.C解析：局部麻醉方式風(fēng)險(xiǎn)最低。3.C解析：加壓包扎是術(shù)后出血最常見的處理方法。4.B解析：整形外科手術(shù)后，感染最常見的病原體是球菌。5.D解析：術(shù)前吸煙對手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的影響主要體現(xiàn)在增加術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)、延長術(shù)后恢復(fù)時間和增加術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)。6.D解析：肌肉松弛劑通常不作為首選。7.D解析：傷口愈合不良的最常見原因是血糖過高、感染和營養(yǎng)不良。8.B解析：血紅蛋白濃度低提示手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加。9.A解析：使用抗凝藥物是血栓形成的預(yù)防措施中最重要的。10.D解析：術(shù)后惡心嘔吐的常見原因是麻醉藥物、手術(shù)應(yīng)激和胃腸道刺激。11.B解析：整形外科手術(shù)后，皮膚壞死最常見的部位是四肢。12.D解析：心臟病史、糖尿病史和過敏史都提示手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加。13.D解析：傷口感染最常見的癥狀是紅腫、疼痛和滲出。14.D解析：術(shù)后呼吸抑制的常見原因是麻醉藥物過量、氣道阻塞和呼吸肌疲勞。15.D解析：電解質(zhì)紊亂最常見的表現(xiàn)是低鈉血癥、高鉀血癥和低鈣血癥。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：患者年齡超過65歲、高血壓病史、手術(shù)部位為頭頸部和糖尿病史都會增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。2.A,B,C,D解析：整形外科手術(shù)后，常見的并發(fā)癥有出血、感染、血栓形成和疼痛。3.A,B,C解析：術(shù)后疼痛管理中，阿片類鎮(zhèn)痛藥、非甾體抗炎藥和對乙酰氨基酚可以使用。4.A,B,C,D解析：預(yù)防血栓形成的措施包括使用抗凝藥物、早期活動、使用彈力襪和保持充足水分。5.A,B,C,D解析：預(yù)防術(shù)后惡心嘔吐的措施包括使用止吐藥、避免麻醉藥物過量、保持胃腸道通暢和以上都是。三、填空題（答案）1.患者年齡超過65歲2.面部3.阿片類鎮(zhèn)痛藥4.使用抗凝藥物5.麻醉藥物6.四肢7.心臟病史、糖尿病史和過敏史8.紅腫、疼痛和滲出9.麻醉藥物過量、氣道阻塞和呼吸肌疲勞10.低鈉血癥、高鉀血癥和低鈣血癥四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.