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個人打架私了協(xié)議書甲方(被打方):_________,性別:_________,年齡:_________,身份證號碼:_________乙方(打人方):_________,性別:_________,年齡:_________,身份證號碼:_________鑒于甲乙雙方于____年____月____日在____(地點(diǎn))因____(原因)發(fā)生肢體沖突,經(jīng)雙方現(xiàn)場協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議,以茲共同遵守:一、事實(shí)與經(jīng)過雙方確認(rèn),于____年____月____日____時許,在____(地點(diǎn)),因____(原因),乙方對甲方實(shí)施了毆打行為,導(dǎo)致甲方身體受到一定傷害。具體經(jīng)過如下:____(詳細(xì)描述事件經(jīng)過,包括起因、經(jīng)過、結(jié)果等)。二、損害情況甲方在此次事件中身體受到如下傷害:____(詳細(xì)描述傷情,如部位、程度等)。乙方對甲方的傷情予以承認(rèn),并對此表示歉意。三、賠償事宜1.乙方同意賠償甲方因此次事件所遭受的經(jīng)濟(jì)損失,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等,共計人民幣____元(大寫:____元整)。2.乙方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi),將上述賠償款一次性支付給甲方。支付方式為:____(現(xiàn)金/銀行轉(zhuǎn)賬等)。3.甲方收到賠償款后,應(yīng)向乙方出具收據(jù)。四、醫(yī)療事宜1.甲方同意前往____醫(yī)院進(jìn)行治療,治療費(fèi)用由乙方承擔(dān)。甲方應(yīng)積極配合治療,并提供相關(guān)醫(yī)療證明。2.如甲方因治療需要產(chǎn)生其他合理費(fèi)用,經(jīng)乙方核實(shí)后,應(yīng)在賠償款范圍內(nèi)予以承擔(dān)。五、保密條款雙方同意,對本協(xié)議內(nèi)容及此次事件的相關(guān)情況予以保密,不得向任何第三方透露,但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。六、違約責(zé)任1.如乙方未按本協(xié)議約定履行賠償義務(wù),甲方有權(quán)向乙方所在地的公安機(jī)關(guān)報案,要求公安機(jī)關(guān)依法處理。2.如甲方未按本協(xié)議約定接受賠償款,乙方有權(quán)要求甲方退還已支付款項(xiàng),并保留追究甲方違約責(zé)任的權(quán)利。七、協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。八、爭議解決如雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向乙方所在地的人民法院提起訴訟。九、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。甲方(簽字):_________乙方(簽字):_________簽訂日期:____年____月____日手
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