2025年全科醫(yī)學(xué)知識與技能綜合測試答案及解析一、單項選題1.下列哪項不是全科醫(yī)療的特點（）A.強調(diào)持續(xù)性、綜合性、個體化的照顧B.強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患C.強調(diào)預(yù)防疾病和維持健康D.主要提供急診和住院服務(wù)2.以下關(guān)于全科醫(yī)生的描述，正確的是（）A.全面掌握各科業(yè)務(wù)技術(shù)的臨床醫(yī)生B.提供“六位一體”全部服務(wù)內(nèi)容的基層醫(yī)生C.專門為社區(qū)群眾提供上門醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)生D.經(jīng)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)合格，在社區(qū)提供長期負(fù)責(zé)式醫(yī)療保健的醫(yī)生3.以人為中心的服務(wù)要求不包括（）A.以病人的健康和服務(wù)需求為導(dǎo)向B.以預(yù)防為導(dǎo)向提供服務(wù)C.建立長期穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系D.每個病人每次應(yīng)診時間不得少于20分鐘4.全科醫(yī)生應(yīng)診的主要任務(wù)不包括（）A.確認(rèn)并處理現(xiàn)患問題B.提供機會性預(yù)防C.改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為D.對家庭功能進行常規(guī)評價5.下列哪項不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的六位一體功能（）A.預(yù)防B.醫(yī)療C.康復(fù)D.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)E.健康教育F.疑難病診治6.全科醫(yī)療中病人管理的原則不包括（）A.充分利用社區(qū)和家庭資源對病人進行合理的處置B.向病人詳細解釋病情、治療的內(nèi)涵和預(yù)期結(jié)果C.治療要考慮副作用和花費D.不使用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以外的醫(yī)療方法7.以下哪項不是社區(qū)診斷的步驟（）A.確定社區(qū)的主要衛(wèi)生問題B.收集社區(qū)的人口學(xué)資料C.制定社區(qū)衛(wèi)生計劃D.分析社區(qū)衛(wèi)生問題的原因8.關(guān)于家庭結(jié)構(gòu)的說法，正確的是（）A.核心家庭是指由父母和未婚子女組成的家庭B.主干家庭是指由兩代或兩代以上夫妻組成，每代最多不超過一對夫妻，且中間無斷代的家庭C.聯(lián)合家庭是指父母與多對已婚子女共同居住生活的家庭D.以上都對9.下列哪種疾病屬于心身疾?。ǎ〢.精神分裂癥B.抑郁癥C.消化性潰瘍D.大葉性肺炎10.全科醫(yī)生對病人進行健康教育的目的不包括（）A.改變病人的不良生活方式B.提高病人的自我保健能力C.消除或減輕影響健康的危險因素D.提高病人的就醫(yī)依從性E.治愈病人的疾病二、多項選題1.全科醫(yī)學(xué)的基本原則包括（）A.以病人為中心B.以家庭為單位C.以社區(qū)為范圍D.以預(yù)防為導(dǎo)向E.團隊合作2.全科醫(yī)生的素質(zhì)要求包括（）A.強烈的人文情感B.扎實的業(yè)務(wù)技能C.出色的管理能力D.執(zhí)著的科學(xué)精神E.良好的溝通能力3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點包括（）A.公益性B.主動性C.全面性D.連續(xù)性E.可及性4.以下屬于家庭功能的是（）A.情感功能B.經(jīng)濟功能C.生育功能D.社會化功能E.健康照顧功能5.心身疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.有明確的器質(zhì)性病變B.有明確的心理社會因素C.排除神經(jīng)癥和精神病D.單純用生物醫(yī)學(xué)治療措施療效不佳E.疾病的發(fā)生、發(fā)展與心理社會因素有關(guān)6.全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中應(yīng)承擔(dān)的工作包括（）A.預(yù)防保健B.常見病、多發(fā)病的診療C.病人康復(fù)D.健康教育E.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)7.社區(qū)診斷的內(nèi)容包括（）A.社區(qū)人口學(xué)特征B.社區(qū)健康狀況C.社區(qū)衛(wèi)生資源D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求E.社區(qū)衛(wèi)生問題的原因分析8.以下屬于病人遵醫(yī)行為影響因素的是（）A.病人的年齡B.病人的文化程度C.病人的經(jīng)濟狀況D.醫(yī)患關(guān)系E.治療方案的復(fù)雜性三、填空題1.全科醫(yī)學(xué)是一個面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會科學(xué)相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科，其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統(tǒng)以及各類疾病，其主旨是強調(diào)為病人提供_____、_____、_____、_____的醫(yī)療保健服務(wù)。2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以_____為主體，以_____為基礎(chǔ)，以_____為導(dǎo)向，以_____為中心，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍，以需求為導(dǎo)向，以人的健康為中心，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的，有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。3.家庭的結(jié)構(gòu)包括_____、_____、_____等方面。4.心身疾病的治療原則包括_____、_____、_____。5.全科醫(yī)生應(yīng)診的四項主要任務(wù)是_____、_____、_____、_____。6.社區(qū)診斷的常用方法有_____、_____、_____、_____等。7.病人管理的內(nèi)容包括_____、_____、_____、_____等。8.全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)模式包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.全科醫(yī)生只需要掌握臨床醫(yī)學(xué)知識即可。（）2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的主要服務(wù)對象是老年人和兒童。（）3.家庭是一個開放的系統(tǒng)，會受到社會、文化、經(jīng)濟等因素的影響。（）4.心身疾病是由心理因素引起的軀體疾病，與生物因素?zé)o關(guān)。（）5.全科醫(yī)生對病人的管理主要是藥物治療。（）6.社區(qū)診斷的目的是為了制定社區(qū)衛(wèi)生計劃。（）7.病人的遵醫(yī)行為與醫(yī)患關(guān)系密切相關(guān)。（）8.全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)模式是以疾病為中心。（）五、簡答題1.簡述全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別。六、案例分析患者，男性，55歲，反復(fù)上腹痛10年，加重1周。10年來，患者反復(fù)出現(xiàn)上腹部隱痛，多在空腹時發(fā)作，進食后緩解，未規(guī)律診治。1周前，患者因工作勞累后上腹痛加重，呈持續(xù)性鈍痛，伴有反酸、噯氣，無惡心、嘔吐，無黑便。查體：T36.8℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神可，心肺聽診無異常，腹平軟，上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，腸鳴音正常。胃鏡檢查示：十二指腸球部潰瘍（A1期）。問題1：請列出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：請?zhí)岢鲈摶颊叩闹委熢瓌t。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：全科醫(yī)療主要提供基層醫(yī)療服務(wù)，而非主要提供急診和住院服務(wù)。2.答案：D解析：全科醫(yī)生是經(jīng)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)合格，在社區(qū)提供長期負(fù)責(zé)式醫(yī)療保健的醫(yī)生。3.答案：D解析：以人為中心的服務(wù)要求不包括規(guī)定每次應(yīng)診時間，而是以病人需求等為導(dǎo)向。4.答案：D解析：全科醫(yī)生應(yīng)診主要任務(wù)不包括常規(guī)評價家庭功能。5.答案：F解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)六位一體功能不包括疑難病診治。6.答案：D解析：全科醫(yī)療中病人管理可適當(dāng)使用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以外的醫(yī)療方法。7.答案：C解析：制定社區(qū)衛(wèi)生計劃不屬于社區(qū)診斷步驟，是后續(xù)工作。8.答案：D解析：對核心家庭、主干家庭、聯(lián)合家庭的描述均正確。9.答案：C解析：消化性潰瘍屬于心身疾病，精神分裂癥、抑郁癥為精神疾病，大葉性肺炎為感染性疾病。10.答案：E解析：健康教育目的主要是促進健康等，不能治愈疾病。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：全科醫(yī)學(xué)基本原則包括這些方面。2.答案：ABCDE解析：全科醫(yī)生應(yīng)具備這些素質(zhì)要求。3.答案：ABCDE解析：這些都是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點。4.答案：ABCDE解析：家庭具有這些功能。5.答案：ABCDE解析：心身疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)包含這些方面。6.答案：ABCDE解析：全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中承擔(dān)這些工作。7.答案：ABCDE解析：社區(qū)診斷內(nèi)容包括這些。8.答案：ABCDE解析：這些都是影響病人遵醫(yī)行為的因素。三、填空題（答案）1.答案：全面、連續(xù)、綜合、協(xié)調(diào)解析：這是全科醫(yī)學(xué)強調(diào)為病人提供服務(wù)的特點。2.答案：全科醫(yī)生、社區(qū)、預(yù)防、健康解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主體、基礎(chǔ)、導(dǎo)向和中心等。3.答案：家庭外部結(jié)構(gòu)、家庭內(nèi)部結(jié)構(gòu)、家庭生活周期解析：家庭結(jié)構(gòu)包含這些方面。4.答案：心身同治、心理干預(yù)、社會支持解析：心身疾病的治療原則。5.答案：確認(rèn)并處理現(xiàn)患問題、連續(xù)性管理、預(yù)防性照顧、改善就醫(yī)和遵醫(yī)行為解析：全科醫(yī)生應(yīng)診的主要任務(wù)。6.答案：社區(qū)文獻資料分析、社區(qū)調(diào)查、社區(qū)篩查、健康檔案資料分析解析：社區(qū)診斷的常用方法。7.答案：病情評估、治療方案制定、病人教育、隨訪解析：病人管理的內(nèi)容。8.答案：以病人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍解析：全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)模式。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：全科醫(yī)生需掌握多學(xué)科知識。2.答案：×解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)對象為社區(qū)全體居民。3.答案：√解析：家庭是開放系統(tǒng)，會受多種因素影響。4.答案：×解析：心身疾病與生物、心理因素均有關(guān)。5.答案：×解析：病人管理包括多種措施，不只是藥物治療。6.答案：√解析：社區(qū)診斷目的之一是制定衛(wèi)生計劃。7.答案：√解析：醫(yī)患關(guān)系影響病人遵醫(yī)行為。8.答案：×解析：全科醫(yī)學(xué)服務(wù)模式是以病人為中心。五、簡答題（答案）1.答：全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別主要體現(xiàn)在服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)模式、服務(wù)場所、服務(wù)重點、服務(wù)責(zé)任、醫(yī)患關(guān)系等方面。全科醫(yī)療服務(wù)對象廣泛，包括個體和家庭；服務(wù)內(nèi)容全面，涵蓋預(yù)防、醫(yī)療、保健等；服務(wù)模式以病人為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍；服務(wù)場所主要在基層；服務(wù)重點是防治結(jié)合、關(guān)注整體健康；服務(wù)責(zé)任長期連續(xù)；醫(yī)患關(guān)系密切、長期穩(wěn)定。?？漆t(yī)療服務(wù)對象多為專科疾病患者；服務(wù)內(nèi)容主要是?？萍膊≡\治；服務(wù)模式以疾病為中心；服務(wù)場所主要在醫(yī)院?？?；服務(wù)重點是疾病診斷和治療；服務(wù)責(zé)任相對短期；醫(yī)患關(guān)系相對不固定。六、案例分析（答案）1.答：（1）初步診斷：十二指腸球部潰瘍（A1期）。（2）診斷依據(jù)：①患者為中年男性，反復(fù)上腹痛10年，加重1周，空腹時發(fā)作，進食后緩解，符合十二指腸潰瘍的特