新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題和答案單選題（每題1分，共20分）1.世界上第一所正式護(hù)士學(xué)校創(chuàng)建于（）A.1854年，意大利，佛羅倫斯B.1860年，英國(guó)，倫敦C.1888年，中國(guó)，福州D.1920年，德國(guó)，開塞維慈答案：B2.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理程序的基本步驟（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.醫(yī)療答案：D3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.開口器D.吸水管答案：D4.下列哪種患者需要較高的病室濕度（）A.急性喉炎B.急性胃炎C.心肌梗死D.糖尿病答案：A5.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D6.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過寬可使測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.脈壓增大答案：B7.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.硫酸C.巴比妥鈉D.磷化鋅答案：B8.一般成人胃管插入深度為（）A.2030cmB.3040cmC.4555cmD.5565cm答案：C9.下列哪種情況不宜進(jìn)行熱水坐?。ǎ〢.痔瘡手術(shù)后B.肛門部充血C.外陰部炎癥D.妊娠后期答案：D10.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，下列哪項(xiàng)操作不正確（）A.調(diào)節(jié)室溫至24℃左右B.遮擋患者，保護(hù)隱私C.擦拭全身各處，注意擦凈皮膚皺褶處D.動(dòng)作輕柔，盡量減少翻動(dòng)次數(shù)和暴露答案：A11.下列哪種注射法進(jìn)針角度是正確的（）A.皮內(nèi)注射：5°B.皮下注射：15°30°C.肌內(nèi)注射：90°D.以上均正確答案：D12.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即采取的措施是（）A.立即停止輸液，通知醫(yī)生B.給予高流量吸氧C.讓患者取端坐位，兩腿下垂D.以上都是答案：D13.患者男性，30歲，因外傷致右側(cè)氣胸，行胸腔閉式引流術(shù)，引流管應(yīng)放置在（）A.鎖骨中線第2肋間B.腋中線第68肋間C.腋后線第68肋間D.肩胛下角線第68肋間答案：A14.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡，下列哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的原因（）A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.肌肉軟弱萎縮答案：D15.臨終患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.觸覺D.嗅覺答案：B16.下列哪種疾病屬于甲類傳染?。ǎ〢.艾滋病B.霍亂C.病毒性肝炎D.狂犬病答案：B17.醫(yī)療文件的書寫要求不包括（）A.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要C.醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確D.可隨意涂改答案：D18.下列哪項(xiàng)不屬于氧氣吸入的適應(yīng)證（）A.哮喘發(fā)作時(shí)B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.膽囊炎答案：D19.患者女性，25歲，因肺炎入院，體溫39.5℃，護(hù)士為其進(jìn)行乙醇擦浴降溫，其濃度為（）A.10%20%B.25%35%C.40%50%D.50%60%答案：B20.下列哪種情況禁忌行大量不保留灌腸（）A.中暑B.急腹癥C.習(xí)慣性便秘D.腹部手術(shù)前答案：B多選題（每題2分，共30分）1.護(hù)理的任務(wù)包括（）A.促進(jìn)健康B.預(yù)防疾病C.恢復(fù)健康D.減輕痛苦答案：ABCD2.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD3.下列哪些因素可影響血壓測(cè)量的準(zhǔn)確性（）A.袖帶寬度B.肢體位置C.放氣速度D.測(cè)量者的聽診技巧答案：ABCD4.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述正確的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置C.無(wú)菌包外標(biāo)明物品名稱、滅菌日期D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD5.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物治療疾病答案：ABCD6.下列哪些情況可導(dǎo)致體溫過低（）A.休克B.極度衰竭C.甲狀腺功能減退D.低溫環(huán)境答案：ABCD7.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施正確的是（）A.評(píng)估疼痛的性質(zhì)、程度等B.采取舒適的體位C.遵醫(yī)囑給予止痛藥物D.與患者溝通，給予心理支持答案：ABCD8.下列屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象的是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者答案：ABCD9.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則正確的是（）A.遵照醫(yī)囑采集標(biāo)本B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集，及時(shí)送檢答案：ABCD10.下列哪些屬于護(hù)理工作中的人際關(guān)系（）A.護(hù)患關(guān)系B.醫(yī)護(hù)關(guān)系C.護(hù)際關(guān)系D.護(hù)士與社會(huì)的關(guān)系答案：ABCD11.下列關(guān)于睡眠的敘述正確的是（）A.睡眠是一種周期現(xiàn)象B.睡眠分為慢波睡眠和快波睡眠C.睡眠過程中，慢波睡眠和快波睡眠交替出現(xiàn)D.睡眠對(duì)維持人體健康非常重要答案：ABCD12.下列哪些是洗胃的禁忌證（）A.強(qiáng)腐蝕性毒物中毒B.食管靜脈曲張C.胃癌D.近期有上消化道出血答案：ABCD13.下列關(guān)于患者出院當(dāng)日的護(hù)理，正確的是（）A.辦理出院手續(xù)B.進(jìn)行出院指導(dǎo)C.協(xié)助患者整理用物D.通知患者及家屬做好出院準(zhǔn)備答案：ABCD14.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述正確的是（）A.以緩解患者疼痛為主要目的B.關(guān)注患者的心理和精神需求C.提高患者的生命質(zhì)量D.幫助患者安詳、有尊嚴(yán)地離世答案：ABCD15.下列關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施正確的是（）A.建立健全醫(yī)院感染管理制度B.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)C.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作D.合理使用抗菌藥物答案：ABCD填空題（每題1分，共10分）1.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了以（）為中心、以（）為中心和以（）為中心的三個(gè)階段。答案：疾病、患者、人的健康2.護(hù)理程序的五個(gè)基本步驟依次為（）、（）、（）、（）、（）。答案：評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)3.一般病室適宜的溫度為（）℃，相對(duì)濕度為（）%。答案：1822、50604.測(cè)量體溫時(shí)，口腔溫度的正常范圍是（）℃，腋下溫度的正常范圍是（）℃，直腸溫度的正常范圍是（）℃。答案：36.337.2、36.137、36.537.75.無(wú)菌技術(shù)操作原則中，無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可（），應(yīng)（）。答案：放回?zé)o菌容器內(nèi)、重新滅菌后使用6.靜脈輸液時(shí)，成人一般滴速為（）滴/分鐘，兒童為（）滴/分鐘。答案：4060、20407.為患者進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)，沖洗液的溫度一般為（）℃。答案：38408.長(zhǎng)期臥床患者為預(yù)防壓瘡，應(yīng)定時(shí)翻身，一般每（）小時(shí)翻身一次。答案：29.臨終關(guān)懷的宗旨是（），（），（），（）。答案：提高臨終患者的生命質(zhì)量、維護(hù)臨終患者的尊嚴(yán)、使其安詳辭世、體現(xiàn)生命神圣、質(zhì)量和價(jià)值的統(tǒng)一10.醫(yī)療文件具有（）、（）、（）、（）等重要作用。答案：醫(yī)療護(hù)理的原始憑證、診斷治療的重要依據(jù)、醫(yī)院管理的重要信息、醫(yī)學(xué)科研的重要資料簡(jiǎn)答題（每題5分，共40分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的特點(diǎn)。答案：護(hù)理程序以系統(tǒng)論、信息論、控制論等科學(xué)理論為依據(jù)，具有以下特點(diǎn)：整體性：護(hù)理程序?qū)⒆o(hù)理對(duì)象視為一個(gè)整體，全面考慮其身心、社會(huì)等各方面的需求。動(dòng)態(tài)性：護(hù)理程序是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程，根據(jù)患者的病情變化和需求不斷調(diào)整護(hù)理計(jì)劃?；?dòng)性：護(hù)理程序強(qiáng)調(diào)護(hù)士與患者及家屬之間的互動(dòng)與合作，共同參與護(hù)理過程。計(jì)劃性：護(hù)理程序具有明確的步驟和計(jì)劃，確保護(hù)理工作的有序進(jìn)行。反饋性：護(hù)理程序通過評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行反饋，以便及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施，提高護(hù)理質(zhì)量。2.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的傳播途徑。答案：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有以下幾種：接觸傳播：包括直接接觸傳播和間接接觸傳播。直接接觸傳播是指病原體從感染源直接傳播給易感宿主，如母嬰間的傳播；間接接觸傳播是指易感宿主通過接觸了被病原體污染的物品而造成的傳播，如通過污染的醫(yī)療器械傳播?？諝鈧鞑ィ翰≡w存在于空氣中的飛沫、塵埃等微粒中，易感者吸入后可引起感染，如流感病毒通過空氣傳播。飛沫傳播：帶有病原體的飛沫核在空氣中短距離（1m內(nèi)）移動(dòng)到易感者的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致感染，如腦膜炎雙球菌等通過飛沫傳播。共同媒介傳播：指通過污染的水、食物、血液及血制品、醫(yī)療器械等傳播病原體，如輸血感染艾滋病病毒。生物媒介傳播：通過昆蟲叮咬而傳播疾病，如蚊子傳播瘧疾等。3.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：高熱患者的護(hù)理措施如下：降低體溫：可采用物理降溫或藥物降溫的方法。物理降溫包括局部冷療（如頭部冷敷、冰袋置于大血管處等）和全身冷療（如乙醇擦浴、溫水擦浴等）；藥物降溫需遵醫(yī)囑給予退熱藥物。加強(qiáng)病情觀察：密切監(jiān)測(cè)生命體征，觀察熱型及伴隨癥狀，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，以補(bǔ)充發(fā)熱丟失的水分，防止脫水。促進(jìn)舒適：提供安靜、舒適、溫度適宜的環(huán)境；患者出汗后及時(shí)更換衣物，保持皮膚清潔干燥；協(xié)助患者采取舒適體位，減輕疼痛等不適。心理護(hù)理：關(guān)心患者，耐心解答患者及家屬的疑問，緩解其緊張焦慮情緒。4.簡(jiǎn)述給藥的基本原則。答案：給藥的基本原則包括：遵醫(yī)囑給藥：嚴(yán)格按照醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥，不得擅自更改。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度：做到“三查七對(duì)”。三查即操作前、操作中、操作后查；七對(duì)即對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。安全正確用藥：準(zhǔn)確掌握給藥時(shí)間、方法；藥物備好后及時(shí)分發(fā)使用，避免久置引起藥物污染或藥效降低；給藥前向患者解釋，以取得合作，并給予相應(yīng)的用藥指導(dǎo)；對(duì)易發(fā)生過敏反應(yīng)的藥物，使用前應(yīng)詢問過敏史，按要求做過敏試驗(yàn)，結(jié)果陰性方可使用。密切觀察用藥反應(yīng)：用藥后要密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)，做好記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，給予適當(dāng)處理。5.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因及處理方法。答案：溶液不滴的原因及處理方法如下：針頭滑出血管外：液體注入皮下組織，表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛。處理方法是拔出針頭，更換部位重新穿刺。針頭斜面緊貼血管壁：可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置，直到點(diǎn)滴通暢。針頭阻塞：輕輕擠壓近針頭端的輸液管，若感覺有阻力，且無(wú)回血，可確定針頭阻塞。處理方法是更換針頭，重新穿刺。壓力過低：可抬高輸液瓶或放低肢體位置，以升高輸液瓶?jī)?nèi)壓力或降低患者肢體位置壓力，使點(diǎn)滴通暢。靜脈痙攣：可局部熱敷，以緩解靜脈痙攣，促進(jìn)血液循環(huán)。6.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：壓瘡的預(yù)防措施包括：避免局部組織長(zhǎng)期受壓：定時(shí)翻身，減少組織承受壓力的時(shí)間；使用減壓床墊、氣墊床等；保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處，可使用軟枕、海綿墊等。避免局部受潮濕刺激：保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換潮濕的床單、衣物等；避免患者直接臥于橡膠單上。促進(jìn)局部血液循環(huán)：定期為患者進(jìn)行溫水擦浴、按摩受壓部位等。改善營(yíng)養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。加強(qiáng)健康教育：向患者及家屬講解壓瘡的預(yù)防知識(shí)，提高其自我護(hù)理意識(shí)。7.簡(jiǎn)述臨終患者的心理反應(yīng)及護(hù)理措施。答案：臨終患者的心理反應(yīng)通常經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期五個(gè)階段。護(hù)理措施如下：否認(rèn)期：護(hù)士應(yīng)與患者坦誠(chéng)溝通，不要輕易揭露其防衛(wèi)機(jī)制，注意維持患者適當(dāng)?shù)南Ｍ?，給予關(guān)心和支持。憤怒期：護(hù)士要理解患者的憤怒，認(rèn)真傾聽其傾訴，給予寬容、關(guān)愛和安撫，盡量滿足患者的合理要求。協(xié)議期：護(hù)士應(yīng)積極主動(dòng)地關(guān)心患者，盡量滿足其要求，鼓勵(lì)患者說出內(nèi)心感受，加強(qiáng)心理護(hù)理。憂郁期：護(hù)士要多陪伴患者，給予更多的關(guān)愛和支持，允許患者表達(dá)其悲傷情緒，幫助患者安排后事，使其感受到溫暖。接受期：護(hù)士應(yīng)尊重患者的信仰，提供安靜、舒適的環(huán)境，減少外界干擾，繼續(xù)陪伴患者，給予適當(dāng)?shù)男睦碇С帧?.簡(jiǎn)述醫(yī)療文件書寫的重要性。答案：醫(yī)療文件書寫具有以下重要性：醫(yī)療護(hù)理的原始憑證：記錄了患者從入院到出院整個(gè)過程中的病情變化、治療護(hù)理措施及效果等，是醫(yī)