基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)題庫及答案單選題1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施答案：A解析：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，評(píng)估是護(hù)理程序的第一步，是護(hù)士收集患者資料、發(fā)現(xiàn)護(hù)理問題的過程。2.下列哪種患者需要一級(jí)護(hù)理（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者答案：C解析：一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者，手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者，生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者，生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。選項(xiàng)C生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者符合一級(jí)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)。3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）A.協(xié)助患者側(cè)臥或仰臥，頭偏向一側(cè)B.開口器應(yīng)從臼齒處放入C.棉球不宜過濕D.擦洗完畢，直接用吸水管為患者吸水答案：D解析：擦洗完畢，應(yīng)先取出棉球，再用吸水管為患者吸水，防止患者將棉球吸入氣道。4.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是（）A.避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.按摩受壓部位D.給患者使用質(zhì)地較硬的床墊答案：D解析：應(yīng)給患者使用質(zhì)地柔軟、透氣性好的床墊，以減輕局部壓力，預(yù)防壓瘡。5.測量血壓時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是正確的（）A.測量前患者應(yīng)安靜休息20～30分鐘B.測量時(shí)肱動(dòng)脈應(yīng)與心臟在同一水平C.充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失，再升高20～30mmHgD.以上都是答案：D解析：測量血壓前患者應(yīng)安靜休息20～30分鐘，以保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性；測量時(shí)肱動(dòng)脈應(yīng)與心臟在同一水平，避免因位置差異導(dǎo)致血壓誤差；充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失，再升高20～30mmHg，然后緩慢放氣，聽到第一聲搏動(dòng)音時(shí)汞柱所指刻度為收縮壓，搏動(dòng)音消失時(shí)汞柱所指刻度為舒張壓。6.下列哪種藥物需要避光保存（）A.維生素CB.腎上腺素C.硝普鈉D.胰島素答案：C解析：硝普鈉見光易分解，需要避光保存，使用時(shí)應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，避光滴注。7.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）A.選擇粗、直、彈性好的靜脈B.穿刺部位上方6cm處扎止血帶C.針頭與皮膚呈15°～30°角進(jìn)針D.見回血后，立即松止血帶，再將針頭平行送入血管少許答案：B解析：穿刺部位上方6～8cm處扎止血帶，以阻斷靜脈回流，使靜脈充盈。8.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前需兩人核對(duì)無誤方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血前后均需輸入少量生理鹽水D.輸血完畢后，血袋應(yīng)立即丟棄答案：D解析：輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備查對(duì)。9.下列哪種飲食屬于治療飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.低鹽飲食答案：D解析：治療飲食是指在基本飲食的基礎(chǔ)上，根據(jù)病情的需要，適當(dāng)調(diào)整總熱能和某些營養(yǎng)素，以達(dá)到治療或輔助治療的目的。低鹽飲食屬于治療飲食，適用于心臟病、急慢性腎炎、肝硬化腹水、重度高血壓但水腫較輕患者。10.下列關(guān)于冷熱療法的說法，錯(cuò)誤的是（）A.冷療可減輕局部充血或出血B.熱療可促進(jìn)炎癥的消散和局限C.冷療時(shí)間一般為15～20分鐘D.熱療溫度一般為40～45℃答案：D解析：熱療溫度一般為50～60℃，但不同部位熱療溫度有所差異，如面部熱療溫度一般為40～45℃。11.下列哪種患者適合使用熱水袋保暖（）A.嬰幼兒B.老年人C.昏迷患者D.末梢循環(huán)不良患者答案：D解析：嬰幼兒、老年人、昏迷患者、感覺遲鈍患者等使用熱水袋時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)至50℃以內(nèi)，并在熱水袋外包毛巾，避免燙傷。末梢循環(huán)不良患者適合使用熱水袋保暖，水溫可適當(dāng)提高，但也需注意觀察皮膚情況。12.下列關(guān)于吸氧的說法，錯(cuò)誤的是（）A.吸氧濃度一般為21%～50%B.鼻塞法吸氧時(shí)，鼻塞應(yīng)塞入一側(cè)鼻孔C.面罩法吸氧時(shí)，面罩應(yīng)緊貼患者面部D.吸氧過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)答案：B解析：鼻塞法吸氧時(shí)，鼻塞應(yīng)塞入雙側(cè)鼻孔，以保證吸氧效果。13.下列哪種情況需要進(jìn)行吸痰（）A.患者咳嗽、咳痰無力B.患者痰液黏稠不易咳出C.患者呼吸道有分泌物堵塞D.以上都是答案：D解析：當(dāng)患者咳嗽、咳痰無力，痰液黏稠不易咳出，呼吸道有分泌物堵塞時(shí)，均需要進(jìn)行吸痰，以保持呼吸道通暢。14.下列關(guān)于洗胃的說法，錯(cuò)誤的是（）A.洗胃時(shí)間一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)B.洗胃時(shí)應(yīng)先抽吸胃內(nèi)容物，再注入洗胃液C.洗胃液的溫度一般為35～37℃D.洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)答案：C解析：洗胃液的溫度一般為25～38℃，避免過冷或過熱刺激胃黏膜。15.下列哪種情況屬于醫(yī)療事故（）A.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的B.在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C.因醫(yī)務(wù)人員違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的D.無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的答案：C解析：醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。選項(xiàng)A、B、D均不屬于醫(yī)療事故。16.下列關(guān)于護(hù)理記錄的說法，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整B.護(hù)理記錄應(yīng)使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水書寫C.護(hù)理記錄可以涂改D.護(hù)理記錄應(yīng)簽全名答案：C解析：護(hù)理記錄應(yīng)保持原始記錄，不得涂改，如有錯(cuò)誤，應(yīng)在錯(cuò)誤處劃雙橫線，在上方書寫正確內(nèi)容，并簽全名。17.下列哪種患者需要進(jìn)行隔離（）A.傳染病患者B.疑似傳染病患者C.免疫功能低下患者D.以上都是答案：D解析：傳染病患者、疑似傳染病患者、免疫功能低下患者等都需要進(jìn)行隔離，以防止病原體傳播，保護(hù)易感人群。18.下列關(guān)于無菌技術(shù)的說法，錯(cuò)誤的是（）A.無菌操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品應(yīng)存放于無菌包或無菌容器內(nèi)C.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)D.無菌操作時(shí)，手可觸及無菌物品的任何部位答案：D解析：無菌操作時(shí)，手應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上，不可觸及無菌物品的非無菌部位。19.下列哪種情況屬于舒適的范疇（）A.身體舒適B.心理舒適C.社會(huì)適應(yīng)良好D.以上都是答案：D解析：舒適是指個(gè)體在其環(huán)境中保持平靜、安寧的精神狀態(tài)，是身心健康、沒有疼痛、沒有焦慮的輕松自在的感覺，包括身體舒適、心理舒適和社會(huì)適應(yīng)良好等方面。20.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的說法，錯(cuò)誤的是（）A.臨終關(guān)懷的目的是提高患者的生命質(zhì)量B.臨終關(guān)懷主要是為了延長患者的生命C.臨終關(guān)懷應(yīng)提供全面的照護(hù)D.臨終關(guān)懷應(yīng)尊重患者的尊嚴(yán)和權(quán)利答案：B解析：臨終關(guān)懷的目的不是延長患者的生命，而是提高患者的生命質(zhì)量，使其在有限的時(shí)間里，安詳、舒適、有尊嚴(yán)地度過人生的最后階段。多選題1.護(hù)理的任務(wù)包括（）A.促進(jìn)健康B.預(yù)防疾病C.恢復(fù)健康D.減輕痛苦答案：ABCD解析：護(hù)理的任務(wù)包括促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康和減輕痛苦四個(gè)方面。2.下列哪些屬于護(hù)理診斷的組成部分（）A.名稱B.定義C.診斷依據(jù)D.相關(guān)因素答案：ABCD解析：護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四部分組成。3.下列關(guān)于患者臥位的說法，正確的是（）A.去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者B.中凹臥位適用于休克患者C.屈膝仰臥位適用于腹部檢查或接受導(dǎo)尿、會(huì)陰沖洗的患者D.側(cè)臥位適用于灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查等答案：ABCD解析：去枕仰臥位可防止嘔吐物流入氣管引起窒息，適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者；中凹臥位可增加回心血量，改善休克癥狀，適用于休克患者；屈膝仰臥位可使腹部肌肉放松，便于腹部檢查或接受導(dǎo)尿、會(huì)陰沖洗等操作；側(cè)臥位適用于灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查等。4.下列關(guān)于口腔護(hù)理的目的，正確的是（）A.保持口腔清潔、濕潤B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜、舌苔及牙齦情況D.促進(jìn)食欲答案：ABCD解析：口腔護(hù)理的目的包括保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染，觀察口腔黏膜、舌苔及牙齦情況，促進(jìn)食欲等。5.下列關(guān)于壓瘡的分期，正確的是（）A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期答案：ABCD解析：壓瘡分為淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期和壞死潰瘍期四期。6.下列關(guān)于血壓測量的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.測量前應(yīng)檢查血壓計(jì)B.測量時(shí)患者應(yīng)保持安靜C.測量部位應(yīng)固定D.血壓計(jì)應(yīng)定期校準(zhǔn)答案：ABCD解析：測量血壓前應(yīng)檢查血壓計(jì)是否完好，測量時(shí)患者應(yīng)保持安靜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等影響血壓值，測量部位應(yīng)固定，以保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性，血壓計(jì)應(yīng)定期校準(zhǔn)，防止誤差。7.下列關(guān)于靜脈輸液的并發(fā)癥，正確的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.靜脈炎C.空氣栓塞D.液體外滲答案：ABCD解析：靜脈輸液的并發(fā)癥包括發(fā)熱反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞、液體外滲、急性肺水腫等。8.下列關(guān)于輸血的不良反應(yīng)，正確的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：ABCD解析：輸血的不良反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重、細(xì)菌污染反應(yīng)等。9.下列哪些屬于醫(yī)院飲食（）A.基本飲食B.治療飲食C.試驗(yàn)飲食D.要素飲食答案：ABC解析：醫(yī)院飲食包括基本飲食、治療飲食和試驗(yàn)飲食。要素飲食屬于特殊飲食。10.下列關(guān)于冷熱療法的禁忌證，正確的是（）A.未明確診斷的急性腹痛B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染C.各種臟器出血D.軟組織損傷或扭傷的初期（48小時(shí)內(nèi)）答案：ABCD解析：冷熱療法的禁忌證包括未明確診斷的急性腹痛、面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染、各種臟器出血、軟組織損傷或扭傷的初期（48小時(shí)內(nèi)）、惡性腫瘤、金屬移植物部位、麻痹、感覺異常者等。11.下列關(guān)于吸氧的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程B.注意用氧安全C.觀察患者缺氧癥狀有無改善D.定期更換氧氣裝置及濕化瓶答案：ABCD解析：吸氧時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全，防止火災(zāi)、爆炸等事故發(fā)生，觀察患者缺氧癥狀有無改善，定期更換氧氣裝置及濕化瓶，以保證吸氧效果和安全。12.下列關(guān)于吸痰的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.吸痰前應(yīng)檢查吸引器性能B.吸痰時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔、迅速C.每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒D.吸痰過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)答案：ABCD解析：吸痰前應(yīng)檢查吸引器性能是否良好，吸痰時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔、迅速，避免損傷呼吸道黏膜，每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒，以免引起缺氧，吸痰過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有異常應(yīng)立即停止操作。13.下列關(guān)于洗胃的禁忌證，正確的是（）A.強(qiáng)腐蝕性毒物中毒B.食管靜脈曲張C.驚厥未控制者D.胃癌答案：ABCD解析：洗胃的禁忌證包括強(qiáng)腐蝕性毒物中毒、食管靜脈曲張、驚厥未控制者、胃癌等，以免引起胃穿孔、出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。14.下列關(guān)于醫(yī)療事故的分級(jí)，正確的是（）A.一級(jí)醫(yī)療事故B.二級(jí)醫(yī)療事故C.三級(jí)醫(yī)療事故D.四級(jí)醫(yī)療事故答案：ABCD解析：醫(yī)療事故分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)醫(yī)療事故。一級(jí)醫(yī)療事故是指造成患者死亡、重度殘疾的；二級(jí)醫(yī)療事故是指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；三級(jí)醫(yī)療事故是指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；四級(jí)醫(yī)療事故是指造成患者明顯人身損害的其他后果的。15.下列關(guān)于護(hù)理記錄的書寫要求，正確的是（）A.及時(shí)、準(zhǔn)確、完整B.內(nèi)容真實(shí)、客觀C.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語D.簽全名答案：ABCD解析：護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，內(nèi)容真實(shí)、客觀，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，簽全名，以保證護(hù)理記錄的質(zhì)量和法律效力。填空題1.護(hù)理程序的五個(gè)步驟包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、（）和評(píng)價(jià)。答案：實(shí)施2.一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者以及（）。答案：生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先評(píng)估患者的口腔情況，包括口腔黏膜、舌苔及（）等。答案：牙齦情況4.壓瘡分為淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期和（）四期。答案：壞死潰瘍期5.測量血壓時(shí)，袖帶應(yīng)平整地纏于上臂中部，下緣距肘窩（）cm。答案：2～36.靜脈輸液時(shí)，選擇靜脈的原則是粗、直、彈性好、（）。答案：避開關(guān)節(jié)及靜脈瓣7.輸血前需兩人核對(duì)無誤方可輸入，核對(duì)的內(nèi)容包括患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類和（）。答案：劑量8.醫(yī)院飲食包括基本飲食、治療飲食和（）。答案：試驗(yàn)飲食9.冷療的時(shí)間一般為（）分鐘。答案：15～2010.吸氧濃度一般為（）。答案：21%～50%簡答題1.簡述護(hù)理程序的概念及步驟。答案：護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地解決問題的方法，是護(hù)士為服務(wù)對(duì)象提供護(hù)理服務(wù)時(shí)所應(yīng)用的工作程序。護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。評(píng)估是護(hù)理程序的第一步，是護(hù)士收集患者資料、發(fā)現(xiàn)護(hù)理問題的過程；診斷是護(hù)士對(duì)評(píng)估所收集的資料進(jìn)行分析，確定護(hù)理問題的過程；計(jì)劃是針對(duì)護(hù)理診斷制定的具體護(hù)理措施，是護(hù)士為患者提供護(hù)理活動(dòng)的指南；實(shí)施是護(hù)士執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃的過程；評(píng)價(jià)是護(hù)士將患者的健康狀況與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較，以判斷護(hù)理效果的過程。2.簡述一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)。答案：一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)包括：每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。3.簡述口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。答案：口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)包括：操作前向患者解釋目的、方法，以取得配合；操作時(shí)動(dòng)作輕柔，避免損傷口腔黏膜；昏迷患者禁忌漱口，需用開口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入，牙關(guān)緊閉者不可使用暴力使其張口；擦洗棉球不宜過濕，以防患者將溶液吸入呼吸道；擦洗時(shí)須用血管鉗夾緊棉球，防止棉球遺留在口腔內(nèi)；傳染病患者的用物按消毒隔離原則處理。4.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案：壓瘡的預(yù)防措施包括：避免局部組織長期受壓，定時(shí)翻身，使用減壓床墊、氣墊床等；保持皮膚清潔干燥，及時(shí)清理分泌物、排泄物等；避免摩擦力和剪切力，協(xié)助患者翻身、搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作輕柔，避免拖、拉、拽等；加強(qiáng)營養(yǎng)，給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；對(duì)高危人群進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)估和觀察，采取針對(duì)性的預(yù)防措施。5.簡述測量血壓的注意事項(xiàng)。答案：測量血壓的注意事項(xiàng)包括：測量前應(yīng)檢查血壓計(jì)是否完好，袖帶寬度要合適；測量時(shí)患者應(yīng)保持安靜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等；測量部位應(yīng)固定，一般選擇右上臂；測量時(shí)袖帶應(yīng)平整