神經內科理論考試試題（附答案）一、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪種是淺反射（）A.肱二頭肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.角膜反射答案：D解析：淺反射是刺激皮膚或黏膜引起的反射，角膜反射屬于淺反射，而肱二頭肌反射、膝反射、跟腱反射屬于深反射。2.腦出血最常見的部位是（）A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A解析：基底節(jié)區(qū)是腦出血最常見的部位，主要是豆紋動脈破裂所致。3.下列哪項不是癲癇發(fā)作的特點（）A.突發(fā)性B.短暫性C.刻板性D.持續(xù)性答案：D解析：癲癇發(fā)作具有突發(fā)性、短暫性、刻板性和重復性的特點，而非持續(xù)性。4.診斷短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）首選的檢查項目是（）A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦血管造影D.頸動脈超聲答案：A解析：頭顱CT能快速排除腦出血等其他疾病，是診斷TIA首選的檢查項目。5.吉蘭-巴雷綜合征患者典型的腦脊液改變?yōu)椋ǎ〢.細胞數增高，蛋白質增高B.細胞數正常，蛋白質增高C.細胞數增高，蛋白質正常D.細胞數正常，蛋白質正常答案：B解析：吉蘭-巴雷綜合征患者典型的腦脊液改變是蛋白-細胞分離現象，即細胞數正常，蛋白質增高。6.帕金森病的主要臨床特征是（）A.靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態(tài)障礙B.多動、抽搐、注意力不集中C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D.肢體無力、感覺障礙答案：A解析：帕金森病的主要臨床特征為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態(tài)障礙。7.對急性腦梗死患者，下列哪種情況不適于溶栓治療（）A.發(fā)病6小時以內B.CT證實無出血灶C.患者無出血素質D.頭部CT出現低密度灶答案：D解析：頭部CT出現低密度灶提示腦組織已經發(fā)生梗死，此時溶栓可能會增加出血風險，不適于溶栓治療。8.偏頭痛最常見的類型是（）A.有先兆偏頭痛B.無先兆偏頭痛C.基底型偏頭痛D.視網膜性偏頭痛答案：B解析：無先兆偏頭痛是偏頭痛最常見的類型。9.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)（）A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.卡馬西平答案：C解析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。10.腦梗死患者早期康復治療的時間一般是（）A.發(fā)病后1周內B.發(fā)病后2周內C.發(fā)病后3周內D.發(fā)病后4周內答案：A解析：腦梗死患者早期康復治療應在發(fā)病后1周內開始。11.下列哪項是重癥肌無力的主要病理生理機制（）A.乙酰膽堿釋放減少B.乙酰膽堿受體抗體介導的自身免疫反應C.膽堿酯酶活性增高D.神經-肌肉接頭處突觸間隙增寬答案：B解析：重癥肌無力是一種由乙酰膽堿受體抗體介導的自身免疫性疾病。12.蛛網膜下腔出血最常見的病因是（）A.高血壓B.腦動脈粥樣硬化C.先天性動脈瘤破裂D.腦血管畸形答案：C解析：先天性動脈瘤破裂是蛛網膜下腔出血最常見的病因。13.下列哪種疾病可出現“面具臉”（）A.癲癇B.帕金森病C.吉蘭-巴雷綜合征D.腦出血答案：B解析：帕金森病患者可出現面部表情減少，呈“面具臉”。14.腰椎穿刺術后患者應去枕平臥（）A.1-2小時B.2-4小時C.4-6小時D.6-8小時答案：C解析：腰椎穿刺術后患者應去枕平臥4-6小時，防止腦脊液外漏引起頭痛。15.下列哪種藥物可用于治療帕金森病的震顫（）A.金剛烷胺B.復方左旋多巴C.苯海索D.溴隱亭答案：C解析：苯海索對帕金森病的震顫有較好的療效。16.短暫性腦缺血發(fā)作的持續(xù)時間一般不超過（）A.30分鐘B.1小時C.24小時D.48小時答案：C解析：短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀一般持續(xù)不超過24小時。17.下列哪項不是腦梗死的常見病因（）A.動脈粥樣硬化B.心源性栓塞C.高血壓D.低血壓答案：D解析：低血壓一般不是腦梗死的常見病因，動脈粥樣硬化、心源性栓塞、高血壓是腦梗死的常見病因。18.癲癇大發(fā)作的首選藥物是（）A.乙琥胺B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.氯硝西泮答案：B解析：苯妥英鈉是癲癇大發(fā)作的首選藥物之一。19.下列哪種情況提示顱內壓增高（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭暈、乏力、心慌C.惡心、嘔吐、腹痛D.發(fā)熱、咳嗽、咳痰答案：A解析：頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內壓增高的典型表現。20.多發(fā)性硬化的主要病理特征是（）A.神經細胞變性壞死B.神經纖維脫髓鞘C.膠質細胞增生D.血管壁玻璃樣變性答案：B解析：多發(fā)性硬化的主要病理特征是中樞神經系統(tǒng)白質的神經纖維脫髓鞘。二、多選題（每題3分，共45分）1.下列屬于神經系統(tǒng)查體內容的有（）A.意識狀態(tài)B.腦神經檢查C.運動系統(tǒng)檢查D.感覺系統(tǒng)檢查答案：ABCD解析：神經系統(tǒng)查體包括意識狀態(tài)、腦神經檢查、運動系統(tǒng)檢查、感覺系統(tǒng)檢查等多個方面。2.腦梗死的治療原則包括（）A.超早期溶栓治療B.抗血小板聚集C.腦保護治療D.康復治療答案：ABCD解析：腦梗死的治療原則包括超早期溶栓治療、抗血小板聚集、腦保護治療、康復治療等。3.癲癇患者的用藥原則有（）A.早期用藥B.單一用藥C.長期規(guī)律用藥D.個體化用藥答案：ABCD解析：癲癇患者用藥應遵循早期用藥、單一用藥、長期規(guī)律用藥、個體化用藥的原則。4.下列哪些疾病可引起肢體無力（）A.腦梗死B.腦出血C.吉蘭-巴雷綜合征D.重癥肌無力答案：ABCD解析：腦梗死、腦出血、吉蘭-巴雷綜合征、重癥肌無力均可引起肢體無力。5.帕金森病的治療藥物有（）A.復方左旋多巴B.多巴胺受體激動劑C.抗膽堿能藥物D.單胺氧化酶B抑制劑答案：ABCD解析：帕金森病的治療藥物包括復方左旋多巴、多巴胺受體激動劑、抗膽堿能藥物、單胺氧化酶B抑制劑等。6.蛛網膜下腔出血的并發(fā)癥有（）A.再出血B.腦血管痙攣C.急性腦積水D.癲癇發(fā)作答案：ABCD解析：蛛網膜下腔出血的并發(fā)癥有再出血、腦血管痙攣、急性腦積水、癲癇發(fā)作等。7.偏頭痛的誘發(fā)因素包括（）A.睡眠不足B.精神緊張C.食用巧克力D.飲酒答案：ABCD解析：睡眠不足、精神緊張、食用巧克力、飲酒等都可能誘發(fā)偏頭痛。8.吉蘭-巴雷綜合征的臨床表現有（）A.肢體對稱性無力B.感覺障礙C.腦神經損害D.自主神經功能障礙答案：ABCD解析：吉蘭-巴雷綜合征的臨床表現包括肢體對稱性無力、感覺障礙、腦神經損害、自主神經功能障礙等。9.下列關于顱內壓增高的處理措施正確的有（）A.臥床休息，頭抬高15°-30°B.限制液體入量C.使用脫水劑D.必要時行腦室穿刺外引流術答案：ABCD解析：顱內壓增高的處理措施包括臥床休息，頭抬高15°-30°，限制液體入量，使用脫水劑，必要時行腦室穿刺外引流術等。10.重癥肌無力患者的護理要點包括（）A.密切觀察病情變化B.預防感染C.做好生活護理D.遵醫(yī)囑按時服藥答案：ABCD解析：重癥肌無力患者的護理要點包括密切觀察病情變化、預防感染、做好生活護理、遵醫(yī)囑按時服藥等。11.短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現有（）A.發(fā)作性眩暈B.發(fā)作性肢體無力C.發(fā)作性視力障礙D.發(fā)作性言語不利答案：ABCD解析：短暫性腦缺血發(fā)作可表現為發(fā)作性眩暈、肢體無力、視力障礙、言語不利等。12.神經系統(tǒng)疾病的常見癥狀有（）A.頭痛B.頭暈C.抽搐D.肢體麻木答案：ABCD解析：神經系統(tǒng)疾病的常見癥狀包括頭痛、頭暈、抽搐、肢體麻木等。13.腦梗死患者康復治療的內容包括（）A.肢體運動功能訓練B.語言訓練C.吞咽功能訓練D.心理康復答案：ABCD解析：腦梗死患者康復治療的內容包括肢體運動功能訓練、語言訓練、吞咽功能訓練、心理康復等。14.下列哪些藥物可用于治療腦出血（）A.甘露醇B.呋塞米C.止血藥物D.降壓藥物答案：ABCD解析：甘露醇、呋塞米可降低顱內壓，止血藥物可防止繼續(xù)出血，降壓藥物可控制血壓，都可用于治療腦出血。15.多發(fā)性硬化的臨床表現有（）A.視力下降B.肢體無力C.感覺障礙D.共濟失調答案：ABCD解析：多發(fā)性硬化的臨床表現多樣，包括視力下降、肢體無力、感覺障礙、共濟失調等。三、判斷題（每題2分，共30分）1.深反射減弱或消失提示下運動神經元病變。（）答案：正確解析：下運動神經元病變時，深反射減弱或消失。2.腦出血患者急性期應絕對臥床休息2-4周。（）答案：正確解析：腦出血患者急性期絕對臥床休息2-4周，可避免再出血等并發(fā)癥。3.癲癇患者發(fā)作時應立即將患者扶起，讓其平臥。（）答案：錯誤解析：癲癇發(fā)作時應讓患者就地平臥，頭偏向一側，防止窒息，而不是立即扶起。4.短暫性腦缺血發(fā)作患者一般不會遺留神經功能缺損癥狀。（）答案：正確解析：短暫性腦缺血發(fā)作癥狀持續(xù)不超過24小時，一般不會遺留神經功能缺損癥狀。5.吉蘭-巴雷綜合征患者一般不會出現呼吸肌麻痹。（）答案：錯誤解析：吉蘭-巴雷綜合征嚴重患者可出現呼吸肌麻痹，危及生命。6.帕金森病患者的震顫在靜止時明顯，運動時減輕。（）答案：正確解析：帕金森病的震顫為靜止性震顫，靜止時明顯，運動時減輕。7.偏頭痛患者發(fā)作時應避免強光和噪音刺激。（）答案：正確解析：強光和噪音刺激可能會加重偏頭痛患者的癥狀，發(fā)作時應避免。8.腰椎穿刺術后患者可立即起床活動。（）答案：錯誤解析：腰椎穿刺術后患者應去枕平臥4-6小時，防止腦脊液外漏引起頭痛，不能立即起床活動。9.腦梗死患者康復治療應在病情穩(wěn)定后盡早開始。（）答案：正確解析：腦梗死患者康復治療應在病情穩(wěn)定后盡早開始，以促進神經功能恢復。10.重癥肌無力患者癥狀具有晨輕暮重的特點。（）答案：正確解析：重癥肌無力患者的癥狀在早晨較輕，傍晚或勞累后加重，具有晨輕暮重的特點。11.蛛網膜下腔出血患者應避免用力排便。（）答案：正確解析：用力排便可導致顱內壓升高，增加蛛網膜下腔出血患者再出血的風險，應避免。12.神經系統(tǒng)疾病患者飲食應給予高蛋白、高維生素、低糖、低脂飲食。（）答案：正確解析：這種飲食結構有助于神經系統(tǒng)疾病患者的恢復。13.癲癇患者可以參加游泳、登山等劇烈運動。（）答案：錯誤解析：癲癇患者發(fā)作具有突然性，參加游泳、登山等劇烈運動可能會發(fā)生危險，應避免。14.腦出血患者血壓越高，越應快速降壓。（）答案：錯誤解析：腦出血患者降壓應適度，過快降壓可能導致腦灌注不足，加重腦損傷。15.多發(fā)性硬化是一種中樞神經系統(tǒng)的慢性炎性脫髓鞘疾病。（）答案：正確解析：多發(fā)性硬化主要病理特征是中樞神經系統(tǒng)白質的神經纖維脫髓鞘，是一種慢性炎性疾病。四、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述癲癇發(fā)作時的護理措施。答：（1）立即讓患者就地平臥，頭偏向一側，解開衣領、腰帶，保持呼吸道通暢。（2）在患者上下臼齒之間放置牙墊或紗布卷，防止舌咬傷。（3）不可強行按壓患者肢體，以免造成骨折或脫臼。（4）密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、發(fā)作時間、發(fā)作形式等，并做好記錄。（5）發(fā)作停止后，讓患者安靜休息，避免刺激。（6）如果發(fā)作持續(xù)不緩解或頻繁發(fā)作，應立即呼叫醫(yī)生并配合搶救。2.簡述腦梗死的康復治療原則。答：（1）早期康復：在病情穩(wěn)定后盡早開始康復治療，一般在發(fā)病后1周內。（2）全面康復：包括肢體運動功能訓練、語言訓練、吞咽功能訓練、心理康復等多個方面。（3）個體化康復：根據患者的具體情況制定個性化的康復方案。（4）循序漸進：康復訓練應從簡單到復雜，逐步增加訓