2025醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評制度總則為加強醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，建立健全科學、規(guī)范、有效的醫(yī)德醫(yī)風考評機制，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)規(guī)范，結(jié)合本醫(yī)院實際情況，制定本考評制度?？荚u對象本醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員，包括醫(yī)師、護士、醫(yī)技人員、藥劑人員及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和管理人員。考評內(nèi)容1.職業(yè)道德規(guī)范遵守情況救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)：要求醫(yī)務(wù)人員時刻牢記為人民服務(wù)的宗旨，把患者的生命健康放在首位。在工作中，積極主動救治患者，不推諉、不拖延，對急危重癥患者要開辟綠色通道，確保及時得到救治。例如，急診科醫(yī)生在面對突發(fā)外傷患者時，應(yīng)迅速組織搶救，優(yōu)先進行必要的檢查和治療，而不是先考慮費用等問題。尊重患者的人格與權(quán)利：尊重患者的意愿和選擇，保護患者的隱私。在進行醫(yī)療操作和詢問病情時，要使用文明、禮貌的語言，避免對患者造成不必要的傷害。例如，在為患者進行婦科檢查時，要注意保護患者的隱私，拉好隔簾，避免無關(guān)人員在場。文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系：醫(yī)務(wù)人員要態(tài)度和藹，語言親切，耐心解答患者的疑問。在與患者溝通時，要注意傾聽患者的訴求，給予患者充分的關(guān)注和理解。例如，門診醫(yī)生在接待患者時，要認真聽取患者的病情描述，用通俗易懂的語言向患者解釋病情和治療方案。遵紀守法，廉潔行醫(yī)：嚴格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的規(guī)章制度，杜絕收受患者及其家屬的財物、回扣、紅包等不正當利益。例如，嚴禁醫(yī)生接受醫(yī)藥代表的賄賂，為其推銷的藥品或醫(yī)療器械提供便利。2.醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范情況嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范：醫(yī)務(wù)人員要按照國家和行業(yè)制定的醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范進行診斷、治療和護理工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。例如，手術(shù)醫(yī)生在進行手術(shù)時，要嚴格遵守無菌操作原則，避免手術(shù)感染。合理檢查、合理用藥、合理治療：根據(jù)患者的病情需要，選擇必要的檢查項目，避免過度檢查。合理使用藥物，遵循安全、有效、經(jīng)濟的用藥原則，避免濫用抗生素等藥物。例如，對于普通感冒患者，一般不需要進行過多的檢查和使用昂貴的藥物，可根據(jù)癥狀給予適當?shù)膶ΠY治療。規(guī)范醫(yī)療文書書寫：醫(yī)療文書是醫(yī)療過程的重要記錄，醫(yī)務(wù)人員要認真、準確、及時地書寫病歷、醫(yī)囑、護理記錄等醫(yī)療文書。醫(yī)療文書的內(nèi)容要客觀、真實、完整，符合相關(guān)規(guī)范要求。例如，病歷書寫要使用規(guī)范的醫(yī)學術(shù)語，避免錯別字和涂改。履行告知義務(wù)：在為患者進行治療前，要向患者或其家屬詳細告知病情、治療方案、可能的風險和預后等情況，取得患者或其家屬的理解和同意，并簽署相關(guān)知情同意書。例如，在進行手術(shù)治療前，醫(yī)生要向患者或其家屬說明手術(shù)的必要性、手術(shù)方式、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等情況。3.醫(yī)療服務(wù)態(tài)度情況熱情接待患者：在患者就診時，要主動迎接，引導患者掛號、就診、檢查等，為患者提供便利。例如，導醫(yī)人員要熱情、耐心地為患者提供咨詢服務(wù)，幫助患者解決就診過程中遇到的問題。耐心傾聽患者訴求：認真聽取患者的病情描述和意見，不打斷患者的講話，對于患者的疑問要給予詳細的解答。例如，住院醫(yī)生在查房時，要耐心傾聽患者的不適癥狀和生活需求，及時調(diào)整治療方案。及時回應(yīng)患者需求：對于患者的合理需求，要及時給予滿足，不能及時解決的要向患者說明原因，并盡快協(xié)調(diào)解決。例如，患者需要增加護理服務(wù)時，護士要及時向護士長匯報，并根據(jù)情況安排相應(yīng)的護理人員。4.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量情況提高診斷準確率：醫(yī)務(wù)人員要不斷提高業(yè)務(wù)水平，準確診斷患者的疾病。在診斷過程中，要綜合考慮患者的癥狀、體征、檢查結(jié)果等因素，避免漏診、誤診。例如，醫(yī)生在診斷疑難病癥時，要組織多學科會診，共同制定診斷和治療方案。降低醫(yī)療差錯發(fā)生率：嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度，加強醫(yī)療安全管理。例如，護理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時，要嚴格進行“三查七對”，避免用藥錯誤等醫(yī)療差錯的發(fā)生。縮短平均住院日：優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高工作效率，合理安排患者的檢查和治療時間，縮短患者的住院時間。例如，醫(yī)院可以通過開展日間手術(shù)等方式，減少患者的住院天數(shù)。5.廉潔自律情況拒絕收受紅包、回扣：嚴禁醫(yī)務(wù)人員以任何形式收受患者及其家屬的紅包、禮品、宴請等，以及醫(yī)藥生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或其代理人給予的回扣、提成等不正當利益。例如，醫(yī)生不得接受醫(yī)藥代表的賄賂，為其推銷的藥品或醫(yī)療器械提供便利。不參與商業(yè)賄賂行為：不參與醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂活動，不利用職務(wù)之便為個人謀取私利。例如，醫(yī)院管理人員不得在藥品、醫(yī)療器械采購過程中收受供應(yīng)商的賄賂。規(guī)范醫(yī)療收費行為：嚴格執(zhí)行國家物價政策和醫(yī)院收費管理制度，按照規(guī)定的收費標準收費，杜絕亂收費、多收費等現(xiàn)象。例如，收費人員要準確計算患者的費用，避免出現(xiàn)收費錯誤?？荚u方式1.自我評價：醫(yī)務(wù)人員每年進行一次自我評價，對照醫(yī)德醫(yī)風考評內(nèi)容，撰寫個人醫(yī)德醫(yī)風總結(jié)，對自己在職業(yè)道德、醫(yī)療服務(wù)行為、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量和廉潔自律等方面的表現(xiàn)進行全面總結(jié)，肯定成績，找出不足，并提出改進措施。2.科室評價：科室負責人組織本科室人員對每位醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風表現(xiàn)進行評價。評價時要充分聽取科室成員的意見，根據(jù)日常工作中的表現(xiàn)，對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風情況進行客觀、公正的評價，并給出評價意見和評分。3.患者評價：通過發(fā)放問卷調(diào)查、設(shè)置意見箱、開展電話回訪等方式，廣泛征求患者對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風的意見和建議?；颊咴u價內(nèi)容包括服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療技術(shù)、溝通能力、廉潔自律等方面。醫(yī)院定期對患者評價結(jié)果進行統(tǒng)計分析，作為醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風考評的重要依據(jù)。4.醫(yī)院評價：醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評領(lǐng)導小組根據(jù)自我評價、科室評價和患者評價的結(jié)果，結(jié)合醫(yī)院日常管理中掌握的情況，對每位醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風進行綜合評價。評價過程中要充分考慮各種因素，確保評價結(jié)果的客觀、公正、準確?？荚u周期醫(yī)德醫(yī)風考評實行年度考評制度，每年的1月1日至12月31日為一個考評周期?？荚u等級及標準1.優(yōu)秀：考評得分在90分以上，且同時具備以下條件：嚴格遵守職業(yè)道德規(guī)范和醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范，服務(wù)態(tài)度熱情周到，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量高，無醫(yī)療差錯和投訴，廉潔自律表現(xiàn)突出，在醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)方面起到模范帶頭作用。2.良好：考評得分在7089分之間，遵守職業(yè)道德規(guī)范和醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范，服務(wù)態(tài)度較好，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量較高，無重大醫(yī)療差錯和投訴，廉潔自律表現(xiàn)較好。3.一般：考評得分在6069分之間，基本遵守職業(yè)道德規(guī)范和醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范，但在服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量或廉潔自律等方面存在一些不足之處，有輕微的醫(yī)療投訴或違規(guī)行為。4.較差：考評得分在60分以下，存在嚴重違反職業(yè)道德規(guī)范和醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范的情況，如收受紅包、回扣，服務(wù)態(tài)度惡劣，發(fā)生重大醫(yī)療差錯或事故，受到患者多次投訴等?？荚u結(jié)果應(yīng)用1.與績效工資掛鉤：考評結(jié)果作為醫(yī)務(wù)人員績效工資分配的重要依據(jù)。對考評結(jié)果為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員，給予適當?shù)目冃И剟?；對考評結(jié)果為較差的醫(yī)務(wù)人員，相應(yīng)扣減績效工資。2.與職稱晉升掛鉤：在職稱晉升時，將醫(yī)德醫(yī)風考評結(jié)果作為重要參考條件?？荚u結(jié)果為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員，在職稱晉升時予以優(yōu)先考慮；考評結(jié)果為較差的醫(yī)務(wù)人員，在規(guī)定期限內(nèi)不得晉升職稱。3.與評先評優(yōu)掛鉤：在評選先進個人、優(yōu)秀科室等榮譽稱號時，醫(yī)德醫(yī)風考評結(jié)果作為重要評選依據(jù)?？荚u結(jié)果為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員和科室，優(yōu)先推薦參加各類評先評優(yōu)活動；考評結(jié)果為較差的醫(yī)務(wù)人員和科室，取消當年評先評優(yōu)資格。4.與崗位調(diào)整掛鉤：對于考評結(jié)果為較差的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院將視情節(jié)輕重進行崗位調(diào)整或待崗培訓。經(jīng)培訓仍不合格的，予以辭退。監(jiān)督與管理1.成立醫(yī)德醫(yī)風考評領(lǐng)導小組：醫(yī)院成立由院長任組長，分管副院長任副組長，各相關(guān)職能科室負責人和職工代表為成員的醫(yī)德醫(yī)風考評領(lǐng)導小組，負責制定和完善醫(yī)德醫(yī)風考評制度，組織實施考評工作，審核考評結(jié)果，研究處理考評工作中的重大問題。2.加強宣傳教育：通過開展職業(yè)道德培訓、專題講座、案例分析等活動，加強對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風教育，提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)和自律意識。定期組織醫(yī)務(wù)人員學習國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的規(guī)章制度，引導醫(yī)務(wù)人員樹立正確的價值觀和職業(yè)操守。3.建立投訴舉報機制：設(shè)立專門的投訴舉報電話和郵箱，暢通投訴舉報渠道。對患者和群眾的投訴舉報，要及時進行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果反饋給投訴舉報人。對經(jīng)查實存在違規(guī)違紀行為的醫(yī)務(wù)人員，要依法依規(guī)嚴肅處理。4.定期檢查和評估：醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評領(lǐng)導小組定期對醫(yī)德醫(yī)風考評制度的執(zhí)行情