2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)醫(yī)學(xué)心理學(xué)-護(hù)理學(xué)導(dǎo)論參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.根據(jù)紐曼的系統(tǒng)模式，當(dāng)壓力源引起個體系統(tǒng)反應(yīng)，護(hù)士協(xié)助患者增強(qiáng)防御線以恢復(fù)系統(tǒng)的穩(wěn)定性，這屬于哪一級預(yù)防措施？【選項】A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.四級預(yù)防【參考答案】B【解析】1.紐曼系統(tǒng)模式的三級預(yù)防中，二級預(yù)防的目標(biāo)是在壓力源已導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)后，通過干預(yù)減少反應(yīng)的強(qiáng)度或持續(xù)時間；2.一級預(yù)防旨在避免壓力源入侵，三級預(yù)防則聚焦于重建和維持系統(tǒng)的穩(wěn)定性；3.題干描述"增強(qiáng)防御線以恢復(fù)穩(wěn)定性"符合二級預(yù)防的核心定義。2.患者因確診糖尿病后出現(xiàn)焦慮情緒，護(hù)士通過健康教育幫助其掌握血糖監(jiān)測技能并調(diào)整心態(tài)。這種行為主要體現(xiàn)了護(hù)理角色中的哪一功能？【選項】A.健康教育者B.管理者C.代言者D.協(xié)調(diào)者【參考答案】A【解析】1.健康教育者角色強(qiáng)調(diào)護(hù)士通過傳授知識和技能促進(jìn)患者自我管理能力；2.題干中"教授血糖監(jiān)測""調(diào)整心態(tài)"均屬于健康教育范疇；3.代言者關(guān)注患者權(quán)益維護(hù)，協(xié)調(diào)者側(cè)重資源調(diào)配，管理者聚焦護(hù)理流程組織。3.根據(jù)羅伊適應(yīng)模式，患者因化療脫發(fā)購買假發(fā)佩戴的行為屬于適應(yīng)方式的哪一層面？【選項】A.生理功能B.自我概念C.角色功能D.相互依賴【參考答案】B【解析】1.自我概念層面涉及個體對自身身體形象和人格的認(rèn)知與維護(hù)；2.佩戴假發(fā)是對外在形象改變的適應(yīng)，直接關(guān)聯(lián)自我概念；3.生理功能關(guān)注機(jī)體代謝，角色功能關(guān)聯(lián)社會職責(zé)，相互依賴強(qiáng)調(diào)人際關(guān)系調(diào)整。4.某患者術(shù)后疼痛強(qiáng)烈卻拒絕使用止痛藥，稱"忍痛是勇敢的表現(xiàn)"。這種疾病行為屬于薩奇曼病程階段的哪一期？【選項】A.癥狀體驗期B.假設(shè)疾病期C.醫(yī)療接觸期D.患者角色期【參考答案】A【解析】1.癥狀體驗期的特征是個體感知不適但尚未尋求醫(yī)療幫助，可能否認(rèn)或合理化癥狀；2.題干中患者對疼痛采取主觀解釋而非專業(yè)處理，符合此階段特征；3.醫(yī)療接觸期需有主動就醫(yī)行為，患者角色期需接受疾病身份。5.《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在患者死亡后多長時間內(nèi)進(jìn)行尸檢以明確死因？【選項】A.24小時B.48小時C.72小時D.7天【參考答案】B【解析】1.根據(jù)條例第18條，尸檢應(yīng)當(dāng)在其死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行；2.具備尸體凍存條件的可延長至7日，但前提是醫(yī)患雙方共同確認(rèn)冷凍條件；3.24小時為搶救黃金時間限制，72小時非法定尸檢期限。6.奧瑞姆自理理論中，護(hù)士為腦卒中后偏癱患者提供部分生活協(xié)助的模式屬于？【選項】A.全補(bǔ)償系統(tǒng)B.部分補(bǔ)償系統(tǒng)C.支持-教育系統(tǒng)D.預(yù)防系統(tǒng)【參考答案】B【解析】1.部分補(bǔ)償系統(tǒng)適用于患者有能力完成部分自理活動，但需護(hù)士協(xié)助特定項目；2.全補(bǔ)償系統(tǒng)針對完全無自理能力者，支持-教育系統(tǒng)以指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)技能為主；3.題干中"偏癱患者部分協(xié)助"符合部分補(bǔ)償系統(tǒng)的適用場景。7.根據(jù)薩斯-荷倫德護(hù)患關(guān)系模式，慢性病患者參與制定康復(fù)計劃的情境屬于？【選項】A.主動-被動型B.指導(dǎo)-合作型C.共同參與型D.契約約束型【參考答案】C【解析】1.共同參與型強(qiáng)調(diào)護(hù)患平等協(xié)作，患者主動參與決策，常見于慢性病管理；2.主動-被動型適用于無自主能力患者（如昏迷），指導(dǎo)-合作型以護(hù)士主導(dǎo)為主；3."參與制定計劃"體現(xiàn)了患者決策權(quán)的行使，系共同參與型的核心特征。8.某護(hù)士在交接班時未記錄患者過敏史，導(dǎo)致用藥錯誤。該行為主要違反的護(hù)理倫理原則是？【選項】A.有利原則B.不傷害原則C.公正原則D.誠實原則【參考答案】B【解析】1.不傷害原則要求避免對患者身心造成可預(yù)防的損傷；2.疏忽記錄關(guān)鍵信息直接導(dǎo)致醫(yī)療差錯，違背該原則；3.有利原則側(cè)重積極促進(jìn)健康，公正原則涉及資源分配，誠實原則強(qiáng)調(diào)信息透明。9.在護(hù)理評估的"功能性健康型態(tài)"框架中，評估患者睡眠-休息習(xí)慣屬于哪一型態(tài)？【選項】A.認(rèn)知-感知型態(tài)B.活動-運(yùn)動型態(tài)C.睡眠-休息型態(tài)D.壓力-應(yīng)對型態(tài)【參考答案】C【解析】1.戈登的11項功能性健康型態(tài)中，"睡眠-休息型態(tài)"專指個體睡眠質(zhì)量、時長及休息方式；2.活動-運(yùn)動型態(tài)評估日?；顒幽芰?，認(rèn)知-感知型態(tài)關(guān)注感官與思維功能；3.題干明確指向睡眠習(xí)慣，應(yīng)歸類至同名型態(tài)。10.某高血壓患者對護(hù)士說："我每天吃芹菜就能降壓，不用吃藥了！"此時護(hù)士最恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)是？【選項】A."這是民間偏方，沒有科學(xué)依據(jù)。"B."您需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。"C."我們可以一起查閱資料，了解藥物與飲食的作用。"D."不吃藥會引發(fā)腦卒中！"【參考答案】C【解析】1.健康教育的溝通原則強(qiáng)調(diào)以患者為中心，采用合作探討方式糾偏認(rèn)知；2.A、B選項因否定態(tài)度易引發(fā)抵觸，D選項恐嚇性語言違反倫理；3.C選項引導(dǎo)患者參與信息驗證，既維護(hù)自主權(quán)又傳遞循證理念。11.塞里提出的應(yīng)激與適應(yīng)理論中，將全身適應(yīng)綜合征（GAS）分為哪三個連續(xù)階段？【選項】A.警覺期、抵抗期、衰竭期B.警覺期、抵抗期、恢復(fù)期C.阻抗期、沖突期、適應(yīng)期D.反應(yīng)期、適應(yīng)期、代償期【參考答案】A【解析】1.塞里的GAS理論描述了機(jī)體對長期應(yīng)激的生理反應(yīng)過程，分為警覺期、抵抗期、衰竭期。2.警覺期為初始階段，機(jī)體出現(xiàn)“戰(zhàn)斗或逃跑”反應(yīng)；抵抗期是機(jī)體試圖維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；衰竭期則因持續(xù)應(yīng)激導(dǎo)致適應(yīng)能力耗竭。3.選項B、C、D均混淆了階段順序或命名，例如“恢復(fù)期”“沖突期”并非本理論術(shù)語。12.病人因疾病長期住院后出現(xiàn)否認(rèn)病情、拒絕治療的行為，屬于下列哪種角色適應(yīng)不良類型？【選項】A.角色沖突B.角色強(qiáng)化C.角色缺如D.角色消退【參考答案】C【解析】1.角色缺如指病人不承認(rèn)或不愿接受患病事實，表現(xiàn)為拒絕配合診療。2.角色沖突（A）是患者與其他角色責(zé)任產(chǎn)生矛盾；角色強(qiáng)化（B）是過度依賴病人身份；角色消退（D）指已適應(yīng)的患者突然放棄角色行為。3.題干中“否認(rèn)病情、拒絕治療”明確符合角色缺如特征。13.下列哪項是醫(yī)學(xué)心理學(xué)中評估個體心理健康狀況的常用工具？【選項】A.韋氏智力量表B.MMPI明尼蘇達(dá)多項人格測驗C.洛夏墨跡測驗D.SCL-90癥狀自評量表【參考答案】D【解析】1.SCL-90（癥狀自評量表）專用于評估心理癥狀及嚴(yán)重程度，包含焦慮、抑郁等9個因子。2.韋氏量表（A）測智商；MMPI（B）側(cè)重人格障礙診斷；洛夏測驗（C）屬投射測驗，主用于人格分析。3.D選項直接匹配心理健康評估的核心工具。14.護(hù)理心理學(xué)中“情感支持”屬于下列哪種心理干預(yù)范疇？【選項】A.認(rèn)知行為干預(yù)B.危機(jī)干預(yù)C.支持性心理治療D.家庭治療【參考答案】C【解析】1.支持性心理治療通過傾聽、共情、鼓勵提供情感支持，增強(qiáng)患者應(yīng)對能力。2.認(rèn)知行為干預(yù)（A）聚焦改變不合理認(rèn)知；危機(jī)干預(yù)（B）針對急性心理創(chuàng)傷；家庭治療（D）以家庭系統(tǒng)為對象。3.題干強(qiáng)調(diào)“情感支持”，與支持性治療目標(biāo)一致。15.關(guān)于“心理應(yīng)激反應(yīng)”的描述，錯誤的是？【選項】A.生理反應(yīng)可表現(xiàn)為血壓升高B.情緒反應(yīng)以焦慮最常見C.行為反應(yīng)均為適應(yīng)不良表現(xiàn)D.認(rèn)知反應(yīng)包括注意力不集中【參考答案】C【解析】1.應(yīng)激的行為反應(yīng)既可能是逃避（適應(yīng)不良），也可能是積極應(yīng)對（如尋求幫助），C選項“均為適應(yīng)不良”表述絕對化。2.A、B、D均符合應(yīng)激反應(yīng)特征：生理喚醒（A）、焦慮情緒（B）、認(rèn)知功能下降（D）。16.某護(hù)士對臨終患者采用“專注傾聽、允許宣泄情緒”的溝通方式，主要目的是？【選項】A.提供疾病知識教育B.減輕患者孤獨(dú)感C.糾正錯誤認(rèn)知D.實施行為矯正【參考答案】B【解析】1.臨終患者心理需求核心是情感支持，傾聽與情緒接納可緩解其孤獨(dú)、無助感。2.教育（A）、認(rèn)知矯正（C）、行為矯正（D）更適用于康復(fù)期或心理治療場景，非臨終關(guān)懷重點(diǎn)。17.依據(jù)弗洛伊德理論，“個體用社會認(rèn)可方式釋放本能沖動”體現(xiàn)的防御機(jī)制是？【選項】A.升華B.壓抑C.投射D.反向形成【參考答案】A【解析】1.升華指將本能沖動（如攻擊性）轉(zhuǎn)向積極社會活動（如競技運(yùn)動），屬成熟防御機(jī)制。2.壓抑（B）是潛抑沖動；投射（C）將自身情緒歸因他人；反向形成（D）表現(xiàn)為相反行為。18.關(guān)于心身疾病流行病學(xué)特征，正確的是？【選項】A.女性發(fā)病率低于男性B.城市人群患病率顯著低于農(nóng)村C.以消化系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾病多見D.經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)患病率最低【參考答案】C【解析】1.心身疾病如高血壓、消化性潰瘍在臨床中占比最高。2.女性發(fā)病率通常更高（A錯）；城市因應(yīng)激源多，患病率高于農(nóng)村（B錯）；經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)患病率呈上升趨勢（D錯）。19.下列哪種心理測驗屬于客觀性測驗？【選項】A.房樹人測驗B.主題統(tǒng)覺測驗C.艾森克人格問卷D.語句完成測驗【參考答案】C【解析】1.客觀性測驗采用標(biāo)準(zhǔn)化量表與計分系統(tǒng)，如艾森克人格問卷（EPQ）。2.A、B、D均屬投射測驗，依賴受試者自由反應(yīng)和施測者主觀解釋。20.護(hù)理程序中“收集患者心理社會資料”主要屬于哪個階段？【選項】A.評估B.診斷C.計劃D.實施【參考答案】A【解析】1.護(hù)理程序第一步“評估”涵蓋生理、心理、社會資料的全面收集。2.診斷（B）基于評估數(shù)據(jù)確定問題；計劃（C）制定干預(yù)措施；實施（D）為執(zhí)行階段。21.在醫(yī)學(xué)心理學(xué)中，關(guān)于“應(yīng)激反應(yīng)”的描述，下列哪項最為準(zhǔn)確？A.應(yīng)激反應(yīng)僅表現(xiàn)為生理層面的心跳加快、血壓升高B.應(yīng)激反應(yīng)的產(chǎn)生完全取決于個體對外界刺激的認(rèn)知評價C.應(yīng)激反應(yīng)包括生理、心理和行為三個維度的變化D.長期慢性的應(yīng)激反應(yīng)必然導(dǎo)致器質(zhì)性疾病的發(fā)生【選項】A.應(yīng)激反應(yīng)僅表現(xiàn)為生理層面的心跳加快、血壓升高B.應(yīng)激反應(yīng)的產(chǎn)生完全取決于個體對外界刺激的認(rèn)知評價C.應(yīng)激反應(yīng)包括生理、心理和行為三個維度的變化D.長期慢性的應(yīng)激反應(yīng)必然導(dǎo)致器質(zhì)性疾病的發(fā)生【參考答案】C【解析】應(yīng)激反應(yīng)的經(jīng)典定義包含生理（如交感神經(jīng)興奮）、心理（如焦慮、抑郁）和行為（如逃避或攻擊）的綜合性反應(yīng)（拉扎勒斯理論）。A選項忽略心理和行為層面，表述片面；B選項“完全取決于認(rèn)知評價”過于絕對（排除遺傳、環(huán)境等因素）；D選項“必然導(dǎo)致疾病”不符合臨床實際（個體差異存在）。22.關(guān)于護(hù)理程序中的“評估”步驟，下列說法正確的是：A.評估僅在患者入院時進(jìn)行一次B.評估的核心是收集患者生理數(shù)據(jù)，無需關(guān)注心理社會因素C.評估需要持續(xù)動態(tài)進(jìn)行，并貫穿護(hù)理全過程D.評估完成后可直接制定護(hù)理目標(biāo)，無需驗證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性【選項】A.評估僅在患者入院時進(jìn)行一次B.評估的核心是收集患者生理數(shù)據(jù)，無需關(guān)注心理社會因素C.評估需要持續(xù)動態(tài)進(jìn)行，并貫穿護(hù)理全過程D.評估完成后可直接制定護(hù)理目標(biāo)，無需驗證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性【參考答案】C【解析】護(hù)理程序的評估具有動態(tài)性（C正確），需隨病情變化更新信息。A錯誤（評估需反復(fù)進(jìn)行）；B錯誤（需遵循整體護(hù)理原則，涵蓋生理-心理-社會層面）；D錯誤（數(shù)據(jù)需驗證可靠性后方可用于診斷）。23.依據(jù)羅伊適應(yīng)模式，關(guān)于“主要刺激”的描述，正確的是：A.指個體無法立即適應(yīng)的突發(fā)性強(qiáng)烈刺激B.指環(huán)境中持續(xù)存在并對個體行為產(chǎn)生主導(dǎo)影響的刺激C.等同于個體內(nèi)部的遺傳或發(fā)育因素D.主要指文化背景、宗教信仰等社會性刺激【選項】A.指個體無法立即適應(yīng)的突發(fā)性強(qiáng)烈刺激B.指環(huán)境中持續(xù)存在并對個體行為產(chǎn)生主導(dǎo)影響的刺激C.等同于個體內(nèi)部的遺傳或發(fā)育因素D.主要指文化背景、宗教信仰等社會性刺激【參考答案】B【解析】羅伊模式將刺激分為主要刺激（當(dāng)前最主要的環(huán)境刺激，B正確）、相關(guān)刺激（其他背景因素）和剩余刺激（不確定因素）。A描述更接近“應(yīng)激源”；C/D混淆了刺激分類維度。24.患者因糖尿病住院期間反復(fù)詢問護(hù)士“我是不是治不好了”，此時最適宜的溝通方式是：A.直接告知“糖尿病無法根治，但可以控制”B.反問“你為什么總問這個問題？”C.共情回應(yīng)“您似乎對病情很擔(dān)憂，能具體說說嗎？”D.轉(zhuǎn)移話題“我們先測血糖吧”【選項】A.直接告知“糖尿病無法根治，但可以控制”B.反問“你為什么總問這個問題？”C.共情回應(yīng)“您似乎對病情很擔(dān)憂，能具體說說嗎？”D.轉(zhuǎn)移話題“我們先測血糖吧”【參考答案】C【解析】C選項運(yùn)用共情技巧，開放性問題引導(dǎo)患者表達(dá)情感（符合治療性溝通原則）。A易引發(fā)絕望感；B含指責(zé)意味；D回避患者心理需求，均非最佳選擇。25.關(guān)于“知情同意”的倫理要求，錯誤的是：A.患者簽署同意書后不可撤回consentB.需用通俗語言解釋醫(yī)療風(fēng)險C.緊急情況下可暫緩獲取同意D.未成年人需由法定代理人代簽【選項】A.患者簽署同意書后不可撤回B.需用通俗語言解釋醫(yī)療風(fēng)險C.緊急情況下可暫緩獲取同意D.未成年人需由法定代理人代簽【參考答案】A【解析】患者有權(quán)隨時撤回同意（A錯誤）。B符合知情權(quán)要求；C符合醫(yī)療緊急避險原則；D符合法律對未成年人知情同意的規(guī)定。26.依據(jù)紐曼系統(tǒng)模式，預(yù)防性護(hù)理措施主要針對：A.已出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行對癥處理B.增強(qiáng)個體應(yīng)對應(yīng)激源的抵抗力C.修復(fù)因疾病導(dǎo)致的機(jī)體損傷D.僅適用于慢性病康復(fù)期患者【選項】A.已出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行對癥處理B.增強(qiáng)個體應(yīng)對應(yīng)激源的抵抗力C.修復(fù)因疾病導(dǎo)致的機(jī)體損傷D.僅適用于慢性病康復(fù)期患者【參考答案】B【解析】紐曼模式的三級預(yù)防中，一級預(yù)防（預(yù)防性措施）核心是增強(qiáng)個體應(yīng)對能力（B正確）。A屬二級預(yù)防（癥狀出現(xiàn)后）；C屬三級預(yù)防（康復(fù)）；D表述絕對化錯誤。27.下列哪項屬于非語言溝通形式？A.向患者講解手術(shù)流程圖B.記錄護(hù)理文書時使用醫(yī)學(xué)術(shù)語C.查房時與患者保持1米社交距離D.電話通知家屬檢驗結(jié)果【選項】A.向患者講解手術(shù)流程圖B.記錄護(hù)理文書時使用醫(yī)學(xué)術(shù)語C.查房時與患者保持1米社交距離D.電話通知家屬檢驗結(jié)果【參考答案】C【解析】非語言溝通包括體距、表情、動作等，C屬空間距離的運(yùn)用。A/B/D均為語言溝通（口頭或書面）。28.醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)中，造成患者中度殘疾的屬于：A.一級醫(yī)療事故B.二級醫(yī)療事故C.三級醫(yī)療事故D.四級醫(yī)療事故【選項】A.一級醫(yī)療事故B.二級醫(yī)療事故C.三級醫(yī)療事故D.四級醫(yī)療事故【參考答案】B【解析】依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》，一級：死亡/重度殘疾；二級：中度殘疾/器官損傷致嚴(yán)重功能障礙；三級：輕度殘疾/一般功能障礙；四級：其他損害。29.奧瑞姆自理理論中，“部分補(bǔ)償系統(tǒng)”適用于：A.患者完全無法參與自理活動B.患者與護(hù)士共同完成自理C.患者獨(dú)立完成所有自理D.僅需提供健康教育的患者【選項】A.患者完全無法參與自理活動B.患者與護(hù)士共同完成自理C.患者獨(dú)立完成所有自理D.僅需提供健康教育的患者【參考答案】B【解析】奧瑞姆提出三種護(hù)理系統(tǒng)：全補(bǔ)償（A）、部分補(bǔ)償（B正確）、輔助教育（D）。C屬不需要護(hù)理支持的情況。30.病人角色適應(yīng)不良表現(xiàn)為反復(fù)強(qiáng)調(diào)疾病影響、拒絕康復(fù)，該行為屬于：A.角色行為缺如B.角色行為沖突C.角色行為減退D.角色行為強(qiáng)化【選項】A.角色行為缺如B.角色行為沖突C.角色行為減退D.角色行為強(qiáng)化【參考答案】D【解析】角色強(qiáng)化指安于病人身份、過度依賴（D正確）。A：不承認(rèn)患??；B：多種角色矛盾；C：已進(jìn)入角色后因故退出。31.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論中，關(guān)于護(hù)理專業(yè)的創(chuàng)始人和現(xiàn)代護(hù)理教育奠基人，下列哪位人物被公認(rèn)為現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的創(chuàng)始人？A.弗洛倫斯·南丁格爾B.克拉拉·巴頓C.瑪麗·布魯斯特D.多蘿西婭·迪克斯【選項】A.弗洛倫斯·南丁格爾B.克拉拉·巴頓C.瑪麗·布魯斯特D.多蘿西婭·迪克斯【參考答案】A【解析】弗洛倫斯·南丁格爾是護(hù)理學(xué)史上最核心的人物，她在克里米亞戰(zhàn)爭中通過改善衛(wèi)生條件顯著降低了傷員死亡率，并創(chuàng)辦了世界上第一所正規(guī)護(hù)士學(xué)校，奠定了現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)。其他選項中，克拉拉·巴頓是美國紅十字會的創(chuàng)始人，瑪麗·布魯斯特和多蘿西婭·迪克斯分別是精神病護(hù)理和社會護(hù)理的先驅(qū)，均非護(hù)理學(xué)的系統(tǒng)奠基人。32.下列哪項是護(hù)理理論中“系統(tǒng)理論”的核心觀點(diǎn)？A.強(qiáng)調(diào)人類行為的社會文化背景B.關(guān)注個體與環(huán)境之間的能量交換C.認(rèn)為護(hù)理的核心是促進(jìn)患者自我照顧能力D.主張護(hù)理應(yīng)聚焦于疾病預(yù)防和健康促進(jìn)【選項】A.強(qiáng)調(diào)人類行為的社會文化背景B.關(guān)注個體與環(huán)境之間的能量交換C.認(rèn)為護(hù)理的核心是促進(jìn)患者自我照顧能力D.主張護(hù)理應(yīng)聚焦于疾病預(yù)防和健康促進(jìn)【參考答案】B【解析】系統(tǒng)理論的核心在于將個體視為開放系統(tǒng)，強(qiáng)調(diào)其與環(huán)境之間持續(xù)的物質(zhì)、能量和信息交換（如輸入、輸出、反饋）。A項描述的是跨文化護(hù)理理論，C項對應(yīng)奧瑞姆的自理理論，D項屬于公共衛(wèi)生護(hù)理理念。33.在護(hù)理程序中，“護(hù)理診斷”與“醫(yī)療診斷”的本質(zhì)區(qū)別在于：A.醫(yī)療診斷關(guān)注疾病治療，護(hù)理診斷關(guān)注癥狀緩解B.護(hù)理診斷側(cè)重患者對健康問題的反應(yīng)，醫(yī)療診斷側(cè)重病理變化C.醫(yī)療診斷由醫(yī)生獨(dú)立完成，護(hù)理診斷需團(tuán)隊協(xié)作D.護(hù)理診斷具有法律效力，醫(yī)療診斷僅用于臨床參考【選項】A.醫(yī)療診斷關(guān)注疾病治療，護(hù)理診斷關(guān)注癥狀緩解B.護(hù)理診斷側(cè)重患者對健康問題的反應(yīng)，醫(yī)療診斷側(cè)重病理變化C.醫(yī)療診斷由醫(yī)生獨(dú)立完成，護(hù)理診斷需團(tuán)隊協(xié)作D.護(hù)理診斷具有法律效力，醫(yī)療診斷僅用于臨床參考【參考答案】B【解析】根據(jù)北美護(hù)理診斷協(xié)會（NANDA）的定義，護(hù)理診斷的核心是描述患者對現(xiàn)存或潛在健康問題的反應(yīng)（如“活動無耐力”），而醫(yī)療診斷直接指向疾病本質(zhì)（如“冠心病”）。A項錯誤，因兩者均有治療目標(biāo)；C項錯誤，因診斷主體均有專業(yè)獨(dú)立性；D項法律效力描述不準(zhǔn)確。34.馬斯洛需求層次理論中，當(dāng)患者因呼吸困難極度焦慮時，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先滿足其哪一層需求？A.自我實現(xiàn)需求B.尊重需求C.安全需求D.生理需求【選項】A.自我實現(xiàn)需求B.尊重需求C.安全需求D.生理需求【參考答案】D【解析】馬斯洛理論采用層級遞進(jìn)原則，生理需求（如氧氣、水、食物）是最基礎(chǔ)層級。呼吸困難直接威脅生命維持，需優(yōu)先處理。安全需求（如避免傷害）在此情境下屬于次級需求，而尊重與自我實現(xiàn)屬更高層次需求。35.羅伊適應(yīng)模式中，“主要刺激”指的是：A.所有內(nèi)外部環(huán)境因素的集合B.患者對刺激的即刻行為反應(yīng)C.對患者當(dāng)前適應(yīng)性行為影響最大的刺激D.患者過去經(jīng)歷形成的應(yīng)對模式【選項】A.所有內(nèi)外部環(huán)境因素的集合B.患者對刺激的即刻行為反應(yīng)C.對患者當(dāng)前適應(yīng)性行為影響最大的刺激D.患者過去經(jīng)歷形成的應(yīng)對模式【參考答案】C【解析】羅伊適應(yīng)模式將刺激分為主要刺激（最顯著影響個體的因素，如突發(fā)劇痛）、相關(guān)刺激（輔助影響因素，如疼痛伴隨的焦慮）和剩余刺激（背景因素，如文化信仰）。A項為“環(huán)境”定義，B項是“輸出行為”，D項對應(yīng)“應(yīng)對機(jī)制”。二、多選題（共35題）1.在醫(yī)學(xué)心理學(xué)中，下列關(guān)于心理評估常用工具的選項中，正確的組合是？【選項】A.SCL-90（癥狀自評量表）用于評估心理健康狀況B.MMPI（明尼蘇達(dá)多相人格問卷）用于人格特征分析C.SAS（焦慮自評量表）用于焦慮癥狀定量評估D.BMI（體重指數(shù)）用于心理壓力水平評估【參考答案】ABC【解析】1.SCL-90是經(jīng)典的心理健康自評工具，通過90個項目覆蓋軀體化、強(qiáng)迫癥狀等維度。2.MMPI是人格評估權(quán)威量表，通過臨床量表分析人格傾向及心理障礙風(fēng)險。3.SAS是焦慮癥狀專項量表，采用4級評分量化焦慮嚴(yán)重程度。4.BMI屬生理指標(biāo)，與心理評估無關(guān)，因此D錯誤。2.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論中，護(hù)理程序的正確步驟應(yīng)包括哪些？【選項】A.評估患者健康狀況B.制定護(hù)理診斷C.設(shè)計護(hù)理計劃D.實施護(hù)理措施【參考答案】ABCD【解析】1.護(hù)理程序標(biāo)準(zhǔn)流程為：評估（收集資料）-診斷（確認(rèn)問題）-計劃（制定目標(biāo)）-實施（執(zhí)行措施）-評價（效果反饋）。2.A對應(yīng)評估階段，B對應(yīng)診斷階段，C對應(yīng)計劃階段，D對應(yīng)實施階段。3.易錯點(diǎn)在于遺漏評價階段，但題干僅針對“步驟”，選項中未涉及評價，故全選。3.關(guān)于心理防御機(jī)制的表現(xiàn)形式，下列描述正確的有？【選項】A.升華：將沖動轉(zhuǎn)化為社會接受的行為（如用繪畫表達(dá)憤怒）B.壓抑：主動遺忘痛苦記憶C.退行：面對壓力時表現(xiàn)出幼稚行為D.發(fā)泄：直接通過暴力釋放情緒【參考答案】ABC【解析】1.升華、壓抑、退行均為弗洛伊德提出的成熟防御機(jī)制（A、B、C正確）。2.發(fā)泄屬于應(yīng)對策略而非防御機(jī)制，且暴力行為不符合心理健康的適應(yīng)性調(diào)整（D錯誤）。3.難點(diǎn)在于區(qū)分防御機(jī)制與應(yīng)對方式：防御機(jī)制為潛意識過程，應(yīng)對方式為意識層面的主動行為。4.醫(yī)患溝通中，屬于有效溝通技巧的有？【選項】A.主動傾聽并反饋患者表述B.使用開放式提問引導(dǎo)談話C.保持目光接觸等非語言溝通D.頻繁打斷患者以保證效率【參考答案】ABC【解析】1.有效溝通核心包括積極傾聽（A）、開放式提問（如“您能具體描述癥狀嗎？”而非封閉式提問）（B）、非語言信號傳遞尊重（C）。2.打斷患者會破壞信任（D錯誤），尤其易混淆點(diǎn)為“高效率”看似合理，實則違背以患者為中心的溝通原則。5.下列哪些屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究的心理應(yīng)激源范疇？【選項】A.重大生活事件（如親人離世）B.慢性日常困擾（如長期通勤壓力）C.文化沖突（如移民適應(yīng)問題）D.基因突變導(dǎo)致的遺傳性疾病【參考答案】ABC【解析】1.心理應(yīng)激源指引發(fā)心理反應(yīng)的外部事件，A（急性事件）、B（慢性壓力）、C（社會文化因素）均屬此范疇。2.D為生物學(xué)因素，雖可能間接引發(fā)心理反應(yīng)，但本身不歸類為心理應(yīng)激源（醫(yī)學(xué)心理學(xué)與病理學(xué)交叉易錯點(diǎn)）。6.根據(jù)護(hù)理倫理學(xué)原則，護(hù)士應(yīng)遵守的基本倫理規(guī)范包括？【選項】A.不傷害原則（避免對患者造成身心損害）B.有利原則（促進(jìn)患者健康利益最大化）C.公正原則（公平分配醫(yī)療資源）D.家長主義原則（代替患者做最佳決策）【參考答案】ABC【解析】1.護(hù)理倫理四核心原則為：自主、不傷害、有利、公正（A、B、C正確）。2.家長主義（D）違反自主原則，除非患者無決策能力且需代理人參與，否則屬倫理錯誤。7.奧瑞姆（Orem）自理理論的核心概念包括？【選項】A.全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)（患者完全依賴護(hù)士）B.部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)（護(hù)士與患者共同參與護(hù)理）C.輔助-教育系統(tǒng)（護(hù)士指導(dǎo)患者自我護(hù)理）D.預(yù)防系統(tǒng)（通過干預(yù)減少潛在健康威脅）【參考答案】ABC【解析】1.奧瑞姆理論三大系統(tǒng)：全補(bǔ)償（A）、部分補(bǔ)償（B）、輔助教育（C）均正確。2.D屬紐曼系統(tǒng)模型的“三級預(yù)防”概念，與奧瑞姆理論無關(guān)（理論體系易混淆點(diǎn)）。8.關(guān)于護(hù)患關(guān)系建立階段的劃分，正確的表述有？【選項】A.認(rèn)識期：護(hù)士與患者初步建立信任B.確認(rèn)期：明確患者需求及護(hù)理角色C.進(jìn)展期：實施護(hù)理計劃并動態(tài)調(diào)整D.終止期：評估目標(biāo)達(dá)成并結(jié)束關(guān)系【參考答案】ABCD【解析】1.護(hù)患關(guān)系四階段理論為經(jīng)典考點(diǎn)：認(rèn)識期（建立信任）-確認(rèn)期（角色定位）-進(jìn)展期（計劃實施）-結(jié)束期（關(guān)系終止）（A、B、C、D全對）。2.易錯項為“終止期”命名，部分教材用“結(jié)束期”，但內(nèi)涵一致。9.在心理健康促進(jìn)中，屬于認(rèn)知行為干預(yù)技術(shù)的有？【選項】A.識別并修正不合理信念B.進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉松弛訓(xùn)練C.布置行為記錄的家庭作業(yè)D.探討童年經(jīng)歷對當(dāng)前行為的影響【參考答案】ABC【解析】1.認(rèn)知行為療法（CBT）核心為改變認(rèn)知（A）與行為（C），結(jié)合放松訓(xùn)練（B）等行為調(diào)節(jié)技術(shù)。2.D屬精神分析法范疇（強(qiáng)調(diào)潛意識與早期經(jīng)歷），與CBT理論基礎(chǔ)不同。10.處理醫(yī)療事故時，護(hù)士的正確做法包括？【選項】A.立即報告上級醫(yī)師及護(hù)理部B.完整保護(hù)事故現(xiàn)場及相關(guān)物品C.封存病歷等原始資料D.私下與患者協(xié)商賠償事宜【參考答案】ABC【解析】1.醫(yī)療事故處理流程要求：及時上報（A）、保留證據(jù)（B、C）、依法處理。2.私下協(xié)商（D）違反《醫(yī)療事故處理條例》中“公開透明”原則，屬重大錯誤選項。11.根據(jù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)理論，下列哪些屬于心理應(yīng)激源的正確分類？A.生活事件應(yīng)激源B.文化性應(yīng)激源C.生理性應(yīng)激源D.認(rèn)知評價性應(yīng)激源【選項】A.生活事件應(yīng)激源B.文化性應(yīng)激源C.生理性應(yīng)激源D.認(rèn)知評價性應(yīng)激源【參考答案】A、B、D【解析】1.心理應(yīng)激源分為外部應(yīng)激源（如生活事件、文化性事件）與內(nèi)部應(yīng)激源（如個體認(rèn)知評價）。2.A項“生活事件應(yīng)激源”屬于環(huán)境變化引發(fā)的外部應(yīng)激；B項“文化性應(yīng)激源”指文化沖突或適應(yīng)問題；D項“認(rèn)知評價性應(yīng)激源”為個體對事件的內(nèi)部主觀評估產(chǎn)生的壓力。3.C項“生理性應(yīng)激源”屬于軀體性應(yīng)激源，與心理應(yīng)激源的分類范疇不同，為干擾項。12.護(hù)理工作中，有效的護(hù)患溝通應(yīng)遵循哪些原則？A.尊重患者隱私權(quán)B.單向傳遞信息為主C.避免使用專業(yè)術(shù)語D.全程保持共情態(tài)度【選項】A.尊重患者隱私權(quán)B.單向傳遞信息為主C.避免使用專業(yè)術(shù)語D.全程保持共情態(tài)度【參考答案】A、C、D【解析】1.護(hù)患溝通需遵循尊重原則（A項）、通俗性原則（C項避免術(shù)語）和共情原則（D項）。2.B項“單向傳遞信息”錯誤，溝通應(yīng)是雙向互動的過程，強(qiáng)調(diào)患者反饋的重要性。13.關(guān)于心理健康的標(biāo)準(zhǔn)，以下描述正確的是？A.能適應(yīng)環(huán)境變化B.完美的人格特征C.具備自我調(diào)控能力D.絕對的認(rèn)知客觀性【選項】A.能適應(yīng)環(huán)境變化B.完美的人格特征C.具備自我調(diào)控能力D.絕對的認(rèn)知客觀性【參考答案】A、C【解析】1.心理健康核心標(biāo)準(zhǔn)包括環(huán)境適應(yīng)能力（A項）、自我調(diào)節(jié)能力（C項），而非追求“完美”或“絕對”（B、D項為絕對化表述，不符合心理學(xué)動態(tài)評估標(biāo)準(zhǔn)）。2.B、D項屬于理想化描述，實際心理健康強(qiáng)調(diào)相對平衡與功能完善。14.病人角色適應(yīng)不良的表現(xiàn)包括？A.角色行為缺如B.角色行為沖突C.角色行為強(qiáng)化D.角色行為消退【選項】A.角色行為缺如B.角色行為沖突C.角色行為強(qiáng)化D.角色行為消退【參考答案】A、B、C、D【解析】1.病人角色適應(yīng)不良包括四類：-A項：拒絕承認(rèn)患?。ㄈ比纾?B項：角色責(zé)任沖突（如工作與治療矛盾）；-C項：過度依賴患者身份（強(qiáng)化）；-D項：康復(fù)后未及時退出角色（消退）。2.四項均為經(jīng)典分型，需全選。15.根據(jù)羅伊適應(yīng)模式，護(hù)理干預(yù)的核心目標(biāo)是幫助患者？A.控制主要刺激B.消除所有壓力源C.提高適應(yīng)能力D.改變固有認(rèn)知模式【選項】A.控制主要刺激B.消除所有壓力源C.提高適應(yīng)能力D.改變固有認(rèn)知模式【參考答案】A、C【解析】1.羅伊模式強(qiáng)調(diào)通過控制主要刺激（A項）和增強(qiáng)個體適應(yīng)能力（C項）維持健康。2.B項“消除所有壓力源”不現(xiàn)實，D項“改變認(rèn)知模式”屬認(rèn)知行為療法范疇，非羅伊理論核心。16.下列哪些屬于消極心理防御機(jī)制？A.投射B.升華C.回避D.退化【選項】A.投射B.升華C.回避D.退化【參考答案】A、C、D【解析】1.消極防御機(jī)制可能阻礙個體成長，包括投射（A項，歸咎他人）、回避（C項，逃避問題）、退化（D項，行為幼稚化）。2.B項“升華”將沖動轉(zhuǎn)化為社會接受行為（如藝術(shù)創(chuàng)作），屬于積極防御機(jī)制。17.護(hù)理倫理的基本原則包括？A.有利原則B.平等原則C.不傷害原則D.服從原則【選項】A.有利原則B.平等原則C.不傷害原則D.服從原則【參考答案】A、B、C【解析】1.護(hù)理倫理四大原則：有利（A項）、不傷害（C項）、尊重自主權(quán)、公平（B項“平等”屬公平范疇）。2.D項“服從原則”不符合倫理自主性要求，為干擾項。18.關(guān)于疼痛的心理社會因素，正確的是？A.焦慮可降低痛閾B.暗示能緩解疼痛C.文化背景影響疼痛表達(dá)D.疼痛與性格無關(guān)【選項】A.焦慮可降低痛閾B.暗示能緩解疼痛C.文化背景影響疼痛表達(dá)D.疼痛與性格無關(guān)【參考答案】A、B、C【解析】1.焦慮使痛閾下降（A項），暗示療法如安慰劑可減輕疼痛（B項），文化差異導(dǎo)致疼痛表述方式不同（C項）。2.D項錯誤，研究證實A型性格者痛耐受性較低。19.護(hù)理評估中“健康感知-健康管理型態(tài)”包括？A.患者對疾病的認(rèn)識B.遵醫(yī)囑服藥情況C.家庭支持系統(tǒng)D.日常生活能力【選項】A.患者對疾病的認(rèn)識B.遵醫(yī)囑服藥情況C.家庭支持系統(tǒng)D.日常生活能力【參考答案】A、B【解析】1.該型態(tài)評估健康認(rèn)知（A項）和健康行為（B項）。2.C項屬“角色-關(guān)系型態(tài)”，D項屬“活動-運(yùn)動型態(tài)”，需區(qū)分護(hù)理評估框架的11個型態(tài)分類。20.在心理干預(yù)中，認(rèn)知重建技術(shù)適用于？A.糾正非理性信念B.改善社交恐懼C.處理創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙D.緩解急性疼痛【選項】A.糾正非理性信念B.改善社交恐懼C.處理創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙D.緩解急性疼痛【參考答案】A、B、C【解析】1.認(rèn)知重建用于修正錯誤認(rèn)知（A項），對恐懼癥（B項）、PTSD（C項）有效。2.D項“急性疼痛”主要通過藥物或物理干預(yù)，而非認(rèn)知療法。21.病人角色適應(yīng)不良的類型包括以下哪些？【選項】A.角色行為沖突B.角色行為缺如C.角色行為強(qiáng)化D.角色行為消退E.角色行為偏離【參考答案】ABCD【解析】病人角色適應(yīng)不良常見類型包括：1.**角色行為沖突**（A正確）：病人在適應(yīng)病人角色過程中與其常態(tài)角色沖突，如因工作拒絕治療。2.**角色行為缺如**（B正確）：病人未進(jìn)入病人角色，否認(rèn)自身疾病的存在。3.**角色行為強(qiáng)化**（C正確）：病人過度依賴病人角色，即便康復(fù)仍不愿恢復(fù)正常生活。4.**角色行為消退**（D正確）：病人已適應(yīng)病人角色，但因突發(fā)情境（如家庭變故）被迫放棄角色。5.**角色行為偏離**（E錯誤）：此概念不屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)中病人角色適應(yīng)不良的標(biāo)準(zhǔn)分類。22.下列哪些因素可能影響患者的就醫(yī)行為？【選項】A.經(jīng)濟(jì)狀況B.對疾病嚴(yán)重性的認(rèn)知C.醫(yī)療資源的可及性D.社會支持系統(tǒng)E.醫(yī)生的學(xué)歷背景【參考答案】ABCD【解析】影響就醫(yī)行為的關(guān)鍵因素包括：1.**經(jīng)濟(jì)狀況**（A正確）：費(fèi)用負(fù)擔(dān)直接影響患者是否選擇就醫(yī)。2.**疾病認(rèn)知**（B正確）：患者對癥狀嚴(yán)重性的主觀判斷決定是否尋求醫(yī)療幫助。3.**醫(yī)療資源可及性**（C正確）：交通便利性、醫(yī)療機(jī)構(gòu)距離等影響就醫(yī)決策。4.**社會支持系統(tǒng)**（D正確）：家人或朋友的建議可促進(jìn)或延遲就醫(yī)。5.**醫(yī)生學(xué)歷背景**（E錯誤）：醫(yī)生學(xué)歷可能影響患者信任度，但不直接決定就醫(yī)行為。23.護(hù)患溝通中，正確的非語言溝通技巧包括哪些？【選項】A.保持適當(dāng)?shù)哪抗饨佑|B.頻繁看手表以控制談話時間C.身體微微前傾表示關(guān)注D.雙手交叉胸前以顯示專業(yè)E.點(diǎn)頭回應(yīng)患者陳述【參考答案】ACE【解析】有效非語言溝通策略：1.**目光接觸**（A正確）：傳遞尊重與專注，但需避免凝視造成壓力。2.**身體前傾**（C正確）：表達(dá)傾聽意愿，縮短心理距離。3.**點(diǎn)頭回應(yīng)**（E正確）：鼓勵患者繼續(xù)表達(dá)，增強(qiáng)信任感。錯誤選項：-**頻繁看手表**（B錯誤）：暗示不耐煩，破壞溝通氛圍。-**雙手交叉胸前**（D錯誤）：防御性姿態(tài)，易被解讀為冷漠或抗拒。24.下列哪些屬于心理評估的常用方法？【選項】A.觀察法B.訪談法C.心理測驗法D.實驗法E.量表評定法【參考答案】ABCE【解析】心理評估核心方法：1.**觀察法**（A正確）：通過行為記錄分析心理狀態(tài)。2.**訪談法**（B正確）：結(jié)構(gòu)化或半結(jié)構(gòu)化談話收集信息。3.**心理測驗法**（C正確）：標(biāo)準(zhǔn)化工具（如MMPI）評估特定心理特質(zhì)。4.**量表評定法**（E正確）：使用抑郁量表等量化評估情緒狀態(tài)。錯誤選項：-**實驗法**（D錯誤）：屬于心理學(xué)研究方法，非臨床護(hù)理常規(guī)評估手段。25.患者出現(xiàn)憤怒情緒時，護(hù)士的恰當(dāng)處理措施包括哪些？【選項】A.保持冷靜，避免正面沖突B.立即制止患者發(fā)泄情緒C.傾聽患者訴求并表達(dá)共情D.提供獨(dú)立空間緩解情緒E.協(xié)助患者分析問題根源【參考答案】ACDE【解析】正確處理憤怒情緒的策略：1.**保持冷靜**（A正確）：避免情緒升級，維持專業(yè)態(tài)度。2.**傾聽與共情**（C正確）：理解患者感受，減輕其孤獨(dú)感。3.**提供獨(dú)立空間**（D正確）：減少環(huán)境刺激，促進(jìn)情緒平復(fù)。4.**分析問題根源**（E正確）：引導(dǎo)理性思考，協(xié)助解決問題。錯誤選項：-**制止發(fā)泄**（B錯誤）：壓制情緒可能加劇矛盾，不利于疏導(dǎo)。26.下列哪些內(nèi)容屬于應(yīng)激源中的社會文化因素？【選項】A.職業(yè)競爭壓力B.宗教信仰沖突C.突發(fā)車禍?zhǔn)录﨑.語言溝通障礙E.家族遺傳疾病【參考答案】ABD【解析】社會文化性應(yīng)激源包括：1.**職業(yè)壓力**（A正確）：工作環(huán)境引發(fā)的心理負(fù)擔(dān)。2.**宗教沖突**（B正確）：價值觀差異導(dǎo)致的適應(yīng)困難。3.**語言障礙**（D正確）：跨文化溝通中的挫折感。其他選項歸類：-**車禍?zhǔn)录?*（C錯誤）：屬軀體性/環(huán)境性應(yīng)激源。-**家族遺傳病**（E錯誤）：屬生理性應(yīng)激源。27.下列哪些屬于醫(yī)患關(guān)系的基本模式？【選項】A.主動-被動型B.指導(dǎo)-合作型C.共同參與型D.命令-服從型E.放任-自主型【參考答案】ABC【解析】醫(yī)患關(guān)系經(jīng)典模式：1.**主動-被動型**（A正確）：適用于昏迷、全麻等無自主能力患者。2.**指導(dǎo)-合作型**（B正確）：患者部分參與，如急性感染期治療。3.**共同參與型**（C正確）：慢性病患者與醫(yī)護(hù)共同決策。錯誤選項：-**命令-服從型**（D錯誤）與**放任-自主型**（E錯誤）：非醫(yī)學(xué)倫理學(xué)認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)模式。28.心理護(hù)理的核心目標(biāo)包括哪些？【選項】A.消除患者所有負(fù)性情緒B.促進(jìn)患者適應(yīng)疾病狀態(tài)C.幫助患者糾正錯誤認(rèn)知D.替代患者做醫(yī)療決策E.改善患者社會支持系統(tǒng)【參考答案】BCE【解析】心理護(hù)理的合理目標(biāo)：1.**促進(jìn)適應(yīng)**（B正確）：協(xié)助患者接受疾病現(xiàn)實并調(diào)整生活方式。2.**糾正認(rèn)知**（C正確）：如改變“癌癥等于死亡”的錯誤觀念。3.**改善社會支持**（E正確）：通過家庭干預(yù)增強(qiáng)康復(fù)資源。錯誤選項：-**消除所有負(fù)性情緒**（A錯誤）：焦慮等情緒有一定適應(yīng)性，無需完全消除。-**替代決策**（D錯誤）：違反患者自主權(quán)原則。29.下列哪些屬于病人常見的心理需要？【選項】A.安全需要B.尊重需要C.信息獲取需要D.經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償需要E.愛與歸屬需要【參考答案】ABCE【解析】病人核心心理需求：1.**安全需要**（A正確）：對診療安全與環(huán)境保障的需求。2.**尊重需要**（B正確）：要求醫(yī)護(hù)人員保護(hù)隱私與人格尊嚴(yán)。3.**信息需要**（C正確）：了解疾病知識及治療方案的需求。4.**愛與歸屬**（E正確）：獲得親友及醫(yī)護(hù)的情感支持。錯誤選項：-**經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償**（D錯誤）：屬外部支持需求，非內(nèi)在心理需要。30.預(yù)防護(hù)患糾紛的有效措施包括哪些？【選項】A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B.規(guī)范書寫護(hù)理記錄C.避免向患者解釋風(fēng)險D.加強(qiáng)護(hù)患溝通技巧E.隱瞞醫(yī)療操作失誤【參考答案】ABD【解析】糾紛預(yù)防關(guān)鍵措施：1.**查對制度**（A正確）：減少給藥、操作等差錯風(fēng)險。2.**規(guī)范記錄**（B正確）：確保法律文書的完整性與準(zhǔn)確性。3.**溝通技巧**（D正確）：及時澄清疑慮，建立信任關(guān)系。錯誤選項：-**回避風(fēng)險解釋**（C錯誤）：侵犯患者知情同意權(quán)。-**隱瞞失誤**（E錯誤）：違反職業(yè)道德，加劇糾紛風(fēng)險。31.關(guān)于心理健康的標(biāo)準(zhǔn)，以下哪些描述是正確的？（）A.具有正常的認(rèn)知能力B.情緒穩(wěn)定且與環(huán)境協(xié)調(diào)C.能夠完美地應(yīng)對所有生活壓力D.人際關(guān)系和諧，適應(yīng)能力強(qiáng)【選項】A.具有正常的認(rèn)知能力B.情緒穩(wěn)定且與環(huán)境協(xié)調(diào)C.能夠完美地應(yīng)對所有生活壓力D.人際關(guān)系和諧，適應(yīng)能力強(qiáng)【參考答案】ABD【解析】A.正確：認(rèn)知能力正常是心理健康的基礎(chǔ)，反映個體對事物的理解、判斷能力。B.正確：情緒穩(wěn)定且與環(huán)境協(xié)調(diào)是核心標(biāo)準(zhǔn)，表明個體能合理調(diào)節(jié)情緒。C.錯誤：心理健康并非要求完美應(yīng)對所有壓力，而是具備應(yīng)對壓力的基本能力。D.正確：和諧的人際關(guān)系和適應(yīng)能力是社會功能完好的關(guān)鍵指標(biāo)。32.弗洛伊德的人格結(jié)構(gòu)理論包括哪些部分？（）A.本我（遵循快樂原則）B.自我（調(diào)節(jié)本我與超我沖突）C.超我（代表道德和社會規(guī)范）D.潛意識（控制運(yùn)動功能）【選項】A.本我（遵循快樂原則）B.自我（調(diào)節(jié)本我與超我沖突）C.超我（代表道德和社會規(guī)范）D.潛意識（控制運(yùn)動功能）【參考答案】ABC【解析】A.正確：本我遵循快樂原則，追求本能滿足。B.正確：自我遵循現(xiàn)實原則，協(xié)調(diào)本我與外界要求。C.正確：超我代表道德標(biāo)準(zhǔn)，通過內(nèi)化社會規(guī)范形成。D.錯誤：潛意識是心理活動的一部分，但不屬于人格結(jié)構(gòu)理論中劃分的三大系統(tǒng)（本我、自我、超我），且與運(yùn)動功能無關(guān)。33.下列哪些屬于心理評估的常用工具？（）A.MMPI（明尼蘇達(dá)多相人格問卷）B.SCL-90（癥狀自評量表）C.EPQ（艾森克人格問卷）D.SDS（抑郁自評量表）【選項】A.MMPI（明尼蘇達(dá)多相人格問卷）B.SCL-90（癥狀自評量表）C.EPQ（艾森克人格問卷）D.SDS（抑郁自評量表）【參考答案】ABCD【解析】A.正確：MMPI是經(jīng)典的人格測驗工具。B.正確：SCL-90用于評估心理癥狀的廣泛性。C.正確：EPQ測量人格特質(zhì)維度（如內(nèi)外向、神經(jīng)質(zhì)）。D.正確：SDS專門用于抑郁程度的自評篩查。34.關(guān)于心身疾病，以下哪些說法正確？（）A.冠心病屬于心身疾病B.主要由生物學(xué)因素引起，與心理無關(guān)C.消化性潰瘍與情緒應(yīng)激相關(guān)D.骨折不屬于心身疾病【選項】A.冠心病屬于心身疾病B.主要由生物學(xué)因素引起，與心理無關(guān)C.消化性潰瘍與情緒應(yīng)激相關(guān)D.骨折不屬于心身疾病【參考答案】ACD【解析】A.正確：冠心病是典型的心身疾病，心理應(yīng)激是危險因素之一。B.錯誤：心身疾病是心理、社會與生物因素共同作用的結(jié)果。C.正確：消化性潰瘍已被證實與長期焦慮、壓力相關(guān)。D.正確：骨折多為機(jī)械性損傷，不歸類為心身疾病。35.應(yīng)對心理壓力的策略包括哪些？（）A.問題中心策略（直接解決問題）B.情緒中心策略（調(diào)整情緒反應(yīng)）C.逃避策略（回避壓力源）D.過度依賴他人決策【選項】A.問題中心策略（直接解決問題）B.情緒中心策略（調(diào)整情緒反應(yīng)）C.逃避策略（回避壓力源）D.過度依賴他人決策【參考答案】AB【解析】A.正確：問題中心策略是積極應(yīng)對方式，如制定計劃解決困難。B.正確：情緒中心策略通過放松、傾訴等方法緩解情緒。C.錯誤：逃避策略可能短期內(nèi)緩解焦慮，但長期無效甚至加重問題。D.錯誤：過度依賴他人屬于消極應(yīng)對，不利于自我效能提升。三、判斷題（共30題）1.應(yīng)激反應(yīng)中的心理反應(yīng)包括焦慮、抑郁等情緒變化，而生理反應(yīng)則表現(xiàn)為血壓升高、心率加快等。【選項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】應(yīng)激反應(yīng)分為心理反應(yīng)和生理反應(yīng)。心理反應(yīng)涉及情緒變化（如焦慮、抑郁）、認(rèn)知改變等；生理反應(yīng)則表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮引起的血壓升高、心率加快等軀體癥狀。兩者均為應(yīng)激理論的核心內(nèi)容，表述無誤。2.護(hù)患溝通時，使用開放式問題比封閉式問題更有利于獲取患者真實想法?！具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】開放式問題（如“您感覺哪里不舒服？”）允許患者自由表達(dá)，能收集更全面的信息；封閉式問題（如“是否頭痛？”）僅限特定回答，易遺漏細(xì)節(jié)。指導(dǎo)-合作型護(hù)患關(guān)系尤其強(qiáng)調(diào)開放式溝通的重要性。3.支持性心理治療的核心目標(biāo)是幫助患者徹底消除心理問題?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】支持性心理治療旨在通過傾聽、鼓勵等方式增強(qiáng)患者的適應(yīng)能力，而非徹底解決問題。它適用于短期緩解癥狀或輔助其他治療，題干表述偏離了該療法的基礎(chǔ)目標(biāo)。4.護(hù)理評估是一個動態(tài)過程，需貫穿于護(hù)理程序始終?！具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】護(hù)理評估不僅是護(hù)理程序的第一步，還需在實施措施后持續(xù)觀察患者反應(yīng)，并根據(jù)新信息調(diào)整計劃。動態(tài)性是護(hù)理程序的核心特點(diǎn)，題干描述符合標(biāo)準(zhǔn)流程。5.“合理化”是一種成熟的應(yīng)對方式，即通過邏輯解釋減輕心理沖突?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】合理化屬于心理防御機(jī)制，是潛意識層面的自我保護(hù)行為（如“吃不到葡萄說葡萄酸”），而非成熟的有意識應(yīng)對方式（如問題解決或?qū)で髱椭?。兩者易混淆，需?yán)格區(qū)分。6.世界衛(wèi)生組織（WHO）對健康的定義包含生理、心理及社會適應(yīng)三方面完滿狀態(tài)?！具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】WHO于1948年提出健康的生理、心理、社會三維模型，是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基礎(chǔ)概念。題干精確還原定義，屬必考知識點(diǎn)。7.共同參與型醫(yī)患關(guān)系適用于所有患者，尤其能提升急危重癥患者的治療依從性。【選項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】共同參與型模式多用于慢性病或意識清醒的患者；急危重癥患者常采用主動-被動型（如昏迷時），題干混淆了模式適用范圍。8.危機(jī)干預(yù)需在事件發(fā)生后立即開展，因危機(jī)具有6-8周的時限性特征?！具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】危機(jī)理論指出，個體在突發(fā)壓力事件后會出現(xiàn)6-8周的心理失衡期，及時干預(yù)可促使其恢復(fù)平衡。時限性是危機(jī)干預(yù)的核心依據(jù)，題干表述準(zhǔn)確。9.同理心要求護(hù)士完全認(rèn)同患者的情緒感受?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】同理心是理解并接納患者的感受（共情），而非認(rèn)同其觀點(diǎn)或情緒。過度認(rèn)同可能導(dǎo)致護(hù)士失去客觀立場，題干表述存在概念誤區(qū)。10.慢性疼痛患者若伴焦慮情緒，其疼痛感受可能因心理因素加重?！具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】疼痛的心身交互理論表明，焦慮通過神經(jīng)遞質(zhì)變化放大疼痛信號，形成“疼痛-焦慮”惡性循環(huán)。題干契合醫(yī)學(xué)心理學(xué)對心身關(guān)系的經(jīng)典闡釋。11.心身疾病的發(fā)生原因完全是由心理社會因素引起的，與生物學(xué)因素?zé)o關(guān)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】心身疾病是心理、社會因素與生物學(xué)因素共同作用導(dǎo)致的軀體疾病。生物學(xué)因素（如遺傳、免疫）是疾病發(fā)生的基礎(chǔ)，心理社會因素（如壓力、情緒）則起到誘發(fā)或加重作用。因此“完全由心理因素引起”的表述錯誤。12.護(hù)理程序的首個步驟是護(hù)理診斷，隨后才是評估和計劃?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】護(hù)理程序的正確順序為：評估→診斷→計劃→實施→評價。評估是收集患者資料的基礎(chǔ)步驟，診斷需基于評估結(jié)果，因此題干順序錯誤。13.在護(hù)患溝通中，非語言溝通（如肢體動作、表情）的作用高于語言溝通?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】研究顯示，非語言溝通占溝通效果的55%-93%，能傳遞情感、態(tài)度等深層信息。尤其當(dāng)語言受限時（如危重患者），護(hù)患互動更依賴非語言途徑，因此題干表述正確。14.弗洛伊德的精神分析理論強(qiáng)調(diào)意識層次對行為的影響，適用于所有患者的