2025年氧氣霧化吸入指南氧氣霧化吸入是利用高速氧氣氣流，使藥液形成霧狀，隨吸氣進(jìn)入呼吸道，以達(dá)到治療呼吸道疾病的目的。它是臨床上常用的治療方法之一，具有起效快、療效好、副作用小等優(yōu)點(diǎn)。以下是詳細(xì)的：適用范圍氧氣霧化吸入適用于多種呼吸道疾病，包括但不限于以下情況：1.支氣管炎：可緩解支氣管炎癥引起的咳嗽、咳痰等癥狀，促進(jìn)痰液排出，減輕支氣管黏膜的充血水腫。2.哮喘：能迅速將藥物送達(dá)氣道，解除支氣管痙攣，改善通氣功能，緩解哮喘發(fā)作時(shí)的喘息、氣促等癥狀。3.肺炎：輔助治療肺炎，有助于稀釋痰液，利于痰液咳出，促進(jìn)肺部炎癥的吸收。4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）：可改善患者的呼吸功能，減輕呼吸困難癥狀，提高生活質(zhì)量。禁忌證1.嚴(yán)重呼吸功能不全且未進(jìn)行機(jī)械通氣者：此類患者自主呼吸功能嚴(yán)重受損，氧氣霧化吸入可能會增加呼吸負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病情加重。2.對霧化藥物過敏者：使用過敏藥物進(jìn)行霧化吸入會引發(fā)過敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢、呼吸困難等，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。3.氣胸未處理者：氧氣霧化吸入過程中產(chǎn)生的壓力可能會導(dǎo)致氣胸加重，不利于病情恢復(fù)。物品準(zhǔn)備1.霧化器：選擇性能良好、適合患者使用的霧化器，常見的有噴射式霧化器。檢查霧化器各部件是否完好，連接是否緊密，確保無漏氣現(xiàn)象。2.藥物：根據(jù)患者的病情和醫(yī)囑選擇合適的藥物。常用的霧化藥物包括支氣管擴(kuò)張劑（如沙丁胺醇、特布他林）、糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）、祛痰藥（如氨溴索）等。藥物應(yīng)新鮮配制，避免使用過期或變質(zhì)的藥物。3.氧氣裝置：準(zhǔn)備好氧氣源，檢查氧氣表、濕化瓶等是否正常工作，確保氧氣供應(yīng)充足且壓力穩(wěn)定。4.其他物品：治療巾、彎盤、紗布等。治療巾用于保護(hù)患者的衣物和床單，彎盤用于放置用過的物品，紗布可用于擦拭患者面部。操作前評估1.患者評估-病情：了解患者的診斷、病情嚴(yán)重程度、呼吸狀況等，判斷是否適合進(jìn)行氧氣霧化吸入治療。-用藥史：詢問患者既往的用藥情況，包括是否有藥物過敏史，避免使用過敏藥物。-心理狀態(tài)：評估患者的心理狀態(tài)，了解患者對氧氣霧化吸入治療的認(rèn)知程度和配合程度，消除患者的緊張和恐懼情緒。2.環(huán)境評估：檢查治療環(huán)境是否清潔、安靜、通風(fēng)良好，溫度和濕度適宜，避免在有明火或易燃物品的環(huán)境中進(jìn)行操作。操作步驟1.準(zhǔn)備工作-洗手，戴口罩，根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備好霧化藥物，并將藥物加入霧化器的藥杯內(nèi)。-連接霧化器與氧氣裝置，調(diào)節(jié)氧氣流量至6-8L/min。流量過小，霧化效果不佳；流量過大，可能會導(dǎo)致患者不適。2.患者準(zhǔn)備-協(xié)助患者取舒適體位，一般取坐位或半臥位，以利于藥物在呼吸道內(nèi)的沉積。-向患者解釋氧氣霧化吸入的目的、方法和注意事項(xiàng)，以取得患者的配合。-在患者頜下鋪好治療巾，防止藥液弄濕衣物。3.開始霧化-將霧化器的口含嘴放入患者口中，囑患者緊閉口唇，用嘴深吸氣，用鼻呼氣，使藥液充分到達(dá)呼吸道深部。-指導(dǎo)患者呼吸頻率不宜過快，以免引起頭暈、心慌等不適癥狀。4.觀察與護(hù)理-在霧化過程中，密切觀察患者的呼吸、面色、心率等生命體征，以及患者的反應(yīng)，如有無咳嗽、氣促、喘息等癥狀加重或出現(xiàn)新的不適。-觀察霧化器的工作情況，確保霧化效果良好。如果發(fā)現(xiàn)霧化器有堵塞或故障，應(yīng)及時(shí)處理。5.結(jié)束霧化-霧化完畢后，取下霧化器的口含嘴，關(guān)閉氧氣開關(guān)。-協(xié)助患者清潔口腔，用紗布擦拭患者面部，取下單巾。-清理用物，將霧化器拆卸后進(jìn)行清洗、消毒，晾干備用。注意事項(xiàng)1.藥物方面-嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用藥物，注意藥物的劑量、濃度和使用方法。-某些藥物可能會有相互作用，在聯(lián)合使用時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師。-藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，避免長時(shí)間放置導(dǎo)致藥物變質(zhì)。2.霧化器方面-定期檢查霧化器的性能，確保其正常工作。-每次使用后，應(yīng)及時(shí)清洗霧化器的藥杯、口含嘴等部件，防止細(xì)菌滋生。-霧化器應(yīng)專人專用，避免交叉感染。3.患者方面-指導(dǎo)患者正確的呼吸方法，以提高霧化效果。-霧化過程中，如患者出現(xiàn)不適，應(yīng)立即停止霧化，并及時(shí)處理。-霧化后，囑患者漱口，以減少藥物在口腔和咽部的殘留，降低副作用的發(fā)生。4.氧氣方面-使用氧氣時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守氧氣使用的安全規(guī)則，嚴(yán)禁煙火，防止爆炸。-注意氧氣流量的調(diào)節(jié)，避免流量過大或過小影響治療效果。并發(fā)癥及處理1.感染-原因：霧化器消毒不徹底、操作過程中未嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則等。-表現(xiàn)：患者可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀加重，痰液性狀改變等。-處理：加強(qiáng)霧化器的消毒管理，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。如發(fā)生感染，應(yīng)根據(jù)病原菌選用合適的抗生素進(jìn)行治療。2.氣道痙攣-原因：霧化藥物的刺激、過敏反應(yīng)等。-表現(xiàn)：患者突然出現(xiàn)呼吸困難、喘息、胸悶等癥狀。-處理：立即停止霧化，給予吸氧、支氣管擴(kuò)張劑等治療，緩解氣道痙攣。3.缺氧-原因：霧化過程中患者呼吸頻率過快、氧氣流量不足等。-表現(xiàn)：患者出現(xiàn)口唇發(fā)紺、頭暈、心慌等癥狀。-處理：調(diào)整患者的呼吸頻率，適當(dāng)增加氧氣流量，必要時(shí)給予面罩吸