醫(yī)院供應(yīng)室考試試題附答案一、填空題1.醫(yī)院供應(yīng)室是醫(yī)院各種無(wú)菌物品的（供應(yīng)）中心，擔(dān)負(fù)著醫(yī)療器材的（清洗）、（包裝）、（消毒）、（滅菌）和供應(yīng)工作。2.消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域劃分為（去污區(qū)）、（檢查包裝及滅菌區(qū)）、（無(wú)菌物品存放區(qū)）。3.消毒供應(yīng)中心輔助區(qū)域包括（更衣室）、（值班室）、（辦公室）、（休息室）等。4.滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)方法包括（物理監(jiān)測(cè)法）、（化學(xué)監(jiān)測(cè)法）、（生物監(jiān)測(cè)法）。5.壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測(cè)應(yīng)每周用（嗜熱脂肪芽孢桿菌）芽孢菌片進(jìn)行監(jiān)測(cè)。6.干熱滅菌生物監(jiān)測(cè)應(yīng)使用（枯草桿菌黑色變種芽孢）菌片。7.環(huán)氧乙烷滅菌生物監(jiān)測(cè)應(yīng)使用（枯草桿菌黑色變種芽孢）菌片。8.酸性氧化電位水的有效氯含量一般為（2060）mg/L。9.醫(yī)療器械清洗的步驟包括（沖洗）、（洗滌）、（漂洗）、（終末漂洗）。10.高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體（無(wú)菌組織）、（器官）、（脈管系統(tǒng)），或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品。11.中度危險(xiǎn)性物品是指與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如（胃腸道內(nèi)鏡）、（氣管鏡）等。12.低度危險(xiǎn)性物品是指與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材，如（聽(tīng)診器）、（血壓計(jì)袖帶）等。13.消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域的通風(fēng)換氣次數(shù)要求：去污區(qū)應(yīng)保持（10）次/h換氣，檢查包裝及滅菌區(qū)應(yīng)保持（10）次/h換氣，無(wú)菌物品存放區(qū)應(yīng)保持（410）次/h換氣。14.包裝材料應(yīng)符合（質(zhì)量安全）要求，包括（紙張）、（無(wú)紡布）、（紡織品）、（硬質(zhì)容器）等。15.滅菌包重量要求：器械包重量不宜超過(guò)（7）kg，敷料包重量不宜超過(guò)（5）kg。16.滅菌包體積要求：下排氣壓力蒸汽滅菌器不宜超過(guò)（30cm×30cm×25cm），預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器不宜超過(guò)（30cm×30cm×50cm）。17.壓力蒸汽滅菌器每天第一鍋滅菌前應(yīng)進(jìn)行（BD）試驗(yàn)。18.消毒供應(yīng)中心的工作人員應(yīng)接受（崗位培訓(xùn)）和（繼續(xù)教育），掌握消毒供應(yīng)中心的工作流程、操作規(guī)范和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。19.無(wú)菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度（2025）cm，離墻（510）cm，距天花板（50）cm。20.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)中，消毒供應(yīng)中心應(yīng)進(jìn)行（環(huán)境衛(wèi)生學(xué)）監(jiān)測(cè)和（消毒滅菌效果）監(jiān)測(cè)。二、單選題1.以下哪種物品屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.聽(tīng)診器B.胃鏡C.手術(shù)器械D.血壓計(jì)袖帶答案：C。手術(shù)器械進(jìn)入人體無(wú)菌組織，屬于高度危險(xiǎn)性物品；聽(tīng)診器和血壓計(jì)袖帶與完整皮膚接觸，屬于低度危險(xiǎn)性物品；胃鏡與完整黏膜接觸，屬于中度危險(xiǎn)性物品。2.壓力蒸汽滅菌時(shí)，金屬包的放置要求是（）A.平放B.豎放C.斜放D.隨意放置答案：B。金屬包豎放有利于蒸汽進(jìn)入和冷空氣排出，保證滅菌效果。3.環(huán)氧乙烷滅菌的濃度一般為（）A.200mg/LB.300mg/LC.450mg/LD.800mg/L答案：D。環(huán)氧乙烷滅菌常用濃度為800mg/L。4.消毒供應(yīng)中心去污區(qū)的溫度應(yīng)控制在（）A.1621℃B.2023℃C.2326℃D.2628℃答案：C。去污區(qū)溫度應(yīng)控制在2326℃。5.以下哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C。戊二醛屬于高效消毒劑，能殺滅一切微生物；碘伏和乙醇屬于中效消毒劑；氯己定屬于低效消毒劑。6.無(wú)菌物品存放有效期，在溫度低于24℃、相對(duì)濕度低于70%的條件下，棉布包裝的無(wú)菌物品有效期為（）A.7天B.14天C.21天D.30天答案：B。在上述條件下，棉布包裝的無(wú)菌物品有效期為14天。7.壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)在培養(yǎng)（）后觀察。A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周答案：B。壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)在培養(yǎng)48小時(shí)后觀察。8.清洗手術(shù)器械時(shí)，首選的清洗方法是（）A.手工清洗B.機(jī)械清洗C.超聲清洗D.化學(xué)清洗答案：B。對(duì)于手術(shù)器械，機(jī)械清洗能更有效地去除污垢和有機(jī)物，是首選的清洗方法。9.消毒供應(yīng)中心使用的純化水的電導(dǎo)率應(yīng)（）A.≤15μS/cm（25℃）B.≤20μS/cm（25℃）C.≤25μS/cm（25℃）D.≤30μS/cm（25℃）答案：A。消毒供應(yīng)中心使用的純化水的電導(dǎo)率應(yīng)≤15μS/cm（25℃）。10.以下關(guān)于滅菌物品裝載的描述，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)使用專用滅菌架或籃筐裝載滅菌物品B.滅菌包之間應(yīng)留有間隙C.大包裝應(yīng)放在上層，小包裝放在下層D.金屬物品應(yīng)放在下層，織物包放在上層答案：C。滅菌物品裝載時(shí)，大包裝應(yīng)放在下層，小包裝放在上層，以保證蒸汽的穿透和冷空氣的排出。11.干熱滅菌的溫度和時(shí)間一般為（）A.160℃，2小時(shí)B.170℃，1小時(shí)C.180℃，30分鐘D.以上都對(duì)答案：D。干熱滅菌根據(jù)不同的溫度和時(shí)間組合都可達(dá)到滅菌效果，160℃需2小時(shí)，170℃需1小時(shí)，180℃需30分鐘。12.以下哪種物品不適合用壓力蒸汽滅菌（）A.玻璃器皿B.金屬器械C.油類和粉劑D.棉布敷料答案：C。油類和粉劑的導(dǎo)熱性差，不適合用壓力蒸汽滅菌，一般采用干熱滅菌。13.消毒供應(yīng)中心工作人員在去污區(qū)工作時(shí)應(yīng)穿戴的防護(hù)用品不包括（）A.工作服B.橡膠手套C.護(hù)目鏡D.無(wú)菌手套答案：D。在去污區(qū)工作時(shí)不需要戴無(wú)菌手套，主要是做好防止污染的防護(hù)，如穿工作服、戴橡膠手套和護(hù)目鏡等。14.消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量控制記錄應(yīng)保存（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C。消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量控制記錄應(yīng)保存3年。15.以下關(guān)于酸性氧化電位水的描述，錯(cuò)誤的是（）A.具有強(qiáng)氧化性B.對(duì)金屬有腐蝕性C.可用于黏膜消毒D.穩(wěn)定性好答案：D。酸性氧化電位水穩(wěn)定性差，應(yīng)現(xiàn)制現(xiàn)用。三、判斷題1.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域可以不嚴(yán)格劃分，只要做好清潔即可。（×）消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域必須嚴(yán)格劃分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無(wú)菌物品存放區(qū)，以防止交叉污染。2.所有醫(yī)療器械在使用后都應(yīng)立即進(jìn)行清洗。（√）及時(shí)清洗可防止污垢和有機(jī)物干涸，提高清洗效果。3.壓力蒸汽滅菌時(shí)，只要達(dá)到規(guī)定的溫度和時(shí)間，就一定能保證滅菌效果。（×）還需要考慮物品的裝載方式、蒸汽的質(zhì)量等因素，才能保證滅菌效果。4.環(huán)氧乙烷滅菌后的物品可直接使用。（×）環(huán)氧乙烷滅菌后的物品需要進(jìn)行解析，去除殘留的環(huán)氧乙烷后才能使用。5.消毒供應(yīng)中心的工作人員不需要進(jìn)行健康體檢。（×）工作人員應(yīng)定期進(jìn)行健康體檢，防止自身攜帶病原體污染物品。6.無(wú)菌物品存放區(qū)可以存放清潔但未滅菌的物品。（×）無(wú)菌物品存放區(qū)只能存放滅菌合格的無(wú)菌物品，防止交叉污染。7.酸性氧化電位水可以長(zhǎng)期保存。（×）酸性氧化電位水穩(wěn)定性差，應(yīng)現(xiàn)制現(xiàn)用。8.手工清洗器械時(shí)，水溫應(yīng)控制在45℃以下。（√）水溫過(guò)高會(huì)使蛋白質(zhì)凝固，不利于清洗。9.消毒供應(yīng)中心的滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)結(jié)果不需要記錄。（×）滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)結(jié)果必須詳細(xì)記錄，以便追溯和質(zhì)量控制。10.棉布包裝的無(wú)菌物品只要不潮濕，就可以無(wú)限期使用。（×）即使不潮濕，在規(guī)定的環(huán)境條件下也有有效期限制。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述消毒供應(yīng)中心的工作流程。消毒供應(yīng)中心的工作流程包括回收、分類、清洗、消毒、干燥、檢查包裝、滅菌、儲(chǔ)存和發(fā)放。首先將使用后的醫(yī)療器械從各科室回收，進(jìn)行分類，根據(jù)器械的材質(zhì)和污染程度選擇合適的清洗方法進(jìn)行清洗，清洗后進(jìn)行消毒和干燥處理。接著對(duì)器械進(jìn)行檢查和包裝，包裝好的物品進(jìn)行滅菌，滅菌合格的物品存放在無(wú)菌物品存放區(qū)，最后根據(jù)臨床需求發(fā)放到各科室。2.壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)方法有哪些，各有什么特點(diǎn)？壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)方法包括物理監(jiān)測(cè)法、化學(xué)監(jiān)測(cè)法和生物監(jiān)測(cè)法。物理監(jiān)測(cè)法：通過(guò)記錄滅菌過(guò)程中的溫度、時(shí)間和壓力等參數(shù)，判斷滅菌是否達(dá)到規(guī)定的條件。特點(diǎn)是能實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)滅菌過(guò)程，但不能直接反映微生物的殺滅情況?；瘜W(xué)監(jiān)測(cè)法：利用化學(xué)指示物在一定溫度、時(shí)間和蒸汽作用下發(fā)生顏色或形態(tài)變化，判斷滅菌是否合格。特點(diǎn)是操作簡(jiǎn)便、快速，能在滅菌過(guò)程中初步判斷滅菌效果，但不能替代生物監(jiān)測(cè)。生物監(jiān)測(cè)法：使用嗜熱脂肪芽孢桿菌芽孢菌片作為指示菌，通過(guò)培養(yǎng)觀察芽孢的存活情況來(lái)判斷滅菌效果。特點(diǎn)是能準(zhǔn)確反映滅菌過(guò)程對(duì)微生物的殺滅能力，是評(píng)價(jià)滅菌效果的金標(biāo)準(zhǔn)，但操作復(fù)雜、耗時(shí)較長(zhǎng)。3.簡(jiǎn)述醫(yī)療器械清洗的重要性。醫(yī)療器械清洗是消毒供應(yīng)中心工作的重要環(huán)節(jié)，具有以下重要性：去除污垢和有機(jī)物：使用后的醫(yī)療器械表面會(huì)附著大量的血液、黏液、組織碎片等污垢和有機(jī)物，如果不及時(shí)清洗，會(huì)影響后續(xù)的消毒和滅菌效果。提高消毒滅菌效果：清洗能使消毒劑和滅菌因子更好地接觸器械表面，保證消毒滅菌的徹底性。延長(zhǎng)器械使用壽命：清洗可以去除器械表面的腐蝕性物質(zhì)，減少器械的磨損和損壞，延長(zhǎng)器械的使用壽命。防止交叉感染：徹底清洗能有效去除病原體，降低醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。4.簡(jiǎn)述無(wú)菌物品存放的要求。無(wú)菌物品存放要求如下：環(huán)境要求：存放無(wú)菌物品的環(huán)境應(yīng)清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度應(yīng)低于24℃，相對(duì)濕度低于70%。存放架或柜要求：無(wú)菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度2025cm，離墻510cm，距天花板50cm，以保證空氣流通和物品的清潔。分類存放：無(wú)菌物品應(yīng)按類別、有效期等分類存放，并有明顯的標(biāo)識(shí)。有效期管理：應(yīng)遵循先進(jìn)先出的原則，定期檢查無(wú)菌物品的有效期，過(guò)期物品應(yīng)及時(shí)處理。儲(chǔ)存數(shù)量：應(yīng)根據(jù)臨床需求合理控制無(wú)菌物品的儲(chǔ)存數(shù)量，避免積壓。5.簡(jiǎn)述消毒供應(yīng)中心工作人員的職業(yè)防護(hù)措施。消毒供應(yīng)中心工作人員的職業(yè)防護(hù)措施包括：加強(qiáng)培訓(xùn)：工作人員應(yīng)接受職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，提高自我防護(hù)意識(shí)。穿戴防護(hù)用品：在不同的工作區(qū)域根據(jù)操作要求穿戴合適的防護(hù)用品，如在去污區(qū)穿戴工作服、橡膠手套、護(hù)目鏡、面罩等，防止