2025年醫(yī)衛(wèi)類外科護(hù)理(中級(jí))專業(yè)實(shí)踐能力-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫含答案解析(5套)2025年醫(yī)衛(wèi)類外科護(hù)理(中級(jí))專業(yè)實(shí)踐能力-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】患者術(shù)后出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn)，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后傷口感染B.肺炎C.術(shù)后血栓性靜脈炎D.胃腸道吻合口瘺【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后高熱伴寒戰(zhàn)常見于感染性并發(fā)癥，其中切口感染是術(shù)后早期發(fā)熱最常見原因（占30%-50%），需及時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢查及抗生素治療。其他選項(xiàng)中肺炎多表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，血栓性靜脈炎以局部腫脹、疼痛為主，吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后3-7天且伴隨腹部癥狀?！绢}干2】關(guān)于無菌技術(shù)操作，正確的是？【選項(xiàng)】A.無菌盤可重復(fù)使用B.手部消毒后可觸碰無菌區(qū)域C.無菌手套破損時(shí)需更換所有無菌用品D.無菌包未開啟可直接暴露于空氣中【參考答案】C【詳細(xì)解析】無菌技術(shù)核心是“無菌屏障”保護(hù)，手套破損污染后，原無菌包內(nèi)物品均被污染（污染概率＞95%），必須更換整套無菌包。選項(xiàng)A無菌盤重復(fù)使用違反無菌原則；選項(xiàng)B手部消毒后觸碰無菌區(qū)域可能造成污染；選項(xiàng)D無菌包未開啟時(shí)暴露超過30分鐘即失去無菌性。【題干3】術(shù)后疼痛評(píng)估宜采用哪種工具？【選項(xiàng)】A.視覺模擬評(píng)分法B.面部表情評(píng)分法C.數(shù)字評(píng)分法D.NRS疼痛分級(jí)法【參考答案】D【詳細(xì)解析】NRS疼痛分級(jí)法（0-10分）是國(guó)際通用術(shù)后疼痛評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，兼具敏感性和特異性。數(shù)字評(píng)分法（0-10分）雖類似但未包含主觀感受描述；視覺模擬評(píng)分法（VAS）多用于慢性疼痛；面部表情評(píng)分法（FPS）需專業(yè)人員判斷，臨床應(yīng)用受限?！绢}干4】術(shù)后早期活動(dòng)時(shí)間通常從何時(shí)開始？【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后6小時(shí)C.術(shù)后2小時(shí)D.術(shù)后48小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(dòng)（PEP）指南推薦在麻醉恢復(fù)后、無禁忌證時(shí)開始（通常術(shù)后6小時(shí)），可降低深靜脈血栓（DVT）風(fēng)險(xiǎn)38%-50%。過早活動(dòng)（如2小時(shí)）可能影響切口愈合，過晚（48小時(shí)）增加血栓形成概率?！绢}干5】關(guān)于術(shù)后抗生素使用原則，正確的是？【選項(xiàng)】A.擇期手術(shù)術(shù)前2小時(shí)單次給藥B.圍手術(shù)期預(yù)防性用藥需持續(xù)至術(shù)后24小時(shí)C.碳酸氫鈉與維生素C靜脈輸注可配伍D.抗生素需覆蓋所有可能的病原菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】預(yù)防性抗生素應(yīng)持續(xù)至術(shù)后24小時(shí)（除非手術(shù)＞3小時(shí)且術(shù)中污染）。選項(xiàng)A術(shù)前2小時(shí)給藥時(shí)間過早（應(yīng)術(shù)前1小時(shí)）；選項(xiàng)C碳酸氫鈉與維生素C存在配伍禁忌（pH值差異導(dǎo)致沉淀）；選項(xiàng)D過度廣譜抗生素增加耐藥風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干6】術(shù)后患者出現(xiàn)低血壓伴心動(dòng)過速，首先考慮？【選項(xiàng)】A.術(shù)后出血B.惡心嘔吐C.術(shù)后血栓D.肺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后低血壓（收縮壓＜90mmHg）伴心動(dòng)過速（＞100次/分）的典型表現(xiàn)為“低血容量性休克”，需立即查血紅蛋白及估算失血量。選項(xiàng)B惡心嘔吐多伴頭暈但血壓穩(wěn)定；選項(xiàng)C血栓多表現(xiàn)為單側(cè)肢體腫脹；選項(xiàng)D肺炎早期血壓多正常?！绢}干7】關(guān)于術(shù)后傷口處理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.感染傷口需每日換藥B.濕潤(rùn)性傷口可用藻酸鹽敷料C.膿性分泌物需用0.5%甲硝唑沖洗D.拆線時(shí)間與皮膚張力相關(guān)【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲硝唑沖洗液pH值（5.5-6.5）會(huì)破壞傷口正常菌群，抑制肉芽組織生長(zhǎng)。正確沖洗液為等滲鹽水（0.9%NaCl）或0.5%氯化鈉。其他選項(xiàng)：感染傷口需加強(qiáng)換藥；藻酸鹽敷料適合高滲性傷口；拆線時(shí)間確實(shí)與皮膚張力相關(guān)（如面部5-7天，四肢10-14天）。【題干8】關(guān)于深靜脈血栓（DVT）的預(yù)防措施，正確的是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后立即開始彈力襪加壓B.多模式預(yù)防包括藥物+機(jī)械+運(yùn)動(dòng)C.低分子肝素需肌肉注射D.肝素化治療需持續(xù)至出院【參考答案】B【詳細(xì)解析】多模式預(yù)防（藥物+機(jī)械+運(yùn)動(dòng)）可降低DVT風(fēng)險(xiǎn)達(dá)60%-70%。選項(xiàng)A彈力襪加壓需在術(shù)后6小時(shí)（麻醉完全恢復(fù)）后使用；選項(xiàng)C低分子肝素需皮下注射；選項(xiàng)D肝素治療應(yīng)持續(xù)至出院后（除非禁忌）?！绢}干9】術(shù)后患者出現(xiàn)急性腎損傷（AKI），首選檢查是？【選項(xiàng)】A.血清肌酐B.尿常規(guī)C.尿量D.血?dú)夥治觥緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】血清肌酐是AKI診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，正常值男性≤1.2mg/dL，女性≤1.0mg/dL。尿常規(guī)（如蛋白尿、血尿）及尿量（＜0.5ml/h）為輔助指標(biāo)，血?dú)夥治鲋饕糜谠u(píng)估酸堿平衡。【題干10】關(guān)于術(shù)后疼痛管理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)后可改為口服鎮(zhèn)痛藥B.PCA泵需由經(jīng)過培訓(xùn)的人員操作C.鎮(zhèn)痛藥首選嗎啡D.嚴(yán)重疼痛需聯(lián)合非甾體抗炎藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】嗎啡因呼吸抑制副作用（發(fā)生率＞30%）已非首選。WHO推薦階梯鎮(zhèn)痛：第1級(jí)（輕度）用非甾體抗炎藥（NSAIDs）；第2級(jí)（中度）用NSAIDs+弱阿片類（如曲馬多）；第3級(jí)（重度）用強(qiáng)阿片類（如嗎啡）。但需注意個(gè)體化治療。【題干11】關(guān)于術(shù)后肺部并發(fā)癥，最常見的是？【選項(xiàng)】A.肺不張B.肺炎C.氣胸D.肺栓塞【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后肺不張發(fā)生率約20%-30%，是術(shù)后最常見的肺部并發(fā)癥。危險(xiǎn)因素包括全麻（抑制呼吸）、術(shù)中牽拉、術(shù)后疼痛限制活動(dòng)。肺炎多繼發(fā)于肺不張，肺栓塞多見于大型手術(shù)（占術(shù)后死因第3位）。【題干12】關(guān)于術(shù)后惡心嘔吐（PONV）的預(yù)防，正確的是？【選項(xiàng)】A.術(shù)前2小時(shí)禁食B.選擇5-HT3受體拮抗劑C.術(shù)后6小時(shí)給予止吐藥D.胃腸減壓可降低發(fā)生率【參考答案】B【詳細(xì)解析】5-HT3受體拮抗劑（如昂丹司瓊）預(yù)防PONV有效率＞80%。選項(xiàng)A術(shù)前2小時(shí)禁食反而增加胃內(nèi)容物反流；選項(xiàng)C術(shù)后6小時(shí)給藥過早（需在術(shù)后2-4小時(shí)）；選項(xiàng)D胃腸減壓可能加重嘔吐?！绢}干13】關(guān)于術(shù)后傷口拆線，正確的是？【選項(xiàng)】A.面部傷口5-7天拆線B.腹部傷口10-14天拆線C.感染傷口需提前拆線D.拆線后立即沐浴【參考答案】A【詳細(xì)解析】面部皮膚張力高、血供豐富，拆線時(shí)間5-7天；腹部傷口10-14天（腹部手術(shù)）；感染傷口需延長(zhǎng)換藥但無需提前拆線；拆線后24小時(shí)可沐浴（需保持傷口干燥）。【題干14】關(guān)于術(shù)后感染性休克的處理，正確的是？【選項(xiàng)】A.靜脈輸注高滲鹽水B.立即停用所有抗生素C.快速擴(kuò)充血容量D.首選頭孢曲松鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】感染性休克早期（休克代償期）應(yīng)快速擴(kuò)充血容量（500-1000ml/h），首選晶體液（如生理鹽水）。選項(xiàng)A高滲鹽水（3-7.5%）僅用于嚴(yán)重低鈉血癥；選項(xiàng)B抗生素需足量足療程；選項(xiàng)D頭孢曲松鈉對(duì)革蘭氏陰性菌有效，但需根據(jù)藥敏調(diào)整。【題干15】關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓（DVT）的早期癥狀，正確的是？【選項(xiàng)】A.單側(cè)肢體腫脹伴疼痛B.胸悶氣促C.發(fā)熱D.尿量減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】DVT典型表現(xiàn)為單側(cè)肢體突發(fā)腫脹（＞30%原體積）、疼痛、皮溫升高（觸痛陽性）。選項(xiàng)B屬肺栓塞表現(xiàn)；選項(xiàng)C多為感染性休克；選項(xiàng)D提示急性腎損傷?！绢}干16】關(guān)于術(shù)后傷口感染的定義，正確的是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)感染B.術(shù)后5天傷口紅腫C.術(shù)后10天出現(xiàn)膿性分泌物D.術(shù)后切口裂開【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后傷口感染定義：術(shù)后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)紅腫、化膿等感染征象。選項(xiàng)B屬切口愈合不良；選項(xiàng)C為感染性愈合延遲；選項(xiàng)D為切口裂開，需區(qū)別于感染（裂開伴膿液）。【題干17】關(guān)于術(shù)后疼痛評(píng)估，正確的是？【選項(xiàng)】A.成人疼痛評(píng)分采用0-10分B.兒童疼痛評(píng)分需使用面部表情量表C.老年患者疼痛評(píng)分需家屬代評(píng)D.NRS評(píng)分需記錄疼痛部位【參考答案】B【詳細(xì)解析】NRS疼痛分級(jí)法（0-10分）適用于所有年齡，但兒童（＜7歲）需使用面部表情量表（FPS）；老年患者因認(rèn)知障礙需結(jié)合行為觀察；疼痛部位需在評(píng)估表單獨(dú)標(biāo)注（非評(píng)分項(xiàng)）?！绢}干18】關(guān)于術(shù)后早期活動(dòng)（PEP）的禁忌證，正確的是？【選項(xiàng)】A.術(shù)中出血＞500mlB.術(shù)中輸血＞2UC.術(shù)后血紅蛋白＜80g/LD.術(shù)后血壓波動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(dòng)禁忌證包括：①絕對(duì)禁忌（如嚴(yán)重凝血障礙、活動(dòng)性出血）；②相對(duì)禁忌（如血紅蛋白＜70g/L、收縮壓＜90mmHg）。選項(xiàng)A術(shù)中出血500ml需補(bǔ)液但非絕對(duì)禁忌；選項(xiàng)B輸血2U屬中度貧血；選項(xiàng)D血壓波動(dòng)可通過補(bǔ)液糾正后進(jìn)行。【題干19】關(guān)于術(shù)后感染性休克的處理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.立即建立2條靜脈通路B.給予頭孢曲松鈉靜滴C.快速輸注晶體液500ml/hD.監(jiān)測(cè)中心靜脈壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】感染性休克治療原則：擴(kuò)容（晶體液500ml/h）→糾正酸中毒→血管活性藥→免疫調(diào)節(jié)。頭孢曲松鈉（廣譜抗生素）需在擴(kuò)容后使用，單次劑量2g（嚴(yán)重感染時(shí)4g）。選項(xiàng)B未提及劑量，且需結(jié)合藥敏調(diào)整。【題干20】關(guān)于術(shù)后傷口愈合過程，正確的是？【選項(xiàng)】A.血管生成在肉芽組織形成階段完成B.纖維化階段持續(xù)至術(shù)后6周C.感染傷口愈合時(shí)間延長(zhǎng)30%-50%D.拆線后傷口完全愈合【參考答案】C【詳細(xì)解析】傷口愈合三階段：①血痂形成（術(shù)后2-3天）；②肉芽組織（術(shù)后5-10天）；③重塑（術(shù)后3-6個(gè)月）。血管生成在肉芽組織階段完成；纖維化持續(xù)至術(shù)后6個(gè)月；感染傷口愈合時(shí)間延長(zhǎng)30%-50%；拆線后仍需觀察至術(shù)后2周。2025年醫(yī)衛(wèi)類外科護(hù)理(中級(jí))專業(yè)實(shí)踐能力-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】術(shù)后患者返回病房應(yīng)首先進(jìn)行的關(guān)鍵評(píng)估是？【選項(xiàng)】A.檢查傷口敷料是否滲血B.監(jiān)測(cè)生命體征C.觀察患者疼痛反應(yīng)D.檢查引流管是否固定【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后30分鐘內(nèi)需監(jiān)測(cè)生命體征（尤其是血壓、脈搏），以早期發(fā)現(xiàn)出血、感染或心血管并發(fā)癥。傷口敷料滲血、疼痛反應(yīng)及引流管情況需在生命體征穩(wěn)定后評(píng)估?！绢}干2】無菌技術(shù)操作中，手部消毒范圍應(yīng)包括？【選項(xiàng)】A.手部及前臂至肘上10cmB.前臂至腕部C.手部及前臂至肘部D.手部及前臂至肘上15cm【參考答案】A【詳細(xì)解析】手部消毒需覆蓋至肘上10cm，避免接觸非無菌區(qū)域。選項(xiàng)D超出標(biāo)準(zhǔn)范圍，選項(xiàng)B、C消毒范圍不足。【題干3】關(guān)于術(shù)后患者疼痛評(píng)估，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.采用視覺模擬評(píng)分法（VAS）進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估B.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁用阿片類藥物C.評(píng)估疼痛時(shí)需排除傷口牽拉痛D.鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)每4-6小時(shí)給藥一次【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可安全使用阿片類藥物（如嗎啡），但需注意呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，動(dòng)態(tài)評(píng)估疼痛是必要措施?！绢}干4】深靜脈血栓形成（DVT）的早期臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.肢體腫脹伴疼痛B.毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)C.皮膚溫度升高D.脈搏細(xì)速【參考答案】B【詳細(xì)解析】毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)是休克表現(xiàn)，與DVT無關(guān)。DVT典型表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛、皮溫升高及淺靜脈怒張?！绢}干5】關(guān)于術(shù)前禁食禁水時(shí)間，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.胃腸手術(shù)禁食12小時(shí)、禁水2小時(shí)B.頸部手術(shù)禁食6小時(shí)、禁水2小時(shí)C.腹腔鏡手術(shù)禁食4小時(shí)、禁水2小時(shí)D.心臟手術(shù)禁食6小時(shí)、禁水2小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腹腔鏡手術(shù)需禁食4小時(shí)、禁水2小時(shí)，但需結(jié)合患者手術(shù)方式（如腸鏡需更短禁食時(shí)間）。選項(xiàng)C符合常規(guī)要求，但需注意個(gè)體化調(diào)整?！绢}干6】術(shù)后患者出現(xiàn)急性肺水腫，首要處理措施是？【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.持續(xù)靜脈補(bǔ)液C.立即行氣管插管D.限制液體輸入速度【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性肺水腫時(shí)需限制液體輸入速度（20-30ml/h），減輕心臟負(fù)荷。高流量吸氧可能加重氧中毒，氣管插管適用于呼吸衰竭患者。【題干7】關(guān)于無菌傷口護(hù)理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.敷料更換需嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.每日觀察傷口滲出液性質(zhì)C.傷口周圍皮膚用75%酒精消毒D.可使用凡士林紗布保護(hù)傷口【參考答案】D【詳細(xì)解析】無菌傷口禁用凡士林（易滋生細(xì)菌），應(yīng)保持干燥清潔。凡士林適用于感染性傷口的創(chuàng)面保護(hù)?！绢}干8】術(shù)后患者返回病房后，首要護(hù)理措施是？【選項(xiàng)】A.幫助患者改變體位B.清潔皮膚皺褶C.檢查切口敷料D.監(jiān)測(cè)生命體征【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后30分鐘內(nèi)需監(jiān)測(cè)生命體征（尤其是血壓、心率），以早期發(fā)現(xiàn)低血容量性休克或出血。其他措施需在生命體征穩(wěn)定后進(jìn)行。【題干9】關(guān)于術(shù)后惡心嘔吐（PONV）的預(yù)防，正確的是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時(shí)開始進(jìn)食B.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)C.避免使用阿片類鎮(zhèn)痛藥D.術(shù)后使用地塞米松靜脈滴注【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿片類藥物是PONV高危因素，需改用非甾體抗炎藥（NSAIDs）或區(qū)域神經(jīng)阻滯。術(shù)后6小時(shí)進(jìn)食可能加重胃腸道反應(yīng)，早期活動(dòng)可減少但非主要預(yù)防措施?！绢}干10】關(guān)于術(shù)后疼痛管理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.采用多模式鎮(zhèn)痛（聯(lián)合藥物與非藥物）B.避免在患者清醒前使用鎮(zhèn)痛藥C.術(shù)后24小時(shí)后可增加鎮(zhèn)痛藥劑量D.評(píng)估疼痛時(shí)需區(qū)分切口痛與內(nèi)臟痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后鎮(zhèn)痛需在患者清醒后及時(shí)給藥（如硬膜外阻滯），以減少阿片類藥物依賴。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，早期鎮(zhèn)痛可預(yù)防性減少疼痛相關(guān)應(yīng)激反應(yīng)?！绢}干11】關(guān)于術(shù)后感染防控，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.術(shù)前皮膚消毒用碘伏B.術(shù)后切口縫合使用可吸收線C.長(zhǎng)期引流管固定需每日消毒D.患者返回病房后單間隔離【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后切口感染與手術(shù)室環(huán)境（而非病房隔離）密切相關(guān)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，除非為多重耐藥菌感染，否則無需單間隔離。【題干12】關(guān)于術(shù)后患者早期活動(dòng)，正確的是？【選項(xiàng)】A.腸蠕動(dòng)恢復(fù)后立即下床B.避免在輸液瓶高于心臟水平下床C.活動(dòng)時(shí)間限制在每日2次D.活動(dòng)范圍不超過床邊10cm【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)（排氣/排便）后即可開始床上活動(dòng)，逐步過渡至床邊坐立及室內(nèi)行走。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，輸液瓶高度不影響活動(dòng)時(shí)間?！绢}干13】關(guān)于術(shù)后傷口拆線時(shí)間，正確的是？【選項(xiàng)】A.皮膚切口用可吸收線縫合者5-7天拆線B.皮下組織縫合者10-14天拆線C.感染切口無需拆線D.術(shù)后7天可提前拆線【參考答案】A【詳細(xì)解析】可吸收線縫合的皮膚切口5-7天拆線，不可吸收線需10-14天。感染切口需延長(zhǎng)換藥時(shí)間，但無需等待拆線。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，拆線時(shí)間不可隨意提前?！绢}干14】關(guān)于術(shù)后患者飲食指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.胃腸手術(shù)清醒后即可飲水B.術(shù)后24小時(shí)禁食但可少量飲水C.腹脹明顯者需暫時(shí)禁食D.排氣后可逐漸增加流質(zhì)飲食【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃腸手術(shù)需術(shù)后24小時(shí)禁食禁水（包括飲水），排氣后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，清醒后仍需禁食?！绢}干15】關(guān)于術(shù)后患者疼痛評(píng)估工具，正確的是？【選項(xiàng)】A.成人使用兒童疼痛量表B.老年人使用標(biāo)準(zhǔn)化疼痛評(píng)估問卷C.智力障礙患者使用面部表情量表D.嬰幼兒使用視覺模擬評(píng)分法【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)和⒗夏耆思疤厥馊巳盒璨捎眠m應(yīng)性評(píng)估工具：兒童用面部表情量表（0-10分），老年人用標(biāo)準(zhǔn)化問卷（如McGill問卷），智力障礙患者用改良面部表情量表。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，嬰幼兒不適用VAS。【題干16】關(guān)于術(shù)后患者液體復(fù)蘇，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后出血量超過800ml需輸注紅細(xì)胞B.液體復(fù)蘇首選生理鹽水C.術(shù)后24小時(shí)液體量限制在1500mlD.需監(jiān)測(cè)每小時(shí)尿量及中心靜脈壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)液體量需根據(jù)出血量及心功能調(diào)整，一般限制在1500ml以內(nèi)，但嚴(yán)重低血容量時(shí)需積極補(bǔ)充。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，需個(gè)體化評(píng)估而非絕對(duì)限制。【題干17】關(guān)于術(shù)后患者深靜脈血栓預(yù)防，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時(shí)開始踝泵運(yùn)動(dòng)B.長(zhǎng)期臥床者使用彈力襪C.使用低分子肝素需避開傷口D.患者血紅蛋白低于80g/L需暫?？鼓委煛緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】低血紅蛋白患者需補(bǔ)充血容量，而非暫?？鼓委煛？鼓委煟ㄈ绲头肿痈嗡兀┬柙趥谟狭己煤筮M(jìn)行，避免出血風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤?！绢}干18】關(guān)于術(shù)后患者傷口換藥，正確的是？【選項(xiàng)】A.每日換藥時(shí)間固定在上午8點(diǎn)B.換藥前需清潔雙手至肘上10cmC.換藥時(shí)需詢問患者疼痛程度D.換藥后需記錄傷口滲出液性質(zhì)及量【參考答案】D【詳細(xì)解析】換藥需動(dòng)態(tài)評(píng)估傷口情況（滲出液、細(xì)菌等），記錄滲出液性質(zhì)（膿性/滲液）及量（<10ml/次為少量）。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，換藥時(shí)間需根據(jù)患者情況調(diào)整?！绢}干19】關(guān)于術(shù)后患者疼痛評(píng)估，正確的是？【選項(xiàng)】A.僅通過患者自述評(píng)估疼痛B.評(píng)估時(shí)需區(qū)分切口痛與內(nèi)臟痛C.鎮(zhèn)痛藥劑量根據(jù)疼痛強(qiáng)度調(diào)整D.避免在睡眠中評(píng)估疼痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后疼痛需綜合評(píng)估（自述+行為觀察），區(qū)分切口痛（銳痛）與內(nèi)臟痛（鈍痛）。鎮(zhèn)痛藥劑量需個(gè)體化調(diào)整，但不可僅憑疼痛強(qiáng)度增減（需考慮代謝、肝腎功能）。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，睡眠中疼痛評(píng)估有助于發(fā)現(xiàn)隱性疼痛?！绢}干20】關(guān)于術(shù)后患者感染控制，正確的是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后切口護(hù)理可用碘酒消毒B.換藥時(shí)需戴雙層無菌手套C.患者體溫≥38.5℃需立即停用抗生素D.感染切口需每日換藥2次【參考答案】B【詳細(xì)解析】切口護(hù)理需用碘伏（非碘酒），換藥時(shí)戴雙層手套可降低污染風(fēng)險(xiǎn)。感染切口需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇抗生素，體溫≥38.5℃需調(diào)整治療方案。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，換藥頻率需根據(jù)滲出液多少?zèng)Q定（>10ml/次需每日換藥）。2025年醫(yī)衛(wèi)類外科護(hù)理(中級(jí))專業(yè)實(shí)踐能力-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】術(shù)前禁食禁水時(shí)間，腹部手術(shù)患者應(yīng)提前禁食多少小時(shí)？【選項(xiàng)】A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腹部手術(shù)患者術(shù)前需禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí)，以降低術(shù)后嘔吐和誤吸風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)時(shí)間不足或過長(zhǎng)，不符合臨床規(guī)范。【題干2】術(shù)后早期活動(dòng)（PEP）的起始時(shí)間，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時(shí)B.術(shù)后24小時(shí)C.術(shù)后48小時(shí)D.術(shù)后72小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時(shí)無惡心嘔吐可開始床上活動(dòng)，逐步過渡至下床活動(dòng)，預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染。過早活動(dòng)可能引發(fā)傷口撕裂，過晚則增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干3】無菌技術(shù)操作中，鑷子持握法正確的是？【選項(xiàng)】A.旋轉(zhuǎn)法B.捻法C.拇指與食指捏持D.食指與中指夾持【參考答案】C【詳細(xì)解析】無菌鑷需用拇指與食指捏持，保持鑷子閉合狀態(tài)，避免觸碰非無菌區(qū)域。選項(xiàng)D為血管鉗持握法，選項(xiàng)A、B為錯(cuò)誤操作方式。【題干4】術(shù)后傷口感染最常見的病原菌是？【選項(xiàng)】A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.金黃色葡萄球菌D.真菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌是皮膚及手術(shù)切口感染的主要病原體，尤其在污染傷口中占比達(dá)60%-70%。大腸埃希菌多見于腸道感染，銅綠假單胞菌常見于導(dǎo)管相關(guān)感染。【題干5】靜脈輸注青霉素前需詢問過敏史，正確的是？【選項(xiàng)】A.過敏史B.肝功能C.血型D.糖尿病史【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素過敏是嚴(yán)重過敏反應(yīng)（如過敏性休克）的常見誘因，需確認(rèn)患者既往過敏史。肝功能、血型等與藥物代謝相關(guān)，但非首要篩查項(xiàng)目?！绢}干6】術(shù)后患者出現(xiàn)急性肺水腫，首要處理措施是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)高流量吸氧B.靜脈滴注利尿劑C.氧療加頭高腳低位D.立即停用升壓藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺水腫時(shí)利尿劑（如呋塞米）可快速減輕肺水腫，配合氧療和體位調(diào)整。選項(xiàng)A的高流量吸氧可能加重缺氧，選項(xiàng)D需根據(jù)具體病因判斷。【題干7】術(shù)中出血超過400ml，應(yīng)啟動(dòng)哪種應(yīng)急措施？【選項(xiàng)】A.二級(jí)手術(shù)準(zhǔn)備B.三級(jí)手術(shù)準(zhǔn)備C.輸血科會(huì)診D.急診科綠色通道【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)中出血400ml需啟動(dòng)三級(jí)手術(shù)準(zhǔn)備（包括快速輸血、備血、多科室協(xié)作），400-800ml需二級(jí)準(zhǔn)備，超過800ml需一級(jí)準(zhǔn)備（包括手術(shù)室緊急擴(kuò)容）。【題干8】術(shù)后患者出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn)，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.代謝性酸中毒B.肺炎C.切口感染D.胰腺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后高熱伴寒戰(zhàn)多提示感染性并發(fā)癥，其中肺炎發(fā)生率占術(shù)后感染的15%-20%，且與術(shù)后臥床、呼吸道分泌物滯留相關(guān)。切口感染多表現(xiàn)為局部紅腫熱痛?！绢}干9】關(guān)于術(shù)后疼痛管理，WHO三階梯鎮(zhèn)痛法的核心是？【選項(xiàng)】A.非甾體抗炎藥優(yōu)先B.按需鎮(zhèn)痛C.持續(xù)鎮(zhèn)痛D.肌肉松弛劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】三階梯鎮(zhèn)痛強(qiáng)調(diào)按需給藥（即患者自控鎮(zhèn)痛），需結(jié)合阿片類藥物（如嗎啡）、非甾體抗炎藥（如布洛芬）及局部麻醉的階梯式管理。選項(xiàng)C為持續(xù)鎮(zhèn)痛的誤區(qū)?！绢}干10】術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛伴皮膚溫度升高，應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.深靜脈血栓B.動(dòng)脈栓塞C.淀粉樣變性D.褪黑素沉積【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后深靜脈血栓（DVT）發(fā)生率約5%-10%，表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹、疼痛及皮溫升高，需緊急超聲篩查。選項(xiàng)B動(dòng)脈栓塞多伴蒼白、無脈、冷汗?！绢}干11】關(guān)于腹腔引流管護(hù)理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.每日消毒引流管近端B.觀察引流液顏色及量C.禁止引流管高于腹部平面的倒置【參考答案】C【詳細(xì)解析】引流管應(yīng)保持低于腹部平面（尤其是胃管、空腸營(yíng)養(yǎng)管），避免因重力作用導(dǎo)致折疊或堵塞。選項(xiàng)C倒置操作可能引發(fā)引流液反流及感染風(fēng)險(xiǎn)。【題干12】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥，最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期使用利尿劑B.胰腺炎C.腎上腺皮質(zhì)功能不全D.鈉攝入不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后使用呋塞米等利尿劑可導(dǎo)致鉀排泄增加，結(jié)合術(shù)后禁食導(dǎo)致的低鉀，是術(shù)后低鉀血癥的常見誘因（發(fā)生率約30%）。【題干13】關(guān)于術(shù)前腸道準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.碘伏清潔灌腸B.口服聚乙二醇電解質(zhì)溶液C.術(shù)前2小時(shí)禁食D.術(shù)前4小時(shí)禁水【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)前腸道準(zhǔn)備需口服聚乙二醇電解質(zhì)溶液（PDS）或清潔灌腸，但碘伏灌腸可能刺激腸道黏膜，導(dǎo)致術(shù)后腹脹及穿孔風(fēng)險(xiǎn)，現(xiàn)多不建議使用。【題干14】術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸急促（＞20次/分），首先考慮？【選項(xiàng)】A.肺炎B.胸腔積液C.急性肺水腫D.肺栓塞【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后肺炎是術(shù)后早期呼吸急促的最常見原因（占術(shù)后呼吸并發(fā)癥的50%以上），需結(jié)合聽診、胸片及血常規(guī)鑒別。肺栓塞多伴突發(fā)胸痛、發(fā)紺?！绢}干15】關(guān)于術(shù)后傷口拆線時(shí)間，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.頭部傷口5-7天B.腹部傷口10-14天C.胸部傷口7-10天D.四肢傷口14-21天【參考答案】B【詳細(xì)解析】腹部手術(shù)切口因張力較大及潛在感染風(fēng)險(xiǎn)，拆線時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)至14-21天（如胃大部切除），而非10-14天。選項(xiàng)B為常見誤區(qū)?！绢}干16】術(shù)后患者出現(xiàn)黃疸，首先考慮？【選項(xiàng)】A.肝炎B.膽管結(jié)石C.胰腺炎D.肝癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后黃疸多與膽汁淤積相關(guān)，尤其是腹部手術(shù)后（如膽囊切除、膽腸吻合術(shù)），膽管結(jié)石術(shù)后黃疸發(fā)生率約15%。肝炎、胰腺炎多伴其他特異性癥狀。【題干17】關(guān)于術(shù)后傷口換藥，正確的是？【選項(xiàng)】A.每日更換敷料B.每周更換敷料C.每次清洗后更換敷料D.按傷口情況決定【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后傷口換藥需根據(jù)滲出液多少、敷料污染程度等動(dòng)態(tài)調(diào)整，滲出少可3-5天換藥，滲出多需每日更換。選項(xiàng)A、B為絕對(duì)化表述，不符合臨床實(shí)際。【題干18】術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安伴多汗，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.低血糖B.腎上腺皮質(zhì)功能不全C.鎮(zhèn)痛藥副作用D.胰島素抵抗【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后腎上腺皮質(zhì)功能不全（如ACTH缺乏）可導(dǎo)致糖異生不足，出現(xiàn)低血糖、煩躁、多汗（庫欣綜合征樣表現(xiàn)）。低血糖多伴饑餓感，胰島素抵抗多見于糖尿病術(shù)后?！绢}干19】關(guān)于術(shù)后感染控制，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.術(shù)前皮膚消毒范圍應(yīng)達(dá)20cm×20cmB.術(shù)中保持無菌單遮蓋污染區(qū)域C.術(shù)后切口每日換藥D.抗生素使用至術(shù)后24小時(shí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后感染防控需多環(huán)節(jié)配合，但抗生素使用應(yīng)依據(jù)手術(shù)污染程度及指南，如清潔-污染切口需延長(zhǎng)至術(shù)后24-72小時(shí)，選項(xiàng)D為絕對(duì)化表述，不符合個(gè)體化原則。【題干20】術(shù)后患者出現(xiàn)血氧飽和度下降，首先處理措施是？【選項(xiàng)】A.氧療B.胸腔閉式引流C.糾正電解質(zhì)紊亂D.調(diào)整體位【參考答案】A【詳細(xì)解析】血氧飽和度下降首先需保證氧供，通過高流量吸氧或無創(chuàng)通氣改善。選項(xiàng)B需根據(jù)具體病因（如肺不張、氣胸）判斷，選項(xiàng)C為后續(xù)處理措施。2025年醫(yī)衛(wèi)類外科護(hù)理(中級(jí))專業(yè)實(shí)踐能力-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】術(shù)后患者出現(xiàn)深靜脈血栓的早期表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.肢體腫脹伴疼痛B.皮膚溫度升高C.脈搏細(xì)速D.肢體無溫度差異【參考答案】D【詳細(xì)解析】深靜脈血栓（DVT）早期表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛、皮膚溫度升高及淺表靜脈怒張，而肢體溫度差異通常出現(xiàn)在血栓后慢性階段或合并感染時(shí)。選項(xiàng)D不符合早期表現(xiàn)。【題干2】關(guān)于術(shù)前腸道準(zhǔn)備的禁食時(shí)間，下列哪項(xiàng)最符合臨床規(guī)范？【選項(xiàng)】A.禁食4小時(shí)，禁水2小時(shí)B.禁食6小時(shí)，禁水4小時(shí)C.禁食8小時(shí)，禁水6小時(shí)D.禁食12小時(shí)，禁水8小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)前腸道準(zhǔn)備需確保腸道清潔，常規(guī)要求禁食8小時(shí)、禁水6小時(shí)，以便充分排空腸道。選項(xiàng)C符合《外科學(xué)》指南，而其他選項(xiàng)時(shí)間過短可能導(dǎo)致準(zhǔn)備不充分?！绢}干3】術(shù)后感染控制中，手衛(wèi)生執(zhí)行最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是？【選項(xiàng)】A.接觸患者前B.接觸患者后C.接觸患者和環(huán)境表面后D.接觸隔離患者前【參考答案】B【詳細(xì)解析】手衛(wèi)生“五步法”中，接觸患者后清潔雙手是預(yù)防交叉感染的核心步驟，尤其是術(shù)后護(hù)理操作前需確保手部無菌。選項(xiàng)B為正確執(zhí)行時(shí)機(jī)?！绢}干4】術(shù)后早期活動(dòng)（ECA）的最佳開始時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時(shí)B.術(shù)后12小時(shí)C.術(shù)后24小時(shí)D.術(shù)后48小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時(shí)即可開始床上活動(dòng)，如踝泵運(yùn)動(dòng)和床邊坐立，以促進(jìn)血液循環(huán)和預(yù)防并發(fā)癥。過早下床可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，過晚則影響康復(fù)進(jìn)程?！绢}干5】頭孢曲松鈉用于預(yù)防術(shù)后感染時(shí)，給藥時(shí)間窗口應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.術(shù)前2小時(shí)B.術(shù)前1小時(shí)C.術(shù)后4小時(shí)D.術(shù)后6小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)抗菌藥物應(yīng)用指南，頭孢類抗生素需在術(shù)前1小時(shí)靜脈給藥，確保手術(shù)野組織達(dá)到有效濃度。術(shù)后給藥無法覆蓋術(shù)中污染風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干6】術(shù)后疼痛評(píng)估中，數(shù)字評(píng)分法（NRS）的滿分表示？【選項(xiàng)】A.無痛B.極輕微痛C.中度痛D.劇烈痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】NRS采用0-10分量化疼痛強(qiáng)度，0分為無痛，10分為無法忍受的劇痛。選項(xiàng)D對(duì)應(yīng)10分，需結(jié)合藥物調(diào)整?！绢}干7】術(shù)后傷口護(hù)理中，生理鹽水沖洗適用于哪種傷口？【選項(xiàng)】A.污染傷口B.化膿性傷口C.糖尿病足潰瘍D.胃腸道瘺傷口【參考答案】A【詳細(xì)解析】生理鹽水用于沖洗污染或滲出液較多的傷口，可減少細(xì)菌負(fù)荷?；撔詡谛杪?lián)合抗生素，糖尿病足潰瘍需清創(chuàng)，胃腸道瘺需特殊處理。【題干8】術(shù)后肺部感染早期識(shí)別中，哪項(xiàng)特異性最高？【選項(xiàng)】A.呼吸頻率＞20次/分B.肺部聽診濕啰音C.血?dú)夥治鰌H＜7.35D.痰培養(yǎng)陽性【參考答案】D【詳細(xì)解析】痰培養(yǎng)陽性是確診肺部感染的依據(jù)，其他選項(xiàng)為常見表現(xiàn)但非特異性。血?dú)夥治鰌H異常提示呼吸衰竭，需綜合評(píng)估。【題干9】多模式鎮(zhèn)痛（MPA）不包括以下哪種藥物？【選項(xiàng)】A.阿片類B.非甾體抗炎藥C.肌肉松弛劑D.局部麻醉藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】MPA強(qiáng)調(diào)聯(lián)合使用不同作用機(jī)制的藥物（如阿片類+NSAIDs+局部麻醉），肌肉松弛劑主要用于肌痙攣，非鎮(zhèn)痛范疇?！绢}干10】術(shù)后凝血功能檢查中，INR＞1.5提示？【選項(xiàng)】A.凝血正常B.輕度出血傾向C.中度出血風(fēng)險(xiǎn)D.高危出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】INR＞1.5提示凝血功能輕度異常，需調(diào)整抗凝藥物劑量；＞2.0為中度風(fēng)險(xiǎn)，需暫?？鼓委煛！绢}干11】術(shù)后傷口裂開最常見于哪種情況？【選項(xiàng)】A.糖尿病足患者B.老年骨質(zhì)疏松患者C.營(yíng)養(yǎng)不良患者D.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】老年骨質(zhì)疏松患者骨愈合能力差，術(shù)后早期活動(dòng)易導(dǎo)致傷口牽拉裂開，營(yíng)養(yǎng)缺乏和糖尿病足更多與傷口愈合延遲相關(guān)?！绢}干12】術(shù)后惡心嘔吐（PONV）的預(yù)防首選藥物是？【選項(xiàng)】A.質(zhì)子泵抑制劑B.5-HT3受體拮抗劑C.鎮(zhèn)靜類藥物D.阿片類鎮(zhèn)痛藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)證實(shí)，5-HT3受體拮抗劑（如昂丹司瓊）預(yù)防PONV效果最佳，尤其適用于術(shù)后高危人群?！绢}干13】壓瘡分期中，皮膚完整但局部發(fā)紅伴疼痛屬？【選項(xiàng)】A.一期B.二期C.三期D.四期【參考答案】A【詳細(xì)解析】一期壓瘡表現(xiàn)為皮膚完整但發(fā)紅、疼痛，二期出現(xiàn)表皮或全層組織缺失。選項(xiàng)B為表皮缺失，C為全層皮膚缺失伴暴露脂肪，D為全層組織壞死或腐肉?！绢}干14】術(shù)后電解質(zhì)紊亂中最常見的是？【選項(xiàng)】A.低鈉血癥B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.高氯血癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后禁食、嘔吐及脫水易導(dǎo)致血容量減少，腎灌注不足引發(fā)稀釋性低鈉血癥。高鉀血癥多見于腎功能不全或橫紋肌溶解。【題干15】關(guān)于術(shù)后傷口拆線時(shí)間，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.5-7天B.10-14天C.15-21天D.傷口愈合后5天【參考答案】B【詳細(xì)解析】體表切口拆線時(shí)間一般為10-14天，頭面部7天，四肢根據(jù)傷口張力調(diào)整。選項(xiàng)D適用于深部組織愈合后拆線。【題干16】術(shù)后早期活動(dòng)（ECA）可降低哪種并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)？【選項(xiàng)】A.肺不張B.胃腸道梗阻C.深靜脈血栓D.切口感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】ECA通過促進(jìn)下肢靜脈回流降低深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)，肺不張可通過霧化吸入和深呼吸預(yù)防，胃腸道梗阻需排查腸梗阻原因?！绢}干17】關(guān)于術(shù)后抗生素應(yīng)用，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.圍手術(shù)期預(yù)防用藥應(yīng)在術(shù)前2小時(shí)B.碳青霉烯類可預(yù)防多重耐藥菌感染C.術(shù)后24小時(shí)停藥D.長(zhǎng)期留置導(dǎo)管的切口可延長(zhǎng)療程【參考答案】B【詳細(xì)解析】碳青霉烯類（如亞胺培南）雖抗菌譜廣，但預(yù)防性使用需嚴(yán)格評(píng)估，僅限特定高危手術(shù)。選項(xiàng)B屬于過度使用范疇?！绢}干18】術(shù)后疼痛藥物中，哪個(gè)藥物具有神經(jīng)性疼痛治療作用？【選項(xiàng)】A.布洛芬B.芬太尼C.賴氨匹林D.乙酰水楊酸【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿片類藥物（如芬太尼）可通過激動(dòng)中樞及外周受體緩解神經(jīng)性疼痛，NSAIDs（選項(xiàng)A、C、D）主要針對(duì)炎癥性疼痛?！绢}干19】術(shù)后感染控制中，隔離衣穿脫順序?yàn)?？【選項(xiàng)】A.從污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)先穿后脫B.從污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)先脫后穿C.從清潔區(qū)進(jìn)入污染區(qū)先穿后脫D.從污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)先脫后穿【參考答案】B【詳細(xì)解析】污染區(qū)操作人員進(jìn)入清潔區(qū)時(shí)需先脫污染衣，再穿清潔衣，避免污染環(huán)境。選項(xiàng)B為正確順序。【題干20】術(shù)后疼痛評(píng)估工具中，兒童適用的是？【選項(xiàng)】A.視覺模擬量表B.數(shù)字評(píng)分法C.鎮(zhèn)痛faces量表D.主觀自述法【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)和蛘Z言表達(dá)能力有限，常用“faces量表”通過表情評(píng)估疼痛，數(shù)字評(píng)分法（選項(xiàng)B）需配合解釋，視覺模擬量表（選項(xiàng)A）不適用于低齡兒童。2025年醫(yī)衛(wèi)類外科護(hù)理(中級(jí))專業(yè)實(shí)踐能力-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】深靜脈血栓形成術(shù)后護(hù)理中，最關(guān)鍵的是【選項(xiàng)】A.抬高患肢B.早期活動(dòng)患肢C.限制患肢活動(dòng)D.冷敷患肢【參考答案】B【詳細(xì)解析】深靜脈血栓的預(yù)防核心是促進(jìn)下肢血液循環(huán)，早期活動(dòng)（如踝泵運(yùn)動(dòng)）可有效預(yù)防血栓形成。選項(xiàng)A雖能緩解腫脹但非根本措施，C和D會(huì)加重靜脈回流障礙，屬干擾項(xiàng)。【題干2】預(yù)防切口感染應(yīng)于術(shù)前多久開始使用抗生素【選項(xiàng)】A.術(shù)前1天B.術(shù)前2小時(shí)C.術(shù)后立即D.術(shù)后24小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指南》，手術(shù)前2小時(shí)（或麻醉開始前1小時(shí)）給予抗生素可最大程度減少術(shù)中菌群污染。選項(xiàng)A過早易導(dǎo)致術(shù)前腸道菌群定植，C和D均錯(cuò)過最佳時(shí)機(jī)?！绢}干3】成人燒傷面積計(jì)算采用【選項(xiàng)】A.手掌法B.RuleofNinesC.時(shí)鐘法D.平方根法【參考答案】B【詳細(xì)解析】RuleofNines法將軀干四肢按9、9、18比例劃分，頭頸5%，會(huì)陰1%更符合成人解剖。手掌法（頭手10%）多用于兒童，時(shí)鐘法適用于四肢，屬干擾項(xiàng)。【題干4】術(shù)后疼痛評(píng)估首選工具是【選項(xiàng)】A.面部表情量表B.視覺模擬量表（VAS）C.數(shù)字評(píng)分法（NRS）D.疼痛行為觀察量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】VAS具直觀性（0-10分），適用于術(shù)后各階段疼痛評(píng)估。NRS（0-10分）與VAS等效但需患者文字理解，面部表情量表（0-6分）對(duì)兒童更適用，屬干擾項(xiàng)?！绢}干5】張力性傷口縫合線首選【選項(xiàng)】A.腸線B.尼龍線C.可吸收縫線D.不銹鋼絲線【參考答案】B【詳細(xì)解析】尼龍線強(qiáng)度高、組織反應(yīng)小，適合張力性傷口分層縫合。腸線需拆除且易感染，可吸收線（如羊腸線）用于皮下組織，不銹鋼絲線用于皮膚。屬干擾項(xiàng)?！绢}干6】空氣消毒最有效的方法是【選項(xiàng)】A.紫外線燈照射B.乳酸熏蒸C.臭氧消毒機(jī)D.過氧乙酸噴霧【參考答案】A【詳細(xì)解析】紫外線（254nm）能破壞微生物DNA/RNA，對(duì)空氣、物品消毒效果顯著。臭氧（O?）對(duì)病毒有效但對(duì)呼吸道刺激大，乳酸熏蒸多用于手術(shù)器械，過氧乙酸需密閉環(huán)境，屬干擾項(xiàng)。【題干7】過敏性休克急救時(shí)首選藥物是【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.阿托品【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素（1:1000）能迅速緩解支氣管痙攣、升高血壓，是過敏性休克的急救核心藥物。地塞米松（抗炎）需配合使用，苯海拉明（抗組胺）為輔助藥，阿托品（解痙）屬二線藥物?！绢}干8】術(shù)后肺部感染最常見的病原菌是【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.白色念珠菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后肺部感染80%以上由定植菌引起，金黃色葡萄球菌（尤其耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，MRSA）占首位。大腸桿菌多見于泌尿系感染，白色念珠菌為機(jī)會(huì)性感染，屬干擾項(xiàng)。【題干9】燒傷休克期的時(shí)間范圍是【選項(xiàng)】A.0-6小時(shí)B.6-24小時(shí)C.24-72小時(shí)D.72-120小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】燒傷休克期（低血容量休克期）發(fā)生在傷后2-6小時(shí)，但臨床補(bǔ)液高峰期持續(xù)至72小時(shí)。選項(xiàng)A為