2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(師)參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(師)參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范（試行）》，電子病歷系統(tǒng)應(yīng)支持哪種編碼標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)語(yǔ)查詢功能？【選項(xiàng)】A.ICD-9-CMB.SNOMEDCTC.LOINCD.ICD-11【參考答案】B【詳細(xì)解析】SNOMEDCT（國(guó)際醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)）是電子病歷中術(shù)語(yǔ)查詢的核心標(biāo)準(zhǔn)，支持精準(zhǔn)的疾病和操作術(shù)語(yǔ)映射。ICD-9-CM適用于臨床診斷編碼，LOINC用于實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目編碼，ICD-11尚未完全普及于臨床系統(tǒng)?！绢}干2】病案首頁(yè)中“主要診斷”的確定需滿足哪些條件？（多選）【選項(xiàng)】A.疾病/癥狀持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)B.治療花費(fèi)占比最高C.病理診斷明確D.病情對(duì)預(yù)后的決定性作用【參考答案】ACD【詳細(xì)解析】主要診斷需符合世界衛(wèi)生組織（WHO）ICD編碼規(guī)則，即疾病/癥狀持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)、病理診斷明確或?qū)︻A(yù)后起決定性作用。治療花費(fèi)占比高不構(gòu)成主要診斷依據(jù)，可能屬于次要診斷?！绢}干3】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏技術(shù)中，采用差分隱私（DifferentialPrivacy）方法時(shí)，如何控制數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險(xiǎn)？【選項(xiàng)】A.添加隨機(jī)噪聲B.數(shù)據(jù)匿名化C.去標(biāo)識(shí)化處理D.數(shù)據(jù)加密【參考答案】A【詳細(xì)解析】差分隱私通過(guò)向數(shù)據(jù)添加可控隨機(jī)噪聲實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)控制，其他選項(xiàng)僅為通用脫敏手段。例如，去標(biāo)識(shí)化可能無(wú)法完全消除個(gè)體識(shí)別信息，加密無(wú)法保證隱私保護(hù)強(qiáng)度?！绢}干4】醫(yī)療影像歸檔與通信系統(tǒng)（PACS）的存儲(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)中，DICOM標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了哪種核心元數(shù)據(jù)？【選項(xiàng)】A.影像像素值B.圖像壓縮算法C.患者生命體征D.設(shè)備校準(zhǔn)信息【參考答案】B【詳細(xì)解析】DICOM標(biāo)準(zhǔn)的核心元數(shù)據(jù)包括圖像壓縮算法（如JPG、PNG）、文件格式及設(shè)備信息?；颊呱w征需通過(guò)HL7/FHIR接口關(guān)聯(lián)，設(shè)備校準(zhǔn)信息屬于設(shè)備廠商私有字段?！绢}干5】電子病歷系統(tǒng)權(quán)限管理中，基于角色的訪問(wèn)控制（RBAC）模型包含哪些要素？（多選）【選項(xiàng)】A.角色定義B.用戶分配C.權(quán)限繼承D.操作日志【參考答案】ABCD【詳細(xì)解析】RBAC完整模型包含角色定義（如主治醫(yī)師）、用戶角色分配、權(quán)限繼承（如子角色繼承父角色權(quán)限）及操作審計(jì)日志，所有選項(xiàng)均為必要組成部分?！绢}干6】根據(jù)《信息安全技術(shù)個(gè)人健康信息隱私保護(hù)指南》，健康醫(yī)療數(shù)據(jù)跨境傳輸需滿足什么條件？【選項(xiàng)】A.接收方已通過(guò)等保三級(jí)認(rèn)證B.簽訂數(shù)據(jù)安全協(xié)議C.用戶明確授權(quán)D.數(shù)據(jù)加密傳輸【參考答案】ABCD【詳細(xì)解析】四項(xiàng)條件缺一不可：接收方需通過(guò)等保三級(jí)、雙方簽訂協(xié)議、用戶書面授權(quán)、數(shù)據(jù)需加密傳輸。僅滿足兩項(xiàng)無(wú)法完成合規(guī)跨境傳輸?！绢}干7】ICD-10編碼中，“R19”編碼對(duì)應(yīng)的臨床術(shù)語(yǔ)是？【選項(xiàng)】A.體溫調(diào)節(jié)障礙B.睡眠障礙C.疼痛unspecifiedD.疾病unspecified【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICD-10編碼中，R19對(duì)應(yīng)“其他睡眠障礙”，屬于癥狀編碼范疇。A選項(xiàng)為R57編碼，C選項(xiàng)為M79編碼，D選項(xiàng)為Z00編碼。【題干8】醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗過(guò)程中，如何識(shí)別并處理缺失值？【選項(xiàng)】A.均值填充B.模式匹配C.卡方檢驗(yàn)D.多重插補(bǔ)法【參考答案】D【詳細(xì)解析】多重插補(bǔ)法（MultipleImputation）是處理缺失值的專業(yè)方法，通過(guò)統(tǒng)計(jì)模型生成合理替代值。均值填充僅適用于數(shù)值型數(shù)據(jù)且可能引入偏差，卡方檢驗(yàn)用于分類變量關(guān)聯(lián)性分析。【題干9】電子病歷系統(tǒng)中的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)存儲(chǔ)主要采用哪種數(shù)據(jù)庫(kù)類型？【選項(xiàng)】A.文本數(shù)據(jù)庫(kù)B.圖數(shù)據(jù)庫(kù)C.關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)D.時(shí)序數(shù)據(jù)庫(kù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)（如診斷結(jié)果、用藥記錄）需通過(guò)關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)（如MySQL、Oracle）實(shí)現(xiàn)高效查詢。圖數(shù)據(jù)庫(kù)適用于醫(yī)療知識(shí)圖譜，時(shí)序數(shù)據(jù)庫(kù)用于監(jiān)測(cè)設(shè)備數(shù)據(jù)?！绢}干10】根據(jù)《電子病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，病歷完整性的核心指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.病理檢查覆蓋率B.診斷依據(jù)充分性C.操作時(shí)間邏輯性D.患者教育記錄【參考答案】B【詳細(xì)解析】診斷依據(jù)充分性是評(píng)價(jià)完整性的核心，要求所有診斷需有明確檢查或文獻(xiàn)支持。病理檢查覆蓋率（A）屬于支持性指標(biāo)，操作時(shí)間邏輯性（C）涉及連貫性，患者教育記錄（D）屬于附加性內(nèi)容。【題干11】醫(yī)療區(qū)塊鏈應(yīng)用中，如何實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)不可篡改？【選項(xiàng)】A.非對(duì)稱加密B.分布式存儲(chǔ)C.共識(shí)算法D.數(shù)字簽名【參考答案】C【詳細(xì)解析】共識(shí)算法（如PBFT、PoA）通過(guò)多節(jié)點(diǎn)驗(yàn)證確保數(shù)據(jù)修改需超半數(shù)同意，實(shí)現(xiàn)不可篡改。非對(duì)稱加密（A）保障傳輸安全，分布式存儲(chǔ)（B）提高可用性，數(shù)字簽名（D）用于身份認(rèn)證?！绢}干12】實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)HL7v2.5.1中，消息類型“ORU_R01”用于什么場(chǎng)景？【選項(xiàng)】A.患者預(yù)約B.檢驗(yàn)結(jié)果查詢C.檢驗(yàn)申請(qǐng)單傳輸D.醫(yī)囑執(zhí)行反饋【參考答案】C【詳細(xì)解析】ORU_R01為檢驗(yàn)結(jié)果上行消息類型，用于將檢驗(yàn)申請(qǐng)單（ORU_R01）和結(jié)果（ORU_R02）傳輸至PACS或EMR系統(tǒng)。A選項(xiàng)對(duì)應(yīng)OBR消息，D選項(xiàng)對(duì)應(yīng)OMM消息?！绢}干13】醫(yī)療數(shù)據(jù)備份的3-2-1原則具體指什么？【選項(xiàng)】A.3份備份，2種介質(zhì)，1次每日B.3份備份，2種介質(zhì)，1次每周C.3份備份，2種介質(zhì)，1次每月【參考答案】A【詳細(xì)解析】3-2-1原則要求至少3份備份、2種不同介質(zhì)（如硬盤+云存儲(chǔ)）及每日備份頻率，確保數(shù)據(jù)可快速恢復(fù)。每月備份無(wú)法滿足業(yè)務(wù)連續(xù)性需求。【題干14】ICD-11編碼中，“Z55-Z65”編碼范圍對(duì)應(yīng)什么健康問(wèn)題？【選項(xiàng)】A.環(huán)境相關(guān)健康問(wèn)題B.醫(yī)療保健接觸相關(guān)問(wèn)題C.慢性病相關(guān)問(wèn)題D.妊娠相關(guān)問(wèn)題【參考答案】A【詳細(xì)解析】Z55-Z65為“環(huán)境相關(guān)健康問(wèn)題”編碼，包括職業(yè)暴露、化學(xué)中毒等。B選項(xiàng)為Z00-Z99中的醫(yī)療保健接觸相關(guān)問(wèn)題，C選項(xiàng)為I00-I99中的慢性病，D選項(xiàng)為O00-O99中的妊娠相關(guān)問(wèn)題?！绢}干15】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中，k-匿名技術(shù)要求個(gè)體標(biāo)識(shí)符的k-匿名集至少包含多少元素？【選項(xiàng)】A.2B.3C.5D.10【參考答案】B【詳細(xì)解析】k-匿名技術(shù)要求個(gè)體標(biāo)識(shí)符的k-匿名集（k≥2）中至少包含k個(gè)其他個(gè)體，k=3時(shí)滿足最小匿名性要求。k=2時(shí)可能存在重命名攻擊風(fēng)險(xiǎn)。【題干16】根據(jù)《電子病歷功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，五級(jí)水平的核心特征是？【選項(xiàng)】A.全流程無(wú)紙化B.支持多機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)互通C.病歷智能質(zhì)控D.數(shù)據(jù)深度挖掘【參考答案】D【詳細(xì)解析】五級(jí)水平要求實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)深度挖掘與知識(shí)發(fā)現(xiàn)，四級(jí)水平為多機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)互通，三級(jí)水平為無(wú)紙化，二級(jí)水平為基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)化。【題干17】醫(yī)療影像AI輔助診斷中，如何驗(yàn)證模型泛化能力？【選項(xiàng)】A.交叉驗(yàn)證B.在線學(xué)習(xí)C.數(shù)據(jù)增強(qiáng)D.雙盲測(cè)試【參考答案】D【詳細(xì)解析】雙盲測(cè)試（患者和醫(yī)生均不知模型預(yù)測(cè)結(jié)果）是驗(yàn)證泛化能力的標(biāo)準(zhǔn)方法。交叉驗(yàn)證（A）用于模型內(nèi)評(píng)估，數(shù)據(jù)增強(qiáng)（C）提升訓(xùn)練集多樣性，在線學(xué)習(xí)（B）屬于持續(xù)優(yōu)化手段?！绢}干18】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中，k-匿名技術(shù)與差分隱私的區(qū)別在于？【選項(xiàng)】A.脫敏強(qiáng)度B.實(shí)現(xiàn)方式C.應(yīng)用場(chǎng)景D.隱私保護(hù)級(jí)別【參考答案】B【詳細(xì)解析】k-匿名通過(guò)劃分匿名集實(shí)現(xiàn)脫敏，差分隱私通過(guò)添加噪聲實(shí)現(xiàn)。兩者均提供隱私保護(hù)，但技術(shù)路徑不同。選項(xiàng)D不準(zhǔn)確，兩者隱私保護(hù)級(jí)別可通過(guò)參數(shù)調(diào)節(jié)。【題干19】根據(jù)《電子病歷系統(tǒng)安全防護(hù)指南》，物理安全防護(hù)重點(diǎn)包括哪些？（多選）【選項(xiàng)】A.設(shè)備防電磁干擾B.紙質(zhì)病歷防火防潮C.數(shù)據(jù)中心雙路供電D.患者終端生物識(shí)別【參考答案】AC【詳細(xì)解析】物理安全需防范環(huán)境威脅（A）、存儲(chǔ)介質(zhì)保護(hù)（B）及供電穩(wěn)定性（C）。D選項(xiàng)屬于系統(tǒng)邏輯安全措施，非物理防護(hù)范疇?！绢}干20】醫(yī)療數(shù)據(jù)交換中，F(xiàn)HIR標(biāo)準(zhǔn)中的資源“Observation”主要描述什么？【選項(xiàng)】A.患者主訴B.檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目C.用藥記錄D.診斷結(jié)論【參考答案】B【詳細(xì)解析】Observation資源用于描述檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目（如血常規(guī)、影像檢查），主訴（A）對(duì)應(yīng)Condition資源，用藥記錄（C）對(duì)應(yīng)MedicationStatement，診斷結(jié)論（D）需通過(guò)Condition或OperationOutcome表示。2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(師)參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】在電子病歷系統(tǒng)中，保障患者隱私的核心措施是？【選項(xiàng)】A.數(shù)據(jù)加密存儲(chǔ)B.醫(yī)護(hù)人員權(quán)限分級(jí)C.定期備份系統(tǒng)D.病歷模板標(biāo)準(zhǔn)化【參考答案】C【詳細(xì)解析】本題考查隱私保護(hù)技術(shù)措施。選項(xiàng)C正確，定期備份是數(shù)據(jù)安全的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，可防止意外丟失或篡改。選項(xiàng)A數(shù)據(jù)加密雖重要但屬于補(bǔ)充措施，選項(xiàng)B權(quán)限分級(jí)是管理手段而非技術(shù)保障，選項(xiàng)D與隱私無(wú)關(guān)?！绢}干2】ICD-11編碼中，疾病分類的層級(jí)結(jié)構(gòu)遵循？【選項(xiàng)】A.時(shí)間順序優(yōu)先B.疾病嚴(yán)重程度排序C.疾病發(fā)生部位從上到下D.國(guó)際統(tǒng)一分類原則【參考答案】D【詳細(xì)解析】本題考察編碼規(guī)則。ICD-11采用國(guó)際統(tǒng)一分類原則（選項(xiàng)D），按病因、部位、癥狀等邏輯層級(jí)劃分。選項(xiàng)A、B、C均不符合ICD標(biāo)準(zhǔn)，編碼需嚴(yán)格遵循國(guó)際規(guī)范而非局部經(jīng)驗(yàn)?！绢}干3】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口協(xié)議HL7V2.5.1的核心功能是？【選項(xiàng)】A.數(shù)據(jù)加密傳輸B.術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化C.病歷模板設(shè)計(jì)D.質(zhì)控規(guī)則配置【參考答案】B【詳細(xì)解析】HL7V2.5.1主要實(shí)現(xiàn)醫(yī)療術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化（選項(xiàng)B），如醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)、消息格式統(tǒng)一。選項(xiàng)A是傳輸安全需求，C/D屬于系統(tǒng)功能模塊，與HL7核心協(xié)議無(wú)關(guān)?！绢}干4】電子病歷系統(tǒng)實(shí)施三級(jí)等保時(shí)，物理安全要求包括？【選項(xiàng)】A.網(wǎng)絡(luò)隔離區(qū)劃分B.數(shù)據(jù)備份容災(zāi)C.終端設(shè)備加密D.消防系統(tǒng)升級(jí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】物理安全（選項(xiàng)D）指機(jī)房環(huán)境安全，包括消防、電力、防雷等設(shè)施。選項(xiàng)A屬網(wǎng)絡(luò)分區(qū)，B是數(shù)據(jù)安全，C是設(shè)備安全，均非物理層面要求?！绢}干5】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏處理中，最嚴(yán)格的脫敏方式是？【選項(xiàng)】A.去標(biāo)識(shí)化B.隱私信息替換C.完全匿名化D.壓縮存儲(chǔ)【參考答案】C【詳細(xì)解析】完全匿名化（選項(xiàng)C）指消除所有個(gè)人特征，徹底消除再識(shí)別可能。選項(xiàng)A保留部分可推斷信息，B僅替換部分字段，D與數(shù)據(jù)脫敏無(wú)關(guān)?！绢}干6】電子病歷質(zhì)控的關(guān)鍵指標(biāo)不包括？【選項(xiàng)】A.病歷完整率B.術(shù)語(yǔ)一致性C.病歷歸檔及時(shí)性D.診斷符合率【參考答案】D【詳細(xì)解析】質(zhì)控核心是醫(yī)療質(zhì)量（選項(xiàng)D為臨床指標(biāo)），而A/B/C均為系統(tǒng)管理指標(biāo)。選項(xiàng)D需通過(guò)臨床路徑等醫(yī)學(xué)手段評(píng)估，非信息技術(shù)質(zhì)控范疇?！绢}干7】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口測(cè)試的重點(diǎn)驗(yàn)證內(nèi)容是？【選項(xiàng)】A.數(shù)據(jù)格式兼容性B.性能壓力測(cè)試C.安全漏洞掃描D.系統(tǒng)界面美觀度【參考答案】A【詳細(xì)解析】接口測(cè)試重點(diǎn)（選項(xiàng)A）是數(shù)據(jù)交換格式是否符合標(biāo)準(zhǔn)（如HL7/FHIR）。選項(xiàng)B屬系統(tǒng)性能測(cè)試，C是安全評(píng)估，D與接口無(wú)關(guān)?！绢}干8】電子病歷系統(tǒng)審計(jì)日志需滿足的存儲(chǔ)周期是？【選項(xiàng)】A.1年B.3年C.5年D.10年【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《信息安全技術(shù)個(gè)人信息安全規(guī)范》（GB/T35273-2020），審計(jì)日志需保存5年（選項(xiàng)C）。選項(xiàng)A/B/D均未達(dá)法定要求?！绢}干9】醫(yī)療編碼規(guī)則中，SNOMEDCT與ICD-11的主要區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.編碼位數(shù)不同B.分類邏輯不同C.維護(hù)機(jī)構(gòu)不同D.應(yīng)用范圍不同【參考答案】B【詳細(xì)解析】SNOMEDCT（選項(xiàng)B）采用層次化樹狀結(jié)構(gòu)，支持臨床細(xì)化描述；ICD-11按疾病類型分類。兩者維護(hù)機(jī)構(gòu)（WHO）和應(yīng)用范圍（編碼/統(tǒng)計(jì)）相似?！绢}干10】醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗的核心技術(shù)不包括？【選項(xiàng)】A.缺失值填補(bǔ)B.異常值剔除C.重復(fù)記錄合并D.語(yǔ)義糾錯(cuò)【參考答案】D【詳細(xì)解析】數(shù)據(jù)清洗（選項(xiàng)D）屬語(yǔ)義層面處理，需自然語(yǔ)言處理技術(shù)。選項(xiàng)A/B/C均為結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)清洗技術(shù)，D是高級(jí)處理手段?！绢}干11】電子病歷系統(tǒng)部署的優(yōu)先級(jí)原則是？【選項(xiàng)】A.先臨床需求后管理需求B.先試點(diǎn)后推廣C.先硬件后軟件D.先數(shù)據(jù)后應(yīng)用【參考答案】A【詳細(xì)解析】系統(tǒng)部署應(yīng)遵循臨床需求導(dǎo)向（選項(xiàng)A），確保功能符合診療流程。選項(xiàng)B屬實(shí)施策略，C/D與優(yōu)先級(jí)無(wú)關(guān)?！绢}干12】醫(yī)療數(shù)據(jù)傳輸協(xié)議FTP的典型應(yīng)用場(chǎng)景是？【選項(xiàng)】A.實(shí)時(shí)電子病歷交換B.病歷模板分發(fā)C.安全數(shù)據(jù)傳輸D.遠(yuǎn)程會(huì)診【參考答案】B【詳細(xì)解析】FTP（選項(xiàng)B）用于文件批量分發(fā)（如模板），實(shí)時(shí)交換需HL7/FHIR等協(xié)議。選項(xiàng)A/C/D涉及實(shí)時(shí)或安全需求，與FTP功能不符?！绢}干13】電子病歷術(shù)語(yǔ)庫(kù)建設(shè)的關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.ICD編碼規(guī)范B.SNOMEDCTC.LOINCD.CPT編碼【參考答案】B【詳細(xì)解析】SNOMEDCT（選項(xiàng)B）是國(guó)際通用臨床術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)，支撐多系統(tǒng)互操作。選項(xiàng)A/C/D分別用于疾病/檢驗(yàn)/服務(wù)編碼，非術(shù)語(yǔ)庫(kù)建設(shè)核心。【題干14】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口測(cè)試的自動(dòng)化工具不包括？【選項(xiàng)】A.PostmanB.JMeterC.FHIRValidatorD.SQLMap【參考答案】D【詳細(xì)解析】SQLMap（選項(xiàng)D）是安全漏洞掃描工具，接口測(cè)試（選項(xiàng)A/B/C）需專用工具。選項(xiàng)D與接口測(cè)試無(wú)關(guān)。【題干15】電子病歷系統(tǒng)質(zhì)控的自動(dòng)校驗(yàn)規(guī)則不包括？【選項(xiàng)】A.診斷與檢驗(yàn)結(jié)果關(guān)聯(lián)性B.病歷時(shí)間邏輯C.術(shù)語(yǔ)使用一致性D.病歷字?jǐn)?shù)限制【參考答案】D【詳細(xì)解析】系統(tǒng)質(zhì)控規(guī)則（選項(xiàng)D）需符合醫(yī)學(xué)規(guī)范，字?jǐn)?shù)限制屬格式管理，非質(zhì)控核心。選項(xiàng)A/B/C均涉及診療邏輯驗(yàn)證?！绢}干16】醫(yī)療數(shù)據(jù)備份的容災(zāi)等級(jí)要求是？【選項(xiàng)】A.RTO≤1小時(shí)B.RPO≤15分鐘C.備份周期7天D.備份介質(zhì)離線存儲(chǔ)【參考答案】B【詳細(xì)解析】容災(zāi)等級(jí)（選項(xiàng)B）指恢復(fù)點(diǎn)目標(biāo)（RPO≤15分鐘）。選項(xiàng)A是恢復(fù)時(shí)間目標(biāo)（RTO），C/D屬備份策略，非等級(jí)要求?！绢}干17】電子病歷系統(tǒng)審計(jì)日志的關(guān)鍵字段不包括？【選項(xiàng)】A.操作人IDB.操作時(shí)間C.設(shè)備MAC地址D.數(shù)據(jù)內(nèi)容摘要【參考答案】D【詳細(xì)解析】審計(jì)日志（選項(xiàng)D）需記錄操作要素（如人、時(shí)、地），但數(shù)據(jù)內(nèi)容可能涉及隱私，不宜完整存儲(chǔ)。選項(xiàng)D不符合審計(jì)規(guī)范。【題干18】醫(yī)療編碼規(guī)則中，ICD-10與ICD-11的主要更新是？【選項(xiàng)】A.編碼位數(shù)從3位增至5位B.疾病分類邏輯優(yōu)化C.維護(hù)機(jī)構(gòu)變更D.應(yīng)用范圍擴(kuò)大【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICD-11（選項(xiàng)B）優(yōu)化了分類邏輯，采用字母+數(shù)字編碼（如D67.2），位數(shù)未顯著增加。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，C/D非更新重點(diǎn)。【題干19】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏的最低要求是？【選項(xiàng)】A.完全匿名化B.部分信息替換C.數(shù)據(jù)加密D.訪問(wèn)權(quán)限控制【參考答案】B【詳細(xì)解析】脫敏最低要求（選項(xiàng)B）是替換部分字段（如姓名→001）。選項(xiàng)A過(guò)度，C/D屬安全措施?！绢}干20】電子病歷系統(tǒng)部署的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)不包括？【選項(xiàng)】A.臨床流程覆蓋率≥95%B.系統(tǒng)可用性≥99.9%C.數(shù)據(jù)遷移零丟失D.用戶滿意度≥90%【參考答案】C【詳細(xì)解析】驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)（選項(xiàng)C）需符合醫(yī)學(xué)規(guī)范，數(shù)據(jù)遷移零丟失屬技術(shù)指標(biāo)。選項(xiàng)A/B/D均為驗(yàn)收重點(diǎn)，但C非必要標(biāo)準(zhǔn)。2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(師)參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】根據(jù)ICD-11編碼規(guī)則，以下哪種疾病屬于“精神分裂癥”章節(jié)（F20-F29）？【選項(xiàng)】A.焦慮障礙B.抑郁癥C.強(qiáng)迫癥D.精神分裂癥【參考答案】D【詳細(xì)解析】ICD-11中F20-F29章節(jié)明確涵蓋精神分裂癥及類似障礙，而焦慮障礙（F41）、抑郁癥（F32）和強(qiáng)迫癥（F42）分別歸屬于不同章節(jié)（F41-F45），故正確答案為D。【題干2】電子病歷系統(tǒng)（EMR）的核心功能模塊不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.病歷書寫B(tài).藥品庫(kù)存管理C.醫(yī)囑處理D.診斷報(bào)告生成【參考答案】B【詳細(xì)解析】EMR的核心模塊包括臨床文檔管理（如病歷書寫、醫(yī)囑處理、診斷報(bào)告生成），藥品庫(kù)存管理屬于醫(yī)院信息化系統(tǒng)（HIS）功能，與EMR無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】在數(shù)據(jù)脫敏技術(shù)中，以下哪種方法屬于靜態(tài)脫敏？【選項(xiàng)】A.隨機(jī)替換法B.動(dòng)態(tài)替換法C.規(guī)則替換法D.哈希加密法【參考答案】C【詳細(xì)解析】靜態(tài)脫敏指在數(shù)據(jù)存儲(chǔ)或傳輸時(shí)直接替換敏感信息（如將身份證號(hào)替換為“1234”），而動(dòng)態(tài)脫敏需在訪問(wèn)時(shí)實(shí)時(shí)處理。規(guī)則替換法通過(guò)預(yù)設(shè)規(guī)則實(shí)現(xiàn)靜態(tài)脫敏，故選C?！绢}干4】根據(jù)《電子簽名法》，電子簽名需滿足以下哪項(xiàng)法律要求？【選項(xiàng)】A.必須由本人手工書寫B(tài).需第三方認(rèn)證機(jī)構(gòu)加蓋電子章C.符合《GB/T38678-2020》標(biāo)準(zhǔn)D.僅限紙質(zhì)文件使用【參考答案】C【詳細(xì)解析】《電子簽名法》規(guī)定電子簽名需滿足《GB/T38678-2020》技術(shù)規(guī)范，而非必須由本人手工書寫或第三方認(rèn)證機(jī)構(gòu)加蓋電子章，故正確答案為C?！绢}干5】醫(yī)療數(shù)據(jù)互操作性標(biāo)準(zhǔn)HL7FHIR中，以下哪項(xiàng)是其核心特點(diǎn)？【選項(xiàng)】A.僅支持結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)交換B.采用RDF數(shù)據(jù)模型C.支持實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)同步D.僅適用于電子病歷系統(tǒng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】HL7FHIR通過(guò)資源（Resource）模型實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)交換，支持實(shí)時(shí)同步，其核心特點(diǎn)為靈活性而非僅限結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)或特定系統(tǒng)?！绢}干6】病案質(zhì)控中，以下哪項(xiàng)屬于核心質(zhì)控指標(biāo)？【選項(xiàng)】A.病案首頁(yè)填寫及時(shí)率B.疾病編碼準(zhǔn)確率C.診斷報(bào)告完整率D.檢查單歸檔率【參考答案】B【詳細(xì)解析】疾病編碼準(zhǔn)確率是醫(yī)療數(shù)據(jù)分析和臨床決策的基礎(chǔ)，屬于核心質(zhì)控指標(biāo)，而其他選項(xiàng)為輔助性指標(biāo)?！绢}干7】醫(yī)療術(shù)語(yǔ)映射工具中，以下哪項(xiàng)是國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語(yǔ)體系？【選項(xiàng)】A.SNOMEDCTB.ICD-11C.LOINCD.ICD-10【參考答案】A【詳細(xì)解析】SNOMEDCT（國(guó)際醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)）是全球最大的臨床術(shù)語(yǔ)體系，廣泛用于醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化，而ICD-10/F11為疾病分類編碼?！绢}干8】電子病歷訪問(wèn)控制中，動(dòng)態(tài)權(quán)限調(diào)整的觸發(fā)條件是？【選項(xiàng)】A.用戶主動(dòng)申請(qǐng)B.醫(yī)療流程自動(dòng)識(shí)別C.定期系統(tǒng)更新D.管理員手動(dòng)分配【參考答案】B【詳細(xì)解析】動(dòng)態(tài)權(quán)限調(diào)整需根據(jù)用戶角色和醫(yī)療流程自動(dòng)識(shí)別（如醫(yī)生在不同科室訪問(wèn)權(quán)限不同），而非手動(dòng)分配或定期更新。【題干9】醫(yī)療數(shù)據(jù)交換協(xié)議HL7v2.5中，主要支持哪種通信模式？【選項(xiàng)】A.點(diǎn)對(duì)點(diǎn)B.星型拓?fù)銫.網(wǎng)狀拓?fù)銬.中心化服務(wù)器【參考答案】A【詳細(xì)解析】HL7v2.5協(xié)議采用點(diǎn)對(duì)點(diǎn)通信模式（如醫(yī)院與實(shí)驗(yàn)室直接交換數(shù)據(jù)），而星型/網(wǎng)狀拓?fù)錇榫W(wǎng)絡(luò)架構(gòu)設(shè)計(jì)術(shù)語(yǔ)?！绢}干10】根據(jù)《個(gè)人信息保護(hù)法》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理患者隱私數(shù)據(jù)需遵循哪項(xiàng)原則？【選項(xiàng)】A.無(wú)需患者同意B.僅限內(nèi)部使用C.數(shù)據(jù)最小化原則D.可隨意共享【參考答案】C【詳細(xì)解析】數(shù)據(jù)最小化原則要求僅收集與診療直接相關(guān)的內(nèi)容，是個(gè)人信息保護(hù)的核心原則，與“無(wú)需同意”或“隨意共享”相悖?！绢}干11】醫(yī)療術(shù)語(yǔ)一致性檢查中，以下哪項(xiàng)工具用于驗(yàn)證術(shù)語(yǔ)映射關(guān)系？【選項(xiàng)】A.SNOMEDCT瀏覽器B.ICD編碼器C.EHR系統(tǒng)D.數(shù)據(jù)脫敏工具【參考答案】A【詳細(xì)解析】SNOMEDCT瀏覽器可驗(yàn)證術(shù)語(yǔ)間的映射關(guān)系及上下位關(guān)系，而其他選項(xiàng)與術(shù)語(yǔ)一致性無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干12】醫(yī)療數(shù)據(jù)加密傳輸中，以下哪種算法屬于非對(duì)稱加密？【選項(xiàng)】A.AES-256B.RSAC.SHA-256D.3DES【參考答案】B【詳細(xì)解析】RSA為非對(duì)稱加密算法，用于密鑰交換；AES-256、3DES為對(duì)稱加密算法，SHA-256為哈希算法?！绢}干13】電子病歷權(quán)限分級(jí)管理中，以下哪級(jí)權(quán)限可查看全院患者數(shù)據(jù)？【選項(xiàng)】A.醫(yī)生B.護(hù)士C.管理員D.實(shí)驗(yàn)室人員【參考答案】C【詳細(xì)解析】管理員權(quán)限通常涵蓋全院數(shù)據(jù)訪問(wèn)，而醫(yī)生僅限負(fù)責(zé)患者數(shù)據(jù)，護(hù)士和實(shí)驗(yàn)室人員權(quán)限更受限?！绢}干14】醫(yī)療數(shù)據(jù)備份策略中，“3-2-1原則”要求至少保留多少份數(shù)據(jù)副本？【選項(xiàng)】A.3份B.5份C.7份D.9份【參考答案】A【詳細(xì)解析】3-2-1原則指3份副本、2種介質(zhì)、1份異地存儲(chǔ)，故至少保留3份數(shù)據(jù)副本?！绢}干15】醫(yī)療數(shù)據(jù)恢復(fù)時(shí)效（RTO）通常要求在多少小時(shí)內(nèi)完成？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周【參考答案】A【詳細(xì)解析】醫(yī)療數(shù)據(jù)恢復(fù)時(shí)效（RTO）通常為24小時(shí)內(nèi)，72小時(shí)為恢復(fù)點(diǎn)目標(biāo)（RPO）的參考值。【題干16】醫(yī)療數(shù)據(jù)互操作性標(biāo)準(zhǔn)FHIR中，以下哪項(xiàng)屬于資源（Resource）類型？【選項(xiàng)】A.診斷證明B.病歷模板C.患者資源D.醫(yī)囑單【參考答案】C【詳細(xì)解析】FHIR定義患者資源（Patient）、觀察資源（Observation）等標(biāo)準(zhǔn)資源，而診斷證明、病歷模板為自定義內(nèi)容。【題干17】醫(yī)療術(shù)語(yǔ)映射工具中，以下哪項(xiàng)支持多語(yǔ)言術(shù)語(yǔ)轉(zhuǎn)換？【選項(xiàng)】A.SNOMEDCT瀏覽器B.ICD編碼器C.EHR系統(tǒng)D.數(shù)據(jù)脫敏工具【參考答案】A【詳細(xì)解析】SNOMEDCT瀏覽器內(nèi)置多語(yǔ)言術(shù)語(yǔ)庫(kù)，支持中英文術(shù)語(yǔ)映射，而其他選項(xiàng)無(wú)此功能?！绢}干18】電子病歷訪問(wèn)控制中，多因素認(rèn)證（MFA）的典型應(yīng)用場(chǎng)景是？【選項(xiàng)】A.醫(yī)生登錄系統(tǒng)B.藥品庫(kù)存查詢C.檢查單打印D.病歷歸檔【參考答案】A【詳細(xì)解析】多因素認(rèn)證（如指紋+密碼）主要用于高敏感操作（如醫(yī)生登錄系統(tǒng)），而藥品庫(kù)存查詢等操作無(wú)需MFA。【題干19】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中，以下哪種方法屬于偽匿名化？【選項(xiàng)】A.哈希加密B.規(guī)則替換C.隨機(jī)替換D.數(shù)據(jù)刪除【參考答案】B【詳細(xì)解析】偽匿名化指通過(guò)規(guī)則替換（如身份證號(hào)替換為“1234”）使數(shù)據(jù)無(wú)法關(guān)聯(lián)到個(gè)人，而哈希加密為不可逆匿名化?！绢}干20】醫(yī)療數(shù)據(jù)交換協(xié)議中，以下哪項(xiàng)支持XML格式數(shù)據(jù)傳輸？【選項(xiàng)】A.HL7v2.5B.FHIRC.DICOMD.IHE規(guī)范【參考答案】B【詳細(xì)解析】FHIR采用JSON/XML格式傳輸數(shù)據(jù)，HL7v2.5為消息格式，DICOM為醫(yī)學(xué)影像標(biāo)準(zhǔn)，IHE規(guī)范為集成框架。2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(師)參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】根據(jù)ICD-11編碼規(guī)則，當(dāng)患者同時(shí)存在糖尿病和高血壓時(shí)，應(yīng)優(yōu)先編碼哪種疾??？【選項(xiàng)】A.糖尿病B.高血壓C.兩者均需編碼D.根據(jù)癥狀嚴(yán)重性選擇【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD編碼要求以主診斷優(yōu)先，主診斷需為導(dǎo)致患者入院或就診的主要原因。糖尿病作為慢性基礎(chǔ)疾病，若合并高血壓但未引發(fā)急性并發(fā)癥，應(yīng)優(yōu)先編碼糖尿病。選項(xiàng)C錯(cuò)誤因ICD不允許多重編碼主診斷，選項(xiàng)D不符合編碼規(guī)則?！绢}干2】電子病歷系統(tǒng)中，用于描述患者生命體征的模塊通常遵循哪種數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)？【選項(xiàng)】A.HL7v2.5B.FHIRC.DICOMD.XML【參考答案】B【詳細(xì)解析】FHIR（FastHealthcareInteroperabilityResources）標(biāo)準(zhǔn)專為支持電子病歷中的動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)交換設(shè)計(jì)，其資源類型（如Observation）可直接映射生命體征數(shù)據(jù)。HL7v2.5用于消息交換，DICOM適用于醫(yī)學(xué)影像，XML為通用數(shù)據(jù)格式，均不直接描述生命體征。【題干3】病案首頁(yè)中“主要診斷”的確定需滿足哪些條件？【選項(xiàng)】A.首次入院且無(wú)既往病史B.病情最重或消耗醫(yī)療資源最多C.住院期間死亡病例填寫死因D.上述均正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)《住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)填寫規(guī)范》，主要診斷需滿足：首次入院或新發(fā)病例；無(wú)既往相同主診斷；住院期間死亡病例需填寫死因作為主要診斷。選項(xiàng)B“消耗醫(yī)療資源最多”為補(bǔ)充判斷條件，與規(guī)范表述一致?！绢}干4】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏處理中，以下哪種方法屬于不可逆脫敏？【選項(xiàng)】A.隨機(jī)替換為固定值B.使用哈希算法加密C.去除個(gè)人標(biāo)識(shí)符D.剪輯部分字符【參考答案】B【詳細(xì)解析】哈希算法通過(guò)數(shù)學(xué)變換生成唯一密文，無(wú)法通過(guò)逆向推導(dǎo)恢復(fù)原始數(shù)據(jù)，屬于不可逆脫敏。選項(xiàng)A（如替換為"*"）和D（如"張三"→"張"）為可逆或半不可逆脫敏，選項(xiàng)C屬于直接刪除敏感字段。【題干5】電子病歷系統(tǒng)與實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（LIS）對(duì)接時(shí)，通常采用哪種接口協(xié)議？【選項(xiàng)】A.RESTfulAPIB.HL7v3C.SQLD.FHIR【參考答案】B【詳細(xì)解析】HL7v2.5標(biāo)準(zhǔn)專用于醫(yī)療信息交換，其消息格式包含實(shí)驗(yàn)室報(bào)告的HL7消息段（如ORU-R01）。RESTfulAPI適用于互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用，F(xiàn)HIR雖支持LIS但HL7仍是臨床實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)交換的主流協(xié)議?！绢}干6】病案編碼員在編碼腫瘤病例時(shí)，應(yīng)優(yōu)先參考哪種編碼規(guī)則？【選項(xiàng)】A.ICD-10B.ICD-O-3C.CPT-5D.SNOMEDCT【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICD-O-3專用于腫瘤形態(tài)學(xué)、分型及編碼，其編碼規(guī)則與ICD-10疾病分類獨(dú)立。CPT用于醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)，SNOMEDCT為通用臨床術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)，均不直接指導(dǎo)腫瘤編碼?！绢}干7】醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗過(guò)程中，如何識(shí)別異常值？【選項(xiàng)】A.統(tǒng)計(jì)方法B.機(jī)器學(xué)習(xí)模型C.人工復(fù)核D.前三者結(jié)合【參考答案】D【詳細(xì)解析】異常值識(shí)別需綜合應(yīng)用：統(tǒng)計(jì)方法（如Z值、IQR）定位數(shù)據(jù)分布異常；機(jī)器學(xué)習(xí)模型（如聚類、孤立森林）發(fā)現(xiàn)模式異常；人工復(fù)核驗(yàn)證邏輯合理性。單一方法易遺漏隱性異常。【題干8】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，三級(jí)電子病歷系統(tǒng)的核心功能包括？【選項(xiàng)】A.病歷結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)B.臨床決策支持C.患者移動(dòng)端訪問(wèn)D.上述全部【參考答案】D【詳細(xì)解析】三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)現(xiàn)電子病歷全流程結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)、臨床決策支持（如用藥提醒）及患者端服務(wù)（如預(yù)約掛號(hào)）。選項(xiàng)A為二級(jí)基礎(chǔ)功能，選項(xiàng)C為四級(jí)擴(kuò)展功能?！绢}干9】醫(yī)療數(shù)據(jù)備份的3-2-1原則具體指？【選項(xiàng)】A.3份備份，2種介質(zhì)，1次每日B.3份備份，2種介質(zhì)，1次每周C.3份備份，2種介質(zhì)，1次每月D.3份備份，2種介質(zhì)，1次每年【參考答案】A【詳細(xì)解析】3-2-1原則要求：至少3份備份副本（原數(shù)據(jù)+2份）、2種不同介質(zhì)（如硬盤+云存儲(chǔ)）、每周至少一次全量備份+每日增量備份。選項(xiàng)B時(shí)間周期過(guò)長(zhǎng)，選項(xiàng)C/D介質(zhì)冗余不足。【題干10】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)化中，F(xiàn)HIR與HL7v2的主要區(qū)別在于？【選項(xiàng)】A.FHIR支持移動(dòng)端B.HL7v2僅用于消息交換C.FHIR采用資源模型D.HL7v2支持結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】FHIR基于資源模型（ResourceModel）定義RESTfulAPI，天然支持移動(dòng)端和結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)；HL7v2基于消息模型（MessageModel），通過(guò)HDL定義結(jié)構(gòu)化字段。兩者均支持移動(dòng)端，HL7v2也支持結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)?！绢}干11】醫(yī)療數(shù)據(jù)安全審計(jì)中，以下哪種日志記錄最關(guān)鍵？【選項(xiàng)】A.系統(tǒng)登錄日志B.數(shù)據(jù)修改日志C.權(quán)限申請(qǐng)日志D.網(wǎng)絡(luò)訪問(wèn)日志【參考答案】B【詳細(xì)解析】數(shù)據(jù)修改日志（如字段變更、刪除、導(dǎo)出記錄）可追溯敏感操作，是防范數(shù)據(jù)泄露的核心審計(jì)依據(jù)。登錄日志（A）用于身份驗(yàn)證，權(quán)限日志（C）驗(yàn)證授權(quán)合規(guī)性，網(wǎng)絡(luò)日志（D）用于入侵檢測(cè)?！绢}干12】根據(jù)《電子病歷基本規(guī)范》，以下哪種操作需雙人審核？【選項(xiàng)】A.病歷模板修改B.患者隱私信息刪除C.病歷歸檔D.醫(yī)囑調(diào)整【參考答案】B【詳細(xì)解析】隱私信息刪除涉及患者敏感數(shù)據(jù)銷毀，需經(jīng)過(guò)主治醫(yī)師、信息科人員雙重確認(rèn)。選項(xiàng)A由模板管理員單方操作，選項(xiàng)C由系統(tǒng)自動(dòng)完成，選項(xiàng)D由主治醫(yī)師或授權(quán)護(hù)士執(zhí)行。【題干13】醫(yī)療數(shù)據(jù)交換中，HL7v2.5消息的段標(biāo)識(shí)符“ORU”代表？【選項(xiàng)】A.檢驗(yàn)報(bào)告回傳B.診斷結(jié)果查詢C.患者移動(dòng)端接入D.藥品庫(kù)存更新【參考答案】A【詳細(xì)解析】ORU（OriginalResultsReporting）段用于接收檢驗(yàn)科或其他部門的報(bào)告回傳，其消息類型為R01。ADT（Admission/DischargeTransfer）用于患者主索引更新，OPC（OrderEntry/Cancel）用于醫(yī)囑管理?！绢}干14】醫(yī)療數(shù)據(jù)可視化中，熱力圖最常用于展示哪種指標(biāo)？【選項(xiàng)】A.患者就診分布B.門診量月度變化C.病種季節(jié)性波動(dòng)D.醫(yī)生接診效率【參考答案】C【詳細(xì)解析】熱力圖通過(guò)顏色梯度展示空間或時(shí)間維度的密度分布，適用于呈現(xiàn)病種在不同季節(jié)的發(fā)病率波動(dòng)（如流感在冬季高發(fā)）。選項(xiàng)A可用地圖圖示，選項(xiàng)B用折線圖，選項(xiàng)D用柱狀圖。【題干15】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中，使用“*”號(hào)隱藏身份證號(hào)后四位屬于？【選項(xiàng)】A.可逆脫敏B.不可逆脫敏C.半不可逆脫敏D.無(wú)脫敏【參考答案】C【詳細(xì)解析】部分隱藏（如“12345678”）屬于半不可逆脫敏，攻擊者可能通過(guò)上下文推測(cè)部分信息。完全替換（如“1234-5678-9012”）或哈希加密（B）為不可逆脫敏，直接刪除（如“1234-5678”）為不可行方案。【題干16】根據(jù)《電子病歷質(zhì)量控制指標(biāo)》，以下哪項(xiàng)屬于一級(jí)質(zhì)控指標(biāo)？【選項(xiàng)】A.病歷結(jié)構(gòu)化率B.診斷術(shù)語(yǔ)一致性C.醫(yī)囑執(zhí)行及時(shí)性D.患者滿意度【參考答案】B【詳細(xì)解析】一級(jí)質(zhì)控為強(qiáng)制指標(biāo)，要求所有病歷使用標(biāo)準(zhǔn)診斷術(shù)語(yǔ)（如ICD-10編碼），確保術(shù)語(yǔ)一致性。選項(xiàng)A為二級(jí)指標(biāo)（系統(tǒng)功能），選項(xiàng)C為三級(jí)指標(biāo)（流程管理），選項(xiàng)D為四級(jí)指標(biāo)（服務(wù)質(zhì)量）。【題干17】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口測(cè)試中，用于驗(yàn)證傳輸完整性的測(cè)試方法為？【選項(xiàng)】A.正則表達(dá)式匹配B.XOR校驗(yàn)C.哈希值比對(duì)D.時(shí)間戳驗(yàn)證【參考答案】C【詳細(xì)解析】哈希值比對(duì)（如SHA-256）通過(guò)計(jì)算數(shù)據(jù)哈希值驗(yàn)證傳輸過(guò)程中是否被篡改，是數(shù)據(jù)完整性的核心驗(yàn)證方法。選項(xiàng)A用于格式校驗(yàn)，選項(xiàng)B用于簡(jiǎn)單校驗(yàn)，選項(xiàng)D用于時(shí)間有效性?！绢}干18】醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗中，處理缺失值最合理的方法是？【選項(xiàng)】A.全部填充為平均值B.刪除缺失記錄C.基于規(guī)則插補(bǔ)D.使用機(jī)器學(xué)習(xí)預(yù)測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】基于業(yè)務(wù)規(guī)則插補(bǔ)（如年齡缺失時(shí)填“未知”）比簡(jiǎn)單填充（A）更合理，但需避免引入偏差。刪除數(shù)據(jù)（B）可能丟失有效樣本，機(jī)器學(xué)習(xí)預(yù)測(cè)（D）適用于大數(shù)據(jù)場(chǎng)景但計(jì)算成本高?！绢}干19】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口中，用于傳輸結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的協(xié)議通常是？【選項(xiàng)】A.SOAPB.RESTfulAPIC.FTPD.SFTP【參考答案】B【詳細(xì)解析】RESTfulAPI通過(guò)HTTP協(xié)議和資源路徑（如GET/patients/{id}）傳輸JSON/XML結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，天然支持移動(dòng)端和實(shí)時(shí)交互。SOAP需依賴XMLSchema定義，適用于復(fù)雜業(yè)務(wù)流程；FTP/SFTP為文件傳輸協(xié)議，不直接傳輸結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)?！绢}干20】醫(yī)療數(shù)據(jù)備份恢復(fù)演練中，最核心的驗(yàn)證目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.備份文件大小與原文一致B.數(shù)據(jù)恢復(fù)后可正常訪問(wèn)C.備份過(guò)程零中斷D.演練時(shí)長(zhǎng)控制在1小時(shí)內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】核心驗(yàn)證目標(biāo)是恢復(fù)后的數(shù)據(jù)完整性和可用性（B），包括業(yè)務(wù)系統(tǒng)重建、數(shù)據(jù)回補(bǔ)及業(yè)務(wù)連續(xù)性測(cè)試。選項(xiàng)A僅驗(yàn)證備份完整性，選項(xiàng)C關(guān)注備份效率，選項(xiàng)D為次要指標(biāo)。2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(師)參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范（試行）》，電子病歷系統(tǒng)需滿足的質(zhì)控指標(biāo)中，錯(cuò)誤選項(xiàng)是？【選項(xiàng)】A.病歷書寫完整率≥95%B.醫(yī)囑錄入及時(shí)率≤5%C.病歷歸檔及時(shí)率≥98%D.數(shù)據(jù)脫敏覆蓋率100%【參考答案】B【詳細(xì)解析】醫(yī)囑錄入及時(shí)率應(yīng)≥95%以體現(xiàn)臨床流程效率，錯(cuò)誤選項(xiàng)B數(shù)據(jù)為否定表述且數(shù)值不合理。其他選項(xiàng)均符合《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范》對(duì)數(shù)據(jù)完整性和時(shí)效性的要求?！绢}干2】ICD-11編碼中，用于描述腫瘤部位的三位字母代碼前綴屬于？【選項(xiàng)】A.形態(tài)學(xué)代碼B.行為代碼C.解剖學(xué)代碼D.分期代碼【參考答案】C【詳細(xì)解析】解剖學(xué)代碼（解剖學(xué)位置代碼）以三位字母表示腫瘤的解剖部位，如C33表示上咽部腫瘤。形態(tài)學(xué)代碼（M）描述腫瘤細(xì)胞學(xué)特征，行為代碼（T）表示腫瘤生長(zhǎng)擴(kuò)散程度，分期代碼（N/M）反映轉(zhuǎn)移情況。【題干3】電子病歷系統(tǒng)中，患者隱私保護(hù)措施不包括？【選項(xiàng)】A.訪問(wèn)日志審計(jì)B.數(shù)據(jù)字段級(jí)加密C.脫敏算法處理D.紙質(zhì)病歷歸檔【參考答案】D【詳細(xì)解析】紙質(zhì)病歷歸檔未采用加密或脫敏技術(shù)，存在隱私泄露風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)均符合《個(gè)人信息保護(hù)法》要求：A項(xiàng)實(shí)現(xiàn)操作追溯，B項(xiàng)保障數(shù)據(jù)傳輸安全，C項(xiàng)防止數(shù)據(jù)泄露?！绢}干4】HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)中，用于傳輸結(jié)構(gòu)化臨床數(shù)據(jù)的消息類型是？【選項(xiàng)】A.ADT消息B.ORU消息C.ORM消息D.OML消息【參考答案】B【詳細(xì)解析】ORU（OperationResearch）消息用于向其他系統(tǒng)查詢或更新臨床數(shù)據(jù)，支持實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)交換。ADT（Admission/DischargeTransfer）用于患者主索引更新，ORM（OrderManagement）處理醫(yī)囑信息，OML（ObservationMessage）專用于檢驗(yàn)檢查數(shù)據(jù)。【題干5】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中，采用“*”符號(hào)替換的屬于？【選項(xiàng)】A.泛化處理B.差分隱私C.格式保留D.替換算法【參考答案】D【詳細(xì)解析】替換算法通過(guò)固定模式（如姓名首字母+星號(hào)）實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)匿名化，符合《個(gè)人信息安全規(guī)范》要求。泛化處理（如將年齡改為區(qū)間值）和差分隱私（添加噪聲數(shù)據(jù)）屬于其他脫敏技術(shù)，格式保留指不改變數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)?！绢}干6】病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)控中，死亡原因編碼錯(cuò)誤的處理方式是？【選項(xiàng)】A.直接修改編碼B.標(biāo)注異常并提交人工復(fù)核C.系統(tǒng)自動(dòng)修正D.刪除錯(cuò)誤記錄【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《死亡醫(yī)學(xué)證明書填寫規(guī)范》，編碼錯(cuò)誤需通過(guò)人工復(fù)核確認(rèn)死因鏈完整性，系統(tǒng)僅能輔助校驗(yàn)ICD編碼邏輯關(guān)系。直接修改、自動(dòng)修正和刪除均違反數(shù)據(jù)溯源原則。【題干7】電子病歷系統(tǒng)安全等級(jí)保護(hù)要求中，三級(jí)系統(tǒng)需滿足的審計(jì)日志保存時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.6個(gè)月B.1年C.2年D.3年【參考答案】C【詳細(xì)解析】《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)基本要求》規(guī)定三級(jí)系統(tǒng)日志保存期≥2年，包含操作記錄、訪問(wèn)日志、異常日志等全鏈路審計(jì)數(shù)據(jù)。其他選項(xiàng)均不符合等保2.0標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干8】醫(yī)療數(shù)據(jù)交換中，用于傳輸患者主索引的HL7消息類型是？【選項(xiàng)】A.ADT消息B.OML消息C.ORM消息D.ADT消息【參考答案】A【詳細(xì)解析】ADT消息（Admission/DischargeTransfer）專門用于傳遞患者主索引（PID）信息，支持跨機(jī)構(gòu)患者身份一致性管理。其他消息類型分別用于檢驗(yàn)報(bào)告（OML）、醫(yī)囑（ORM）?！绢}干9】電子病歷歸檔存儲(chǔ)周期超過(guò)10年的數(shù)據(jù)，需滿足的存儲(chǔ)介質(zhì)要求是？【選項(xiàng)】A.在線SSD存儲(chǔ)B.異地冷存儲(chǔ)C.磁帶歸檔D.云存儲(chǔ)【參考答案】C【詳細(xì)解析】《電子病歷管理規(guī)范》規(guī)定長(zhǎng)期存儲(chǔ)（10年以上）需采用離線磁帶或藍(lán)光歸檔設(shè)備，確保物理介質(zhì)抗電磁干擾能力。在線存儲(chǔ)（SSD/云存儲(chǔ)）和異地冷存儲(chǔ)僅適用于短期（5年以內(nèi)）數(shù)據(jù)保存?！绢}干10】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中，將身份證號(hào)最后一位替換為“X”屬于？【選項(xiàng)】A.匿名化處理B.去標(biāo)識(shí)化處理C.最小化處理D.泛化處理【參考答案】B【詳細(xì)解析】去標(biāo)識(shí)化（DPI）通過(guò)刪除或替換直接標(biāo)識(shí)符（如身份證號(hào)）實(shí)現(xiàn)，符合HIPAA第164條要求。匿名化（A）需確保個(gè)體不可識(shí)別性，泛化處理（G）指將精確值轉(zhuǎn)為范圍值（如年齡改為“50-60歲”）?！绢}干11】電子病歷系統(tǒng)中，醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間與開囑時(shí)間間隔超過(guò)4小時(shí)屬于？