2025年事業(yè)單位衛(wèi)生類護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)考試試卷及答案_第1頁
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文檔簡介

2025年事業(yè)單位衛(wèi)生類護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)考試及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共50分)1.下列關(guān)于醫(yī)院感染的描述,正確的是()A.患者入院時(shí)已處于潛伏期的感染也屬于醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染的對(duì)象主要是住院患者和探視者C.醫(yī)院感染不包括醫(yī)務(wù)人員的感染D.醫(yī)院感染發(fā)生的地點(diǎn)必須是在醫(yī)院內(nèi)答案:D。解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院感染的對(duì)象主要是住院患者,也包括醫(yī)務(wù)人員。其發(fā)生地點(diǎn)必須是在醫(yī)院內(nèi)。2.對(duì)芽胞無效的化學(xué)消毒劑是()A.環(huán)氧乙烷B.碘伏C.過氧乙酸D.甲醛答案:B。解析:碘伏主要用于皮膚、黏膜的消毒,對(duì)細(xì)菌繁殖體、真菌、部分病毒有殺滅作用,但對(duì)芽胞無效。環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、甲醛都能有效殺滅芽胞。3.測量血壓時(shí),袖帶過窄將使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案:B。解析:袖帶過窄,需較高的充氣壓力才能阻斷動(dòng)脈血流,使測得血壓值偏高;袖帶過寬,大段血管受阻,測得血壓值偏低。4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案:C。解析:昏迷患者吞咽反射遲鈍或消失,為防止誤吸,禁止漱口,所以不需要準(zhǔn)備吸水管。5.下列哪種患者臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺()A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺氣腫C.自發(fā)性氣胸D.嚴(yán)重貧血答案:D。解析:發(fā)紺是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)。嚴(yán)重貧血時(shí),血紅蛋白含量很低,即使全部血紅蛋白都處于還原狀態(tài),也不會(huì)出現(xiàn)發(fā)紺。急性肺炎、慢性阻塞性肺氣腫、自發(fā)性氣胸均可導(dǎo)致氣體交換障礙,引起缺氧,出現(xiàn)發(fā)紺。6.患者李某,男,45歲,因患膽囊炎而入院治療。住院后患者接受能力大大減弱,注意力高度分散,學(xué)習(xí)、工作受到嚴(yán)重影響,此患者臨床表現(xiàn)屬于()A.嚴(yán)重恐懼B.中度焦慮C.重度焦慮D.輕度焦慮答案:C。解析:重度焦慮表現(xiàn)為接受能力大大減弱,注意力高度分散,學(xué)習(xí)、工作受到嚴(yán)重影響,甚至導(dǎo)致生理功能障礙,如失眠、頭痛等。中度焦慮表現(xiàn)為注意力難以集中,學(xué)習(xí)、工作效率下降。輕度焦慮表現(xiàn)為能提高人的警覺水平,促進(jìn)人追求目標(biāo)。嚴(yán)重恐懼主要表現(xiàn)為對(duì)特定事物或情境的極度害怕。7.為高熱患者乙醇擦浴時(shí),禁忌擦拭的部位是()A.頭部和頸部B.手掌和四肢C.腋窩和腹股溝D.胸前區(qū)和腹部答案:D。解析:胸前區(qū)用冷可導(dǎo)致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯;腹部用冷易引起腹瀉,所以這兩個(gè)部位是乙醇擦浴的禁忌部位。8.下列屬于等滲溶液的是()A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案:A。解析:5%葡萄糖溶液和0.9%氯化鈉溶液屬于等滲溶液。10%葡萄糖溶液為高滲溶液,20%甘露醇溶液為高滲脫水劑,5%碳酸氫鈉溶液為堿性溶液,用于糾正酸中毒,也屬于高滲溶液。9.護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),不慎將空氣輸入血管,應(yīng)讓患者采取的臥位是()A.左側(cè)臥位和頭低足高位B.右側(cè)臥位和頭低足高位C.左側(cè)臥位和頭高足低位D.右側(cè)臥位和頭高足低位答案:A。解析:發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位和頭低足高位,此臥位可使肺動(dòng)脈的位置低于右心室,氣泡向上飄移至右心室尖部,避免阻塞肺動(dòng)脈入口。10.成人胃管插入的深度一般為()A.40~45cmB.45~55cmC.55~60cmD.60cm以上答案:B。解析:成人胃管插入的深度一般為45~55cm,相當(dāng)于前額發(fā)際至劍突的距離或由鼻尖經(jīng)耳垂至劍突的距離。11.患者輸血過程中訴頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛,繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿,此時(shí)患者可能發(fā)生了()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:C。解析:溶血反應(yīng)是輸血中最嚴(yán)重的不良反應(yīng),典型癥狀為患者輸入十幾毫升血型不合的血后,立即出現(xiàn)沿輸血靜脈的紅腫及疼痛,寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、頭痛、胸悶、心率加快乃至血壓下降、休克,隨之出現(xiàn)血紅蛋白尿和溶血性黃疸。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、高熱。過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難、過敏性休克。枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、血壓下降等。12.下列關(guān)于尿量的描述,錯(cuò)誤的是()A.正常成人24小時(shí)尿量為1000~2000mlB.24小時(shí)尿量少于400ml為少尿C.24小時(shí)尿量少于100ml為無尿D.24小時(shí)尿量超過2500ml為多尿答案:無錯(cuò)誤選項(xiàng)。解析:正常成人24小時(shí)尿量為1000~2000ml;24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml稱為少尿;24小時(shí)尿量少于100ml或12小時(shí)內(nèi)無尿液排出稱為無尿;24小時(shí)尿量超過2500ml稱為多尿。13.患者張某,因急性闌尾炎住院手術(shù)治療,術(shù)后第5天,患者體溫再次升高,傷口疼痛加劇,局部紅腫、壓痛明顯,應(yīng)考慮為()A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.腹腔膿腫D.腸粘連答案:B。解析:外科手術(shù)熱一般在術(shù)后1~3天內(nèi)出現(xiàn),體溫一般不超過38.5℃?;颊咝g(shù)后第5天體溫再次升高,傷口疼痛加劇,局部紅腫、壓痛明顯,應(yīng)考慮為切口感染。腹腔膿腫主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹部包塊等。腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等。14.對(duì)長期臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),應(yīng)注意觀察的內(nèi)容不包括()A.皮膚彈性B.皮膚顏色C.皮膚溫度D.患者的體重答案:D。解析:對(duì)長期臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),應(yīng)觀察皮膚的顏色、溫度、彈性、有無紅腫、破損等情況,以預(yù)防壓瘡的發(fā)生?;颊叩捏w重與皮膚護(hù)理觀察內(nèi)容無關(guān)。15.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作,錯(cuò)誤的是()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下C.再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上而下D.導(dǎo)尿管插入深度為男性18~20cm,女性4~6cm答案:D。解析:導(dǎo)尿管插入深度為男性20~22cm,女性4~6cm。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則是導(dǎo)尿術(shù)的關(guān)鍵;初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下,再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上而下。16.患者王某,因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者避免食用()A.海帶B.豆腐C.牛奶D.雞蛋答案:A。解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物,如海帶、紫菜等,因?yàn)榈馐呛铣杉谞钕偌に氐脑希瑪z入過多的碘會(huì)加重病情。豆腐、牛奶、雞蛋等食物不含碘或含碘量較低,可以食用。17.患者李某,因心力衰竭入院治療,醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療。護(hù)士在觀察患者用藥反應(yīng)時(shí),應(yīng)特別注意觀察()A.體溫B.呼吸C.心率、心律D.血壓答案:C。解析:洋地黃類藥物的治療劑量和中毒劑量接近,易發(fā)生中毒反應(yīng),主要表現(xiàn)為心律失常,如室性期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯等,所以護(hù)士在觀察患者用藥反應(yīng)時(shí),應(yīng)特別注意觀察心率、心律的變化。18.下列關(guān)于胰島素注射的敘述,錯(cuò)誤的是()A.胰島素應(yīng)冷藏保存B.注射部位應(yīng)經(jīng)常更換C.胰島素注射宜在飯前15~30分鐘進(jìn)行D.用5ml注射器抽吸胰島素答案:D。解析:胰島素應(yīng)冷藏保存,避免受熱、,以免影響藥效。注射部位應(yīng)經(jīng)常更換,以防止局部脂肪萎縮或增生。胰島素注射宜在飯前15~30分鐘進(jìn)行,以達(dá)到最佳的降糖效果。抽吸胰島素應(yīng)使用1ml注射器,以保證劑量的準(zhǔn)確性。19.患者張某,因一氧化碳中毒入院治療,護(hù)士在給患者吸氧時(shí),應(yīng)選擇的吸氧方式是()A.低流量、低濃度持續(xù)吸氧B.高流量、高濃度吸氧C.低流量、高濃度吸氧D.高流量、低濃度吸氧答案:B。解析:一氧化碳中毒患者應(yīng)給予高流量(8~10L/min)、高濃度(>60%)吸氧,以促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離,加速一氧化碳排出。低流量、低濃度持續(xù)吸氧適用于慢性阻塞性肺疾病等患者。20.患者李某,因腦出血入院治療,目前處于昏迷狀態(tài)。護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),開口器應(yīng)從()A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.側(cè)切牙處放入答案:B。解析:為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),開口器應(yīng)從臼齒處放入,以免損傷牙齒。21.下列關(guān)于灌腸的敘述,錯(cuò)誤的是()A.大量不保留灌腸的溶液溫度為39~41℃B.小量不保留灌腸的溶液量一般不超過200mlC.保留灌腸的溶液量一般不超過500mlD.清潔灌腸可反復(fù)多次進(jìn)行,直至排出液澄清為止答案:C。解析:保留灌腸的溶液量一般不超過200ml,以利于藥物在腸道內(nèi)保留。大量不保留灌腸的溶液溫度為39~41℃;小量不保留灌腸的溶液量一般不超過200ml;清潔灌腸可反復(fù)多次進(jìn)行,直至排出液澄清為止。22.患者王某,因骨折入院治療,在進(jìn)行石膏固定后,護(hù)士應(yīng)注意觀察的內(nèi)容不包括()A.肢體的血運(yùn)情況B.石膏的松緊度C.患者的心理狀態(tài)D.肢體的感覺情況答案:C。解析:石膏固定后,護(hù)士應(yīng)密切觀察肢體的血運(yùn)情況、石膏的松緊度、肢體的感覺情況等,以防止發(fā)生骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥?;颊叩男睦頎顟B(tài)雖然也需要關(guān)注,但不是石膏固定后觀察的重點(diǎn)內(nèi)容。23.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述,錯(cuò)誤的是()A.長期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)心端靜脈開始穿刺B.輸液過程中應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)滴速C.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者,應(yīng)每天更換輸液器D.輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)立即停止輸液答案:D。解析:輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)先減慢輸液速度或停止輸液,通知醫(yī)生,同時(shí)給予對(duì)癥處理,而不是立即停止輸液。長期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)心端靜脈開始穿刺,以保護(hù)靜脈;輸液過程中應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)滴速;連續(xù)輸液24小時(shí)以上者,應(yīng)每天更換輸液器,以防止感染。24.患者李某,因糖尿病酮癥酸中毒入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈補(bǔ)液時(shí),應(yīng)首選的液體是()A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案:B。解析:糖尿病酮癥酸中毒患者常有嚴(yán)重失水,應(yīng)快速補(bǔ)充水分和電解質(zhì),首選的液體是0.9%氯化鈉溶液。當(dāng)血糖降至13.9mmol/L時(shí),可改為5%葡萄糖溶液加胰島素靜脈滴注。5%碳酸氫鈉溶液用于糾正酸中毒,但一般在嚴(yán)重酸中毒(pH<7.1)時(shí)才使用。25.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述,錯(cuò)誤的是()A.臨終關(guān)懷的對(duì)象是臨終患者B.臨終關(guān)懷的目的是延長患者的生命C.臨終關(guān)懷注重患者的心理和社會(huì)需求D.臨終關(guān)懷提供全面的照護(hù)服務(wù)答案:B。解析:臨終關(guān)懷的目的不是延長患者的生命,而是提高患者的生命質(zhì)量,讓患者在有限的時(shí)間內(nèi),舒適、安詳、有尊嚴(yán)地度過生命的最后階段。臨終關(guān)懷的對(duì)象是臨終患者,注重患者的心理和社會(huì)需求,提供全面的照護(hù)服務(wù),包括生理、心理、社會(huì)等方面。26.患者張某,因急性心肌梗死入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),應(yīng)特別注意觀察的并發(fā)癥是()A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.以上都是答案:D。解析:急性心肌梗死患者常可發(fā)生心律失常、心力衰竭、心源性休克等并發(fā)癥,這些并發(fā)癥是導(dǎo)致患者死亡的主要原因,所以護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意觀察。27.下列關(guān)于鼻飼法的操作,正確的是()A.插入胃管至15cm時(shí),應(yīng)使患者頭部后仰B.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)后,應(yīng)先注入少量溫開水,再注入鼻飼液C.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在20~25℃D.每次鼻飼量不超過300ml,間隔時(shí)間不少于2小時(shí)答案:B。解析:插入胃管至15cm時(shí),應(yīng)使患者頭部向前屈,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利通過會(huì)厭部。確認(rèn)胃管在胃內(nèi)后,應(yīng)先注入少量溫開水,再注入鼻飼液,最后再注入少量溫開水,以沖凈胃管內(nèi)殘留的食物。鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38~40℃。每次鼻飼量不超過200ml,間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。28.患者李某,因慢性阻塞性肺疾病入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行氧療時(shí),應(yīng)給予()A.高流量、高濃度吸氧B.低流量、低濃度持續(xù)吸氧C.高流量、低濃度吸氧D.低流量、高濃度吸氧答案:B。解析:慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器,反射性地興奮呼吸中樞。如果給予高流量、高濃度吸氧,會(huì)使缺氧刺激消失,導(dǎo)致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。所以應(yīng)給予低流量(1~2L/min)、低濃度(25%~29%)持續(xù)吸氧。29.下列關(guān)于護(hù)理程序的敘述,錯(cuò)誤的是()A.護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟B.護(hù)理診斷是對(duì)患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題的判斷C.護(hù)理計(jì)劃應(yīng)根據(jù)護(hù)理診斷制定D.護(hù)理評(píng)價(jià)是護(hù)理程序的最后一步,不需要再返回前面的步驟答案:D。解析:護(hù)理評(píng)價(jià)是護(hù)理程序的最后一步,但如果評(píng)價(jià)結(jié)果顯示護(hù)理目標(biāo)未達(dá)到,需要重新評(píng)估患者的情況,修改護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃,然后再實(shí)施和評(píng)價(jià),形成一個(gè)循環(huán)的過程。護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟;護(hù)理診斷是對(duì)患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題的判斷;護(hù)理計(jì)劃應(yīng)根據(jù)護(hù)理診斷制定。30.患者王某,因肺炎入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),應(yīng)采取的隔離措施是()A.嚴(yán)密隔離B.呼吸道隔離C.消化道隔離D.接觸隔離答案:B。解析:肺炎主要通過飛沫傳播,應(yīng)采取呼吸道隔離措施,如安置患者于單人病房或同病種同住一室,病室通向走廊的門窗須關(guān)閉,患者離開病室需戴口罩等。嚴(yán)密隔離適用于鼠疫、霍亂等烈性傳染病。消化道隔離適用于傷寒、痢疾等經(jīng)消化道傳播的疾病。接觸隔離適用于破傷風(fēng)、氣性壞疽等經(jīng)接觸傳播的疾病。31.下列關(guān)于肌力的分級(jí),錯(cuò)誤的是()A.0級(jí):完全癱瘓,測不到肌肉收縮B.1級(jí):有肌肉收縮,但不能產(chǎn)生動(dòng)作C.2級(jí):肢體能在床面上移動(dòng),但不能抵抗自身重力,即不能抬離床面D.5級(jí):肢體能作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng),但力量較弱答案:D。解析:5級(jí)為正常肌力,肢體能作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng),且力量正常。0級(jí)為完全癱瘓,測不到肌肉收縮;1級(jí)為有肌肉收縮,但不能產(chǎn)生動(dòng)作;2級(jí)為肢體能在床面上移動(dòng),但不能抵抗自身重力,即不能抬離床面。32.患者李某,因腦梗死入院治療,目前處于昏迷狀態(tài)。護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)選擇的漱口液是()A.生理鹽水B.復(fù)方硼砂溶液C.1%~3%過氧化氫溶液D.2%~3%硼酸溶液答案:A。解析:對(duì)于昏迷患者,一般選擇生理鹽水進(jìn)行口腔護(hù)理,因?yàn)樯睇}水具有清潔口腔、預(yù)防感染的作用,且對(duì)口腔黏膜無刺激性。復(fù)方硼砂溶液有輕微抑菌、除臭作用;1%~3%過氧化氫溶液遇有機(jī)物時(shí)放出新生氧,有抗菌、防臭作用;2%~3%硼酸溶液有抑菌作用。但這些漱口液可能對(duì)昏迷患者的口腔黏膜有一定刺激,所以一般不選用。33.下列關(guān)于輸血的敘述,錯(cuò)誤的是()A.輸血前應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.輸血時(shí)應(yīng)先慢后快,開始15分鐘內(nèi)速度宜慢C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸血完畢后,應(yīng)將血袋立即丟棄答案:D。解析:輸血完畢后,應(yīng)將血袋保存24小時(shí),以備必要時(shí)送檢。輸血前應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,確保輸血安全;輸血時(shí)應(yīng)先慢后快,開始15分鐘內(nèi)速度宜慢,觀察患者有無不良反應(yīng);輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),如有無發(fā)熱、過敏等情況。34.患者張某,因胃潰瘍?nèi)朐褐委?,護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者避免食用()A.面條B.牛奶C.咖啡D.雞蛋答案:C。解析:咖啡含有咖啡因,可刺激胃酸分泌,加重胃潰瘍患者的病情,所以應(yīng)避免食用。面條、牛奶、雞蛋等食物對(duì)胃黏膜有一定的保護(hù)作用,可以適量食用。35.下列關(guān)于引流管的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.保持引流管通暢,避免扭曲、受壓B.觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)C.定期更換引流袋,一般每周更換1次D.引流管周圍皮膚應(yīng)保持清潔干燥答案:C。解析:定期更換引流袋,一般每天更換1次,以防止感染。保持引流管通暢,避免扭曲、受壓;觀察引流液的顏色、量和性質(zhì),如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生;引流管周圍皮膚應(yīng)保持清潔干燥,防止發(fā)生感染。36.患者李某,因急性胰腺炎入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí),應(yīng)告知患者在急性期應(yīng)()A.禁食、禁水B.低脂、低糖飲食C.高蛋白、高維生素飲食D.半流質(zhì)飲食答案:A。解析:急性胰腺炎患者在急性期應(yīng)禁食、禁水,以減少胃酸和胰液的分泌,減輕胰腺的負(fù)擔(dān)。待病情好轉(zhuǎn)后,可逐漸給予低脂、低糖飲食,再過渡到正常飲食。高蛋白、高維生素飲食適用于恢復(fù)期患者。半流質(zhì)飲食一般在病情穩(wěn)定后根據(jù)患者情況選擇。37.下列關(guān)于孕婦的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.孕婦應(yīng)避免長時(shí)間站立或久坐B.孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查C.孕婦在妊娠晚期應(yīng)取仰臥位休息D.孕婦應(yīng)保持大便通暢,避免用力排便答案:C。解析:孕婦在妊娠晚期應(yīng)取左側(cè)臥位休息,以減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,增加回心血量,改善子宮胎盤的血液循環(huán)。避免長時(shí)間站立或久坐,以防止下肢水腫。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,以了解胎兒的發(fā)育情況和孕婦的健康狀況。保持大便通暢,避免用力排便,以免引起早產(chǎn)或流產(chǎn)。38.患者王某,因產(chǎn)后出血入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),應(yīng)特別注意觀察的指標(biāo)是()A.血壓B.心率C.呼吸D.以上都是答案:D。解析:產(chǎn)后出血患者常可導(dǎo)致休克,出現(xiàn)血壓下降、心率加快、呼吸急促等表現(xiàn),所以護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意觀察血壓、心率、呼吸等指標(biāo),以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。39.下列關(guān)于新生兒的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.新生兒出生后應(yīng)立即進(jìn)行Apgar評(píng)分B.新生兒應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗和乙肝疫苗C.新生兒房間的溫度應(yīng)保持在22~24℃D.新生兒每次喂奶后應(yīng)立即平臥答案:D。解析:新生兒每次喂奶后應(yīng)豎抱、拍背,排出胃內(nèi)空氣,防止溢奶,而不是立即平臥。新生兒出生后應(yīng)立即進(jìn)行Apgar評(píng)分,以評(píng)估新生兒的窒息程度。新生兒應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗和乙肝疫苗。新生兒房間的溫度應(yīng)保持在22~24℃,以維持新生兒的體溫穩(wěn)定。40.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()A.小兒生長發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程,但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同B.小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜的順序C.小兒各系統(tǒng)的發(fā)育是均衡的D.小兒生長發(fā)育存在個(gè)體差異答案:C。解析:小兒各系統(tǒng)的發(fā)育是不均衡的,如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。小兒生長發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程,但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同,遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜的順序,且存在個(gè)體差異。41.患者李某,因小兒肺炎入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),應(yīng)特別注意觀察的癥狀是()A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.以上都是答案:D。解析:小兒肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等,所以護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意觀察這些癥狀的變化。42.下列關(guān)于老年患者的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.老年患者的飲食應(yīng)清淡、易消化B.老年患者應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉C.老年患者的睡眠時(shí)間應(yīng)適當(dāng)延長D.老年患者應(yīng)定期進(jìn)行健康體檢答案:C。解析:老年患者的睡眠時(shí)間相對(duì)減少,且睡眠質(zhì)量較差,應(yīng)保證充足但不過多的睡眠時(shí)間,而不是適當(dāng)延長。老年患者的飲食應(yīng)清淡、易消化,以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。定期進(jìn)行健康體檢,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療疾病。43.患者張某,因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),應(yīng)注意觀察的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)不包括()A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.肺間質(zhì)病變C.貧血D.關(guān)節(jié)疼痛答案:D。解析:關(guān)節(jié)疼痛是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要關(guān)節(jié)表現(xiàn),而類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、肺間質(zhì)病變、貧血等屬于關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。44.下列關(guān)于惡性腫瘤患者的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)給予患者高蛋白、高維生素飲食B.應(yīng)鼓勵(lì)患者適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉C.應(yīng)向患者隱瞞病情,以免增加其心理負(fù)擔(dān)D.應(yīng)密切觀察患者的病情變化答案:C。解析:對(duì)于惡性腫瘤患者,應(yīng)根據(jù)患者的心理承受能力,選擇合適的時(shí)機(jī)和方式告知患者病情,讓患者有心理準(zhǔn)備,積極配合治療,而不是隱瞞病情。應(yīng)給予患者高蛋白、高維生素飲食,以增強(qiáng)患者的抵抗力。鼓勵(lì)患者適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,有助于提高患者的生活質(zhì)量。密切觀察患者的病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。45.患者李某,因中暑入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行降溫處理時(shí),應(yīng)將患者的體溫降至()A.37℃以下B.37.5℃以下C.38℃以下D.38.5℃以下答案:C。解析:中暑患者進(jìn)行降溫處理時(shí),應(yīng)將患者的體溫降至38℃以下,以防止體溫過高對(duì)機(jī)體造成進(jìn)一步損害。46.下列關(guān)于電擊傷患者的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)立即切斷電源B.應(yīng)迅速將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好的地方C.應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,不必等待醫(yī)生到來D.應(yīng)密切觀察患者的心率、心律變化答案:C。解析:電擊傷患者應(yīng)立即切斷電源,迅速將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好的地方。如果患者呼吸、心跳驟停,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,但在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的同時(shí),應(yīng)盡快通知醫(yī)生。應(yīng)密切觀察患者的心率、心律變化,以及有無其他并發(fā)癥。47.患者張某,因毒蛇咬傷入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),應(yīng)采取的措施不包括()A.立即在傷口近心端5~10cm處進(jìn)行環(huán)形結(jié)扎B.用大量清水沖洗傷口C.用吸吮器或拔火罐吸出毒液D.鼓勵(lì)患者大量飲水答案:D。解析:毒蛇咬傷患者應(yīng)避免大量飲水,以免加速毒素的吸收和擴(kuò)散。應(yīng)立即在傷口近心端5~10cm處進(jìn)行環(huán)形結(jié)扎,以阻止毒素的吸收。用大量清水沖洗傷口,以減少傷口處的毒素。用吸吮器或拔火罐吸出毒液,以排出部分毒素。48.下列關(guān)于艾滋病患者的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)給予患者心理支持,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心B.應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染C.應(yīng)避免與艾滋病患者進(jìn)行任何接觸D.應(yīng)密切觀察患者的病情變化答案:C。解析:在做好防護(hù)措施的情況下,可以與艾滋病患者進(jìn)行正常的接觸,如日常的護(hù)理操作等。應(yīng)給予患者心理支持,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。密切觀察患者的病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。49.患者李某,因一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是()A.意識(shí)狀態(tài)B.肢體活動(dòng)情況C.語言表達(dá)能力D.以上都是答案:D。解析:一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病可導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識(shí)障礙、肢體活動(dòng)障礙、語言表達(dá)障礙等,所以護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)情況、語言表達(dá)能力等。50.下列關(guān)于護(hù)理文件書寫的要求,錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整B.應(yīng)使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水書寫C.應(yīng)文字工整,字跡清晰D.可以隨意涂改,但要簽名答案:D。解析:護(hù)理文件書寫應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整,使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水書寫,文字工整,字跡清晰,不得隨意涂改。如有錯(cuò)誤,應(yīng)在錯(cuò)字上劃雙橫線,在其上方書寫正確的文字,并簽名和注明日期。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素有()A.患者年齡B.患者的基礎(chǔ)疾病C.侵入性診療操作D.抗菌藥物的不合理使用答案:ABCD。解析:患者年齡越大,機(jī)體抵抗力越弱,越容易發(fā)生醫(yī)院感染;患者的基礎(chǔ)疾病如糖尿病、惡性腫瘤等會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降,增加感染的風(fēng)險(xiǎn);侵入性診療操作如導(dǎo)尿、氣管插管等破壞了機(jī)體的防御屏障,容易引起感染;抗菌藥物的不合理使用會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥,增加醫(yī)院感染的發(fā)生幾率。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,正確的有()A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包打開后,有效期為24小時(shí)D.取用無菌物品時(shí),應(yīng)使用無菌持物鉗答案:ABCD。解析:操作前洗手、戴口罩可防止細(xì)菌污染無菌物品。無菌物品與非無菌物品分開放置,可避免交叉污染。無菌包打開后,有效期為24小時(shí)。取用無菌物品時(shí),應(yīng)使用無菌持物鉗,以保證物品的無菌狀態(tài)。3.下列關(guān)于發(fā)熱患者的護(hù)理措施,正確的有()A.密切觀察體溫變化B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.鼓勵(lì)患者多飲水D.體溫超過39℃時(shí),可采用物理降溫答案:ABCD。解析:密切觀察體溫變化,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。發(fā)熱患者代謝增加,應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,以補(bǔ)充能量消耗。鼓勵(lì)患者多飲水,以補(bǔ)充水分,促進(jìn)散熱。體溫超過39℃時(shí),可采用物理降溫,如乙醇擦浴、冰袋冷敷等。4.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng),正確的有()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.根據(jù)患者的病情、年齡、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)滴速D.輸液過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)答案:ABCD。解析:嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則可防止感染。注意藥物的配伍禁忌,避免發(fā)生藥物不良反應(yīng)。根據(jù)患者的病情、年齡、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)滴速,以保證輸液安全和療效。輸液過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),如有異常及時(shí)處理。5.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng),正確的有()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.導(dǎo)尿管插入深度要適宜C.若插入困難,可稍停片刻,囑患者深呼吸,再緩緩插入D.導(dǎo)尿過程中,若患者感覺疼痛,應(yīng)立即拔出導(dǎo)尿管答案:ABC。解析:嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則是導(dǎo)尿術(shù)的關(guān)鍵。導(dǎo)尿管插入深度要適宜,避免過深或過淺。若插入困難,可稍停片刻,囑患者深呼吸,再緩緩插入,以減輕患者的痛苦。導(dǎo)尿過程中,若患者感覺疼痛,應(yīng)先安慰患者,調(diào)整插入角度和力度,而不是立即拔出導(dǎo)尿管。6.下列關(guān)于鼻飼法的注意事項(xiàng),正確的有()A.每次鼻飼量不超過200ml,間隔時(shí)間不少于2小時(shí)B.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38~40℃C.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)后,應(yīng)先注入少量溫開水,再注入鼻飼液D.鼻飼完畢后,應(yīng)將胃管末端反折,用紗布包好,固定于患者枕邊答案:ABCD。解析:每次鼻飼量不超過200ml,間隔時(shí)間不少于2小時(shí),以防止患者消化不良。鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38~40℃,避免過冷或過熱對(duì)胃黏膜造成刺激。確認(rèn)胃管在胃內(nèi)后,應(yīng)先注入少量溫開水,再注入鼻飼液,最后再注入少量溫開水,以沖凈胃管內(nèi)殘留的食物。鼻飼完畢后,應(yīng)將胃管末端反折,用紗布包好,固定于患者枕邊,以防止空氣進(jìn)入胃內(nèi)。7.下列關(guān)于臨終患者的心理反應(yīng),正確的有()A.否認(rèn)期:患者不承認(rèn)自己患有絕癥,認(rèn)為是醫(yī)生誤診B.憤怒期:患者常表現(xiàn)為生氣、憤怒,對(duì)周圍人發(fā)脾氣C.協(xié)議期:患者希望通過某種方式延長生命,如配合治療等D.憂郁期:患者表現(xiàn)為悲傷、絕望,對(duì)周圍事物失去興趣答案:ABCD。解析:臨終患者的心理反應(yīng)通常經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期五個(gè)階段。否認(rèn)期患者不承認(rèn)自己患有絕癥,認(rèn)為是醫(yī)生誤診;憤怒期患者常表現(xiàn)為生氣、憤怒,對(duì)周圍人發(fā)脾氣;協(xié)議期患者希望通過某種方式延長生命,如配合治療等;憂郁期患者表現(xiàn)為悲傷、絕望,對(duì)周圍事物失去興趣;接受期患者接受即將死亡的事實(shí),平靜等待死亡的到來。8.下列關(guān)于孕婦的營養(yǎng)需求,正確的有()A.孕婦應(yīng)增加蛋白質(zhì)的攝入B.孕婦應(yīng)增加鈣的攝入C.孕婦應(yīng)增加鐵的攝入D.孕婦應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物答案:ABCD。解析:孕婦在孕期需要增加蛋白質(zhì)的攝入,以滿足胎兒生長發(fā)育的需要。應(yīng)增加鈣的攝入,以預(yù)防孕婦和胎兒缺鈣。增加鐵的攝入,以預(yù)防缺鐵性貧血。孕婦應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物,以免引起胃腸道不適。9.下列關(guān)于新生兒黃疸的護(hù)理,正確的有()A.密切觀察黃疸的程度和進(jìn)展情況B.保證新生兒充足的水分和營養(yǎng)供給C.若黃疸持續(xù)不退或加重

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