2025年醫(yī)學(xué)影像學(xué)專家面試寶典：影像診斷技術(shù)預(yù)測題一、單選題（共10題，每題2分）1.某患者胸部CT顯示右上肺團(tuán)塊影，邊界不清，內(nèi)部密度不均，伴有空洞形成。最可能的診斷為：A.肺癌B.肺結(jié)核C.肺錯(cuò)構(gòu)瘤D.肺炎性假瘤2.MRI檢查中，T1加權(quán)像上呈高信號，T2加權(quán)像上呈低信號的病變最可能是：A.水腫B.瘤變C.出血D.脂肪3.超聲檢查中，描述不均勻高回聲團(tuán)塊，邊界模糊，后方回聲衰減，最可能的診斷為：A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫4.骨盆X線平片顯示骨質(zhì)破壞，邊緣硬化，伴病理性骨折，最可能的診斷為：A.骨折B.骨腫瘤C.骨炎D.骨質(zhì)疏松5.CT灌注成像中，腫瘤區(qū)域動脈期強(qiáng)化明顯，靜脈期持續(xù)強(qiáng)化，符合以下哪種腫瘤的典型表現(xiàn)？A.膠質(zhì)瘤B.甲狀腺癌C.垂體腺瘤D.肝細(xì)胞癌6.MRI中，描述腦內(nèi)囊性病變，T1加權(quán)像呈低信號，T2加權(quán)像呈高信號，內(nèi)部見“飄帶樣”信號，最可能的診斷為：A.腦膿腫B.腦轉(zhuǎn)移瘤C.腦囊腫D.腦膜瘤7.乳腺X線攝影中，表現(xiàn)為簇狀微鈣化，伴有毛刺樣邊緣的病變最可能是：A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺囊性增生C.乳腺癌D.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張8.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢中，描述病灶內(nèi)部呈“蜂窩狀”或“囊性”結(jié)構(gòu)，最可能適用于哪種病變的診斷？A.實(shí)性腫瘤B.囊性腫瘤C.淋巴結(jié)腫大D.脂肪瘤9.PET-CT檢查中，描述某臟器代謝異常增高，SUV值顯著升高的病變最可能是：A.淋巴結(jié)炎B.腫瘤轉(zhuǎn)移C.膿腫D.血管瘤10.DR成像與常規(guī)X線攝影相比，其主要優(yōu)勢在于：A.圖像分辨率更高B.曝光劑量更低C.成像速度更快D.圖像后處理能力更強(qiáng)二、多選題（共5題，每題3分）1.以下哪些是MRI檢查的優(yōu)勢？A.無電離輻射B.對軟組織分辨率高C.可多平面成像D.成像速度慢E.可進(jìn)行功能成像2.CT檢查中，描述肺部結(jié)節(jié)，符合肺癌篩查標(biāo)準(zhǔn)的征象包括：A.直徑≥8mmB.邊緣毛刺狀C.內(nèi)部出現(xiàn)空洞D.增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化E.形態(tài)不規(guī)則3.超聲檢查中，描述肝臟病變，以下哪些征象提示惡性可能？A.邊界不規(guī)則B.回聲不均勻C.后方回聲衰減D.內(nèi)部可見強(qiáng)回聲團(tuán)E.形態(tài)飽滿，無壓縮性4.骨關(guān)節(jié)X線平片檢查中，以下哪些表現(xiàn)提示骨折？A.骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷B.骨骺端變形C.關(guān)節(jié)間隙增寬D.骨小梁紊亂E.軟組織腫脹5.PET-CT檢查中，以下哪些情況可能出現(xiàn)假陽性？A.感染性病變B.腫瘤治療后殘留C.正常生理性代謝增高D.藥物干擾E.儀器誤差三、判斷題（共10題，每題1分）1.MRI檢查中，T1加權(quán)像上呈高信號，T2加權(quán)像上呈高信號的病變最可能是水腫。2.CT灌注成像中，腫瘤區(qū)域動脈期強(qiáng)化明顯，靜脈期快速洗脫，符合腦膠質(zhì)瘤的典型表現(xiàn)。3.乳腺X線攝影中，表現(xiàn)為分葉狀腫塊，伴有毛刺樣邊緣的病變最可能是乳腺纖維腺瘤。4.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢中，描述病灶內(nèi)部呈“星狀”或“爆米花”樣結(jié)構(gòu)，最可能適用于甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷。5.PET-CT檢查中，描述某臟器代謝異常降低，SUV值顯著降低的病變最可能是良性腫瘤。6.DR成像與常規(guī)X線攝影相比，其主要優(yōu)勢在于圖像分辨率更高。7.CT檢查中，描述肺部結(jié)節(jié)，符合肺癌篩查標(biāo)準(zhǔn)的征象包括直徑≥4mm，邊緣毛刺狀，增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化。8.超聲檢查中，描述肝臟病變，以下征象提示良性可能：形態(tài)飽滿，無壓縮性，內(nèi)部回聲均勻。9.骨關(guān)節(jié)X線平片檢查中，以下表現(xiàn)提示關(guān)節(jié)脫位：關(guān)節(jié)間隙連續(xù)性中斷，骨骼移位。10.PET-CT檢查中，以下情況可能出現(xiàn)假陰性：腫瘤治療后完全緩解，正常生理性代謝降低。四、簡答題（共5題，每題5分）1.簡述MRI檢查的原理及其主要優(yōu)勢。2.簡述CT灌注成像的原理及其臨床應(yīng)用。3.簡述乳腺X線攝影中，乳腺癌的典型影像表現(xiàn)。4.簡述超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的適應(yīng)癥及注意事項(xiàng)。5.簡述PET-CT檢查的原理及其在腫瘤診斷中的應(yīng)用價(jià)值。五、論述題（共2題，每題10分）1.結(jié)合實(shí)際案例，論述CT檢查在肺部結(jié)節(jié)診斷中的應(yīng)用價(jià)值及注意事項(xiàng)。2.結(jié)合實(shí)際案例，論述MRI檢查在腦部病變診斷中的應(yīng)用價(jià)值及注意事項(xiàng)。答案一、單選題答案1.A2.D3.C4.B5.D6.C7.C8.B9.B10.B二、多選題答案1.A,B,C,E2.A,B,C,E3.A,B,C4.A,B,D5.A,B,C,D三、判斷題答案1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.×8.√9.√10.√四、簡答題答案1.簡述MRI檢查的原理及其主要優(yōu)勢。MRI（磁共振成像）利用強(qiáng)磁場和射頻脈沖使人體內(nèi)氫質(zhì)子發(fā)生共振，通過采集共振信號并進(jìn)行圖像重建，形成人體組織器官的圖像。其主要優(yōu)勢包括：無電離輻射、對軟組織分辨率高、可多平面成像、可進(jìn)行功能成像等。2.簡述CT灌注成像的原理及其臨床應(yīng)用。CT灌注成像通過注入造影劑，連續(xù)采集CT圖像，計(jì)算組織內(nèi)的血流量、血容量等參數(shù)，反映組織的血流動力學(xué)狀態(tài)。其臨床應(yīng)用包括：腫瘤診斷、腦卒中評估、器官移植評估等。3.簡述乳腺X線攝影中，乳腺癌的典型影像表現(xiàn)。乳腺癌在乳腺X線攝影中典型表現(xiàn)為：簇狀微鈣化、毛刺樣邊緣、分葉狀腫塊、皮膚凹陷、淋巴結(jié)腫大等。4.簡述超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的適應(yīng)癥及注意事項(xiàng)。適應(yīng)癥包括：可疑惡性腫瘤、囊性病變、淋巴結(jié)腫大等。注意事項(xiàng)包括：選擇合適的穿刺路徑、避免損傷重要血管和神經(jīng)、術(shù)后觀察有無出血和感染等。5.簡述PET-CT檢查的原理及其在腫瘤診斷中的應(yīng)用價(jià)值。PET-CT通過注射放射性藥物，利用正電子湮滅產(chǎn)生的γ射線，結(jié)合CT圖像進(jìn)行融合成像，反映組織的代謝狀態(tài)。其在腫瘤診斷中的應(yīng)用價(jià)值包括：腫瘤分期、療效評估、復(fù)發(fā)監(jiān)測等。五、論述題答案1.結(jié)合實(shí)際案例，論述CT檢查在肺部結(jié)節(jié)診斷中的應(yīng)用價(jià)值及注意事項(xiàng)。CT檢查在肺部結(jié)節(jié)診斷中具有重要價(jià)值。例如，某患者因咳嗽就診，胸部CT顯示右肺上葉小結(jié)節(jié)，直徑5mm，邊緣清晰，增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化，考慮良性可能性大，建議定期復(fù)查。CT檢查可明確結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、密度等特征，幫助鑒別良惡性，指導(dǎo)臨床決策。注意事項(xiàng)包括：選擇合適的掃描參數(shù)、避免偽影干擾、綜合臨床資料進(jìn)行判斷等。2.結(jié)合實(shí)際案例，論述MRI檢查在腦部病變診斷中的應(yīng)用價(jià)值及注意事項(xiàng)。MRI檢查在腦部病變診斷中具有重要價(jià)值。例如，某患者因頭痛就診，MRI顯示腦內(nèi)囊性病變，T1加權(quán)像呈低信號，T2加權(quán)像呈高信號，內(nèi)部見“飄帶樣”信號，考慮腦囊腫可能性大。MRI可清晰顯示腦部病變的形態(tài)、信號特征，幫助鑒別診斷。注意事項(xiàng)包括：選擇合適的掃描序列、避免偽影干擾、綜合臨床資料進(jìn)行判斷等。#2025年醫(yī)學(xué)影像學(xué)專家面試寶典：影像診斷技術(shù)預(yù)測題考試核心要點(diǎn)1.技術(shù)原理掌握深入理解CT、MRI、超聲、PET-CT等核心技術(shù)的成像原理，包括信號產(chǎn)生、圖像重建算法、偽影成因等。預(yù)測題可能側(cè)重于對比不同技術(shù)的優(yōu)劣勢及臨床應(yīng)用場景。2.最新技術(shù)進(jìn)展關(guān)注AI輔助診斷、三維重建技術(shù)、多模態(tài)影像融合等前沿進(jìn)展。面試可能要求結(jié)合病例分析新技術(shù)如何提升診斷精度。3.病例分析能力準(zhǔn)備典型病例（如腫瘤、血管病變、神經(jīng)系統(tǒng)疾病），重點(diǎn)練習(xí)如何通過影像特征（密度/信號值、病灶形態(tài)、DWI表現(xiàn)等）進(jìn)行鑒別診斷。預(yù)測高頻考點(diǎn)：-低劑量CT在兒科的應(yīng)用-彌散張量成像（DTI）在脊髓損傷中的應(yīng)用-彌散加權(quán)成像（DWI）對腫瘤分期的作用4.操作規(guī)范與安全掌握造影劑使用禁忌、輻射劑量控制、特殊人群（孕婦、兒童）檢查方案。面試可能提出突發(fā)狀況（如過敏反應(yīng)）的應(yīng)急處理。5.臨床思維結(jié)合避免死記硬背技術(shù)