顱腦創(chuàng)傷考試題庫及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.顱腦創(chuàng)傷最常見的原因是（）A.高處墜落B.交通事故C.暴力打擊D.跌倒答案：B2.格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）不包括以下哪項(xiàng)（）A.睜眼反應(yīng)B.言語反應(yīng)C.運(yùn)動(dòng)反應(yīng)D.感覺反應(yīng)答案：D3.硬腦膜外血腫典型的意識(shí)障礙是（）A.持續(xù)昏迷B.昏迷-清醒-昏迷C.清醒-昏迷D.淺昏迷答案：B4.診斷急性硬膜下血腫的首選檢查是（）A.X線B.CTC.MRID.B超答案：B5.腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)是（）A.頭痛、嘔吐B.短暫意識(shí)障礙C.肢體偏癱D.視力下降答案：B6.開放性顱腦損傷最重要的處理原則是（）A.止血B.清創(chuàng)C.止痛D.抗感染答案：B7.枕骨大孔疝的主要表現(xiàn)為（）A.意識(shí)障礙B.呼吸驟停C.瞳孔散大D.肢體癱瘓答案：B8.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、昏迷、嘔吐C.頭痛、抽搐、視乳頭水腫D.昏迷、嘔吐、視乳頭水腫答案：A9.治療顱腦創(chuàng)傷患者躁動(dòng)，不宜使用的藥物是（）A.地西泮B.嗎啡C.咪達(dá)唑侖D.丙泊酚答案：B10.顱腦創(chuàng)傷患者最常見的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.尿路感染C.深靜脈血栓D.應(yīng)激性潰瘍答案：A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.顱腦創(chuàng)傷的急救原則包括（）A.保持呼吸道通暢B.制止出血C.防止休克D.快速轉(zhuǎn)運(yùn)E.立即手術(shù)答案：ABCD2.下列哪些屬于顱腦創(chuàng)傷的局部表現(xiàn)（）A.頭皮損傷B.顱骨骨折C.腦脊液漏D.偏癱E.失語答案：ABCDE3.格拉斯哥昏迷評(píng)分中言語反應(yīng)包括（）A.定向力正常B.言語錯(cuò)亂C.只能說出單詞D.只能發(fā)音E.無言語反應(yīng)答案：ABCDE4.急性硬膜外血腫的典型CT表現(xiàn)有（）A.顱骨內(nèi)板下方雙凸形高密度影B.血腫范圍較局限C.可伴有顱骨骨折D.中線結(jié)構(gòu)移位E.腦溝回變淺答案：ABCD5.腦挫裂傷的治療措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.防治腦水腫C.應(yīng)用抗生素D.支持治療E.必要時(shí)手術(shù)答案：ABCDE6.顱內(nèi)壓增高的原因有（）A.顱內(nèi)占位性病變B.腦體積增加C.腦脊液增多D.腦血流量增加E.顱骨病變答案：ABCDE7.枕骨大孔疝與小腦幕切跡疝的主要區(qū)別在于（）A.意識(shí)障礙出現(xiàn)較早B.呼吸驟停出現(xiàn)較早C.瞳孔變化不太明顯D.肢體癱瘓較輕E.頭痛嘔吐較輕答案：BC8.顱腦創(chuàng)傷患者病情觀察的內(nèi)容包括（）A.意識(shí)狀態(tài)B.生命體征C.瞳孔變化D.肢體活動(dòng)E.頭痛嘔吐情況答案：ABCDE9.預(yù)防顱腦創(chuàng)傷患者深靜脈血栓的措施有（）A.早期康復(fù)活動(dòng)B.應(yīng)用抗凝藥物C.彈力襪D.間歇性氣壓治療E.多飲水答案：ABCD10.顱腦創(chuàng)傷患者營養(yǎng)支持的途徑有（）A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.鼻飼D.胃造瘺E.靜脈輸注營養(yǎng)液答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.頭皮裂傷出血多，不易自行停止。（）答案：對(duì)2.顱骨骨折的診斷主要依靠X線檢查。（）答案：錯(cuò)（CT更重要）3.腦震蕩患者神經(jīng)系統(tǒng)檢查多無陽性體征。（）答案：對(duì)4.急性硬膜下血腫多由腦實(shí)質(zhì)血管破裂引起。（）答案：對(duì)5.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)常規(guī)使用甘露醇脫水。（）答案：錯(cuò)（需根據(jù)具體情況）6.小腦幕切跡疝時(shí)患側(cè)瞳孔先縮小后散大。（）答案：對(duì)7.顱腦創(chuàng)傷患者應(yīng)盡早進(jìn)行高壓氧治療。（）答案：對(duì)8.腦脊液漏患者應(yīng)取頭低腳高位。（）答案：錯(cuò)（頭高腳低位）9.顱腦創(chuàng)傷患者康復(fù)治療主要在病情穩(wěn)定后進(jìn)行。（）答案：對(duì)10.顱腦創(chuàng)傷患者出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍時(shí)應(yīng)立即手術(shù)。（）答案：錯(cuò)（先保守治療）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述顱腦創(chuàng)傷的現(xiàn)場急救要點(diǎn)。答案：保持呼吸道通暢，清除口鼻分泌物，防止窒息；制止頭部出血，可用加壓包扎；避免隨意搬動(dòng)，若需搬動(dòng)注意保護(hù)頸部；快速呼叫急救人員并轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院。2.簡述顱內(nèi)壓增高的處理原則。答案：一般處理包括臥床、保持大小便通暢等；降低顱內(nèi)壓，如使用脫水劑；控制液體入量；防治并發(fā)癥，如感染等；對(duì)病因明確者盡早手術(shù)去除病因。3.簡述腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)。答案：意識(shí)障礙多較持久；頭痛、嘔吐較劇烈；可出現(xiàn)局灶性癥狀，如偏癱、失語、癲癇發(fā)作等；還可能有生命體征變化，如體溫、血壓等異常。4.簡述格拉斯哥昏迷評(píng)分的意義。答案：格拉斯哥昏迷評(píng)分能客觀量化患者的意識(shí)障礙程度，分?jǐn)?shù)越低意識(shí)障礙越重。有助于判斷病情嚴(yán)重程度、指導(dǎo)治療方案選擇及評(píng)估預(yù)后。討論題（每題5分，共4題）1.討論顱腦創(chuàng)傷患者出現(xiàn)躁動(dòng)的原因及處理方法。答案：原因：疼痛、顱內(nèi)壓增高、腦損傷致精神癥狀、尿潴留等。處理：先查明原因并處理，如止痛、降顱壓等；可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥物，但避免抑制呼吸；約束肢體防止受傷，同時(shí)密切觀察病情。2.討論如何預(yù)防顱腦創(chuàng)傷患者肺部感染。答案：保持呼吸道通暢，定時(shí)翻身、拍背促進(jìn)痰液排出；盡早拔除氣管插管和切開套管；加強(qiáng)口腔護(hù)理；合理使用抗生素；鼓勵(lì)患者自主咳嗽、咳痰，必要時(shí)吸痰；增強(qiáng)患者營養(yǎng)支持，提高抵抗力。3.討論顱腦創(chuàng)傷患者康復(fù)治療的重要性及主要康復(fù)措施。答案：重要性：促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，提高患者生活自理能力和生活質(zhì)量，減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。措施：包括物理治療、運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等，根據(jù)患者具體情況制定個(gè)性化方案。4.討論急性硬膜