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10月人衛(wèi)一類-口組題庫含答案一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.試題:關(guān)于根尖囊腫囊液內(nèi)膽固醇晶體描述哪項是正確的A、為長方形膽固醇晶體B、為長方形缺一角膽固醇晶體C、為正方形缺一角膽固醇晶體D、為圓形的膽固醇晶體E、為錐形缺一角膽固醇晶體答案:B2.試題:關(guān)于骨纖維異常增生癥臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的A、有時可出現(xiàn)疼痛B、多見于青年人,病程長,病變發(fā)展緩慢C、可觸及明顯包塊,周界清楚D、上頜比下頜多見。頜骨膨隆,顏面不對稱E、牙移位,正常咬合關(guān)系改變答案:C說明:骨纖維異常增生癥一般無明顯包塊,若有也周界不清,質(zhì)地堅硬,所以選項C中說可觸及明顯包塊且周界清楚是錯誤的。多見于青年人,病程長,病變發(fā)展緩慢;上頜比下頜多見,頜骨膨隆,顏面不對稱;可導(dǎo)致牙移位,正常咬合關(guān)系改變;有時可出現(xiàn)疼痛。3.試題:慢性牙齦炎與牙周炎之間關(guān)系正確的是A、慢性牙齦炎絕大多數(shù)會發(fā)展為牙周炎B、慢性牙齦炎與牙周炎之間一定存在因果關(guān)系C、慢性牙齦炎一定不會發(fā)展為牙周炎D、慢性牙齦炎一定發(fā)展為牙周炎E、慢性牙齦炎中一部分會發(fā)展為牙周炎答案:E說明:慢性牙齦炎若不及時治療或病情繼續(xù)發(fā)展,其中一部分可能會發(fā)展為牙周炎,但不是一定都會發(fā)展為牙周炎,也不是絕大多數(shù)會發(fā)展為牙周炎,慢性牙齦炎不一定會發(fā)展為牙周炎,二者不是必然存在因果關(guān)系。4.試題:關(guān)于惡性淋巴瘤,以下哪項是錯誤的A、惡性淋巴瘤預(yù)后較差B、霍奇金病主要發(fā)生于淺表淋巴結(jié)C、非霍奇金淋巴瘤的特征是含R-S細(xì)胞D、可分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤E、非霍奇金淋巴瘤可表現(xiàn)多種類型答案:C說明:霍奇金病的病理特征才是含R-S細(xì)胞,而非霍奇金淋巴瘤病理組織學(xué)檢查無R-S細(xì)胞,所以選項C錯誤。選項A,惡性淋巴瘤確實可分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤;選項B,霍奇金病主要發(fā)生于淺表淋巴結(jié);選項D,非霍奇金淋巴瘤可表現(xiàn)多種類型;選項E,惡性淋巴瘤總體預(yù)后相對較差。5.試題:鱗狀上皮化生可見于成釉細(xì)胞瘤的哪種類型A、棘皮瘤型B、基底細(xì)胞型C、單囊性D、濾泡型E、叢狀型答案:A說明:棘皮瘤型成釉細(xì)胞瘤的組織學(xué)特點是腫瘤內(nèi)出現(xiàn)鱗狀上皮化生,可見鱗狀細(xì)胞團(tuán)塊或條索,中心可角化。而濾泡型主要由上皮島構(gòu)成;叢狀型由排列成條索、并交織成網(wǎng)狀的基底細(xì)胞構(gòu)成;單囊性成釉細(xì)胞瘤具有囊性和實性成分;基底細(xì)胞型主要由基底樣細(xì)胞構(gòu)成,一般無鱗狀上皮化生表現(xiàn)。6.試題:在高分化或低度惡性的黏液表皮樣癌中,黏液細(xì)胞占A、50%B、75%C、65%D、30%E、70%答案:A說明:在高分化或低度惡性的黏液表皮樣癌中,黏液細(xì)胞占比>50%。7.試題:下列哪項是牙本質(zhì)的反應(yīng)性改變A、前期牙本質(zhì)B、原發(fā)性牙本質(zhì)C、繼發(fā)性牙本質(zhì)D、死區(qū)E、髓周牙本質(zhì)答案:D說明:牙本質(zhì)的反應(yīng)性改變包括死區(qū)、透明牙本質(zhì)、修復(fù)性牙本質(zhì)等。原發(fā)性牙本質(zhì)、繼發(fā)性牙本質(zhì)、前期牙本質(zhì)、髓周牙本質(zhì)不屬于牙本質(zhì)的反應(yīng)性改變。8.試題:下述哪種變化肯定為異常增生改變A、上皮錯角化B、上皮過度正角化C、粒層明顯D、上皮過度不全角化E、棘層增厚答案:A說明:上皮錯角化指在上皮棘層或基底層內(nèi)個別或一群細(xì)胞發(fā)生角化,而正常情況下,這些層內(nèi)細(xì)胞不應(yīng)該出現(xiàn)角化現(xiàn)象,是一種異常增生改變。而上皮過度正角化、上皮過度不全角化、粒層明顯、棘層增厚等情況不一定都是異常增生的特征性改變。9.試題:結(jié)合上皮是A、有角化的鱗狀上皮B、在齦溝底部約含15~30層細(xì)胞C、長軸與牙面長軸垂直D、有上皮釘突E、向根尖方向逐漸變厚答案:B說明:結(jié)合上皮是無角化的鱗狀上皮,A選項錯誤;向根尖方向逐漸變薄,B選項錯誤;長軸與牙面長軸平行,C選項錯誤;在齦溝底部約含15~30層細(xì)胞,D選項正確;無上皮釘突,E選項錯誤。10.試題:在腺樣囊性癌按病理表現(xiàn)分的三型中,可見到雙層細(xì)胞腺樣結(jié)構(gòu)的是A、腺樣型B、A+BC、管狀型D、實性型E、A+C答案:B11.試題:基層下皰是下列哪種疾病的病理改變A、紅斑狼瘡B、天皰瘡C、黏膜良性類天皰瘡D、白斑E、扁平苔蘚答案:C說明:基層下皰是黏膜良性類天皰瘡的典型病理改變。黏膜良性類天皰瘡的病理特征為上皮下皰,即基層下皰,皰頂為上皮全層,基底細(xì)胞變性,上皮與結(jié)締組織之間有裂隙或水皰形成。天皰瘡的病理改變是棘層松解,上皮內(nèi)皰;扁平苔蘚病理表現(xiàn)為基底細(xì)胞液化變性,固有層有密集淋巴細(xì)胞浸潤帶;白斑主要是上皮單純性增生;紅斑狼瘡病理變化多樣,但一般無基層下皰表現(xiàn)。12.試題:上皮異常增生時上皮發(fā)生的變化不包括A、粒層增厚且透明角質(zhì)顆粒異常明顯,出現(xiàn)錯角化B、有絲分裂象增加,可見少數(shù)異常有絲分裂C、上皮釘突呈滴狀,上皮層次紊亂D、上皮基底細(xì)胞極性消失E、細(xì)胞多形性,胞核濃染,核仁增大答案:A說明:上皮異常增生可發(fā)生以下變化:上皮基底細(xì)胞極性消失;上皮釘突呈滴狀,上皮層次紊亂;有絲分裂象增加,可見少數(shù)異常有絲分裂;細(xì)胞多形性,胞核濃染,核仁增大等。而粒層增厚且透明角質(zhì)顆粒異常明顯,出現(xiàn)錯角化不是上皮異常增生的典型表現(xiàn)。13.試題:根尖肉芽腫最不可能出現(xiàn)的轉(zhuǎn)歸是A、根尖囊腫B、病變保持穩(wěn)定狀態(tài)C、致密性骨尖D、痊愈E、急性發(fā)作答案:D說明:根尖肉芽腫有以下幾種轉(zhuǎn)歸:病變保持穩(wěn)定狀態(tài);急性發(fā)作;根尖囊腫形成;致密性骨尖形成等。一般情況下,根尖肉芽腫是有可能痊愈的,痊愈相對來說是比較常見的轉(zhuǎn)歸情況,而不是最不可能出現(xiàn)的轉(zhuǎn)歸。14.試題:平滑面齲中,釉質(zhì)晶體脫礦導(dǎo)致間隙增大,形成較大的孔隙;磨片浸封時,樹膠分子足以進(jìn)入這封孔隙;這一層稱為A、透明層B、正常釉質(zhì)C、暗層D、表面E、病損體層答案:A15.試題:下列哪項不是嗜酸性肉芽腫發(fā)病部位A、顱骨B、肝C、下頜骨D、牙齦E、肺答案:B說明:嗜酸性肉芽腫可發(fā)生于顱骨、下頜骨、肺、牙齦等部位,一般不累及肝臟。16.試題:粘液囊腫常發(fā)生于A、舌B、下唇C、頰D、腭部E、口底答案:B說明:粘液囊腫是最常見的小唾液腺瘤樣病變,好發(fā)于下唇及舌尖腹側(cè),這是由于這些部位容易受到咬傷等外傷刺激,導(dǎo)致唾液腺導(dǎo)管破裂,黏液外漏入組織內(nèi)形成囊腫。下唇發(fā)生的概率相對較高。17.試題:出現(xiàn)唾液混濁黏稠的涎腺疾病不包括A、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎B、慢性涎腺炎C、急性涎腺炎D、舍格倫綜合征E、慢性硬化性頜下腺炎答案:D說明:舍格倫綜合征主要表現(xiàn)為唾液腺和淚腺的慢性炎癥,唾液分泌減少,而非唾液混濁黏稠,其典型癥狀是口干、眼干等。急性涎腺炎、慢性涎腺炎、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎、慢性硬化性頜下腺炎等疾病在病程中可出現(xiàn)唾液混濁黏稠的表現(xiàn)。18.試題:下列哪項不能作為涎腺腺上皮細(xì)胞的標(biāo)記物A、細(xì)胞角蛋白B、淀粉酶C、肌動蛋白D、溶菌酶E、乳鐵蛋白答案:C說明:肌動蛋白主要存在于肌肉組織等,不是涎腺腺上皮細(xì)胞的特征性標(biāo)記物。淀粉酶、細(xì)胞角蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶可作為涎腺腺上皮細(xì)胞的標(biāo)記物。19.試題:骨嗜酸性肉芽腫多發(fā)于A、肋骨B、下頜骨C、四肢骨D、股骨E、上頜骨答案:B說明:骨嗜酸性肉芽腫好發(fā)于顱骨、下頜骨、肋骨等,其中下頜骨較為多發(fā)。骨嗜酸性肉芽腫是一種原因不明的以骨內(nèi)大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤為特征的骨的局限性組織細(xì)胞增殖性疾病。其好發(fā)部位主要與這些部位的骨組織特點及細(xì)胞分布等有關(guān)。下頜骨是較為常見的發(fā)病部位之一。20.試題:女,58歲,硬腭部出現(xiàn)一小的包塊,約1cm,偶有輕微不適。鏡下可見腫瘤細(xì)胞排列成圓形、卵圓形或不規(guī)則的上皮團(tuán)塊,呈篩孔狀排列,篩孔中心為黏液樣組織,嗜酸性染色。病理診斷為A、腺樣囊性癌B、黏液表皮樣癌C、腺淋巴瘤D、多形性腺瘤E、肌上皮瘤答案:A說明:腺樣囊性癌鏡下可見腫瘤細(xì)胞排列成圓形、卵圓形或不規(guī)則的上皮團(tuán)塊,呈篩孔狀排列,篩孔中心為黏液樣組織,嗜酸性染色。該患者的病理表現(xiàn)符合腺樣囊性癌的特征。肌上皮瘤主要由肌上皮細(xì)胞構(gòu)成;黏液表皮樣癌有黏液細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞等;腺淋巴瘤由腺上皮和淋巴樣組織構(gòu)成;多形性腺瘤細(xì)胞形態(tài)多樣。所以答案是E。21.試題:發(fā)生在口腔頜面部的紅斑狼瘡亞型是A、盤狀紅斑狼瘡B、深在性紅斑狼瘡C、新生兒紅斑狼瘡D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、亞急性皮膚型紅斑狼瘡答案:A說明:盤狀紅斑狼瘡可發(fā)生于口腔頜面部。深在性紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡較少發(fā)生于口腔頜面部;系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要累及全身多系統(tǒng);新生兒紅斑狼瘡是發(fā)生于新生兒的一種自限性皮膚疾病,與口腔頜面部無特定關(guān)聯(lián)。22.試題:急性化膿性牙髓炎形成膿腫的過程不包括A、中性粒細(xì)胞受各種損傷因子作用而發(fā)生壞死、崩解,釋放溶酶體酶,形成局限性小膿腫B、局部微循環(huán)障礙,組織缺氧C、成牙本質(zhì)細(xì)胞變性、壞死D、血管通透性增加,大量中性粒細(xì)胞游出,并向炎癥中心趨化E、繼續(xù)發(fā)展,中性粒細(xì)胞廣泛浸潤整個牙髓,形成多數(shù)小膿腫,最終使整個牙髓組織迅速壞死液化答案:C說明:急性化膿性牙髓炎形成膿腫的過程包括局部微循環(huán)障礙,組織缺氧;血管通透性增加,大量中性粒細(xì)胞游出,并向炎癥中心趨化;中性粒細(xì)胞受各種損傷因子作用而發(fā)生壞死、崩解,釋放溶酶體酶,形成局限性小膿腫;繼續(xù)發(fā)展,中性粒細(xì)胞廣泛浸潤整個牙髓,形成多數(shù)小膿腫,最終使整個牙髓組織迅速壞死液化。而成牙本質(zhì)細(xì)胞變性、壞死是急性牙髓炎早期的病理變化,不是形成膿腫的過程。23.試題:關(guān)于牙齒發(fā)育,以下哪項是錯誤的A、帽狀期成釉器細(xì)胞分化為3層B、牙胚由牙板及鄰近的外胚間充質(zhì)發(fā)育而來C、最早形成的牙體組織為釉基質(zhì)D、牙胚是在成釉器的帽狀期形成的E、多根牙的形成是由上皮隔的發(fā)育所決定的答案:C說明:最早形成的牙體組織是牙本質(zhì),而不是釉基質(zhì)。牙胚由牙板及鄰近的外胚間充質(zhì)發(fā)育而來;帽狀期成釉器細(xì)胞分化為外釉上皮層、內(nèi)釉上皮層和星網(wǎng)狀層3層;多根牙的形成是由上皮隔的發(fā)育所決定的;牙胚在成釉器的蕾狀期開始形成,帽狀期時牙胚的形態(tài)已基本確定。24.試題:女,25歲,頰黏膜處有一藍(lán)紫色的包塊,質(zhì)軟,可被壓縮。鏡下可見瘤組織由襯有內(nèi)皮細(xì)胞的血竇組成,其間可見菲薄的結(jié)締組織間隔。病理診斷為A、血管性齦瘤B、海綿狀血管瘤C、肉芽組織性血管瘤D、毛細(xì)血管瘤E、蔓狀血管瘤答案:B說明:鏡下可見瘤組織由襯有內(nèi)皮細(xì)胞的血竇組成,其間可見菲薄的結(jié)締組織間隔,這是海綿狀血管瘤的典型病理表現(xiàn),而蔓狀血管瘤由較粗的迂曲血管構(gòu)成,管壁厚薄不一,有較多的平滑肌組織;毛細(xì)血管瘤由分化良好的內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成;肉芽組織性血管瘤鏡下為富含毛細(xì)血管的肉芽組織;血管性齦瘤有其特定的病理特征與題干不符。所以答案是D。25.試題:痣樣基底細(xì)胞癌綜合征可有以下異常,除了A、額部凹陷B、骨骼異常C、眶距增寬D、鈣、磷代謝異常E、下頜前凸答案:A26.試題:腺樣囊腺癌預(yù)后最差的組織學(xué)類型為A、篩孔狀B、腺狀C、管狀D、實性E、條索狀答案:D說明:腺樣囊腺癌實性型預(yù)后最差,因為實性型腫瘤細(xì)胞生長活躍,侵襲性強(qiáng),容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,所以預(yù)后不良。而腺狀、篩孔狀、條索狀、管狀相對來說預(yù)后稍好一些。27.試題:關(guān)于肌上皮細(xì)胞,錯誤的敘述是A、具有收縮功能B、又稱為籃細(xì)胞C、細(xì)胞內(nèi)充滿肌微絲D、位于腺上皮和基底膜之間E、常規(guī)切片中容易辨認(rèn)答案:E說明:肌上皮細(xì)胞位于腺上皮和基底膜之間,細(xì)胞內(nèi)充滿肌微絲,具有收縮功能,又稱為籃細(xì)胞。但由于其體積小,形態(tài)扁平,有許多細(xì)長的突起呈放射狀包繞腺泡表面,細(xì)胞核小而深染,故在常規(guī)切片中不易辨認(rèn)。28.試題:鼻腭管囊腫結(jié)締組織壁內(nèi)特征性的表現(xiàn)A、有微小的子囊B、含有較大的血管和神經(jīng)C、有皮脂細(xì)胞D、含有淋巴濾泡E、可見牙源性上皮島答案:B說明:鼻腭管囊腫結(jié)締組織壁內(nèi)含有較大的血管和神經(jīng),這是其特征性表現(xiàn)之一。牙源性上皮島可見于其他一些牙源性囊腫等;皮脂細(xì)胞一般不是鼻腭管囊腫結(jié)締組織壁的特征;微小的子囊常見于含牙囊腫等;淋巴濾泡也不是鼻腭管囊腫結(jié)締組織壁的典型特征。29.試題:增殖性紅斑在臨床表現(xiàn)為紅色斑塊的原因是A、結(jié)締組織內(nèi)血管增生,擴(kuò)張充血B、釘突之間的上皮萎縮變薄C、上皮表層為不全角化層覆蓋D、上皮釘突增大處的表面形成凹陷E、以上均是答案:A說明:增殖
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