棗莊醫(yī)療考試藥物化學(xué)試題與答案單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于解熱鎮(zhèn)痛藥的是（）A.青霉素B.阿司匹林C.地西泮D.嗎啡2.下列哪種藥物是β-內(nèi)酰胺類抗生素（）A.四環(huán)素B.鏈霉素C.阿莫西林D.氯霉素3.屬于抗高血壓藥物的是（）A.硝苯地平B.利多卡因C.普萘洛爾D.A和C4.下列藥物中，具有鎮(zhèn)靜催眠作用的是（）A.咖啡因B.苯巴比妥C.麻黃堿D.阿托品5.以下哪種藥物是治療糖尿病的常用藥物（）A.胰島素B.腎上腺素C.甲狀腺素D.糖皮質(zhì)激素6.具有抗心律失常作用的藥物是（）A.胺碘酮B.硝酸甘油C.硝苯地平D.卡托普利7.下列屬于抗真菌藥物的是（）A.諾氟沙星B.酮康唑C.阿昔洛韋D.甲硝唑8.可用于治療哮喘的藥物是（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.異丙托溴銨D.以上都是9.以下哪種藥物是鎮(zhèn)痛藥（）A.布洛芬B.對乙酰氨基酚C.哌替啶D.雙氯芬酸10.屬于質(zhì)子泵抑制劑的藥物是（）A.西咪替丁B.奧美拉唑C.雷尼替丁D.法莫替丁多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于抗生素的有（）A.頭孢菌素B.紅霉素C.慶大霉素D.磺胺類2.具有降壓作用的藥物類型有（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑3.下列藥物中可用于治療心力衰竭的有（）A.地高辛B.呋塞米C.卡托普利D.硝酸甘油4.屬于鎮(zhèn)靜催眠藥的有（）A.地西泮B.艾司唑侖C.佐匹克隆D.三唑侖5.治療消化性潰瘍的藥物包括（）A.抗酸藥B.H2受體拮抗劑C.質(zhì)子泵抑制劑D.胃黏膜保護(hù)劑6.具有抗菌作用的藥物有（）A.青霉素B.阿奇霉素C.環(huán)丙沙星D.克林霉素7.下列屬于抗癲癇藥物的有（）A.苯妥英鈉B.丙戊酸鈉C.卡馬西平D.氯硝西泮8.可用于治療貧血的藥物有（）A.鐵劑B.維生素B12C.葉酸D.促紅細(xì)胞生成素9.以下屬于糖皮質(zhì)激素類藥物的有（）A.潑尼松B.地塞米松C.氫化可的松D.醛固酮10.具有平喘作用的藥物機(jī)制包括（）A.激動β2受體B.抑制磷酸二酯酶C.阻斷M膽堿受體D.抗炎作用判斷題（每題2分，共10題）1.所有抗生素都可以口服。（）2.阿司匹林只能用于解熱鎮(zhèn)痛，無抗炎作用。（）3.硝酸甘油主要用于治療心絞痛發(fā)作。（）4.胰島素可以口服給藥。（）5.地西泮是一種安全性很高，無成癮性的藥物。（）6.抗菌藥物使用劑量越大，效果越好。（）7.奧美拉唑是治療胃潰瘍的常用藥物。（）8.嗎啡是一種強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥，無副作用。（）9.普萘洛爾可用于治療高血壓、心絞痛和心律失常。（）10.磺胺類藥物是天然抗生素。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制。2.列出兩種治療高血壓的一線藥物及作用機(jī)制。3.簡述糖皮質(zhì)激素的主要藥理作用。4.簡述抗心律失常藥物的分類。討論題（每題5分，共4題）1.討論不合理使用抗生素的危害及如何合理使用抗生素。2.闡述治療心力衰竭藥物聯(lián)合使用的優(yōu)勢及注意事項。3.談?wù)勑滦徒堤撬幬锵鄬τ趥鹘y(tǒng)降糖藥物的優(yōu)勢和不足。4.分析鎮(zhèn)靜催眠藥在臨床應(yīng)用中的利與弊及合理應(yīng)用策略。答案單項選擇題1.B2.C3.D4.B5.A6.A7.B8.D9.C10.B多項選擇題1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD判斷題1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.×9.√10.×簡答題1.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽合成酶，阻止細(xì)胞壁粘肽的合成，使細(xì)菌細(xì)胞壁缺損，菌體失去滲透保護(hù)屏障，導(dǎo)致細(xì)菌腫脹、變形，在自溶酶的作用下，細(xì)菌破裂溶解而死亡。2.硝苯地平：屬于鈣通道阻滯劑，通過阻滯鈣離子通道，減少細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，使血管平滑肌松弛，血壓下降?？ㄍ衅绽簽檠芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成，舒張血管降低血壓。3.抗炎作用，能減輕各種炎癥反應(yīng)；免疫抑制作用，抑制免疫過程多個環(huán)節(jié)；抗休克作用，用于嚴(yán)重休克；影響代謝，如升高血糖、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解等。4.分為四類：Ⅰ類鈉通道阻滯劑；Ⅱ類β腎上腺素受體阻斷藥；Ⅲ類延長動作電位時程藥；Ⅳ類鈣通道阻滯劑。討論題1.危害：導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加，使后續(xù)感染治療困難；引起不良反應(yīng)，如過敏、肝腎功能損害等。合理使用：明確病原體，根據(jù)藥敏試驗選藥；嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免無指征用藥；控制劑量和療程，防止濫用。2.優(yōu)勢：不同作用機(jī)制藥物聯(lián)合可從多個環(huán)節(jié)改善心力衰竭癥狀和預(yù)后，如利尿劑減輕水腫，地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，卡托普利改善心臟重構(gòu)等。注意事項：聯(lián)合用藥可能增加不良反應(yīng)，如低血壓、電解質(zhì)紊亂等，需密切監(jiān)測患者癥狀、體征及各項指標(biāo)。3.優(yōu)勢：降糖效果好，能更好控制血糖；副作用相對少，如對體重影響小等；有的可保護(hù)心血管等。不足：價格相對較高；部分新型藥物臨床應(yīng)用時間短，長期安全性有待進(jìn)一步觀察；可能存在特殊不良反應(yīng)需關(guān)注。4.利：有效緩解失眠