重慶青年職業(yè)技術(shù)學(xué)院傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)期末考試綜合練習(xí)考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題80分）一、單選題（20小題，每小題4分，共計(jì)80分）1、[單選題]以下屬于中藥內(nèi)治原則的是A．因證施宜B．直達(dá)病所C．酒劑為宜D．定位用藥E．合理選穴答案:A解析:中藥內(nèi)治原則強(qiáng)調(diào)根據(jù)患者證候特點(diǎn)制定相應(yīng)治法?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》提出"治病必求于本"，體現(xiàn)了辨證施治的核心思想。"因證施宜"即指根據(jù)具體證型選擇適宜治法，契合這一原則。"直達(dá)病所"屬外治物理手段特征，"酒劑"為劑型選擇，"定位用藥"涉及藥物歸經(jīng)理論，"合理選穴"為針灸療法內(nèi)容，均不屬于內(nèi)治原則范疇。2、[單選題]將延胡索細(xì)辛、白芥子、甘遂共研末，加姜汁制成藥餅穴位敷貼，可治療A．癃閉水腫B．咳嗽氣喘C．肩周疼痛D．壓瘡腫毒E．口眼歪斜答案:B解析:延胡索、細(xì)辛、白芥子、甘遂均屬溫性藥物，具有溫肺化痰、散寒逐飲的功效。姜汁辛溫發(fā)散，常用于溫經(jīng)通絡(luò)。該方劑源自《張氏醫(yī)通》記載的敷貼法，通過穴位刺激調(diào)理肺氣。其中白芥子、甘遂宣肺逐痰，細(xì)辛祛風(fēng)散寒，延胡索行氣止痛，針對寒痰阻滯、肺氣不宣所致的咳嗽、氣喘等癥狀。癃閉水腫需利水滲濕，肩周疼痛多用祛風(fēng)濕藥，壓瘡需解毒斂瘡，口眼歪斜常見于外風(fēng)侵襲，均與此方溫肺化痰的主治方向不符。3、[單選題]具有鎮(zhèn)靜、止痛、緩解肌肉痙攣等作用的電針波形是A．疏波B．密波C．疏密波D．?dāng)嗬m(xù)波E．鋸齒波答案:B解析:《針灸學(xué)》《刺法灸法學(xué)》中明確電針波形特性：密波（高頻）降低神經(jīng)應(yīng)激，有即刻鎮(zhèn)痛效果，用于痙攣、疼痛、鎮(zhèn)靜。疏波多用于治療痿證、肌肉無力；疏密波側(cè)重改善循環(huán)、消除水腫；斷續(xù)波、鋸齒波可防止肌肉適應(yīng)。題干癥狀對應(yīng)密波的抑制作用。4、[單選題]經(jīng)外奇穴中,位于手十指尖端,距指甲游離緣0.1寸的是A．十宣B．八邪C．四縫D．后溪E．少商答案:A解析:經(jīng)外奇穴十宣定位手十指尖端，距指甲游離緣0.1寸處，主治昏迷、高熱、癲癇等癥。八邪位于手背各指縫間，四縫在第二至第五指掌面近端指關(guān)節(jié)橫紋中點(diǎn)，后溪屬手太陽小腸經(jīng)位于第五掌指關(guān)節(jié)后，少商為手太陰肺經(jīng)井穴位于拇指橈側(cè)指甲角旁。十宣符合題干描述，其他選項(xiàng)定位不符。參考《針灸學(xué)》經(jīng)外奇穴章節(jié)。5、[單選題]下列屬于“八法”的是A．汗、通、下、和、溫、清、消、補(bǔ)B．汗、吐、下、和、溫、清、消、濕C．汗、吐、下、和、溫、清、泄、補(bǔ)D．汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)E．汗、吐、下、重、溫、清、消、補(bǔ)答案:D解析:《醫(yī)學(xué)心悟》載：“汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)八法。”選項(xiàng)A中“通”不符，選項(xiàng)B誤用“濕”，選項(xiàng)C替換“消”為“泄”，選項(xiàng)E有“重”而無“和”，僅選項(xiàng)D完整準(zhǔn)確。6、[單選題]治療腰背疼痛宜取的腧穴是A．解溪B．足臨泣C．委中D．膝陽關(guān)E．飛揚(yáng)答案:C解析:《四總穴歌》載"腰背委中求"，明確委中穴主治腰背病癥。足太陽膀胱經(jīng)循行于腰背部，委中為該經(jīng)合穴，具有通經(jīng)活絡(luò)作用。解溪屬足陽明胃經(jīng)，主治踝關(guān)節(jié)痛；足臨泣屬足少陽膽經(jīng)，主頭面五官病癥；膝陽關(guān)主治膝髕腫痛；飛揚(yáng)屬足太陽膀胱經(jīng)絡(luò)穴，主頭痛目眩、腿痛。7、[單選題]捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法中的瀉法為A．捻轉(zhuǎn)角度大,頻率慢,用力輕B．捻轉(zhuǎn)角度小,頻率快,用力重C．捻轉(zhuǎn)角度大,頻率快,用力重D．捻轉(zhuǎn)角度小,頻率慢,用力輕E．捻轉(zhuǎn)角度小,頻率慢,用力重答案:C解析:捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法中，瀉法操作以刺激量強(qiáng)為特點(diǎn)。捻轉(zhuǎn)瀉法源自傳統(tǒng)針刺手法理論，強(qiáng)調(diào)通過增強(qiáng)刺激以瀉實(shí)邪。選項(xiàng)C中捻轉(zhuǎn)角度大、頻率快、用力重，符合瀉法操作中“大、快、重”的要求。A、B、D、E或角度、頻率、力度參數(shù)組合不完整，或與瀉法原則相悖。此內(nèi)容在《針灸學(xué)》基礎(chǔ)理論部分有明確闡述。8、[單選題]治療中風(fēng)后遺癥引起的手指屈伸不利，肌肉痙攣及肘臂肩背疼痛的八位是A．中渚B．關(guān)元C．三陰交D．足臨泣E．復(fù)溜答案:A解析:治療中風(fēng)后遺癥引起的肢體功能障礙多選用循行上肢的穴位。中渚為手少陽三焦經(jīng)腧穴，位于手背，主治手指屈伸不利、肩背痛?！夺樉募滓医?jīng)》記載其可治“肩背痛，手卷不伸”。《靈樞·經(jīng)脈》載三焦經(jīng)“是主氣所生病者……肩、腨、肘臂外皆痛”。關(guān)元屬任脈，主虛證；三陰交、足臨泣、復(fù)溜均主下肢或臟腑病癥，與題干所述癥狀無直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)A為正確答案。9、[單選題]在上腹部，前正中線上，臍上6寸的腧穴是A．紫宮B．華蓋C．巨闕D．中庭E．膻中答案:C解析:定位腧穴需依據(jù)人體解剖標(biāo)志和骨度分寸法。任脈沿前正中線分布，臍上6寸處的穴位為巨闕。紫宮、華蓋位于胸部，華蓋平第1肋間，紫宮平第2肋間；膻中位于兩乳頭連線中點(diǎn)，平第4肋間隙；中庭位于胸劍結(jié)合部下1寸。巨闕屬心之募穴，《針灸甲乙經(jīng)》載其定位“在鳩尾下一寸”，鳩尾即胸劍聯(lián)合，由此向下1寸（骨度分寸法）即臍上6寸。10、[單選題]足少陽膽經(jīng)穴，位于足背外側(cè)，當(dāng)足4趾本節(jié)(第4跖賊關(guān)節(jié)）的后方，小趾伸肌腱外側(cè)凹陷處的腧穴是A．足臨泣B．丘墟C．解溪D．內(nèi)庭E．申脈答案:A解析:《靈樞·本輸》載：“膽出于竅陰……注于臨泣。”足臨泣屬足少陽膽經(jīng)，定位在第四跖趾關(guān)節(jié)后外側(cè)凹陷處。《針灸甲乙經(jīng)》指出：“在足小指次指本節(jié)后間陷者中。”丘墟位于外踝前緣與骰骨外側(cè)凹陷中，解溪在踝關(guān)節(jié)橫紋中央，內(nèi)庭在第二、三趾間，申脈在外踝下方。選項(xiàng)A的解剖位置與題干描述一致。11、[單選題]下列不屬于曲澤的治療作用的是A．心痛、心悸B．熱病、中暑C．胃痛、嘔吐、泄瀉D．肘臂疼痛E．嘔血、咯血答案:E解析:曲澤為手厥陰心包經(jīng)合穴，主治心痛、心悸等心胸病證（A）；熱病、中暑等熱性病證（B）；胃痛、嘔吐、泄瀉等腸胃病證（C）；以及局部肘臂攣痛（D）?！夺樉膶W(xué)》中明確記載曲澤用于止血時(shí)多針對急性吐瀉，而嘔血、咯血（E）多選用其他特定穴，故E不屬于其主治范圍。12、[單選題]不可以用“燒山火”方法治療的是A．中風(fēng)脫證B．痿證C．寒濕痹證D．虛寒證E．熱痹答案:E解析:“燒山火”為針刺補(bǔ)法，適用于寒證、虛證?！督疳樫x》記載其主治“頑麻冷痹”。[A]中風(fēng)脫證屬陽氣暴脫，需回陽固脫，可用之；[B]痿證多因虛，補(bǔ)法可扶正；[C]寒濕痹證屬寒，宜溫補(bǔ)；[D]虛寒證為典型適應(yīng)癥；[E]熱痹屬熱邪壅滯，當(dāng)用瀉法如“透天涼”，故禁用。答案指向熱痹，對應(yīng)選E。13、[單選題]三棱針刺法的作用不包括A．醒神開竅B．瀉火解毒C．活血化瘀D．消腫止痛E．開瘀散結(jié)答案:E解析:《靈樞·官針》提到刺絡(luò)放血可祛除邪氣，調(diào)和氣血。三棱針刺法主通經(jīng)活絡(luò)，多用于實(shí)證、熱證、瘀血等。選項(xiàng)中醒神開竅（急癥如昏厥）、瀉火解毒（熱毒壅盛）、活血化瘀（經(jīng)絡(luò)瘀阻）、消腫止痛（局部腫脹疼痛）均屬其作用范圍，而開瘀散結(jié)偏于消散結(jié)塊，更常見于毫針、艾灸或方藥，非三棱針主要功效。14、[單選題]不是勞宮穴的功效的是A．手部肌肉及關(guān)節(jié)痙攣，長期制動(dòng)引起的手掌肌肉萎縮B．長期臥床產(chǎn)生的消化系統(tǒng)癥狀，如膈肌痙攣、嘔吐等C．免疫力低下引起的口瘡、口臭、鼻子出血D．可作為某些急癥如昏迷、中暑、心絞痛等的急救穴E．感冒引起的咽喉腫痛答案:E解析:勞宮穴屬手厥陰心包經(jīng)，主瀉心火、清濕熱、安神止痛?！夺樉募滓医?jīng)》載其主治熱病、心煩、口瘡、癲狂等。選項(xiàng)A涉及手部局部癥狀，屬穴位近治作用；B與心包經(jīng)調(diào)節(jié)胃氣相關(guān)；C對應(yīng)心火上炎之證；D為急救常用穴。E中的咽喉腫痛多因外感風(fēng)熱，屬肺經(jīng)、大腸經(jīng)范疇，非勞宮穴主治。15、[單選題]位于耳屏游離緣下部尖端.即耳屏2區(qū)后緣處的耳穴是A．屏尖B．屏間前C．腎上腺D．下屏E．外耳答案:C解析:在耳穴定位標(biāo)準(zhǔn)中，耳屏分為不同區(qū)域?！抖Q與定位》（GB/T13734-2008）明確腎上腺位于耳屏游離緣下部尖端，對應(yīng)耳屏2區(qū)后緣。屏尖（A）位于耳屏上部尖端，屬耳屏1區(qū)；屏間前（B）位于屏間切跡前方耳屏最下緣；下屏（D）非標(biāo)準(zhǔn)名稱；外耳（E）在耳甲腔與外耳道口之間。題干所述位置與腎上腺解剖定位完全吻合。16、[單選題]在肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上課連線的中點(diǎn)處的腧位是A．少海B．尺澤C．小海D．曲池E．少?zèng)_答案:A解析:《針灸學(xué)》中記載，少海位于肘前區(qū)，橫平肘橫紋，肱骨內(nèi)上髁前緣。尺澤在肘區(qū)，肘橫紋上，肱二頭肌腱橈側(cè)緣凹陷處。小海位于肘后區(qū)，尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷中。曲池位于肘區(qū)，尺澤與肱骨外上髁連線的中點(diǎn)處。少?zèng)_位于手指，小指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角側(cè)上方0.1寸。17、[單選題]下列選項(xiàng)中,不屬于灸法的治療作用的是A．溫經(jīng)活血B．疏風(fēng)散寒C．開竅瀉熱D．消毒散結(jié)E．回陽固脫答案:C解析:出自《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》及《針灸學(xué)》。溫經(jīng)活血通過溫?zé)嶙饔么龠M(jìn)氣血運(yùn)行；疏風(fēng)散寒借灸的熱力驅(qū)散寒邪；消毒散結(jié)利用溫?zé)嵯鰷?；回陽固脫通過灸法提升陽氣以固脫。開竅瀉熱多指針刺或藥物療法，用于熱證、閉證，與灸法的溫補(bǔ)特性不符。選項(xiàng)C。18、[單選題]足厥陰肝經(jīng)穴,位于足背側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝前，商丘與解溪連線之間，脛骨前肌腱的內(nèi)側(cè)凹陷處的腧穴是A．鮒陽B．丘墟C．中封D．昆侖E．太溪答案:C解析:本題考查足厥陰肝經(jīng)腧穴定位?！夺樉膶W(xué)》中記載，中封位于足背側(cè)，足內(nèi)踝前，商丘與解溪連線之間，脛骨前肌腱內(nèi)側(cè)凹陷處。丘墟屬足少陽膽經(jīng)，位于外踝前下方；昆侖屬足太陽膀胱經(jīng)，位于外踝后方；太溪屬足少陰腎經(jīng)，位于內(nèi)踝后方。鮒陽屬足太陽膀胱經(jīng)，位于小腿后區(qū)。中封定位與題干描述一致。答案選C。19、[單選題]推拿治療標(biāo)本同治、緩急兼?zhèn)涞闹委熢瓌t是A．治未病B．治病求本C．調(diào)整陰陽D．扶正祛邪E．三因制宜答案:C解析:推拿治療中，標(biāo)本同治、緩急兼?zhèn)湓瓌t強(qiáng)調(diào)同時(shí)處理疾病根本與癥狀，并兼顧病情輕重緩急。調(diào)整陰陽作為中醫(yī)核心理論，認(rèn)為陰陽失衡是疾病本質(zhì)，調(diào)和陰陽既能治本又能兼顧標(biāo)癥?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗分赋觥爸?jǐn)察陰陽所在而調(diào)之，以平為期”，體現(xiàn)其標(biāo)本兼顧的特點(diǎn)。其余選項(xiàng)中，治未病側(cè)重預(yù)防，治病求本側(cè)重治本，扶正祛邪側(cè)重正邪關(guān)系，三因制宜側(cè)重個(gè)體化，均未直接體現(xiàn)題干所述原則。答案：C20、[單選題]關(guān)于穴位注射的敘述,不正確的是A．選穴宜少而精，以1~2個(gè)腧穴為宜B．一般選取肌肉比較豐滿的部位進(jìn)行穴位注射C．治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病,應(yīng)直接注射在神經(jīng)干上D．注射劑量要根據(jù)不同的疾病、部位而定E．適用范圍廣泛，多用于治療痿證、痹癥、腰腿痛等答案:C解析:題目考查穴位注射的操作規(guī)范，出自《針灸學(xué)》及相關(guān)臨床操作指南。選項(xiàng)A符合選穴原則，B提及注射部位選擇正確，D強(qiáng)調(diào)劑量靈活性，E正確描述適應(yīng)癥。選項(xiàng)C錯(cuò)誤在于直接注射神經(jīng)干可能引發(fā)神經(jīng)損傷，實(shí)際應(yīng)避免直接接觸神經(jīng)干。第Ⅱ卷（非選擇題20分）二、判斷題（5小題，每小題4分，共計(jì)20分）1、[多選題]取耳穴治療痛經(jīng)可選用A．神門B．腎上腺C．卵巢D．內(nèi)分泌E．腎答案:CDE解析:耳穴治療痛經(jīng)的選穴依據(jù)源于耳穴與臟腑、經(jīng)絡(luò)的對應(yīng)關(guān)系。卵巢穴對應(yīng)女性生殖系統(tǒng)，直接調(diào)節(jié)胞宮功能；內(nèi)分泌穴調(diào)節(jié)激素平衡，改善月經(jīng)周期紊亂；腎穴補(bǔ)益精氣，調(diào)理沖任二脈?！抖ǒ煼ā分刑峒埃唇?jīng)多因腎氣不足、沖任失調(diào)或氣血瘀滯，上述穴位可針對病機(jī)，調(diào)和氣血，緩急止痛。選項(xiàng)A（神門）主鎮(zhèn)靜安神，與痛經(jīng)關(guān)聯(lián)較弱；B（腎上腺）常用于抗炎、抗過敏，非核心選穴。2、[多選題]下列腧穴中，擅長治療呼吸功能障礙的有A．肺俞B．心俞C．督俞D．膈俞E．太溪答案:ABCDE解析:《針灸學(xué)》中，腧穴主治與臟腑功能密切相關(guān)。肺俞為肺臟背俞穴，調(diào)節(jié)肺氣；心俞雖屬心，心肺相鄰，經(jīng)氣互通；督俞位于背部，通調(diào)上焦氣機(jī)；膈俞屬血會(huì)，改善氣血運(yùn)行對呼吸的影響；太溪為腎經(jīng)原穴，腎主納氣，輔助肺氣肅降。五穴在不同機(jī)理下均涉及呼吸功能的調(diào)整。3、[多選題]延緩衰老的常用方劑有A．延壽丹B．彭祖延年柏子仁丸C．桂枝芍藥知母湯D．蠲痹湯E．小續(xù)命湯答案:AB解析:《世補(bǔ)齋醫(yī)書》記載“延壽丹”，功用補(bǔ)腎益精?！肚Ы鹨矸健份d“彭祖延年柏子仁丸”，側(cè)重養(yǎng)心安神、補(bǔ)益氣血。桂枝芍藥知母湯（《金匱要略》）主治風(fēng)濕歷節(jié)，蠲痹湯（《醫(yī)學(xué)心悟》）專治風(fēng)寒濕痹，小續(xù)命湯（《備急千金要方》）用于中風(fēng)證治，三者均側(cè)重祛邪，非延緩衰老主方。4、[多選題]耳穴交感主治A．心絞痛B．胃腸痙攣C．落枕D．輸尿管結(jié)石E．自主神經(jīng)功能紊亂答案:ABDE解析:耳穴交感位于對耳輪下腳末端，主治與自主神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)病癥。心絞痛（A）屬內(nèi)臟疼痛，屬交感調(diào)節(jié)范圍；胃腸痙攣（B）涉及平滑肌痙攣，可通過交感緩解；輸尿管結(jié)石（D）引發(fā)絞痛