勞動(dòng)仲裁申請書模板及范文勞動(dòng)仲裁是勞動(dòng)者維護(hù)自身合法權(quán)益的重要法律途徑，而勞動(dòng)仲裁申請書是啟動(dòng)仲裁程序的核心文件。其內(nèi)容的完整性、表述的嚴(yán)謹(jǐn)性直接影響仲裁委員會(huì)的受理結(jié)果及后續(xù)審理方向。本文結(jié)合《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》（以下簡稱《調(diào)解仲裁法》）及司法實(shí)踐，提供標(biāo)準(zhǔn)化模板、填寫要點(diǎn)解析及真實(shí)場景范文，助力勞動(dòng)者高效完成申請書撰寫。一、基礎(chǔ)認(rèn)知：勞動(dòng)仲裁申請書的法律依據(jù)與適用范圍（一）法律依據(jù)根據(jù)《調(diào)解仲裁法》第二十八條規(guī)定，勞動(dòng)仲裁申請書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：1.勞動(dòng)者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)；2.仲裁請求和所根據(jù)的事實(shí)、理由；3.證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。（二）適用范圍勞動(dòng)仲裁申請書適用于以下勞動(dòng)爭議（《調(diào)解仲裁法》第二條）：因確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生的爭議；因訂立、履行、變更、解除和終止勞動(dòng)合同發(fā)生的爭議；因除名、辭退和辭職、離職發(fā)生的爭議；因工作時(shí)間、休息休假、社會(huì)保險(xiǎn)、福利、培訓(xùn)以及勞動(dòng)保護(hù)發(fā)生的爭議；因勞動(dòng)報(bào)酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金等發(fā)生的爭議；法律、法規(guī)規(guī)定的其他勞動(dòng)爭議。二、勞動(dòng)仲裁申請書模板（標(biāo)準(zhǔn)化框架）**勞動(dòng)仲裁申請書**申請人：____________________性別：______年齡：______民族：______職業(yè)：______工作單位：____________________住所：____________________（具體到門牌號(hào)）聯(lián)系電話：____________________（可選，便于仲裁委員會(huì)聯(lián)系）被申請人：____________________（用人單位全稱，與營業(yè)執(zhí)照一致）住所：____________________（注冊地址或主要辦事機(jī)構(gòu)地址）法定代表人/主要負(fù)責(zé)人：____________________職務(wù)：____________________統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：____________________（可選，通過“國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)”查詢）聯(lián)系電話：____________________（可選）**仲裁請求**1.請求裁決被申請人支付申請人______（期間）拖欠的勞動(dòng)報(bào)酬共計(jì)人民幣_(tái)_____元；2.請求裁決被申請人支付申請人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣_(tái)_____元；3.請求裁決被申請人補(bǔ)繳申請人______（期間）的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)（或賠償社會(huì)保險(xiǎn)待遇損失______元）；4.請求裁決被申請人支付申請人未休年休假工資報(bào)酬人民幣_(tái)_____元；5.請求裁決被申請人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)用。（注：仲裁請求需具體、明確、符合法律規(guī)定，避免模糊表述。如“支付拖欠工資”應(yīng)明確期間及金額；“經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金”應(yīng)明確計(jì)算依據(jù)。）**事實(shí)與理由**一、勞動(dòng)關(guān)系基本情況申請人于______年______月______日與被申請人簽訂書面勞動(dòng)合同（或建立事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系），崗位為______，約定月工資為______元（或工資構(gòu)成為基本工資+績效，月平均工資______元），工作地點(diǎn)為______。二、爭議事實(shí)與理由1.拖欠勞動(dòng)報(bào)酬：被申請人自______年______月起，未按照勞動(dòng)合同約定支付申請人勞動(dòng)報(bào)酬，截至______年______月，累計(jì)拖欠______元（需說明計(jì)算方式，如“月工資5000元×3個(gè)月=____元”）。申請人多次通過______（微信/郵件/書面函件）要求支付，被申請人均以______（資金緊張/業(yè)務(wù)調(diào)整等）為由拒絕。2.解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金：因被申請人未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬，申請人依據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十八條規(guī)定，于______年______月______日以______（書面/電子方式）通知被申請人解除勞動(dòng)合同。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十六條、第四十七條規(guī)定，被申請人應(yīng)支付申請人______個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金（計(jì)算方式：工作年限×月平均工資，如“工作2年×月平均工資5000元=____元”）。3.未休年休假工資：申請人______年度應(yīng)休未休年休假______天，被申請人未支付相應(yīng)工資報(bào)酬（計(jì)算方式：日工資×未休天數(shù)×200%，日工資=月平均工資÷21.75）。三、法律依據(jù)綜上，被申請人的行為違反了《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十條、第三十八條、第四十六條、第四十七條及《企業(yè)職工帶薪年休假實(shí)施辦法》第十條等規(guī)定，嚴(yán)重侵害了申請人的合法權(quán)益。根據(jù)《調(diào)解仲裁法》第五條規(guī)定，申請人特向貴委申請仲裁，請求依法裁決。**證據(jù)清單**證據(jù)名稱證據(jù)來源證明內(nèi)容勞動(dòng)合同申請人與被申請人簽訂證明勞動(dòng)關(guān)系及工資約定工資銀行流水銀行出具證明被申請人未足額支付工資解除勞動(dòng)合同通知申請人發(fā)送（微信/郵件）證明申請人因被申請人違約解除勞動(dòng)合同考勤記錄被申請人發(fā)放證明申請人未休年休假天數(shù)**此致**______市______區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)申請人（簽名）：____________________年______月______日（注：申請書需提交一式兩份，一份由仲裁委員會(huì)留存，一份由申請人留存。）三、真實(shí)場景范文：拖欠工資及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金糾紛**勞動(dòng)仲裁申請書**申請人：李XX性別：女年齡：32歲民族：漢族職業(yè)：銷售代表工作單位：XX市XX商貿(mào)有限公司住所：XX市XX區(qū)XX路XX小區(qū)3棟2單元501室聯(lián)系電話：138-XXXX-XXXX（可選）被申請人：XX市XX商貿(mào)有限公司住所：XX市XX區(qū)XX路XX大廈12層法定代表人：王XX職務(wù)：總經(jīng)理統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：9144XXXXXXXXX（通過“企查查”查詢）聯(lián)系電話：0755-XXXXXXX**仲裁請求**1.請求裁決被申請人支付申請人2023年10月至2023年12月拖欠的勞動(dòng)報(bào)酬共計(jì)人民幣_(tái)___元；2.請求裁決被申請人支付申請人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣_(tái)___元；3.請求裁決被申請人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)用。**事實(shí)與理由**一、勞動(dòng)關(guān)系基本情況申請人于2021年5月1日與被申請人簽訂書面勞動(dòng)合同，崗位為銷售代表，約定月工資為基本工資3000元+績效工資（銷售額的1%），月平均工資約6000元（2022年10月至2023年9月平均工資6200元），工作地點(diǎn)為XX市XX區(qū)XX商場。二、爭議事實(shí)與理由1.拖欠勞動(dòng)報(bào)酬：被申請人自2023年10月起，以“公司資金周轉(zhuǎn)困難”為由，未支付申請人工資。截至2023年12月31日，累計(jì)拖欠3個(gè)月工資，其中10月工資5800元、11月工資6200元、12月工資6000元，合計(jì)____元（有工資銀行流水為證）。申請人多次通過微信向銷售經(jīng)理張XX要求支付工資，對方均以“老板還沒批”為由拖延。2.解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金：因被申請人未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬，申請人依據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十八條第一款第（二）項(xiàng)規(guī)定，于2023年12月31日通過微信向被申請人發(fā)送《解除勞動(dòng)合同通知》，明確要求解除勞動(dòng)合同并支付拖欠工資及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十六條第（一）項(xiàng)、第四十七條規(guī)定，被申請人應(yīng)支付申請人2個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金（月平均工資6200元×2=____元，申請人自愿主張____元）。三、法律依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十條：“用人單位應(yīng)當(dāng)按照勞動(dòng)合同約定和國家規(guī)定，向勞動(dòng)者及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬。”《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條：“用人單位有下列情形之一的，勞動(dòng)者可以解除勞動(dòng)合同：（二）未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬的；”《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第四十六條：“有下列情形之一的，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償：（一）勞動(dòng)者依照本法第三十八條規(guī)定解除勞動(dòng)合同的；”《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第四十七條：“經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算；不滿六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?！?*證據(jù)清單**證據(jù)名稱證據(jù)來源證明內(nèi)容勞動(dòng)合同申請人與被申請人簽訂證明勞動(dòng)關(guān)系及工資構(gòu)成工資銀行流水工商銀行XX支行出具證明2023年10月至12月未發(fā)放工資解除勞動(dòng)合同通知（微信截圖）申請人發(fā)送給銷售經(jīng)理張XX證明申請人因被申請人拖欠工資解除勞動(dòng)合同2023年9月工資條被申請人發(fā)放證明月平均工資6200元**此致**XX市XX區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)申請人（簽名）：李XX2024年3月15日四、填寫要點(diǎn)與注意事項(xiàng)（一）核心要點(diǎn)1.主體信息準(zhǔn)確：申請人信息：需與身份證一致，住所需具體到門牌號(hào)（便于仲裁委員會(huì)送達(dá)法律文書）；被申請人信息：需填寫全稱（與營業(yè)執(zhí)照一致），可通過“國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)”查詢法定代表人及統(tǒng)一社會(huì)信用代碼。2.仲裁請求明確：避免“要求支付工資”等模糊表述，需明確期間（如“2023年10月至12月”）及金額（如“____元”）；仲裁請求需符合法律規(guī)定，如經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)為“工作年限×月平均工資”（月平均工資指勞動(dòng)者離職前12個(gè)月的平均工資）。3.事實(shí)與理由客觀：需陳述勞動(dòng)關(guān)系的建立時(shí)間、崗位、工資約定等基本事實(shí)；爭議事實(shí)需有證據(jù)支撐（如“被申請人未支付工資”需提供工資流水）；避免主觀情緒表述（如“公司太黑心”），應(yīng)使用法律術(shù)語（如“被申請人未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”）。4.證據(jù)清單規(guī)范：證據(jù)需與仲裁請求對應(yīng)（如“工資銀行流水”對應(yīng)“拖欠工資”）；證據(jù)來源需明確（如“銀行出具”“被申請人發(fā)放”）；提交復(fù)印件時(shí)需注明“與原件一致”，原件需在開庭時(shí)出示。（二）常見誤區(qū)規(guī)避1.仲裁時(shí)效：勞動(dòng)爭議申請仲裁的時(shí)效期間為1年（從勞動(dòng)者知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算）。如2023年12月31日知道被拖欠工資，仲裁時(shí)效至2024年12月31日，超過時(shí)效將喪失勝訴權(quán)。2.請求遺漏：需全面考慮權(quán)益，如除了拖欠工資，還可主張經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金（因用人單位違約解除勞動(dòng)合同）、未休年休假工資（未休年休假天數(shù)×日工資×200%）等。3.虛假證據(jù)：提交虛假證據(jù)將承擔(dān)法律責(zé)任（如《民事訴訟法》第一百一十四條規(guī)定的罰款、拘留），需確保證據(jù)真實(shí)、合法。（三）實(shí)用技巧1.獲取被申請人信息：通過“國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)”查詢企業(yè)全稱、法定代表人、住所等信息；2.計(jì)算金額：可使用“勞動(dòng)仲裁請求金額計(jì)算器”（部分地區(qū)仲裁委員會(huì)官網(wǎng)提供）計(jì)算經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未休年休假工資等；3.留存證據(jù)：日常工作中需保留勞動(dòng)合同、工資條、社保記錄、考勤記錄、協(xié)商記錄等，避免證據(jù)丟失。五、總結(jié)勞動(dòng)仲裁申請書是