2025年急診護(hù)理患者評估及處理試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心跳驟停患者首選的搶救措施是（）A.人工呼吸B.胸外按壓C.除顫D.使用腎上腺素2.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.惡心嘔吐D.心悸3.中毒患者洗胃時(shí)，洗胃液溫度應(yīng)為（）A.20℃-30℃B.35℃-40℃C.40℃-45℃D.50℃-60℃4.脫水患者補(bǔ)液首選的液體是（）A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.林格液D.血漿5.創(chuàng)傷患者生命體征觀察中，最重要的是（）A.血壓B.脈搏C.呼吸D.體溫6.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，每小時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)為（）A.200mlB.300mlC.500mlD.1000ml7.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是（）A.減少疼痛B.防止出血C.減少胰腺分泌D.促進(jìn)恢復(fù)8.主動脈夾層患者典型的癥狀是（）A.突發(fā)劇烈背痛B.心悸C.呼吸困難D.惡心嘔吐9.腦出血患者頭部抬高的主要目的是（）A.減輕腦水腫B.預(yù)防感染C.減輕疼痛D.促進(jìn)吸收10.顱腦損傷患者昏迷的評估方法主要是（）A.格拉斯哥評分B.腦電圖C.CT檢查D.腦脊液檢查11.心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ年P(guān)鍵是（）A.及時(shí)除顫B.人工呼吸C.胸外按壓D.藥物治療12.急性肺水腫患者端坐位的主要目的是（）A.減輕心臟負(fù)擔(dān)B.促進(jìn)呼吸C.減少疼痛D.預(yù)防感染13.腎功能衰竭患者透析的主要目的是（）A.清除毒素B.補(bǔ)充水分C.補(bǔ)充電解質(zhì)D.補(bǔ)充血容量14.中暑患者降溫的首選方法是（）A.酒精擦浴B.冷水浸泡C.口服降溫藥D.頸部放置冰袋15.食物中毒患者洗胃時(shí)，洗胃液量應(yīng)為（）A.1000-2000mlB.2000-3000mlC.3000-4000mlD.4000-5000ml二、多項(xiàng)選題1.心臟驟?；颊叩膿尵却胧┌ǎǎ〢.胸外按壓B.人工呼吸C.除顫D.使用腎上腺素2.急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括（）A.監(jiān)測心電圖B.靜脈輸液C.藥物治療D.心理支持3.中毒患者的處理措施包括（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.靜脈輸液D.藥物治療4.脫水患者的護(hù)理措施包括（）A.補(bǔ)液B.監(jiān)測尿量C.飲食調(diào)整D.皮膚護(hù)理5.創(chuàng)傷患者的處理措施包括（）A.生命體征監(jiān)測B.止血C.包扎D.固定三、填空題1.心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ年P(guān)鍵是_____2.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是_____3.中毒患者洗胃時(shí)，洗胃液溫度應(yīng)為_____4.脫水患者補(bǔ)液首選的液體是_____5.創(chuàng)傷患者生命體征觀察中，最重要的是_____6.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，每小時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)為_____7.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是_____8.主動脈夾層患者典型的癥狀是_____9.腦出血患者頭部抬高的主要目的是_____10.顱腦損傷患者昏迷的評估方法主要是_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為60-100次/分鐘（）2.急性心肌梗死患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)應(yīng)進(jìn)行溶栓治療（）3.中毒患者洗胃時(shí)，應(yīng)一次性將洗胃液全部灌入（）4.脫水患者補(bǔ)液時(shí)，應(yīng)少量多次進(jìn)行（）5.創(chuàng)傷患者生命體征觀察中，血壓是最重要的指標(biāo)（）6.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，每小時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)為1000ml（）7.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是減少胰腺分泌（）8.主動脈夾層患者典型的癥狀是突發(fā)劇烈背痛（）9.腦出血患者頭部抬高的主要目的是減輕腦水腫（）10.顱腦損傷患者昏迷的評估方法主要是格拉斯哥評分（）五、案例分析1.患者主訴：突發(fā)劇烈胸痛，伴大汗淋漓，持續(xù)約20分鐘?，F(xiàn)病史：患者男性，58歲，突發(fā)劇烈胸痛，伴大汗淋漓，持續(xù)約20分鐘，來急診就診。體征：血壓120/80mmHg，心率110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，體溫36.5℃。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示ST段抬高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：突發(fā)頭痛，伴惡心嘔吐，持續(xù)約2小時(shí)。現(xiàn)病史：患者女性，45歲，突發(fā)頭痛，伴惡心嘔吐，持續(xù)約2小時(shí)，來急診就診。體征：血壓150/95mmHg，心率75次/分鐘，呼吸20次/分鐘，體溫37℃。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：CT示腦出血。問題1：鑒別診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述心臟驟?；颊叩膿尵攘鞒?。2.簡述急性心肌梗死患者的護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：胸外按壓是心臟驟?；颊呤走x的搶救措施。2.答案：A解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。3.答案：B解析：洗胃液溫度應(yīng)為35℃-40℃。4.答案：A解析：脫水患者補(bǔ)液首選的液體是生理鹽水。5.答案：A解析：血壓是創(chuàng)傷患者生命體征觀察中最重要的指標(biāo)。6.答案：C解析：燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，每小時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)為500ml。7.答案：C解析：急性胰腺炎患者禁食的主要目的是減少胰腺分泌。8.答案：A解析：主動脈夾層患者典型的癥狀是突發(fā)劇烈背痛。9.答案：A解析：腦出血患者頭部抬高的主要目的是減輕腦水腫。10.答案：A解析：顱腦損傷患者昏迷的評估方法主要是格拉斯哥評分。11.答案：C解析：心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ年P(guān)鍵是胸外按壓。12.答案：A解析：急性肺水腫患者端坐位的主要目的是減輕心臟負(fù)擔(dān)。13.答案：A解析：腎功能衰竭患者透析的主要目的是清除毒素。14.答案：B解析：中暑患者降溫的首選方法是冷水浸泡。15.答案：B解析：食物中毒患者洗胃時(shí)，洗胃液量應(yīng)為2000-3000ml。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：心臟驟?；颊叩膿尵却胧┌ㄐ赝獍磯?、人工呼吸、除顫和使用腎上腺素。2.答案：A,B,C,D解析：急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括監(jiān)測心電圖、靜脈輸液、藥物治療和心心理支持。3.答案：A,B,C,D解析：中毒患者的處理措施包括洗胃、導(dǎo)瀉、靜脈輸液和藥物治療。4.答案：A,B,C,D解析：脫水患者的護(hù)理措施包括補(bǔ)液、監(jiān)測尿量、飲食調(diào)整和皮膚護(hù)理。5.答案：A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者的處理措施包括生命體征監(jiān)測、止血、包扎和固定。三、填空題（答案）1.答案：胸外按壓解析：胸外按壓是心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ年P(guān)鍵。2.答案：胸痛解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。3.答案：35℃-40℃解析：洗胃液溫度應(yīng)為35℃-40℃。4.答案：生理鹽水解析：脫水患者補(bǔ)液首選的液體是生理鹽水。5.答案：血壓解析：血壓是創(chuàng)傷患者生命體征觀察中最重要的指標(biāo)。6.答案：500ml解析：燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，每小時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)為500ml。7.答案：減少胰腺分泌解析：急性胰腺炎患者禁食的主要目的是減少胰腺分泌。8.答案：突發(fā)劇烈背痛解析：主動脈夾層患者典型的癥狀是突發(fā)劇烈背痛。9.答案：減輕腦水腫解析：腦出血患者頭部抬高的主要目的是減輕腦水腫。10.答案：格拉斯哥評分解析：顱腦損傷患者昏迷的評估方法主要是格拉斯哥評分。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為60-100次/分鐘。2.答案：√解析：急性心肌梗死患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)應(yīng)進(jìn)行溶栓治療。3.答案：×解析：中毒患者洗胃時(shí)，應(yīng)多次少量進(jìn)行。4.答案：√解析：脫水患者補(bǔ)液時(shí)，應(yīng)少量多次進(jìn)行。5.答案：√解析：血壓是創(chuàng)傷患者生命體征觀察中最重要的指標(biāo)。6.答案：×解析：燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，每小時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)為500ml。7.答案：√解析：急性胰腺炎患者禁食的主要目的是減少胰腺分泌。8.答案：√解析：主動脈夾層患者典型的癥狀是突發(fā)劇烈背痛。9.答案：√解析：腦出血患者頭部抬高的主要目的是減輕腦水腫。10.答案：√解析：顱腦損傷患者昏迷的評估方法主要是格拉斯哥評分。五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷？急性心肌梗死。問題2：進(jìn)一步檢查？