核酸檢測(cè)工作方案及應(yīng)急預(yù)案模板適用范圍：本模板適用于社區(qū)、企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、大型活動(dòng)等場(chǎng)景的常態(tài)化核酸檢測(cè)及突發(fā)疫情應(yīng)急檢測(cè)工作，可根據(jù)實(shí)際場(chǎng)景調(diào)整內(nèi)容。1.總則1.1編制目的為規(guī)范核酸檢測(cè)工作流程，提高檢測(cè)效率和質(zhì)量，有效應(yīng)對(duì)突發(fā)疫情，保障公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及政策要求，制定本方案。1.2編制依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《新型冠狀病毒肺炎防控方案（最新版）》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測(cè)工作手冊(cè)（最新版）》國(guó)家及地方疫情防控指揮部相關(guān)文件1.3工作原則依法依規(guī)：嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，確保檢測(cè)工作合法、規(guī)范。科學(xué)精準(zhǔn)：采用成熟、可靠的檢測(cè)技術(shù)，強(qiáng)化質(zhì)量控制，提高檢測(cè)準(zhǔn)確性。高效有序：優(yōu)化流程設(shè)計(jì)，減少人員聚集，提高檢測(cè)效率。協(xié)同聯(lián)動(dòng)：加強(qiáng)各部門(mén)溝通協(xié)作，形成工作合力。2.組織架構(gòu)及職責(zé)2.1領(lǐng)導(dǎo)小組組成：由單位主要負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng)，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，各相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員。職責(zé)：統(tǒng)籌協(xié)調(diào)核酸檢測(cè)工作，制定工作計(jì)劃和應(yīng)急預(yù)案；研究解決檢測(cè)工作中的重大問(wèn)題，如物資保障、人員調(diào)配等；督促檢查各小組工作落實(shí)情況，確保檢測(cè)工作順利開(kāi)展。2.2工作小組2.2.1采樣組組成：由具備采樣資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員或經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專(zhuān)業(yè)人員組成。職責(zé)：負(fù)責(zé)采樣點(diǎn)的樣本采集工作，嚴(yán)格按照《新型冠狀病毒肺炎實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)指南》操作；做好采樣前的準(zhǔn)備（如核對(duì)被檢測(cè)者信息、準(zhǔn)備采樣工具）；確保采樣質(zhì)量，避免交叉感染。2.2.2檢測(cè)組組成：由具備實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)資質(zhì)的技術(shù)人員組成（或委托第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)）。職責(zé)：負(fù)責(zé)樣本的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測(cè)工作手冊(cè)》；做好檢測(cè)前的試劑準(zhǔn)備、儀器校準(zhǔn)；開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評(píng)，確保檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確；及時(shí)出具檢測(cè)報(bào)告，反饋結(jié)果。2.2.3物資保障組組成：由后勤、采購(gòu)部門(mén)人員組成。職責(zé)：負(fù)責(zé)采樣及檢測(cè)物資的采購(gòu)、儲(chǔ)備和發(fā)放（如采樣管、拭子、試劑、防護(hù)用品、消毒用品等）；建立物資臺(tái)賬，定期清點(diǎn)庫(kù)存，確保物資充足（至少滿(mǎn)足3天需求）；及時(shí)補(bǔ)充短缺物資，保障檢測(cè)工作連續(xù)性。2.2.4信息組組成：由信息管理、統(tǒng)計(jì)人員組成。職責(zé)：負(fù)責(zé)被檢測(cè)者信息的登記、錄入（如身份證信息、聯(lián)系方式、居住地址等）；做好檢測(cè)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、分析和上報(bào)（按要求報(bào)送至疫情防控指揮部）；保障信息系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行，確保數(shù)據(jù)安全。2.2.5后勤組組成：由行政、物業(yè)部門(mén)人員組成。職責(zé)：負(fù)責(zé)采樣點(diǎn)的場(chǎng)地布置（如劃分登記區(qū)、采樣區(qū)、等待區(qū)、緩沖區(qū)）；做好采樣點(diǎn)的水電供應(yīng)、環(huán)境衛(wèi)生及消毒工作；為工作人員提供必要的后勤保障（如餐飲、休息場(chǎng)所）。2.2.6應(yīng)急組組成：由醫(yī)療、安保、后勤人員組成。職責(zé)：負(fù)責(zé)處理檢測(cè)過(guò)程中的突發(fā)情況（如樣本泄漏、人員聚集、工作人員感染等）；制定應(yīng)急處置流程，開(kāi)展應(yīng)急演練；協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)（如疾控中心、醫(yī)院）做好應(yīng)急救援工作。3.檢測(cè)范圍及對(duì)象3.1重點(diǎn)人群密切接觸者、次密切接觸者；高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)返（來(lái)）人員；發(fā)熱門(mén)診患者、住院患者及陪護(hù)人員；冷鏈?zhǔn)称窂臉I(yè)人員、快遞物流從業(yè)人員等重點(diǎn)行業(yè)人員。3.2常態(tài)化監(jiān)測(cè)人群社區(qū)居民（按轄區(qū)疫情防控要求定期檢測(cè)）；企業(yè)員工（按企業(yè)疫情防控要求定期檢測(cè)）；大型活動(dòng)參與人員（如會(huì)議、展會(huì)、體育賽事等）；其他需要檢測(cè)的人群（如出差人員、返校學(xué)生等）。4.檢測(cè)流程4.1采樣前準(zhǔn)備4.1.1場(chǎng)地布置采樣點(diǎn)選址：選擇通風(fēng)、空曠、便于疏散的場(chǎng)地（如社區(qū)廣場(chǎng)、企業(yè)食堂、活動(dòng)場(chǎng)館）；功能分區(qū)：劃分登記區(qū)（用于信息登記）、采樣區(qū)（用于樣本采集）、等待區(qū)（用于人員等候，設(shè)置隔離欄，保持1米間距）、緩沖區(qū)（用于工作人員休息、防護(hù)用品更換）；標(biāo)識(shí)設(shè)置：在采樣點(diǎn)入口處設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)（如“核酸檢測(cè)采樣點(diǎn)”“請(qǐng)保持1米間距”），引導(dǎo)被檢測(cè)者有序進(jìn)入。4.1.2物資準(zhǔn)備采樣工具：采樣管（含保存液）、拭子（咽拭子/鼻拭子）、身份證閱讀器；防護(hù)用品：防護(hù)服、口罩、手套、護(hù)目鏡、面屏、鞋套；消毒用品：含氯消毒液（有效氯500mg/L）、酒精棉片、消毒濕巾；其他物資：體溫槍、遮陽(yáng)棚、座椅、垃圾桶（帶蓋，標(biāo)注“醫(yī)療廢物”）。4.1.3人員培訓(xùn)采樣人員：培訓(xùn)防護(hù)用品穿脫、采樣方法（咽拭子/鼻拭子）、樣本處理等內(nèi)容；登記人員：培訓(xùn)信息登記系統(tǒng)操作、身份證讀取、與被檢測(cè)者溝通技巧；應(yīng)急人員：培訓(xùn)突發(fā)情況處置流程（如樣本泄漏、人員聚集）。4.2采樣實(shí)施4.2.1信息登記被檢測(cè)者攜帶身份證或手機(jī)（出示健康碼）到登記區(qū)；登記人員核對(duì)被檢測(cè)者信息（姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系方式、居住地址），錄入信息系統(tǒng)；發(fā)放采樣管（標(biāo)注被檢測(cè)者姓名、編號(hào)）。4.2.2樣本采集被檢測(cè)者進(jìn)入采樣區(qū)，配合采樣人員操作；咽拭子采集：被采集者頭部微仰，嘴張大，發(fā)“啊”音，露出兩側(cè)咽扁桃體；采樣人員用拭子越過(guò)舌根，在兩側(cè)咽扁桃體上各擦拭至少3次，然后在咽后壁上下擦拭至少3次（避免接觸舌頭、牙齒和牙齦）；鼻拭子采集：被采集者頭部微仰，采樣人員用拭子沿下鼻道底部向后緩緩深入（約1-1.5厘米），貼鼻腔旋轉(zhuǎn)至少3圈（停留時(shí)間不少于15秒），然后取出；采集完成后，將拭子放入采樣管（折斷拭子桿，使拭子完全浸入保存液），旋緊管蓋。4.2.3樣本收集采樣人員將采集好的樣本放入專(zhuān)用樣本袋（標(biāo)注“生物樣本”）；樣本袋放入帶冰袋的轉(zhuǎn)運(yùn)箱（保持4℃以下），做好標(biāo)識(shí)（采樣點(diǎn)名稱(chēng)、采樣時(shí)間、樣本數(shù)量）。4.3樣本轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)運(yùn)人員核對(duì)樣本信息（采樣點(diǎn)名稱(chēng)、樣本數(shù)量、被檢測(cè)者信息）；樣本轉(zhuǎn)運(yùn)需符合《新型冠狀病毒樣本采集和檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》要求，2小時(shí)內(nèi)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室；轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中避免劇烈震蕩，確保樣本安全。4.4實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)4.4.1樣本接收實(shí)驗(yàn)室工作人員核對(duì)樣本信息（采樣點(diǎn)名稱(chēng)、樣本數(shù)量、被檢測(cè)者信息），登記接收時(shí)間；檢查樣本管是否破損、保存液是否泄漏，如有異常，及時(shí)聯(lián)系采樣點(diǎn)重新采集。4.4.2檢測(cè)操作按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測(cè)工作手冊(cè)》進(jìn)行檢測(cè)（采用PCR方法）；檢測(cè)步驟：樣本提取→核酸擴(kuò)增→結(jié)果分析；做好質(zhì)量控制：每批檢測(cè)設(shè)置陽(yáng)性對(duì)照、陰性對(duì)照和空白對(duì)照，確保檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確。4.4.3結(jié)果報(bào)告檢測(cè)完成后，及時(shí)將結(jié)果錄入信息系統(tǒng)（陽(yáng)性結(jié)果需立即復(fù)核）；陰性結(jié)果：通過(guò)短信、健康碼等方式告知被檢測(cè)者；陽(yáng)性結(jié)果：立即報(bào)告疫情防控指揮部，同時(shí)聯(lián)系被檢測(cè)者，要求其原地隔離，等待轉(zhuǎn)運(yùn)。4.5醫(yī)療廢物處理采樣過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物（如拭子、采樣管、防護(hù)用品）放入醫(yī)療廢物專(zhuān)用垃圾桶；醫(yī)療廢物需按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)療廢物處置單位收集、運(yùn)輸和處理；采樣點(diǎn)每日對(duì)醫(yī)療廢物垃圾桶進(jìn)行消毒（用含氯消毒液噴灑，作用30分鐘）。5.質(zhì)量控制與管理5.1采樣質(zhì)量控制采樣人員需具備相應(yīng)資質(zhì)（如護(hù)士、檢驗(yàn)師），并經(jīng)過(guò)培訓(xùn)考核合格；采樣前檢查采樣工具（如拭子、采樣管）是否在有效期內(nèi)；采樣過(guò)程中嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，避免交叉感染（如每采集1人更換手套，用酒精棉片消毒雙手）。5.2實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)質(zhì)量控制實(shí)驗(yàn)室需具備PCR實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)，檢測(cè)人員需經(jīng)過(guò)培訓(xùn)考核合格；試劑和儀器需符合國(guó)家規(guī)定（如試劑需經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)，儀器需定期校準(zhǔn)）；開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)控（每批檢測(cè)設(shè)置對(duì)照）和室間質(zhì)評(píng)（參加國(guó)家或省級(jí)室間質(zhì)評(píng)），確保檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確。5.3信息管理質(zhì)量控制信息系統(tǒng)需具備數(shù)據(jù)加密功能，確保被檢測(cè)者信息安全；登記人員需核對(duì)被檢測(cè)者信息，避免錄入錯(cuò)誤；檢測(cè)結(jié)果需及時(shí)上報(bào)（陽(yáng)性結(jié)果需在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)），避免延誤。6.應(yīng)急預(yù)案6.1突發(fā)情況分類(lèi)樣本泄漏：采樣或轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中樣本管破裂，液體泄漏；檢測(cè)結(jié)果異常：陽(yáng)性結(jié)果復(fù)核后仍為陽(yáng)性；人員聚集：采樣點(diǎn)等待人員超過(guò)容量，出現(xiàn)擁擠；工作人員感染：工作人員出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，核酸檢測(cè)陽(yáng)性；物資短缺：采樣或檢測(cè)物資不足，影響檢測(cè)工作。6.2應(yīng)急處置流程6.2.1樣本泄漏觸發(fā)條件：采樣或轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中樣本管破裂，液體泄漏。處置步驟：1.現(xiàn)場(chǎng)人員立即停止操作，佩戴手套和護(hù)目鏡，用吸水紙覆蓋泄漏區(qū)域；2.用含氯消毒液（有效氯500mg/L）噴灑消毒，作用30分鐘后清理；3.封閉泄漏區(qū)域，提醒周?chē)藛T遠(yuǎn)離；4.報(bào)告應(yīng)急組，由應(yīng)急組聯(lián)系專(zhuān)業(yè)消毒人員進(jìn)行徹底處理；5.更換污染的防護(hù)用品，對(duì)采樣工具進(jìn)行消毒；6.記錄泄漏情況，分析原因，采取預(yù)防措施（如更換樣本管、加強(qiáng)轉(zhuǎn)運(yùn)人員培訓(xùn)）。6.2.2檢測(cè)結(jié)果異常觸發(fā)條件：實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果，復(fù)核后仍為陽(yáng)性。處置步驟：1.實(shí)驗(yàn)室立即報(bào)告應(yīng)急組和疫情防控指揮部；2.應(yīng)急組聯(lián)系被檢測(cè)者，要求其原地隔離，等待轉(zhuǎn)運(yùn)；3.疫情防控指揮部安排負(fù)壓救護(hù)車(chē)將被檢測(cè)者轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院；4.對(duì)采樣點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行全面消毒（用含氯消毒液噴灑，作用30分鐘）；5.排查密切接觸者（如采樣人員、登記人員、同批次被檢測(cè)者），進(jìn)行核酸檢測(cè)和隔離觀(guān)察；6.記錄事件經(jīng)過(guò)，分析原因，完善防控措施。6.2.3人員聚集觸發(fā)條件：采樣點(diǎn)等待人員超過(guò)容量，出現(xiàn)擁擠。處置步驟：1.現(xiàn)場(chǎng)工作人員立即疏導(dǎo)人群，提醒保持1米間距；2.報(bào)告應(yīng)急組，增加采樣點(diǎn)（如臨時(shí)增設(shè)采樣臺(tái)）或延長(zhǎng)檢測(cè)時(shí)間；3.通過(guò)短信、公眾號(hào)等方式告知被檢測(cè)者錯(cuò)峰檢測(cè)；4.增加安保人員，維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序；5.記錄人員聚集情況，分析原因（如檢測(cè)時(shí)間安排不合理、采樣點(diǎn)數(shù)量不足），調(diào)整工作計(jì)劃。6.2.4工作人員感染觸發(fā)條件：工作人員出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，核酸檢測(cè)陽(yáng)性。處置步驟：1.立即將感染人員隔離（安排單獨(dú)房間，佩戴口罩）；2.報(bào)告應(yīng)急組和疫情防控指揮部，聯(lián)系定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)；3.排查密切接觸者（如同事、被檢測(cè)者），進(jìn)行核酸檢測(cè)和隔離觀(guān)察；4.對(duì)采樣點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室、工作人員休息場(chǎng)所進(jìn)行全面消毒；5.調(diào)整工作人員排班，補(bǔ)充備用人員；6.開(kāi)展工作人員健康監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)防護(hù)培訓(xùn)（如正確穿脫防護(hù)用品、勤洗手）。6.2.5物資短缺觸發(fā)條件：采樣或檢測(cè)物資不足，影響檢測(cè)工作。處置步驟：1.物資保障組立即清點(diǎn)庫(kù)存，確認(rèn)短缺物資種類(lèi)和數(shù)量；2.報(bào)告應(yīng)急組，啟動(dòng)備用物資（如儲(chǔ)備的采樣管、拭子）；3.聯(lián)系供應(yīng)商緊急采購(gòu)，要求在24小時(shí)內(nèi)送達(dá)；4.調(diào)整檢測(cè)節(jié)奏（如減少每小時(shí)采樣數(shù)量），避免物資消耗過(guò)快；5.記錄物資短缺情況，分析原因（如采購(gòu)不及時(shí)、消耗過(guò)快），完善物資保障機(jī)制。6.3應(yīng)急演練頻率：每季度開(kāi)展一次應(yīng)急演練；內(nèi)容：模擬樣本泄漏、檢測(cè)結(jié)果異常、人員聚集等突發(fā)情況；評(píng)估：演練結(jié)束后，對(duì)演練效果進(jìn)行評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，完善應(yīng)急預(yù)案。7.保障措施7.1組織保障領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開(kāi)會(huì)議（每月至少一次），研究解決檢測(cè)工作中的問(wèn)題；建立工作臺(tái)賬，記錄檢測(cè)工作進(jìn)展（如采樣數(shù)量、檢測(cè)結(jié)果、物資消耗等）；加強(qiáng)與疾控中心、醫(yī)院、第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)作，形成工作合力。7.2物資保障建立物資儲(chǔ)備庫(kù)，儲(chǔ)備充足的采樣及檢測(cè)物資（至少滿(mǎn)足3天需求）；與多家供應(yīng)商簽訂協(xié)議，確保物資供應(yīng)穩(wěn)定；定期檢查物資有效期（如試劑、防護(hù)用品），及時(shí)更換過(guò)期物資。7.3人員保障組建應(yīng)急隊(duì)伍（由采樣人員、檢測(cè)人員、信息人員、后勤人員組成），明確職責(zé)分工；定期開(kāi)展培訓(xùn)（每季度至少一次），提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和應(yīng)急處置能力；為工作人員提供必要的防護(hù)用品（如防護(hù)服、口罩、手套），保障其健康安全。7.4技術(shù)保障與第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)合作，提高檢測(cè)能力（如增加檢測(cè)設(shè)備、擴(kuò)大檢測(cè)規(guī)模）；開(kāi)展技術(shù)研發(fā)（如優(yōu)化采樣方法、提高檢測(cè)效率），提升檢測(cè)水平；加強(qiáng)與科研機(jī)構(gòu)的合作，及時(shí)掌握最新的檢測(cè)技術(shù)和防控措施。7.5宣傳保障通過(guò)社區(qū)公眾號(hào)、企業(yè)內(nèi)部群、活動(dòng)海報(bào)等方式，告知檢測(cè)時(shí)間、地點(diǎn)、注意事項(xiàng)（如采樣前30分鐘不吸煙、不喝酒、不嚼口香糖，攜帶身份證）；宣傳核酸檢測(cè)的重要性，引導(dǎo)群眾積極配合檢測(cè)；及時(shí)回應(yīng)