2025年婦產(chǎn)科常見疾病診斷與治療模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.關(guān)于子宮肌瘤，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.是女性生殖器最常見的良性腫瘤B.由平滑肌及結(jié)締組織組成C.肌瘤多無明顯癥狀D.所有肌瘤均需手術(shù)治療2.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是（）A.痛經(jīng)B.月經(jīng)失調(diào)C.不孕D.性交痛3.滴蟲陰道炎的傳播方式不包括（）A.性交傳播B.公共浴池傳播C.母嬰傳播D.污染的器械傳播4.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸鱗狀上皮B.宮頸柱狀上皮C.宮頸鱗-柱交界部D.宮頸管腺上皮5.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變6.葡萄胎確診后首選的治療方法是（）A.化療B.放療C.清宮術(shù)D.子宮切除術(shù)7.功能失調(diào)性子宮出血是指（）A.生育年齡的異常子宮出血B.青春期或更年期的異常子宮出血C.調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血D.伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血8.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.輸卵管間質(zhì)部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.卵巢9.圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀是（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱C.精神神經(jīng)癥狀D.泌尿生殖道癥狀10.盆腔炎性疾病的主要治療措施是（）A.手術(shù)治療B.物理治療C.抗生素治療D.中藥治療11.前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是（）A.妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛C.貧血D.休克12.羊水過多是指妊娠期間羊水量超過（）A.800mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml13.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙14.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.過度水鈉潴留C.血液濃縮D.凝血功能障礙15.胎兒窘迫的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.胎心率異常B.胎動異常C.羊水胎糞污染D.胎兒發(fā)育遲緩二、多項(xiàng)選題1.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與下列哪些因素有關(guān)（）A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤生長部位D.肌瘤有無變性2.子宮內(nèi)膜異位癥的診斷方法包括（）A.婦科檢查B.超聲檢查C.血清CA125測定D.腹腔鏡檢查3.滴蟲陰道炎的治療原則包括（）A.全身用藥B.局部用藥C.性伴侶同時治療D.治愈前避免無保護(hù)性交4.宮頸癌的預(yù)防措施包括（）A.普及防癌知識B.定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查C.接種HPV疫苗D.及時治療宮頸病變5.卵巢腫瘤的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.免疫治療6.功能失調(diào)性子宮出血的診斷方法包括（）A.婦科檢查B.基礎(chǔ)體溫測定C.診斷性刮宮D.激素測定7.異位妊娠的治療方法包括（）A.期待療法B.藥物治療C.手術(shù)治療D.放療8.圍絕經(jīng)期綜合征的治療原則包括（）A.心理治療B.調(diào)整月經(jīng)周期C.緩解潮熱等癥狀D.預(yù)防骨質(zhì)疏松三、填空題1.滴蟲陰道炎的病原體是_____。2.宮頸癌的主要病因是_____感染。3.葡萄胎分為_____和_____兩類。4.功能失調(diào)性子宮出血分為_____和_____兩類。5.前置胎盤分為_____、_____和_____三種類型。6.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于_____ml。7.產(chǎn)后出血的定義是胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過_____ml。8.妊娠期高血壓疾病分為_____、_____、_____和_____四種類型。四、判斷題（√/×）1.子宮肌瘤患者均需手術(shù)治療。（）2.子宮內(nèi)膜異位癥是一種良性疾病，不會惡變。（）3.滴蟲陰道炎患者的陰道分泌物呈豆腐渣樣。（）4.宮頸癌患者早期多無明顯癥狀。（）5.卵巢腫瘤患者均有腹脹、腹痛等癥狀。（）6.功能失調(diào)性子宮出血患者的基礎(chǔ)體溫呈單相型。（）7.異位妊娠患者的尿妊娠試驗(yàn)均為陽性。（）8.圍絕經(jīng)期綜合征患者的月經(jīng)周期一定紊亂。（）五、簡答題1.簡述滴蟲陰道炎的臨床表現(xiàn)。六、案例分析1.患者，女，30歲，已婚。停經(jīng)45天，陰道少量流血1天，伴下腹隱痛。婦科檢查：宮頸口未開，子宮如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗(yàn)陽性。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：肌瘤較小、無癥狀或近絕經(jīng)期婦女可3～6個月隨訪一次，不一定都需手術(shù)。2.答案：A解析：痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀，多為繼發(fā)性痛經(jīng)且進(jìn)行性加重。3.答案：C解析：滴蟲陰道炎主要通過性交傳播，也可經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等間接傳播，還可通過污染的器械及敷料傳播。4.答案：C解析：宮頸鱗-柱交界部是宮頸癌的好發(fā)部位。5.答案：A解析：蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥，也是婦科常見的急腹癥之一。6.答案：C解析：葡萄胎確診后應(yīng)及時清宮，一般選用吸刮術(shù)。7.答案：C解析：功能失調(diào)性子宮出血是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血，而全身及內(nèi)外生殖器官無器質(zhì)性病變存在。8.答案：B解析：異位妊娠中輸卵管妊娠最為常見，約占95%，其中壺腹部妊娠最多見，約占78%。9.答案：A解析：圍絕經(jīng)期綜合征最主要的癥狀是月經(jīng)紊亂，可表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則、經(jīng)期持續(xù)時間延長及經(jīng)量增多或減少。10.答案：C解析：抗生素治療是盆腔炎性疾病的主要治療措施，必要時手術(shù)治療。11.答案：A解析：前置胎盤的典型癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。12.答案：D解析：羊水過多是指妊娠期間羊水量超過2000ml。13.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%～80%。14.答案：A解析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣，導(dǎo)致各臟器灌流減少。15.答案：D解析：胎兒窘迫的主要臨床表現(xiàn)為胎心率異常、胎動異常及羊水胎糞污染等，胎兒發(fā)育遲緩不是其主要表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ACD解析：子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與肌瘤大小、生長部位及有無變性有關(guān)，與肌瘤數(shù)目關(guān)系不大。2.答案：ABCD解析：子宮內(nèi)膜異位癥的診斷方法包括婦科檢查、超聲檢查、血清CA125測定及腹腔鏡檢查等。3.答案：ABCD解析：滴蟲陰道炎的治療原則為全身用藥與局部用藥相結(jié)合，性伴侶同時治療，治愈前避免無保護(hù)性交。4.答案：ABCD解析：宮頸癌的預(yù)防措施包括普及防癌知識、定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、接種HPV疫苗及及時治療宮頸病變等。5.答案：ABC解析：卵巢腫瘤的治療方法主要包括手術(shù)治療、化療及放療等，免疫治療目前應(yīng)用較少。6.答案：ABCD解析：功能失調(diào)性子宮出血的診斷方法包括婦科檢查、基礎(chǔ)體溫測定、診斷性刮宮及激素測定等。7.答案：ABC解析：異位妊娠的治療方法包括期待療法、藥物治療及手術(shù)治療等，放療一般不用于異位妊娠的治療。8.答案：ABCD解析：圍絕經(jīng)期綜合征的治療原則包括心理治療、調(diào)整月經(jīng)周期、緩解潮熱等癥狀及預(yù)防骨質(zhì)疏松等。三、填空題（答案）1.答案：陰道毛滴蟲解析：滴蟲陰道炎由陰道毛滴蟲引起。2.答案：高危型HPV解析：高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因。3.答案：完全性葡萄胎；部分性葡萄胎解析：葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩類。4.答案：無排卵性功血；排卵性功血解析：功能失調(diào)性子宮出血分為無排卵性功血和排卵性功血兩類。5.答案：完全性前置胎盤；部分性前置胎盤；邊緣性前置胎盤解析：前置胎盤分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤三種類型。6.答案：300解析：羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于300ml。7.答案：500解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml。8.答案：妊娠期高血壓；子癇前期；子癇；慢性高血壓并發(fā)子癇前期解析：妊娠期高血壓疾病分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇及慢性高血壓并發(fā)子癇前期四種類型。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：肌瘤較小、無癥狀或近絕經(jīng)期婦女可定期隨訪，不一定手術(shù)。2.答案：×解析：子宮內(nèi)膜異位癥雖為良性疾病，但有惡變可能。3.答案：×解析：滴蟲陰道炎患者陰道分泌物呈稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。4.答案：√解析：宮頸癌早期多無明顯癥狀，隨病情發(fā)展可出現(xiàn)陰道流血、排液等癥狀。5.答案：×解析：卵巢腫瘤早期多無癥狀，晚期可出現(xiàn)腹脹、腹痛等癥狀。6.答案：√解析：無排卵性功血患者基礎(chǔ)體溫呈單相型。7.答案：×解析：異位妊娠患者尿妊娠試驗(yàn)可為陽性或陰性。8.答案：×解析：圍絕經(jīng)期綜合征患者月經(jīng)周期不一定紊亂。五、簡答題（答案）1.答：滴蟲陰道炎的臨床表現(xiàn)主要有：①陰道分泌物增多，典型特點(diǎn)為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味；②外陰瘙癢