2025學(xué)年醫(yī)學(xué)影像學(xué)MRI技術(shù)應(yīng)用競賽答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下關(guān)于MRI成像原理的描述，正確的是（）A.利用人體組織中的氫原子核在磁場中的共振現(xiàn)象成像B.利用X射線穿透人體成像C.利用超聲波反射成像D.利用放射性核素成像2.MRI設(shè)備的主磁場強(qiáng)度通常為（）A.0.1-3.0TB.3.0-5.0TC.5.0-10.0TD.10.0-20.0T3.以下哪種序列常用于顯示腦白質(zhì)病變（）A.T1WIB.T2WIC.FLAIRD.DWI4.脂肪抑制技術(shù)的主要目的是（）A.減少脂肪信號(hào)的干擾B.增加脂肪信號(hào)的強(qiáng)度C.提高圖像的空間分辨率D.縮短掃描時(shí)間5.以下關(guān)于MRI對(duì)比劑的描述，錯(cuò)誤的是（）A.常用的MRI對(duì)比劑為釓劑B.對(duì)比劑可以縮短組織的T1弛豫時(shí)間C.對(duì)比劑可以增加組織的信號(hào)強(qiáng)度D.對(duì)比劑對(duì)人體沒有任何副作用6.以下哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為長T1、長T2信號(hào)（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦膿腫7.以下關(guān)于MRI血管成像的描述，正確的是（）A.不需要注射對(duì)比劑B.可以顯示血管的形態(tài)和血流情況C.對(duì)血管狹窄的診斷準(zhǔn)確性不如DSAD.不能用于診斷腦血管疾病8.以下哪種MRI檢查技術(shù)可以用于評(píng)估心肌功能（）A.心臟電影成像B.心肌灌注成像C.心肌延遲增強(qiáng)成像D.以上都是9.以下關(guān)于MRI檢查的禁忌證，錯(cuò)誤的是（）A.裝有心臟起搏器的患者B.體內(nèi)有金屬異物的患者C.妊娠早期的患者D.幽閉恐懼癥患者10.以下哪種MRI檢查技術(shù)可以用于診斷椎間盤突出（）A.腰椎MRI平掃B.腰椎MRI增強(qiáng)掃描C.腰椎MRI脊髓造影D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.無輻射B.多參數(shù)成像C.軟組織分辨率高D.可進(jìn)行功能成像2.以下哪些序列屬于MRI的加權(quán)成像序列（）A.T1WIB.T2WIC.PDWID.FLAIR3.脂肪抑制技術(shù)的方法包括（）A.頻率選擇飽和法B.反轉(zhuǎn)恢復(fù)法C.化學(xué)位移成像法D.梯度回波法4.MRI對(duì)比劑的作用包括（）A.增加病變與正常組織的對(duì)比度B.顯示血管結(jié)構(gòu)C.評(píng)估病變的血供情況D.鑒別病變的性質(zhì)5.以下哪些疾病在MRI上表現(xiàn)為短T1、短T2信號(hào)（）A.黑色素瘤B.出血的亞急性期C.脂肪瘤D.腦梗死的急性期6.MRI血管成像的方法包括（）A.時(shí)間飛躍法B.相位對(duì)比法C.對(duì)比增強(qiáng)MRAD.以上都是7.以下哪些MRI檢查技術(shù)可以用于診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ǎ〢.頭顱MRI平掃B.頭顱MRI增強(qiáng)掃描C.磁共振波譜分析D.功能磁共振成像8.以下哪些MRI檢查技術(shù)可以用于診斷心血管系統(tǒng)疾病（）A.心臟MRI平掃B.心臟MRI增強(qiáng)掃描C.磁共振血管成像D.心肌灌注成像9.MRI檢查的注意事項(xiàng)包括（）A.患者需去除身上的金屬物品B.檢查前需禁食禁水C.檢查時(shí)需保持安靜D.檢查后需觀察一段時(shí)間10.以下哪些疾病在MRI上表現(xiàn)為長T1、短T2信號(hào)（）A.腦梗死的慢性期B.腦軟化灶C.腦脊液D.脂肪三、填空題1.MRI是利用人體組織中的_____在磁場中的共振現(xiàn)象成像。2.MRI設(shè)備的主要組成部分包括_____、_____、_____和_____。3.常用的MRI加權(quán)成像序列有_____、_____和_____。4.脂肪抑制技術(shù)的主要方法有_____和_____。5.MRI對(duì)比劑常用的是_____，其作用是縮短組織的_____弛豫時(shí)間。6.腦出血在MRI上的信號(hào)演變規(guī)律與_____和_____有關(guān)。7.MRI血管成像的方法主要有_____、_____和_____。8.心臟MRI檢查常用的序列有_____、_____、_____和_____。9.MRI檢查的禁忌證包括_____、_____、_____和_____等。10.椎間盤突出在MRI上的表現(xiàn)為椎間盤_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.MRI檢查對(duì)骨骼系統(tǒng)的顯示優(yōu)于X線和CT檢查。（）2.T1WI上，脂肪組織呈高信號(hào)，水呈低信號(hào)。（）3.反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列是一種常用的脂肪抑制技術(shù)。（）4.MRI對(duì)比劑可以通過血腦屏障。（）5.腦梗死在MRI上的早期表現(xiàn)為長T1、長T2信號(hào)。（）6.時(shí)間飛躍法MRA主要用于顯示動(dòng)脈血管。（）7.心臟MRI檢查可以評(píng)估心肌的收縮和舒張功能。（）8.MRI檢查對(duì)人體沒有任何危害。（）9.裝有金屬假牙的患者可以進(jìn)行MRI檢查。（）10.椎間盤突出癥的診斷主要依靠MRI檢查。（）五、簡答題1.簡述MRI成像的基本原理。2.簡述MRI檢查的優(yōu)勢(shì)和局限性。六、案例分析患者，男性，56歲，因“頭痛、頭暈1周”入院。患者1周前無明顯誘因出現(xiàn)頭痛、頭暈，呈持續(xù)性，無惡心、嘔吐，無意識(shí)障礙，無肢體抽搐。既往有高血壓病史5年，血壓控制不佳。體格檢查：血壓160/100mmHg，神志清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射靈敏，雙側(cè)額紋對(duì)稱，雙側(cè)鼻唇溝對(duì)稱，伸舌居中，四肢肌力、肌張力正常，病理征未引出。頭顱CT示：右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗死。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為進(jìn)一步明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：A解析：MRI成像原理是利用人體組織中的氫原子核在磁場中的共振現(xiàn)象成像，故A正確。X射線穿透人體成像是CT的成像原理，故B錯(cuò)誤。超聲波反射成像是超聲的成像原理，故C錯(cuò)誤。放射性核素成像是核醫(yī)學(xué)的成像原理，故D錯(cuò)誤。2.答案：A解析：MRI設(shè)備的主磁場強(qiáng)度通常為0.1-3.0T，故A正確。3.0-5.0T、5.0-10.0T、10.0-20.0T的磁場強(qiáng)度過高，目前臨床上較少使用，故B、C、D錯(cuò)誤。3.答案：C解析：FLAIR序列常用于顯示腦白質(zhì)病變，故C正確。T1WI主要用于顯示解剖結(jié)構(gòu)，故A錯(cuò)誤。T2WI主要用于顯示病變，故B錯(cuò)誤。DWI主要用于檢測急性腦梗死，故D錯(cuò)誤。4.答案：A解析：脂肪抑制技術(shù)的主要目的是減少脂肪信號(hào)的干擾，提高病變的顯示率，故A正確。減少脂肪信號(hào)的強(qiáng)度、提高圖像的空間分辨率、縮短掃描時(shí)間不是脂肪抑制技術(shù)的主要目的，故B、C、D錯(cuò)誤。5.答案：D解析：常用的MRI對(duì)比劑為釓劑，故A正確。對(duì)比劑可以縮短組織的T1弛豫時(shí)間，增加組織的信號(hào)強(qiáng)度，故B、C正確。對(duì)比劑可能會(huì)引起過敏反應(yīng)等副作用，故D錯(cuò)誤。6.答案：A解析：腦梗死在MRI上表現(xiàn)為長T1、長T2信號(hào)，故A正確。腦出血在MRI上的信號(hào)演變規(guī)律與出血時(shí)間有關(guān)，故B錯(cuò)誤。腦腫瘤的信號(hào)表現(xiàn)多樣，故C錯(cuò)誤。腦膿腫在MRI上表現(xiàn)為環(huán)形強(qiáng)化，故D錯(cuò)誤。7.答案：B解析：MRI血管成像可以顯示血管的形態(tài)和血流情況，故B正確。MRI血管成像分為非對(duì)比增強(qiáng)MRA和對(duì)比增強(qiáng)MRA，非對(duì)比增強(qiáng)MRA不需要注射對(duì)比劑，對(duì)比增強(qiáng)MRA需要注射對(duì)比劑，故A錯(cuò)誤。MRI血管成像對(duì)血管狹窄的診斷準(zhǔn)確性與DSA相當(dāng)，故C錯(cuò)誤。MRI血管成像可以用于診斷腦血管疾病，故D錯(cuò)誤。8.答案：D解析：心臟電影成像、心肌灌注成像、心肌延遲增強(qiáng)成像都可以用于評(píng)估心肌功能，故D正確。A、B、C選項(xiàng)不全面，故A、B、C錯(cuò)誤。9.答案：D解析：MRI檢查的禁忌證包括裝有心臟起搏器的患者、體內(nèi)有金屬異物的患者、妊娠早期的患者，幽閉恐懼癥患者不是絕對(duì)禁忌證，可以在給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑后進(jìn)行檢查，故D錯(cuò)誤。A、B、C選項(xiàng)是MRI檢查的禁忌證，故A、B、C正確。10.答案：A解析：腰椎MRI平掃可以用于診斷椎間盤突出，故A正確。腰椎MRI增強(qiáng)掃描主要用于評(píng)估椎間盤突出是否伴有神經(jīng)根受壓等情況，故B錯(cuò)誤。腰椎MRI脊髓造影主要用于評(píng)估脊髓病變，故C錯(cuò)誤。D選項(xiàng)不全面，故D錯(cuò)誤。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCD解析：MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)包括無輻射、多參數(shù)成像、軟組織分辨率高、可進(jìn)行功能成像，故A、B、C、D正確。2.答案：ABC解析：T1WI、T2WI、PDWI屬于MRI的加權(quán)成像序列，F(xiàn)LAIR屬于特殊序列，故A、B、C正確，D錯(cuò)誤。3.答案：ABC解析：脂肪抑制技術(shù)的方法包括頻率選擇飽和法、反轉(zhuǎn)恢復(fù)法、化學(xué)位移成像法，梯度回波法不是脂肪抑制技術(shù)的方法，故A、B、C正確，D錯(cuò)誤。4.答案：ABCD解析：MRI對(duì)比劑的作用包括增加病變與正常組織的對(duì)比度、顯示血管結(jié)構(gòu)、評(píng)估病變的血供情況、鑒別病變的性質(zhì)，故A、B、C、D正確。5.答案：ABC解析：黑色素瘤、出血的亞急性期、脂肪瘤在MRI上表現(xiàn)為短T1、短T2信號(hào)，腦梗死的急性期在MRI上表現(xiàn)為長T1、長T2信號(hào)，故A、B、C正確，D錯(cuò)誤。6.答案：ABCD解析：MRI血管成像的方法包括時(shí)間飛躍法、相位對(duì)比法、對(duì)比增強(qiáng)MRA，故A、B、C、D正確。7.答案：ABCD解析：頭顱MRI平掃、頭顱MRI增強(qiáng)掃描、磁共振波譜分析、功能磁共振成像都可以用于診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病，故A、B、C、D正確。8.答案：ABCD解析：心臟MRI平掃、心臟MRI增強(qiáng)掃描、磁共振血管成像、心肌灌注成像都可以用于診斷心血管系統(tǒng)疾病，故A、B、C、D正確。9.答案：ACD解析：MRI檢查的注意事項(xiàng)包括患者需去除身上的金屬物品、檢查時(shí)需保持安靜、檢查后需觀察一段時(shí)間，檢查前不需要禁食禁水，故A、C、D正確，B錯(cuò)誤。10.答案：ABC解析：腦梗死的慢性期、腦軟化灶、腦脊液在MRI上表現(xiàn)為長T1、短T2信號(hào)，脂肪在MRI上表現(xiàn)為短T1、長T2信號(hào)，故A、B、C正確，D錯(cuò)誤。三、填空題1.答案：氫原子核解析：MRI是利用人體組織中的氫原子核在磁場中的共振現(xiàn)象成像。2.答案：主磁體、梯度系統(tǒng)、射頻系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)解析：MRI設(shè)備的主要組成部分包括主磁體、梯度系統(tǒng)、射頻系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。3.答案：T1WI、T2WI、PDWI解析：常用的MRI加權(quán)成像序列有T1WI、T2WI、PDWI。4.答案：頻率選擇飽和法、反轉(zhuǎn)恢復(fù)法解析：脂肪抑制技術(shù)的主要方法有頻率選擇飽和法和反轉(zhuǎn)恢復(fù)法。5.答案：釓劑、T1解析：MRI對(duì)比劑常用的是釓劑，其作用是縮短組織的T1弛豫時(shí)間。6.答案：出血時(shí)間、血紅蛋白的演變解析：腦出血在MRI上的信號(hào)演變規(guī)律與出血時(shí)間和血紅蛋白的演變有關(guān)。7.答案：時(shí)間飛躍法、相位對(duì)比法、對(duì)比增強(qiáng)MRA解析：MRI血管成像的方法主要有時(shí)間飛躍法、相位對(duì)比法、對(duì)比增強(qiáng)MRA。8.答案：心臟電影成像、心肌灌注成像、心肌延遲增強(qiáng)成像、磁共振血管成像解析：心臟MRI檢查常用的序列有心臟電影成像、心肌灌注成像、心肌延遲增強(qiáng)成像、磁共振血管成像。9.答案：裝有心臟起搏器的患者、體內(nèi)有金屬異物的患者、妊娠早期的患者、幽閉恐懼癥患者解析：MRI檢查的禁忌證包括裝有心臟起搏器的患者、體內(nèi)有金屬異物的患者、妊娠早期的患者、幽閉恐懼癥患者等。10.答案：向后突出、壓迫硬膜囊、壓迫神經(jīng)根解析：椎間盤突出在MRI上的表現(xiàn)為椎間盤向后突出、壓迫硬膜囊、壓迫神經(jīng)根。四、判斷題1.答案：×解析：MRI檢查對(duì)軟組織的顯示優(yōu)于X線和CT檢查，對(duì)骨骼系統(tǒng)的顯示不如X線和CT檢查，故該說法錯(cuò)誤。2.答案：√解析：T1WI上，脂肪組織呈高信號(hào)，水呈低信號(hào)，故該說法正確。3.答案：√解析：反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列是一種常用的脂肪抑制技術(shù)，故該說法正確。4.答案：×解析：MRI對(duì)比劑一般不能通過血腦屏障，故該說法錯(cuò)誤。5.答案：√解析：腦梗死在MRI上的早期表現(xiàn)為長T1、長T2信號(hào)，故該說法正確。6.答案：√解析：時(shí)間飛躍法MRA主要用于顯示動(dòng)脈血管，故該說法正確。7.答案：√解析：心臟MRI檢查可以評(píng)估心肌的收縮和舒張功能，故該說法正確。8.答案：×解析：MRI檢查對(duì)人體一般沒有危害，但在檢查過程中可能會(huì)產(chǎn)生噪音、發(fā)熱等不適，故該說法錯(cuò)誤。9.答案：×解析：裝有金屬假牙的患者一般不能進(jìn)行MRI檢查，因?yàn)榻饘偌傺揽赡軙?huì)產(chǎn)生偽影，影響圖像質(zhì)量，故該說法錯(cuò)誤。10.答案：×解析：椎間盤突出癥的診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、體格檢查、影像學(xué)檢查等綜合判斷，MRI檢查是診斷椎間盤突出癥的重要方法之一，但不是唯一的診斷依據(jù)，故該說法錯(cuò)誤。五、簡答題1.答：MRI成像的基本原理是利用人體組織中的氫原子核在磁場中的共振現(xiàn)象成像。當(dāng)人體置于強(qiáng)磁場中時(shí)，氫原子核會(huì)被磁化并沿著磁場方向排列。此時(shí)，施加一個(gè)射頻脈沖，氫原子核會(huì)吸收射頻脈沖的能量并發(fā)生共振，產(chǎn)生一個(gè)射頻信號(hào)。射頻信號(hào)被接收后，經(jīng)過計(jì)算機(jī)處理和重建，就可以得到人體組織的圖像。MRI成像可以提供多參數(shù)、多方位的圖像信息，對(duì)軟組織的分辨率較高，在臨床上廣泛應(yīng)用于神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)等疾病的診斷。2.答：MRI檢查的優(yōu)勢(shì)包括：（1）無輻射：MRI檢查不使用X射線，對(duì)人體沒有輻射危害。（2）多參數(shù)成像：MRI可以提供T1WI、T2WI、PDWI等多種加權(quán)成像序列，能夠從不同角度反映組織的特性，有助于疾病