2025學(xué)年產(chǎn)科學(xué)主治醫(yī)師期末考試病例分析試卷答案及解析一、單項選題1.胎兒在宮內(nèi)的位置稱為（）A.胎位B.胎勢C.胎產(chǎn)式D.胎心音2.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標(biāo)準是（）A.收縮壓≥140mmHg，或舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥160mmHg，或舒張壓≥110mmHgC.收縮壓≥140mmHg，或舒張壓≥100mmHgD.收縮壓≥150mmHg，或舒張壓≥100mmHg3.分娩過程中，宮縮最強的時期是（）A.潛伏期B.活躍期C.第二產(chǎn)程D.第三產(chǎn)程4.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙5.早產(chǎn)兒是指胎齡小于（）A.37周B.34周C.32周D.28周6.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.黃疸、瘙癢B.高血壓、水腫C.腹痛、發(fā)熱D.貧血、出血傾向7.胎膜早破是指妊娠滿37周前胎膜破裂（）A.24小時B.12小時C.8小時D.6小時8.妊娠期糖尿病患者，血糖控制的目標(biāo)是（）A.空腹血糖≤5.3mmol/LB.空腹血糖≤6.1mmol/LC.空腹血糖≤7.0mmol/LD.空腹血糖≤5.6mmol/L9.胎兒窘迫最常見的病因是（）A.臍帶繞頸B.胎盤早剝C.臍動脈狹窄D.胎盤功能不良10.產(chǎn)后感染中最常見的是（）A.產(chǎn)褥感染B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙11.妊娠期高血壓疾病中，輕度子癇前期的血壓標(biāo)準是（）A.收縮壓≥140mmHg，或舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥160mmHg，或舒張壓≥110mmHgC.收縮壓≥140mmHg，或舒張壓≥100mmHgD.收縮壓≥150mmHg，或舒張壓≥100mmHg12.分娩過程中，宮縮最弱的時期是（）A.潛伏期B.活躍期C.第二產(chǎn)程D.第三產(chǎn)程13.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙14.早產(chǎn)兒是指胎齡小于（）A.37周B.34周C.32周D.28周15.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.黃疸、瘙癢B.高血壓、水腫C.腹痛、發(fā)熱D.貧血、出血傾向二、多項選題1.胎兒窘迫的常見表現(xiàn)包括（）A.胎心音加快B.胎動減少C.胎心音減弱D.羊水胎糞污染2.妊娠期高血壓疾病的治療措施包括（）A.解痙、降壓、擴容B.休息、左側(cè)臥位C.適時終止妊娠D.嚴格控制血糖3.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.適時干預(yù)子宮收縮B.預(yù)防性使用抗生素C.產(chǎn)后及時檢查胎盤D.加強產(chǎn)程管理4.早產(chǎn)兒的常見并發(fā)癥包括（）A.肺透明膜病B.臍炎C.硬腫癥D.窒息5.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療措施包括（）A.保肝治療B.適時終止妊娠C.解痙治療D.嚴格控制血糖6.胎膜早破的并發(fā)癥包括（）A.胎兒窘迫B.感染C.早產(chǎn)D.臍帶脫垂7.妊娠期糖尿病的篩查方法包括（）A.口服葡萄糖耐量試驗B.空腹血糖檢測C.餐后血糖檢測D.尿糖檢測8.產(chǎn)后感染的常見類型包括（）A.產(chǎn)褥感染B.軟產(chǎn)道感染C.胎盤殘留感染D.臍帶感染9.胎位不正的矯正方法包括（）A.外倒轉(zhuǎn)術(shù)B.胸膝臥位C.羊膜腔穿刺D.適時剖宮產(chǎn)10.妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括（）A.腦出血B.腎衰竭C.心力衰竭D.胎盤早剝?nèi)?、填空題1.妊娠期高血壓疾病分為_______、_______和_______三級。2.分娩過程中，宮縮最強的時期是_______。3.產(chǎn)后出血最常見的原因是_______。4.早產(chǎn)兒是指胎齡小于_______的胎兒。5.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是_______和_______。6.胎膜早破是指妊娠滿_______周前胎膜破裂。7.妊娠期糖尿病患者，血糖控制的目標(biāo)是_______。8.胎兒窘迫最常見的病因是_______。9.產(chǎn)后感染中最常見的是_______。10.胎位不正的矯正方法包括_______和_______。四、判斷題（√/×）1.胎兒在宮內(nèi)的位置稱為胎位。2.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標(biāo)準是收縮壓≥160mmHg，或舒張壓≥110mmHg。3.分娩過程中，宮縮最弱的時期是潛伏期。4.產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。5.早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周的胎兒。6.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是黃疸、瘙癢。7.胎膜早破是指妊娠滿37周前胎膜破裂12小時。8.妊娠期糖尿病患者，血糖控制的目標(biāo)是空腹血糖≤6.1mmol/L。9.胎兒窘迫最常見的病因是臍帶繞頸。10.產(chǎn)后感染中最常見的是產(chǎn)褥感染。五、簡答題1.簡述妊娠期高血壓疾病的主要臨床表現(xiàn)及治療措施。2.簡述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施及處理方法。六、案例分析1.患者女，28歲，妊娠38周，主訴陰道流液12小時，伴腹痛。查體：宮高32cm，腹圍100cm，胎心率140次/分，胎位LOA，胎膜已破，羊水清。問題：1.該患者可能存在什么問題？2.如何處理？2.患者女，30歲，妊娠34周，主訴陰道少量流血3天。查體：宮高28cm，腹圍90cm，胎心率110次/分，胎位LOA，血壓150/100mmHg，尿蛋白（++）。問題：1.該患者可能存在什么問題？2.如何處理？試卷答案一、單項選題1.答案：A解析：胎兒在宮內(nèi)的位置稱為胎位。2.答案：B解析：妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標(biāo)準是收縮壓≥160mmHg，或舒張壓≥110mmHg。3.答案：C解析：分娩過程中，宮縮最強的時期是第二產(chǎn)程。4.答案：A解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。5.答案：A解析：早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周的胎兒。6.答案：A解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是黃疸、瘙癢。7.答案：B解析：胎膜早破是指妊娠滿37周前胎膜破裂12小時。8.答案：C解析：妊娠期糖尿病患者，血糖控制的目標(biāo)是空腹血糖≤7.0mmol/L。9.答案：D解析：胎兒窘迫最常見的病因是胎盤功能不良。10.答案：A解析：產(chǎn)后感染中最常見的是產(chǎn)褥感染。11.答案：A解析：妊娠期高血壓疾病中，輕度子癇前期的血壓標(biāo)準是收縮壓≥140mmHg，或舒張壓≥90mmHg。12.答案：A解析：分娩過程中，宮縮最弱的時期是潛伏期。13.答案：A解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。14.答案：A解析：早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周的胎兒。15.答案：A解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是黃疸、瘙癢。二、多項選題1.答案：A,B,C,D解析：胎兒窘迫的常見表現(xiàn)包括胎心音加快、胎動減少、胎心音減弱和羊水胎糞污染。2.答案：A,B,C解析：妊娠期高血壓疾病的治療措施包括解痙、降壓、擴容、休息、左側(cè)臥位和適時終止妊娠。3.答案：A,C,D解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括適時干預(yù)子宮收縮、產(chǎn)后及時檢查胎盤和加強產(chǎn)程管理。4.答案：A,C,D解析：早產(chǎn)兒的常見并發(fā)癥包括肺透明膜病、硬腫癥和窒息。5.答案：A,B,C解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療措施包括保肝治療、適時終止妊娠和解痙治療。6.答案：A,B,C,D解析：胎膜早破的并發(fā)癥包括胎兒窘迫、感染、早產(chǎn)和臍帶脫垂。7.答案：A,B,C解析：妊娠期糖尿病的篩查方法包括口服葡萄糖耐量試驗、空腹血糖檢測和餐后血糖檢測。8.答案：A,B,C,D解析：產(chǎn)后感染的常見類型包括產(chǎn)褥感染、軟產(chǎn)道感染、胎盤殘留感染和臍帶感染。9.答案：A,B,D解析：胎位不正的矯正方法包括外倒轉(zhuǎn)術(shù)、胸膝臥位和適時剖宮產(chǎn)。10.答案：A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括腦出血、腎衰竭、心力衰竭和胎盤早剝。三、填空題1.答案：輕度子癇前期、重度子癇前期、子癇解析：妊娠期高血壓疾病分為輕度子癇前期、重度子癇前期和子癇三級。2.答案：第二產(chǎn)程解析：分娩過程中，宮縮最強的時期是第二產(chǎn)程。3.答案：子宮收縮乏力解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。4.答案：37周解析：早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周的胎兒。5.答案：黃疸、瘙癢解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是黃疸和瘙癢。6.答案：37解析：胎膜早破是指妊娠滿37周前胎膜破裂。7.答案：空腹血糖≤7.0mmol/L解析：妊娠期糖尿病患者，血糖控制的目標(biāo)是空腹血糖≤7.0mmol/L。8.答案：胎盤功能不良解析：胎兒窘迫最常見的病因是胎盤功能不良。9.答案：產(chǎn)褥感染解析：產(chǎn)后感染中最常見的是產(chǎn)褥感染。10.答案：外倒轉(zhuǎn)術(shù)、胸膝臥位解析：胎位不正的矯正方法包括外倒轉(zhuǎn)術(shù)和胸膝臥位。四、判斷題（√/×）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題1.答：妊娠期高血壓疾病的主要臨床表現(xiàn)包括高血壓、蛋白尿、水腫等。治療措施包括解痙、降壓、擴容、休息、左側(cè)臥位和