2024年內(nèi)蒙古自治區(qū)中級養(yǎng)老護(hù)理資格練習(xí)題(附答案)一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.老年人呼吸系統(tǒng)生理衰退的典型表現(xiàn)是A.肺活量增加B.咳嗽反射增強(qiáng)C.呼吸道黏膜萎縮D.肺泡數(shù)量增多答案：C2.失能老人使用輪椅轉(zhuǎn)移時，護(hù)理員應(yīng)首先A.固定輪椅剎車B.協(xié)助老人雙手扶輪椅扶手C.調(diào)整輪椅與床成30°角D.檢查輪椅輪胎氣壓答案：A3.關(guān)于老年人高血壓護(hù)理，錯誤的是A.每日監(jiān)測血壓2次，固定時間測量B.指導(dǎo)老人突然改變體位以訓(xùn)練血管彈性C.建議低鈉高鉀飲食（每日鹽＜5g）D.提醒規(guī)律服用降壓藥，不可自行停藥答案：B4.認(rèn)知癥老人出現(xiàn)“日落綜合征”（傍晚情緒紊亂）時，正確的干預(yù)措施是A.強(qiáng)行約束老人防止走動B.關(guān)閉房間燈光營造睡眠環(huán)境C.播放老人熟悉的民歌轉(zhuǎn)移注意力D.立即給予鎮(zhèn)靜類藥物答案：C5.為留置導(dǎo)尿老人更換集尿袋時，操作錯誤的是A.操作前洗手并戴無菌手套B.集尿袋位置低于膀胱水平C.用0.5%碘伏消毒尿管與集尿袋接口處D.更換后記錄尿量及尿液性狀答案：A（應(yīng)為清潔手套，非無菌）6.壓瘡Ⅱ期（炎性浸潤期）的典型表現(xiàn)是A.局部皮膚完整，出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑B.表皮破損，創(chuàng)面有滲出液C.全層皮膚缺失，可見皮下脂肪D.組織壞死，形成黑色焦痂答案：B7.失智老人進(jìn)食時發(fā)生噎食，護(hù)理員應(yīng)首先A.立即實施海姆立克急救法B.拍擊老人背部C.用手指清除口腔內(nèi)可見異物D.撥打急救電話答案：C（優(yōu)先清除可見異物）8.關(guān)于老年人睡眠護(hù)理，正確的是A.睡前飲用咖啡幫助提神B.冬季使用電熱毯需鋪隔層避免低溫燙傷C.建議午睡時間3小時以上D.為保證安全，睡眠時必須使用床檔答案：B9.糖尿病老人足部護(hù)理錯誤的是A.每日用40℃溫水泡腳10分鐘B.趾甲修剪成弧形與腳趾平齊C.選擇透氣的棉襪和軟底鞋D.出現(xiàn)足部水皰時自行挑破答案：D10.為半失能老人進(jìn)行床上擦浴時，水溫應(yīng)控制在A.3035℃B.3842℃C.4550℃D.5560℃答案：B11.老年人便秘的護(hù)理措施不包括A.每日飲水15002000ml（無禁忌）B.指導(dǎo)順時針按摩腹部（以臍為中心）C.長期使用開塞露輔助排便D.增加富含膳食纖維的食物（如燕麥、芹菜）答案：C12.臨終老人出現(xiàn)“否認(rèn)期”心理反應(yīng)時，護(hù)理員應(yīng)A.強(qiáng)行糾正其“病情好轉(zhuǎn)”的幻想B.陪伴傾聽，不急于打破心理防御C.回避談?wù)摬∏橐悦獯碳.要求家屬隱瞞真實病情答案：B13.關(guān)于老年人口腔護(hù)理，錯誤的是A.昏迷老人用開口器從臼齒處放入B.義齒浸泡于熱水中每日消毒C.擦拭口腔時棉球濕度以不滴水為宜D.活動義齒睡前取下清潔答案：B（熱水會導(dǎo)致義齒變形）14.失能老人使用氣墊床的主要目的是A.促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡B.提高睡眠舒適度C.便于移動老人D.減少護(hù)理員勞動強(qiáng)度答案：A15.老年人跌倒風(fēng)險評估中，屬于環(huán)境因素的是A.服用鎮(zhèn)靜類藥物B.地面濕滑有障礙物C.視力模糊D.肌肉萎縮無力答案：B16.為尿失禁老人進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練，正確的方法是A.每1小時提醒排尿1次B.鼓勵一次性大量飲水C.收縮肛門括約肌訓(xùn)練（每次10秒，重復(fù)10次）D.夜間限制所有水分?jǐn)z入答案：C17.阿爾茨海默病老人出現(xiàn)“漫游行為”時，護(hù)理重點是A.限制其活動范圍B.在衣服內(nèi)縫入帶有姓名、聯(lián)系方式的安全卡C.給予約束帶固定D.批評指責(zé)以糾正行為答案：B18.老年人骨質(zhì)疏松癥的飲食指導(dǎo)重點是A.增加蛋白質(zhì)（如瘦肉、雞蛋）B.補(bǔ)充鈣劑（每日10001200mg）及維生素DC.限制碳水化合物攝入D.多吃動物內(nèi)臟補(bǔ)充鐵劑答案：B19.為長期臥床老人進(jìn)行叩背排痰，正確的手法是A.手掌呈杯狀，從肺底自下而上、由外向內(nèi)叩擊B.用掌根用力拍打背部C.從肺尖自上而下叩擊D.叩擊時間每次5分鐘以內(nèi)答案：A20.老年人用藥安全指導(dǎo)中，錯誤的是A.家屬協(xié)助核對藥名、劑量、時間B.緩釋片需研碎后服用以利吸收C.觀察藥物不良反應(yīng)（如頭暈、皮疹）D.過期藥品及時處理，不可服用答案：B（緩釋片不可研碎）二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少2個正確選項，多選、錯選、漏選均不得分）1.老年人心理特點包括A.懷舊感增強(qiáng)B.孤獨感加重C.適應(yīng)能力下降D.情緒穩(wěn)定性提高答案：ABC2.壓瘡預(yù)防措施正確的有A.每2小時翻身1次（必要時1小時）B.保持皮膚清潔干燥，及時更換潮濕床單C.使用氣墊床或水墊分散壓力D.按摩壓紅部位促進(jìn)血液循環(huán)答案：ABC（D錯誤，壓紅部位不可按摩）3.失能老人進(jìn)食護(hù)理要點包括A.喂食時保持坐位或半臥位（≥30°）B.食物溫度3840℃為宜C.喂食速度宜慢，每口量510mlD.飯后立即平臥休息答案：ABC（D錯誤，飯后30分鐘再平臥）4.老年人常見安全隱患包括A.浴室未安裝扶手B.室內(nèi)光線過暗C.藥物隨意放置D.地面鋪設(shè)防滑地磚答案：ABC（D為安全措施）5.認(rèn)知癥老人溝通技巧包括A.使用簡單短句，重復(fù)關(guān)鍵詞B.耐心等待回應(yīng)，不催促C.否定其錯誤認(rèn)知（如“這不是你家”）D.利用物品（照片、老物件）輔助回憶答案：ABD（C錯誤，避免直接否定）6.糖尿病老人運動護(hù)理正確的有A.餐后1小時開始運動（避免空腹）B.選擇快走、太極拳等低強(qiáng)度運動C.運動時間每次3060分鐘D.隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖答案：ABCD7.臨終關(guān)懷的核心原則包括A.提高生存質(zhì)量B.延長生存時間C.緩解疼痛與不適D.滿足心理與社會需求答案：ACD8.老年人皮膚護(hù)理要點包括A.洗澡頻率夏季23天/次，冬季57天/次B.選擇弱酸性沐浴露（pH5.57）C.洗澡后及時涂抹保濕乳D.用力搓擦去除皮屑答案：ABC（D錯誤，避免用力搓擦）9.失能老人床上移動訓(xùn)練方法有A.協(xié)助老人用健側(cè)手握住床欄，患側(cè)腿勾住健側(cè)腿B.護(hù)理員站在老人背后，雙手托住腰部C.指導(dǎo)老人利用滑板輔助移動D.直接拖拽老人避免受傷答案：ABC（D錯誤，禁止拖拽）10.老年人跌倒后現(xiàn)場處理正確的有A.立即將老人扶起至坐位B.詢問有無疼痛、活動障礙C.觀察有無皮膚擦傷、血腫D.懷疑骨折時保持原位，撥打急救電話答案：BCD（A錯誤，不可盲目扶起）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.老年人味覺減退，應(yīng)多添加鹽和糖改善食欲。（×）2.為昏迷老人鼻飼時，應(yīng)先回抽胃液確認(rèn)胃管位置。（√）3.老年人心率正常范圍為60100次/分，與成年人相同。（√）4.失智老人出現(xiàn)攻擊行為時，應(yīng)大聲喝止并約束。（×）5.留置導(dǎo)尿老人每日飲水量應(yīng)≥2000ml（無禁忌），以沖洗尿道。（√）6.老年人發(fā)熱時，應(yīng)立即使用酒精擦浴降溫。（×）（酒精可能刺激皮膚）7.壓瘡Ⅲ期（淺度潰瘍期）需用無菌生理鹽水清洗創(chuàng)面，覆蓋透氣敷料。（√）8.為老年人測量血壓時，袖帶應(yīng)纏于肘窩上23cm，松緊以插入1指為宜。（√）9.失能老人穿脫衣服時，應(yīng)先脫健側(cè)，后脫患側(cè)；先穿患側(cè)，后穿健側(cè)。（√）10.老年人睡眠周期縮短，夜間易醒屬于正常生理現(xiàn)象。（√）四、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例1：張奶奶，78歲，診斷為阿爾茨海默?。ㄖ卸龋?，近日出現(xiàn)反復(fù)翻找物品、夜間睡眠顛倒（白天嗜睡，夜間游蕩）、拒絕進(jìn)食（稱“飯里有毒”）。問題：請?zhí)岢鲠槍π宰o(hù)理措施。答案：（1）睡眠干預(yù)：①白天增加活動（如散步、手工），減少午睡時間（≤1小時）；②夜間保持房間昏暗安靜，播放白噪音；③睡前30分鐘進(jìn)行溫水泡腳、輕拍背部等安撫。（2）進(jìn)食護(hù)理：①使用張奶奶熟悉的餐具，提供小份、高熱量食物（如蛋羹、粥）；②邀請家屬共同用餐示范；③避免強(qiáng)行喂食，可轉(zhuǎn)換為“你幫我嘗嘗這個有毒嗎？”引導(dǎo)進(jìn)食。（3）行為管理：①在張奶奶常翻找的地方放置舊衣物、盒子滿足探索欲；②在房間內(nèi)設(shè)置明顯標(biāo)識（如“這是您的房間”）；③佩戴帶有姓名、聯(lián)系方式的安全手環(huán)。案例2：李爺爺，82歲，腦梗死遺留右側(cè)肢體偏癱，長期臥床，骶尾部皮膚出現(xiàn)3cm×4cm潰瘍，創(chuàng)面有黃色滲出液，可見皮下脂肪。問題：判斷壓瘡分期并列出護(hù)理措施。答案：（1）分期：壓瘡Ⅲ期（淺度潰瘍期）。（2）護(hù)理措施：①定期翻身（每2小時1次），使用氣墊床；②創(chuàng)面處理：用0.9%生理鹽水清洗，清除壞死組織（無菌操作），覆蓋藻酸鹽敷料吸收滲液；③加強(qiáng)營養(yǎng)：增加蛋白質(zhì)（雞蛋、魚肉）、維生素C（水果）攝入；④保持皮膚清潔干燥，及時更換潮濕床單；⑤觀察創(chuàng)面變化（大小、氣味、滲出量）并記錄。案例3：王奶奶，75歲，有冠心病史10年，晨練時突然出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，面色蒼白，出冷汗，含服硝酸甘油后未緩解（已服用1片）。問題：作為現(xiàn)場護(hù)理員，應(yīng)如何處理？答案：（1