臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)模擬考試題(含參考答案)一、單選題（每題1分，共50分）1.下列哪種細(xì)胞不是白細(xì)胞的類型？A.中性粒細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.單核細(xì)胞答案：B。解析：白細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等，紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的血細(xì)胞，但不屬于白細(xì)胞類型。2.人體最大的消化腺是？A.胃腺B.腸腺C.胰腺D.肝臟答案：D。解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種重要功能。3.心臟的正常起搏點(diǎn)是？A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.希氏束D.浦肯野纖維答案：A。解析：竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn)，能夠自動(dòng)地、有節(jié)律地產(chǎn)生電沖動(dòng)，引起心臟的節(jié)律性跳動(dòng)。4.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是？A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。解析：正常成人安靜時(shí)心率一般在60100次/分之間，心率會(huì)受到多種因素的影響而發(fā)生變化。5.下列哪項(xiàng)不屬于基本生命體征？A.體溫B.體重C.呼吸D.血壓答案：B。解析：基本生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓，體重不屬于基本生命體征范疇。6.藥物的首過消除發(fā)生于？A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈給藥后答案：C。解析：首過消除是指某些藥物在通過腸黏膜和肝臟時(shí)，部分可被代謝滅活而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少，口服給藥后藥物經(jīng)胃腸道吸收，容易發(fā)生首過消除。7.能增強(qiáng)心肌收縮力并選擇性擴(kuò)張腎血管的藥物是？A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：C。解析：多巴胺能增強(qiáng)心肌收縮力，同時(shí)小劑量時(shí)可選擇性擴(kuò)張腎血管，增加腎血流量。8.大葉性肺炎的主要致病菌是？A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.肺炎支原體答案：B。解析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，病理改變主要為肺泡內(nèi)的纖維素性炎癥。9.慢性支氣管炎最主要的病因是？A.吸煙B.空氣污染C.感染D.過敏因素答案：A。解析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞，導(dǎo)致氣道慢性炎癥。10.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是？A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血是最常見的并發(fā)癥。11.診斷急性心肌梗死最有價(jià)值的心電圖特征是？A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.QRS波群增寬D.PR間期延長(zhǎng)答案：A。解析：急性心肌梗死時(shí)，心電圖特征性改變?yōu)镾T段弓背向上抬高，這是診斷急性心肌梗死的重要依據(jù)之一。12.缺鐵性貧血最主要的病因是？A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C。解析：慢性失血是缺鐵性貧血最主要的病因，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多等導(dǎo)致鐵的丟失過多。13.下列哪種疾病可出現(xiàn)“三多一少”癥狀？A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.糖尿病C.庫欣綜合征D.原發(fā)性醛固酮增多癥答案：B。解析：“三多一少”即多飲、多食、多尿、體重減輕，是糖尿病的典型臨床表現(xiàn)。14.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是？A.環(huán)形紅斑B.蝶形紅斑C.斑丘疹D.紫癜答案：B。解析：蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰的對(duì)稱性紅斑。15.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是？A.游走性大關(guān)節(jié)疼痛B.對(duì)稱性小關(guān)節(jié)疼痛、畸形C.單關(guān)節(jié)紅腫熱痛D.關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵，活動(dòng)后緩解答案：B。解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要累及對(duì)稱性小關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為疼痛、腫脹、畸形等，晨僵是其重要的臨床表現(xiàn)之一。16.顱內(nèi)壓增高的三主征是？A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、嘔吐、血壓升高D.頭痛、嘔吐、呼吸減慢答案：A。解析：顱內(nèi)壓增高的三主征為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，是診斷顱內(nèi)壓增高的重要依據(jù)。17.腦出血最常見的部位是？A.基底核區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A。解析：腦出血最常見的部位是基底核區(qū)，尤其是豆紋動(dòng)脈破裂出血，常導(dǎo)致內(nèi)囊損傷。18.腰椎穿刺術(shù)后患者應(yīng)去枕平臥？A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.46小時(shí)D.68小時(shí)答案：C。解析：腰椎穿刺術(shù)后患者應(yīng)去枕平臥46小時(shí)，以防止因腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低而引起頭痛。19.燒傷面積的計(jì)算，中國(guó)新九分法中雙下肢面積為？A.18%B.26%C.46%D.54%答案：C。解析：中國(guó)新九分法中雙下肢面積為46%（雙臀5%、雙大腿21%、雙小腿13%、雙足7%）。20.骨折的專有體征是？A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感答案：D。解析：骨折的專有體征包括畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感，出現(xiàn)其中任何一項(xiàng)即可診斷骨折。21.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食應(yīng)給予？A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.高熱量、低蛋白、高維生素飲食C.低熱量、高蛋白、高維生素飲食D.低熱量、低蛋白、高維生素飲食答案：A。解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者代謝率增高，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補(bǔ)充能量消耗。22.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間是？A.晨起空腹時(shí)B.餐后1小時(shí)C.餐后2小時(shí)D.睡前答案：B。解析：糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間是餐后1小時(shí)，此時(shí)血糖水平較高，運(yùn)動(dòng)可有效降低血糖，又不易發(fā)生低血糖。23.下列哪種情況不宜使用洋地黃類藥物？A.心力衰竭伴心房顫動(dòng)B.急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)C.慢性充血性心力衰竭D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速答案：B。解析：急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)不宜使用洋地黃類藥物，因?yàn)榇藭r(shí)心肌對(duì)洋地黃的敏感性增高，易發(fā)生心律失常等不良反應(yīng)。24.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是？A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥答案：A。解析：急性腎衰竭少尿期患者體內(nèi)鉀排出減少，容易發(fā)生高鉀血癥，高鉀血癥可導(dǎo)致心律失常、心臟驟停等嚴(yán)重后果，是少尿期最主要的死亡原因。25.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療有效的最早指標(biāo)是？A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高答案：B。解析：缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療后，網(wǎng)織紅細(xì)胞首先升高，一般在治療35天后開始上升，710天達(dá)高峰，是治療有效的最早指標(biāo)。26.慢性腎衰竭患者發(fā)生腎性骨病的主要原因是？A.低鈣血癥B.高磷血癥C.活性維生素D缺乏D.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)答案：C。解析：慢性腎衰竭患者由于腎實(shí)質(zhì)損傷，導(dǎo)致活性維生素D合成減少，鈣磷代謝紊亂，進(jìn)而引起腎性骨病。27.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確？A.維持用藥時(shí)間較長(zhǎng)B.通常采用潑尼松口服C.病情好轉(zhuǎn)后緩慢逐漸減量D.病情控制后即可停藥答案：D。解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療時(shí)，病情控制后不能立即停藥，應(yīng)緩慢逐漸減量，以防止病情復(fù)發(fā)，維持用藥時(shí)間較長(zhǎng)。28.對(duì)診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的血清酶是？A.谷草轉(zhuǎn)氨酶B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶C.淀粉酶D.堿性磷酸酶答案：C。解析：血清淀粉酶在急性胰腺炎發(fā)病后數(shù)小時(shí)開始升高，24小時(shí)達(dá)高峰，45天后逐漸降至正常，是診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的血清酶。29.顱內(nèi)腫瘤患者最常見的癥狀是？A.頭痛B.嘔吐C.視力障礙D.癲癇發(fā)作答案：A。解析：顱內(nèi)腫瘤患者最常見的癥狀是頭痛，多為進(jìn)行性加重，早晨或夜間癥狀明顯。30.閉合性骨折轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是？A.使用止痛藥B.抬高患肢C.做好手法復(fù)位D.固定傷肢答案：D。解析：閉合性骨折轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是固定傷肢，以防止骨折斷端移動(dòng)損傷周圍組織、血管、神經(jīng)等，同時(shí)可減輕疼痛。31.下列哪項(xiàng)不是高血壓的并發(fā)癥？A.腦出血B.腦梗死C.心力衰竭D.骨質(zhì)疏松答案：D。解析：高血壓的并發(fā)癥包括心、腦、腎、眼等重要器官的損害，如腦出血、腦梗死、心力衰竭等，骨質(zhì)疏松不是高血壓的并發(fā)癥。32.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是？A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)肺野哮鳴音D.局限性濕啰音答案：B。解析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，氣道痙攣狹窄，可出現(xiàn)兩肺滿布哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)。33.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是？A.疼痛進(jìn)食緩解B.進(jìn)食疼痛緩解C.疼痛排便緩解D.排便疼痛緩解答案：B。解析：胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)是進(jìn)食疼痛緩解，即進(jìn)食后胃蠕動(dòng)增加，刺激潰瘍面引起疼痛，食物消化后疼痛緩解。34.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)？A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.卡馬西平答案：C。解析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，具有起效快、作用時(shí)間短等特點(diǎn)。35.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是？A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A。解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，主要通過呼吸道傳播。36.艾滋病的主要傳播途徑不包括？A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.空氣傳播答案：D。解析：艾滋病的主要傳播途徑包括性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播，不會(huì)通過空氣傳播。37.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是？A.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、血尿、高脂血癥D.血尿、少尿、水腫、低蛋白血癥答案：B。解析：急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可伴有一過性腎功能損害。38.下列哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒？A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A。解析：阿托品是治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要解毒藥物，能緩解毒蕈堿樣癥狀，對(duì)抗呼吸中樞抑制。39.肺結(jié)核患者的痰液最簡(jiǎn)便有效的滅菌方法是？A.煮沸B.深埋C.陽光下暴曬D.焚燒答案：D。解析：肺結(jié)核患者的痰液中含有結(jié)核桿菌，焚燒是最簡(jiǎn)便有效的滅菌方法，可迅速殺滅結(jié)核桿菌。40.急性乳腺炎最常見于？A.妊娠期婦女B.初產(chǎn)婦哺乳期C.經(jīng)產(chǎn)婦哺乳期D.中年婦女答案：B。解析：急性乳腺炎最常見于初產(chǎn)婦哺乳期，多因乳汁淤積和細(xì)菌入侵引起。41.腸梗阻患者最重要的非手術(shù)治療措施是？A.禁食、胃腸減壓B.糾正水電解質(zhì)紊亂C.抗感染D.鎮(zhèn)靜、止痛答案：A。解析：禁食、胃腸減壓可減少胃腸道內(nèi)的氣體和液體，減輕腸腔膨脹，有利于改善腸壁血液循環(huán)，是腸梗阻患者最重要的非手術(shù)治療措施。42.血栓閉塞性脈管炎的主要病變部位是？A.大中動(dòng)脈B.大中靜脈C.中小動(dòng)靜脈，以動(dòng)脈為主D.中小動(dòng)靜脈，以靜脈為主答案：C。解析：血栓閉塞性脈管炎主要累及中小動(dòng)靜脈，以動(dòng)脈為主，病變呈節(jié)段性分布。43.骨筋膜室綜合征最主要的治療措施是？A.抬高患肢B.應(yīng)用脫水劑C.切開減壓D.抗感染治療答案：C。解析：骨筋膜室綜合征一旦確診，應(yīng)盡早切開減壓，以避免肌肉和神經(jīng)發(fā)生缺血壞死。44.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括？A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)答案：C。解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。45.小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是？A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A。解析：小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪減少，身高增長(zhǎng)也會(huì)受到影響。46.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是？A.面頰B.上肢C.臀部D.小腿答案：D。解析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是小腿，然后依次為大腿外側(cè)、整個(gè)下肢、臀部、面頰、上肢、全身。47.小兒肺炎最常見的類型是？A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎答案：B。解析：小兒肺炎最常見的類型是支氣管肺炎，多見于嬰幼兒，病理改變以肺小葉為單位的炎癥為主。48.小兒腹瀉的治療原則不包括？A.調(diào)整飲食B.控制感染C.盡早使用止瀉劑D.糾正水電解質(zhì)紊亂答案：C。解析：小兒腹瀉的治療原則包括調(diào)整飲食、控制感染、糾正水電解質(zhì)紊亂等，一般不主張盡早使用止瀉劑，以免影響毒素排出。49.小兒驚厥發(fā)作時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是？A.立即送醫(yī)院B.保持呼吸道通暢C.靜脈注射地西泮D.降溫答案：B。解析：小兒驚厥發(fā)作時(shí)，首先應(yīng)保持呼吸道通暢，防止窒息，然后再采取其他措施。50.預(yù)防小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)？A.母乳喂養(yǎng)B.人工喂養(yǎng)C.及時(shí)添加含鐵豐富的輔食D.補(bǔ)充維生素C答案：C。解析：預(yù)防小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)及時(shí)添加含鐵豐富的輔食，如動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于生理性萎縮的有？A.青春期后胸腺萎縮B.老年人器官萎縮C.骨折后久臥引起的肌肉萎縮D.更年期后性腺萎縮答案：ABD。解析：青春期后胸腺萎縮、老年人器官萎縮、更年期后性腺萎縮都屬于生理性萎縮，而骨折后久臥引起的肌肉萎縮屬于失用性萎縮，是病理性萎縮。2.藥物的不良反應(yīng)包括？A.副作用B.毒性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.后遺效應(yīng)答案：ABCD。解析：藥物的不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、停藥反應(yīng)等。3.下列哪些是右心衰竭的臨床表現(xiàn)？A.頸靜脈怒張B.肝腫大C.水腫D.呼吸困難答案：ABC。解析：右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，包括頸靜脈怒張、肝腫大、水腫等，呼吸困難主要是左心衰竭的表現(xiàn)。4.下列屬于消化性潰瘍的并發(fā)癥有？A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD。解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。5.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案：ABC。解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變）、神經(jīng)病變、糖尿病足等，低血糖癥是糖尿病治療過程中的急性并發(fā)癥。6.下列哪些是顱內(nèi)壓增高的常見原因？A.顱內(nèi)占位性病變B.腦外傷C.腦積水D.腦缺氧答案：ABCD。解析：顱內(nèi)壓增高的常見原因包括顱內(nèi)占位性病變、腦外傷、腦積水、腦缺氧、腦血管疾病等。7.骨折的治療原則包括？A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療答案：ABC。解析：骨折的治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉，藥物治療可作為輔助治療措施。8.下列屬于小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的有？A.連續(xù)性B.階段性C.不平衡性D.個(gè)體差異性答案：ABCD。解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育具有連續(xù)性和階段性、不平衡性、順序性以及個(gè)體差異性等規(guī)律。9.下列哪些是急性白血病的臨床表現(xiàn)？A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.肝脾淋巴結(jié)腫大答案：ABCD。解析：急性白血病的臨床表現(xiàn)包括貧血、發(fā)熱、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大、骨骼和關(guān)節(jié)疼痛等。10.下列屬于艾滋病機(jī)會(huì)性感染的有？A.肺孢子菌肺炎B.念珠菌感染C.巨細(xì)胞病毒感染D.卡波西肉瘤答案：ABC。解析：艾滋病機(jī)會(huì)性感染包括肺孢子菌肺炎、念珠菌感染、巨細(xì)胞病毒感染等，卡波西肉瘤是艾滋病患者常見的惡性腫瘤，不屬于機(jī)會(huì)性感染。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述心力衰竭的治療原則。答：心力衰竭的治療原則主要包括以下幾個(gè)方面：（1）一般治療：休息與活動(dòng)：根據(jù)心功能狀態(tài)合理安排休息與活動(dòng)，避免過度勞累。飲食：控制鈉鹽攝入，減少水鈉潴留；給予易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的食物。吸氧：對(duì)于有呼吸困難等缺氧表現(xiàn)的患者給予吸氧。（2）病因治療：基本病因治療：針對(duì)引起心力衰竭的原發(fā)病進(jìn)行治療，如控制高血壓、冠心病的治療、糾正心臟瓣膜病變等。消除誘因：積極防治感染、心律失常、電解質(zhì)紊亂等誘因。（3）藥物治療：利尿劑：通過排鈉排水減輕心臟的容量負(fù)荷，常用藥物有呋塞米、氫氯噻嗪等。腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制劑：包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）和醛固酮受體拮抗劑，可改善心室重構(gòu)，降低死亡率。β受體阻滯劑：抑制交感神經(jīng)激活對(duì)心力衰竭代償?shù)牟焕饔茫纳祁A(yù)后，但需注意從小劑量開始逐漸增加劑量。正性肌力藥物：增強(qiáng)心肌收縮力，如洋地黃類藥物（地高辛）、非洋地黃類正性肌力藥物（多巴胺、多巴酚丁胺等）。擴(kuò)血管藥物：減輕心臟的前后負(fù)荷，如硝酸酯類藥物、硝普鈉等。（4）非藥物治療：心臟再同步化治療（CRT）：適用于部分心力衰竭合并心室收縮不同步的患者。植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）：可預(yù)防心力衰竭患者發(fā)生猝死。心臟移植：對(duì)于終末期心力衰竭患者是一種有效的治療方法，但供體有限。2.簡(jiǎn)述急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。答：（1）臨床表現(xiàn)：癥狀：腹痛：典型的腹痛始于上腹部或臍周，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，稱為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。胃腸道癥狀：早期可出現(xiàn)惡心、嘔吐等，部分患者可伴有腹瀉或便秘。全身癥狀：炎癥較重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身中毒癥狀。體征：右下腹壓痛：是急性闌尾炎最常見的重要體征，壓痛點(diǎn)通常位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)。反跳痛和肌緊張：提示炎癥已累及腹膜壁層。結(jié)腸充氣試驗(yàn)、腰大肌試驗(yàn)、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)等可協(xié)助診斷。（2）治療原則：手術(shù)治療：絕大多數(shù)急性闌尾炎一旦確診，應(yīng)早期施行闌尾切除術(shù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)的開腹闌尾切除術(shù)和腹腔鏡闌尾切除術(shù)。非手術(shù)治療：僅適用于不同意手術(shù)的單純性闌尾炎、發(fā)病已超過72小時(shí)、已形成炎性腫塊且病情較穩(wěn)定者，或伴有其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病有手術(shù)禁忌證者。非手術(shù)治療主要包括應(yīng)用抗生素控制感染、補(bǔ)液等支持治療，同時(shí)密切觀察病情變化，若病情加重仍需手術(shù)治療。四、病例分析題（10分）患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時(shí)血壓波動(dòng)在160180/90100mmHg之間，未規(guī)律服藥治療。近1個(gè)月來，患者自