2025年急救領(lǐng)域應聘者的必備知識與模擬題解析#2025年急救領(lǐng)域應聘者必備知識與模擬題解析一、單選題（共10題，每題2分）1.心臟驟停后，高質(zhì)量心肺復蘇（CPR）的按壓頻率應為：A.60次/分鐘B.100次/分鐘C.120次/分鐘D.100-120次/分鐘2.成人氣道異物梗阻急救，"海姆立克法"的姿勢錯誤的是：A.施救者站在患者身后B.雙臂環(huán)抱患者腰部C.一手握拳置于患者肚臍上方兩指處D.用單腿跪地，膝蓋抵在患者大腿內(nèi)側(cè)3.心前區(qū)叩擊復蘇適用于：A.所有心臟驟?；颊連.無脈搏但有呼吸的患者C.轉(zhuǎn)移性心臟驟停（如電擊傷）D.心臟結(jié)構(gòu)異常的患者4.成人靜脈輸液首選部位是：A.手背靜脈B.肘正中靜脈C.腕部靜脈D.指間靜脈5.院前急救中，懷疑脊柱損傷患者搬運錯誤的是：A.平托患者頭部B.三人同步搬運C.保持患者頭部與身體水平移動D.使用軟擔架直接翻轉(zhuǎn)搬運6.高流量鼻導管氧療（HFNC）氧濃度調(diào)節(jié)范圍是：A.21%-60%B.30%-90%C.24%-100%D.40%-100%7.心臟驟?；颊咦灾餮h(huán)恢復（ROSC）后，首次除顫時機是：A.ROSC后立即B.ROSC后5分鐘C.ROSC后10分鐘D.根據(jù)血氣分析結(jié)果決定8.心臟電復律時，同步電擊的目的是：A.直接終止室顫B.避免在心室收縮期放電C.增加電流強度D.減少麻醉藥物用量9.成人基礎(chǔ)生命支持（BLS）的順序正確的是：A.評估環(huán)境→呼叫急救→CPR（A→B→C）B.呼叫急救→評估環(huán)境→CPR（C→A→B）C.CPR（A→B→C）→呼叫急救→評估環(huán)境D.評估環(huán)境→CPR（C→A→B）→呼叫急救10.急性肺栓塞溶栓治療的禁忌癥不包括：A.近期（<3個月）活動性出血B.惡性腫瘤C.肺動脈穿刺史D.慢性房顫（非瓣膜性）二、多選題（共5題，每題3分）1.心臟驟停的病理生理改變包括：A.無氧代謝導致乳酸堆積B.代謝性酸中毒C.腦細胞不可逆損傷（>4分鐘）D.心肌細胞水腫E.血壓急劇升高2.成人氣道異物梗阻急救的"自救法"正確的是：A.捏住雙頰B.向后仰頭C.雙手握拳互握置于上腹部D.快速向上、向后沖擊E.同時用力呼氣3.急性中毒搶救原則包括：A.禁食B.洗胃C.導瀉D.腎透析E.維持生命體征穩(wěn)定4.心臟電復律的準備工作包括：A.建立靜脈通路B.連接心電監(jiān)護C.患者屏氣D.靜脈注射抗心律失常藥物E.清理患者胸部皮膚5.院前急救中，意識喪失患者的評估要點包括：A.搖動患者看有無反應B.檢查瞳孔大小與對光反應C.聽呼吸音D.檢查頸動脈搏動E.詢問患者有無不適三、判斷題（共10題，每題1分）1.心肺復蘇時，每30次按壓應進行2次人工呼吸。（×）2.成人氣道異物梗阻時，兒童應采用背部拍擊加腹部沖擊法。（×）3.心臟驟停患者搶救成功率與反應時間成反比。（√）4.高流量鼻導管氧療可產(chǎn)生呼氣末正壓（PEEP）。（√）5.除顫能量選擇應考慮患者體重和電極板質(zhì)量。（√）6.急性中毒時，催吐是首選的清除毒物方法。（×）7.脊柱損傷患者應避免移動頸椎，但可自由活動四肢。（×）8.心臟電復律前必須確認患者處于心動過速狀態(tài)。（√）9.基礎(chǔ)生命支持（BLS）強調(diào)"最簡方案"原則。（√）10.急性肺栓塞溶栓治療首選尿激酶。（×）四、簡答題（共5題，每題5分）1.簡述高質(zhì)量心肺復蘇的要點。2.說明院前急救中頸椎損傷患者的正確固定方法。3.列出心臟驟停后腦保護的關(guān)鍵措施。4.比較海姆立克法和腹部沖擊法的適應癥差異。5.描述急性中毒時洗胃的注意事項。五、案例分析題（共2題，每題10分）1.案例背景：患者男性，62歲，突發(fā)意識喪失，倒地不起。旁觀者呼叫急救，到達現(xiàn)場時患者無反應、無呼吸、無脈搏。環(huán)境無安全隱患。問題：（1）請寫出該患者急救處置的完整流程。（2）說明除顫前需要評估的關(guān)鍵參數(shù)。（3）若患者恢復自主循環(huán)，下一步應重點關(guān)注什么？2.案例背景：患者女性，28歲，口服大量不明藥物后意識模糊、呼吸急促、皮膚濕冷。查體：BP80/50mmHg，心率120次/分鐘，SpO288%。問題：（1）該患者可能存在哪些危險情況？（2）急救處理中需優(yōu)先采取哪些措施？（3）說明藥物中毒時血液灌流治療的適應癥。答案一、單選題答案1.D2.D3.C4.B5.D6.C7.B8.B9.A10.D二、多選題答案1.ABCD2.CDE3.BCDE4.ABCDE5.BCDE三、判斷題答案1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.×四、簡答題答案1.高質(zhì)量心肺復蘇要點：-按壓深度：成人5-6cm（胸骨下半部）-按壓頻率：100-120次/分鐘-完整釋放：每次按壓后胸廓完全回彈-盡量減少中斷：人工呼吸間隔不超過10秒-人工呼吸：潮氣量6-7ml/kg，吹氣時看到胸廓起伏-質(zhì)量保證：雙人CPR時每5組按壓由另一人進行2次人工呼吸2.頸椎損傷固定方法：-使用硬質(zhì)擔架-頭部固定器或頸托-三人同步搬運，一人固定頭部-保持頭部與身體同軸移動-檢查頸椎活動度，禁止任何軸向旋轉(zhuǎn)3.腦保護措施：-早期高流量氧療（PaO2>200mmHg）-控制體溫（32-34℃）-腦部低灌注壓管理（平均動脈壓>70mmHg）-避免過度通氣（PaCO235-40mmHg）-腦部灌注壓監(jiān)測（MAP-CPP差值<10mmHg）4.海姆立克法與腹部沖擊法差異：-適應癥：海姆立克法適用于成人，腹部沖擊法適用于孕婦和肥胖者-動作要領(lǐng)：海姆立克法用上腹部沖擊，腹部沖擊法用中腹部沖擊-力量傳遞：海姆立克法需傳遞垂直向下的沖擊力，腹部沖擊法需旋轉(zhuǎn)軀干-自救法：海姆立克法可用雙手互握，腹部沖擊法需用手掌根部抵腹部5.洗胃注意事項：-胃管插入深度：成人45-55cm（經(jīng)鼻腔）-液體選擇：生理鹽水或清水（溫度32-37℃）-液體總量：每次300-500ml，總量不超過2L-洗胃禁忌：強腐蝕性毒物、食管胃靜脈曲張-保留胃內(nèi)容物送檢：中毒2小時內(nèi)五、案例分析題答案1.心臟驟?；颊呒本攘鞒蹋海?）流程：①評估現(xiàn)場安全②呼叫急救并取來AED③評估患者反應和呼吸（5秒）④開始高質(zhì)量CPR（按壓→通氣）⑤連接AED，分析心律，必要時除顫⑥若未恢復，繼續(xù)CPR直至急救人員到達（2）除顫前評估參數(shù)：①心律穩(wěn)定性②血壓情況③是否存在抗心律失常藥物④患者是否有起搏器植入（3）ROSC后關(guān)注點：①監(jiān)測血壓、心率、SpO2②評估神經(jīng)功能（GCS評分）③預防并發(fā)癥（深靜脈血栓、壓瘡）④準備高級生命支持（ACLS）藥物2.藥物中毒急救處理：（1）危險情況：①呼吸抑制②休克③腎臟衰竭④癲癇發(fā)作⑤心律失常（2）優(yōu)先措施：①建立靜脈通路②高流量氧療③監(jiān)測生命體征④必要時氣管插管⑤留取毒物檢測樣本（3）血液灌流適應癥：①毒物脂溶性高（如苯巴比妥）②藥物過量伴嚴重中毒癥狀③腎功能衰竭風險④洗胃無法有效清除毒物#2025年急救領(lǐng)域應聘者必備知識與模擬題解析考試注意事項1.核心知識掌握重點關(guān)注《急救醫(yī)學》基礎(chǔ)理論，包括氣道管理、心肺復蘇（CPR）、自動體外除顫器（AED）使用、創(chuàng)傷評分、休克處理等。需熟悉《中國心肺復蘇指南》及最新急救規(guī)范。2.實踐技能準備模擬題會結(jié)合臨床場景考核徒手心肺復蘇、止血包扎、氣道異物清除等操作。建議反復練習模擬器操作，并記錄關(guān)鍵步驟（如CPR按壓頻率、深度）。3.應急思維訓練案例題常涉及多系統(tǒng)損傷、中毒急救等復雜情況。需學會快速評估病情、分清主次、制定分級救治方案。多看真實案例視頻，培養(yǎng)“黃金1分鐘”決策能力。4.法規(guī)政策熟悉考試可能涉及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法規(guī)。注意法律與醫(yī)學倫理結(jié)合的題目，如患者無自主意識時的急救授權(quán)問題。5.模擬題解析要點-看重邏輯鏈條：每步操作需有理論依據(jù)（如高鉀血癥搶救時鈣劑的拮抗作用）。-關(guān)鍵數(shù)據(jù)敏感度：如